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Inmunologa y Gentica

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Inmunologa y Gentica
1.

3) Crioglobulinas.
4) Piroglobulinas.
5) Epsilon.

Cul de los siguientes NO es un rgano linfoide secundario?:


1)
2)
3)
4)
5)

2.

Bazo.
Timo.
Amgdala palatina.
Placas de Peyer.
Ganglios linfticos.

7.
1)
2)
3)
4)
5)

Cul de las siguientes clulas del sistema inmune tiene actividad citotxica y no presenta restriccin histocompatible?:
1)
2)
3)
4)
5)

3.

Linfocito T.
Linfocito B.
Macrfago.
Neutrfilo.
Clula NK.

8.

1) La forma monomrica de la IgM, unida al componente S


(secretor).
2) La forma polimrica de la IgM, unida a la cadena J.
3) Un dmero IgA, unido a la cadena J y al componente S.
4) Un dmero IgA unido al componente S, sin cadena J.
5) IgA mono o polimrica, indistintamente, unida al componente S.
Cul de las siguientes clulas produce IgE?:
1)
2)
3)
4)
5)

9.

Un fragmento F(ab)2.
Dos fragmentos Fab y un fragmento Fc.
Dos fragmentos Fd.
Un fragmento F(ab)2 y un fragmento Fc.
Un fragmento Fab y un fragmento Fc.
Para activarse el linfocito T CD4+, necesita la presentacin del
antgeno en el HLA de clase II de la clula presentadora de
antgeno (CPA), y la coestimulacin de otras molculas como
la CD28. Seale cul es el ligando de sta en la CPA:

1)
2)
3)
4)
5)

Eosinfilo.
Basfilo.
Linfocito T.
Clula plasmtica.
Mastocito.

F(ab)2.
Fab.
Fc.
Regin bisagra.
Componente secretor.
El tratamiento de la molcula de IgG con papana rompe la
molcula en:

1)
2)
3)
4)
5)

La inmunoglobulina predominante en superficies mucosas y


secreciones externas en la superficie humana es:

4.

La zona efectora de la molcula de IgG que media el proceso de


opsonizacin es:

CD44.
CD7.
B7 (CD80).
ICAM-1.
LFA-2.

10. El marcador ms caracterstico de los linfocitos T en el hombre


es:

5.

La resistencia de la IgA secretora a la protelisis enzimtica es


consecuencia de:
1) La unin del componente secretor alrededor de la regin
bisagra.
2) La naturaleza dimrica de la IgA secretora.
3) Actividad antiproteasa del componente secretor.
4) Presencia de la cadena J.
5) Actividad antiproteasa de la cadena J.

6.

Cmo se denominan las inmunoglobulinas que precipitan a


4C y se redisuelven a 37C?:
1) Factor reumatoide.
2) Haptenos.

CTO Medicina C/Nuez de Balboa 115 28006 Madrid

1)
2)
3)
4)
5)

Inmunoglobulina de superficie.
Marcador CD4.
Receptor para interleuquina 2.
Antgeno HLA-DR.
Marcador CD3.

11. La estimulacin antignica de un linfocito Th (helper) en ausencia


de coestimulacin, provoca en el mismo:
1)
2)
3)
4)
5)

Hipersecrecin de citoquinas.
Hipoestimulacin.
Anergia clonal.
Delecin clonal.
Supresin activa.

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12. Cules son las molculas de membrana que definen el fenotipo
de la poblacin mayoritaria de los linfocitos T cooperadores?:
1)
2)
3)
4)
5)

TcR+, CD3-, CD4+.


TcR-, CD3+, CD4-.
TcR+, CD3+, CD8+.
TcR+, CD3+, CD4+.
TcR-, CD3+, CD4+.

3) Bacterilisis.
4) Fagocitosis.
5) Estimulacin del receptor de la clula T.

19. Seale cul de las siguientes anomalas es la causa de la forma


adquirida del angioedema:

13. Indique la afirmacin FALSA acerca de los linfocitos T colaboradores (T helper):


1) Se conocen tres tipos de mecanismo efector, denominados respectivamente Th1, Th2 y Th3.
2) Cada mecanismo helper lo realiza un tipo de clulas diferente,
por lo que, en realidad, hay dos clases de linfocitos T: los CD4 y
los CD8.
3) Los linfocitos Th1 potencian la actividad de los macrfagos.
4) Los Th2 potencian la actividad de los linfocitos B.
5) El tipo concreto de mecanismo efector T que intervenga en la
respuesta inmune ante una bacteria puede modificar el cuadro
clnico que sta produzca.

1)
2)
3)
4)
5)

C1 inhibidor deficiente cuantitativa o cualitativamente.


Niveles bajos de IL-10.
Dficit de C1.
Deficiencia de IgE.
Aumento de los niveles de IgE.

20. Un nio con inmunodeficiencia combinada severa es sometido


a un trasplante de mdula sea. Cul es la complicacin ms
importante que puede aparecer tras este tratamiento?:
1)
2)
3)
4)
5)

14. Seale cul de estos tipos celulares NO expresa molculas de

Regresin tmica precoz.


Retraso en la produccin de anticuerpos tras ser reinmunizado.
Reaccin de injerto contra husped.
Rechazo de tejido trasplantado.
Ausencia de clulas B maduras en la mdula sea trasplantada.ria
puede modificar el cuadro clnico que sta produzca.

HLA DR:

21. Antes de realizar un trasplante renal se realiza la prueba cruzada


1)
2)
3)
4)
5)

donante-receptor, siendo esta positiva. Seale cul debe ser la


actitud a tomar:

Osteoclasto.
Clulas de Kupffer.
Clulas de Langerhans.
Linfocitos B.
Neutrfilos.

15. Cul es el mecanismo de herencia de los alelos del complejo


principal de histocompatibilidad?:
1)
2)
3)
4)
5)

Ligado al X.
Autosmico dominante.
Autosmico codominante.
Autosmico recesivo.
No mendeliano.

22. En cul de los siguientes trasplantes es MENOS probable que


aparezca enfermedad injerto contra husped?:

16. Slo con una de las siguientes molculas es posible la presentacin del antgeno, por parte de los macrfagos, a los linfocitos
T helper 2 CD4+. Indquela:
1)
2)
3)
4)
5)

Inmunoglobulina de superficie.
HLA-A
HLA- DR.
HLA-C.
Receptor de interleuquina 2.

1) El sistema inmune no es capaz de desarrollar memoria.


2) Las vacunas conjugadas para el meningococo han demostrado
su eficacia.
3) Existe siempre una respuesta secundaria de tipo IgG.
4) Se debe fundamentalmente a la incapacidad de los linfocitos B para
procesar determinados antgenos y presentarlos a la clula T.
5) Se produce una respuesta de tipo IgM.

18. En cul de los siguientes procesos es imprescindible el papel

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Mdula.
Rin.
Corazn.
Crnea.
Hgado.

casos de Enfermedad Injerto Contra Husped?:

independiente:

1) Eliminacin de clulas infectadas por virus.


2) Bloqueo de toxinas bacterianas.

1)
2)
3)
4)
5)

23. En cul de los siguientes trasplantes de rganos se han visto

17. Seale la FALSA respecto de la respuesta de anticuerpos timo-

de la inmunidad humoral?:

1) Proceder a realizar normalmente el trasplante.


2) La prueba cruzada positiva invalida la posibilidad de trasplante,
por lo que hay que buscar otro receptor para ese rgano.
3) Administracin de un bolo suplementario de corticoides inmediatamente despus de la reperfusin del rgano.
4) Plasmafresis pre-trasplante.
5) Realizar la inmunosupresin de base con Tacrolimus (FK-506) en
vez de ciclosporina.

1)
2)
3)
4)
5)

Pulmn.
Corazn.
Rin.
Cardio-pulmonar.
Intestino.

24. Mediante qu molcula sealiza la IgE su unin al antgeno a


los eosinfilos y mastocitos:
1)
2)
3)
4)
5)

Fab.
Fc.
RFc de la IgE.
RCT.
CD19.

25. Seale la FALSA respecto al mecanismo del rechazo agudo en


el trasplante de rganos:
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Inmunologa y Gentica
1) Se intenta paliar mediante el uso de inmunosupresores.
2) Se basa en el reconocimiento de antgenos HLA del donante por
los linfocitos T del receptor.
3) Su incidencia es mayor cuanto menor sea la compatibilidad HLA
donante/receptor.
4) Aparece tpicamente durante las primeras semanas o meses tras
la realizacin del trasplante.
5) Se puede evitar con la prueba cruzada donante/receptor.

3) Hipogammaglobulinemia transitoria de la infancia.


4) Inmunodeficiencia combinada ligada al cromosoma X.
5) Sndrome de Di George.

32. Una adolescente de 17 aos es ingresada por una neumona


neumoccica severa. En la historia destaca que, pese a haber
tenido una infancia normal, en los ltimos 2 aos ha tenido
cuadros de diarreas intermitentes, otitis supurada crnica y
cuatro neumonas. En la exploracin destaca una moderada
esplenomegalia. Cul de los siguientes diagnsticos encaja
perfectamente con su cuadro clnico?:

26. La secuencia por la cual las diferentes inmunoglobulinas alcanzan


en los nios niveles iguales a los del adulto es:
1)
2)
3)
4)
5)

1)
2)
3)
4)
5)

IgA, IgG, IgM.


IgA, IgM, IgG.
IgM, IgA, IgG.
IgM, IgG, IgA.
IgG, IgM, IgA.

Inmunodeficiencia combinada severa.


Dficit de adenosindeaminasa.
Inmunodeficiencia variable comn.
Aplasia tmica (sndrome de DiGeorge).
Sndrome de Wiskott-Aldrich.

33. En la Agammaglobulinemia Ligada al Sexo, qu molcula se


ve alterada?:

27. Cul es el dficit de factores del complemento ms frecuente


en la poblacin mundial?:
1)
2)
3)
4)
5)

1)
2)
3)
4)
5)

C1.
C2.
C3.
C5.
C9.

RCT.
Btk (tirosn kinasa de Bruton).
Receptor de la IL-2.
ADA.
Inmunoglobulina de superficie.

34. En un nio de 7 meses que ha presentado varios episodios de


28. Un nio de 4 aos presenta una historia de infecciones pigenas

otitis y dos ingresos por neumona, se sospecha un dficit de


anticuerpos, por lo que se le realiza un recuento de inmunoglobulinas en el que se observan altos niveles de Ig M y casi
indetectables de los otros isotipos de inmunoglobulinas. Qu
inmunodeficiencia presenta?:

de repeticin cuya causa fue siempre bacterias encapsuladas


ricas en polisacridos. Se sospecha deficiencia de un tipo de
inmunoglobulina. Cul de las siguientes sera compatible con
ese cuadro?:
1)
2)
3)
4)
5)

IgE.
IgG1.
IgG (todas las subclases).
IgG2.
IgA2.

1)
2)
3)
4)
5)

29. Con respecto a la inmunodeficiencia variable comn, es FALSO

35. Cul de las siguientes inmunodeficiencias enumeradas a con-

que:

tinuacin presenta mejor pronstico?:

1) Es un cuadro de inmunodeficiencia primaria por dficit de anticuerpos.


2) Cursa con infecciones bacterianas de repeticin.
3) Es tpico encontrar en el laboratorio panhipogammaglobulinemia.
4) Debuta en el perodo neonatal inmediato.
5) Puede asociarse a neoplasias, sobre todo a linfomas o a cncer
gstrico.

30. Una caracterstica del sndrome de DiGeorge es:


1)
2)
3)
4)
5)

Anomalas del desarrollo de la 1 y 2 bolsas farngeas.


Hiperplasia de las glndulas paratiroideas.
Hipercalcemia.
Anomalas cardiovasculares.
Evidencia clara de herencia.

1)
2)
3)
4)
5)

sarampin varios das despus de ser vacunado. En la analtica


llama la atencin la ausencia de linfocitos T en sangre. Este
cuadro es muy sugerente de:

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Disgenesia reticular.
Deficiencia de HLA de clase II.
Inmunodeficiencia combinada severa ligada a X.
Inmunodeficiencia combinada severa.
Inmunodeficiencia variable comn.

36. Cul es el defecto citogentico que suelen presentar los


pacientes con sndrome de Di George?:
1)
2)
3)
4)
5)

Trisoma X.
Trisoma 13.
Microdelecin en el brazo largo del cromosoma X.
Microdelecin en el brazo largo del cromosoma 5.
Microdelecin en el brazo largo del cromosoma 22.

37. En un nio de 8 meses se sospecha clnicamente un Sndrome


de Bruton. Indique el mtodo diagnstico ms adecuado, para
confirmar nuestra sospecha:

31. Un nio de 15 meses es ingresado por un cuadro muy grave de

1) Inmunodeficiencia variable comn.


2) Dficit de adenosindeaminasa (ADA).

Inmunodeficiencia variable comn.


Sndrome Hiper IgM.
Sndrome Hiper IgE.
Inmunodeficiencia Combinada Severa.
Agammaglobulinemia ligada al X.

1)
2)
3)
4)
5)

PCR (reaccin en cadena de la polimerasa).


Citometra de Flujo.
Nefelometra.
IFI (inmunofluorescencia indirecta).
Inmunoelectroforesis.

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38. Una nia de 2 aos de edad ha presentado infecciones recurrentes
por grmenes catalasa +. Qu enfermedad sospechara usted
con mayor probabilidad?:
1)
2)
3)
4)
5)

Enfermedad Granulomatosa Crnica.


Dficit del complemento.
Dficit de anticuerpos.
Dficit de ADA.
Hipogammaglobulinemia transitoria de la infancia.

39. En cul de los siguientes dficits est CONTRAINDICADA la


administracin de gammaglobulinas intravenosas:
1)
2)
3)
4)
5)

Dficit aislado de IgA.


Hipogammaglobulinemia transitoria de la infancia.
Sndrome hiper IgM.
Agammaglobulinemia ligada al X.
Inmunodeficiencia variable comn.

3) Ligada al X.
4) Ligada al Y.
5) Mitocondrial.

45. Indique la relacin correcta entre las siguientes enfermedades


y sus mecanismos de herencia:
1)
2)
3)
4)
5)

Neuropata ptica de Leber: ligada al X recesiva.


Raquitismo resistente a vitamina D: ligada al X recesiva.
Enfermedad de Huntington: autosmica recesiva.
Enfermedad de Hunter: autosmica recesiva.
Sndrome del cromosoma X frgil: expansin de secuencias.

46. En un paciente afecto de una enfermedad de Marfan, cul es


la probabilidad de que al menos uno de sus progenitores tenga
la enfermedad?:
1)
2)
3)
4)

GENTICA

40. A un segmento de ADN cromosmico que contiene toda la


informacin necesaria para sintetizar una cadena polipeptdica
se le denomina:

Prcticamente un 100%.
50%.
Los dos padres deben de ser portadores asintomticos.
La probabilidad es baja, dada la alta incidencia de mutaciones
espontneas que aparecen en este tipo de herencia.
5) 25%.

47. Seale la proposicin correcta acerca del patrn de herencia


1)
2)
3)
4)

Opern.
Gen.
Intrn.
Exn.

mitocondrial:

41. En cul de las siguientes enfermedades se ha observado heterogeneidad de locus?:


1)
2)
3)
4)
5)

Fibrosis qustica.
Inmunodeficiencia combinada severa.
Fenilcetonuria.
Corea de Huntington.
Distrofia de Duchenne.

48. Cul es la aneuploida que se observa ms frecuentemente en


la especie humana?:

42. En una ecografa de rutina se diagnostica a un paciente poliquistosis renal del adulto. El paciente es varn y tiene cuatro
hijos, tambin todos ellos varones; estadsticamente, cuntos
de ellos sera lgico que sufriesen la enfermedad?:
1)
2)
3)
4)
5)

0.
1.
2.
3.
4.

Heterogeneidad clnica.
Heterogeneidad de locus.
Heterogeneidad allica.
Imprinting gnico.
Fenocopia.
44. Cul de los siguientes patrones de herencia de enfermedad es
el ms frecuente en humanos?:

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Sndrome de Down.
Trisoma 16.
Trisoma 13.
Trisoma X.
Monosoma X.

niana:

diversas mutaciones diferentes que van traducindose todas


ellas en un mismo fenotipo de enfermedad. A esta situacin se
la denomina:

1) Autosmica dominante.
2) Autosmica recesiva.

1)
2)
3)
4)
5)

49. Seale la afirmacin cierta acerca de la traslocacin robertso-

43. En el gen responsable de la fibrosis qustica pueden aparecer

1)
2)
3)
4)
5)

1) La mitad de los hijos varones de una mujer afecta sufrirn la


enfermedad.
2) Todas las hijas de un varn afecto son portadoras de la enfermedad.
3) Las mujeres afectas solo trasmiten la enfermedad a sus hijas.
4) Ninguno de los hijos de un varn afecto sufrir la enfermedad.
5) Tanto los varones como las mujeres trasmiten la enfermedad a la
totalidad de sus hijos con independencia de su sexo.

1) No origina patologas.
2) Es un fenmeno que se produce por la fusin de dos cromosomas
acrocntricos.
3) La traslocacin afecta a los brazos largos de dos cromosomas.
4) Un ejemplo es la alteracin cromosmica del sndrome del maullido
de gato.
5) Aunque se la denomine as, no es una traslocacin sino una duplicacin de un segmento gnico.

50. Seale la respuesta FALSA acerca de las traslocaciones Robertsonianas:


1)
2)
3)
4)
5)

Se trata de la fusin de dos cromosomas acrocntricos.


Explican un porcentaje de casos de sndrome de Down.
Al ser balanceadas, no originan alteraciones en la descendencia.
Son importantes para realizar consejo gentico.
Influyen en el riesgo de recurrencia de cromosomopatas.

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