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UNMSM.- Facultad de Medicina.-EAP de Medicina.

II Examen Terico de Embriologa y Gentica (verano 2008)


Nombres y Apellidos __________________________
Cdigo _----------01/03/08
1. Un matrimonio de jvenes preocupados por que no tenan hijos busc consejo de su mdico. Qu
trastornos endocrinos(a), anormalidades fsicas femeninas (b) y morfolgico funcional masculino (c);
conoce usted que puedan afectar a las vas genitales y producir esterilidad? (especifique 1 ms
frecuente)
a)______________________________b)_____________________________________
c)______________________________
2. Una mujer de 19 aos de edad que ingres en la sala de urgencias se quejaba de dolor espasmdico
intenso en la fosa iliaca derecha. Justamente antes de su ingreso, el dolor se haba intensificado de
manera sbita, y la paciente haba cado en colapso. Durante la exploracin fsica se observ que la
paciente tena signos y sntomas de hemorragia interna. Haba sensibilidad extrema en la fosa iliaca
derecha y cierta rigidez de los msculos abdominales. Al preguntarle sobre sus antecedentes
menstruales, se descubri que no haba tenido el ltimo periodo.
Cual sera su diagnstico?
a) mola hidatidiforme b) aborto espontneo c) embarazo gemelar d) embarazo ectpico vaginal
e) embarazo ectpico tubario.
3. En un embarazo ectpico tubario,por qu no proseguira la implantacin?
a) escasa vascularizacin b) la luz de la trompa se estrecha c) los cilios pierden su funcin d) la capa
muscular se hipertrofia e) aumenta la fibronectina
4. Una mujer de 45 aos de edad manifest su alegra al saber que estaba embarazada su primera
exploracin prenatal haba descubierto que se encontraba en condiciones excelentes desde el punto de
vista fsico, y por lo tanto esperaba tener un parto normal. Durante el quinto mes del embarazo
empez a tener hemorragia vaginal, y en una ocasin observ que con la sangre que expulsaba haba
unos objetos que parecan uvas. Durante la exploracin fsica se encontr que el tero era ms blando
que lo normal y que la edad cronolgica del mismo era de un mes ms para la fecha calculada del parto.
No se podan escuchar latidos cardiacos, ni se reconocieron tejidos fetales a la palpacin abdominal. El
examen de laboratorio de su orina descubri una concentracin muy alta de gonadotropina corinica
cul es su diagnstico?
a) placenta previa b) embarazo ectpico c) aborto espontneo d) mola hidatidiforme e) bito fetal
5. Una mujer de 21 aos de edad que tena siete meses de embarazo se quej de dificultades respiratoria
y tumefaccin de pies y tobillos. Tambin dijo que experimentaba malestar abdominal y se senta muy
abultada. Durante la exploracin su abdomen estaba muy distendido, y el fondo uterino se encontraba a
una nivel ms alto que el normal. El tero era sensible a la palpacin, y no podan percibirse con
facilidad las partes fetales a travs de la pared abdominal anterior. Tampoco podan orse los sonidos
cardiacos fetales. El feto poda ser movido dentro del tero con facilidad excesiva. Mediante sus
conocimientos de embriologa.qu diagnstico hara? Cul sera el volumen del lquido amnitico para
este caso? Cul es el origen del lquido amnitico? Qu anomalas congnitas comunes se relacionan
con este trastorno?

a) oligoamnios-500mL-citotrofoblasto-anencefalia b) poliamnios-1000mL-clulas amnioblsticas-atresia


esofgica
c) poliamnios- 600mL-citotrofoblasto-anencefalia
d) poliamnios-1000mL-clulas
amniognicas-agenesia renal bilateral e) oligoamnios-1000mL-citotrofoblasto-agenesia renal unilateral

6. Elija la respuesta correcta,segn sea V o F:


1. en un ciclo menstrual difsico normal puede haber ovulacin y menstruacin 2. la anticoncepcin hormonal
bloquea la ovulacin a nivel del eje hipotlamo-hipofisiario 3.luego de la ovulacin los restos del folculo
originan cuerpo blanco 4.la fusin de los proncleos se denomina amphimixis 5. la forma ms activa de hormona
femenina es el estradiol.
a) FVFVF b)VVFFF c)FFVVF d) VVFFV e) FFFVV
7. La implantacin intersticial se produce en el momento que :
a) la zona pelcida degenera b) el blastocisto forma el embrioblasto c) se forma el epiblasto d) se forman
lagunas sanguneas e) actan las IgG
8. La regulacin de la formacin de mesodermo dorsal en las regiones media y caudal del embrin es
controlada por: a) FGF
b) Lufty-2
c) Gen Branchyury
d)) PITx2
e) SHH

9. La ventralizacin del mesodermo ocurre por la accin de:


a) BMP4 FGF
b) TGF beta
c) OTX 2
d) LIM 1
e) HESX 1
10. ---------------------- activa a los inhibidores de -------------- contribuyendo a la
regulacin del desarrollo de la cabeza embrionaria:
a) Nodal HNF 3 beta
b) HNF 3 Beta BMP X
c) NOGINA NODAL
d) Goosecoid BMP4
e) Folistatina BMP4
11. Seale lo correcto:
a)el metabolito abastecedor de energa para el embrin es la fructuosa b) las vellosidades primarias se forman
al inicio de la tercera semana c) las clulas del sinciciotrofoblasto forman el mesodermo extraembrionario d)
la membrana de Heuser reviste el saco vitelino definitivo e) el amnios est revestido por el mesodermo
extraembrionario somtico
12. El embarazo mltiple monocigtico habitualmente presenta:
a) nico corion, dos amnios
b) nico corion, nico amnios (frecuente)
c) doble corion, doble amnios

d) Placenta separadas

e)2 corion 2 amnios

13. El principal factor que promueve el crecimiento fetal es :


a) GH
b)GHR
c) IGF-1
d) GNRH
e) Glucgeno
14. Marque la secuencia correcta
1)La expresin ectpica de genes como Goosecoid, podra provocar gemelos unidos 2) el trabajo de parto se
debera a factores desconocidos 3) el DPP es factor de riesgo de morbilidad 4) el corion frondoso forma la
parte fetal de la placenta
5) la placenta humana es de tipo hemocorial
a) FVFVV
b) VFVFV
c)FFFFF
d) VVVFF
e) VVVVV
15. Son moduladores de maduracin de espermatozoides y ovocitos:
a) estrgenos b) progesterona
c) aminocidos d) estradiol
e) d-cadherina
16. La condicin en que las vellosidades placentarias penetran en el msculo uterino:
a) Placenta increta
b)Placenta subcenturiata
c)Placenta previa
d) Placenta membranosa
e) placenta acreta
17. Lo siguiente se asocia con polihidramios, excepto:
a) Anencefalia
b) Diabetes
c) Eritroblastosis fetal d) Atresia esofgica e) Agenesia renal
unilateral
18. Si las trompas de Falopio estn obstruidas o daadas que tipo de tcnica de reproduccin asistida
recomendara a la pareja:
a) baja complejidad
b)mediana complejidad
c) mixta, baja y mediana complejidad
d) mixta, mediana y alta complejidad
e) slo de mediana complejidad
19. Al observar la siguiente ecografa, y segn el reporte:
Saco gestacional de 34mm y un embrin activo cuyo LCN es 14mm.Actividad cardiaca presente, liquido
amnitico en volumen normal. Esta gestacin sera aproximadamente de:
a) 3 sem.
b) 4 sem.
c) 5 sem.
d) 5.5 sem.
e) 6 a 7 sem.
Justificar su respuesta.....................................................................
20. A que producto

corresponde?...............................................
Causa:.....................
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

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