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13/10/2011

Importncia da imunizao passiva e


deficincia da transferncia passiva de
imunoglobulinas (DTPI)

NEONATOLOGIA EQINA
Importncia da imunizao passiva
Cuidados com neonatos de risco

Imunizao passiva: a transferncia de


anticorpos produzidos por um animal a outro
Imunidade passiva natural
- placenta e leite
Imunidade passiva artificial
-Transfuso de sangue total
- Soro (Igs hiperimune)

Importncia da imunizao passiva e

Importncia da imunizao passiva

deficincia da transferncia passiva de imunoglobulinas (DTPI)

gua: Placenta epitliocorial impede TPI

Os ungulados nascem sem anticorpos circulantes

6 camadas teciduais entre sg materno e fetal

Os linfcitos T funcionais: 100 dias de gestao

Linfcitos B funcionais: 200 dias de gestao


Os potros apresentam quantidades detectveis
de IgM e pouca ou nenhuma IgG
Potros comeam a produzir Igs imediatamente
aps sua exposio aos antgenos

Necessitam ingerir colostro.

Importncia da imunizao passiva e


deficincia da transferncia passiva de
imunoglobulinas (DTPI)

Imunidade passiva eqinos Colostro

Importncia da imunizao passiva e


deficincia da transferncia passiva de
imunoglobulinas (DTPI)

DTPI falta de qualidade e/ou quantidade

IgG, IgA e IgM

No formao ou perda de colostro

[ ] IgG = 3000mg/dl; densidade 1.050

No ingesto

Absoro de IgG: instestino delgado

Incapacidade intestinal de absorver o colostro

Tempo de absoro / Meia vida

Diagnstico DTPI: [ ] IgG colostral ou srica

imunodifuso radial, densidade (colostrmetro) e Elisa; TSZ

13/10/2011

Importncia da imunizao passiva e

Teste de Turvao pelo sulfato de zinco


T S Z
-

Teste-diagnstico precoce da transferncia de imunidade

passiva (TSZ) para potros e bezerros recm-nascidos.


- 10 e 14 horas aps a primeira ingesto do colostro
- Fechamento da barreira intestinal aps 24 hs do nascimento
diminui absoro de Igs

deficincia da transferncia passiva de imunoglobulinas (DTPI)

DTPI

Ambiente x desafio

[ ] < 800mg/dl colostro, plasma ou soro

- TSZ teor de imunoglobulina srica no recm-nascido


necessidade de suporte, da aplicao de colostro de boa
qualidade por via oral.

Banco de colostro

Cuidados com o neonato


de risco

septicemia (SIRS)

250ml guas aps 1a mamada do potro


-20oC por at 1 ano
Colostro bovino ...

Plasma ou soro hiperimune

Sinais de um potro neonato de risco


Prematuridade
Depresso; Fraqueza; Decbito
Ausncia ou depresso do reflexo de suco
Desidratao, hipoglicemia, hipotermia
Apresentao clnica de acordo com a causa
etiolgica:
- Febre; dor; taquicardia; asfixia, dispnia,
taquipnia; diarria, reteno de mecnio, clica; etc

Cuidado intensivo do potro neonato


de risco - UTIN

Fazenda x hospital

Capacidade de mamar ou no
Fornecer colostro

Cuidado intensivo do potro neonato


de risco - UTIN
Avaliao do potro em estado grave e/ou decbito

1 - Exame fsico inicial e terapia de emergncia:

ou plasma hiperimune

Exame fsico

Estabilizar:
Controlar

Conscincia, presena de choque, profundidade


e frequncia respiratria, temperatura corporal.

hipoglicemia, hipotermia e choque (SIRS)

13/10/2011

Cuidado intensivo do potro neonato


de risco - UTIN

Cuidado intensivo do potro neonato


de risco - UTIN

Inconscincia:

Fluidoterapia

< PA, hipoxemia, hipoglicemia (atividade convulsiva),


desequilbrio eletroltico e sepse Glicose

Choque hipovolmico /septicmico (SIRS)

Isotnica ou salina hipertnica: correo volmica e PA

Soluo de glicose: correo hipoglicemia

30ml/kg IV gotejamento rpido

Atividade convulsiva:

diazepam 0,01mg/kg IV (dose total de 0,1mg/kg)

fenobarbital 10mg/kg e 2 mg/kg repeties (total de 20mg/kg)

Cuidado intensivo do potro neonato


de risco - UTIN

Desconforto respiratrio: Oxigenao

Decbito lateral:

Decbito esternal e/ou Oxignio

Cuidado intensivo do potro neonato


de risco - UTIN

Hipotermia aquecer

Infeco/Choque sptico:

PaO2, atelectasia, altera ventilao-perfuso

Insuflao O2 PaO2 < 50 e PaCO2 < 50 mmHg

Nasal, farngea e transtraqueal: 10L/minuto

Hipoxemia /hipercapnia (PaCO2 > 50 mmHg) : ventilao artificial

Antibioticoterapia; colostro e plasma ou soro hiperimune

Dor: analgsicos (AINEs)

Cuidado intensivo do potro neonato


de risco - UTIN
2 - Exame complementar e terapia coadjuvante:

Avaliar: Sistema respiratrio, umbigo, articulaes, olhos, ..

Exames laboratoriais

Ex. complementares: Hemocultura, RX, US

Protetores gstricos:

Glicose a 2,5% + salina 0,45%

Cuidado intensivo do potro neonato


de risco - UTIN
3. Potros em decbito:

Mensurar dimetro abdominal

Tratar feridas de decbito e assaduras pela


urina

Fisioterapia

ranitidina, sucralfato, omeprazol, cimetidina.

13/10/2011

Cuidado intensivo do potro neonato


Leite

natural

Leite

artificial

200mL/hora
700 mL leite vaca
200 mL gua
30 mL de mel ou 20g dextrose
5 g carbonato de clcio
5 g de levedura de cerveja