CARTELLA RIABILITATIVA

a scopo didattico per studente e per guide

Servizio Medicina Riabilitativa_____________________________________________________

Cognome _____

Nome _____

Data di nascita ___________________________

Professione ________________________________________________

Sesso____________

ATTENZIONE PROBLEMI____(segnalare problematiche che devono essere

tenute presenti per non mettere in pericolo il paziente)_____

(se si tratta di ricovero: diagnosi di accesso al ricovero stesso)

Diagnosi di Accesso

Ausili_( in uso)__________________________________________________________

Regime di assistenza:

Ricovero

Data di accesso

Day Hospital

Ambulatoriale

Del ricovero / del trattamento se ambulatoriale

Fisioterapista
Studente

Raccolta dati/anamnesi/valutazione

Definizione di un obiettivo di attivit/partecipazione prioritario in questo momento del

trattamento

...
Individuazione di uno o pi obiettivi intermedi su cui lavorare per il raggiungimento
dellobiettivo di attivit definito

..

vincoli che eventualmente possono condizionare il trattamento

...
Il setting e la proposta terapeutica

Verifica

..