Tema I Cap III Vigilancia Entomologica de Aedes Aegypti

Capitulo III: Prevencin y Control de la Enfermedad
por Virus Zika
Tema 1 : Vigilancia entomolgica de Aedes

aegypti
Curso virtual: Vigilancia, prevencin y control de Enfermedad por Virus Zika
Contenido:
Objetivos de la vigilancia entomolgica del Aedes aegypti

Principales mtodos de vigilancia de Aedes aegypti
Vigilancia de Aedes aegypti segn escenarios epidemiolgicos
Mtodos de Vigilancia de Aedes aegypti
Indicadores de vigilancia de Aedes aegypti
Vigilancia entomolgica
La vigilancia entomolgica est definida como el
conjunto
de
actividades
organizadas,
programadas y orientadas a la recoleccin y
registro sistemtico de informacin sobre las
poblaciones de insectos vectores (artrpodos
inmaduros y adultos) y de su medio ambiente.
El anlisis de esta informacin permitir predecir,
prevenir y/o controlar los daos y molestias
causados por stos al hombre.
En diferentes pases con transmisin de Zika en
las Amricas el vector principal es el Aedes
aegypti.
En el Per el Aedes aegypti es en vector
transmisor del dengue y Chikungunya y el que
transmitira Zika en un potencial escenario de
transmisin, por lo cual en este tema se tratar
aspectos relacionados a su vigilancia.
Cules son los Objetivos de la vigilancia entomolgica del Aedes aegypti?
Determinar los
ndices de
infestacin de
larvas, pupas y
adultos de
Aedes aegypti.
Existe Aedes?
Cual es su
densidad?
Cual es su
extensin?
Identificar los
criaderos ms
productivos de
Aedes aegypti.
Cules son los

principales
criaderos?
Realizar el
monitoreo y
evaluacin pre y
post
intervencin
Vigilar la
susceptibilidad
y resistencia del
vector a los
insecticidas de
uso en salud
pblica
Las acciones de
control han
disminuido la
presencia de
Aedes?
Los insecticidas
utilizados son
eficaces para
controlar el
Aedes?
Fuente: Adaptado de Gestin para la vigilancia entomolgica. OPS-PAHO
Recomendar
segn la
evidencia
entomolgica
las medidas de
control.
Cules son las

mejores
estrategias de
control
vectorial?
Importancia de la vigilancia entomolgica del Aedes aegypti

La vigilancia entomolgica nos permite responder a estas interrogantes que son
claves para implementar acciones de control al Aedes.
Si en una localidad est presente el Aedes y si por
ejemplo el 80% de los criaderos son los depsitos
de almacenamiento de agua para consumo, las
campaas de recojo de inservibles, an siendo una
actividad importante, no tendrn mayor impacto
en la reduccin de las densidades del Aedes; en
este caso el tratamiento focal de viviendas ser la
medida de mayor impacto.
Si en un escenario de epidemia de dengue, se
fumiga con insecticidas a los que el Aedes tiene
ms del 20% de resistencia, por ejemplo, no se
lograr el control de la transmisin an
fumigndose ms de un ciclo completo
Escenarios epidemiolgicos segn presencia de vector y transmisin

Escenarios epidemiolgico
Donde no hay la presencia del
vector
Vector
(-)
Casos
(-)
Actividades
1. Vigilancia entomolgica trimestral por Muestreo
Aleatorio Sistemtico a nivel de la localidad
2. Vigilancia en puntos crticos
(ovitrampas/larvitrampas semanal)
(+)
(-)
1. Vigilancia entomolgica mensual por Muestreo

Aleatorio Sistemtico por localidad.
2. Control larvario (el control focal se realizar al
100% de las viviendas por localidad).
Donde hay la presencia del vector

y la posibilidad de casos importados
de la fiebre de chikungunya
Cerco entomolgico por caso importado
(*).
1. Control larvario.
(+)
( + )*
2. Control del vector adulto focalizado.
3. Vigilancia entomolgica por Muestreo Aleatorio
Sistemtico por localidad
Control de brote
1. Control larvario.
Donde hay Brote o Epidemia
(+)
(+)
2. Control del vector adulto.

3. Vigilancia entomolgica por Muestreo Aleatorio
Sistemtico.
Fuente: NTS N 116- MINSA/DIGESA-V.01 Norma Tcnica de Salud para la Implementacin de la Vigilancia y Control del Aedes aegypti, , vector del Dengue y la
Fiebre Chikungunya y la prevencin del ingreso del Aedes Albopictus en el Territorio Nacional en el Territorio Nacional. RM N 288- 2015/MINSA. Per, 2015
Principales mtodos de vigilancia de Aedes aegypti

Para la vigilancia de Aedes aegypti los
principales mtodos son:
Inspeccin de viviendas
Ovitrampas
La inspeccin de viviendas es el mtodo ms
frecuente empleado por el personal de salud
en el Per.
Inspeccin de viviendas
Actualmente, en el Per, en diferentes

escenarios de riesgo , se viene reforzando la
vigilancia de Aedes aegypti mediante el uso
de las ovitrampas
Larvitrampas
http://www.sectorinformativo.com/noticias/2205continuar-n-tomando-medidas-contra-el-dengue/
La vigilancia entomolgica segn escenarios

Escenario I : La vigilancia entomolgica se se realizar
en forma trimestral. Para este escenario se considerar
realizar:
Vigilancia a travs de Ovitrampas
Vigilancia a travs de la inspeccin de viviendas en
localidades seleccionadas.
Escenario II: La vigilancia entomolgica se realizar en
forma mensual. Para este escenario se considerar
realizar :
Vigilancia a travs de la inspeccin de viviendas en
localidades seleccionadas.
Ovitrampas cuando los niveles de infestacin son
muy bajos
Fuente: DISA II Lima Sur
Vigilancia entomolgica en localidades de escenario I

Referido a la vigilancia que se debe implementar en las localidades o regiones que
actualmente se reportan negativas a la presencia de Aedes aegypti y con especial
nfasis en:
a) Regiones fronterizas que no registran presencia del vector pero que por
proximidad a otras regiones y/o pases endmicos y caracterstica
medioambientales favorables pudieran ser consideradas como zonas de riesgo.
Se realiza mediante el uso de ovitrampas/larvitrampas en puntos crticos
b) Localidades que se encuentran cercanas a otras en escenario con presencia del
vector.
Se realiza mediante el uso de ovitrampas/larvitrampas en puntos crticos y
mediante la inspeccin de viviendas en localidades seleccionadas.
Vigilancia entomolgica en localidades de escenario II

Referido a la vigilancia que se debe implementar en las localidades que se reportan
positivas a la presencia de Aedes aegypti se realiza a travs de:
a) Inspeccin de viviendas mensual, que permite determinar los ndices de
infestacin en viviendas y su variacin en el tiempo.
En el escenario II y III la inspeccin de viviendas tambin se realiza para evaluar
el impacto de las acciones de control vectorial
b) Adicionalmente se puede implementar la vigilancia con ovitrampas y larvitrampas
cuando los niveles de infestacin son muy bajos. Tambin se realiza cuando se
desea evaluar el impacto de las acciones de control vectorial
Estratificacin del Riesgo Entomolgico:

La estratificacin define los niveles de riesgo entomolgico segn los ndices de
infestacin, segn los valores consignados en la tabla adjunta. Estos mismos se
consideran para riesgo de transmisin de Dengue ,Chikungunya y Zika.
Nota: Hay que mencionar que una localidad con ndice de infestacin 0% es
negativo y sin riesgo.
1.1.- Vigilancia entomolgica a travs de la inspeccin de viviendas

Es el mtodo de vigilancia se da con el propsito
de:
Conocer la distribucin del vector de la Fiebre
de Zika en una determinada rea geogrfica
para programar las acciones de prevencin y
control pertinentes y evitar el riesgo de
transmisin.
Determinar el nivel de infestacin domiciliaria,
mediante la bsqueda activa de larvas y pupas
del vector Aedes aegypti en todos los
recipientes de agua.
Organizacin para la vigilancia entomolgica a travs de la inspeccin de

vivienda
El responsable de la vigilancia y/o supervisor debe
garantizar:
Capacitacin a jefes de brigadas e inspectores.

Establecer funciones y responsabilidades.
Metodologa de intervencin y uso de formatos.
Registro y consolidado de informacin.
Uso y manejo de croquis y/o plano de la
localidad.
Sealizacin de viviendas a inspeccionar.
Educacin sanitaria (uniformizar el mensaje de
medidas preventivas).
Gestin y aseguramiento de la logstica
necesaria.
Gestin para que todo el personal de campo
este debidamente identificado.
Conformacin de brigadas y asignacin de
sectores.
Fuente: DIRESA Piura
Criterios de programacin para la vigilancia entomolgica a travs

De la inspeccin de vivienda
Tamao de Muestra: El tamao de muestra para la ejecucin de la vigilancia por

inspeccin de viviendas se determinara a travs de una prueba estadstica
n=
N * Z 2 * p * q
d 2 ( N 1) + Z 2 * p * q
N = Tamao de la poblacin (expresado nmero de en viviendas)

n = Tamao de la muestra
P = Probabilidad de ocurrencia:
0.5
Z =Nivel de confianza:
95%
d =Error mximo de estimacin:
5%
Muestreo: Para la vigilancia entomolgica utilizar el Muestreo Aleatorio

Sistemtico.
Criterios de programacin para la vigilancia entomolgica a travs

de la inspeccin de vivienda
La metodologa que se aplicar para la seleccin de

viviendas ser a travs del muestreo aleatorio
sistemtico.
Cada inspector deber inspeccionar un promedio
de 20 viviendas/da.
Un jefe de brigada por cada 5 inspectores.
Un Supervisor por cada 5 jefes de brigada.
El nmero de viviendas a inspeccionar debe
corresponder con el nmero de viviendas
programadas.
Se considerar como una vivienda individual a
otros tipos de edificaciones, tales como: hoteles,
colegios, clubes, casas de pensin, locales pblicos,
etc. (no incluidos en el listado de puntos crticos).
Criterios para lo procedimientos de la vigilancia entomolgica a travs

Solicitar autorizacin al propietario para el ingreso a la
vivienda la inspeccin debe hacerse acompaado por un
integrante adulto de la familia, con el fin de
sensibilizarlos sobre las medidas de prevencin y control
del vector del dengue.
Identificar e inspeccionar todos los recipientes que
tengan o puedan contener agua; sin embargo, slo se
registrarn en el formato N 01 los recipientes que
contengan agua al momento de la inspeccin.
La inspeccin debe ser secuencial en todos y cada uno
de los ambientes de la vivienda asignada.
La inspeccin se inicia en el patio posterior (corral,
huerta, etc.) siguiendo el recorrido por el lado derecho
hasta concluir en las reas exteriores del frente, hasta la
mitad de la calle y si la casa se encuentra en una esquina,
se deber inspeccionar tambin el rea lateral, hasta la
mitad de la calle.
Indicadores de la vigilancia entomolgica a

travs de la inspeccin de viviendas
ndice de Adico (IA) : Porcentaje de casas positivas donde se encuentran

larvas y pupas de Aedes aegypti ( viviendas positivas), en una determinada
localidad. Mide la dispersin del vector en la localidad.
Este indicador no toma en consideracin el nmero de recipientes positivos
por propiedad ni la productividad de cada contenedor; es til porque
proporciona el (%) de casas positivas
IA =
N Viviendas positivas
N viviendas inspeccionadas
100
Fuente: NTS N 116- MINSA/DIGESA-V.01 Norma Tcnica de Salud para la Implementacin de la Vigilancia y Control del Aedes aegypti, , vector del Dengue y
la Fiebre Chikungunya y la prevencin del ingreso del Aedes Albopictus en el Territorio Nacional en el Territorio Nacional. RM N 288- 2015/MINSA. Per,
2015

ndice de Recipiente (IR) : Porcentaje de depsitos con agua, infestado por
larvas y pupas de Aedes aegypti ( recipiente positivo) en una localidad. Mide
la proporcin de recipientes positivos al vector del total de recipientes
inspeccionados.
Se puede determinar el IR especfico, para determinar los tipos de recipientes
ms comunes y al que se puede priorizar las acciones de control vectorial sea
fsico o qumico. Tomar en cuenta que los ms comunes no necesariamente
son los criaderos ms productivos.
Fuente: NTS N 116- MINSA/DIGESA-V.01 Norma Tcnica de Salud para la Implementacin de la Vigilancia y Control del Aedes aegypti, , vector del Dengue y
la Fiebre Chikungunya y la prevencin del ingreso del Aedes Albopictus en el Territorio Nacional en el Territorio Nacional. RM N 288- 2015/MINSA. Per,
2015

ndice de Breteau (IB): Este indicador mide el porcentaje de recipientes con
larvas y pupas de Aedes aegypti en las casas inspeccionadas de la localidad; mide
la cantidad de recipientes positivos por vivienda inspeccionada.
Normalmente, este indicador es utilizado para estimar la densidad de Aedes aegypti,
pero no tiene en cuenta la productividad del hbitat
N recipientes positivos
IB =
X 100
ndice Pupal: Busca establecer una relacin entre el nmero de pupas x

nmero de viviendas
N de pupas
IPu =
X 100
Materiales e insumos necesarios para la vigilancia entomolgica a travs

Materiales necesarios para ser distribuidos a

cada inspector:
Plano o croquis actualizados del rea de
trabajo, sectorizado por vivienda y manzanas.
Viales de tapa rosca de preferencia
Etiquetas para los viales
Alcohol 70% (cantidad suficiente para los
viales)
Pipetas plsticas (descartables)
Bandejas pequeas opcional
Red o coladores o cucharon de color claro.
Linterna con pilas y foco de repuesto.
Cuaderno de notas, Tableros de campo,
Formatos de campo, Tiza, Lpiz, Vistos
domiciliarios auto adhesivos, Morral o mochila.
1.2.- Vigilancia entomolgica a travs de Ovitrampas

La vigilancia con este tipo de trampas, tiene el objetivo de detectar
reinfestaciones o infestaciones en baja densidad del vector Aedes aegypti, as
como tambin la identificacin taxonmica y la introduccin del Aedes
albopictus.
Fuente: INS
Fuente: INS
Las ovitrampas son vasos de plstico de color negro de 500 ml de capacidad que
contiene:
Las paletas de madera son de 14,0 cm x 2,5 cm y de papel toalla son 30,0 cm x
6,0 cm.
270 ml de agua reposada y 30 ml de infusin de heno al 10%.
Fuente: RM N 0010-2015 MINSA-DIGESA. Protocolo sanitario de urgencia para el reforzamiento de la vigilancia entomolgica del vector Aedes aegypti
mediante el uso de ovitrampas para establecimientos de salud, Per 2015
Vigilancia entomolgica a travs de Ovitrampas

La paleta es inmersa en agua reposada con infusin de heno, para permitir la
eclosin de las larvas.
Con ayuda de un estereoscopio se contabilizan los huevos de cada paleta.
El porcentaje de eclosin de los huevos se determina mediante el recuento de
larvas eclosionadas por paleta.
Fuente: INS
Fuente: INS
Fuente: INS
Consideraciones para el uso de ovitrampas

Informar al dueo de casa sobre la utilidad de las ovitrampas y procedimientos a
realizar.
El tiempo de permaneca en las viviendas es de 7 das. As se establezca el
procedimiento por varios meses el seguimiento es semanal. La tira de papel se
recoge una vez por semana en el mismo momento debe ser cambiada por otra
tira de papel limpia y una nueva infusin de pasto fresco.
Las ovitrampas debern ser ubicadas en las viviendas y en los puntos crticos
preferentemente en el preferentemente en el patio o jardn prximos a las
plantas en lugares sombreados y escogidos, alejados de otros depsitos de agua y
fuera del alcance de los nios y animales domsticos
Cuando una ovitrampa es positiva , se debe remplazar por otra nueva o limpia. La
ovitrampa deber lavarse escobillando las paredes internas
Es necesario garantizar la prevencin y control de la ovitrampa para que no se
convierta en un criadero del mosquito para ello es de carcter obligatorio la
revisin de la ovitrampa cada 7 das . Si no fuera posible la revisin de la
ovitrampa, ser mejor no colocarlo.
Criterios para la distribucin espacial de ovitrampas
Las ovitrampas deben ser colocadas en una

vivienda de una manzana seleccionada. Se
tiene dos criterios para la seleccin de
manzanas
Mapas distribucin de ovitrampas,

distrito de Zarumilla - Tumbes
a).- Cada 200m lineales, para esto se puede

apoyar de un sotware SIG (QGIS Desktop o
Google Earth sotwares de libre acceso).
b).- Ubicando el centro entre el grupo de 4 a
6 manzanas, utilizando los mapas y croquis
del establecimiento de salud.
* El link de consultas de distribucin de
ovitrampas puede ser visualizado en el link
http://caveroapp.net/App_Consulta/frmConsultaLst.aspx
Fuente: Direccin de saneamiento ambiental (DESA)-TUMBES,

DIGESA,INS
Indicadores entomolgicos vigilancia

ovitrampas
A travs de las oviposturas de las hembras de Aedes aegypti, se determinan los

siguientes indicadores:
ndice de positividad de ovitrampa (IPO):
Informacin sobre la distribucin espacial de la infestacin de una
localidad en vigilancia vectorial.
IPO =
Nmero de ovitrampas positivas

Nmero de ovitrampas examinadas
x 100

ovitrampas
ndice de densidad de huevos (IDH): Permite medir
Las variaciones estacionales de la densidad de la poblacin de Aedes
aegypti
Dinmica de transmisin del virus dengue al hombre, que pueden
variar de acuerdo a las caractersticas de cada localidad y de la
poblacin de mosquito presente (Dominguez et al, 2000).
IDH=
Nmero de huevos
Nmero de ovitrampas positivas

ovitrampas

ovitrampas
En la tabla se observa la clasificacin de los niveles de riesgo entomolgico mediante
la determinacin del nmero de huevos que son puntos calientes ("hotspots), en los
mapas de calor o "heatmap", por localidad o sector evaluado.
La clasificacin va de acuerdo al nmero de huevos por ovitrampas: de bajo riesgo el
de mayor a O y menor o igual a 60, de medio riesgo el de mayor a 60 y menor o igual
a 120, de alto riesgo el de mayor a 120 y menor o igual a 150 y, muy alto riesgo el de
mayor a 150.
Clasificacin de los niveles de riesgo entomolgico de

acuerdo a los puntos calientes (nmero de huevos) en reas
en vigilancia
Clasificacin
Bajo
Medio
Alto
Muy Alto
N huevos
0 - 60
>60 - 120
>120 - 150
>150
Gracias
www.dge.gob.pe

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por Virus Zika

Tema 1 : Vigilancia entomolgica de Aedes

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Objetivos de la vigilancia entomolgica del Aedes aegypti

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Cules son los Objetivos de la vigilancia entomolgica del Aedes aegypti?

Cules son los

Fuente: Adaptado de Gestin para la vigilancia entomolgica. OPS-PAHO

Cules son las

Importancia de la vigilancia entomolgica del Aedes aegypti

Escenarios epidemiolgicos segn presencia de vector y transmisin

1. Vigilancia entomolgica mensual por Muestreo

Donde hay la presencia del vector

Cerco entomolgico por caso importado

Donde hay Brote o Epidemia

2. Control del vector adulto.

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Principales mtodos de vigilancia de Aedes aegypti

Actualmente, en el Per, en diferentes

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La vigilancia entomolgica segn escenarios

Fuente: DISA II Lima Sur

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Vigilancia entomolgica en localidades de escenario I

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Vigilancia entomolgica en localidades de escenario II

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Estratificacin del Riesgo Entomolgico:

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1.1.- Vigilancia entomolgica a travs de la inspeccin de viviendas

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Organizacin para la vigilancia entomolgica a travs de la inspeccin de

Capacitacin a jefes de brigadas e inspectores.

Fuente: DIRESA Piura

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Tamao de Muestra: El tamao de muestra para la ejecucin de la vigilancia por

N = Tamao de la poblacin (expresado nmero de en viviendas)

Muestreo: Para la vigilancia entomolgica utilizar el Muestreo Aleatorio

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La metodologa que se aplicar para la seleccin de

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ndice Pupal: Busca establecer una relacin entre el nmero de pupas x

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