UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE

HIDALGO

ESCUELA DE ENFERMERIA Y SALUD PBLICA

LIC. SALUD PBLICA

Materia: Atencin Primaria en Salud I

BITACORA DE PRCTICAS

Terminal Salud Familiar y Partera

Nombre del Alumno: Natalia Orozco Ambriz

Nombre del Profesor: Rebeca Martnez Aparicio

Seccin: 01

Semestre: 06

Jueves 23 de Junio del 2016. Morelia, Michoacn.

PROGRAMA DE PRACTICA: ATENCIN PRIMARIA A LA SALUD DRA.

REBECA MARTINEZ APARICIO
Contenido;
1. Introduccin
2. Justificacin
3. Objetivo
4. Metodologa
5. Procesamiento de la informacin
6. Anlisis
7. Bibliografa
INTRODUCCIN
La Atencin Primaria de Salud (APS) se define como la asistencia sanitaria bsica
esencial, basada en mtodos y tecnologas prcticos, cientficamente fundados y
socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familiar de la
comunidad mediante su plena participacin y a un costo que la comunidad
mediante su plena participacin y a un costo que la comunidad y el pas puedan
soportar, en todas y cada una de las etapas d su desarroll con un espritu de
autorresponsabilidad y autodeterminacin.
La atencin primaria de salud abarca a toda la poblacin, proponiendo equidad en
el acceso a los servicios sanitarios. La realidad en que viven las poblaciones
excluida obliga a satisfacer en primer trmino, las necesidades bsicas de los
sectores ms pobres, sin embargo no debe limitarse a ellos, en tal sentido no
puede considerarse una estrategia cuyo objetivo sea solamente atender las
necesidades mnimas de las personas que viven en extrema pobreza, implica ms
bien ampliar la cobertura de los servicios de salud.
JUSTIFICACIN
En las ltimas dcadas han surgido una serie de hitos relevantes en la evolucin
de la Atencin Primaria a la Salud y Salud Pblica. Entre otros podemos destacar
el informe Lalone de 1974, la conferencia de Alma- Ata de 1978, el Programa
Salud para Todos en el ao 200 de la OMS de 1981 y la Conferencia de Ottawa de
1986. Estos hechos, junto con otros han llevado, por una parte, a replantearse la
importancia del medio ambiente y los estilos de vida como determinante de la
salud y, por otra, a reorientar los servicios sanitarios hacia la promocin de la
salud y la prevencin de la enfermedad. A travs de la implementacin de
programas asistenciales en Mxico como lo son Seguro Popular, Prospera y lnea
de la vida, cuyo objetivo es capacitar a los individuos para cambiar sus estilos vida
no saludables y en el autocuidado de la salud, para acudir oportunamente
servicios de salud, adquirir destrezas para controlar la exposicin a riesgos
comportamentales y socioeconmicos de la salud as mismo asegurar la
accesibilidad de los servicios de salud.

OBJETIVO:
Al terminar el programa de prctica el alumno ser capaz de identificar los
principales problemas de salud pblica que pueden prevenirse a travs de las
acciones de educacin para la salud, proteccin especfica y fomento de la salud,
de los programas que forman parte de las acciones de Prevencin y promocin
durante la Lnea de la vida, Prospera y Seguro Popular.
Identificara los diferentes servicios que componen el primer nivel de atencin y las
actividades realizadas en dichas reas.
METODOLOGIA
Observacional descriptivo y de accin participativa.
En este programa de prctica se dividir en 2 fases.
- Aplicacin de la Atencin Primaria a la Salud en el rea Urbana
-Atencin primaria a la salud en el rea rural
Lmites:
Tiempo: 60hrs. Divididos en fin de semana rea urbana y 40 horas en rea rural.
Espacio: Centro de Salud Urbano Morelia "Dr. Juan Manuel Gonzlez Urea", y
Centro de Salud Tzizio y localidades de responsabilidad (Unidad Mvil de Salud).
Poblacin: Atencin a poblacin abierta, derechohabientes seguro popular, y
prospera.
RECURSOS HUMANOS:
Participarn los alumnos de sexto semestre primera seccin Terminal de Partera
de la Material de Atencin a la Salud, con un total de 15 alumnos.

PROCESAMIENTO DE LAS ACTIVIDADES

NOTA:Se rota al alumno en

cada uno de los servicios
que integran las
actividades del primer nivel
dentro del centro de salud.

ACTIVIDADES

Promocion y Prevencion de
la salud durante la linea de
la vida
Educacion para la salud
Proteccion especifica

DISEO

DISEO

identificacion de los
servicios de salud
Objetivos de las practicas
Seleccion de las reas
aplicativas
Apoyo de actividades de las
diferentes reas

Educacion para la salud:

plticas con material de
apoyo en las salas de
espera de diferentes reas
y escuelas

Proteccion espeficica:
participacin practica en
inmunizaciones
( vacunacion, curaciones),
consuta externa ( toma de
signos vitales, peso y talla,)
planificacion familiar,
pediatria, (tamiz, control de
peso y talla, hidratacin
oral).
Promocin y prevencion de
las acciones durante la
Linea de Vida

ANLISIS DE ACTIVIDADES
Se realizara el anlisis de las actividades prcticas en cada uno de los servicios
describiendo las acciones realizada en cada uno de ellos, as como los integrantes
del ncleo bsico de salud, tanto en el medio urbano, como el rural. El anlisis
ser descriptivo ya que permite ofrecer una visin general de la situacin (en la
aplicacin de los programas de lnea de Vida, Prospera y Seguro Popular dentro
del primer nivel de atencin).
CONCLUSIONES
Al finalizar la prctica, se deber entregar un reporte final escrito con fotografas
de las actividades realizadas durante el desarrollo de la prctica.
BIBLIOGRAFA
- KROEGER, A. (1992) Atencin Primaria a la Salud, principios y mtodos OPS.
- Manual para la prevencin y promocin de la Salud durante la Lnea de Vida,
SSA.

BITACORA

Da de Practica: sbado 18 de junio 2016.

Lugar: Centro de Salubridad y Asistencia; Morelia Michoacn.

El da sbado 18 del presente ao, asistimos a la prctica de servicio a las 8hrs

con la profesora Rebeca Martnez Aparicio al Centro de Salubridad y Asistencia,
dentro del establecimiento, nos asignaron en distintos puestos cubriendo un total
de 6 horas. Cubriendo requerimientos bsicos dentro del sistema de Atencin
Primaria a la Salud, nos dividieron en equipos, asignndome el rea de
Vacunacin junto con mi compaera Rosayde Olivares, a m en especfico dentro
de la misma rea me toco el rea de Paloteo; donde aqu su principal funcin es
hacer un registro de las vacunas que se aplican dividindolas en censos por
grupo de edad para el esquema de vacunacin.
Estos formatos se irn llevando conforme al
esquema de vacunacin que les haya tocado.
En dicho cubculo se encuentran dos enfermeras y
en esta ocasin mi compaera. Una enfermera
esta encarga de aplicar la vacuna mientras que la
otra, llamara a los pacientes y verificara que
vacunas se les pondr y as mismo preparar la
vacuna. En dicha rea los pacientes citados y los
que iban llegando de los consultorios fueron
pasando al cubculo para que se les aplicaran las vacunas que estaban en el
momento en existencia.

Dentro de este espacio las enfermeras,

tiene de resguardo sus vacunas dentro de
unos termos que ya estn previamente
seccionados por esquemas. As mismo
como tienen sus Botes y recipientes de
RPBI con sus respectivas bolsas, la negra
que la usamos para aquel desecho no
peligroso como: las envolturas de las
jeringas, as como algodn con alcohol,
etc. La bolsa roja donde arrojamos
desechos de material de curacin como el
cuerpo de la jeringa y algodn con sangre.
El recipiente rgido Rojo objetos punzo
cortantes con los que pueden causar
cortaduras o pinchazos.

Enseguida la enfermera despus de haber preparado la Vacuna la segunda

enfermera encargada de dar informacin previa de la vacuna e informa sobre el
efecto secundario que podra causar la vacuna prepara al paciente, ya sea al
adulto o en su caso si es un Recin nacido la informacin previa ser hacia la
madre. Recordndoles y haciendo inca pi en la importancia de la vacunacin en
Recin Nacidos, Adultos y Embarazadas.
Dentro de esta rea nos pudimos percatar de varios problemas sociales que
existen dentro de nuestro estado. El principal es: Adolescentes Embarazadas
entre 13 y 16 aos, donde llegan sin algn tipo de informacin respecto a
Planificacin familiar. Esto nos lleva a un problema grave de Salud Publica tanto
en la Ciudad de Morelia como en la Repblica Mexicana. Factores biolgicos tales
como: Menarca temprana, Inicio temprano de relaciones sexuales, Persistencia de
mitos
Factores socioeconmicos: las circunstancias en que las personas nacen, crecen,
viven, trabajan y envejecen, incluido el sistema de salud. Esas circunstancias son
el resultado de la distribucin del dinero, el poder y los recursos a nivel nacional y
local que depende a su vez de las polticas adoptadas. Entonces lo resumimos
bsicamente, una consecuencia de determinantes economicos, culturales y
ambientales, en donde la pobreza y la inquietud juegan el papel principal. Estos

determinantes permiten explicar elementos de la fecundidad adolescente y

entender las condiciones en que las adolescentes viven y se desarrollan
Estos determinantes los englobamos en la insuficiente informacin, el
desconocimiento y la escasa educacin en materia de sexualidad y derechos
sexuales y reproductivos, otro determinante importante sera la desinformacin
sobre sexualidad ejercida por los medios masivos de comunicacin. Donde de
hecho varios artculos muestran que existe un componente cualitativo que muestra
que las adolescentes embarazadas crean que las mujeres no se embarazan en
su primera relacin sexual, que los mtodos de proteccin no son eficaces y el
hecho de utilizar condn represente una ofensa para el hombre. Pero es aqu
donde nos damos cuenta que las adolescentes con este tipo de pensamiento, son
las que en efecto se embarazan en su primera relacin sexual sin haber usado
ningn tipo de mtodo anticonceptivo y que de hecho tampoco saben que existen
otros ms que el condn.

Y no solo son esos, otra causa y no menos importante donde yo creo que puede
ser no la primera pero si dentro de ellas, son las barreras de acceso a servicios de
salud sexual y reproductiva y anticoncepcin moderna, que son mucho ms
marcadas cuando se trata de menos de edad. Existen limitados servicios
institucionales especializados en promocin de mtodos de planificacin familiar y
salud sexual y reproductiva para adolescentes
Todo esto nos lleva a describir las condiciones ptimas del Centro de Salud y
Asistencia de Morelia que como hemos mencionado cuenta con diferentes reas
de Asistencia mdica y social, tales como: Medicina externa, Planificacin familiar,
Promocin a la salud, Servicio Dental, Vacunacin, Farmacia, Archivo Muerto,
Pediatra, Tamizaje, Epidemiologia, rea de toma de Tensin Arterial y Glucosa,
Servicio Social, Estimulacin Temprana y Enfermera. Pero es aqu donde
analizamos que todo este problema de salud pblica relacionado con las
adolescentes embarazadas, no es del todo que el determinante del acceso
restringido a centros de salud sea por parte de ellas, sino que tambin es por el
mismo centro de salud donde sus condiciones son demasiado deficientes, donde
la infraestructura es deficiente, es vieja pero ms sin embargo tratan de llevar el
centro con informacin hecha por mismo miembros del personal de salud que es
por ello que alcanza a haber un poco de informacin relevante de promocin a la
salud.

CONCLUSIN
La importancia de los servicios de salud y la identificacin oportuna de los
determinantes sociales en salud es la herramienta primordial para ofrecer una
buena Atencin Primaria en Salud, nos damos cuenta de la gran problemtica que
se encuentra en nuestra sociedad a nivel mundial, nacional y local. Pero, Qu es
lo que estamos haciendo al respecto?
Estas prcticas nos dan mucho de qu hablar, no duramos muchos das ni
muchas horas, pero nos bast para analizar para poblacin rural y urbana, que
casi no hay una diferencia entre los determinantes sociales, puesto que la
sociedad se niega a la informacin que el personal de salud les brinda para
PREVENIR, y buscan algn tipo de escape para justificar su falta de
desinformacin. Nos damos cuenta que el centro de Salud Urbano cuenta con
condiciones de infraestructura demasiado de viejas, pero sin embargo el personal
de salud logra el objetivo de mantener todo el centro de Salud con informacin
elaborada por ellos mismo y por lo que logramos darnos cuenta que no importa
que tan deficiente este el centro de salud, mientras el personal de salud cumpla
con su misin y visin, la poblacin estar informada.

ANEXOS