UNIVERSIDAD

NACIONAL DE
TRUJILLO
FACULTAD DE MEDICINAESCUELA DE MEDICINA
DEPARTAMANTO DE CIENCIAS BSICAS
FISIOLOGA

ALUMNOS:
SNCHEZ JULCA LESLIE WENDY
SIGUENZA ASMAD JOHN DEXTER
SILVA GALECIO LILE LIZBETH

INFORME DEL

SOLORZANO ROJAS CRISTIAN JUNIOR JOSE

TAM AREVALO EDDIE BRYAN
TIMANA CABRERA RENZO MARTIN

LABORATORIO

VALDERRAMA MEREJILDO DANIEL ANTONIO

VARGAS NARRO ROBERTO CARLOS
VARGAS PESANTES ANTONY FRANCESCOLI
VASQUEZ ARMAS HENDERSON JHEISON
VERDE CUEVA JHONNY DAVID
VILLANUEVA MIRANDA DERICK DANTE
ZAPATA ACUA FABIAN ABEL

PROMOCIN:
LIII

TRUJILLO- PER
PRCTICA N 01 - A

2016

SANGRE: HEMATOCRITO, VELOCIDAD DE SEDIMENTACIN, FRAGILIDAD

ERITROCITARIA.
A. Microhematocrito:
DEFINICIN DE HEMATOCRITO: Se define como hematocrito al porcentaje
de volumen de la sangre que ocupa los glbulos rojos.
El Hematocrito (Hto) es el nombre que se da a la fraccin de volumen
eritrociario, y corresponde al volumen ocupado por los eritrocitos en relacin al
volumen ocupado por los eritrocitos en relacin al volumen total de la sangre.
Al tratarse de una relacin entre dos magnitudes volumtricas, su unidad
equivale a I (I/I) y su valor est directamente relacionado con la concentracin
de hemoglobina. Es por ello que su medida constituye el procedimiento ms
simple para el diagnstico de anemia. As, un descenso de Hto es indicativo de
anemia, mientras que un aumento de eritrocitosis o aumento de la masa lo es
de poliglobulia. [1]
El mtodo de referencia para determinar el valor Hto es la centrifugacin de
sangre total en un tubo capilar (micro mtodo). [1]

El tubo capilar heparinizado con sodio para retrasar la coagulacin de la

sangre. La heparinizacin con sodio es aplicada como capa fina y
homognea en el tubo. Esto favorece la disolucin inmediata de la
heparina en la sangre e impide la coagulacin. [2]
El tubo capilar se pone en contacto con el borde de una gota de sangre
obtenida por puncin de un dedo; se espera a que se llenen las tres
cuartas partes del tubo. Un extremo del tubo se tapa con un compuesto
especial parecido a la plastilina. [3]
Se centrifuga durante 5 minutos a 10 r.p.m. en una centrfuga[3]

Despus
de
la
centrifugacin, se establece el microhematocrito, midiendo tanto la
longitud total (sangre y plasma) como la longitud de la columna de
glbulos[3]

Colocar el capilar con la muestra sangunea sobre la lnea vertical de la

derecha, de manera que el lmite inferior de la columna sangunea
coincida con el 0%. Leer el volumen total de sangre contenida en el tubo
que representa el 100% dado por el lmite superior de la columna

sangunea
vertical. Luego desplazar el tubo horizontalmente de

en

la

lnea

derecha a izquierda sobre la escala milimetrada hasta conseguir que el

lmite superior de la columna de hemates coincida con el punto de la
correspondiente lnea diagonal; dicho punto nos indicar el valor
porcentual del Hematocrito. [3]

VALORES NORMALES DE HEMATOCRITO:

[
2]
CONLUSIONES :

El microhematocrito es un metodo simple y muy eficcaz para medir el

hamatocrito de una persona, en el caso del ejemple realizdo en el
laboratorio e resultado fue de 42% de Hto
El hematocrito varia con el desarrollo del hombre, asi el Hto es elevado
en el recien nacido, desciende a un valor minimo hacia el ao de edad y
despues asciende gradulmente hasta llegar a los valores adultos.

Las variaciones de volumen sanguineo afectan al hematocrito, por

ejemplo inmediatamente despues de una hemorragia aguda , el
hematocrito y el recuentro de hematies ueden ser normales pese a la
notable reduccion del volumen sanguineoxs

REFERENCIAS:
[1]Vives J, Aguilar J. Manual de tecnicas de laboratorio en hematologia. El
selvier masson. 4ediccion Espaa 2014. Vol 1; 19-25
https://books.google.com.pe/books?
id=AyG5MzGyuo4C&pg=PA383&dq=microhematocrito&hl=es&sa=X&ved=0ah
UKEwji8NaRlK_LAhXKdT4KHZ60AgEQ6AEIGzAA#v=onepage&q=microhematocr
ito&f=false
[2]Miale J. Hematologia Medicina de laboratorio. Editorial rerverte, s.a.
6ediccion Barcelona. Vol1; 383
https://books.google.com.pe/books?
id=MOFXAwAAQBAJ&pg=PA21&dq=microhematocrito&hl=es&sa=X&ved=0ah
UKEwjF7o7yla_LAhXCWD4KHTn7AAEQ6AEIKTAD#v=onepage&q=microhematoc
rito&f=false
[3] LA GUIA DE PRACTICA FISILOGIA 2016

B. PRUEBA DE LA HEMOGLOBINA
La hemoglobina es una protena de los glbulos rojos, que transporta oxgeno a
travs del cuerpo. El anlisis de hemoglobina se utiliza para determinar cunta
hemoglobina hay en la sangre.
Por qu se realiza?
El anlisis de hemoglobina puede realizarse como parte de un examen de
rutina o durante una enfermedad, pero suele formar parte del recuento
hemtico completo. El anlisis de hemoglobina se utiliza principalmente para
detectar varios tipos de anemia, una enfermedad comn que aparece cuando
la cantidad de glbulos rojos de una persona es demasiado baja.

CLCULO DE LA HEMOGLOBINA
Un valor conocido de 18g de Hb/dL tena una absorvancia de 0.45
Y la muestra daba en el espectrofotometro una absorvancia de 0.3
18----- 0.45
X------ 0.3

X=12 g de Hb/ dL de plasma

CONCLUSINES:
-

Teniendo en cuenta que la sangre fue sacada de una mujer X=12 , se

encuentra dentro de los valores normales.

C. VELOCIDAD DE SEDIMENTACIN GLOBULAR

La velocidad de sedimentacin globular (VSG) es una prueba rutinaria de fcil
realizacin y muy econmica. Esta prueba se utiliza para el diagnstico de
enfermedades inflamatorias agudas, adems como criterio de diagnstico de
polimialgia reumtica y arteritis de la arteria temporal. La determinacin de la
VSG consiste en la medicin de la rapidez con la que sedimentan los hemates
de una muestra.
Los valores normales de la VSG son:

Mujeres menores de 50 aos: < 20 mm/h

Mujeres mayores de 50 aos: 30 mm/h
Varones menores de 50 aos: < 15 mm/h
Varones mayores de 50 aos: 20 mm/h

PROCEDIMIENTO:
Se extrajo la sangre va intravenosa. Se coloc sangre suficiente (1 ml.) para
llenar un tubo de hematocrito de Wintrobe, con una pipeta Pasteur de tallo
largo. El tubo de Wintrobe se llen entonces desde el fondo (para evitar la
formacin de burbujas) hasta la marca de 100 mm. y luego se coloc en el
soporte en una posicin exactamente vertical; anotndose el tiempo, al final de
la primera hora se ley la VSE mediante la longitud de la columna del plasma
sobre las clulas.
FUNDAMENTO:
Para la medicin de la VSG, se coloca la sangre en el interior de un tubo
dispuesto verticalmente. En estas condiciones, los glbulos rojos de la sangre
tienden a ir cayendo a favor de la fuerza de gravedad hacia la parte inferior
del tubo.
En condiciones normales, este proceso es lento, pues la fuerza con la que es
atrado cada hemate hacia el fondo del tubo es casi compensada con la fuerza
ascendente creada por el plasma al desplazarse hacia arriba.
La VSG equivale a la longitud del recorrido que desciende la columna de
eritrocitos, desde la parte superior del tubo hacia abajo, en un intervalo de
tiempo.

RESULTADOS Y DISCUSIN:
Despus de la primera hora, se observ que la velocidad de sedimentacin fue
de 18 mm/h, sabiendo que se le extrajo sangre a un varn de 21 aos, se
plantea la probabilidad de que esta persona tenga una infeccin.

Se plante solo la probabilidad del diagnstico de un proceso inflamatorio o

infeccioso, ya que, adems del examen de VSG, se deben de realizar exmenes
adicionales para el diagnstico definitivo; adems, los resultados que muestre
la VSG depende de varios factores como el tamao de los hemates, el nmero
de leucocitos (en el caso de leucocitosis extrema), calibre y longitud del tubo,
posicin del tubo y la calidad del anticoagulante utilizado.

BIBLIOGRAFIA:

Rubio F, Garca B, Carrasco M. Fundamentos y tcnicas de anlisis

hematolgicos y citolgicos. Espaa: Ediciones Paraninfo; 2012
Miale J. Hematologia. Medicina de laboratorio. Barcelona, Espaa: Editorial
Revert S.A.; 1985.

D. TIEMPO DE COAGULACIN DE SANGRE COMPLETA

Un anlisis del mecanismo intrnseco de la coagulacin se basa en la
determinacin de los niveles de factores de la coagulacin especficos en la
sangre total. En estudios preliminares de un presunto trastorno hemorrgico
por lo general se obtienen los siguientes parmetros: tiempo de coagulacin,
retraccin del cogulo, recuento de plaquetas, tiempo Je sangra y prueba
fragilidad capilar. El procedimiento de Lec-White se basa en la determinacin
del tiempo de coagulacin de toda la sangre en tubos de ensayo comunes o
siliconados. Los valores normales son de 8.5 a 15 minutos en tubos de vidrio, y
19 a 60 minutos en tubos siliconados. Los anticoagulantes y las tetraciclinas

pueden prolongar el tiempo de coagulacin, mientras que los corticosteroides y

la adrenalina lo acortan. El tratamiento del material de vidrio con siliconas
impide la agregacin plaquetaria y. en consecuencia, se retarda la coagulacin.
Las muestras para el anlisis del tiempo de coagulacin se inspeccionan a las
0.5. 1. 2. 4 y 24 horas despus de la formacin del cogulo, para determinar el
tiempo requerido para las distintas fases de retraccin del cogulo. Los tubos
tambin se inspeccionan en bsqueda de evidencias de lisis o disolucin del
cogulo. ste normalmente comienza a retraerse en 30 minutos, lo hace por
completo en el curso de 24 lloras y no presenta indicios de lisis durante un
perodo do 72 horas. Los tiempos de coagulacin prolongados, se asocian con
la hemofilia, la hipofibrinogenemia y la deficiencia del factor IX. Un resultado
anormal de cualquiera de estas pruebas indica la necesidad de profundizar los
estudios de coagulacin.

1. MTODO DE LEE Y WHILE:

La prueba es un ndice aproximado de la eficacia del mecanismo intrnseco de
la coagulacin de la sangre.
a Se extrae sangre venosa con una jeringa de vidrio limpia y seca,
utilizando una aguja gruesa. La puncin venosa debe ser perfecta pues
la contaminacin con linfa modifica los resultados. Se pone en marcha
un cronmetro en cuanto la sangre penetra en la jeringa, pues en ese
momento se inicia la coagulacin sangunea.
b se retira la aguja y se pone 1 ml de sangre en cuatro tubos de ensayo
secos, qumicamente, limpios de 10 x 75, colocados en una gradilla en
bao mara 37C.
c Tres minutos despus y reduciendo al mnimo el tiempo que los tubos se
encuentran fuera del agua, se les inclina uno por uno cada 30 segundos.
Se evita la agitacin que podra prolongar el tiempo de coagulacin. Este
corresponde al momento en que resulta posible invertir los tubos sin que
se derrame su contenido. Se anota separadamente el tiempo de
coagulacin de cada tubo y la cifra definitiva es el promedio de los
cuatro resultados.
CONCLUSIONES:
Se pudo evidenciar el tiempo de
coagulacin normal de las sangre 6
minutos en promedio, dentro del rango de
coagulacin normal : 5-11 minutos
Se pudo evidenciar la formacin del
coagulo sanguneo, debido a una serie de
reacciones en cadena en las que
participaron varios tipos celulares y
protenas solubles de la sangre con el
objetivo de formar el coagulo.

Formacin del Cogulo

2. MTODO EN CAPILAR DE DALE Y LAIDLAW (MODIFICACIN DE

WRIGHT-COLEBROOK):
Este mtodo es inconstante sensible; solamente se utiliza en caso de no poder
obtener sangre venosa. Es indispensable lograr un flujo de sangre rpido, libre,
sin comprimir los tejidos blandos ni tocarlos. De no ser as, la prueba carece de
valor.
Para ello realizamos los siguientes pasos y tambin logramos obtener los
resultados siguientes:
a
b
c

Ello se puede utilizar un dedo o una oreja calientes, lo cual se realiza una
puncin de 3 mis. de profundidad con una lanceta desechable estril
cronometrando en este preciso momento.
La primera gota de sangre se descarta y las siguientes se recogen por
capilaridad en dos tubos capilares de 10-15 cm x 1.5 mm.
Despus de dos minutos, se cortan cuidadosamente pequeos
fragmentos de tubo capilar (Aproximadamente 1 - 2 cm de largo), hasta
observa un hilo delgado de filamento entre los dos fragmentos al tratar
separarlos.
El tiempo de coagulacin se reporta como el promedio de los tiempos
para los dos tubos.

CONCLUSIONES:
Con este mtodo en Capilar de cale y Laidlaw (Modificacin de WrightColebrook) logramos calcular que el tiempo de coagulacin de la sangre
obtenida al hacer las respectivas punciones, coagulo aproximadamente a los 23 minutos. Evidenciando un tiempo promedio de coagulacin de una persona
sana.

BIBLIOGRAFIA:

Remington A. Remington Farmacia. 20 Ed. Buenos Aires: Medica

Panamericana, 2003.

GUIA PRACTICA FISIOLOGIA 2016