Voces y Voces 1

Equipo de reflexin
Promueve relaciones ms equitativas entre cliente
supervisores y supervisados y entre maestros y alumnos.

terapeuta

entre

Permite considerar diferentes ideas y dar espacio a variedad de experiencias

de vida.
Harlene Andersosn plantea que el ER crea y facilita un ambiente y proceso de
aprendizaje de los participantes pueden desarrollar sus propias habilidades y
capacidades para generar semillas de novedad y cultivarlas en lo profesional y
personal.
Ser el arquitecto de la propia enseanza, cada uno tenga voz, explore,
pregunte y experimente.
Profesional reflexivo cuestionar y analizar desde una postura crtica lo que se
hace.
Reflexionar vs reflejar
El equipo de reflexin es congruente con una postura socioconstruccionista que
subraya la importancia del lenguaje en la construccin de diferentes versiones
de la realidad mientras valora mltiples perspectivas y voces.
No se aspira a reflejar la realidad si no a compartir lo que los miembros del ER
piensan y sienten a raz de lo que han escuchado. Los integrantes reflexionan
en presencia del sistema teraputico.
Los miembros de ER escuchan algo, lo hacen suyo y piensan antes de dar una
respuesta como un prisma.
Reglas sugeridas (lo que s)
Los miembros pueden estar detrs del espejo o en el mismo espacio que la
familia
Deben permanecer en silencio mientras escuchan
Al hablar los miembros del ER se miran entre ellos no a los clientes, y ofrecen
reflexiones de manera tentativa, no se, tal vez etc.
Siempre se basan en lo que escuchan en la entrevista y la participacin es de 5
a 10 minutos.
Despus cliente y terapeuta comentan lo que oyeron.

Lo que no
No comentar cosas de otros contextos de la entrevista, no connotar
negativamente, no interpretar, no juzgar.
Qu hacer antes de intervenir como ER?
Preguntarme que elementos estimularon mis ideas, que me llego o emociono,
asociaciones con mi vida.
ER en accin
Conversar entre s por 10 minutos
Situar comentario en funcin de la experiencia propia
Hacer pblico el origen de las ideas.
Zimmerman y Dickenson proponen
Poner atencin en historias preferidas, eventos excepcionales y
contraindicaciones en la historia dominante. Pueden ser puntos de entrada
para la construccin de significados alternativos.
La intervencin contribuye a re escribir la historia ms que connotar
positivamente, ayudan al cliente a darle nuevos significados a los sucesos que
vive.
Michael White Promueve la autoconciencia reflexiva
El entrevistador charla y el ER escucha
Despus entrevistador y clientes cambian de lugar con el ER que ahora son los
que hablan, pueden presentarse para no ser annimos.
Luego vuelven a sus lugares y se entrevista a los clientes sobre la experiencia.
Al final cliente y terapeuta se renen para decosntruir la terapia.
Andersen
No le dira a ningn miembro como debe participar en la conversacin y tiene 3
guias para si misma.
1) Habla solo de lo que vio o escucho en la pltica sin opiniones o
interpretaciones.
2) Libertad de hablar de lo que oy pero no de lo que vio
3) Prefiere no ver a la persona mientras el ER reflexiona.

El como si de Harlene Anderson: Asignar a varios terapeutas o consultantes

ser el escuchas desde la postura de uno de los personajes de la historia. El
objetivo es maximizar el nmero de voces y perspectivas.

Trabajo en grupo campos elseos:

La mesa cuadrada
Se revisa la teora, se tienen conversaciones sobre situaciones.
Los equipos de reflexin en el entrenamiento y la supervisin.
Se puede utilizar en supervisin narrada y en vivo., se organiza alrededor de
una pregunta que hacemos tanto a alumnos como a clientes Qu tendra que
pasar en esta conversacin para que sintieras que vali la pena compartir con
nosotros tu situacin?
Hay 3 formatos de presentacin de casos:
1) Un terapeuta narra una situacin clnica a todo el ER mientras los
miembros escuchan en silencio.
2) Un miembro del ER entrevista a un terapeuta acerca de una situacin
clnica mientras los dems escuchan. Al finalizar la narracin los
participantes del ER conversan acerca de la situacin.
3) Otra forma combina la narracin por parte del terapeuta con preguntas,
comentarios y reflexiones de los miembros del ER.
El supervisor debe favorecer el clima de respeto, apertura y confianza, cuida
que todas la voces sean escuchadas y tiene en cuenta el bienestar de los
clientes. No cree que sus ideas tengan ms peso o importancia que las de los
participantes del grupo.
Captulo 2 El impacto del equipo reflexivo en las sesiones privadas de
una cliente
El E.R. cumple una doble funcin dentro del proceso teraputico:
1) La cliente tiene la oportunidad de elegir de una variedad de ideas
adicionales a las de su terapeuta y
2) La terapeuta puede escuchar sugerencias nuevas que guen su labor.

Resultados de estudio, se hizo un estudio con una paciente que despus de

darle seguimiento arrojo que desde su punto de vista las ventajas del E.R. son
las siguientes.
Perspectivas diversas, ayuda a tener diferentes opiniones
Complementariedad y continuidad, se complementa lo que sucede con el
equipo reflexivo, con lo que sucede en las sesiones personales.
Efecto especular: le permite a la paciente verse y entenderse de una forma
ms clara. A travs de este reflejo de los ojos de los dems, la paciente hace
pausa para contemplar la manera como los otras la ven.
Conexiones futuras: algunas ideas no terminan de cuajar en la sesin con el
equipo reflexivo pero lo hacen el futuro en las sesiones personales. Los
comentarios pueden posteriormente cobrar significado.
Por otro lado tambin el estudio evala sus comentarios generales del equipo
reflexivo.
Los cuales fueron Historia, igualdad frente al equipo, equipos distintos/ iguales,
genero, edad y tentatividad.
Historia personal: se refiere a la cantidad de informacin proporcionada al ER
previo al trabajo con la paciente. La cual prefera que el equipo no supiera
mucho de su pasado.
Igualdad frente al equipo reflexivo: la paciente se senta como igual con el
equipo y se despreocupaba de ser juzgada.
Equipos distintos y equipos iguales: la cliente sealo que disfrutaba tanto
trabajar con equipos distintos, como el trabajar con el mismo equipo.
Gnero y edad: a la clienta le gusto que hubiera variedad de sexos y edades,
sinti que eso lo haca ms completo.
Tentatividad: fue bueno para la clienta que los comentarios fueran siempre
ofertas o sugerencias, y que no se consideraban verdades, as senta la libertad
de concordar o no, con estas reflexiones. Esta actitud tentativa tambin invita
a la cliente a compartir un espacio en el cual ella es considerada como la
experta en su propia vida.
El permitirse ver a travs del otro se relaciona con el rapport y la confianza. La
utilidad del ER es dudosa hasta que el cliente establezca confianza hacia la
terapeuta y o hacia el mismo.
El hecho de que el equipo reflexivo sepa mucho de antemano a la sesin
predispone, a formar expectativas: ideas preconcebidas de cmo va a ser la

sesin, y por lo tanto, tiende a limitar la espontaneidad de observar/escuchar

solo lo que la cliente ofrece en este preciso momento.
En conclusin el ER influyo en, y poyo el proceso teraputico de las sesiones
privadas. Facilito el proceso tanto para la cliente como para la terapeuta.
Ofreci una gama de ideas que Brian nuevos caminos hacia soluciones;
proporciono una atmosfera de seguridad para explorar y expresar los
sentimientos; se crearon conversaciones entre los miembros y la cliente en un
clima de respeto e igualdad.
Captulo 3 Voces epifanicas e el equipo reflexivo la perspectiva del
cliente:
Por voces epifanicas entendemos simplemente aquellas voces que le hacen
click al cliente, que hacen un eco en la conversacin o como un cliente
menciono; hubo voces que dejaron huella.
Estudio fenomenolgico, se llev a cabo con 6 participantes 4 mujeres y 2
hombres de 23 a 46 aos; que hubieran tenido la experiencia del ER por al
menos 2 ocasiones.
Sobe las voces que tienen mayor impacto en los clientes: algunas respuestas
fueron las siguientes:
Tome mucho en cuenta cuando varias voces coincidan en algo.
Me llamaba la atencin la voz de alguien que conoce bien el tema.. Daban ms
rpido una respuesta.
Yo sacaba varios puntos de la persona que ms hablaba.
Las voces que no haban estado ah tenan ms frescura y aportaron cosas que
tal vez nadie habamos visto.
Sobre las voces que tienen menos impacto en los clientes
Las que en lugar de dar respuesta o sugerencia, eran voces que hacan ms
preguntas.
Las que no fueron profundas en su anlisis.
Las que no profundizaron, sugirieron o pusieron ejemplos, sino que solo se
quedaron con lo que les tocaba enunciar en el momento.
Las voces que no estaban identificadas con mi problema en ese momento.

Sobre las caractersticas de aquellas voces que tuvieron un eco en los clientes.

Me pareca muy bien el hecho de que no me enjuiciaran ni me tomaran como

vctima o victimaria, sino como un ser humano normal (voces sin prejuicio)
Voces imparciales que no acusan ni aplauden, simplemente son objetivos e
imparciales.
Utilizaban mis propias palabras, entonces hacan click o se relacionaban
conmigo. Era clave para m que me dijeran y qu pasara si?
Daban una sugerencia de trabajo como leer algn libro, revisar hacer una auto
evaluacin en algn aspecto especfico etc.
Son voces que te hacen sentir incomodo, porque te hacen reflexionar. Lo ves
como una persona lo ve por fuera.
Sobre las voces que abrieron nuevas perspectivas en los clientes
No te dan una receta de cocina sino diferentes posibilidades, y la que decide y
es responsable eres t.
Las voces del gnero opuesto y de diferentes edades y preparaciones.
Sobre los componentes de las reflexiones exitosas
Reflexiones breves, claras y concisas.
Las que invitaban a una reflexin en mi actitud, acciones.
En vez de decirme hazle as, me decan que les haba funcionado a ellas.
Las voces que mencionan mi nombre, por ejemplo que haria . En este caso.
Voces que tuvieron un buen nivel, hablaron conciertos niveles de conocimiento.
En conclusin se puede decir que las caractersticas de las voces epifanicas son
las que concuerdan o estn en consenso, que buscan diversidad de puntos de
vista, tambin es importante que comentes desde su postura y su vida, no solo
desde el conocimiento profesional. Asimismo son voces que dejan posibilidades
abiertas y no son determinantes.
Son voces que los ayudan a tomar decisiones, en vez de generar ms
preguntas, dan sugerencias o respuestas a inquietudes. Y por ltimo no
interpretan ni enjuician al cliente.
Captulo 4 La perspectiva de cuatro terapeutas sobre la teora y la
prctica del equipo reflexivo.
El propsito del siguiente estudio fue delinear la teora y la prctica del ER para
comprender como l filosofa y la aplicacin de este enfoque son utilizadas. Se

entrevistaron a 4 terapeutas familiares con experiencia en el uso del ER. Todas

de la ciudad de Mxico.
Las terapeutas coincidieron en que el trabajo con el ER les gusta mucho. Las
voces brindan un lujo en el trabajo teraputico, y parece que se reduce el
periodo de tratamiento.
Las ideas acerca del sustento terico del enfoque del ER se centraron en el
construccionismo social, la terapia colaborativa y la narrativa. Se habl
tambin de las historias, significado y lenguaje, terapia como conversacin,
experto y no experto. Y multiplicidad de voces en terapia. Y la posibilidad de
que el terapeuta comparta sus pensamientos y sentimientos en presencial del
cliente.
Con respecto a si las terapeutas piensan si el equipo reflexivo tiene metas
fundamentales, se mencion que una de ellas es el apoyo que recibe el
terapeuta del ER. Otra de las metas mencionadas fue la de posibilitar el cambio
en el cliente.
Hablando del papel que juega el lenguaje en el ER, se coment la creacin de
posibilidades y potencialidad de mltiples voces, lenguaje no verbal, y lenguaje
externalizante de la terapia narrativa. Se habl del poder del lenguaje y sus
mltiples significados. Importancia de escuchar u de que el lenguaje de los
terapeutas sea comprensible para los clientes.
Desde el enfoque del ER se ve a los clientes haciendo una distincin entre
etiquetara las personas y hablar acerca de su padecimiento. Se enfatiza la
postura igualitaria y no la jerarqua. Todos los clientes tienen recursos
Con respecto a como se ve el proceso teraputico, en general se habl del
proceso como un camino donde el terapeuta y cliente van juntos, y se habl de
la co creacin de las disoluciones entre ambos. Se describi como un proceso
conversacional donde se enfatiza la relacin y se introdujo la idea del abuso de
la connotacin positiva.
Hablando acerca de si se cree que el ER posibilita el cambio, los terapeutas
coincidieron en que si lo hace, debido a la diversidad de ideas, perspectivas y
reflexiones. Las reflexiones a veces no son inmediatas y las personas continan
reflexionando continuamente.
Se habl tambin de quienes pueden conformar el equipo reflexivo, algunos
participantes dijeron que los miembros de una misma familia pueden formar
parte del ER, tambin la audiencia externa: un experto no profesional.
Diversidad entre sexo y edades.
Al evaluar el tiempo ideal de la reflexin se coincide en que es de 10 a 15
minutos.

Por otro lado al hablar de las situaciones en las que se puede utilizar un equipo
reflexivo se menciona que puede ser cualquier situacin.
En lo que se refiere a las tcnicas utilizadas por el ER se consider que no hay
tcnicas sino ms bien una disciplina. Lenguaje tentativo, empata, no
confrontacin, curiosidad, y ms que nada lineamientos del ER.
Con respecto a la contraindicacin principal se menciona que se da cuando los
clientes no quieren participar en este tipo de trabajo.
En cuanto a las desventajas encontradas en el uso del ER la principal seria el
costo econmico debido a la participacin de varios terapeutas.
Captulo 5 Propuesta un modelo de supervisin con equipo reflexivo
Por supervisin entendemos un espacio dentro del entrenamiento
psicoteraputico cuyo objetivo primordial es el aprendizaje y la
retroalimentacin de la actividad teraputica: es donde el terapeuta aprendiz
puede resolver dudas tericas y tcnicas con la ayuda de varios profesionistas
con diferentes niveles de experiencia que ofrezcan alternativas de solucin y
apoyo.
Moreira incluye tres dimensiones de la supervisin:
Terica se adquiere formalmente en la universidad, grupos de estudio, lecturas
individuales.
Experiencial se refiere a la experiencia vivida dentro del entrenamiento. Esta
ms relacionada con un espacio personal del terapeuta para atenderse, es un
espacio pata que el psicoterapeuta experimente un proceso teraputico con la
finalidad de que conozca sus limitaciones y sus potencialidades.
La supervisin es definida como el espacio de articulacin entre lo que el
terapeuta aprende y conoce sobre la teora y su cliente, lo que experimenta el
en la relacin terapeuta cliente durante la sesin.
En la supervisin hay un modelo delimitado que consiste en 1) un miembro del
ER entrevista al terapeuta aprendiz sobre el caso mientras que el resto del ER
reflexiona sobe lo que escucha. Despus habla de los problemas que est
enfrentando en su trabajo y de la explicacin que se ha dado para esos
problemas y por ltimo el ER presenta sus reflexiones. El supervisado y
supervisor pueden o no retomar algunos de los comentarios hechos por el ER.
Reglas para la participacin en el equipo reflexivo
1) Reflejar solo aquello que se not y se vio en la sesin.
2) Reflejar de manera hipottica.
3) Reflejar de manera benevolente.

Beneficios del ER como modelo de supervisin

Para los supervisados:
Fomenta mayor autonoma en el el terapeuta aprendiz
Ofrece al estudiaste la oportunidad de examinar su propio proceso de
pensamiento.
Los terapeutas sienten menos presin
Las reflexiones que son tentativas permiten tocar temas potencialmente
difciles, como la conexin entre el caso y la vida del terapeuta.
El terapeuta entrevistado tiene la libertad de responder a los comentarios que
quiera.
Beneficios para los supervisores
Perite dar cabida a varias voces y varias posibilidades.
Abre la posibilidad al supervisor de que cuando trabaje solo, disponga de un
espacio en su mente para instalar un equipo reflexivo imaginario que le
permita conocer otras posibilidades y escuchar otras voces.
Permite compartir responsabilidad con los dems miembros del ER.
Brinda al supervisor la posibilidad de acercarse al trabajo de una forma ms
creativa y relajada.
Permite hablar hipotticamente con varias opciones

Se hizo una investigacin que se describe a continuacin:

Captulo 6 El equipo Reflexivo una alternativa para la auto supervisin

El objetivo del estudio que se describe a continuacin es determinar si los
estudiantes en entrenamiento consideran el ER como una posibilidad para la
auto supervisin.

1) Aprendizaje por
modelamiento: en esta categora se incluyen las
expresiones de los terapeutas que engloban aquellas situaciones que les
permiten adquirir conocimiento en diversas reas por el hecho de
participar en el ER.
El ER le puede servir al terapeuta para ver que preguntas hacer, que
ideologas tomar, por donde llevar al cliente.
2) Congruencia: Incorpora los comentarios relativos a la integracin entre
teora y prctica favorecidas por el uso del ER.
Te recalca la idea de que el cliente es el experto, la persona te est
platicando cierta historia, y tu estas ah como mediador para generar
posibilidades.
Te recuerda tambin la posicin de igualdad.
3) Autorreflexin: se refiere al proceso descrito por los entrevistados a
travs del cual incorporan las diversas reflexiones del ER a su trabajo
profesional sin que sea necesaria la presencia de un equipo.
El equipo reflexivo lo llevas dentro, si t te mantienes abierta en tus
ideas.
4) Ventajas: Se incluyen los aspectos positivos que aporta el empleo del ER.
Te abre el panorama, el proceso avanza ms rpido como terapeuta. Te
abre posibilidades.
5) Paralelismo Hace referencia a las similitudes entre los procesos del
terapeuta y el cliente al escuchar al ER

El terapeuta est tratando de abrir posibilidades hacia el mismo proceso

teraputico sobre que cuestionar y que no. El equipo reflexivo puede
enfocarse a tus expectativas terapeutas o expectativas cliente.
6) Sistema teraputico: Presenta las opiniones de los terapeutas
entrevistados con respecto al beneficio del ER para el sistema
teraputico en su conjunto.

3) Cuestionar
4) Decidir
La gran lista de ventajas sugiere que la utilidad del ER no se limita al cliente
sino que tambin representa un buen beneficio para el sistema teraputico de
forma especfica al terapeuta por lo que las reflexiones pueden ser escuchadas
y utilizadas tanto por cliente como por terapeuta.
Con respecto a la autorreflexin 3 de los 4 terapeutas entrevistados refirieron
la posibilidad de trabajar con el ER sin tenerlo presente, es decir, que trabajar
con el ER en sesiones anteriores permite al terapeuta interiorizar y asumir
posturas diferentes para facilitar el proceso teraputico.
La auto supervisin consiste en entablar un dilogo interno, Esta es una
alternativa que debe ser explorada para ofrecerse como una posibilidad ms.