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AUTOR:
Bch. Espejo Daorta, Cristian Luis
ASESOR:
Mag. Gallardaty Morales, Santiago
SECCIN:
Gestin Pblica
LNEA DE INVESTIGACIN:
Administracin del Talento Humano
PER - 2015
Dedicatoria
Este trabajo est dedicado a Dios, gracias a l
tengo la oportunidad de permanecer con vida,
quien me dio la fe, la fortaleza, la salud y la
esperanza para poder terminar con xito este
trabajo.
acadmica,
brindndome
apoyo
iii
Agradecimiento
A la Universidad Csar Vallejo por haberme
otorgado
la
oportunidad
de
formarme
profesionalmente.
Presentacin
iv
ndice
v
5
Pg.
Dedicatoria
iii
Agradecimiento
iv
Presentacin
ndice
vi
Resumen
viii
Abstrac
I.
Introduccin
11
1.1.
Antecedentes
14
1.2.
16
1.3.
Justificacin
40
40
40
41
1.4.
Problema
41
1.5.
Objetivos
43
II.
Marco metodolgico
45
2.1.
46
2.2.
Operacionalizacin de la Variable
48
2.3
Metodologa
50
2.4.
Tipo de estudio
50
2.5.
Diseo
51
2.6.
51
vi
6
2.7.
52
2.8.
53
III.
Resultados
54
IV.
Discusin
63
V.
Conclusiones
66
VI.
Recomendaciones
69
VII.
Referencias bibliogrficas
71
VIII.
Anexos
75
vii
7
Resumen
viii
ix
9
Abstract
This research aimed to determine the level of quality of solid waste management hospital
Lanatta Gustavo Lujan de Huacho in 2015.
The investigation lies with the descriptive solid waste because the variable is described and
then proceeded to understand and interpret. Therefore, research will have a quantitative
approach with a non-experimental, descriptive simple design, the aim of the research is to
describe the variable and its dimensions, then the results will be presented. The population
considered in this research consists of 40 workers belonging to the company SILSA
services, handlers and handling of solid waste in Lanatta Hospital Gustavo Lujan, Huacho
2015.
the questionnaire to company employees SILSA on the management of hospital solid waste
was administered. In relation to the results obtained in our research study, which concludes
that the management of hospital solid waste in the hospital Lanatta Gustavo Lujan de
Huacho 2015, largely performed adequately. Also the size segregation, storage, internal
transport and treatment of special infectious waste significantly favor the management of
solid waste in the hospital Lanatta Gustavo Lujan de Huacho.
x
10
I. INTRODUCCIN
11
Introduccin
En los ltimos aos, las epidemias, han hecho ms evidente la crtica situacin del
saneamiento en nuestro pas, especialmente en las grandes ciudades como Lima, en las que
el desarrollo de actividades econmicas y sociales, industriales, etc. han generado como
consecuencia, una compleja y heterognea gama de residuos.
12
13
Con esta investigacin buscamos aportar aspectos prcticos que puedan ser
referenciados en futuras investigaciones. As como por ejemplo la aplicacin de
instrumentos vlidos y confiables constituyen un aporte valido y significativo para otros
estudios posteriores.
1.1. Antecedentes
En la tesis se ha desarrollado antecedentes nacionales, internacionales como el caso de:
Valderrama (2009), en su tesis Diseo De Un Plan De Gestin Integral De Residuos
Slidos Hospitalarios Para La Clnica E.S.E Guane Y Su Red Integral De Salud De
Floridablanca, Bajo Los Lineamientos De La Legislacin Ambiental Vigente Aplicable
concluye: Segn la caracterizacin cualitativa se identificaron las reas y fuentes
generadoras de residuos slidos hospitalarios dentro de los cuales se destaca el rea
asistencial donde se generan grandes cantidades de residuos biolgicos por los servicios en
donde se le brinda atencin inmediata al paciente y se realizan procedimientos quirrgicos
14
15
establecimientos, pero lo cierto es que su manejo es tan precario, que las consecuencias
resultantes pueden ser imprevisibles".
1.2. Fundamentacin cientfica, tcnica o humanstica
Daz (2012). Las teoras de calidad, seala:
Se han desarrollado en los pases ms avanzados como Estados Unidos y Japn. Los
principales autores y precursores estadounidenses de los modernos conceptos de la
calidad total son: Philip B. Crosby, Edward W. Deming, Armand V. Feigenbaum y
Joseph M. Juran. Dentro de los autores japoneses las ideas de: Kaoru Ishikawa,
Shigeru Mizuno, Shigeo Shingo y Geinichi Taguchi. Estos son slo los ms
importantes que han publicado literatura en el tema de la calidad total pues, sin lugar a
dudas, son los que aportan la mayora de las ideas originales en esta rea del
conocimiento. Se pudo identificar que la mayora de los autores y organizaciones que
trabajan en el tema coinciden en asegurar que Deming, Juran, Crosby e Ishikawa han
sido los paradigmticos que ms han investigado, aportado y legado a la teora de la
calidad y, adems, sus definiciones y puntos de vista han significado el punto de
partida de muchas investigaciones. (p.2)
(Gur, 2003; Albacete, 2004 y Albacete et al, 2007). El concepto de calidad: ha ido
evolucionando desde la aplicacin a conceptos industriales hasta su aplicacin a empresas
de servicio en general. (p.3)
16
Posteriormente fue evolucionando el concepto de calidad, que los autores Deming (1989) y
Berry (1985) definen como: "La adecuacin al uso del producto o, ms detalladamente, el
conjunto de propiedades y de caractersticas de un producto o servicio que le confieren su
aptitud para satisfacer necesidades expresadas o implcitas". (p.3)
El termino Calidad, ha trascendido mas alla de la finalidad a lo que le fue asignado, antes
competia la calidad solo a lo que manufactura se tratara, actualmente el termino abarca
desde temas econmicos, pasando por el comercio, educacin, informatica y llegando a
linderos mdicos y de salud, pues lo que al final se quiere lograr es la satisfaccin del
cliente o usuario.
17
ella se realizan disminuye porque todas las cosas varan y es por esto, que los mtodos
de control estadstico deben ser usados.(p.5)
Se puede afirmar que para lograr alcanzar la optimizacin que se requiere para alcanzar un
fin, ya no solo compete a la parte gerencial, sino tanto ms a la parte logstica y operativa,
ya que el engranaje de todos los factores intervinientes en los procesos es lo que va a
asegurar el desarrollo del mismo y el resultado final va a ser la optimizacin del producto,
es decir alcanzo el nivel de calidad buscado.
18
19
El nico usuario del centro hospitalario satisfecho con la manipulacin de residuos slidos
hospitalarios, no solo va a ser el paciente, sino tambin el personal mdico, administrativo
y usuarios en general del mismo, porque no solo se va a propiciar un ambiente ms
saludable en el nosocomio, estticamente va a lograr un impacto sobre todos los visitantes,
20
generando una satisfaccin que va a propiciar a que todas las personas que lo frecuentan,
segreguen bien los residuos extrahospitalarios que generan.
Por otro lado la tesis se justifica porque existe la necesidad de conocer el nivel de calidad
de la generacin de los residuos slidos en el hospital de Essalud Gustavo Lanatta Lujn de
la ciudad de Huacho, 2015.
21
Con esta investigacin buscamos aportar aspectos prcticos que puedan ser referenciados
en futuras investigaciones. As como por ejemplo la aplicacin de instrumentos vlidos y
confiables constituyen un aporte valido y significativo para otros estudios posteriores.
Al tocar el tema de escoger el desinfectante adecuado hay que sealar que no solo se resalte
el aspecto de cumplir su objetivo, el cual es que brinde una ptima desinfeccin de las rea
donde se aplica, sino que trascienda ms all de su fin, y que comulgue con la
sostenibilidad del ambiente, dado que los qumicos que componen los desinfectantes son
nocivos para la salud de los seres vivientes, acotamos a lo sealado: que sea manejado de
manera racional sin producir daos colaterales al ambiente.
22
gobiernos, las empresas, los individuos, los grupos sociales y para la comunidad
internacional. (p.22)
Tanta es la importancia de la sostenibilidad del medio ambiente que hay una poltica
internacional, una visin global, la cual es la de salvaguardar el ambiente, es por eso que
los gobiernos en todos sus niveles se han comprometido con la conservacin del ambiente
aplicando leyes y creando instituciones de alto nivel como es el caso del Ministerio del
Ambiente, de reciente creacin en el ao 2008.
Tambin Cantanhede (1999), nos define a los Desechos Slidos Hospitalarios (DSH)
como aquellos materiales descartados y generados por actividades mdicas en las
diferentes Instalaciones de Salud; siendo la gestin de los desechos hospitalarios no solo
un problema tcnico sino que, existen factores culturales, sociales y econmicos que
tienen influencia en dicha polmica. (p.67)
Una opinin muy particular es que tambin debe considerarse como residuos slidos
hospitalarios no solo aquellos residuos que devienen de actividades mdicas sino aquellos
residuos comunes, como son envolturas de golosinas, peridicos y revistas y dems
materiales que no tengan fines mdicos, dado que tambin van a ser segregados en el
hospital y tambin requieren de un tratamiento especial por parte de los manipuladores de
residuos slidos hospitalarios.
23
Por otro lado Zavala (2011) seala que los desechos generales
Son aquellos que no representan un riesgo adicional para la salud humana, animal o el
ambiente y que no requieren de un manejo especial. Ejemplo: papel, cartn, plstico,
desechos de alimentos, etc. Constituyen el 80% de los desechos. En este grupo tambin
se incluyen desechos de procedimientos mdicos no contaminantes como yesos,
vendas, etc.
Cuando Zavala, en la cita precedente, nos indica que: los desechos generales no
representan un riesgo adicional para la salud humana, minimiza todo peligro por parte de
estos con lo cual concordamos en parte, ya que por ser desechos necesitan de un
contenedor donde depositarlos y este contenedor tiene que estar ubicado en un sitio
estratgico y lejos del alcance de personas irresponsables y ser acopiados solo por
manejadores de residuos slidos hospitalarios.
Los desechos deben ser manipulados de tal manera que su desuso no comprometa la salud
pblica ni el ambiente y que sean degradados con un planeamiento tcnico y efectivo.
24
Rodrguez (2001) nos dice: entre los elementos ambientales necesarios para
satisfacer las necesidades bsicas de salud estn el agua potable, el saneamiento
adecuado, vivienda apropiada, as como la disposicin final de los desechos slidos
segn apunta.
Est referencia nos hace entender que en las zonas marginales de nuestra ciudad y
territorio, por no contar con el saneamiento adecuado, los residuos slidos se manipulan
contraviniendo todas las normas sanitarias en su etapa de disposicin final, generando
muchas enfermedades y proliferacin de insectos ya que ni siquiera cuentan con los silos
adecuados y mucho menos con productos desinfectantes. (p.21)
Zabala (2011), habla sobre la esterilizacin, que es el proceso que elimina a todos los
microorganismos, incluyendo esporas. Para determinar la eficiencia de la
esterilizacin, se utilizan indicadores biolgicos que son muestras de grmenes que
deberan ser destruidos durante el proceso. (p.73)
Para Tchobanoglous (1996) las fases del sistema de manejo de residuos slidos son
Generacin: El cual abarca las actividades en las que los materiales son identificados
como sin ningn valor adicional, y o bien son tirados o bien son recogidos juntos para su
evacuacin. (p.10)
Tchobanoglous (1996)
procesamiento:
en el origen: La manipulacin y la separacin de residuos involucran las actividades
asociadas con la gestin de residuos hasta que estos son colocados en contenedores
de almacenamiento para la recogida. (p.11)
25
26
en
profundidad
para
gestionarlos
correctamente.
La
evolucin
Es cierto que los residuos producen condiciones inadecuadas para la vida de las personas,
pero hay que entender que el ser humano es el ente generador ms grande de residuos, por
eso hay que aprender a convivir con esta situacin y gestionar de manera eficiente su
deposicin final para que genere el menos dao posible a las personas como tambin dao
al ecosistema.
27
Por otro lado, Liu (2000). Nos dice sobre la generacin u origen de los residuos slidos no
peligrosos: Se centra en las comunidades, y est directamente relacionado con las
actividades diarias de las personas. La mayora de los Residuos Slidos son generados por
las actividades rutinarias de la vida cotidiana en contraste con actividades especiales o
inusuales. (P.10).
Acpite aparte hemos de resaltar que la diferencia existente entre desechos y residuos
pasa por el tema de la utilidad; como su mismo nombre lo dice; el desecho solo se puede
desechar pues su rehso resulta imposible, distintamente, los residuos se reciclan
haciendo posible su rehso y dado su fin, nos puede ser de mucha utilidad.
28
29
Segn Bentez (1996). Los residuos reciclables y no reciclables. Son materiales que
despus de servir a su propsito original, todava tienen propiedades fsicas o qumicas
tiles y que por lo tanto, pueden ser reutilizados o convertidos en materia prima para la
fabricacin de nuevos productos. Ejemplo: papel, plstico, vidrio, madera, etc. Los no
reciclables que no cubren las caractersticas para poderse reciclar.
Por otro lado, Massey & Denton (1988). Nos dice que:
Segregacin es el grado en que los individuos de algn grupo social o econmico se
encuentran distribuidos en los distintos espacios geogrficos o sociales. Una definicin
ms comprehensiva identifica cinco dimensiones de la segregacin: homogeneidad,
exposicin, concentracin, centralizacin y aglomeracin. (P.6)
30
La cuarta dimensin que trata sobre la variable Transporte Interno de Residuos Slidos
Hospitalarios
Para Pozo (2012), nos dice: el transporte de Residuos slidos, es la etapa en la que se
realiza el transporte de los residuos hacia las estaciones de transferencia, plantas de
clasificacin, reciclado, valorizacin energtica o vertedero. (pg.50)
31
Segn Torres (2010). El transporte de los residuos slidos ya sea en forma directa o por
medio de centros de transferencia es al igual que en la fase de recoleccin, la parte que ms
recursos econmicos emplea. (pg. 28)
El transporte debe hacerse en contenedores de fcil y rpido cerrado, de tamao suficiente a
fin de evitar varios traslados de los residuos, y as como las bolsas donde se almacenan los
residuos slidos estn catalogadas por colores segn el tipo de material que transportan,
tambin debera de demarcarse a los contenedores, por la calidad de residuo que transporta.
32
Actualmente, el hospital cuenta con una poblacin asegurada de 81,577 Asegurados y, este
ao, ha logrado realizar 151 mil atenciones mdicas en diferentes especialidades, as
mismo se atendieron 1654 partos y se realizaron ms de 3 mil intervenciones quirrgicas.
33
Destacando el trabajo esforzado, que se materializa en la labor de cada hospital de las redes
asistenciales de EsSalud, y que debe replicarse, la institucin cumple con difundir la
cruzada por la humanizacin de los servicios de salud que ha emprendido en el pas.
Aspectos legales de la Bioseguridad en el Per.
Vidal, (1997). Objetivos de la Bioseguridad: Prevenir, combatir y/o gestionar los riesgos
para la vida y la salud, cuando proceda, para un sector particular de la bioseguridad. Dictar
normas, desarrollar procedimientos y promover el uso de instrumentos que permitan evitar
accidentes, considerando el riesgo real que enfrenta los trabajadores en la labor con
distintos microorganismos o con material biolgico potencialmente infeccioso para
determinar el nivel de bioseguridad con el que debe trabajar. (p.26)
La Constitucin Poltica del Per, Art. 2, inciso 22, establece que es deber primordial del
estado garantizar el derecho de toda persona a gozar de un ambiente equilibrado y
adecuado al desarrolla de su vida. (p.11)
La Ley General de Salud, Ley N 26842, Titulo Primero indica los derechos y deberes
concernientes a la salud individual, Titulo II segundo fundamenta los deberes, restricciones
responsabilidades en consideracin de la salud de los terceros, enmarcndose el presente
manual en los captulo Quinto, Sexto y Octavo, y finalmente el titulo Sexto donde se
sealan las medidas de Bioseguridad. (p.2)
Ley General de Residuos Slidos, Ley N 27314, Ttulo I Disposiciones Generales, artculo
1, establece derechos, obligaciones, atribuciones y responsabilidades de la sociedad en su
conjunto, para asegurar una gestin y manejo de los residuos slidos, sanitaria y
ambientalmente adecuada, con sujecin a los principios de minimizacin, prevencin de
34
35
RM 179-2005 del 08 de marzo 2005 que aprueba la NT- 026 MIMSA/ OGE-V01 Norma
de Vigilancia Epidemiolgica de Infecciones Intrahospitalarias.
RM 523-2007 del 20 de junio 2007, que aprueba la Gua Tcnica para la evaluacin
Interna de la Vigilancia, Prevencin y Control de Infecciones Intrahospitalarias
MINSA (2004), reporta sobre manejo de residuos slidos hospitalarios y afirma que estos
se encuentran dentro de los residuos slidos municipales, sin ningn tratamiento; el manejo
de los residuos slidos hospitalarios, es un sistema de seguridad sanitaria que se inicia en el
punto de generacin, para continuar su manejo en las diferentes unidades del hospital,
hasta asegurar que llegue a su destino final fuera del establecimiento, para su tratamiento o
disposicin adecuada. El manejo sanitario y ambiental de los residuos slidos en el pas, es
36
1.3. Justificacin
El presente trabajo de investigacin reviste gran importancia porque existe la necesidad de
describir cual es el nivel de calidad de la Gestin de los residuos slidos del hospital
Gustavo Lanatta Lujan, Huacho 2015
1.3.1.Justificacin Terica
La revisin bibliogrfica, nos permitir obtener informacin terica valida y confiable
acerca de las variables en estudio, que se hayan desarrollado en otros escenarios similares,
y a partir de las experiencias exitosas encontradas, poder orientar tericamente la
investigacin con la finalidad de plantear alternativas de solucin que ayuden a optimizar
la gestin de los residuos slidos hospitalarios, para satisfaccin de los usuarios.
1.3.2.Justificacin prctica
Con esta investigacin buscamos aportar aspectos prcticos que puedan ser referenciados
en futuras investigaciones. As como por ejemplo la aplicacin de instrumentos vlidos y
confiables que constituyen un aporte significativo para otros estudios posteriores. Se tom
en consideracin una muestra que estuvo conformada por 40 trabajadores de la empresa
SILSA encargada del mantenimiento del Hospital Gustavo Lanatta Lujn de Huacho. En
una sesin de 15 minutos aproximadamente, se les aplico el cuestionario de estudio, con el
37
1.4. Problema
En los ltimos aos, las epidemias, han hecho ms evidente la crtica situacin del
saneamiento en nuestro pas, especialmente en las grandes ciudades como Lima, en las que
el desarrollo de actividades econmicas y sociales, industriales, etc. han generado como
consecuencia, una compleja y heterognea gama de residuos.
38
Problema Principal
Cul es el nivel de calidad de la Gestin de Los Residuos Slidos del Hospital Gustavo
Lanatta Lujan de Huacho en el 2015?
Problema Especfico
Problema Especifico 1
Cul es el nivel de calidad de la generacin de Los Residuos Slidos en el Hospital
Gustavo Lanatta Lujan de Huacho en el 2015?
Problema Especifico 2
Cul es el nivel de calidad de la Segregacin de Los Residuos Slidos en el Hospital
Gustavo Lanatta Lujan de Huacho en el 2015?
Problema Especifico 3
Cul es el nivel de calidad de la etapa de almacenamiento de Los Residuos Slidos en el
Hospital Gustavo Lanatta Lujan de Huacho en el 2015?
Problema Especifico 4
Cul es el nivel de calidad de la etapa de Transporte Interno de Los Residuos Slidos en
el Hospital Gustavo Lanatta Lujan de Huacho en el 2015?
39
Problema Especifico 5
Cul es el nivel de calidad de la etapa de Tratamiento de desechos infecciosos y
especiales de Los Residuos Slidos en el Hospital Gustavo Lanatta Lujan de Huacho en el
2015?
1.5. Objetivos
General
Describir cul es el nivel de calidad de la Gestin de Los Residuos Slidos del Hospital
Gustavo Lanatta Lujan de Huacho en el 2015.
Objetivo Especficos 1
Describir cul es el nivel de calidad de la Generacin de Los Residuos Slidos en el
Hospital Gustavo Lanatta Lujan de Huacho en el 2015.
Objetivo Especficos 2
Describir cul es el nivel de calidad de la Segregacin de Los Residuos Slidos en el
Hospital Gustavo Lanatta Lujan de Huacho en el 2015.
Objetivo Especficos 3
Describir cul es el nivel de calidad del Almacenamiento de Los Residuos Slidos en el
Hospital Gustavo Lanatta Lujan de Huacho en el 2015.
Objetivo Especficos 4
Describir cul es el nivel de calidad de Transporte Interno de Los Residuos Slidos en el
Hospital Gustavo Lanatta Lujan de Huacho en el 2015.
40
Objetivo Especficos 5
Describir cul es el nivel de calidad del Tratamiento de desechos infecciosos y especiales
de Los Residuos Slidos en el Hospital Gustavo Lanatta Lujan de Huacho en el 2015.
41
2.1.
Los residuos slidos son toda sustancia u objeto que, una vez generado por la actividad
humana, no se considera til o se tiene la intencin u obligacin de deshacerse de l. Los
residuos se clasifican de acuerdo a su peligrosidad y en funcin a ello los residuos pueden
ser:
Residuos No peligrosos, aquellos que al manipularse no representan riesgos a la salud y al
ambiente. Este tipo de residuos generalmente no presentan ningn tipo de riesgo si se
manejan adecuadamente.
Residuos Peligrosos, aquellos que por sus caractersticas representan riesgos a la salud y al
ambiente.
42
Es por las razones antes expuestas, que se hace esencial el conocimiento acerca de la
peligrosidad y riesgo en el manejo de los residuos peligrosos de toda ndole, as como
saber qu medidas de proteccin se pueden adoptar para prevenir o reducir dicho riesgo.
43
Definicin Operacional
Llegar a determinar el
nivel de calidad dentro
de
las
gestiones
realizadas en manejo de
los residuos slidos
desde su generacin
hasta el acopio.
Tchobanoglous
y
col
(1994) definen a los
residuos slidos como los
residuos que provienen de
las actividades animales y
humanas,
que
normalmente son slidos y
que son desechados como Runfola, 2009 conjunto
de acciones en base a una
intiles o superfluos.
metodologa, para
Romero, (2003) por su recolectar los datos que
parte considera que los nos permitan determinar
desechos slidos son todos las cantidades de
los desechos putrescibles residuos, su composicin
o no, resultantes de las y sus propiedades en una
actividades
domsticas, determinada localidad y
industriales, comerciales y en un tiempo
otras, desarrolladas en una determinado.
comunidad
Dimensiones
Generacin
Segregacin de
residuos slidos
Almacenamiento
de residuos slidos
Transporte interno
de residuos slidos
Tratamiento de
desechos
infecciosos y
especiales
44
Indicadores
Desechos comunes:
(cartones, plsticos, alimentos,
jardn)
Desechos infecciosos:
(biolgicos, patolgicos,
punzocortante)
Desechos especiales:
(qumicos, corrosivos, txicos)
Separacin:
(recipientes identificados seg
los desechos)
Numero de manipuladores qu
separan los desechos.
Almacenamiento de generacin
Almacenamiento intermedio
Almacenamiento final
Ruta interna horarios
Equipos y normas de biosegurida
Tratamiento primario
Tratamiento secundario
2.1. Generacin
2.2. La generacin de residuo slidos comprende las actividades poco controlables
en las que los materiales, sustancias o elementos slidos son identificados como
sin ningn valor comercial, y son desechados o recolectados para procesos de
aprovechamiento, tratamiento o disposicin final. Controlar la generacin
requiere de la modificacin de comportamientos altamente consumistas
reafirmados cada da por las caractersticas de las ciudades. Existen diferentes
factores que pueden influenciar la generacin de los residuos slidos en cuanto
a tipo y cantidad; entre ellos estn la estaciones del ao (influye en los hbitos y
costumbres de la poblacin), los hbitos de la poblacin, acontecimientos
especiales (fiestas patronales, desastres naturales); y en general, las actividades
y condiciones socioeconmicas.
2.3.
2.4. Segregacin
2.5. La segregacin es la base fundamental de la adecuada gestin de residuos y
consiste en la separacin selectiva inicial de los residuos procedentes de cada
una de las fuentes determinadas, dndose inicio a una cadena de actividades y
procesos cuya eficacia depende de la adecuada clasificacin inicial de los
residuos. Para la correcta segregacin de los residuos se ubicarn los recipientes
en cada una de las reas y servicios de la institucin, en las cantidades
necesarias de acuerdo con el tipo y cantidad de residuos generados.
2.6.
2.7. Almacenamiento
2.8. Los lugares destinados al almacenamiento de residuos hospitalarios y similares
quedaran aislados de salas de hospitalizacin, ciruga, laboratorios, toma de muestras,
bancos de sangre, preparacin de alimentos y en general lugares que requieran completa
45
2.16. 2.3.
Metodologa
2.17.
2.18. 2.4.
2.19.
Tipos de estudio
estrategia de investigacin, para la presente ser de tipo descriptiva y tomamos para ello el
planteamiento de Zavala (2007), quien seala que:
2.20.
2.22.
2.23. 2.5.
2.24.
Diseo
investigador debe disear un plan o estrategia concebido para responder a las preguntas de
investigacin, adems para alcanzar sus objetivos de estudio y analizar la destreza de las
hiptesis formuladas en un contexto en particular (p. 97).
2.25.
2.26.
2.28.
2.29.
2.30.
Dnde:
2.31.
2.32.
M = Muestra
2.33.
2.34.
2.36. 2.6.
2.37. Poblacin
47
2.38.
conjunto de todos los elementos a los cuales se refiere la investigacin. Se puede definir
tambin como en el conjunto de todas las unidades de muestreo (p.164).
2.39.
2.40.
2.43.
2.44. Muestra
2.51. 2
2.52.
3
48
2.53. N
2.54. A
vec
es
2.55.
Siem
c
a
2.56.
2.57.
2.58. 2.8.
2.59.
2.60. Descriptiva: Para describir las variables se organizarn los datos en tablas de
frecuencia y figuras que describan los porcentajes de las respuestas en cada
nivel o rango usando el software estadstico spss versin 19.
2.61.
2.64. De prueba:
2.65. El coeficiente de correlacin de Spearman para determinar la asociacin de las
variables.
2.66.
2.67.
2.68.
2.69.
2.70.
2.71.
49
2.72.
2.73.
2.74.
2.75.
2.76.
2.77.
2.78.
2.79.
2.80.
2.81.
2.82.
2.83.
2.84.
2.85.
2.86.
2.87.
2.88.
2.89.
2.90.
2.91.
2.92.
2.93.
2.94.
2.95.
2.96.
2.97.
50
51
2.109.
2.110.
Tabla 1
Niveles y rangos de la variable Residuo Slido
2.111.
2.112. V
ariab
le
2.113.
ndic
es
2.114.
Nivele
s
2.117.
Nunc
a
2.118.
Inadec
uado
2.122.
Adecu
ado
2.116. R
esidu
o
Slid
o
2.121. A
veces
2.125.
Siem
pre
2.126. Muy
adecuado
2.115.
Rang
o
s
2.119.
26 4
2
2.123.
43 5
9
2.127.
60 7
8
2.128.
2.129.
2.130.
2.131.
2.132. Tabla 1
2.133. Niveles y rangos de las dimensiones de la variable Residuo Slido
2.134.
2.138.
2.135.
Va
2.136.
ndices
2.148.
Nunca
2.147.
Re
2.156.
A veces
2.164.
Siempr
e
2.137. N
ivele
s
2.142.
Generaci
n
2.149. I
nade
cuad
o
2.157. A
decu
ado
2.165. M
uy
adec
uado
2.150.
6-9
2.158.
10 - 13
2.166.
14 - 18
2.171.
52
2.143. S
egre
gaci
n
de
resi
duo
s
sli
dos
2.151.
6
-9
2.159.
1
013
2.167.
1
418
RANGO DE DIMENS
2.14
2.144. Alm
acenami
ento de
residuos
slidos
2.15
2.152.
6-9
2.160.
10 13
2.16
2.168.
14 18
2.16
2.172.
2.173.
2.175.
Inadecuado
2.183.
2.184.
0,0
2.185.
Adecuado
2.186.
2.187.
10,0
Muy adecuado
2.189.
36
2.190.
90,0
2.192.
40
2.193.
100,0
2.188.
2.191. Total
2.194. Fuente: Elaboracin Propia
2.195.
2.196.
2.197.
2.198.
2.199.
2.200.
2.201.
2.202.
2.203.
53
2.204.
slidos
2.205.
En la tabla 1 y figura 1,
2.207. Tabla 2
2.208. Frecuencia porcentual de los niveles de la dimensin calidad de la
generacin de Residuos Slidos
2.210. Frecuenci
2.212. Porcenta
2.209. Niveles
a
je
2.211. (fi)
(%)
2.213.
Inadecuado
2.214.
2.215.
0,0
2.216.
Adecuado
2.217.
2.218.
17,5
Muy adecuado
2.220.
33
2.221.
82,5
2.223.
40
2.224.
100,0
2.219.
2.222. Total
2.225. Fuente: Elaboracin Propia
2.226.
2.227.
2.228.
2.229.
2.230.
2.231.
2.232.
2.233.
2.234.
2.235.
2.236.
54
2.237.
En la tabla 2 y figura 2,
2.239. Tabla 3
2.240. Frecuencia porcentual de los niveles de la dimensin calidad de la
segregacin de Residuos Slidos.
2.242. Frecuenci
2.244. Porcenta
2.241. Niveles
a
je
2.243. (fi)
(%)
2.245. Inadecuado
2.246. 2
2.247. 5,0
2.248.
2.251.
Adecuado
2.249.
2.250.
20,0
Muy adecuado
2.252.
30
2.253.
75,0
2.255.
40
2.256.
100,0
2.254. Total
2.257. Fuente: Elaboracin Propia
2.258.
2.259.
2.260.
2.261.
2.262.
2.263.
2.264.
2.265.
2.266.
2.267.
2.268.
2.269.
55
2.270.
Slidos
2.271.
2.272.
En la tabla 3 y figura 3,
2.274. Tabla 4
2.275. Frecuencia porcentual de los niveles de la dimensin calidad de la etapa de
almacenamiento de Residuos Slidos
2.278. Frecuenci
2.280. Porcenta
2.276. Niveles
a
je
2.277.
2.279. (fi)
(%)
2.281. Inadecuado
2.282. 0
2.283. 0,0
2.284.
2.287.
Adecuado
2.285.
2.286.
20,0
Muy adecuado
2.288.
32
2.289.
80,0
2.291.
40
2.292.
100,0
2.290. Total
2.293. Fuente: Elaboracin Propia
2.294.
2.295.
2.296.
2.297.
2.298.
2.299.
2.300.
2.301.
2.302.
2.303.
56
2.304.
2.305.
Residuos Slidos
2.306.
2.307.
En la tabla 4 y figura 4,
2.309. Tabla 5
2.310. Frecuencia porcentual de los niveles de la dimensin calidad de la etapa de
transporte interno de Residuos Slidos
2.313. Frecuenci
2.315. Porcenta
2.311. Niveles
a
je
2.312.
2.314. (fi)
(%)
2.316. Inadecuado
2.317. 0
2.318. 0,0
2.319.
2.322.
Adecuado
2.320.
2.321.
22,5
Muy adecuado
2.323.
31
2.324.
77,5
2.326.
40
2.327.
100,0
2.325. Total
2.328. Fuente: Elaboracin Propia
2.329.
2.330.
2.331.
2.332.
2.333.
2.334.
2.335.
2.336.
2.337.
57
2.338.
2.339.
2.340.
de Residuos Slidos
2.341.
En la tabla 5 y figura 5,
2.343. Tabla 6
2.344. Frecuencia porcentual de los niveles de la dimensin calidad de la etapa de
tratamiento de desechos infecciosos y especiales de Residuos Slidos
2.347. Frecuenci
2.349. Porcenta
2.345. Niveles
a
je
2.346.
2.348. (fi)
(%)
2.350. Inadecuado
2.351. 0
2.352. 0,0
2.353.
2.356.
Adecuado
2.354.
2.355.
5,0
Muy adecuado
2.357.
38
2.358.
95,0
2.360.
40
2.361.
100,0
2.359. Total
2.362. Fuente: Elaboracin Propia
2.363.
2.364.
2.365.
2.366.
2.367.
2.368.
2.369.
2.370.
2.371.
58
2.372.
2.373.
2.374.
En la tabla 6 y figura 6,
2.393.
IV. DISCUSIN
2.394.
2.395.
2.396.
2.397.
2.398.
2.399.
2.400.
2.401.
2.402.
2.403.
2.404.
2.405. 4.1.
Discusin de resultados
2.406.
2.408.
2.410.
60
2.412. Segn Valderrama (2009), nos indica que en el rea asistencia es la estancia
hospitalaria donde se generan mayor cantidad de residuos biolgicos, como jeringas,
guantes quirrgicos y agujas entre otro, esto nos genera una discusin porque si bien los
residuos biolgicos se generan en gran parte en esta rea que comprende tambin salas de
procedimientos quirrgicos, no se puede obviar a los laboratorios clnicos que son los
espacios dentro de los hospitales donde se generan la mayor cantidad de residuos
biolgicos y biolgicos infecciosos en la misma escala, ya que por lo general los hospitales
cuentan con laboratorios en nmero de dos a ms.
2.413.
2.426.
2.427.
V.
CONCLUSIONES
2.428.
2.429.
2.430.
2.431.
2.432.
2.433.
2.434.
2.435.
2.436.
2.437.
2.438.
2.439.
2.440.
Conclusiones
2.441.
2.442.
2.443.
2.444.
Primero
2.445.
2.447.
Segunda
62
2.448.
2.450.
Tercera
2.451.
2.453.
Cuarta
2.454.
Quinta
2.456.
Sexta
2.458.
2.459.
2.460.
2.461.
2.462.
2.463.
2.464.
2.465.
2.466.
2.467.
2.468.
2.469.
2.470.
2.471.
2.472.
2.473.
2.474.
2.475.
2.476.
2.477.
2.478.
2.479.
2.480.
2.481.
2.482.
2.483.
2.484.
64
2.485.
2.486.
2.487.
2.488.
2.489.
VI. RECOMENDACIONES
2.490.
2.491.
2.492.
2.493.
2.494.
2.495.
2.496.
2.497.
2.498.
2.499.
2.500.
2.501.
2.502.
2.503. Recomendaciones
2.504.
2.505.
2.506.
3. Los gerentes y directores deben tomar las medidas para que el personal cumpla con las
pautas del plan de gestin integral de residuos slidos.
2.509.
4. Se recomienda que el personal encargado del manejo y control integral de los residuos
hospitalarios tenga el perfil adecuado a esta actividad.
2.510.
2.513.
2.519.
2.520.
2.521.
2.522.
2.523.
2.524.
2.525.
2.526.
2.527.
2.528.
2.529.
2.530.
2.531.
2.532.
2.533.
2.534.
2.535.
2.536.
2.537.
2.538.
2.539.
2.540.
2.541.
2.542.
2.543.
2.544.
67
2.545.
2.546.
2.547.
2.548.
2.549.
2.550.
2.551. VII.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.
2.552.
2.553.
2.554.
2.555.
2.556.
2.557.
2.558.
2.559.
2.560.
2.561.
2.562.
2.563.
2.582. Ancona, I. y Mena, A. (2004), Ecologa y Educacin Ambiental. 3ra ed. Mxico,
D.F: Mc Graw-Hill, 500 p.
2.583.
2.584.
2.585.
69
2.586.
2.587.
2.588.
2.589.
2.590.
2.591.
2.592.
2.593.
2.594.
2.595.
2.596.
2.597.
2.598.
2.599.
2.600.
2.601.
2.602.
2.603.
2.604.
2.605.
2.606.
2.607.
2.608.
2.609.
2.610.
2.611.
70
2.612.
2.613.
2.614.
2.615.
2.616.
2.617.
2.618.
VIII. Anexos
2.619.
2.620.
2.621.
2.622.
2.623.
2.624.
2.625.
2.626.
2.627.
2.628.
2.629.
71
2.631.
2.632.
2.633. PROBLEMA
2.634. OBJETIVO
2.637. PROBLEMA
PRINCIPAL
2.638. Cul es el nivel
de calidad de la
Gestin
de
Residuos slidos
del
Hospital
Gustavo Lanatta
Lujan de Huacho
en el 2015?
2.652. OBJETIVOS
PRINCIPAL
2.653. Determinar el nivel
de calidad de la
Gestin de Residuos
Slidos del Hospital
Gustavo
Lanatta
Lujan de Huacho en
el 2015?
2.639.
2.655. OBJETIVOS
ESPECFICOS
2.656. Determinar el nivel
de calidad de la
Generacin
de
Residuos Slidos en
el Hospital Gustavo
Lanatta Lujan de
Huacho en el 2015.
2.640. PROBLEMAS
ESPECFICOS
2.641. Cul es el nivel
de calidad de la
Generacin
de
Residuos Slidos
en el Hospital
Gustavo Lanatta
Lujan de Huacho
en el 2015?
2.642.
2.643. Cul es el nivel
de calidad de la
Segregacin
de
Residuos Slidos
en el Hospital
Gustavo Lanatta
Lujan de Huacho
en el 2015?
2.644.
2.645. Cul es el nivel
de calidad del
almacenamiento de
Residuos Slidos
en el Hospital
Gustavo Lanatta
Lujan de Huacho
en el 2015?
2.646.
2.647. Cul es el nivel
de calidad del
Transporte Interno
de
Residuos
Slidos
en
el
Hospital Gustavo
Lanatta Lujan de
Huacho
en
el
2015?
2.648.
2.649. Cul es el nivel
de calidad del
Tratamiento
de
desechos
infecciosos
y
especiales de los
Residuos Slidos
en el Hospital
Gustavo Lanatta
Lujan de Huacho
2.654.
2.657.
2.658. Determinar el nivel
de calidad de la
Segregacin de
Residuos Slidos en
el Hospital Gustavo
Lanatta Lujan de
Huacho en el 2015
2.659.
2.660. Determinar el nivel
de calidad del
Almacenamiento de
Residuos Slidos en
el Hospital Gustavo
Lanatta Lujan de
Huacho en el 2015.
2.661.
2.662. Determinar el nivel
de calidad del
Transporte Interno de
Residuos Slidos en
el Hospital Gustavo
Lanatta Lujan de
Huacho en el 2015.
2.663.
2.664. Determinar el nivel
de
calidad
del
Tratamiento
de
desechos infecciosos
y especiales de los
Residuos Slidos en
el Hospital Gustavo
Lanatta Lujan de
Huacho en el 2015.
2.665.
2.666.
2.667.
72
2.635. MET
ODO
LOG
A
2.636. VARIABLE E I
2.668.
2.669. HIP
TE
SIS.
2.670. Por
ser un
estudi
o
2.671. DES
CRIP
TIV
O No
prese
nta
HIP
TESI
S.
2.672.
2.673.
2.674. ENF
OQU
E:
Cuant
itativ
o
2.675.
2.676.
2.677. NIV
EL:
Descr
iptivo
.
2.678.
2.679.
2.680. DISE
O:
No
Exper
iment
al.
2.681.
n
d
e
r
e
si
d
u
o
s
s
li
d
o
s
2.708. S
e
g
r
e
g
a
c
i
n
d
e
r
e
si
d
u
o
s
s
li
d
o
s
2.687. Indicadores
2.694.
2.695. Desechos
comunes:
2.696. (cartones,
plsticos,
alimentos,
jardn)
2.697. Desechos
infecciosos:
(biolgicos,
patolgicos,
punzocortante)
2.698. Desechos
especiales:
2.699. (qumicos,
corrosivos,
txicos)
2.700.
2.709. Separacin:
2.710. (recipientes
identificados
segn
los
desechos)
2.711. Numero
de
manipuladores
que separan los
desechos.
en el 2015?
2.719. A
l
m
a
c
e
n
a
m
i
e
n
t
o
d
e
r
e
si
d
u
o
s
s
li
d
o
s
2.731. T
r
a
n
s
p
o
rt
e
d
e
r
e
si
d
u
o
s
s
li
d
o
s
2.742. T
r
a
t
a
m
i
e
n
t
o
d
e
d
e
s
e
c
h
o
s
2.650.
2.651.
73
2.720.
2.721. Almacenamiento
de generacin
2.722. Almacenamiento
intermedio
2.723. Almacenamiento
final
2.734.
2.743. Tratamiento
primario
2.744. Tratamiento
secundario
2.745.
i
n
f
e
c
c
i
o
s
o
s
y
e
s
p
e
c
i
a
l
e
s
74
2.750.
2.751.
Estimado(a) trabajador(a), el presente cuestionario trata sobre
EL MANEJO DE LOS RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS, tiene como
propsito recoger informacin para conocer las dificultades que existen en el Hospital Gustavo
Lanatta Lujn y as determinar su nivel de calidad del servicio. Es
de carcter annimo, por lo que te solicitamos responder con
2.1. LEYENDA
2.2. Nu 2.3. 2.4. sinceridad, verdad y en total libertad marcando con una (x) el
casillero con la alternativa que consideres verdadera.
nca
N
1
2.5. A
2.6. 2.7. 2.752.
2.753.
Veces
AV
2
2.754.
GRACIA
2.8. Si
2.9. 2.10.
S
.
empre
S
3
2.755.
2.756.
2.757.
2.758.
2.759.
N
2.764.
2.769.
1
2.774.
2
2.779.
3
2.784.
4
2.789.
5
2.794.
6
2.799.
2.804.
7
2.809.
8
2.814.
9
2.819.
10
2.824.
11
2.829.
12
2.834.
2.839.
13
2.844.
14
2.765.
Dimensin 1: Generacin
2.762.
2.763.
2.761.
2.766.
2.767.
2.768.
N AV S
AV
2.822.
2.823.
2.821.
AV
2.849.
15
2.854.
16
2.859.
17
2.864.
18
2.869.
2.874.
19
2.879.
20
2.884.
21
2.889.
22
2.894.
2.899.
23
2.904.
24
2.909.
25
2.914.
26
2.852.
2.853.
2.851.
2.877.
2.878.
2.876.
2.919.
2.920.
2.921.
2.922.
2.923.
2.924.
2.925.
2.926.
2.927.
2.928.
76
2.857.
2.858.
2.856.
2.862.
2.863.
2.861.
2.867.
2.868.
2.866.
2.871.
2.872.
2.873.
N AV S
2.882.
2.883.
2.881.
2.887.
2.888.
2.886.
2.892.
2.893.
2.891.
2.898.
2.896.
2.897.
N AV S
2.902.
2.903.
2.901.
2.907.
2.908.
2.906.
2.912.
2.913.
2.911.
2.917.
2.918.
2.916.
2.929.
2.930.
2.931.
2.932.
2.933.
77
2.934.
78
2.935.
2.936.
2.937.
2.938.
2.939.
2.940.
2.941.
2.942.
2.943.
2.944.
2.945.
2.946.
2.947.
2.948.
2.949.
2.950.
79
2.951.
2.952.
2.953.
2.954.
2.955.
2.956.
2.957.
2.958.
2.959.
2.960.
2.961.
2.962.
2.963.
2.964.
2.965.
2.966.
80
2.967.
2.968.
2.969.
2.970.
2.971.
2.972.
2.973.
2.974.
2.975.
2.976.
2.977.
2.978.
2.979.
2.980.
2.981.
2.982.
81
2.983.
2.988.
2.989.
72% de los residuos slidos son dispuestos en vertederos a cielo abierto; 24%
en vertederos controlados y 4% en vertederos controlados operados
manualmente. En el pas no existen rellenos sanitarios que cumplan
estrictamente los criterios tcnicos como tal y con lo establecido en la Ley
General de Residuos Slidos.
83
2.993.
hace muy complicado conocer los costos que poseen los servicios. No existen
estudios epidemiolgicos de causa-efecto de las enfermedades (infecto
contagiosas, laborales, crnico degenerativas, accidentes) relacionadas a
residuos slidos de la poblacin en general ni de los trabajadores formales e
informales.
2.994.
http://www.minsa.gob.pe/dgsp/observatorio/documentos/infecciones/DS057_2
004_reglam_Residuos%20S%C3%B3lidos.pdf
2.997.
84