FORMATO DE ENCUESTA PARA LOS TEMAS DEL INFORME

ESTADSTICO
DATOS INFORMATIVOS:
NOMBRES Y APELLIDOS:

DNI:
Av. Brasil

CALLE O LUGAR DE ENTREVISTA:

FECHA:
SEXO

TELFONO FIJO Y CELULAR:

M

OCUPACIN:

Estudiante

Ama de

Trabajador

INSTRUCCIONES. La informacin que nos proporcionas ser solo de conocimiento

del investigador del tema de investigacin del clima organizacional del centro
hospitalario, en forma objetiva y veraz respondiendo las siguientes interrogantes.
- Por favor no deje preguntas sin contestar.
- Marca con un aspa en solo uno de los recuadros correspondiente a la escala
siguiente:
DIMENCION 1: GESTION DEL HOSPITAL
ITEMS
1
2
3
4
5
6

7
8
9
1
0

Cree usted que el Hospital del Nio Brea tiene una buena organizacin en la
atencin?
Cree usted que el Hospital del Nio Brea tiene un personal calificado en cada
rea que se solicite?
Est usted satisfecho con la administracin del Hospital del Nio Brea y con el
respaldo que le brinda?
Cree usted que el Hospital del Nio Brea tenga un excelente grupo
administrativo?
Cree usted que el Hospital del Nio Brea cuenta con una buena organizacin en
caso de emergencia?
Cree usted que las capacitaciones al personal de prevencin del Hospital del Nio
Brea en calificado para toda clase de emergencia?
DIMENSION 2: GESTIN DEL PERSONAL
Est usted informado de las charlas informativas que brinda el Hospital del Nio
Brea a sus usuarios?
Cree usted que el Hospital del Nio Brea debe brindar ms charlas informativas
para prevenir y cuidar mejor su salud?
Cree usted que la estimulacin al personal del el Hospital del Nio Brea ayuda
con el trato a los usuarios?
Se siente satisfecho con el buen trato del personal del Hospital del Nio Brea?

ESCALA DE
VALORACIO
CN AV CS

10

FORMATO DE ENCUESTA PARA LOS TEMAS DEL INFORME

ESTADSTICO
DATOS INFORMATIVOS:
08146982

Elizabeth Korina Ramos

NOMBRES Y APELLIDOS: ..
DNI:

Av. Brasil

CALLE O LUGAR DE ENTREVISTA:

.
2015.
SEXO

FECHA:

Estudiante
TELFONO
FIJO Y CELULAR:

F
Ama de
Trabajador

Ocupacin:

INSTRUCCIONES. La informacin que nos proporcionas ser solo de conocimiento

del investigador del tema de investigacin del clima organizacional del centro
hospitalario, en forma objetiva y veraz respondiendo las siguientes interrogantes.
- Por favor no deje preguntas sin contestar.
- Marca con un aspa en solo uno de los recuadros correspondiente a la escala
siguiente:

DIMENCION 1: GESTION DEL HOSPITAL

ITEMS
1
2
3
4
5
6

7
8
9

ESCALA DE
VALORACIO
CN AV CS

Qu usted que el Hospital del Nio Brea tiene una buena organizacin en sus
ambientes?
Cree usted que el Hospital del Nio Brea tiene una persona con buena
organizacin ante una emergencia?
Est usted satisfecho con la administracin del Hospital del Nio Brea y la labor
que realiza da a da?
Crees que usted que la administracin del Hospital del Nio Brea es confiable?

10

Crees que usted que el Hospital del Nio Brea cuenta con una buena ubicacin y
sealizacin para una ubicacin de emergencia?
Cree usted que el personal de prevencin est correctamente capacitado para
resolver y controlar alguna situacin de emergencia en el Hospital del Nio Brea?

DIMENSION 2: GESTIN DEL PERSONAL

Est usted conforme con las charlas informativas del Hospital del Nio Brea?
Cree usted que las charlas informativas Hospital del Nio Brea ayudan a
prevenir y cuidar mejor su salud?
Cree usted que la estimulacin al personal del Hospital del Nio Brea se ve

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0

reflejada en la atencin a los usuarios de manera positiva?

Se siente cmodo y satisfecho con la atencin que recibe del personal en el Hospital
del Nio Brea?

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