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CURSO DE FISIOTERAPIA
DISCIPLINA DE ESTGIO AMBULATORIAL
CAXIAS DO SUL
JULHO 2016
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SUMRIO
1
INTRODUO .................................................................................................... 3
RESULTADOS .................................................................................................... 4
2.1
2.2
ATENDIMENTOS ............................................................................................... 6
2.2.1
CONCLUSO ...................................................................................................... 8
REFERNCIAS ................................................................................................... 9
3
1
INTRODUO
Neste trabalho abordarei a descrio de um atendimento realizado na CLIFI,
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2
RESULTADOS
2.1
AVALIAO DO PACIENTE
Nome: P. V. L.
Sexo: Feminino.
Idade: 29 anos.
Diagnstico clnico: Esclerose Sistmica Difusa.
Queixa Principal: Dor generalizada, principalmente extremidade dos ps e
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Trofismo: eutrfica.
Sensibilidade: Superficial (sente, localiza, discrimina) e profunda (propriocepo
e cinestesia) preservada.
Reflexos profundos: Bicipital, tricipital, patelar e aquileu apresentam-se
preservados, babinski negativo.
Coordenao motora: preservada.
Avaliao postural realizada em ortostase, identificou-se cabea anteriorizada,
retificao da coluna lombar, retroverso plvica e leve flexo de quadril.
Equilibrio esttico e dinmico em sedestao, ortostase, ajoelhado, 4 apoios
preservados.
Anlise da marcha na fase de apoio: contato inicial com calcneo, joelhos
permanecem em flexo no apoio inicial e mdio, quadril em flexo durante toda a marcha,
tronco projetado a frente em toda fase. Fase de balano: desprendimento de dedos, dorsiflexo
no balano inicial, joelho no estende na fase final. Sinal de tredenleburg positivo bilateral.
Objetivos da fisioterapia:
- Aumentar a ADM em MsSs e MsIs;
- Aumentar a fora muscular para todos grupos musculares em MsSs e MsIs;
- Melhorar padro de marcha;
- Orientar paciente sobre exerccios domiciliares para o auto-tratamento;
Condutas realizadas:
- FNP bilateral em membros superiores para irradiao em abdomem;
- Liberao fascial em todos os grupos musculares;
- Ponte;
- Abduo de aduo de coxa em DD;
- 4 apoios com mobilidade plvica;
- Miniagachamento com base antero-posterior;
- Subida e descida de caixote amarelo;
- FNP em MsSs em diagonal funcional e primitiva;
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2.2
ATENDIMENTOS
Os atendimentos esto sendo efetuados semanalmente nas segundas, quartas e
sextas feiras, no turno da manh, com durao de 40 minutos, iniciado as 09:30 horas. Os
atendimentos ocorreram durante todo o primeiro semestre de 2016. Alm das intervenes
realizadas pelo estagirio do qual descreve este trabalho, o paciente tambm realiza
atendimento com a Terapeuta Ocupacional nas quartas feiras e com a psicloga nas sextas
feiras.
Em todos os atendimentos da semana, o paciente chega ao servio deambulando
sem auxlio.
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errneo,
sobrecarregados,
tornando
os
msculos
subnutridos,
do
qual
utilizava
demasiadamente um grupo muscular para realizar movimentos, onde poderia ser distribudos
de uma melhor forma, se apenas o prprio msculo pudesse se alongar e distender o mximo
possvel. 2-3-5 Para tal utilizou-se das tcnicas faciais de liberao de pontos restritos, a fim de
devolver a integridade dos msculos envolvidos, devolvendo sua hidratao, e sua
viscosidade normal. 2
Reeducao de contrao de transverso abdominal, a fim de recuperar/ aumentar o
controle de tronco esttico e diminuir sua oscilao enquanto outros segmentos corporais
iniciassem o movimento. 8 Assim como os exerccios de ponte, a abduo e aduo de coxa
so essenciais para dar suporte a pelve, para que no falhe na absoro de impacto durante o
movimento. 3-5
Reforo muscular de abdomem, respeitando limites solicitados em Dutton e
Kisner, onde descrevem que para aumentarmos a fora muscular de um dado segmento, o
mesmo deve ser estimulado a realizar repeties acima do limiar esperado/suportado.
3 5
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3
CONCLUSO
Com a realizao deste estudo de caso, conclu a tamanha importncia que a
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1.
REFERNCIAS
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.