SUBSECRETARA DE ADMINISTRACIN

ESCOLAR
DIRECCIN NACIONAL DE GESTIN DE
PLAN FAMILIAR DE EMERGENCIA ESCOLAR

1. Datos Informativos
N de
Coordinaci
n Zonal
Nombre de la
IE
Nombre del
padre,
madre o
representan
te del
Direccin
Domiciliaria
Provincia

N de
Distrit
o

ZONA 4

N de
telfon
o de la
IE
EDUARDO ANCHUNDIA ANCHUNDI

ESCUELA DR. JOSE

PEALTA
EDISON

13D02

COMUNA
ELOY ALFARO
MANABI

Cdigo
AMIE

S/N
N
de
casa
Cantn MONTE
CRISTI

13HO2324

N de
telfono
del
domicili
Barrio

2610832

0994691545
COMUNA ELOY
ALFARO

2. Integrantes de la Familia.
N
1
2
3
4
5

Apellidos y Nombres

EDISON EDUARDO ANCHUNDIA A.

VERONICA PILOSO ANCHUNDIA
GEMA SAYETH ANCHUNDIA PILOSO
DAYANA KTHERINE ANCHUNDIA P.
EDISON ARIEL ANCHUNDIA PILOSO

Eda
d

34
34
10
12
6

Sexo Parente
sco

M
F
F
F
M

PAPA
MAMA
HIJA
HIJA
HIJO

Especifique
las
necesidades
especiales
NINGUNA

NINGUNA
NINGUNA
NINGUNA
NINGUNA

3. Identifique Amenazas y Riesgos en su entorno familiar.

N

1
2
3
4
5

Amenaza

PAREDES DE
CASA

Riesgo

Efecto

ESCONBRO DAOS
FISICO

Qu
podem
os
hacer
SALIR
DE
CASA

4. Lugares de Evacuacin y Punto de Reunin

a. Punto de reunin en caso de :
Sismo: FRENTE DE MI CASA UN PATIO GRANDE
Incendio: FRENTE DE MI CASA UN PATIO GRANDE
Inundacin: FRENTE DE MI CASA UN PATIO GRANDE
Tsunami: FRENTE DE MI CASA N PATIO GRANDE
b.

Detalle la Ruta de Evacuacin:

Cmo
Para qu
lo
lo vamos
vamos
hacer?
hacer
POR SEGURIDAD
TRANQUILID
A

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c. Identifique los nmeros telefnicos:
Familiares
Organismos de Respuesta
1 .- 0994691683
1.- PAP
2.- 0968894159
2.- ESPOSA
3.- 0994691545
3.- ESPOSO
4
4
5
5

5. Recursos disponibles en la familia.

N
1
2

AGUA

Descripci
n

Ubicacin de los
recursos en la

Cantidad

10 TANQUE

EN LA CASA

3
4
5

6. Plan de Accin Familiar Escolar ante Emergencias y Desastres.

Antes de la Emergencia
Cmo nos prepararnos?
Detalle las acciones
encaminadas a estar preparados
ante cualquier evento adverso.

TENER LISTO KIPS

DE EMERGENCIA
Durante la Emergencia
Cmo actuamos?
Detalle las acciones de
respuesta ante el evento y la

VERIFICAR LA UBICACIN DE
FAMILIA
Despus de la Emergencia
Qu hacemos luego?
Detalle las acciones
enfocadas a restablecer
la normalidad
VERIFICAR
COMO SE ENCUENTRA

Responsable

Observaciones

MAM
PAP

Responsable

Observaciones

TODO LOS MIEMBRO

DE LA FAMILIA

Responsable

Observaciones

LA FAMILIA

7.1 Caractersticas General de la Vivienda

Estructura de la vivienda
Nmero de Pisos de la
vivienda
Dormitorios

1
2

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Sala
Cocina
Comedor
Bao

1
1
1
1

Detall
e

Si

La construccin cuenta con

norma
sismo
resistente?
La
vivienda
mantiene una
estructura
de madera y otros
materiales
inflamables?
Cuenta
con
baldosas sueltas?
Tejas, lamina de zinc o de
X
eternit
sueltos?humedad en muros?
Tiene
Tiene canales y bajantes sin
reforzar?
Cuenta elevado sin asegurar?
Existe dbil soporte de la
cubierta?
Filtra el agua en su vivienda?
Existe piso resbaloso?
Tiene cables elctricos
expuestos?
Cuenta
con estanteras o
muebles
sin sujetar?
Existen
vidrio y cristales que
X
pueden
romperse?
Existen combustibles lquidos?
Tanques de gas con
vlvula defectuosa
Anaqueles mal asegurados
Estanteras o muebles sin sujetar
Electrodomsticas defectuosos
Obstculo en las vas de
evacuacin
Botiqun
de primeros auxilios en
lugar a al alcance de los nios
Tuberas y ductos rotos
Fuentes de calor cerca de
cortinas colgantes que puedan
Objetos
caerse
(lmparas
y ventiladores)
Falta
de iluminacin
Objetos colgados sobre la cama

No

X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X

X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X

Acciones para
minimizar la
Vulnerabilid
ad

Identifica el
espacio fsico:
a. toda la
vivienda b.
sala
c. comedor
d.
dormitorios
e. cocina

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8.

Realice el mapa de la vivienda identificando las rutas de

evacuacin, lugares seguros y peligrosos y punto de
encuentro.

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