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DOENA DE ALZHEIMER
Caractersiticas clnicas da demncia:
Alteraes de memria (amnsia)
Dficit de linguagem (afasia)
Dficit de funo motora (apraxia)
Dficit de reconhecimento, funo executiva (memria
operacional) e resoluo de problemas (agnosia)
Eventualmente:
Alteraes de personalidade
QUANDO O PACIENTE EST COM MAL DE ALZHEIMER E
QUANDO UMA DEMNCIA?
Caractersticas clnicas
Doena de Alzheimer
Deficit de memoria
Afasia
Apraxia
Agnosia
Deficit de memoria
Ateno flutuante
Sinais extrapiramidais
Psicose (alucinaes)
Demencia frontotemporal
Deficit de memoria
Transtornos da fala/linguagem
Desinibio
Hiperoralidade
Doena de Huntington
Deficit de memoria
Disfuno executiva
Coria
Doena de Creutzfeldt-Jakob
Deficit de memoria
Ataxia
Mioclonias
Disturbio de linguagem
A doena de Alzheimer:
Hiptese da cascata amilide:
A doena de Alzheimer:
Hiptese da cascata amilide:
A doena de Alzheimer:
Hiptese da cascata amilide:
Use--o ou perca
Use
perca--o!!!
Ler
Escrever
Fazer palavras cruzadas
Discusses em grupo
Tocar instrumento musical
Fazer exerccios
O crebro produz
neuronios novos, mas
eles s sobrevivem se
a pessoa dedicar-se
ativamente a aprender,
enquanto individuos
mentalmente
preguiosos podem
perder esses
neurnios.
Anticolinestersicos
Anticolinestersicos
Anticolinestersicos
Anticolinestersicos (donepezil
donepezil))
Anticolinestersicos (rivastigmina
rivastigmina))
Anticolinestersicos (rivastigmina
rivastigmina))
Anticolinestersicos (galantamina
galantamina))
Anticolinestersicos::
Anticolinestersicos
Frmacos
Dosagem
Reaes adversas
Donepezil
5 a 10 mg/dia
Nauseas
Vmito
Diarria
Anorexia
Rivastigmina
6 a 12 mg/dia
Nauseas
Vmito
Diarria
Anorexia
Cefaleia
Tontura e sincope
Dor abdominal
Galantamina
16 a 36 mg/dia
Nauseas
Vmito
Diarria
Anorexia
Dosagem
Reaes adversas*
Memantina
10 a 30 mg/dia
Alucinaes
Desorientao
Tonturas
Cefalia
Cansao
*Os efeitos adversos foram at maiores no grupo placebo do que no da memantina, sugerindo que os
provveis efeitos colaterais no eram decorrentes da droga, mas sim da prpria gravidade da doena
(ARAUJO & POND, J Bras Psiquiatr, 55(2): 148-153, 2006)
Tratamentos futuros
Modificadores do
desenvolvimento da
doena
Vacinas e imunoterapia
Antagonistas -amiloides
Inibidores e moduladores
da -secretase
Inibidores da -secretase