AO DE LA CONSOLIDACIN DEL MAR DE GRAU

Universidad Nacional de San Martn

Facultad de Medicina Humana

PEDIATRA
Tema:

MORTALIDAD INFANTIL EN EL PER Y EN LA REGIN

SAN MARTN
Alumna:

Gonzales Briceo, Fiorella

Docente:

Dr. Teobaldo Lpez Chumbe

Per-San Martn
Tarapoto - 2016

MORTALIDAD
INFANTIL EN EL
PER Y EN LA
REGIN SAN
MARTN

INTRODUCCIN

La Mortalidad Infantil, es una variable demogrfica que indica el nmero de nios menores
de un ao de edad fallecidos a lo largo de un periodo de tiempo determinado.
La mortalidad infantil se suele distinguirse por varias categoras: neonatal precoz, que
abarca desde el nacimiento hasta la primera semana de vida; neonatal, hasta el primer mes
de vida; y post-neonatal, desde el nacimiento hasta un ao de edad. Aunque la tasa de
mortalidad infantil se mide sobre los nios menores de 1 ao, tambin se ha medido
algunas veces en nios menores de 5 o 9 aos, esta categora que abarca a nios mayores
de un ao, se llama infantil.
Es importante sealar que la tasa de mortalidad infantil refleja mucho mejor los efectos del
nivel socio-econmico de un pas que la tasa de mortalidad general. El primer ao de vida
es el ms crtico en la vida de los seres humanos y combatir la mortalidad en ese ao
requiere de un nivel cultural que los pases ms atrasados no tienen.
La erradicacin de enfermedades, los cuidados prenatales, las condiciones de higiene, as
como el nmero de centros de salud y su equipamiento por nmero de habitantes, son unos
de los muchos factores que favorecen a la reduccin de la tasa de mortalidad infantil, se
espera que en los prximos aos siga disminuyendo en los pases menos desarrollados.

MORTALIDAD INFANTIL EN EL PER Y EN LA REGIN SAN MARTN

A NIVEL NACIONAL
En las diferentes encuestas realizadas, se investig para cada una de las mujeres
entrevistadas la historia de nacimientos, respecto al sexo, fecha de nacimiento, edad actual
y la condicin de sobrevivencia de cada hija/hijo nacido vivo. En el caso de las nacidas/os
vivos que fallecieron, se registr la edad a la que haba ocurrido el deceso, con tres
variantes:

En das para nias y nios que murieron durante el primer mes de vida;
En meses para los que perecieron entre uno y 23 meses; y
En aos para los que fallecieron despus de cumplir los dos aos.

Estos datos permiten calcular, para perodos determinados, las siguientes probabilidades de
morir:

Mortalidad neonatal: probabilidad de morir durante el primer mes de vida;

Mortalidad infantil: probabilidad de morir durante el primer ao de vida;
Mortalidad post-infantil: probabilidad condicional de morir entre el primero y el
quinto aniversario;
Mortalidad en la niez: probabilidad de morir antes de cumplir cinco aos.

Las Tasas de Mortalidad se expresan por mil nacidos vivos, excepto la Tasa de Mortalidad
post-infantil la cual se expresa por mil nias/os que han alcanzado los 12 meses de edad.
Segn la Encuesta ENDES 2014, se observa que durante los cinco aos anteriores a la
encuesta la mortalidad infantil en promedio fue 17 defunciones por cada 1 000 nacidos
vivos; en el ao 2009 fue 20 defunciones, observndose una reduccin de 15,0% en el
periodo analizado.
PER: TASA DE MORTALIDAD DE NIAS Y NIOS MENORES DE UN AO DE EDAD, SEGN
REA DE RESIDENCIA, 1991-1992, 1996, 2000, 2009, 2013-2014 Y 2015.
(Para los cinco aos anteriores a la encuesta)

La tasa de mortalidad infantil en el rea rural fue 24 y en la urbana 13 defunciones por

cada 1 000 nacidos vivos. A pesar de los esfuerzos realizados para reducir la mortalidad
durante el primer ao de vida, an se mantienen las brechas al interior del pas, es decir,
que las defunciones en el rea rural fueron 0,8 veces ms que en el rea urbana.
De acuerdo con los resultados de la Encuesta 2014, la tasa de mortalidad en nias y nios
menores de un ao de edad super la meta de los Objetivos de Desarrollo del Milenio,
estimada para el ao 2015 (17 frente a 18 defunciones por cada 1 000 nacidos vivos).
Entre los aos 2009 y 2014, la tasa de mortalidad infantil en el rea urbana (24
defunciones), descendi en 23,5%; cifra menor a la meta de 26 defunciones por cada 1 000
nacidos vivos para el ao 2015. Por el contrario, en el rea rural esta disminucin fue de
11,1%; no obstante, esta tasa fue similar comparada con la meta del ODM de 13
defunciones por cada 1 000 nacidos vivos.
1. Niveles de la mortalidad
De cada 1 000 nias y nios que nacieron en Per durante los 0 a 4 aos anteriores a la
encuesta (fecha central: enero 2012), 17 murieron durante el primer ao en
comparacin con 20 para el periodo 5 a 9 aos anteriores (fecha central: enero 2007) y
23 para el periodo 10 a 14 aos anteriores (fecha central: enero 2002). Las
estimaciones se consideran razonables si se tiene en cuenta el aumento del acceso de la
poblacin a los servicios de salud, principalmente en las reas rurales.
La mortalidad en la niez, medida como muertes antes del quinto cumpleaos por cada
1 000 nacidos vivos, alcanzo durante el ltimo quinquenio la cifra de 20; mientras que
para el quinquenio inmediatamente anterior fue de 23; y, para el quinquenio 10 a 14
aos anteriores fue de 30 nios por cada mil nacidos vivos.
Los descensos observados en los tres ltimos quinquenios son igualmente importantes
en la mortalidad post-neonatal (de 11 a 6 defunciones por cada mil nacidos vivos).
Estos resultados tendran mayor relacin con las condiciones de salud imperantes en el
entorno de las nias/nios.
La disminucin de la fecundidad tambin ha tenido un rol importante en la baja de la
mortalidad, pues ha descendido la proporcin de embarazos de alto riesgo.
PER: MORTALIDAD NEONATAL, POST-NEONATAL, INFANTIL, POST-INFANTIL Y EN
LA NIEZ, SEGUN PERIODOS DE CINCO AOS ANTERIORES A LA ENCUESTA, 2014

Departamento

Fecha
central 1/
enero 2012

Mortalidad
neonatal
(MN)
(10)

Postneonatal
2/ (MPN)
(6)

Mortalidad
Infantil
(1q0)
17

PostInfantil
(4q1)
(4)

En la
niez
(5q0)
20

0-4
5-9

enero 2007

12

20

23

10-14

enero 2002

12

11

23

30

Nota.- La tasa entre parentesis es solo referencial, posee coeficiente de variacin superior a 15,0.
1/ Como el trabajo de campo se realiz entre el 01 de marzo y 20 de diciembre del 2014, las tasas para el periodo
0 a 4 aos antes de la encuesta tiene como fecha central: enero 2012. En forma similar para los otros periodos.
2/ Calculada como la diferencia entre la tasa de mortalidad infantil y la de mortalidad neonatal.

PER: EVOLUCION DE LA MORTALIDAD INFANTIL, 1996, 2009 Y 2014

2. Mortalidad por caractersticas seleccionadas

La Tasa de Mortalidad Infantil rural fue 25 y la urbana 16 defunciones de menores de
un ao por cada mil nacidos vivos. Con respecto a las Tasas estimadas en la encuesta
2009 (27 en el rea rural y 17 en el rea urbana), se ha producido un descenso de 7,4%
en el rea rural y 5,9% en el rea urbana. La mortalidad en la niez tambin fue mayor
en el rea rural 32 contra 18 por mil en el rea urbana.
Por regin natural, el riesgo de mortalidad infantil continua siendo mayor en la Selva y
la Sierra. Las nias y nios que nacen en aquellas regiones tenan tasas ms altas de
mortalidad infantil (26 y 24 por mil, respectivamente). Respecto a la mortalidad en la
niez tambin es mayor en la Selva y la Sierra (33 y 29 por mil, respectivamente).
El nivel educativo de la madre establece diferencias en los riesgos de mortalidad
infantil: las/os nias/ os de madres con educacin primaria tienen una mayor
probabilidad de morir durante el primer ao de vida (24 por mil), que aquellos de

madres que tienen estudios secundarios (17 por mil), o estudios superiores (14 por
mil).
PER: MORTALIDAD NEONATAL, POST-NEONATAL, INFANTIL, POST-INFANTIL Y EN
LA NIEZ PARA LOS DIEZ AOS ANTERIORES A LA ENCUESTA (FECHA CENTRAL
ENERO 2009), SEGUN CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2013-2014
Caracterstica
seleccionada

Mortalidad
neonatal
(MN)

Postneonatal
1/ (MPN)

Mortalidad
infantil
(1q0)

Postinfantil
(4q1)

En la
niez
(5q0)

Urbana

11

(5)

16

(2)

18

Rural

13

12

25

(7)

32

Lima Metropolitana
2/

(10)

(2)

(12)

(2)

(14)

Resto Costa

(10)

(4)

14

(3)

17

Sierra

14

(11)

24

(5)

29

Selva

14

(12)

26

(8)

33

Sin educacin

(19)

(13)

(32)

(9)

41

Primaria

13

(10)

24

(6)

30

Secundaria

11

(6)

17

(3)

20

Superior

(10)

(4)

14

(1)

15

Quintil inferior

15

(12)

27

(8)

35

Segundo quintil

(14)

(9)

23

(5)

27

Quintil intermedio

(9)

(4)

14

(1)

14

Cuarto quintil

(11)

(4)

(15)

(2)

(17)

Quintil superior

(8)

(1)

(9)

(2)

(12)

Total

12

19

(4)

23

rea de residencia

Regin natural

Educacin de la
madre

Quintil de riqueza

Nota: La tasa entre parentesis es solo referencial, posee coeficiente de variacin superior a 15,0.
1/ Calculada como la diferencia entre la tasa de mortalidad infantil y la de mortalidad neonatal.
2/ Comprende la provincia de Lima y la Provincia Constitucional del Callao.

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MUERTE EN EDAD INFANTIL (<1 AO), 2000

La situacin econmica de los hogares es determinante en la mortalidad infantil: el

nivel de mortalidad infantil fue elevado en el quintil inferior y segundo quintil de
riqueza (27 y 23 por mil, respectivamente) en comparacin con el quintil intermedio
de riqueza que fue de solo 14 por mil. Similar comportamiento se presenta en la
mortalidad de la niez: en el quintil inferior fue 35 defunciones por mil nacidos vivos,
y en el quintil intermedio fue 14 por mil.
PER: DIFERENCIALES DE LA MORTALIDAD INFANTIL Y EN LA NIEZ PARA LOS
DIEZ AOS ANTERIORES A LA ENCUESTA, POR LUGAR DE RESIDENCIA Y NIVEL DE
EDUCACIN, 2013-2014

La Tasa de Mortalidad Infantil de los varones (20 por mil) fue mayor en tres puntos
que la Tasa de Mortalidad infantil de las mujeres (17 por mil). De forma similar, la
tasa de mortalidad en la niez de los varones fue 25 por mil y de las mujeres 20 por
mil. Tambin existen algunas diferencias en la mortalidad segn la edad de la madre,
el orden del nacimiento de la nia/o y la amplitud del tiempo transcurrido entre un
nacimiento y otro.
Al analizar los resultados por edad de la madre, se encuentra un alto riesgo de
mortalidad infantil para los nios de madres mayores de 40 aos (25 por mil) y de
madres adolescentes (23 por mil); y un menor riesgo de mortalidad para aquellos
cuyas madres teman entre 20 y 29 aos de edad (16 por mil).
Igualmente, se observa un patrn de riesgo con respecto al nmero de orden de los
nacimientos, as para el primer nacimiento, la Tasa de Mortalidad Infantil fue 17 por
mil; en tanto que para los nacimientos de orden 7 y ms la tasa llego a 35 defunciones
de menores de un ao por cada mil nacidos vivos.
La duracin del periodo intergensico permite apreciar otro aspecto en el que se
vinculan estrechamente la fecundidad y la mortalidad infantil, estableciendo adems
las mayores diferencias entre las caractersticas demogrficas: de cada mil nias y
nios nacidos vivos pertenecientes a intervalos intergensicos menores a dos aos, 33
mueren
antes del primer ao de vida, frente a 16 por mil para los nios y nias cuyas madres
tuvieron un intervalo intergensico de cuatro y ms aos.
PER: MORTALIDAD NEONATAL, POST-NEONATAL, INFANTIL, POST-INFANTIL Y EN
LA NIEZ PARA LOS DIEZ AOS ANTERIORES A LA ENCUESTA (FECHA CENTRAL
ENERO 2009), SEGUN CARACTERSTICA DEMOGRFICA SELECCIONADA, 2013-2014

1/

Caracterstica
demogrfica
seleccionada

Mortalidad
neonatal
(MN)

Postneonatal
1/ (MPN)

Mortalidad
infantil
(1q0)

Postinfantil
(4q1)

En la niez
(5q0)

Hombre

13

20

25

Mujer

11

17

20

<20

11

12

23

29

20-29

11

16

20

30-39

12

19

23

40-49

19

25

30

10

17

19

2-3

11

16

20

4-6

17

25

30

7 y mas

16

19

35

11

46

<2

19

14

33

11

44

2 aos

13

22

25

3 aos

10

14

18

4 y ms aos

11

16

19

Total

12

19

(4)

23

Sexo del nio

Edad de la madre al
nacimiento

Orden de nacimiento

Intervalo con
nacimiento previo

Calculada como la diferencia entre la tasa de mortalidad infantil y la de mortalidad neonatal .

3. Mortalidad por departamento

Segn el Censo del 2007, diecisis departamentos registran tasas de mortalidad infantil
por encima del promedio nacional, siendo Puno, Huancavelica y Loreto los que
muestran los niveles ms altos, en cambio, nueve departamentos tienen tasas por
debajo del promedio nacional, todas ubicadas en la Costa, siendo Lima, Ica y Callao
las que tienen las tasas de mortalidad infantil ms bajas del pas.

PER: TASA DE MORTALIDAD INFANTIL, SEGN DEPARTAMENTO, 2007

En la encuesta ENDES 2014, se presentan las tasas de mortalidad por departamento

con datos de los diez aos anteriores a la encuesta, realizadas en los aos 2013 y 2014,
las cuales tienen como fecha central de estimacin el mes de enero 2009.
PER: MORTALIDAD NEONATAL, POST-NEONATAL, INFANTIL, POST-INFANTIL Y EN
LA NIEZ PARA LOS DIEZ AOS ANTERIORES A LA ENCUESTA (FECHA CENTRAL
ENERO 2009), SEGUN DEPARTAMENTO, 2013-2014
Departamento

Postneonatal 1/
(MPN)
(7)

Mortalidad
infantil
(1q0)
(22)

Postinfantil
(4q1)
(8)

En la niez
(5q0)

Amazonas

Mortalidad
neonatal
(MN)
(15)

Ancash

(12)

(3)

(15)

(3)

(18)

Apurmac

(10)

(10)

(20)

(7)

(27)

Arequipa

(4)

(10)

(14)

(1)

(15)

Ayacucho

(18)

(11)

(29)

(5)

33

Cajamarca

(13)

(11)

(24)

(5)

29

30

Prov. Const. del

Callao
Cusco

(18)

(1)

(19)

(1)

(20)

(16)

(9)

(24)

(5)

(30)

Huancavelica

(17)

(12)

(29)

(8)

(37)

Hunuco

(12)

(6)

(17)

(4)

(21)

Ica

(9)

(4)

(13)

(2)

(16)

Junn

(10)

(13)

(23)

(3)

(26)

La Libertad

(11)

(2)

(14)

(3)

(16)

Lambayeque

(7)

(7)

(13)

(2)

(16)

Lima 2/

(10)

(2)

(12)

(2)

(14)

Prov. Lima 3/

(9)

(2)

(11)

(2)

(13)

Lima Provincias 4/

(16)

(3)

(18)

(3)

(21)

Loreto

(17)

(13)

30

(11)

40

Madre de Dios

(11)

(8)

(19)

(9)

(28)

Moquegua

(6)

(7)

(13)

(2)

(16)

Pasco

(12)

(9)

(21)

(10)

(30)

Piura

(15)

(5)

(20)

(6)

(26)

Puno

(14)

(22)

(36)

(2)

38

San Martin

(13)

(13)

(26)

(4)

(30)

Tacna

(11)

(8)

(19)

(7)

(25)

Tumbes

(8)

(3)

(11)

(3)

(14)

Ucayali

(12)

(14)

(27)

(8)

34

Total

12

19

(4)

23

Nota.- Las tasas entre parentesis son solo referenciales, poseen coeficiente de variation superior a 15,0.
1/ Calculada como la diferencia entre la tasa de mortalidad infantil y la de mortalidad neonatal.
2/ A partir del ao 2014 se presenta el departamento de Lima independiente de la Provincia Constitucional del
Callao. 3/ Comprende los 43 distritos que conforman la provincia de Lima.
4/ Comprende las provincias: Barranca, Cajatambo, Canta, Canete, Huaral, Huarochiri, Huaura, Oyon y Yauyos.

PER: MORTALIDAD INFANTIL Y EN LA NIEZ PARA LOS 10 AOS ANTERIORES A LA

ENCUESTA, POR DEPARTAMENTO, 2013-2014

1/ A partir del ano 2014 se presenta el departamento de Lima independiente de la Provincia Constitucional del
Callao. 2/ Comprende los 43 distritos que conforman la provincia de Lima. 3/ Comprende las provincias: Barranca,
Cajatambo, Canta, Canete, Huaral, Huarochiri, Huaura, Oyon y Yauyos.
Fuente: Instituto Nacional de Estadistica e Informatica - Encuesta Demografica y de Salud Familiar.

PER: TASA DE MORTALIDAD INFANTIL Y EN LA NIEZ, SEGN REA DE

RESIDENCIA, 2014 Y 2015

4. Mortalidad Perinatal
La mortalidad perinatal es un indicador de los riesgos de muerte ligados a la
reproduccin y es muy importante porque permite tener conocimiento de la atencin
prenatal, durante el parto y postparto, actuando como demarcador tanto de la calidad
del servicio de salud materno infantil como de la condicin nutricional de la madre y
el entorno en que vive.
PER: NUMERO DE MORTINATOS, MUERTES NEONATALES TEMPRANAS Y TASA DE
MORTALIDAD PERINATAL PARA EL PERlODO DE CINCO AOS ANTES DE LA
ENCUESTA (FECHA CENTRAL JULIO 2011), SEGUN CARACTERSTICA
SELECCIONADA, 2013-2014

Caracterstica
seleccionada

Nmero
de
mortinatos
1/

Nmero de
muertes
neonatales
tempranas 2/

Tasa de
mortalidad
perinatal 3/

Nmero de
embarazos de
7 o ms meses
de duracin

<20

12

27

15

2 654

20-29

56

44

12

8 155

30-39

54

44

17

5 637

40-49

18

31

844

Intervalo con el
embarazo previo
en meses
Primer
embarazo

33

37

13

5 464

<15

30

590

15-26

10

17

12

2 331

27-38

16

12

15

1 952

39+

62

57

17

6 954

rea de
residencia
Urbana

79

86

14

11 975

Rural

52

47

19

5 315

Lima
Metropolitana 4/

26

20

10

4 632

Resto Costa

30

39

16

4 412

Sierra

44

45

17

5 369

Selva

31

29

21

2 877

Educacin de la
madre
Sin educacin

19

415

Primaria

47

37

19

4 339

Secundaria

60

67

16

8 105

Superior

20

24

10

4 431

Quintil inferior

43

41

20

4 199

Segundo quintil

32

40

18

4 083

Quintil intermedio

39

24

17

3 733

Cuarto quintil

19

3 009

Quintil superior

2 265

Total

131

132

15

17 290

Edad de la
madre al
nacimiento

Regin natural

Quintil de
riqueza

embarazos de 7 o mas meses de duration.

1/Mortin
tos:
muertes
fetales
en

2/ Muertes neonatales tempranas son aquellas que ocurren durante los primeros siete dias (0-6 dias completos),
entre nios nacidos vivos.
3/ La suma del numero de mortinatos y muertes neonatales tempranas dividida por el numero de embarazos de
siete o mas meses de duracion.
4/ Comprende la provincia de Lima y a Provincia Constitucional del Callao.

En el pas, la Tasa de Mortalidad Perinatal fue 15 defunciones por mil embarazos de

siete o ms meses de duracin. La mortalidad perinatal para los nacimientos de madres
que tenian 40 a 49 aos en el momento del nacimiento fue 31 por mil, y en las de 20 a
29 aos de edad (12 por mil).
Entre las mujeres sin nivel educativo los riesgos de tener una muerte perinatal fue 1,9
veces que en aquellas con educacin superior (19 y 10 por mil, respectivamente).
Se presenta una mayor Tasa de Mortalidad Perinatal en el quintil inferior de riqueza
(20 por mil); y la menor en el cuarto quintil y quintil superior de riqueza (9 y 6 por
mil, respectivamente).
Normalmente se consideran como grupos de riesgo elevado los nacimientos que
ocurren en las siguientes condiciones:

La madre tiene menos de 18 aos al momento del nacimiento de la nia o nio;

La madre tiene ms de 34 aos al momento del nacimiento de la nia o nio;
El intervalo intergensico es menor de 24 meses;
El orden del nacimiento es mayor de tres.

5. Mortalidad neonatal
En el Per, la mortalidad en la niez, infantil y mortalidad neonatal, se redujeron
significativamente entre 1990 a la fecha, constituyendo una de los principales logros
sanitarios.
La mortalidad neonatal se redujo en 67% en los ltimos 20 aos, sin embargo la
proporcin de la mortalidad neonatal frente a la mortalidad infantil se mantiene
estacionaria en el tiempo; actualmente la mortalidad neonatal representa el 52.9% de
la mortalidad infantil, frente al 49% que tena en 1992.
Se ha reducido la brecha entre la tasa de mortalidad neonatal rural y urbana. En los
ltimos tres aos hay un estancamiento en la curva de reduccin de la mortalidad
neonatal. Solo un nuevo impulso en las intervenciones relativas a la salud materna
infantil, con nfasis en el periodo neonatal, permitirn consolidar y continuar
reduciendo la mortalidad infantil y neonatal.
EVOLUCIN DE LA TASA DE MORTALIDAD NEONATAL, INFANTIL Y EN LA NIEZ.
PER, 5 AOS PREVIOS A LA ENCUESTA. ENDES 1992 AL 2012.

EVOLUCIN DE LA PROPORCIN DE LA MORTALIDAD NEONATAL ENDES 1992 AL

2012

EVOLUCIN DE LA TASA DE MORTALIDAD NEONATAL, INFANTIL Y EN LA NIEZ

SEGN MBITO GEOGRFICO. PER, 5 AOS PREVIOS A LA ENCUESTA. ENDES 1992
AL 2012.

Segn ENDES 2012 se estima que en el Per anualmente ocurriran 12365

defunciones en menores de 5 aos, de los cuales 10000 son menores de un ao y 5300
son defunciones durante el primer mes de vida. As mismo, se estima que se
produciran un nmero similar de muertes fetales. Ms de la mitad de las muertes
infantiles ocurren el primer mes de vida.
De acuerdo a informacin proporcionada por el Subsistema de Vigilancia
Epidemiolgica Perinatal Neonatal de la Direccin General de Epidemiologia
(SNVEPN) las principales causas de muerte neonatal son prematurez e inmaturidad
(29%), infecciones (20%) y asfixia (16%), estas causas estn relacionadas con
determinantes y morbilidad que afecta a la madre durante la gestacin y en el
momento del parto. La primera causa que contribuye a la mortalidad neonatal es la
prematuridad, asociada a la limitada capacidad de los servicios de salud para atender
estos casos. Debe tenerse en consideracin que la prematuridad y el bajo peso al nacer
(8% de los RN registran bajo peso, segn ENDES 2012), se debe a los inadecuados
cuidados prenatales.
No obstante el incremento de la cobertura del Control Prenatal que viene ocurriendo
en el pas, an existe dficit en la calidad de este servicio, lo que tiene como
consecuencia que no se reconozcan y traten oportunamente las complicaciones
maternas (especialmente la infeccin urinaria y la anemia).
El peso al nacer es una variable usada para evaluar las posibilidades de supervivencia
de un recin nacido en sus primeros momentos de vida. Segn el SNVEPN, el 50% de
las defunciones de RN con peso normal, es decir con peso igual o mayor a 2500
gramos, registra como causas de muerte la asfixia seguida de las infecciones,
problemas que pueden prevenirse en gran medida si se aplican medidas especficas de
control y tratamiento oportuno y de calidad.
DEFUNCIONES NEONATALES SEGN CAUSAS DE MUERTE Y PESO AL NACER. PER
2012

Se estima que en el Per habran ocurrido 7503 defunciones neonatales en el ao 2011,

con un rango que oscila entre 7332 y 7674 defunciones. Para el ao 2012 habran
ocurrido 7594 defunciones neonatales, con un rango de 7426 a 7762 defunciones. Se
estima que, en promedio, ocurriran diariamente 21 defunciones neonatales en el pas;
adems, por cada muerte materna se produciran 14 defunciones neonatales.
Para el periodo de anlisis, el 57.4% del total de muertes son hombres y el 42.3%
mujeres. Comparando los aos 2011 y 2012, las muertes neonatales en hombres sufren
un ligero incremento en el nmero de registros y el grupo de mujeres todo lo contrario.

TASA DE MORTALIDAD NEONATAL POR AOS, TOTAL Y SEXO. PER 2011-2012

Segn regin natural, para el periodo 2011-2012, la Selva tiene como TMN 19.8
muertes neonatales por cada mil nacidos vivos, seguido de la Sierra que se estima en

16.2 por cada mil nacidos vivos, mientras que la regin Costa tiene la menor TMN,
9.1 muertes neonatales por cada mil nacidos vivos.
Comparando las TMN de los aos 2011 y 2012 se observa un incremento en la regin
Sierra, mientras que en la Costa y Selva las TMN se mantienen constantes. Las tasas
registradas en el presente estudio, siguen las tendencias de las tasas reportadas en la
ENDES 2012, en la que la tasa en la Selva es de 13 por mil nacidos vivos, en la Sierra
11 por mil y en la Costa 7 por mil. Es decir, el riesgo de muerte durante el primer mes
de vida, es 1.85 veces mayor entre los neonatos de la Selva que en la Costa.
Toda esta informacin evidencia que el mayor riesgo de muerte en el periodo neonatal
corresponde a los primeros das de vida, particularmente durante la primera semana, lo
que es explicable por la vulnerabilidad biolgica del recin nacido. Esta situacin se
ve agravada por la prematuridad y el bajo peso, adems de la vulnerabilidad existente
en los nios y nias con condiciones inapropiadas de cuidado y de hbitat,
particularmente en las familias con bajos niveles educativos y limitados recursos
econmicos.

DEPARTAMENTO DE SAN MARTN

1. Tasa de Mortalidad
En San Martn la Tasa de Mortalidad Infantil segn la Encuesta Demogrfica y de
Salud Familiar 2011 fue de 25,5 defunciones de menores de un ao por cada mil
nacidos vivos, y la Mortalidad en la Niez fue de 34,7 defunciones de menores de
cinco aos por cada mil nacidos vivos.

SAN MARTN: TASA DE MORTALIDAD INFANTIL Y EN LA NIEZ, 2009 Y

2010-2011 (Por cada mil nacidos vivos)

Nota: Los resultados obtenidos en el ao 2012 no permitieron obtener tasas de

mortalidad infantil y en la niez, debido al bajo nmero de casos encontrados, por lo
que se vuelve a reproducir los resultados del ao 2011. 1/ Defunciones por cada 1 000
nacidos vivos para el perodo de diez aos precedente a la encuesta, 2009 y 20102011.

2. Mortalidad por caractersticas seleccionadas

La tasa de mortalidad infantil de San Martn a enero del 2006 fue de 25,5 defunciones
de menores de un ao por mil nacidos vivos. Igualmente la mortalidad en la niez fue
de 34,7 defunciones de menores de cinco aos por mil nacidos vivos.
Por sexo la tasa de mortalidad infantil fue ms alta en las nios (33,8 defunciones de
menores de un ao por mil nacidos vivos) que en los nias (16,8 por mil nacidos
vivos).
En la mortalidad en la niez ocurre algo similar 43,3 por mil para los varones y 25,7
por mil para las mujeres.
La tasa de mortalidad infantil rural fue 28,9 y la urbana 22,3 defunciones de menores
de un ao por cada mil nacidos vivos. La mortalidad en la niez fue mayor en el rea
rural 41,0 contra 28,8 por mil en el rea urbana.
El nivel educativo de la madre establece diferencias en los riesgos de mortalidad
infantil: las nias y nios de madres con estudios de primaria tienen una mayor
probabilidad de morir durante el primer ao de vida (30,0 por mil), que aquellos de
madres que tienen estudios superiores (14,0 por mil). Tendencia similar se puede notar
en la mortalidad en la niez, donde las nias y nios de madres con educacin
primaria tenan una tasa de mortalidad en la niez de 41,0 defunciones por mil nacidos
vivos y de madres con educacin superior solo 21,6 por mil.

SAN MARTN: TASAS DE MORTALIDAD INFANTIL Y EN LA NIEZ, SEGN

CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2010-2011
(Para los diez aos anteriores a la encuesta, fecha central enero 2006)

1/ Calculada como la diferencia entre la tasa de mortalidad infantil y la de mortalidad neonatal.

SAN MARTN: TASA DE MORTALIDAD INFANTIL Y EN LA NIEZ, SEGN

CARACTERSTICA SELECCIONADA, 2010-2011

3. Mortalidad en comunidades nativas

Las comunidades nativas amaznicas que radican en el
departamento de San Martn segn Censo 2007, tienen una tasa de
mortalidad infantil de 39,3 muertes por cada 1000 nacidos vivos,
mientras que el total del departamento de San Martn, para el
mismo ao, se evidencia una tasa de mortalidad infantil de 20,7

muertes por cada 1000 nacidos vivos; evidentemente las

comunidades nativas amaznicas muestran una gran precariedad
para la sobrevivencia en el primer ao de vida debido a su
distanciamiento de los servicios formales de salud.
Adems, la tasa de mortalidad en la niez para las comunidades
nativas amaznicas, segn informacin proporcionada por el Censo
2007, y corresponde a 58,6 muertes de menores de cinco aos de
edad por cada 1000 nacidos vivos.
DEPARTAMENTO DE SAN MARTN: TASA DE MORTALIDAD INFANTIL Y EN LA NIEZ
DEL DEPARTAMENTO Y DE LAS COMUNIDADES NATIVAS AMAZNICAS, 2007

Nd: no disponible

4. Mortalidad Neonatal
En la Regin San Martn para el periodo 2011-2012, se estimaron 645 muertes
neonatales, con una Tasa de Mortalidad de 18.8 por cada mil nacidos vivos. En
relacin al gnero, la tasa de mortalidad en hombres fue de 21.9 y en mujeres 15.7 por
cada mil nacidos vivos respectivamente.
TASA DE MORTALIDAD NEONATAL POR AOS, TOTAL Y SEXO. SAN MARTN 2011-2012

El 47.1% del total de muertes neonatales ocurrieron entre el 1 y 7 das de nacido. Por
otro lado, el 33.8% de muertes neonatales tuvo un peso entre 1500 y 2500 gr. El 66.4%
del total de muertes fueron prematuros, es decir menor de 37 semanas de gestacin. El
mayor porcentaje de muertes ocurrieron en el establecimiento de salud.
5. Principal causa de muerte

La principal causa de muerte en la Regin San Martn para el periodo 2011-2012,

fueron aquellas vinculadas a infecciones. Por estas causas fallecieron en promedio
555.9 neonatos por cada 100 mil nacidos vivos, seguido de la prematuridadinmaturidad.
PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTES NEONATALES. SAN MARTN 2011-2012

CARACTERSTICAS DE LA CONDICIN DE MUERTE NEONATAL. SAN MARTN 20112012

BIBLIOGRAFA

INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2014, Nacional y departamental.

Lima, abril del 2015.

Jeannette Avila Vargas-Machuca, Mario Tavera Salazar y Marco Carrasco Gamarra.

Mortalidad Neonatal en el Per y sus departamentos, 2011 2012. Primera edicin.
Ministerio de Salud, Direccin General de Epidemiologia en colaboracin con
UNICEF, Lima, 2013.

INEI. Per: Mortalidad Infantil y sus Diferenciales por Departamento, Provincia y

Distrito, 2007. Lima, marzo del 2009.

INEI. Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2012. Departamento de San

Martin. Lima, 2013.

INEI. Per: Anlisis Etnosociodemogrfico de las Comunidades Nativas de la

Amazona, 1993 y 2007. Lima, 2008.

PGINAS WEB

http://www.minsa.gob.pe/estadisticas/estadisticas/SalaSituacional/04_Mortalidad.pdf

http://conceptodefinicion.de/mortalidad-infantil/

https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/publicaciones_digitales/Est/Lib0015/c
ap-58.htm

http://proyectos.inei.gob.pe/web/biblioineipub/bancopub/Est/Lib0902/cap12.pdf