PLANOS QUIRURGICOS

La realizacin de una tcnica quirrgica adecuada, est ntimamente

relacionado con el dominio de la anatoma quirrgica, que es una condicin
absolutamente esencial para la prctica de la ciruga y por ende de la
instrumentacin. La pared abdominal est compuesta por 7 capas tisulares
entre las cuales la cuarta (capa medio u osteomuscular) es la ms importante.
Estas capas en el orden en que se avanza hacia adentro son:
1.PIEL
Es la capa ms externa del cuerpo que evita la prdida de lquidos en los
tejidos, proporciona una temperatura constante y funciona como rgano
sensorial.
2. TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
Es una capa poco definida, delgada y poco formada por tejido laxo. Est
formado por grasa en cantidad variable contenida en compartimientos fibrosos.
Este proporciona asilamiento trmico a la estructura interna del cuerpo y es un
reservorio de calor.
3. FASCIA PROFUNDA
Es una capa poco definida, delgada y poco importante formada por tejido laxo.
La fascia profunda se extiende sobre el cordn espermtico para formar la
fascia espermtica externa y sobre el pene donde se denomina fascia de Buck.
4. CAPA OSTEOMUSCULAR
Recubren la cavidad abdominal en forma parecida al peritoneo con la diferencia
que no se refleja sobre las vsceras abdominales, excepto sobre una pequea
porcin sobre las vsceras pelvianas. Es la ms importante de las 7 capas
abdominales y est formada a cada lado por 9 msculos con sus fascias y
aponeurosis y en la zona posterior por las 5 vrtebras lumbares. A cada lado de
la lnea media anterior del abdomen se encuentran los msculos rectos
anteriores y los piramidales. Por fuera del grupo anterior se encuentran los
msculos, oblicuo mayor, oblicuo menor y transverso. Estos forman el grupo de
los planos u oblicuos que se extienden por fuera y detrs.
5. FASCIA TRANSVERSALIS
Esta capa est compuesta por tejido areolar, contiene grasa en cantidad
variable y se encuentra entre la fascia transversal y el peritoneo parietal.
Recubren la cavidad abdominal en forma parecida al peritoneo con la diferencia

que no se refleja sobre las vsceras abdominales, excepto una pequea

reflexin que presenta sobre las vsceras pelvianas.
6. CAPA DE GRASA EXTRAPERITONEAL