EXAMEN DE ESTADO MENTAL

El clnico se sirve de 3 fuentes para valorar el estado mental: la observacin, la

exploracin y la conversacin.
1. Identificar que la persona est ubicada en las esferas de persona, lugar y tiempo
2. Sensopercepcin: all identificamos las posibles alteraciones que corresponden a
los procesos sensoriales y sus respectivas interpretaciones, considerando
fundamentalmente que dichas alteraciones guardan relacin con el principio de
realidad
Aparecen all:
Alucinaciones: se caracteriza por percepciones corpreas vivenciadas en el
espacio exterior, stas pueden ser, simples (ruidos, relmpagos, resplandores, es
decir, fenmenos difusos e indiferenciados) o complejas (personas, animales,
msica, escenas, conversaciones, es decir, fenmenos y objetos concretos)
Alucinosis: percepciones sin objeto que estn provocadas o comprometidas con
alteraciones de tipo somtico. No suele otorgrseles carcter de certeza
incondicional lo que implican que no afectan sustancialmente el principio de
realidad (se puede presentar en cuadros de alcoholismo o sfilis)
Pseudoalucinaciones: se produce predominantemente en las modalidades visual
o auditiva. En ellas no existe conviccin clara acerca de la realidad perceptiva de
la experiencia, por lo que suelen ser clasificadas por el mismo sujeto como
experiencias producidas por su propia mente
3. Conciencia: sus alteraciones se clasifican en
Contenido: captacin del yo psicolgico y captacin del yo corporal
Estructura: hipervigilia, hipovigilia, obnubilacin, etc.
4. Atencin: se encuentra alteraciones de tipo, aprosexia, hipoprosexia, entre otras.
5. Memoria: amnesias, hipomnesias, hipermnesias, fabulacin, falso recuerdo,
entre otras.
6. Leguaje: aparecen alteraciones de tipo
Taquilalia: (logorrea) tpico de las crisis maniacas
Bradilalia: puede presentarse por oposicin o por inhibicin, tpico de la
depresin, trastornos bipolar fase depresiva o cuadros autistas (espectro autista)
Ecolalia: tpico de ciertas esquizofrenias
7. Pensamiento: sus alteraciones se clasifican en
Contenido: ideas fijas (tpico del trastorno obsesivo), ideas sobrevaloradas
(tpico de los delirios de grandeza que pueden presentarse en cuadros maniacos y
narcisistas). Delirio: creencia anmala, extravagante o derivada de un engao
cuyo contenido es improbable o absurdo por lo que no es comprendida por el

grupo social de referencia, pese a lo cual, se conserva con gran conviccin.

Curso: bradipsiquia, taquipsiquia (tpico de los cuadros psicticos)
Forma: disgregado, incoherente (tpico de los cuadros psicticos)
8. Afecto: si es tipo expansivo, plano, disfrico, paroxstico, entre otros
9. Sueo: si se presenta hipersomnia, insomnio, terrores nocturnos, pesadillas,
narcolepsia, apnea, entre otros (diferenciar su valoracin de la condicin del
estado de vigilia)
10. Sexualidad: valora comportamientos desorganizados asociados a la sexualidad
(el trminos del deseo, la identidad y la presencia de parafilias)
11. Alimentacin: rutinas alimenticias de la persona evaluada, el cuidado de s y la
referencia implcita que al respecto se hace sobre la experiencia personal con la
comida (con el fin de asociar indicadores clnicos relacionados a los trastornos
de la alimentacin)
12. Capacidad de juicio y raciocinio: valora la capacidad de razonar y medir las
consecuencias de los propios actos. Guarda relacin con el principio de realidad.
13. Capacidad introspectiva y prospectiva: valora la conciencia de enfermedad y su
referencia egosintnica o egodistnica.