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Introduccin: Hay muchas diferencias conceptuales y muchas teoras que coexisten con respecto
a este tema. La psicopatologa de la atencin vara en funcin a cmo entendemos el significado
del trmino. Hay una relacin entre el estudio normal de la atencin y el estudio de sus
alteraciones. La connotacin de lo psicopatolgico viene dada ms por el paciente que presenta
la alteracin que por la propia alteracin. Muchas de las experiencias que se ven como
alteraciones son respuestas totalmente adaptativas, son alteraciones porque la forma en que
acta la atencin no es habitual. La atencin est en el nivel explicativo ms bsico del proceso
de conocimiento, es condicin necesaria para que se produzca conocimiento. Por ejemplo en
esquizofrenia la atencin tiene el rango de sntoma primario que subyace a la enfermedad.
Definicin y teoras de la atencin: El concepto de atencin tiene una historia accidentada, pas
de ser tema fundamental a quedar relegado por el paradigma conductista. Este concepto que se
usa para explicar muchas cosas termina por ser intil. La atencin es definible por sus
modalidades como por los efectos que produce en el procesamiento de informacin. Por esto es
que hay muchas teoras, stas se diferencian por el nfasis que se ponga a una u otra propiedad
(selectividad, capacidad, concentracin o la de alerta).
Hay dos grupos o tipos de modelos de atencin:
- Modelos de filtro: enfatizan la caracterstica de seleccin. Broadbent (58): postula que las
limitaciones de la atencin se deben a la existencia de ciertos mecanismos o estructuras en el
sistema cognitivo que, por su naturaleza, son incapaces de tratar con ms inputs
simultneamente. La funcin de la atencin es la de regular la entrada de inputs en este sistema
y actuar como un filtro (analoga: cuello de botella).
Pero no todos los autores estuvieron de acuerdo con en qu momento se produce la seleccin.
Hay teoras (Broadbent y Treisman) que postulan una seleccin temprana, que acta antes del
anlisis categorial de input (filtro precategorial), otras (Deutsch y Norman) sitan el filtro en un
momento ms tardo del procesamiento, una vez que el input ha sido analizado semnticamente
(filtro poscategorial).
- Modelos de capacidad o de recursos limitados: nfasis en los lmites de la atencin a la hora de
realizar tareas, fundamentalmente tareas que requieren una distribucin de los recursos
atencionales (atencin dividida o doble tarea). Un enfoque ms actual es el que deriva de la
distincin entre procesamiento automtico y controlado.
En los 79 se empieza a plantear esto. El problema dej de ser cmo se seleccionaba la
informacin ya que la respuesta era contundente: seleccionamos porque nuestra capacidad para
atender es limitada. Kahneman (73): en un modelo estructural la interferencia se produce
cuando a un mismo mecanismo s ele exige la realizacin simultnea de 2 operaciones
incompatibles. La interferencia se da cuando las demandas de 2 actividades exceden la
capacidad disponible. Se centra en la capacidad y la concentracin, resaltando las limitaciones
para mantener la atencin. La analoga ac es el hombre orquesta (hombre capaz de hacer
varias cosas a la vez).
Doble tarea: la prctica prolongada de una tarea tiene como consecuencia un marcado descenso
de la demanda de la capacidad central, o sea, de los recursos atencionales. A medida que se
progresa en la prctica, la demanda de la atencin se hace progresivamente menor, la ejecucin
de la tarea se ha automatizado. La teora de Shiffrin y Schneider distingue entre 1) procesos
controlados: requieren atencin conciente y consumen capacidad y recursos atencionales, son
lentos y flexibles ya que pueden adaptar las demandas cambiantes de la situacin, y 2) procesos
automticos: no consumen recursos atencionales.
atencin es bajo para los estmulos que le resultan distractores (los que no se relacionan con sus
pensamientos). Se supone que ante un incremento sbito de los estmulos se elimina la
ausencia. Para explicar estos fenmenos se debe apelar al automatismo y el papel de la
atencin en el control de la accin. Existen 2 procesos complementarios que operan en la
seleccin y control de la accin, uno sirve y es suficiente para actos bien aprendidos y
relativamente simples (caminar, etc.) y otro que permite el control atencional conciente para
modular la ejecucin, y 2) laguna temporal: no se puede considerar una experiencia mrbida. El
ejemplo sera el del experto conductor que yendo por la autopista ve que desde el ltimo peaje
no recuerda nada de lo que pas. El sujeto presenta una laguna en el tiempo, de la que no
recuerda nada pero l estaba realizando una actividad. No es un problema de amnesia ya que no
tiene desorientacin espacio-temporal. El sujeto no recuerda porque no pas nada que deba
recordar, nada pas que cambiara la situacin, hay ausencia de acontecimientos de importancia.
Pero cmo se puede explicar sui el sujeto estaba haciendo una actividad o tarea? Esto es por el
procesamiento automtico versus el controlado los automticos son libres de demandas
atencionales (poco consumo de atencin), se hace sin conciencia por parte del sujeto, son
resultado de un aprendizaje que se adquiere por la repeticin de una tarea, una vez adquiridos
son difciles de modificar. El rendimiento de una tara automtica alcanza un nivel asinttico
cuando a partir de un momento ya la prctica ya no produce mejoras. Los controlados
consumen atencin, son sensibles a las limitaciones de los recursos disponibles, y producen
interferencia en las situaciones de doble tarea, no son tan rpidos y eficaces pero son ms
flexibles.
Atencin como seleccin: Habilidad o capacidad para separar los estmulos relevantes de los
irrelevantes. Reed (88) incluye la experiencia de afinar en , esto no es patolgico. Es la
capacidad para seguir una fuente de informacin cuando hay otras muchas que compiten por
atraer la atencin. Es un fenmeno relacionado con la atencin selectiva. La capacidad del
hombre para afinar en hace surgir una cuestin que revela dos caras de una misma moneda: la
seleccin y la exclusin (nos permite seguir un conjunto de acontecimientos que pasan
simultneamente pero a la vez nos limita nuestra capacidad para seguir a todos las
acontecimientos que ocurren). Esto se puede encontrar en diversos trastornos. La distraibilidad
es un sntoma frecuente en muchos trastornos, que puede ir desde los episodios manacos a los
trastornos de ansiedad o de cuadros crepusculares. En esquizofrenia no hay una buena
diferencia entre los estmulos relevantes e irrelevantes, problema a la hora de afinar en.
Atencin como activacin: La activacin est relacionada con la focalizacin de la atencin y con
el grado o intensidad de la misma. La psicopatologa est interesada en los cambios en la
atencin como respuesta al estrs, donde las seales peligrosas producen cambios corporales y
en los procesos cognitivos. A niveles atencionales, el foco de la atencin se extrema y se
restringe. Las caractersticas de la amenaza demandan toda la atencin y se abandonan las
dems seales. Cmo se explican los cambios en la atencin por el estrs? S/ modelo de
Kahneman (73) la poltica de distribucin es el dispositivo encargado de administrar los recursos
disponibles de forma selectiva y ponderada entre las estructuras de procesamiento. Esta poltica
depende de las disposiciones duraderas, las intenciones momentneas, la evaluacin de las
demandas y la activacin. Esta ltima explica la anomala. La activacin vara de unos a otros y
en el mismo sujeto segn la etapa de la vida y la situacin. La activacin tiene una compleja
relacin con la capacidad atencional (U invertida): con niveles bajos los recursos atencionales
aumentan a medida que se incrementa la activacin, peor llaga un punto en que la relacin se
invierte ya que si se sigue incrementando la activacin se produce una disminucin de los
recursos atencionales disponibles. En situacin de estrs la capacidad atencional se reduce
drsticamente, con el correspondiente deterioro de la conducta que se vuelve poco adaptativa.
Atencin como vigilancia: Tipo de dedicacin atencional definido por la propia tarea, sin
prejuzgar la actitud o estado del sujeto. Las tareas de vigilancia son aquellas de larga duracin
en las que el sujeto tiene que detectar un estmulo de aparicin infrecuente. Esto tiene 2
aspectos (Ruiz- Vargas): 1) estudio del nivel general de vigilancia, este est afectado por
diferentes factores. 2) estudio de la disminucin del a vigilancia a la largo de una tarea, esto
est afectado por la activacin tnica (cambios en la disponibilidad del organismo para procesar
un estmulo, como ciclo da- noche). En las tareas de vigilancia de deteccin de seales se da un
deterioro en la ejecucin: mientras que por un lado la sensibilidad disminuye, por otro el criterio
se eleva. Se dan errores de omisin y de comisin. A veces el sujeto da la respuesta aunque el
estmulo no se presente y otras no da la respuesta pedida cuando aparece el estmulo. Este
dficit se encuentra mucho en esquizofrnicos. La vigilancia excesiva o hipervigilancia se estudia
en pacientes con trastornos de ansiedad generalizada. Eysenck: el funcionamiento atencional
(hipervigilante) de pacientes ansiosos y de los sujetos altos en ansiedad-rasgo son similares. La
hipervigilancia se puede manifestar de dif modos: a) hipervigilancia general: tendencia a atender
a cualquier estmulo irrelevante para la tarea que se presenta (tambin hay distraibilidad). B)
minuciosos movimientos oculares rpidos en el campo visual. C) hipervigilancia especfica:
tendencia a atender selectivamente a estmulos relacionados con la amenaza antes que a
estmulos neutrales. D) ensanchamiento de la atencin antes de la deteccin de un estmulo
sobresaliente. E) estrechamiento de la atencin cuando se procesa el estmulo sobresaliente.
Atencin como expectativas/ set/ anticipacin: Es una caracterstica de la atencin. El sujeto,
gracias al conocimiento y experiencia previa que tiene, o a las instrucciones del experimentador,
anticipa, se prepara. Esto puede tener efectos positivos y negativos. El aprovechamiento de
estas informaciones permite ser ms rpido y eficaz, pero hace que cuando no se cumplen los
acontecimientos previstos se deteriore el rendimiento.
Shakow (62) teora para la esquizofrenia (Set segmental o disposicin fragmentada para la
respuesta). Concepto bsico: set. Para entender problemas cognitivos de esquizofrnicos. Con
datos obtenidos en experimentos de tiempo de reaccin (TR). Se ve que esquizofrnicos son
ms lentos y no se benefician de los intervalos preparatorios (IP). El IP es el intervalo entre el
comienzo de la seal de aviso y el estmulo real del TR. Manipulando este tiempo de diseo
tareas de TR en las que siempre se pone la misma duracin del IP. Los Tr de los sujetos
normales mejoran si stos saben que el IP es regular. En esquizofrnicos no se aprovecha esta
ventaja y no mejoran en su ejecucin, a menos que el IP sea muy breve. Adems el IP de ms
duracin la ejecucin empeora. Por qu los normales hacen ms rpido tareas cuando cuentan
con IP regular? Porque pueden anticipar y preparar la respuesta, cuentan con un set general
(preparacin o disposicin general) que dispone al sujeto para percibir la situacin y responder
excluyendo los aspectos irrelevantes, pueda dar respuesta especfica, apropiada y adaptativa. El
esquizofrnico tiene set segmental (disposicin fragmentada), el ajuste preparatorio se dirige a
aspectos parciales, a porciones de la situacin total, por lo que hay una mayor inconsistencia
dentro de su respuesta, falla en mantener su estado de predisposicin a responder rpida y
apropiadamente. La funcin de proteccin contra la respuesta a los estmulos est deteriorada.
ALTERACIONES ATENCIONALES EN ALGUNOS TRASTORNOS MENTALES
Esquizofrenia: estudio en el campo de la atencin/Kraepelin, 1905. Es comn para ellos perder la
inclinacin y la capacidad sobre su propia iniciativa para mantener fija su atencin durante un
tiempo. A veces se advierte una especie de atraccin irresistible de la atencin hacia impresiones
externas casuales. McGhie y Chapman (61): para ellos las cosas entran demasiado deprisa,
atiende a todo al mismo tiempo y como resultado no atienden nada.
Depresivos: se quejan de falta de concentracin y distraibilidad. Williams, Watts, MacLeod y
Mathews (88): 3 tipos de experimentacin, usando tareas de vigilancia, enmascaramiento y
escucha dictica. En tareas de vigilancia; investigacin de Byrne (77). Patrones de ejecucin
diferentes entre depresivos neurticos y psicticos, que muestran nivel general de ejecucin
peor y menos detecciones correctas, deterioro ms marcado con el tiempo. Los depresivos
neurticos hacen mal la tarea pero tienen una ejecucin mejor y su s errores son falsos
positivos. En tareas de enmascaramiento (Sprock, Braff, Saccuzzo y Atkinson. 83)aunque los
sujetos deprimidos no difieren de los normales en cuanto al tiempo de exposicin necesario para