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ESCUELA POLITCNICA NACIONAL

FACULTAD DE INGENIERA MECNICA

MATERIALES EN LA MEDICINA,
BIOMATERIALES.

FAJARDO GAVIDIA GEOMARA NATHALY


MACAS JORGE RICARDO
RODRIGUEZ CLAUDIO DARIO ALEXANDER
VALLADARES PORTILLA CRISTHIAN ANDRS

Quito, 16 de Abril, 2014

CAPTULO 1.
INTRODUCCIN
La ciencia siempre ha buscado el mejorar la calidad y, si es posible, la cantidad de vida de los
seres humanos, en los ltimos aos el aumento de la esperanza de vida en la sociedad ha sido un
factor que ha ido de la mano con el avance de la tecnologa. Es as que nace el inters de buscar
materiales que sirvan de complemento al avance de la medicina y puedan ser insertados en el
cuerpo humano, como reemplazo de tejido vivo sin riesgo alguno.
El estudio de biomateriales es un tema que tiene un auge indiscutible en la actualidad y que ha
experimentado un espectacular avance en los ltimos aos, motivado fundamentalmente por el
hecho de que la esperanza de vida de la poblacin aumenta de forma considerable. Segn datos de
las Naciones Unidas, dentro de unos cinco aos es muy probable que haya ms personas de ms
de 60 aos que nios menores de 15. Hoy en da una de cada diez individuos tiene 60 aos o ms,
pero en el ao 2050 se prev que ser uno de cada cinco. Tambin se prev que el nmero de
personas que tendrn 80 aos se multiplicar por cinco. La longevidad masiva tiene implicancias
muy importantes relacionadas con mantener la calidad de vida, y ello implica que harn falta ms
y ms dispositivos biomdicos fabricados con biomateriales.
La presencia de materiales que no afectan al tejido vivo humano se encuentra desde tiempos
remotos, en excavaciones realizadas hace unos aos en Washington, Estados Unidos, se encontr
restos de hace aproximadamente 9000 aos de un humano conocido como El Hombre de
Kennewick, este individuo fue descrito como una persona alta, saludable y activa que se
movilizaba con la punta de una flecha incrustada en su cadera. Este implante no deseado nos
muestra la capacidad del cuerpo humano a relacionarse con materiales extraos y tolerarlos sin
consecuencias. Adems de esto, los primeros usos con intencin que se hizo de biomateriales,
es en la odontologa, en donde los fenicios, etruscos, chinos y aztecas empleaban oro para ciruga
dental hace ms de 2000 aos. Por otra parte los dispositivos biomdicos ms empleados a lo
largo de la historia han sido ojos de vidrio y dientes de madera. (Duffo, 2011)
Actualmente este campo se ha extendido de manera significativa que ya existen grupos
acadmicos enteros dedicados a los biomateriales y programas de estudios en diversas
universidades e institutos de investigacin que aportan de manera significativa a esta rama,
paralelamente a esto, la industria emplea biomateriales para fabricar dispositivos biomdicos,
produciendo ingresos rentables.

1.1 Biomateriales.

1.1.1 Definicin.
Han sido propuestas varias definiciones dependiendo principalmente de la aplicacin y origen,
las ms importantes son las siguientes
1. Material utilizado en un dispositivo mdico, pensado para interactuar mutuamente con
sistemas biolgicos.
2. Cualquier sustancia o combinacin de sustancias de origen natural o artificial que
puede ser usada durante cierto tiempo como un todo o como parte de un sistema que
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permite trabajar, aumentar o reemplazar algn tejido, rgano o funcin del cuerpo
humano.
3. Material sinttico empleado para reemplazar parte de un sistema vivo o que est en
ntimo contacto con fluidos biolgicos. (Fernando, 2005)
De estos conceptos podemos concluir que un biomaterial es un material comn de cualquier
tipo que tenga la capacidad para estar en contacto con tejido vivo y reemplace la funcin de
este sin afectar a los sistemas circundantes.
En este punto podemos introducir una caracterstica importante de los biomateriales que nos
ayudar a entender su definicin, este es la biocompatibilidad.
1.1.1.1 Biocompatibilidad.
Es la capacidad de un material para ser aceptado por el cuerpo del paciente y que, adems, no
irrite a los tejidos circundantes, no provoque una respuesta inflamatoria, no produzca
reacciones alrgicas y que no tenga efectos carcinognicos, es decir que no produzca cncer.
(Duffo, 2011)
1.1.2 Aplicaciones Generales de los Biomateriales.
Los biomateriales son empleados en distintos contextos y cada uno de ellos asociado a algn
tipo de aplicacin particular. Algunas posibilidades son las siguientes:
1. Para reemplazo de partes daadas, enfermas o faltantes: mquina para dilisis renal
reemplazo de la articulacin de la cadera, implantes y prtesis dentales.
2. Para asistir en cicatrizaciones y curaciones: suturas quirrgicas, placas y tornillos
para fijacin de fracturas seas, entre otros.
3. Para mejorar funciones: marcapasos cardiaco, lentes de contacto, entre otros.
4. En correcciones estticas: modificacin de labios, pechos, barbilla, entre otros.
5. Como ayuda para diagnsticos y tratamientos: catteres, electrodos especficos,
drenajes, entre otros. (Duffo, 2011)
En la siguiente tabla se especifica los materiales usados frecuentemente en las aplicaciones de
biomateriales.

Tabla 1. Biomateriales y su aplicacin (Duffo, 2011)


1.1.3 Caracterizacin de los Biomateriales.
Para caracterizar estos materiales se definen parmetros de acuerdo a la aplicacin prevista y a
su modo de trabajo, en general se definen parmetros de igual manera que se lo hace para
cualquier material utilizado en la industria, estas caractersticas conforman propiedades
mecnicas, propiedades fsicas, y en este caso propiedades biolgicas. (Park, 1979)
1.1.3.1 Comportamiento Esfuerzo-Deformacin.
Si un material se encuentra sometido a una deformacin mecnica, la fuerza por unidad de
rea es definida como esfuerzo. Existen 3 tipos de esfuerzos presentes individualmente o en
combinacin cada vez que se coloca una carga en un material, estas definiciones familiares en
ingeniera son, esfuerzos de: tensin, compresin y corte. Una carga aplicada en el eje axial
del material hacia fuera del material produce un esfuerzo de tensin, una carga aplicada en el
eje axial y en la direccin del material produce un esfuerzo de compresin y una carga
aplicada de manera paralela al material con una distancia corta entre cargas produce un
esfuerzo de corte, el esfuerzo de corte tambin puede darse por los esfuerzos de tensin y
compresin, en planos de 45 a la direccin de la carga. (Park, 1979)
La existencia de una deformacin es la responsable de que a una carga aplicada se le llame
esfuerzo y es frecuentemente representado en una grfica esfuerzo-deformacin que define el
tipo de comportamiento del material, sea este elstico o plstico. Los materiales que trabajan
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en la zona elstica, recuperan su forma despus de ser sometidos a un esfuerzo, pero si


trabajan en la zona plstica el material se deforma permanentemente y puede llegar a su punto
de fractura.
De la grfica y la ley de Hooke se obtiene un valor caracterstico del material llamado Mdulo
de Elasticidad, que define la dificultad de un material para deformarse en presencia de una
carga.
= (Ley de Hooke)
Para determinar las propiedades de un material sometido a tensin, compresin y corte, se
debe someter a ensayos destructivos que nos proporcionan la informacin adecuada. En
ingeniera, la grfica esfuerzo vs deformacin es muy requerida en las aplicaciones de
materiales, en la curva se establecen: mdulo de elasticidad, resistencia a la rotura, resistencia
a la fluencia y otros parmetros mecnicos importantes. (Park, 1979)
1.1.3.1.1 Falla Mecnica.
Esta falla ocurre frecuentemente por fractura. La fractura de un material puede ser descrita
como la cantidad de energa requerida para producir la falla, esta cantidad es llamada
Tenacidad y puede ser expresada en trminos de esfuerzo y deformacin.
2

() =
1

Un material que puede someterse a grandes esfuerzos y produce una deformacin plstica
considerable es llamado material dctil resistente, si no soporta grandes esfuerzos pero
igualmente sus deformaciones plsticas son considerables es llamado material dctil suave, y
si soporta grandes esfuerzos pero sus deformaciones son muy pequeas antes de la fractura es
llamado duro quebradizo. (Park, 1979)
Existen otros tipos de resistencias que deben evaluarse como son: la resistencia al impacto,
que cuantifica la cantidad de energa que puede disipar el material despus de una gran carga
aplicada por un periodo corto de tiempo, suele determinarse con el ensayo Charpy que
consiste en un pndulo normalizado que se arroja sobre una muestra de prueba, tambin nos
permite estudiar el tipo de falla producida, este punto puede ser muy importante en los
biomateriales, ya que establece lmites de temperatura de trabajo para que el material no se
vuelva frgil. (Park, 1979)
La resistencia a cargas cclicas tambin se puede evaluar determinando una grfica esfuerzo
vs nmero de ciclos y cuantifica la cantidad de energa que puede absorber el material con
cargas repetitivas, esta resistencia tambin es muy importante en biomateriales ya que ciertas
prtesis pueden estar sometidas a cargas cclicas. (Park, 1979)
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1.1.3.1.2 Viscoelasticidad.
Esta caracterstica presentan ciertos materiales cuando se deforman, presentando propiedades
viscosas como elsticas, esta caracterizacin sirve especialmente en los polmeros, que son los
de mayor uso en biomedicina. La importancia de esta propiedad es muy grande, ya que nos
permite prever la interaccin del material con el tejido vivo, existen varias formas de
establecer estos parmetros, entre ellos estn el modelo de Maxwell y el modelo de Voigt.
(Park, 1979)
1.1.3.1.3 Esfuerzo de Flexin Pura.
El esfuerzo de flexin se presenta cuando en un material existen 2 apoyos fijos y una carga
aplicada en medio de ellos, como resultado de esta carga se produce compresin en la parte
superior del eje axial y tensin en la parte inferior, el valor de este esfuerzo est fuertemente
relacionado con la forma de la seccin transversal. El diseo en flexin es de mucha
importancia ya que generalmente este es el que establece el punto de fractura.
1.1.4 Propiedades Trmicas.
Todos los biomateriales poseen un coeficiente de dilatacin trmica diferente que debe ser
tomado en cuenta al momento del diseo de dispositivos biomdicos, ya que si son insertados
dentro del tejido vivo, debe soportar rangos de temperatura internos sin cambiar sus
dimensiones ya que podra ser perjudicial. La expansin trmica es la capacidad de los
materiales en contraerse o dilatarse de acuerdo a la temperatura.

CAPTULO 2.
MATERIALES CERMICOS EN LA BIOMEDICINA.
2.1 Introduccin.
Los materiales ceramicos son compuestos refractarios, con componentes policristalinos,
normalmente inorganicos. Se incluyen silicatos, xidos metlicos, carburos y verios hidruros
refractarios. Pueden formar agregados policristalinos, sin embargo las sales solubles son no
adecuadas para la estructura de biomateriales. Los factores principales que influyen en la
estructura , propiedad de relacion de los materiales cermicos son las relaciones de radio
adems de la electronegatividad relativa existente entre iones positivos y negativos. Tienen
cualidades deseables como una buena biocompatibilidad y facilidad de fabricacin.
Ultimamente se ha prestado suma atencion a los materiales cermicos como candidatos para
materiales de implantes, puesto que poseen algunas caracteristicas altamente deseables en
aplicaciones especificas.
La cermica ha sido ampliamente usada en la odontologia, como en las coronas dentales
debido a su inercia a la combinacion de fluidos corporales, por su alta resistencia a la
compresion y su buena apariencia esttica en la similitud a los dientes naturales.
Sin embrago algunos carbonos tambien han sido utilizados en implantes, usualmente en
aplicaciones de interfaz de sangre como las vlvulas del corazn; empleadas por su alta
resistencia especifica como fibras y su buena biocompatibilidad la cual tambien hace
referencia como un componente de refuerzo de materiales de implante de un material
compuesto y las aplicaciones de carga de traccion como un tendn artificial, adems de
reemplazos de ligamentos.
A diferencia de los materiales metlicos y polimricos, los materiales cermicos son difciles
de cizallamiento plstico debido a la naturaleza inica de unin. Para los materiales cermicos
los iones con la misma carga elctrica se repelen entre s; por ello el movimiento del plano de
los tomos es muy difcil. Lo que hace que la cermica sea frgil, es decir no dctil, mientras
que la fluencia a temperatura ambiente es semejante a cero.

2.2 Clasificacin de los Materiales Cermicos


2.2.1 Almina.
Su pureza depende del sistema de obtencin, es usado en la fabricacin de implantes,
convencionalmente segn la norma ASTM que describe una pureza del 99,5%; con una
estructura cristalina rombohdrica. Usualmente se obtiene la almina por sinterizado, la
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porosidad juega un papel muy importante en las propiedades mecnicas. Relacin entre la
porosidad y el tamao de grano, de tal manera que cuando la porosidad cae por debajo del 2%,
el tamao de grano acostumbra a crecer considerablemente. A su vez la almina es muy dura,
se puede obtener durezas de 20 a 30 GPa. La dureza combinada con propiedades de baja
friccin y desgaste se lo considera un material idneo para la fabricacin de prtesis
articulares, sin embargo se lo considera frgil y difcil de fabricar. En los materiales cermicos
no se puede tener deformacin plstica, ni en la punta de la grieta, mencionando as que no
pueden sufrir fatiga dinmica. Pero cabe recalcar la fatiga esttica dependiente del medio en el
que se encuentre la cermica, este fenmeno se ha estudiado en el diseo de las bolas de
almina para articulaciones, adems de los ciclos de carga que puede resistir la rotura.

Fig.1 Implantes dentales de Almina


2.2.2 Hidroxiapatita.
Se usa como hueso artificial, constituye la parte mineral del hueso natural, puede obtenerse de
este eliminando los constituyentes orgnicos como el colgeno. Existen procesos industriales
que ayudan a sintetizar la Hidroxiapatita en diferentes formas como: parte mineral del hueso y
los dientes. Los minerales de apatita poseen forma de prisma rmbico hexagonal cuando
cristalizan. Se conocen varios mtodos, no sencillos, con los cuales se pueden obtener
precipitados de Hidroxiapatita a partir de una solucin acuosa de Ca (NO3)2 y de NaH2PO4;
cuando estos son obtenidos se filtran y se secan para poder formar un polvo blanco, luego de
calcinar este polvo se procede a prensar y sinterizar a diferentes temperaturas sobre los 100
C, el tiempo difiere segn los resultados s que deseen obtener. Por estudios realizados de
resistencia a la compresin y dureza se afirma que el comportamiento mecnico de la
Hidroxiapatita es inferior al de la almina y de otras cermicas.

La propiedad ms relevante es su buena biocompatibilidad. Se deduce que esto se debe a la


gran similitud que presenta con el constituyente mineral del hueso vivo, como a los enlaces
qumicos que puede establecer con los tejidos de crecimiento a su alrededor.
2.2.3 Vitrocermica.
Son cermicas policristalinas generadas a partir de cristalizacin controlada de vidrios. Se han
desarrollado dos tipos de vitrocermicas para implantes: SiO2 -CaO -Na20 -P205- y Li02Zn0- Si02, sin embargo la primera puede ser la ms utilizada.
Poseen propiedades muy deseables como: bajo coeficiente de expansin trmica (incluso
negativo), elevada resistencia a la atraccin y resistencia a la abrasin similar. Este puede ser
el motivo de su buena relacin con las tejidos duros vivos en los cuales se puede implantar.
Por prueba piloto se ha comprobado que el hueso vivo puede crecer en contacto con
vitrocermicas sin dar lugar a la encapsulacin fibrosa de las mismas. Es demasiado frgil lo
cual es un inconveniente, de ello que no puede utilizarse en aplicaciones estructurales como en
implantes articulares, pero se emplea en relleno de composiciones dentales, cementos seos y
en material de recubrimiento.
2.2.4 Carbonos
Pueden obtenerse de varias formas: alotrpico, diamante, cristalino y grafito. Los pequeos
cristales poseen propiedades muy anisotropas debidas a los grandes enlaces planares. Los
carbonos pueden ser parte de superficies de implantes, con base en un gas de hidrocarburo, en
un fluidizado a una temperatura controlada. Esto es importante debido a que controla la
estructura del depsito y su comportamiento mecnico.
Se ha conseguido usar carbono sobres superficies de implantes vasculares, este carbono de
consistencia ligera permite flexibilidad de los injertos, y es muy compatible con la sangre. Se
elaboran por pirolisis controlada de polmeros como fenolformaldehido a altas temperaturas en
un ambiente controlado.
2.2.5 Circona.
Posee mltiples usos como: pigmentos para materiales cermicos, fabricacin de componentes
de medios agresivos (piezas de mquinas de combustin), fabricacin de celdas de
combustibles entre otros. Como un biomaterial se considera su alta estabilidad qumica y
dimensional, adems de excelente resistencia mecnica y tenacidad a la fractura. Por esto es
que ha sido empleada en la fabricacin de las cabezas femorales que componen las prtesis
ortopdicas empleadas en las reconstrucciones totales de cadera. Se us por primera vez en
1988.

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CAPTULO 3.

MATERIALES POLIMRICOS EN LA BIOMEDICINA.


3.1 Introduccin
Los polmeros fueron reconocidos a principios de 1920, cuando Staudinger finaliz su
investigacin sobre el almidn, goma natural y la celulosa que estos compuestos consisten en
cadenas gigantes de tomos de carbono (adems de tomos de oxgeno en el caso de los
polisacridos). A partir de estos los estudios, los polmeros se han constituido en materia de
constante investigacin, en busca de sus funcionalidades y aplicaciones, en miras de encontrar
materiales, que aporte a un desarrollo tecnolgico en todos los campos, de beneficio del ser
humano y su entorno.
Los polmero en la medicina y de manera directa con el ser vivo, han estado relacionados
durante muchos aos, cabe recalcar que no solo en el ser humano, sino tambin en animales y
plantas. Los dispositivos mdicos, como ejemplos tpicos son el polietileno y botellas de
poliolefina, viales de poliestireno, caucho cierres, tubos de plstico para los conjuntos de
inyeccin, bolsa flexible de cloruro de polivinilo plastificado para mantener la sangre y por va
intravenosa. Tubos y mbolos de las jeringas hipodrmicas estn hechos de polipropileno.
Adems de polmeros usados como excipientes, algunos medicamentos ellos mismos son
polmeros incluyendo la insulina, la heparina y su antagonista, el sulfato de protamina, el
dextrano extensores de plasma, albmina de suero humano y metilcelulosa laxante formador
de masa. Por lo expuesto, se determina la gran importancia de los polmeros en la medicina.
GLOSARIO.
Poliacrilatos.- Los acrilatos son una familia de polmeros que pertenece a un tipo de polmeros
vinlicos. Los poliacrilatos derivan obviamente de monmeros acrilatos
La fibrina.- Protena insoluble que constituye la porcin fibrosa de los cogulos de la sangre.
Se sintetiza a partir de un precursor soluble, el fibringeno, cuando se detecta una hemorragia.
La fibrina se deposita en la herida y forma un cogulo en el que quedan detenidos los
elementos que forman la sangre. Su presencia es esencial en la detencin de las hemorragias.
Poliamidas.- Una poliamida es un tipo de polmero que contiene enlaces de tipo amida. Las
poliamidas se pueden encontrar en la naturaleza, como la lana o la seda, y tambin
ser sintticas, como el nailon o el Kevlar.

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Polisacridos.- Son polmeros cuyos constituyentes (sus monmeros) son monosacridos, los
cuales se unen repetitivamente medianteenlaces glucosdicos. Estos compuestos llegan a tener
un peso molecular muy elevado, que depende del nmero de residuos o unidades de
monosacridos que participen en su estructura. Este nmero es casi siempre indeterminado,
variable dentro de unos mrgenes, a diferencia de lo que ocurre con biopolmeros
informativos, como el ADN o los polipptidos de las protenas, que tienen en su cadena un
nmero fijo de piezas, adems de una secuencia especfica.
Dextrano.- Es un polisacrido complejo y ramificado formado por numerosas molculas de
glucosa, formando unidades en cadenas de longitud variable (de 10 a 150 kilodaltons). Es
usado en diferentes mbitos, como el mdico (es usado como antiplaqueta o para reducir la
viscosidad de la sangre), el farmacutico o en la industria agricultora. Tambin se puede
encontrar en abundancia en la placa dental.
Poliuretano.- Es un polmero que se obtiene mediante condensacin de bases hidroxlicas
combinadas con isocianatos. Los poliuretanos se clasifican en dos grupos, definidos por su
estructura qumica, diferenciados por su comportamiento frente a la temperatura.
Colgenos.- Es una molcula proteica o protena que forma fibras, las fibras colgenas. Estas
se encuentran en todos los animales. Son secretadas por lasclulas del tejido conjuntivo como
los fibroblastos, as como por otros tipos celulares. Es el componente ms abundante de
la piel y de los huesos.
Alginatos.- Los alginatos son unos biopolimeros que se obtienen de las algas pardas marinas
de la familia de las "feofceas". Fueron estudiados por primera vez en 1883 por el qumico E.
C. Stanford. Actualmente, las algas siguen siendo la fuente principal de materia prima para la
produccin de este biopolmero
Quitina.- Es un carbohidrato que forma parte de las paredes celulares de los hongos, del
resistente exoesqueleto de losartrpodos1 (arcnidos, crustceos e insectos) y algunos rganos
de otros animales (quetas de anlidos, perisarco de cnidarios). Es el segundo polmero natural
ms abundante despus de la celulosa.
Quitosano.- El quitosano, derivado de la quitina, es un producto natural que se obtiene de
crustceos principalmente
Polianhdridos.- Son una clase de polmeros biodegradables caracterizados por enlaces
anhdridos que unen las unidades de repeticin de la cadena principal del polmero. Su
principal aplicacin es en el dispositivo mdico y la industria farmacutica.

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3.2 Biopolmeros en la medicina.


Los biopolmeros aplicados a la medicina se podran clasificar en cuatro grupos, polmeros
inertes, polmeros naturales, polmeros bioactivos y polmeros biodegradables.

3.2.1 Los polmeros inertes.


Los polmeros inertes, no biodegradables son duraderos, por lo que no sufren ninguna
alteracin qumica.
3.2.1.1 Las siliconas.
Fueron unos de los primeros polmeros en ser estudiados, debido a su gran compatibilidad con
el ser humano y facilidad para fabricarse una variedad de dispositivos mdicos.
Las siliconas gozan de algunas propiedades qumicas y fsicas nicas. Son inertes a los tejidos
y clulas, son estables al calor y a la irradiacin, lo que hace entrever que son productos
esterilizadles.
Ahora se utilizan en muchos procedimientos quirrgicos y no quirrgicos y su uso se extiende
a una variedad de instrumentos mdicos, as como tambin su uso en implantes mamarios,
implantes de anticonceptivos y la sustitucin del odo. Es producida como aceites y geles,
gomas y elastmeros.

Fig. 3.1. Implante de mama.

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3.2.1.2 Poliacrilatos.
Son polmeros formados por monmeros que pueden ser polimerizados en masa en forma
segura, en condiciones suaves.
Estos polmeros se utilizan mayoritariamente como cemento seo, lentes intraoculares
conocidos como lentes de contacto, dentaduras, prtesis del odo medio, el cartlago, la matriz
en drogas, recubrimiento entrico en tabletas, gel para la encapsulacin de materiales
biolgicos, biopelcula sobre implantes mdicos sistema de suministro, tratamiento de
quemaduras.

3.2.1.3 El polietileno y polmeros relacionados.


El polietileno es un polmero de baja densidad, para que este logre una alta densidad es
necesario el uso de un catalizador Ziegler Natta. Es ampliamente utilizado como suturas
catteres, bolsas, estructuras de vlvulas protsicas, membrana plasmafresis y embalajes.
El uso mdico de PVC es como tubera, equipos plasmafresis, y bolsas de sangre. El
polietileno de peso molecular muy alto es utilizado para copas acetabulares, debido a su alta
durabilidad y resistencia a la abrasin.

Fig. 3.2. Prtesis total de rodilla.

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3.2.1.4 Polmero hidrogel en este grupo.


El Poli (alcohol vinlico) (PVA) se adquiere habitualmente a partir de poli (acetato de vinilo)
por medio de la hidrlisis. La hidrofilicidad y la solubilidad del PVA alcanzan a ser
dominados por la medida de hidrlisis. El PVA forma hidrogeles por qumica de reticulacin
con glutaraldehdo o epiclorhdrina.
Entre las aplicaciones de los hidrogeles de PVA son en ingeniera de tejidos para la
regeneracin de artificial cartlago y la formacin de apatita similar al hueso.
3.2.1.5 Poliamidas.
Son producidas a partir de cidos y aminas. Cuentan con un peso molecular regularmente alto,
por ejemplo el Nylon 6.6 que tiene una alta resistencia mecnica, elasticidad y
biocompatibilidad. Sus principales aplicaciones mdicas son en suturas quirrgicas y las
membranas de hemodilisis.
3.2.1.6 El poliuretano y la polirea.

Se forman por la accin en dos etapas, pero sin la eliminacin de agua o cido clorhdrico.
Entre las aplicaciones se tiene catteres, cables de marcapasos, tubos, intra-artica, globos,
vendaje para heridas, componentes cardacas artificiales, prtesis de vlvulas cardacas.

Fig. 3.3. (adaptada de www.everettclinic.com/crs/aha/aha_smecvalv_art.htm)


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3.2.1.7 Los polisteres.


Los polisteres conocidos como poli (tereftalato de etileno), es un polmero normal
desarrollado por una polimerizacin en estado fundido.
Su principal aplicacin se da en se usa en fibras sintticas, botellas de pelculas, injertos
vasculares, los parches de tejido y derivaciones.
3.2.1.8 Los Politeres
Los politeres como el poli (xido de etileno) (PEO) y poli (etilenglicol) (PEG) tiene el mismo
polmero de estructura hecha de diferentes monmeros.
Han sido de gran aplicacin como excipiente en productos farmacuticos, formulacin para la
administracin oral o inyectable para estabilizar protenas por qumica, conjugacin de PEG,
modificacin de la superficie de biomateriales y la induccin de clulas de la fusin de
membranas.

3.2.2 Los polmeros naturales.


Estos materiales son principalmente de origen natural como los colgenos, polisacridos,
fibrinas, alginatos, quitina y quitosano, entre otros.
3.2.2.1 Colgeno y gelatinas.
El colgeno es el tejido ampliamente utilizado, derivado polmero natural, es uno de los vitales
elementos de matriz extracelulares de tejidos de mamferos, integrando la piel, el huero, el
cartlago, tendn y ligamentos.
Los geles de colgeno se han aplicado para la reconstruccin de la piel, los vasos sanguneos e
intestino delgado.
La gelatina es un derivado de colgeno, desarrollada por romper la triple hlice natural
estructura del colgeno en molculas de cadena sencilla. Hay dos tipos de gelatina, A y B. La
gelatina A se prepara por tratamiento cido antes de la desnaturalizacin trmica, mientras que
la gelatina B es procesada por tratamiento alcalino que conduce a un alto carboxlico
contenido.
Ha sido utilizado en muchas aplicaciones de ingeniera tisular debido a su compatibilidad y
facilidad de la gelificacin. Los geles de gelatina tambin se han utilizado para la entrega de
factores de crecimiento para promover vascularizacin de nuevo de ingeniera tisular.
3.2.2.2 La fibrina.

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La fibrina forma geles de polimerizacin enzimtica de fibringeno en la sala la temperatura


en la presencia de trombina. Una caracterstica interesante de la fibrina es la degradacin y la
remodelacin de la actividad enzimtica asociada celular durante la migracin celular y la
curacin de heridas.
Los geles de fibrina pueden promover la migracin celular, la proliferacin y la sntesis de
matriz a travs de la incorporacin de factores de crecimiento derivados de plaquetas y la
transformacin factor de crecimiento. Los geles de fibrina tambin se han utilizado para
disear tejidos con el msculo esqueltico clulas, clulas musculares lisas y condrocitos.
3.2.2.3 Los hidrogeles de polisacrido.
Celulosas ofrecen matrices de liberacin de frmacos atractivos. Carboximetilcelulosa (CMC)
es un ejemplo de hidrogel en uso clnico. Se prepar por la hinchazn de celulosa en solucin
de hidrxido de sodio, seguido de reaccin con cido monocloroactico.
3.2.2.4 Los glicosaminoglicanos.
Los glicosaminoglicanos (GAG) son los heteropolisacridos lineales que constan de disacrido
unidades con la estructura general de azcar urnico amino.
Hay seis tipos diferentes de GAG - sulfato de condroitina, sulfato de dermatano, sulfato de
queratn, sulfato de heparina, heparina y cido hialurnico. La heparina y los hialuronato son
candidatos interesantes para el desarrollo de biomateriales implantables. La heparina est
siendo examinada para la regeneracin de tejidos y la cicatrizacin de heridas. Muchos de los
hidrogeles actuales disponibles se basan en sinttico no biodegradable polmeros. Hialuronato
ha mostrado un excelente potencial para aplicaciones de ingeniera de tejidos tales como piel
artificial, intradrmica implante facial y los tejidos blandos.
3.2.2.5 Alginatos.
cidos algnico, estn aislados de varias especies de algas pardas (por ejemplo, Macrocystis
pyrifera). Los alginatos son copolmeros.
Tiene gran aplicacin como un vehculo inyectable clula entrega, as como vendaje para
heridas, impresin dental y matriz de inmovilizacin.
3.2.2.6 La quitina y el quitosano.
La fuente primaria de quitina y quitosano es conchas de cangrejo, camarn y la langosta. Los
depsitos son de tierra, desmineralizada con HCl, desproteinizan con una proteasa o NaOH
diluido y luego desacetilado con NaOH concentrado. Estructuralmente, quitosanos son muy
similares a la celulosa, a excepcin de su amino o acetilamido sustituto.

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Las principales aplicaciones de han dado para la ingeniera de los tejidos. El quitosano ha
variado con residuos de azcares tales como fructosa o galactosa para hepatocitos de cultivo y
con protenas tales como el colgeno, la gelatina y la albmina para la ingeniera de tejido
neutral.
3.2.2.7 El dextrano.
El dextrano es un polmero biodegradable no txico y se usa ampliamente en muchos en las
reas de la medicina. Sus mayores aplicaciones se han dado en la conjugacin de drogas,
mediante aminacin reductiva, para obtener grandes derivados de drogas de peso molecular
para el propsito de alterar la distribucin de drogas despus de la inyeccin intravenosa y la
acumulacin de los conjugados de frmacos en el cncer o en los tejidos flameado, donde se
escapan las molculas grande a partir de vasos sanguneos rotos. Adems, la conjugacin de
frmacos insolubles en agua, el dextrano es soluble en agua y proporciona un derivado soluble
en agua, que se puede inyectar a un paciente.
Para los animales es muy comn el uso del Hierro Dextrano, solucin inyectable para la
prevencin y tratamiento de anemias por deficiencia de Hierro.

3.2.3 Polmeros biactivos.


Son polmeros tienen actividades biolgicas inherentes o se unen covalentemente con las
drogas.
3.2.3.1 Drogas polimricos.
Muchos polmeros sintticos son biolgicamente inertes, mientras que algunos rangos de
exposicin amplia de actividades biolgicas. Ellos se pueden clasificar en cuatro tipos de
frmacos polimricos: policationes, polianiones, polinucletidos/polipptidos y polisacridos.

3.2.3.2 Polimrico de drogas los conjugados/polimricos conjugados proteicos.


El frmaco est unido covalentemente a un portador polmero apropiado. Estas grandes
molculas se difunden ms lentamente y son adsorbidos en las interfaces farmacolgicos.
Por lo tanto, los conjugados frmaco-polmero pueden prolongar la terapia. Los principales
atributos portadores de frmacos de polmeros son sus efectos depot, farmacocintica nica y
eficacia farmacolgica.
3.2.3.3 Los Profrmacos polimricos.

18

Profrmacos polimricos estn diseados para proteger contra la eliminacin rpida o el


metabolismo mediante la adicin de un polmero de proteccin a los materiales teraputicos.
3.2.3.4 Frmaco polimrico orientado.
Frmaco polimrico focalizacin a un sitio especfico es una enorme ventaja en la
administracin de frmacos porque slo los sitios implicados se ven afectados por el frmaco.
Idealmente, un frmaco dirigibles portador es capturado por la clula diana para lograr la
entrega ptima del frmaco.

3.2.4 Polmeros biodegradables.


El trmino "polmeros biodegradables " denota polmeros insolubles en agua, que, por medio
de una reaccin qumica en el cuerpo, se convierten poco a poco soluble en agua materiales.
3.2.4.1 Los polisteres.
Los polisteres son sintetizados por polimerizacin por condensacin de cidos dicarboxlicos
y dioles o cidos carboxlicos de alquilo hidroxi.
Estos polmeros se utilizaron primero como suturas y placas ortopdicas y las uas, y su
biocompatibilidad y Biodegrabilidad son bien conocidos. Por otra parte, la disponibilidad
comercial de estos polmeros y la biodegradacin precisa tasas ha hecho que estos polmeros
biodegradables en la primera opcin de los dispositivos mdicos. Las aplicaciones tambin se
encuentran en la liberacin controlada y la ingeniera de tejidos.
3.2.4.2 El poli (orto-steres)
El poli (orto-ster) se puede sintetizar por la reaccin de acetal de ceteno y un alcohol, para
formar el enlace ortoster (- O- COO - ) entre las unidades de polmero. Se han probado como
portadores de frmacos como la insulina y los antibiticos.
3.2.4.3 Los policarbonatos.
Policarbonatos biodegradables se sintetizan por la condensacin de un resto aliftico diol con
los derivados de cido carbnico tal como fosgeno o carbonato de bifenilo.
3.2.4.4 Los Polianhdridos.
Los Polianhdridos son sintetizados por polimerizacin por etapas a partir de monmeros de
dicido utilizando un agente deshidratante o de la reaccin de un cloruro de dicido y un
dicarboxlico cido.

19

Los Polianhdridos se han utilizado para la entrega controlada de agentes contra el cncer para
el cerebro para tratar tumores cerebrales, que ahora est aprobado por la FDA.
3.2.4.5 Poli (ster de fosfato)
El poli (ster de fosfato) se puede sintetizar por la condensacin interfacial de ya sea etlico y
varios dialcoholes bajo de transferencia de fase condiciones. La policondensacin se encontr
que era dependiente de la concentracin de catalizador. Copolmeros de ster de polifosfato
han sido probados como frmaco.
3.2.4.6 Poli (fosfacenos).
Poli (fosfacenos) son polmeros que constan de una cadena principal inorgnica de alternativa tomos
de nitrgeno y fsforo ligados por la alternancia de enlaces simples y dobles. Los diferentes polmeros
se pueden preparar mediante reacciones de desplazamiento nuclefilo.
Diferentes polifosfacenos se ha utilizado como biomateriales inertes para aplicaciones cardiovasculares
y dentales.

3.3 Biopolmeros aplicaciones mdicas.


La ciencia y la tecnologa de los polmeros para abordar el campo de la medicina, ha sido
incesante y de duro estudio e investigacin. Los polmeros deben cumplir con rigurosos
requisitos como son: debe ser no txico, no carcingeno, biocompatible y de ninguna manera
perjudicial a el entorno biolgico.
Muchas de la aplicaciones que a continuacin presentaremos aunque su produccin a
comparacin de los plsticos industriales es pequea, las personas que se han beneficiado y
muchas de estas, se han permitido continuar viviendo gracias a rganos e implantes artifciales
son muchas. Por lo que se puede determinar que los biopolmeros son muy importantes hoy en
da para la salud y bienestar de los seres vivos.

(Implantados) Materiales intracorporales:

- Dispositivos temporales
- Apsito quirrgico
- Suturas
- Adhesivos
- Uas intramedulares polimricos
- Placas de hueso compuesto de polmero de fibra
Dispositivos semipermanentes
- Los tendones
- Reforzar mallas
- Las vlvulas del corazn
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- Reconstruccin de la articulacin y del hueso de cemento


Dispositivos tubulares
- El reemplazo de tejidos blandos
- Lentes de contacto y interocular
- Implantes de suministro de frmacos
Dispositivos complejos
- Artificial dilisis renal / sangre
- Pulmones artificiales / oxigenador de la sangre
- Pncreas artificial del sistema / salida de insulina
- corazn artificial
Materiales para corpreos o extracorpreas
- Catteres
- Las bolsas de sangre
- Recipientes farmacuticos
- Tubera
- Jeringas
- Los instrumentos quirrgicos
Actualmente los investigadores de materiales buscan aplicaciones biomdicas en los
materiales estructurales que tienen baja densidad, son fuertes, rgidas, resistentes a la
abrasin y al impacto, y no son fcilmente corrodos.

CAPTULO 4.
MATERIALES METLICOS EN LA BIOMEDICINA.
4.1 Introduccin
Los biomateriales metlicos son ampliamente utilizados por su alta resistencia a la fractura, su
fiabilidad a largo plazo, el rendimiento del implante, su relativa facilidad de fabricacin de
formas simples y complicadas por procesos rpidos (fundicin, forja, mecanizado); esto ha
promovido el uso de estos materiales en la ortopedia y en la odontologa especialmente,
aunque tambin se utilizan en dispositivos cardiovasculares (vlvulas cardiacas artificiales,
conductos de sangre), o implantes neurovasculares (clips para aneurisma). Adems la buena
conductividad elctrica de metales favorece su uso para dispositivos de estimulacin

21

neuromuscular, la ms comn, el marcapasos. Todas estas propiedades estn relacionadas con


la unin interatmica. (Narayan)
La mayora de los metales utilizados para implantes de fabricacin (Fe, Cr, Co, Ni, Ti, Ta,
Mo, W) puede ser tolerado por el cuerpo en cantidades muy pequeas.
La biocompatibilidad de los metales de los implantes es de gran preocupacin, ya que puede
corroer en el medio ambiente hostil del cuerpo.
La corrosin de los biomateriales metlicos es de gran preocupacin para el diseo, de hecho,
solo pocos metales se consideran aceptables para la fabricacin de implante quirrgico y
dental, esto se basa en que estos metales tienen bajas tasas de corrosin.
Los metales que son generalmente utilizados para prtesis quirrgicas son:

Tabla 1 Biomateriales Metlicos (Narayan)

Estos materiales combinan las propiedades de resistencia mecnica, a la corrosin y tenacidad.


Adems se sabe que para implantes a largo plazo, los materiales deben presentar resistencia al
desgaste (rozamiento en articulaciones) y resistencia a la corrosin (ambiente hostil).
Los metales y las aleaciones utilizadas para la formacin de implantes biomdicos hasta la
fecha han consistido de estructuras policristalinas convencionales. Mtodos de formacin ,
como se ha sealado anteriormente ,han participado fundicin, forja , fresado , mecanizado y
rectificado , de polvo de metal compactacin y sinterizacin incluyendo el nuevo enfoque de
moldeo por inyeccin de metal ( MIM ) para formar partes cerca de la red-forma , prensado
isosttico en caliente , as como otros convencional mtodos de procesamiento de metal (
trefilado , laminados, extrusin , entre otros) todo esto resulta en microestructuras metlicas
con granos en la micra a milmetro de tamao rango. Con el fin de lograr propiedades
22

mecnicas preferida refinamiento del grano , de la aleacin adiciones , endurecimiento por


deformacin , el desarrollo de estructuras de mltiples fases y precipitacin endurecimiento se
utilizan para lograr alta resistencia con una ductilidad aceptable , y la fatiga , en particular ,
para los componentes altamente cargados . Durante los ltimos 20-30 aos ha habido un
incremento de estudios sobre la formacin de nanocristales (tamao de grano < 100 nm.) y
metales amorfos (vidriosos) para diversos aplicaciones. (Narayan)
Los estudios sobre la optimizacin de las estructuras para lograr una alta resistencia y dureza
con un grado requerido de ductilidad han implicado el uso de distribuciones de tamao de
grano bimodales, con nanocristalino y algunas regiones microcristalinas. La mayor dureza del
metal con estructura nanocristalina sugieren su potencial como recubrimientos de superficie
para lograr mejor desgaste la resistencia de las aleaciones convencionales sin la desventaja
potencial de partculas que podran desprenderse formando tercera fuerza las partculas de
desgaste del cuerpo. (Narayan)
Mejora de la resistencia a la corrosin tambin se ha observado con metales nanocristalinos.
Los mtodos que se han reportado para la formacin de nanocristales y amorfa metales y
recubrimientos implican velocidades de enfriamiento de fusin rpida (similar: ~ 106 C / s)
a travs de la atomizacin o derretir mtodos de hilado , la deformacin mecnica extrema
para dar deformacin alta mecnica seguida de recristalizacin hibrida para dar de alta
nucleacin con el crecimiento del grano limitada , el desgaste mecnico o molienda de gas
atomizados polvos seguido de pulverizacin por plasma ( para recubrimientos ) ,
electrodeposicin por impulsos y otros mtodos de PVD y CVD (para revestimientos y
posiblemente componentes a granel ). (Narayan)

4.2 Aceros Inoxidables.


El acero inoxidable que era el ms utilizado para materiales de implante fue 18-8 (tipo 302 en
la clasificacin moderna), que es ms fuerte que el acero y ms resistente a la corrosin. Se
introdujo de acero inoxidable 18-8sMo. Contiene molibdeno para mejorar la resistencia a la
corrosin en agua salada. Esta aleacin se hizo conocido como acero inoxidable tipo 316. En
la dcada de 1950 el carbono contenido de acero inoxidable 316 se redujo de 0,08 W / O a
0,03 W / o mximo para una mejor resistencia a la corrosin de una solucin de cloruro, y
fueron conocidos como 316. (Park)
4.2.1 Tipos y Composicin de los Aceros Inoxidables.

23

El cromo es un componente principal de acero inoxidable resistente a la corrosin. El efectivo


mnimo concentracin de cromo es 11 W / O. El cromo es un elemento reactivo, pero y sus
aleaciones puede ser pasivo para dar una excelente resistencia a la corrosin.
Los aceros inoxidables austenticos - especialmente los tipos 316 y 316L - son los ms
ampliamente utilizados para los implantes. Estos no son endurecidos por tratamiento trmico,
pero se pueden endurecer por trabajo en fro. Este grupo de aceros inoxidables son no
magnticos y poseen mejor resistencia a la corrosin que cualquier otro. (Park)
4.2.2 Fabricacin de Implantes con Acero Inoxidable.
Los aceros inoxidables austenticos de trabajo se endurecen muy rpidamente, y por lo tanto
no puede ser trabajado en fro y sin tratamientos trmicos intermedios. Los tratamientos
trmicos, sin embargo, no debe inducir la formacin de carburo de cromo (Ccr4) en los lmites
de grano, lo que podra agotar Cr y C en los granos, causando corrosin. Por la misma razn,
el acero inoxidable austentico, en implantes no son generalmente soldadas. Puede producirse
una distorsin de los componentes por tratamientos trmicos, pero este problema puede ser
resuelto fcilmente mediante el control de la uniformidad del calentamiento. Otro efecto
indeseable de tratamiento trmico es la formacin de escamas de xido de la superficie que
tienen que ser eliminado o bien qumicamente (cido) o mecnicamente (chorro de arena).
Despus que se retiran las escalas de la superficie del componente es pulido con acabado
espejo o mate. La superficie es entonces limpiada, desengrasado con cido ntrico cido
(norma ASTM F86). El componente se lava y se limpia de nuevo antes de empaquetar y
esterilizacin. (Park)

4.3 Aleaciones de Cobalto


Estos materiales se refieren generalmente como aleaciones de cobalto-cromo. Hay
bsicamente dos tipos: uno es la aleacin CoCrMo, y el otro es aleacin CoNiCrMo, que
generalmente es efectuada por (caliente) forja. La aleacin CoCrMo moldeable tiene
estado en uso durante muchas dcadas en odontologa y en la fabricacin de articulaciones
artificiales. El forjado de la aleacin CoNiCrMo se ha utilizado para la fabricacin de los
vstagos de prtesis para articulaciones muy cargados (como la rodilla y la cadera). (Park)

4.4 Aleaciones de Titanio


Los intentos de utilizar titanio para implante fecha de fabricacin a finales de 1930. Se
encontr que el titanio fue tolerado en los fmures de gato, como era de acero inoxidable y
Vitallium (aleacin CoCrMo). La ligereza del titanio (4,5 g/cm3 comparacin con 7,9 g/cm3
de acero inoxidable 316, 8,3 g/cm3 para fundicin CoCrMo y 9,2 g/cm3 para las aleaciones
CoNiCrMo forjado) y buenas propiedades mecano qumicas son caractersticas sobresalientes
para la aplicacin del implante. (Park)

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Bibliografa
1

Narayan, R. Biomedical Materials. North Carolina : Springer.

Park, J. Biomaterials. Springer.

Duffo, G. (2011). Materiales y Materias Primas. Obtenido de


http://www.inet.edu.ar/wp-content/uploads/2012/11/biometales.pdf

Fernando, P. (2005). Ciencia de Biomateriales. Obtenido de


http://bibliotecadigital.ilce.edu.mx/sites/ciencia/volumen1/ciencia2/37/htm/sec_14.htm

Park, J. (1979). Biomaterials. New York: Plenum Press.


25

Piconi C., Maccauro, G. , Zirconia as a ceramic biomaterial, Biomaterials, 1999, 20: 125.

Christel P., Meunier A., Dorlot J-M., Biomechanical compatibility and design of
ceramic implants for orthopeadic surgery in: Bioceramics: material charateristics versus
in vivo behavior, Ann. NY Acad. Sci., 1988, 523: 234-56.

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