1.

INTRODUCCIN
Como se puede observar en el desarrollo de la ciencia de la enfermera el humanismo es
un componente fundamental, en las concepciones de ser humano como sujeto de cuidado
y la enfermera como profesional humana.
La enfermera es tambin un ser humano, la enfermera posee un sustrato de
conocimientos especializados capaz de aplicar en su objetivo de ayudar a otros seres
humanos a prevenir la enfermedad, recuperar la salud, encontrar un sentido a la
enfermedad o mantener el grado mximo de salud.
El Hospital Gneco obsttrico cuenta con 187 personas, que son parte de los Recursos
Humanos de la institucin, de los cuales, tanto mdicos como enfermeras estn
distribuidos en los diferentes servicios, cumpliendo sus horarios establecidos en los
diferentes turnos, de igual manera la parte administrativa y personal manual, choferes y
porteros.
El Departamento de Enfermera del Hospital Gneco Obsttrico Jaime Snchez Porcel,
permite brindar una atencin de calidad a todos los usuarios que se den cita en este
Centro de Salud, previo anlisis interno y externo haciendo uso de la matriz de evaluacin
y que el manual de funciones y procedimientos est bien definido y entendible para todo
el personal.
El personal de Enfermera constituye el mayor potencial del RRHH del hospital por prestar
sus servicios en forma continua, los 365 das del ao.
El departamento de Enfermera debe tener un enfoque de gestin gerencial para lograr
una alta competitividad en base a la calidad en la prestacin de servicios.
Existen factores que hacen que el clima y la cultura organizacional no sean los ms
adecuados, esto cansado por la estabilidad laboral, divide a travs de recursos
provenientes de la participacin popular, esta empeada en reducir personal en el
Departamento de Enfermera, sin haber considerado tcnicamente los requerimientos y
necesidades de este.

El Departamento de Enfermera est considerado como ncleo del Hospital,

conceptualizado como parte integral de la Institucin que presta servicios eficiente, eficaz
y oportunamente a los usuarios.
Se caracteriza por:
-

Prestar servicios durante las 24 horas, diariamente los 365 das del ao.

El departamento de Enfermera debe tener un enfoque de gestin gerencial para

lograr una alta competitividad en base a la calidad en la prestacin de servicios
permitiendo brindar una atencin de calidad a todos los usuarios que se dan cita
en este, tomando en cuenta al usuario interno y externo, poniendo de en prctica
el manual de funciones y procedimientos.

El personal de Enfermera se constituye en el mayor potencial de los RRHH del

hospital por prestar sus servicios en forma continua, maana tarde y noche,
sbados, domingos y feriados.

Es la unidad de servicios profesional responsable de la aplicacin del proceso

administrativos en las actividades de enfermera que se desarrollan bajo su dependencia
manteniendo un clima adecuado y prestando la cultura dentro de la institucin.
1.1.

Estructura organizacional

1.1.1. Estructura fsica

La organizacin del departamento de Enfermera del Hospital Gneco obsttrico
depende del sistema de organizacin adoptado por la institucin.
Cuenta con 59 personas que conforman el personal de la institucin, de los cuales 35 son
Licenciadas en Enfermera y 24 Auxiliares en Enfermera. El 35% del total de
profesionales cuenta con una especialidad y maestra.
1.2.
-

Diagnstico situacional de Departamento de Enfermera

Falta de equidad

1.3.

Nivel de coordinacin
-

1.4.

Falta de trabajo en equipo

Departamento de Enfermera tradicional sin cambio ni avance
No existe gestin de calidad total
Falta de integracin
Nombramiento de cargos jerrquicos favoritista

Departamento de servicios ambulatorios o emergencia

Departamento de Servicios de Hospitalizacin
Departamento de Servicios Complementarios de diagnstico y tratamiento
Departamento de Servicios de enseanza e investigacin
Departamento de Servicios Administrativos
Instrumentos normativos

El Departamento de Enfermera cuenta con un manual de procedimientos de enfermeras

para la atencin de la mujer y del recin nacido y tambin con un manual de normas
generales para los servicios de enfermera.
1.5.

Visin del Departamento de Enfermera

El Departamento de Enfermera ha asumido un rol protagnico en el Hospital en lo

referente a la calidad de atencin y est liderando en el mejoramiento de los procesos de
atencin a los usuarios.
1.6.

Misin del Departamento de Enfermera

Brindar una atencin de calidad e integracin a los usuarios con enfoque intercultural y
tnico basados en los valores humanos.
1.7.

Filosofa

Sin la intervencin de enfermera es difcil el funcionamiento de una institucin de salud.

1.8.

Objetivo general

Mejorar y fortalecer el desarrollo de la organizacin del departamento de Enfermera y

brindar una atencin ntegra y de calidad al cliente interno y externo.
2. JUSTIFICATIVO
La direccin ser participativa democrtica, se consultar a los miembros del equipo, no
se eximir responsabilidades, se buscar con el grupo las soluciones ms adecuadas,
aunque la toma de decisiones sea ms fuerte.
El sistema de comunicacin ser horizontal, se evaluar al personal a travs de cartas y
memorndums de felicitacin y cursos de capacitacin.
La evaluacin del desempeo ser tomando en cuenta la supervisin, tanto utilizando el
instrumento de evaluacin y de conocimiento.
Con el fin de mejorar la prctica profesional de enfermera y fortalecer el desarrollo de la
capacidad del personal.
-

Alcanzar a largo plazo el desarrollo de la organizacin en el futuro

Fortalecer los punto dbiles
Aprovechar las oportunidades
Aumentar su eficiencia
Aumentar la comunicacin y coordinacin de actividades proporcionando la

oportunidad para divulgar ideas

Ayuda a conseguir lo propuesto
Anlisis del entorno de la organizacin

2.1.

Comit de auditora

Este comit se encargar:

-

De fiscalizar el manejo adecuado de los instrumentos de Enfermera en los

diferentes servicios
Verificar, si, se aplica los manuales de normas y procedimientos, adecuadamente
Revisin y actualizacin de normas, reglas y procedimientos
Para ejecutar estas actividades, el comit de auditora, elaborar un plan de

trabajo, basado en un cronograma

La jefatura de enfermera, es parte integrante de estos comits

2.2.

Comit de vigilancia de infecciones

Este comit se encargar de:

2.3.

Detectar la incidencia y prevaleca de las infecciones hospitalarias

Deteccin y prevencin de las enfermedades cruzadas
Hacer cumplir el manual de normas de infecciones
Comit de educacin e investigacin

Este comit se encargar de:

-

Realizacin de talleres, seminarios y cursos de actualizacin, de acuerdo a

necesidades del personal de enfermera, gestionando los auspiciadores.

Elaborar un banco de temas cientficos, adecuado a las visiones de enfermera

2.4.

Formas de seleccin para contratacin de personal

Se tomar en cuenta de acuerdo a los siguientes elementos:

-

Convocatoria a concurso de mritos

Formulario de solicitud del trabajo
Entrevista
Examen mdico
Preferencias
Certificado de trabajo
Experiencias
Hoja de vida
Cursos
Edad

Todos los documentos son debidamente foliados, se presentar a la instancia que solicite
para su seleccin a la persona adecuada para ese puesto.
3. FUNCIONES DE LA ENFERMERA JEFE DE LAS DIFERENTES REAS DE
SERVICIO DEL HOSPITAL GINECO OBSTTRICO JAIME SNCHEZ PRCEL

3.1.

Introduccin

El proceso administrativo en tercera dimensin como modelo terico empieza con los tres
elementos bsicos a los que enfrenta todo gerente en una institucin; las ideas, las
funciones y las RRHH, estableciendo el proceso secuencial de la planificacin,
organizacin, integracin, direccin y control, donde se detalla aspectos relacionados a
las funciones y procesos.
La prctica de los servicios de enfermera tanto en sus niveles de alta gerencia, de
gerencia intermedia asistencial necesita contar con instrumentos de trabajo que tengan
las caractersticas de precisar el mbito en el cual deben desenvolverse.
3.2.

Justificativo

Enfermera en la bsqueda de equidad, eficiencia, eficacia y la calidad dentro del sistema

integrado deber propugnar una participacin ms activa en el plan estratgico del
Departamento de Enfermera en base a las lneas estratgicas, con un modelo de
atencin garantizada al acceso universal, para alcanzar niveles de competencia
profesional.

3.3.

Objetivo general

Contar con un instrumental gerencial normado para los cargos intermedios en los
servicios de enfermera en el contexto de integralidad de las acciones con el fin de
mejorar la prctica gerencial y fortalecer el desarrollo de las actividades y funciones de
cada rea de servicio.
3.4.

Actividades y funciones
-

Elaborar el plan de actividades del rea a su cargo juntamente con el personal de

planta y auxiliar de enfermera

Supervisar continuamente al RRHH que est a su cargo

Coordinar con el jefe mdico todas las actividades del parea de servicio
Evaluar el rendimiento cualitativo y cuantitativo del personal a su cargo
Evaluar continuamente el desempeo de acuerdo a normas establecidas
Coordinar con los diferentes comits, actividades de acuerdo al paln y

cronograma
Se reunir peridicamente con la Jefatura de Enfermera y los diferentes comits
Proporcionar oportunamente materiales e insumos necesarios para la jornada de

trabajo
Debe responsabilizarse junto con el equipo a su cargo del cuidado y

mantenimiento del material de su rea.

Identificar el requerimiento del RRHH para la apertura e inicio de cada gestin
Informar oportunamente la necesidad de material y/o equipo requerido en su rea
Participar en la planificacin, ejecucin y evaluacin de los planes, programas de

salud
Mantendr informacin actualizada y fluida con el personal a su cargo.

Plan estratgico de actividades de Enfermera (Gestin 2005)

Institucin: Hospital Gneco Obsttrico Dr. Jaime Snchez Prcel

OBJETIVOS
Contar
con

un

Departamento

de

Enfermera

bien

organizado

que

funcione
-

sistemticamente
Personal
de
servicio

de

calidad
Personal satisfecho y

motivado
Personal capacitado
Personal ubicado de
acuerdo
necesidad

servicio
Contar

la
del
con

del

Departamento

de

Enfermera
Evaluacin

Operativo Anual (POA)

Redistritucin del plan de
funciones

del

para

METAS
Fortalecer

diferentes reas
Que
el

Plan

las -

cada

con

de
un

solucionar

problemas

de

los
alta

complejidad
Contar
con

un

de los diferentes

organigrama

del

comits
Que
todo

Departamento

de

multidisciplinario

servicio
Elaboracin

cronograma de reuniones
Elaboracin de rol de

turnos
Elaboracin del rol de

vacaciones
Elaboracin

de

niveles

instrumento

de

jerrquicos

evaluacin

del

sus

calidez, con la capacidad

apoyo

de

preste

de

servicios con calidad y

Enfermera
cuente

RESULTADOS
El
personal
Enfermera

Departamento de

enfermera, jefe de rea o

enfermera capaz de
brindar

ACTIVIDADES
Reorganizacin

el

Enfermera,

personal conozca
la

capaces de manejar y

estructura

dirigir el servicio a su

organizacional
-

cargo
Personal de enfermera

motivado
Personal calificado

unidad de mando

jefes

RESPONSABLE
Jefatura de
Enfermera

instrumentos
adecuados

desempeo
a

necesidades
Departamento
-

del

de

Enfermera
Contar con el apoyo
multidisciplinario

las

de

los

diferentes

comits
Promover

ascensos

de mritos
Contar

los

instrumento

de

proceso de enfermera
Elaboracin y aplicacin
de

niveles de mando y
la cadena de mando

protocolos

atencin
Elaboracin

Contar

con

de
y

calificado capaz e
idneo
-

en

del

personal

de

Enfermera
recibir
-

capacitacin
Aplicar

el

instrumento

de

evaluacin

cronograma

adecuado

de

capacitacin
Elaboracin y aprobacin
organigrama

estructural, Staff
Elaboracin
de

los

manuales de:
- Funciones
- Procedimientos

de

enfermera
- Normas gerenciales
Conformacin
de
los
comits de apoyo:

el

cargo
El
100%

coordinacin del plan y

del
-

los

personal

del Departamento de
Enfermera,

del

del Kardex persona

Implementar y aplicar el

documentacin
-

conocimiento
Elaboracin

con

actualizada
Conocer la estructura

de

supervisin y aplicacin
Elaboracin y aplicacin

jerrquicos en base a
currculo o concurso

Comit de auditora
Comit de control de
infecciones

residuos slidos
Comit de enseanza

e investigacin
Motivar al personal
Seleccin y contratacin

adecuado del personal

Aplicar
la
direccin

democrtica
Aplicar la comunicacin

horizontal
Coordinar y solicitar tems
de nueva creacin y la
reclasificacin

los

mismos
Elaboracin

del

cronograma

de

supervisin
Elaboracin

de

gua/orden
-

de

la

Historia

clnica
Implementar un cuaderno
de

opiniones

sugerencias

en

y
cada

servicio
Elaborar

el

plan

de

funciones para supervisar

el rea.

4. Actividades
-

Seleccin y distribucin del RRHH de Enfermera en las diferentes reas que

prestan servicios
Elaboracin del Plan Operativo Anual
Rotacin del personal cada dos aos
Elaboracin del plan de funciones de la enfermera jefe de los diferentes servicios
Elaboracin del plan de funciones de la enfermera con cargo de supervisora
Capacitacin continua
Se motivar a la investigacin
SE evaluar un instrumento adecuado para la evaluacin del desempeo
SE elaborar, revisar, actualizar los protocolos de atencin
Existencia de concurso de mritos y examen de competencia para cargos

jerrquicos, intermedios
Elaboracin del instrumento de plan de cuidados de enfermera
Elaboracin del instrumento de evaluacin para:
o
o
o
o
o

Jefe de enfermera
Supervisora de rea
Enfermera jefe de rea
Enfermera de planta
Auxiliar de enfermera

5. Anlisis Administrativo FODA

FORTALEZAS
El 100% del personal de Enfermera

OPORTUNIDADES
Apoyo del Colegio Departamental de

Enfermeras en cursos de actualizacin

Hospital con reconocimiento a nivel

nacional
Apoyo de la direccin en cursos de

capacitacin
Apoyo de SEDES, coordinacin con

cuenta con una formacin acadmica a

-

nivel de licenciatura
N del RRHH suficiente

para

la

institucin
- 35 Enfermeras profesionales
- 24 auxiliares de enfermera
Personal de enfermera trabaja 126

Jefatura Departamental de Salud de

horas al mes, las 24 horas del da

-

durante 365 das del ao

Tiene independencia funcional
Acadmica acoge alumnos
carrera de Enfermera

DEBILIDADES

de

la

Enfermera
Cursos de nivelacin a distancia,
posgrados,

maestras,

con

la

Universidad a travs de la Cmara de

Enfermera
AMENAZAS

El 28% del personal de enfermera

cuenta con una formacin acadmica a

nivel de licenciatura
El 30% de las enfermeras cuentan con
posgrados o especialidades en Gneco

Obstetricia Y Neonatologa
El 37% del RRHH en enfermera
trabaja

contrato

con

una

remuneracin por debajo del personal

-

con Item
Enfermeras jefes de servicios sin
examen de competencia nombrados a
leccin de la jefe del Departamento de

Enfermera
Falta de tems
Falta de reclasificacin de tems
Inestabilidad laboral del personal a

contrato
Falta de organigrama
Falta de capacitacin continua
Manuales y normas desactualizados,

inadecuados a la realidad del hospital

Falta de motivacin
Instrumento inadecuado para la

evaluacin del desempeo

Direccin
Cultura organizacional inadecuada
Clima dentro del Departamento de

Enfermera inadecuado
Falta de apoyo multidisciplinario dentro

del Departamento de Enfermera

Falta de protocolos de atencin

actualizada en todos los servicios

Falta
de
seleccin
para

reclutamiento del personal

Mala ubicacin de puestos, rotacin

obligatoria
El sistema de comunicacin es vertical
Falta de instrumento de evaluacin de

conocimientos
No existe instrumento de supervisin

el

Rotacin inadecuada del personal

Bajos salarios tanto del personal del

TGN y contrato
Falta de motivacin
Falta de autoestima
Falta de capacitacin continua
Falta de examen de competencia para
cargos jerrquicos

No existe kardex de personal

No existe cronograma de capacitacin

y actualizacin
Rol de vacaciones inadecuada