Sei sulla pagina 1di 72

7

ANEXOS

104

ANEXO A
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

HOSPITAL DAS CLNICAS


DA
FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE DE SO PAULO

I - DADOS DE IDENTIFICAO DO SUJEITO DA PESQUISA OU RESPONSVEL LEGAL


1. NOME DO PACIENTE: .........................................................................................................................................
........................................
SEXO: M
F
DOCUMENTO DE IDENTIDADE No:
DATA DE NASCIMENTO:
......../......../......
ENDEREO: ..............................................................
No :
...............
AP.:
..............
BAIRRO:
........................................................................
CIDADE:
..............................................
CEP: .........................................
TELEFONE:
DDD (............) ..................................................
2. RESPONSVEL LEGAL:
..............................................................................................................................
NATUREZA (grau de parentesco, tutor, curador etc.): ....................................................................................
DOCUMENTO DE IDENTIDADE: ....................................
SEXO: M
F
DATA DE NASCIMENTO:
....../......./......
ENDEREO: ..............................................................
No :
...............
AP.:
..............
BAIRRO:
........................................................................
CIDADE:
..............................................
CEP: .........................................
TELEFONE:
DDD (............) ..................................................
______________________________________________________________________________________________
II - DADOS SOBRE A PESQUISA CIENTFICA
1. TTULO DO PROTOCOLO DE PESQUISA: REABILITAO NEUROPSICOLGICA NOS PROCESSOS DE
MEMRIA DE PACIENTES COM DOENA DE ALZHEIMER
PESQUISADOR: Cssio Machado de Campos Bottino
CARGO/FUNO:

Mdico Assistente

INSCRIO CONSELHO REGIONAL:

61.025

UNIDADE DO HC-FMUSP: Instituto de Psiquiatria do HC-FMUSP


2. AVALIAO DO RISCO DA PESQUISA:
SEM RISCO

RISCO MNIMO X

RISCO BAIXO

RISCO MAIOR

RISCO MDIO

(probabilidade de que o indivduo sofra algum dano como conseqncia imediata ou tardia do estudo)
3. DURAO DA PESQUISA: 24 meses
______________________________________________________________________________________________

105

III - REGISTRO DAS EXPLICAES DO PESQUISADOR AO PACIENTE OU SEU REPRESENTANTE


LEGAL SOBRE A PESQUISA, CONSIGNANDO
1.

justificativa e os objetivos da pesquisa; 2. procedimentos que sero utilizados e propsitos, incluindo a


identificao dos procedimentos que so experimentais; 3. desconfortos e riscos esperados; 4. benefcios que
podero ser obtidos; 5. procedimentos alternativos que possam ser vantajosos para o indivduo.

1.

O objetivo desta pesquisa investigar a eficcia de determinadas tcnicas de reabilitao neuropsicolgica


no tratamento de pacientes com dficits cognitivos, principalmente memria.
2. Inicialmente todos os sujeitos sero submetidos a uma avaliao mdica/psiquitrica e a uma avaliao
neuropsicolgica, a fim de se obter um perfil das funes cognitivas de cada um. Depois sero submetidos a um
ensaio clnico por 4 meses, com medicamento anticolinestersico. Em seguida, sero divididos em grupos, cada
um com um tratamento diferente. Se voc concordar em participar do estudo, ter que comparecer regularmente
ao Hospital das Clnicas (HC). Esta freqncia depende do grupo que voc far parte: se for do grupo de
reabilitao, ou reabilitao individual, vir ao HC 1 vez por semana, e se pertencer ao grupo informativo, far
consultas mdicas mensais. Os familiares dos 3 grupos viro ao HC para grupo de familiares e cuidadores, 1 vez
por ms. Aps o trmino do tratamento, com durao de 6 meses, todos os sujeitos sero reavaliados por meio
dos mesmos testes e escalas.
3. Neste estudo, desconforto pode surgir quando voc tomar o medicamento prescrito, mas esse medicamento
poder ser suspenso no caso de voc no suportar tom-lo. Caso ocorram eventuais danos sua sade
decorrentes dos procedimentos realizados nesta pesquisa, voc poder ser atendido no HC-FMUSP.
4. Os benefcios incluem a possibilidade de melhora dos dficits apresentados pelo paciente, alm de proporcionar
maiores conhecimentos e aprimoramento de tcnicas de reabilitao que podo beneficiar outros indivduos e
condies semelhantes.
5. H outros medicamentos disponveis para tratar seus problemas de memria, com ao semelhante do
medicamento que ser estudado. Voc poder perguntar a seu mdico sobre estes outros medicamentos.
______________________________________________________________________________________________
IV - ESCLARECIMENTOS DADOS PELO PESQUISADOR SOBRE GARANTIAS DO SUJEITO DA
PESQUISA
1. Acesso, a qualquer tempo, s informaes sobre procedimentos, riscos e benefcios relacionados pesquisa,
inclusive para dirimir eventuais dvidas.
2. Liberdade de retirar seu consentimento a qualquer momento e de deixar de participar do estudo, sem que isso traga
prejuzo continuidade da assistncia.
3. Salvaguarda da confidencialidade, sigilo e privacidade.
4. Disponibilidade de assistncia no HC-FMUSP, por eventuais danos sade, decorrentes da pesquisa.
5. Viabilidade de indenizao por eventuais danos sade decorrentes da pesquisa.
______________________________________________________________________________________________
V - INFORMAES DE NOMES, ENDEREOS E TELEFONES DOS RESPONSVEIS PELO
ACOMPANHAMENTO DA PESQUISA, PARA CONTATO EM CASO DE INTERCORRNCIAS
CLNICAS E REAES ADVERSAS
Cssio M.C. Bottino
PROTER-IPq HC-FMUSP
R. Dr. Ovdio Pires de Campos, s/n
CEP 05403-010 - So Paulo - SP
Tel. (0XX11) 3069.6973

Renata vila
PROTER- IPq HC-FMUSP
R. Dr. Ovdio Pires de Campos, s/n
CEP 05403-010 - So Paulo - SP
Tel. (0XX11) 3069.6973

______________________________________________________________________________________________
VI - OBSERVAES COMPLEMENTARES
_____________________________________________________________________________________________
VII - CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Declaro que, aps convenientemente esclarecido pelo pesquisador e ter entendido o que me foi explicado, consinto
em participar do presente Protocolo de Pesquisa
So Paulo,

_______________________________________ de 200____.

__________________________________________
Assinatura do sujeito da pesquisa ou responsvel legal

_____________________________________
Assinatura do pesquisador
(carimbo ou nome legvel)

106

ANEXO B
Critrio de Classificao Socioeconmica

ABIPEME - Associao Brasileira dos Institutos de Pesquisa de Mercado


Projeto Terceira Idade PROTER Instituto de Psiquiatria HC-FMUSP

NOME:

____________________________________________

REGISTRO GERAL HC:

________________________________

ENTREVISTADOR: ______________________________________
DATA:

____________________________________________

Banheiro
Rdio
TV em cores
Geladeira
Mquina de lavar
Aspirador de p
Videocassete
Empregada domstica fixa
Automvel

No tem 1
0
2
0
2
0
4
0
7
0
8
0
6
0
10
0
5
0
4

2
5
3
7
7
8
6
10
11
9

3
4
7 10
5
6
11 14
7
7
8
8
6
6
10 10
21 26
13 18

Instruo do chefe da famlia


Analfabeto/primrio incomp.
Primrio comp./ginsio incomp.
Ginsio comp./colegial incomp.
Colegial comp./universitrio incomp.
Universitrio completo
Profisso:
Renda aproximada, se possvel:

0
5
10
15
21

Pontuao:
A = 89 pontos ou mais
B = 59 a 88 pontos
C = 35 a 58 pontos
D = 20 a 34 pontos
E = 0 a 19 pontos

5
12
8
18
7
8
6
10
26
22

6 ou mais
15
9
22
7
8
6
10
32
36

107

ANEXO C
Miniexame do Estado Mental
(Folstein et al., 1975)

Nome:
Data:
PONTOS

ORIENTAO
1.
Dia da semana
2.
Dia do ms
3.
Ms
4.
Ano
5.
Hora aproximada
6.
Local onde se encontra
7.
Endereo (ou como chegou ao local do exame)
8.
Andar ou setor
9.
Cidade
10.
Estado

DATA
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

RETENO OU REGISTRO DE DADOS


- vaso, carro, janela

ATENO E CLCULOS
- (100-7) sucessivos

MEMRIA
- Recordar os objetos do item reteno de dados

LINGUAGEM
- Nomear uma caneta e um relgio
- Repetir:
nem aqui, nem ali, nem l
- Obedecer ordem:
pegue o papel com a mo direita, dobre-o ao meio e coloque-o
no cho
- Ler e obedecer:
Feche os olhos
- Escrever uma frase
- Copiar um desenho

2
1

3
1
1
1

Pontuao total:______

108

ANEXO D
Clinical Dementia Rating (CDR)
(Hughes et al., 1982)

FOLHA DE RESPOSTAS
Nome:
RG HC:
Endereo:
Telefone:
Data:

Saudvel
CDR 0
Memria
Orientao
Julgamento +
resoluo de
problemas
Assuntos
comunitrios
Casa +
hobbies
Autocuidado
Total:

Demncia
questionvel
CDR 0,5

Demncia
leve
CDR 1

Demncia
moderada
CDR 2

Demncia
grave
CDR 3

109

ANEXO E
Impresso Clnica Global (CGI)
(Reisberg et al., 1997)

Nome:
Data:
Assinale os nmeros apropriados depois de cada um dos dois itens seguintes:
(Responda o item 1 gravidade da doena no incio e nas avaliaes
subseqentes. O item 2 deve ser omitido na avaliao inicial, assinalando-se 0- no
avaliado).
(1) Gravidade da doena
0.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

No avaliado
Normal, sem doena
Doena mental limtrofe
Levemente doente
Moderadamente doente
Definitivamente doente
Gravemente doente
Extremamente doente

(2) Melhora global


0.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

No avaliado
Muito melhor
Moderadamente melhor
Levemente melhor
Sem mudana
Levemente pior
Muito pior
Extremamente pior

110

ANEXO F
Escala de Hamilton para Ansiedade (HAM-A)
(Bruss et al., 1994)

Itens

Pontuao

Dificuldade de concentrao

0 1 2 3 4

Humor deprimido

0 1 2 3 4

Sintomas motores

0 1 2 3 4

Sintomas sensoriais

0 1 2 3 4

Sintomas cardiovasculares

0 1 2 3 4

Sintomas respiratrios

0 1 2 3 4

Sintomas gastrointestinais

0 1 2 3 4

Sintomas genitourinrios

0 1 2 3 4

Sintomas autonmicos

0 1 2 3 4

Comportamentos durante a

0 1 2 3 4

entrevista

Total:
Assinatura:

111

ANEXO G
Escala de Depresso Montgomery-Asberg (MADRAS)
(Montgomery; Asberg, 1979)

Itens

Pontuao

Tristeza aparente

0 1 2 3 4 5 6

Tristeza relatada

0 1 2 3 4 5 6

Tenso interior

0 1 2 3 4 5 6

Alterao do sono

0 1 2 3 4 5 6

Diminuio do apetite

0 1 2 3 4 5 6

Dificuldade de concentrao

0 1 2 3 4 5 6

Inibio motora

0 1 2 3 4 5 6

Incapacidade de sentir

0 1 2 3 4 5 6

Pensamentos pessimistas

0 1 2 3 4 5 6

Pensamentos suicidas

0 1 2 3 4 5 6

Total:
Assinatura:

112

ANEXO H
Inventrio Neuropsiquitrico (NPI)
(Cummings et al., 1994)

Nome:
Data:

Item

No

Sim

Freqncia

Gravidade

Desgaste

Delrios

1234

123

12345

Alucinaes

1234

123

12345

Agitao

1234

123

12345

Depresso

1234

123

12345

Ansiedade

1234

123

12345

Euforia/elao

1234

123

12345

Apatia/indiferena

1234

123

12345

Desinibio

1234

123

12345

Irritabilidade/

1234

123

12345

1234

123

12345

labilidade
Comportamento
motor aberrante

Total:

113

ANEXO I
Escala Bayer de Atividade da Vida Diria (B-AVD)
(Hindmarch et al., 1998)

Nome da pessoa sob seus cuidados:


Idade da pessoa sob seus cuidados:
Sexo da pessoas sob seus cuidados:
Data:
A pessoa tem
dificuldade para...
Fazer suas atividades
dirias?
Cuidar de si?
Tomar remdio sem
superviso?
Cuidar de sua higiene
pessoal?
Lembrar de datas,
acontecimentos e
compromissos
importantes?
Concentrar-se na leitura?
Descrever o que ela
acabou de ver ou ouvir?
Participar de uma
conversa?
Usar o telefone?
Dar um recado a outra
pessoa?
Sair para uma caminhada
sem se perder?
Fazer compras?
Preparar comida?

Pontuao
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre

Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre

No se
aplica

No
sei

Escore

114

Contar o dinheiro sem


errar?
Lidar com suas contas?
Ensinar o caminho, se
perguntado?
Usar eletrodomstico?
Orientar-se em lugar no
familiar?
Usar sozinho meios de
transporte?
Participar em atividades
de lazer?
Continuar com a mesma
atividade depois de uma
breve interrupo?
Fazer duas coisas ao
mesmo tempo?
Lidar com situaes
familiares?
Fazer as coisas com
segurana e sem se
machucar?
Realizar uma tarefa
quando sob presso?
Total:

Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre
Nunca 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
sempre

115

ANEXO J
Protocolo de Avaliao Neuropsicolgica

DATA DA AVALIAO:

NOME DO EXAMINADOR:

NOME:

LATERALIDADE:

DATA DE NASCIMENTO:

IDADE:

NATURALIDADE:

ESTADO CIVIL:

ESCOLARIDADE (anos):

PROFISSO:

SE APOSENTADO, H QUANTO TEMPO:


OCUPAO ATUAL:
ENDEREO:
TELEFONE:
MORA COM QUEM:
NOME DO RESPONSVEL:
PARENTESCO COM O PACIENTE:
COM QUE FREQNCIA EST COM O PACIENTE:
MEDICAMENTOS:
EXAMES REALIZADOS:
HISTRIA MDICA, OUTRAS DOENAS:
QUAIS SO AS 5 PRINCIPAIS QUEIXAS ATUAIS DO
CUIDADOR/FAMILIAR:
NO ACEITAR RESPOSTAS COMO FALTA DE MEMRIA (SER MAIS
ESPECFICO, COMO ELE ESQUECE ONDE COLOCOU OS CULOS)
1.
2.
3.
4.
5.

116

EFICINCIA INTELECTUAL
Vocabulrio (WASI)
Item
1. peixe
2. p
3. mapa
4. concha
5. camisa
6. sapato
7. lanterna
8. carro
9. pssaro
10. calendrio
11. nmero
12. sino
13. almoo
14. policial
15. frias
16. bicho de estimao
17. balo
18. transformar
19. jacar
20. bicicleta
21. culpar
22. dana
23. propsito
24. entreter
25. famoso
26. revelar
27. dcada
28. tradio
29. regozijar
30. entusistico
31. improvisar
32. impulso
33. pressa
34. tendncia
35. intermitente
36. devoto
37. impertinente
38. nicho
39. presunoso
40. formidvel
41. ruminar
42. panacia

Resposta

Escore (0 ou 1)

(0, 1 ou 2)

Escore total bruto:

117

Matizes (WASI)
Item
A.
B.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.

Respostas
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2

3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3

4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4

5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5

Escore
(0 ou 1)

Item
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.

Resposta
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2

3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3

4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4

5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5

Escore total bruto:

Escore
(0 ou 1)

118

MEMRIA
Selective Reminding Test
RECUPERAO
01 02 03 04 05 06 Aps 30 Reconhecimento
PROBLEMA
LIVRO
BANCO
TELEFONE
EXPLOSO
CABEA
GAROTA
PRAIA
VIDRO
COMIDA
PORTA
RELGIO
INTRUSES

01 02 03 04 05 06 TOTAL
RECUPERAO
LTR
STR
LTS
===
CLTR
RLTE
REMINDER
NMERO DE INTRUSES:
SEMNTICAS:
OUTRAS:

119

RECONHECIMENTO DE FACES

1. A
2. B
3. B
4. B
5. A
6. A
7. A
8. B
9. A
10. B
11. A
12. A
13. A
14. B
15. B
16. B
17. B
18. A
19. B
20. B
21. B
22. A
23. B
24. B
25. A

TOTAL DE ACERTOS:

26. B
27. A
28. B
29. B
30. A
31. A
32. B
33. A
34. A
35. B
36. B
37. B
38. A
39. A
40. B
41. A
42. A
43. A
44. B
45. B
46. A
47. B
48. A
49. B
50. A

120

RECONHECIMENTO DE PALAVRAS

1. AUXLIO ___
2. JOVEM ___
3. CONSIDERAR ___
4. CORRERIA ___
5. SOLO ___
6. QUILMETRO ___
7. VINHO ___
8. ARTE ___
9. DESCANSO ___
10. TUMULTO ___
11. MERGULHAR ___
12. PRINCIPAL ___
13. SELVAGEM ___
14. AFUNDAR ___
15. GOLPE ___
16. CRU ___
17. CAUSA ___
18. OBRIGAO ___
19. LEI ___
20. PRPRIO ___
21. LOCAL ___
22. CORAGEM ___
23. QUEIMADURA ___
24. CASCA ___
25. QUEDA ___
TOTAL DE ACERTOS:

26. PRESO ___


27. TRIMESTRE ___
28. MEDIDOR ___
29. VENDIDO ___
30. SOMBRA ___
31. LOUCO ___
32. CERTEZA ___
33. VENTO ___
34. PNEU ___
35. COMPROMISSO ___
36. RECHEAR ___
37. TRATAR ___
38. VENDER ___
39. MALDADE ___
40. CORRENTE ___
41. PRMIO ___
42. PAUSA ___
43. FORA ___
44. SALRIO ___
45. AO ___
46. ARRASTAR ___
47. TAREFA ___
48. DIVIDIR ___
49. PROFUNDO ___
50. COMEO___

121

MEMRIA LGICA I:
HISTRIA A:

HISTRIA B:

MEMRIA LGICA II:


HISTRIA A:

HISTRIA B:

122

REPRODUO VISUAL I:

123

REPRODUO VISUAL II:

124

Teste comportamental e de memria de RIVERMEAD


Folha de registro
Informaes do sujeito e do teste
Nome:
Data de nascimento:
Data do teste:
Incio do teste:
Trmino do teste:
Avaliao:
Sumrio de escore
Escore de perfil
padronizado
(2, 1 ou 0)

Escore de
triagem
(1 ou 0)
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

1. nome
2. sobrenome
3. pertence
4. consulta
5. figuras
6. a estria (imediata)
6. b estria (tardia)
7. rostos
8. a caminho (imediato)
8. b caminho (tardio)
9. recado (imediato e tardio)
10. orientao (no includo dia)
11. data
Total:
mximo 24

mximo 12

125

LINGUAGEM
TESTE DE NOMEAO DE BOSTON
Nome:
Data de nascimento:
Data da avaliao:
Figura
1. cama
2. rvore
3. lpis
4. casa
5. apito
6. tesoura
7. pente
8. flor
9. serrote
10. escova
11. helicptero
12. vassoura
13. polvo
14. cogumelo
15. cabide
16. cadeira de rodas
17. camelo
18. mscara
19. brigadeiro, bolo
20. banco
21. raquete
22. caracol, lesma
23. vulco
24. cavalo-marinho
25. dardo/flecha
26. canoa/bote
27. globo terrestre
28. buqu de flores
29. tamandu
30. gaita
31. elefante
32. caju
33. iglu, oca, forno
34. pernas-de-pau
35. domin
36. cactos
37. escada-rolante
38. violino
39. rede
40. relgio-cuco

Correto sem pista

Sexo:
Idade:
Escolaridade:
Correto com pista
semntica

Correto com pista


fonmica

126

41. peru
42. termmetro
43. Cristo Redentor
44. focinheira
45. saci
46. funil
47. sanfona
48. forca
49. beterraba, nabo,
cebola
50. grampeador
51. tranca, trinco,
tramela
52. fita mtrica
53. lupa
54. pegador, pina de
gelo
55. Po de Acar
56. estribo
57. trelia
58. estojo ou caixa de
lpis de cor
59. furadeira
60. ampulheta

Apurao dos resultados:


1. Total de respostas corretas sem pista:
2. Total de pistas semnticas fornecidas:
3. Total de acertos aps pistas semnticas:
4. Total de pistas fonmicas fornecidas:
5. Total de acertos aps pistas fonmicas:
6. Total de corretas (1+3)
7. Total de paragnosias visuais:

127

PRAXIA CONSTRUTIVA:

DESENHO DO RELGIO:

CPIA DO CUBO DE NECKER:

FUNO VISUAL
VOSP - LETRAS INCOMPLETAS
PRTICA 1 F__
PRTICA 2 B__
1 P__
2 D__
3 V__
4 M__
5 S__
6 K __
7 X__
8 Y__
9 H__
TOTAL DE ACERTOS:

10 C __
11 Z __
12 T __
13 A __
14 E __
15 L __
16 G __
17 U __
18 R __
19 W __
20 N __

128

FUNES EXECUTIVAS
FLUNCIA VERBAL SEMNTICA: ANIMAIS (1 MINUTO)

TOTAL:
FLUNCIA VERBAL FONMICA: FAS
F

TOTAL:

REPETIO DE DGITOS (WMS-R)


SPAN: DGITOS DIRETO
1. 6-2-9
2. 5-4-1-7
3. 3-6-9-2-5
4. 9-1-8-4-2-7
5. 1-2-8-5-3-4-6
6. 3-8-2-9-5-1-7-4

Escore 2-1 ou 0
3-7-5
8-3-9-6
6-9-4-7-1
6-3-5-4-8-2
2-8-1-4-9-7-5
5-9-1-8-2-6-4-7

CONTROLE MENTAL: DGITOS INVERSO


1. 5-1
3-8
2. 4-9-3
5-2-6
3. 3-8-1-4
1-7-9-5
4. 6-2-9-7-2
4-8-5-2-7
5. 7-1-5-2-8-6
8-3-1-9-6-4
6. 4-7-3-9-1-2-8
8-1-2-9-3-6-5

Escore 2-1 ou 0

129

TESTE DE CANCELAMENTO

130

TESTE FUNCIONAL
NOME DO PACIENTE:
Tarefas:

DATA DA AVALIAO:

1. Receber e anotar um recado pelo telefone. Falar para o paciente: Quando o


telefone tocar voc dever atend-lo O Sr.(a)...... tem consulta mdica
no Hospital das Clnicas na prxima segunda-feira, s 15 horas
a. Atende o telefone espontaneamente.
b. Fala que vai anotar o recado espontaneamente.
c. Anota o recado antes de desligar o telefone.
d. Confere se anotou o recado corretamente antes de desligar o telefone.

Obs.:

2. Anotar um compromisso na agenda. Falar para o paciente: Eu vou lhe falar


um compromisso e voc dever anot-lo na sua agenda O Sr.(a) tem
dentista na prxima quarta-feira, s 14 horas
a. Consegue localizar o dia de hoje na agenda sem ajuda.
b. Anota o recado no dia certo, isto , no dia do compromisso.
c. Anota o recado completo.
Obs.:
3. Escrever um bilhete para dar um recado a algum. Falar para o paciente: Eu
vou lhe dar um recado para voc dizer para outra pessoa Filha(o), a
faxineira ligou avisando que no vir trabalhar amanh
a. Anota o recado sozinha.
b. Anota o recado completo.
Obs.:
TOTAL: ____ (9)

131

ESCALA DE AVALIAO DE DOENA DE ALZHEIMER (ADAS-Cog)


Nome:
Idade:
Endereo:
Natural de:
Profisso (prvias):
Escolaridade:

Sexo:

Grupo pertencente e nmero

Data:
Telefone:
Precedente de:

demenciado

grupo-controle

Escores:
1. Palavra evocada ____ (0-10)
2. Nomeao de objetos e dedos ____ (0-5)
3. Comandos ______ (0-5)
4. Praxia construtiva _____ (0-5)
5. Praxia ideatria _______ (0-5)
6. Orientao ___________ (0-8)
7. Teste de reconhecimento de palavras (0-12)
8. Teste de recordao/lembrana _____ (0-5)
9. Habilidade em linguagem falada ____ (0-5)
10. Dificuldade em achar palavras na fala espontnea _____ (0-5)
11. Compreenso _____ (0-5)
Escore total mximo de 70 (

132

ESCALA DE QUALIDADE DE VIDA verso paciente


Envelhecimento e Demncia:
Qualidade de Vida na DA
Qualidade de vida: DA
(verso do paciente)
Nmero do entrevistado

Nmero da avaliao

Data da entrevista

O entrevistador aplica de acordo com as instrues padronizadas.


Faa um crculo ao redor da resposta.
1. Sade fsica

Ruim

Regular

Bom

Excelente

2. Disposio

Ruim

Regular

Bom

Excelente

3. Humor

Ruim

Regular

Bom

Excelente

4. Moradia

Ruim

Regular

Bom

Excelente

5. Memria

Ruim

Regular

Bom

Excelente

6. Famlia

Ruim

Regular

Bom

Excelente

7. Casamento

Ruim

Regular

Bom

Excelente

8. Amigos

Ruim

Regular

Bom

Excelente

9. Voc em geral

Ruim

Regular

Bom

Excelente

10. Capacidade para realizar


tarefas
11. Capacidade para fazer
atividades de lazer
12. Dinheiro

Ruim

Regular

Bom

Excelente

Ruim

Regular

Bom

Excelente

Ruim

Regular

Bom

Excelente

13. Vida em geral

Ruim

Regular

Bom

Excelente

Comentrios:
_______________________________________________________________

Total:

133

ESCALA DE QUALIDADE DE VIDA verso familiar


Qualidade de vida: DA
(verso do familiar)
_____________________________________________________________________
Nmero do sujeito
Nmero da avaliao
Data da entrevista

As questes a seguir so sobre a qualidade de vida de seu parente.


Quando voc pensa sobre a vida de seu parente, existem diferentes aspectos, alguns
dos quais so listados abaixo.
Por favor, pense sobre cada item e avalie a qualidade de vida atual de seu parente
em cada rea usando uma das quatro palavras: Ruim, Regular, Bom, ou Excelente.
Por favor, avalie esses itens baseado na vida de seu parente no presente momento
(ex.: durante as ltimas semanas).
Se voc tiver dvidas sobre qualquer item, por favor, pea ajuda pessoa que lhe
deu este formulrio.
Faa um crculo ao redor da resposta
1.

Sade fsica

Ruim

Regular

Bom

Excelente

2.

Disposio

Ruim

Regular

Bom

Excelente

3.

Humor

Ruim

Regular

Bom

Excelente

4.

Moradia

Ruim

Regular

Bom

Excelente

5.

Memria

Ruim

Regular

Bom

Excelente

6.

Famlia

Ruim

Regular

Bom

Excelente

7.

Casamento

Ruim

Regular

Bom

Excelente

8.

Amigos

Ruim

Regular

Bom

Excelente

9.

Ele(a) em geral

Ruim

Regular

Bom

Excelente

10. Capacidade para realizar tarefas

Ruim

Regular

Bom

Excelente

11. Capacidade para fazer


atividades de lazer
12. Dinheiro

Ruim

Regular

Bom

Excelente

Ruim

Regular

Bom

Excelente

13. A vida dele(a) em geral

Ruim

Regular

Bom

Excelente

PONTOS:

134

QUESTIONRIO DE MEMRIA DA VIDA DIRIA verso familiar


Nome do paciente:
Parentesco com o paciente:
Data da avaliao:
O que se segue uma lista de lapsos de memria, esquecimentos comuns do
dia-a-dia. Ns gostaramos de saber com que freqncia voc observa esses
esquecimentos no paciente. A escala das freqncias est localizada logo abaixo. Por
favor, coloque o nmero na linha ao lado de cada sentena, que ir nos mostrar com
que freqncia voc acha que esses lapsos de memria so um problema para o
paciente e voc.
Os nmeros da escala a serem usados so:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Nenhuma vez nos ltimos seis meses.


Aproximadamente uma vez nos ltimos seis meses.
Mais de uma vez nos ltimos seis meses, mas menos de uma vez por ms.
Aproximadamente uma vez por ms.
Mais de uma vez por ms, mas menos de uma vez por semana.
Aproximadamente uma vez por semana.
Mais de uma vez por semana, mas menos de uma vez por dia.
Aproximadamente uma vez por dia.
Mais de uma vez por dia.

Sentenas:
1.
2.
3.
4.

Ele esquece onde guardou algo ou perde coisas pela casa.


Ele falha em reconhecer lugares que costuma freqentar.
Ele achar difcil acompanhar histrias, programas de televiso.
No lembra de mudanas em sua rotina diria, como uma mudana de horrio de
algum compromisso. Segue sua rotina habitual com falhas.
5. Ele tem que voltar e checar se fez algo que deveria ter feito.
6. Ele esquece quando algo aconteceu (por exemplo: esquece se um determinado
fato aconteceu ontem ou na semana passada).
7. Ele esquece completamente de levar coisas com ele ou deixa objetos para trs,
tendo que voltar para busc-lo.
8. Ele esquece do que lhe disseram ontem ou alguns dias atrs, e talvez tenha que
ser recordado disso.
9. Ele comea a ler algo (livro, artigo de jornal, revista) sem perceber que j havia
lido isto antes.
10. Ele se deixa falar sobre coisas irrelevantes, sem importncia.
11. Falha em reconhecer a fisionomia de parentes prximos e amigos que encontra
freqentemente.
12. Tem dificuldades em aprender novas coisas , por ex: dificuldade em aprender
novos jogos, ou trabalho que realizou 1 ou 2 vezes.
13. Fica com palavras na ponta da lngua. Sabe o que , mas no encontra o nome

135

14. completamente esquecido para fazer coisas que se comprometeu e se planejou


em fazer.
15. Esquece detalhes importantes do que fez ou que aconteceram com ele um dia
antes.
16. Quando fala com algum, ele esquece o que acabou de dizer. Talvez diga: Sobre
o que eu estava falando?
17. Quando est lendo jornal ou revista, sente-se incapaz de seguir a histria, perde
o fio da meada.
18. Esquece de dar para algum algum recado importante.
19. Esquece de detalhes importantes sobre ele mesmo (por exemplo, data de
aniversrio, onde voc vive)
20. Grava os detalhes do que algum lhe disse, misturando-os com outras
informaes. Com isso, fica confuso.
21. Ele conta a algum uma histria ou piada que j havia contado antes.
22. Esquece detalhes ou coisas que faz regularmente em casa ou no trabalho (por
exemplo, esquece detalhes do que fez ou a que horas fez).
23. Acha os rostos de pessoa famosas, vistos na TV ou em fotografias, no
familiares.
24. Esquece onde as coisas so normalmente guardadas ou as procura em lugar
errado.
25. A. Se perde ou vai na direo errada em um caminho ou em um prdio que vai
freqentemente.
25. B. Se perde ou vai na direo errada em um caminho ou em um prdio que j
esteve uma ou duas vezes.
26. Faz algumas coisas de sua rotina duas vezes por engano (por exemplo, pentear
seu cabelo quando acabou de fazer isso, colocar acar no caf duas vezes).
27. Repete para algum algo que acabou de falar ou faz a mesma pergunta duas
vezes.

Existe algum outro lapso de memria que voc acredita que esteja acontecendo? Por
favor, fale-nos sobre eles aqui.

136

QUESTIONRIO DE MEMRIA DA VIDA DIRIA verso paciente


Nome do paciente:
Data da avaliao:
O que se segue uma lista de lapsos de memria, esquecimentos comuns do
dia-a-dia. Ns gostaramos de saber com que freqncia voc tem esses
esquecimentos. A escala das freqncias est localizada logo abaixo. Por favor,
coloque o nmero na linha ao lado de cada sentena, que ir nos mostrar com que
freqncia voc acha que esses lapsos de memria acontecem.
Os nmeros da escala a serem usados so:
1. Nenhuma vez nos ltimos seis meses.
2. Aproximadamente uma vez nos ltimos seis meses.
2. Mais de uma vez nos ltimos seis meses, mas menos de uma vez por ms.
3. Aproximadamente uma vez por ms.
4. Mais de uma vez por ms, mas menos de uma vez por semana.
5. Aproximadamente uma vez por semana.
6. Mais de uma vez por semana, mas menos de uma vez por dia.
7. Aproximadamente uma vez por dia.
8. Mais de uma vez por dia.
Sentenas:
1.
2.
3.
4.

Voc esquece onde guardou algo ou perde coisas pela casa?


Voc falha em reconhecer lugares que costuma freqentar?
Voc acha difcil acompanhar histrias, programas de televiso?
No lembra de mudanas em sua rotina diria, como uma mudana de horrio de
algum compromisso. Segue sua rotina habitual com falhas.
5. Voc tem que voltar e checar se fez algo que deveria ter feito?
6. Voc esquece quando algo aconteceu (por exemplo, esquece se um determinado
fato aconteceu ontem ou semana passada?)
7. Voc esquece completamente de levar coisas ou deixa objetos para trs, tendo
que voltar para busc-lo?
8. Voc esquece do que lhe disseram ontem ou alguns dias atrs, e talvez tenha que
ser recordado disso?
9. Voc comea a ler algo (livro, artigo de jornal, revista) sem perceber que j havia
lido isso antes?
10. Voc se deixa falar sobre coisas irrelevantes, sem importncia ?
11. Voc falha em reconhecer a fisionomia de parentes prximos e amigos que
encontra freqentemente?
12. Voc tem dificuldades em aprender novas coisas (por exemplo, dificuldade em
aprender novos jogos ou trabalho que realizou uma ou duas vezes?)
13. Voc fica com palavras na ponta da lngua. Sabe o que , mas no encontra o
nome?
14. completamente esquecido para fazer coisas que se comprometeu e se planejou
em fazer.

137

15. Voc esquece detalhes importantes do que fez ou que aconteceram com voc um
dia antes?
16. Quando fala com algum, voc esquece o que acabou de dizer. Talvez diga:
Sobre o que eu estava falando?
17. Quando est lendo o jornal ou uma revista, voc se sente incapaz de seguir a
histria, perde o fio da meada.
18. Esquece de dar para algum algum recado importante.
19. Esquece de detalhes importantes sobre voc mesmo (por exemplo, data de
aniversrio, onde voc vive).
20. Grava os detalhes que algum lhe disse, misturando-os com outras informaes.
Com isto, fica confuso.
21. Voc conta a algum uma histria ou piada que j havia contado antes.
22. Esquece detalhes ou coisas que faz regularmente em casa ou no trabalho (por
exemplo, esquece detalhes do que fez ou a que horas fez).
23. Acha os rostos de pessoa famosas, vistos na TV ou em fotografias, no
familiares.
24. Esquece onde as coisas so normalmente guardadas ou as procura em lugar
errado.
25. A. Se perde ou vai na direo errada em um caminho ou em um prdio que vai
freqentemente.
26. B. Se perde ou vai na direo errada em um caminho ou em um prdio que j
esteve uma ou duas vezes.
27. Faz algumas coisas de sua rotina duas vezes por engano (por exemplo, pentear
seu cabelo quando acabou de fazer isso, colocar acar no caf duas vezes).
28. Repete para algum algo que acabou de falar ou faz a mesma pergunta duas
vezes.
Existe algum outro lapso de memria que voc acredita que esteja acontecendo? Por
favor, fale-nos sobre eles aqui.

138

ANEXO K
Manual Informativo

MANUAL INFORMATIVO PARA


FAMILIARES CUIDADORES E
PACIENTES

COMO OTIMIZAR SUA MEMRIA E


MELHORAR SUA QUALIDADE DE VIDA

RENATA VILA
ISABEL CARVALHO
CSSIO M.C. BOTTINO

139

SUMRIO
Como utilizar o manual informativo

O que a Doena de Alzheimer

...............................................2

.......................................................... 3

Tratamentos existentes para Doena de Alzheimer

Entenda melhor como funciona a memria

....................... 6

...................................7

Dicas para ateno .................................................................................. 9

Dicas para organizao

...................................................................... 9

Dicas para a comunicao ...................................................................... 10

Auxlios externos para a memria .......................................................... 11

Auxlios internos para a memria .......................................................... 12

Programao de exerccios de reabilitao para a memria

........... 13

Sugestes diversas .................................................................................. 18

Anexos

..............................................................................................20

Este manual informativo foi escrito por profissionais que trabalham com
reabilitao neuropsicolgica em idosos, com a inteno de fornecer aos pacientes,
seus familiares e cuidadores informaes atualizadas e dicas, que possam contribuir
para minimizar as dificuldades encontradas no dia a dia, principalmente de memria,
e, dessa maneira, melhorar a qualidade de vida de todas as pessoas envolvidas.

140

Como utilizar o manual informativo

Leia todo o manual, ele traz informaes muito importantes para voc
compreender o que a doena de Alzheimer e saber lidar melhor com ela, passando
a sentir-se mais seguro.
Na primeira parte, so fornecidas informaes bsicas sobre a doena e suas
fases, os tratamentos existentes e o funcionamento da memria, j que ela que sofre
as primeiras alterao causadas pela doena.
A segunda parte composta por dicas para voc colocar em prtica com o
paciente, mas lembre-se que para isso, necessrio muito treino e auxlio constante,
j que para o paciente com Alzheimer muito difcil aprender algo novo. Portanto,
seja paciente, se voc no estiver num bom momento melhor deixar o treino para
uma hora mais adequada.
Na terceira parte so sugeridos alguns exerccios para trabalhar a memria,
ateno e linguagem. Os exerccios devem ser realizados 1 vez por semana, seguindo
a ordem previamente estruturada.

Bom trabalho!

141

O que a Doena de Alzheimer

As demncias so doenas neurolgicas que tm como principal caracterstica


alteraes progressivas da memria. Ocorrem tambm, alteraes de orientao em
relao ao tempo e lugar, crtica e julgamento, novas aprendizagens, concentrao, e
raciocnio abstrato.
As alteraes cognitivas descritas acima, resultam, geralmente, na diminuio
da capacidade de desempenhar atividades da vida diria, tais como aprender novas
atividades, anotar e transmitir recados, lidar com finanas, realizar compras com a
mesma facilidade que antes.
Muitas vezes, tais sintomas podem vir acompanhados de mudanas no
comportamento do paciente, podendo este se tornar mais aptico ou mais agitado.
O quadro clnico de demncia pode ser causado por vrias doenas, sendo a
Doena de Alzheimer (DA) a mais freqente. H estimativa de que 50% a 60% dos
casos de demncia sejam causados pela DA.
A DA foi descoberta no incio do sculo XX, pelo psiquiatra alemo Alois
Alzheimer e atualmente, vrias pessoas no mundo todo so afetadas pela doena.
Ainda hoje no se conhece a causa da DA, embora se saiba que h fatores de
risco, como idade avanada, histrico familiar de DA, sexo feminino, histrico
familiar de Sndrome de Down e traumatismo crnio enceflico. Apesar de a herana
gentica ser importante, bastante raro encontrar uma famlia que tenha vrias
pessoas afetadas. Assim, os familiares de pacientes com DA com incio tardio (aps
65 anos) ou DA no familiar, podem ter maior predisposio a desenvolver a doena
no futuro, mas isso no quer dizer que todos os familiares de um doente iro,
obrigatoriamente, desenvolv-la.
A DA uma doena progressiva degenerativa, dividida em trs fases: leve,
moderada e grave. Cada fase tem, em mdia, 3 anos, embora observe-se grande
variao de um paciente para outro, devido aos perodos de estabilizao da doena.
Os principais sintomas da DA em fase leve so:
recente;

perda significativa da memria, especialmente da memria

142

perda de objetos pela casa, pois o paciente os guarda e no

recorda o local;
-

dificuldades de linguagem;

dificuldade de nomeao, fica com a palavra na ponta da

iniciam os primeiros sintomas de desorientao temporal, isto

lngua;

, algumas vezes no sabe o dia, ms e ano em que est;


-

iniciam os primeiros sintomas de desorientao espacial, isto ,

muitas vezes se perdem em locais pouco conhecidos;


-

dificuldade para tomar decises;

resistncia a admitir que esto com dificuldades e muitas vezes

se negam a receber ajuda;


-

perda da iniciativa e motivao para fazer atividades que antes

lhe eram prazerosas;


-

sintomas depressivos e comportamentos agressivos;

perda do interesse por atividades de lazer;

Os principais sintomas da DA em fase moderada so:


-

dificuldades marcantes em atividades da vida diria. Por

exemplo, esquecer o gs ligado ou queimar a comida, dificuldade em


limpar toda a casa corretamente, fazer compras sem esquecer algum item,
no se atrapalhar com contas e dinheiro;
-

aumento dos dficits de memria, como o esquecimento do

nome de pessoas da famlia;


-

aumento da dependncia, impossibilitando-o de morar sozinho;

dificuldade em manter a higiene pessoal e auto cuidado, sendo

comum no querer tomar banho, ou querer colocar sempre a mesma


roupa;
-

aumento dos problemas de linguagem, ficando o discurso

bastante restrito, e constantes dificuldades de compreenso;

143

aumenta a dificuldade de orientao temporal e espacial,

perdendo-se em lugares conhecidos, podendo ocorrer episdios em que o


paciente vaga sem destino;
-

alteraes

mais

marcantes

de

comportamento,

como

agressividade, irritabilidade e inquietao;


-

idias sem sentidos, como desconfiana de roubo ou que

querem lhe fazer mal, cimes , etc;


-

alucinaes, como ver pessoas que j morreram, ouvir vozes

de pessoas ausentes.

Os principais sintomas da fase grave so:


-

gravssimos dficits de memria recente, e prejuzo da

memria remota;
-

dificuldade para alimentar-se, para deglutir os alimentos, incio

de disfagia;
-

dificuldades em reconhecer faces familiares;

dificuldade para compreender o que est ocorrendo sua volta;

dificuldade de orientao dentro de casa, como para encontrar

o banheiro, o quarto;
-

dificuldade para caminhar;

incontinncia urinria e fecal;

comportamentos inadequados em pblico;

dependncia total, ficando acamado ou em cadeira de rodas.

144

Tratamentos existentes para a Doena de Alzheimer

No existe, at o momento, remdios que possam curar ou reverter o


processo. Os objetivos farmacolgicos so aliviar os sintomas existentes,
estabilizando ou ao menos, reduzindo a velocidade do progresso da patologia.
A reabilitao neuropsicolgica, associada ao tratamento farmacolgico, visa
minimizar os dficits de memria e outras funes cognitivas, como ateno e
linguagem, alm de melhorar o desempenho em tarefas do cotidiano do paciente.
Desta maneira, visa melhorar o funcionamento global do paciente, tornando-o
independente por mais tempo, e melhorando, assim, sua qualidade de vida e de seus
familiares e cuidadores.
O treino cognitivo, seguido de organizao do ambiente e da rotina, tem se
mostrado, em muitos estudos, um bom potencializador do efeito dos medicamentos.
Esta interveno deve ser planejada por profissionais da sade, como
neuropsiclogo e fonoaudilogo, e integrados ao tratamento mdico. A participao
ativa de familiares ou cuidadores torna-se fundamental para que os treinos e as
mudanas necessrias sejam feitos adequadamente.

145

Entenda melhor como funciona a memria

Segundo definio do dicionrio, memria a evocao consciente ou


inconsciente de coisas do passado.
Memria e capacidade de aprendizagem so fundamentais para a experincia
humana, pois a memria o processo responsvel pela persistncia atravs do tempo,
do que aprendemos, assim, ambos esto extremamente conectados. S com eles
podemos evoluir, modificar, reavaliar nossos conceitos, nossas verdades, alm de
adicionar novos conhecimentos a antigos j armazenados.
A maioria das coisas que sabemos sobre o mundo no inato, mas sim
adquirido por meio de nossas experincias e mantidos pela nossa memria. Assim,
somos quem somos, em parte, devido ao que aprendemos e lembramos. Memria no
somente recordao de experincias pessoais, mas tambm progresso social,
comunicao, pela qual aprende-se novas culturas e ensina-se, podendo ser
transferida de gerao para gerao.
A perda da memria ocasiona em seu extremo, a perda do eu, da histria
pessoal de cada um, da troca com outras pessoas, da vida social e da aprendizagem
que ela proporciona. Por isso, a importncia de ser investigada com cuidado, e
tratada adequadamente.
Apesar de nos referirmos memria no singular, a memria possui
diferentes aspectos, que formam vrios tipos de memria. Pessoas com dficits de
memria, no tem todos os aspectos afetados da mesma maneira, podendo, por
exemplo, ter algum prejuzo na memria de longo prazo enquanto mantm a
memria remota preservada, como o caso de pacientes com DA.
Os diferentes aspectos da memria:
Quando pensamos em memria, podemos dividi-la em diferentes categorias:
- tempo por quanto tempo a informao fica armazenada: no
momento em que estiver sendo utilizada, por dia, meses, anos, ou para
planejar atividades no futuro (mdico na prxima semana).
- tipo que tipo de informao armazenada, isto , possui fator
afetivo envolvido, eu j sei algo sobre aquele tema, etc.

146

forma qual via sensorial utilizada para receber a

informao: verbal, visual, tctil, viso-verbal, etc.


-

Tipo de informao a ser resgatada que informao precisa

ser lembrada: fatos, experincias pessoais, rotinas, habilidades ou etapas


para realizao de uma tarefa.
-

Estgios etapas pelas quais a informao passa antes de ser

armazenada, isto , h repetio, h pistas, a informao organizada.


lembrada.

Objetivo porque a informao precisa ser guardada ou

147

Dicas para ateno

1. Quando o paciente for ler, escrever, assistir televiso ou simplesmente


conversar com algum, recomendvel que seja feito em um local silencioso,
onde no haja muitos estmulos, como entrar e sair de pessoas. Isto atrapalha a
ateno e a concentrao do paciente, prejudicando sua compreenso e posterior
memorizao.

2. Em conversas, evitar vrias pessoas falando ao mesmo tempo, falar


um de cada vez, para facilitar ateno e compreenso do paciente. A ateno para
vrios estmulos, neste caso, vrias pessoas falando ao mesmo tempo, est
prejudicada nestes pacientes, assim, evitar estas situaes, que s causam
ansiedade no paciente, e este acaba se isolando por no conseguir participar da
conversa.

3. Antes de comear a falar com o paciente, certifique-se que ele est


atento a voc.

Dicas para organizao

1. Torne o ambiente seguro e prtico para que a independncia do


paciente se prolongue.

2. Arrume a casa de maneira que os objetos, principalmente os utilizados


com maior freqncia, sejam facilmente encontrados (como casa de cego).
Guarde os objetos sempre no mesmo local, estipule um lugar para diariamente
serem guardados culos, carteira, chaves....de preferncia, coloque uma caixinha
escrito fora o que deve ser guardado nela. Esta deve ficar em um local prtico,
como mesinha de cabeceira ou balco da cozinha.

3. Se ocorrer desorientao quanto ao local dos ambientes da casa, faa


plaquinhas com os nomes e fixe na porta. Ex: banheiro.

148

4. Estabelea uma rotina diria, pois facilita a orientao e organizao


do paciente. Tenha horrios para as refeies, para as caminhadas, hora para
olhar na agenda, no calendrio (quando acordar e ao meio dia, por exemplo), dia
para fazer compras...

5. Realize atividades de lazer que o paciente e voc se interessam, achem


agradvel, como ir ao cinema, teatro, museu, passear no parque. Isto ir
contribuir para melhorar o humor de ambos, e tambm o relacionamento.

6. Incentivar leitura de jornais e revistas, para que fique orientado e a par


do que est acontecendo na sua cidade e no mundo.

7. Dividir atividades em etapas. Por exemplo, quando vai ao


supermercado. olhar em casa o que precisa comprar, fazer lista de compras
dividida em categorias (produtos de higiene, limpeza, lacticnios...), pegar
dinheiro, recordar onde e como faz para ir ao supermercado, ir riscando da lista
os itens comprados, guardar as compras em seus devidos lugares quando chegar
em casa.

8. Ter telefones importantes fixados no prprio aparelho.

9. Deixar gs fechado se no houver ningum que fique sempre atento.

10. Cuidado com os medicamentos!!! Organize uma caixinha mensal ou


semanal, com os dias do ms e da semana escritos, onde o paciente poder tomalos sozinho. Faa tambm um calendrio com dias e horrios, onde logo aps
tomar o remdio, ele ir marcar. Auxilie o paciente nesta tarefa at ele conseguir
fazer sozinho.

149

Dicas para a comunicao

1. Estabelea contato visual com o paciente quando for falar com ele,
isto , olho no olho.

2. Fale devagar!!

3. Use vocabulrio bem simples, sem palavras com duplo sentido ou


menos usuais.

4. Modifique a maneira de formular perguntas, isto : uma questo de


cada vez, use material concreto, seja literal.

5. Diminua os efeitos de dficits de memria na comunicao: no use


pronomes, e sim o nome do objeto ou pessoa; seja redundante, isto , diga a
mesma coisa mais de uma vez; divida as instrues em pequenas partes e v
dizendo e ensinado uma por vez.

6. Faa perguntas que propiciem respostas simples e direta.

7. De nfase a coisas que o paciente no compreendeu, e use palavras


mais comuns e concretas ex: diga remdio, e no medicamento.

8. Seja literal e especfico ex: hora de irmos para a sua casa, e no


est na hora.

9. Providencie pistas visuais para o que voc est falando ex: pegue um
copo quando voc quer perguntar voc quer um pouco de gua?

10. Use gestos junto com sua fala para facilitar a compreenso.

11. Repita as instrues.

150

12. Aps falar ou ensinar algo, certifique-se de que o paciente


compreendeu, fale para ele repetir.

13. Fale sobre o presente, o aqui e agora.

14. Fale sobre anos atrs, que um dilogo que o paciente pode manter
sem quebras.

15. D dicas para o paciente se ele falhar na nomeao ou na recordao


de algo, evite que ele fique chutando. Ex: no consegue lembrar o nome
cadeira, diga que comea com a silaba CA.

16. Lembre-se sempre: mantenha uma comunicao curta e simples.

Auxlios externos para a memria

1. Coloque calendrios nos locais mais visveis e nos cmodos mais


utilizados da casa. Amarre junto eles uma caneta para que o paciente
diariamente circule o dia que est. Isto deve ser treinado diariamente com auxlio
de outra pessoa, at tornar-se um hbito. Para isto, estabelea os horrios mais
adequados para a realizao desta tarefa. Assim que acorda, no meio e no final do
dia para recordar a data. Quando o paciente estiver em casa e perguntar qual o
dia de hoje, incentiv-lo ir olhar no calendrio, incentivar sua independncia.

2. Compre uma agenda para o paciente que contenha os dias da semana,


e no muitas informao desnecessrias. Ela deve ser simples, e ter uma fitinha
para facilitar abri-la no dia certo. Coloque uma etiqueta na capa da agenda
dizendo: esta agenda pertence a escreva o nome do paciente. Ensine e treine
diariamente a utilizao da agenda, abrir todos os dias pela manh e meio do dia,
marcar o dia certo, verificar se tem algum compromisso naquele dia ou alguma
tarefa para cumprir. Se tiver, aps realiz-la, risc-la para saber que j fez.

151

Treinar anotar todos os compromisso, datas de mdico, dentista, se tem alguma


conta para pagar, aniversrios importantes. Sempre que o paciente tiver alguma
dvida sobre alguma informao que est na agenda, no diga, fale para ele
consultar sua agenda. Incentive seu uso e explique sua importncia, para ele
permanecer mais independente e seguro, a agenda ser um amigo inseparvel e
indispensvel!!

3. Coloque um bloquinho de notas preso uma caneta ao lado do


telefone, e treine seu uso com o paciente. Simule ligaes onde ele ter que
receber o recado, pedir para a pessoa repetir mais devagar porque ele est
anotando, escrever o recado completo, e antes de desligar ler o mesmo para a
pessoa que o passou, para confirmar se escreveu tudo certo. Sempre que ligar
para ele, relembr-lo que deve anotar, e se ele falar que quando desligar ele
escreve, insista, e faa ele escrever na hora, caso contrrio, quando desligar no
recordar mais o que deveria escrever.

4. Treine passar recados importantes com data e hora, como consulta


mdica, do bloco de recados para a agenda.

5. Faa uma atividade prazerosa e til junto com o paciente. Monte um


lbum com fotos da famlia e de amigos mais importantes. Fotos recentes de
preferncia. Em baixo de cada foto, escreva o nome da pessoa e seu grau de
parentesco. Isto ir ajudar o paciente quando este esquecer o nome de algum
importante, baixando sua ansiedade. Deixe este lbum em lugar sempre
disponvel, como criado mudo.

Auxlios internos para a memria

1. Faa associaes verbais: o objetivo dar significado a um material


abstrato, e desta maneira facilitar sua memorizao. Associe uma informao
com outra, ou um nome com outro, dando um sentido.

152

2. Faa rimas, como eram feitas na escola para decorar mais facilmente
uma frmula. Isto tambm ajuda a gravar a informao e podem ser usadas como
dicas para facilitar a posterior recordao do material.

3. Forme histrias com as informaes, que tambm podem ser usadas


para integrar diversos itens a serem memorizados, alm de ser uma importante
tcnica para ortografia.

4. Julgamento, pois formar uma opinio, associar uma emoo a respeito


do material a ser memorizado ajuda na codificao e posterior recordao do
material.

5. Fornea pistas tanto verbais quanto visuais, ou ambas, so muito teis


para melhorar a memorizao e posterior recordao.

6. Abuse de imagens visuais bem vivas, elas ajudam a memria.

7. Associe material verbal com visual, da mesma maneira descrita acima.

8. Utilize gestos para memorizar algo verbal, pois o gesto mais


facilmente recordado, e servir de pista para recordar a palavra ou nome.

9. Para todas as tarefas descritas anteriormente, importante sempre


utilizar a aprendizagem sem erro para pacientes com DA, que consiste na
proibio de chutes para recordar qualquer coisa quando o paciente no souber
a resposta. V dando pistas at ele acertar. A medida que for melhorando, v
diminuindo o nmero de pistas dadas. Isto porque se ele chutar e errar, a
probabilidade de ficar repetindo o erro enorme. Eles no aprendem com os
erros como ns!

153

Programao de exerccios de reabilitao para a memria:

Planejamos exerccios para serem realizados durante 6 meses, estes foram


divididos em semanas. Elaboramos 1 treino por semana que voc far com o paciente
em casa. Siga a ordem sugerida. importante definir um local, dia e horrio para a
realizao destas atividades, para que se estabelea uma rotina.
Antes de iniciar os treinos, oriente o paciente no tempo e no espao,
relembrando com ele, com ajuda da agenda, jornal ou calendrio, o dia do ms, dia
da semana, ms e ano. Pergunte tambm como est o clima, fale da estao do ano.
Comente se for alguma data importante ou feriado. Relembre o local onde vocs se
encontram, e lembre-se, no deixe o paciente chutar, se ele no souber, lhe fornea
dicas onde seja quase impossvel ele dar uma resposta errada.
Incio dos treinos: primeira semana de novembro
Final dos treinos: ltima semana de abril

SESSES:
1. Entregar agenda e calendrio e iniciar treino de como utiliz-los.
2. Treino da agenda e do calendrio. Simular situaes onde devem ver que
dia da semana vai cair tal dia. Anotar compromissos na agenda, mdico, festa,
aniversrios, etc.
3. Incio de treino de memria - tcnica facilitao atravs da memria
implcita - gestos.
A. Leia a lista A (anexo A) com 6 palavras para o paciente, e em
seguida pea para ele falar as palavras que lembra, no importa a
ordem. Repita este procedimento 4 vezes, isto , leia a lista
novamente e em seguida ele fala as palavras que lembra. Sempre
leia todas as 6 palavras. Anote o nmero de palavras que ele
lembrou na folha de respostas em anexo.
B. Leia a lista A novamente, mas agora mostre em seguida o objeto
correspondente (ex: caneta, mostre 1 caneta para ele). Se voc no
tiver o objeto em casa, mostre uma foto do objeto. Depois, tire os
objetos da mesa e diga para o paciente falar o nome dos objetos

154

que lembra. Repita este procedimento 4 vezes, sempre mostrando


o objeto e falando seu nome. Anote o nmero de palavras que ele
lembrou na folha de respostas em anexo.
C. Agora ensine a tcnica. Mostre um objeto de cada vez, diga o
nome e pea para o paciente fazer o gesto como se estivesse
utilizando aquele objeto. Se o paciente no conseguir, faa e pea
para ele repetir. Repita isto com os 6 objetos, em seguida retire os
objetos da mesa e pea para ele dizer o nome dos objetos que
lembra. Fale para ele fazer primeiro o gesto, que fica mais fcil
para lembrar o nome do objeto. Repita isto 4 vezes, cada vez que
mostrar o objeto ele deve fazer o gesto. Anote o nmero de
palavras que ele lembrou na folha de respostas em anexo.
Para finalizar, coloque em cima da mesa os 6 objetos da lista junto
com mais 6 objetos diferentes e diga para o paciente apontar os
objetos que estavam na lista prova de reconhecimento.
4. Continuao do treino de memria - tcnica facilitao atravs da
memria implcita - gestos. Mas agora ser utilizada a lista B (anexo A) e
a ordem do treino outra: primeiro B ( viso-verbal), C (gestos) e depois
A (verbal). Por ltimo, prova de reconhecimento com 12 objetos, igual ao
que foi feito na sesso passada.
5. Continuao do treino de memria - tcnica facilitao atravs da
memria implcita - gestos. Mas agora ser utilizada a lista C (anexo A) e
a ordem do treino e outra: primeiro C (gestos), B (viso-verbal) e depois A
(verbal). Por ltimo, prova de reconhecimento com 12 objetos, igual ao
que foi feito na sesso passada.
6. Iniciar treino do telefone. Primeiro faa sem o aparelho, simule, e veja
como o paciente est fazendo. Depois explique passo a passo, deixe as
instrues com cada passo por escrito na frente do paciente (anexo D),
onde aps realizar cada passo, ele dever ir riscando da lista. Treine
bastante sem o aparelho e com a lista.
7. Continuao do treino do telefone, mas agora use a lista e o aparelho.
Passe o recado e auxilie para que o paciente o anote e confira antes de

155

desligar o telefone. Auxilie no que for necessrio at ele conseguir fazer


sem ajuda.
8. Continuao do treino do telefone com a lista e o aparelho. Depois que
der o recado para o paciente, pea para ele transmitir o recado anotado
para a pessoa certa.
9. Treino de memria utilizando a tcnica da categorizao.
A. Leia a lista A (anexo B) com 6 palavras para o paciente, e em
seguida pea para ele falar as palavras que lembra, no importa a
ordem. Repita este procedimento 4 vezes. Sempre leia todas as 6
palavras. Anote o nmero de palavras que ele lembrou na folha de
respostas em anexo.
B. Leia a lista B novamente, mas agora mostre em seguida o objeto
correspondente. Se voc no tiver o objeto em casa, mostre uma
foto do objeto. Depois, tire os objetos da mesa e diga para o
paciente falar os objetos que lembra. Repita este procedimento 4
vezes, sempre mostrando o objeto. Anote o nmero de palavras
que ele lembrou na folha de respostas em anexo.
C. Agora ensine a tcnica. Mostre um objeto de cada vez, diga o
nome e pergunte que categoria aquele objeto pertence, por
exemplo: roupa, fruta ou material escolar? Se errar ou no souber,
fale a resposta certa. Faa isto com cada objeto, depois separe os
objetos em 2 categorias diferente, de o nome de cada
categoria/grupo. Retire os objetos da mesa, e pea para ele falar os
objetos que lembra. Fale para o paciente lembrar a categoria
primeiro, porque fica mais fcil lembrar toda a lista. Repetir este
procedimento 4 vezes. Anote o nmero de palavras que ele
lembrou na folha de respostas em anexo.
Para finalizar, coloque em cima da mesa os 6 objetos da lista junto
com mais 6 objetos diferentes e diga para o paciente apontar os
objetos que estavam na lista prova de reconhecimento.
10. Continuao do treino de memria tcnica categorizao. Mas agora ser
utilizada a lista B (anexo B) e a ordem do treino outra: primeiro B (

156

viso-verbal), C (categorizao) e depois A (verbal). Por ultimo, prova de


reconhecimento com 12 objetos, igual ao que foi feito na sesso passada.
11. Continuao do treino de memria tcnica categorizao - Mas agora ser
utilizada a lista C (anexo B) e a ordem do treino e outra: primeiro C
(categorizao), B (viso-verbal) e depois A (verbal). Por ultimo, prova de
reconhecimento com 12 objetos, igual ao que foi feito na sesso passada.
12. Treino de anotar, receber e transmitir recados recado A (anexo F). Usar
bloco de papel e caneta. Explicar que ele dever anotar o nome da pessoa
para quem o recado deve ser dado, anotar todo o recado e o nome da
pessoa que deixou o recado.
13. Continuao do treino de anotar, receber e transmitir recados recado B
(anexo F). Usar bloco de papel e caneta. Explicar que ele dever anotar o
nome da pessoa para quem o recado deve ser dado, anotar todo o recado e
o nome da pessoa que deixou o recado.
14. Treino de memria utilizando a tcnica da associao verbal.
A. Leia a lista A (anexo C) com 6 palavras para o paciente, e em
seguida pea para ele dizer as palavras que lembra, no importa a
ordem. Repita este procedimento 4 vezes. Sempre leia todas as 6
palavras. Anote o nmero de palavras que ele lembrou na folha de
respostas em anexo.
B. Leia a lista B (anexo C), mas agora mostre em seguida o objeto
correspondente. Se voc no tiver o objeto em casa, mostre uma
foto do objeto. Depois, tire os objetos da mesa e diga para o
paciente falar o nome dos objetos que lembra. Repita este
procedimento 4 vezes, sempre mostrando o objeto. Anote o
nmero de palavras que ele lembrou na folha de respostas em
anexo.
C. Agora ensine a tcnica. Use a lisa C (anexo C), e mostre um objeto
de cada vez. Diga o nome do objeto e pea para ele fazer uma
frase para aquele objeto, uma frase que tenha alguma relao com
sua vida, que tenha contedo emocional mas uma frase simples.
Fazer isto com cada objeto, depois retire os objetos da mesa, e

157

pea para o paciente falar o nome dos objetos que lembra. Repetir
este procedimento 4 vezes. Anote o nmero de palavras que ele
lembrou na folha de respostas em anexo. Para finalizar, coloque
em cima da mesa os 6 objetos da lista junto com mais 6 objetos
diferentes e diga para o paciente apontar os objetos que estavam
na lista prova de reconhecimento.
15. Continuao do treino de memria utilizando a tcnica da associao
verbal. S que agora com a lista B (anexo C). E a ordem diferente: B
(viso-verbal), C (associao) e A (verbal).

Por ultimo, prova de

reconhecimento com 12 objetos, igual ao que foi feito na sesso passada.


16. Continuao do treino de memria utilizando a tcnica da associao
verbal. S que agora e com a lista C (anexo C). E a ordem e diferente: C
(associao), B (viso-verbal) e A (verbal).

Por ltimo, prova de

reconhecimento com 12 objetos, igual ao que foi feito na sesso passada.


17. Recapitular com ele o uso da agenda, calendrio, dar e receber recado.
18. Recapitular com ele o uso do telefone, utilizar recado A (anexo E).
19. Recapitular o uso da tcnica de memria 1 -

tcnica facilitao da

memria implcita. Lista A (anexo A).


20. Recapitular o uso da tcnica de memria 2 tcnica de categorizao.
Lista A (anexo B).
21. Recapitular o uso da tcnica de memria 3 tcnica associao verbal.
Usar a lista A (anexo C), usar os mesmos procedimentos.
22. Festa de encerramento!

158

Sugestes diversas para o paciente

seja otimista, suas dificuldades de memria e de atividades de

vida diria podem melhorar!

durma bem.

reduza o stress com exerccios fsicos regulares e relaxamento.

pratique atividades que exijam concentrao e raciocnio, mas

que tambm lhe d prazer.

tenha algum hobby, realize alguma atividade que lhe faa bem,

independente de sua utilidade.

passeie, divirta-se, converse com amigos... pense no que voc

pode fazer, e no no que voc fazia antes e hoje no consegue ou est


mais difcil!!!

Sugestes diversas para os cuidadores e familiares

certifique-se que o paciente esteja ouvindo e vendo bem, se

necessrio usar diariamente culos e aparelho auditivo.

compartilhe suas preocupaes com o paciente. Quando ele

est na fase inicial, vocs podem conversar de seus medos e


preocupaes, como por exemplo de ele sair sozinho sem avisar onde foi,
pois pode se perder.

resolva um problema de cada vez, e tenha sempre em mente

que muitas vezes pequenas mudanas causam grandes efeitos. Pea dicas
para pessoas que esto passando pela mesma experincia que voc.

159

descanse o suficiente tanto sua mente como o seu corpo.

Mesmo sendo difcil, tente se organizar, dividindo as tarefas com outras


pessoas, para que voc no acabe com stress ou depresso. Se de o direito
de sentir-se cansado e irritado, necessitando ficar um pouco longe do
paciente. No fcil cuidar de um paciente com DA.

use o bom senso e sua imaginao. Muitos problemas no tem

regras para serem solucionados, e o uso do bom senso pode resolver. Por
exemplo, se em um determinado dia o paciente est agitado falando que
aquela no a sua casa, mostre seus objetos pessoas para que ele fique
mais tranqilo, se isto no resolver, de uma volta com o paciente e fale
sobre outros assuntos, isto deve acalm-lo e fazer com que ele esquea de
sua desconfiana. Quando est repetindo demais uma pergunta, escreva a
resposta, mostre que voc j sabe, deixando-o seguro, em seguida,
introduza um assunto do interesse do paciente para mudar seu foco de
ateno.

mantenha-se bem humorado e faa brincadeiras que gostava

de fazer. O paciente gosta disto, momentos alegres suavizam os


problemas.

nunca deixe de fazer um carinho ou um agrado falando que o

paciente ir esquecer deste gesto aps alguns minutos. Ele uma pessoa e
tem sentimentos como todas elas. Carinho nunca demais!!

no tire a identidade da pessoa, lembre-se de como era e do

que gostava antes. Converse com ele e deixe-o opinar.

160

ANEXO A

LISTA A:
ESCOVA DE CABELO
CANETA
ESCOVA DE DENTES
BATOM
TESOURA
GRAMPEADOR

LISTA B:
ANEL
BORRACHA
REVISTA
PENTE
CULOS
COPO

LISTA C:
TELEFONE
MQUINA FOTOGRFICA
CIGARRO
GUARDA-CHUVA
PINCEL
LENO PARA NARIZ

161

ANEXO B

LISTA A:
Categorias: frutas e materiais de escritrio
MA
RGUA
BANANA
LARANJA
APONTADOR
LPIS

LISTA B:
Categorias: roupas e louas
MEIA
CAMISETA
TIGELA
PRATO
BERMUDA
XCARA

LISTA C:
Categorias: produtos de higiene e talheres
FACA
PASTA DE DENTES
COLHER
GARFO
SABONETE
SHAMPOO

162

ANEXO C

LISTA A:
CARTEIRA
JORNAL
JANELA
SAPATO
RELGIO
MESA

LISTA B:
BOLSA
LIVRO
PORTA
CASACO
COMPUTADOR
BRINCO

LISTA C:
DINHEIRO
CADEIRA
FOLHA DE PAPEL
COPO DE GUA
BON
CAF

163

ANEXO D

PASSOS DE COMO UTILIZAR O TELEFONE:


1. ATENDER E FALAR AL
2. PERGUNTAR O NOME DE QUEM ESTA FALANDO
3. PERGUNTAR COM QUEM QUER FALAR
4. SE A PESSOA NO ESTIVER EM CASA, E FOR PASSADO UM
RECADO, DIGA QUE VAI ANOTAR
5. PEA PARA A PESSOA QUE EST AO TELEFONE FALAR DEVAGAR
PORQUE VOC EST ESCREVENDO.
6. PRIMEIRO ANOTE PARA QUEM VOC DEVE TRANSMITIR O
RECADO
7. ANOTE O RECADO TODO
8. DEPOIS ANOTE O NOME DE QUEM DEIXOU O RECADO
9. ANTES DE DESLIGAR O TELEFONE LEIA O RECADO PARA
CONFIRMAR SE O MARCOU CERTO
10. DEIXE O BLOCO COM O RECADO ESCRITO AO LADO DO
TELEFONE

164

ANEXO E

RECADOS TELEFONE A:
Sr.(a)..... gostaria que avisasse ao Sr.(a)..... para ela no esquecer de na semana
que vem trazer a agenda.

RECADO TELEFONE B:
Sr.(a)..... gostaria que avisasse ao Sr.(a)..... que na semana que vem o grupo ser
s 14h00.

165

ANEXO F

RECADO A:
Sr.(a)..... gostaria que avisasse ..... que para ele(a) ligar para sua casa que sua me
quer falar com ela.

RECADO B:
Sr.(a)..... gostaria que avisasse ..... que para ele(a) ligar para a Renata ou Isabel.

166

FOLHAS DE RESPOSTAS
NOME DO PACIENTE:
QUEM REALIZOU O TREINO:
TCNICA FACILITAO DA MEMRIA IMPLCITA - GESTOS:
PRIMEIRO DIA DE TREINO:
TREINO A
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

TREINO B
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

TREINO C
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU -QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

PROVA DE RECONHECIMENTO:
TOTAL DE ACERTOS:

TOTAL DE ERROS:

167

FOLHAS DE RESPOSTAS
NOME DO PACIENTE:
QUEM REALIZOU O TREINO:
TCNICA FACILITAO DA MEMRIA IMPLCITA - GESTOS:
SEGUNDO DIA DE TREINO:
TREINO B
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

TREINO C
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

TREINO A
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

PROVA DE RECONHECIMENTO:
TOTAL DE ACERTOS:

TOTAL DE ERROS:

168

FOLHAS DE RESPOSTAS
NOME DO PACIENTE:
QUEM REALIZOU O TREINO:
TCNICA FACILITAO DA MEMRIA IMPLCITA - GESTOS:
TERCEIRO DIA DE TREINO:
TREINO C
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

TREINO B
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

TREINO A
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

PROVA DE RECONHECIMENTO:
TOTAL DE ACERTOS:

TOTAL DE ERROS:

169

FOLHAS DE RESPOSTAS
NOME DO PACIENTE:
QUEM REALIZOU O TREINO:
TCNICA DE CATEGORIZAO:
PRIMEIRO DIA DE TREINO:
TREINO A
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

TREINO B
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

TREINO C
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

PROVA DE RECONHECIMENTO:
TOTAL DE ACERTOS:

TOTAL DE ERROS:

170

FOLHAS DE RESPOSTAS
NOME DO PACIENTE:
QUEM REALIZOU O TREINO:
TCNICA DE CATEGORIZAO:
SEGUNDO DIA DE TREINO:
TREINO B
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

TREINO C
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

TREINO A
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

PROVA DE RECONHECIMENTO:
TOTAL DE ACERTOS:

TOTAL DE ERROS:

171

FOLHAS DE RESPOSTAS
NOME DO PACIENTE:
QUEM REALIZOU O TREINO:
TCNICA DE CATEGORIZAO:
TERCEIRO DIA DE TREINO:
TREINO C
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

TREINO B
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

TREINO A
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

PROVA DE RECONHECIMENTO:
TOTAL DE ACERTOS:

TOTAL DE ERROS:

172

FOLHAS DE RESPOSTAS
NOME DO PACIENTE:
QUEM REALIZOU O TREINO:
TCNICA ASSOCIAO VERBAL:
PRIMEIRO DIA DE TREINO:
TREINO A
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

TREINO B
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

TREINO C
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

PROVA DE RECONHECIMENTO:
TOTAL DE ACERTOS:

TOTAL DE ERROS:

173

FOLHAS DE RESPOSTAS
NOME DO PACIENTE:
QUEM REALIZOU O TREINO:
TCNICA ASSOCIAO VERBAL:
SEGUNDO DIA DE TREINO:
TREINO B
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

TREINO C
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

TREINO A
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

PROVA DE RECONHECIMENTO:
TOTAL DE ACERTOS:

TOTAL DE ERROS:

174

FOLHAS DE RESPOSTAS
NOME DO PACIENTE:
QUEM REALIZOU O TREINO:
TCNICA ASSOCIAO VERBAL:
TERCEIRO DIA DE TREINO:
TREINO C
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

TREINO B
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

TREINO A
DATA:

HORA:

TEMPO DE DURAO:

TOTAL DE PALAVRAS QUE LEMBROU - QUE PALAVRAS LEMBROU:


1 VEZ:
2 VEZ:
3 VEZ:
4 VEZ:

PROVA DE RECONHECIMENTO:
TOTAL DE ACERTOS:

TOTAL DE ERROS:

Potrebbero piacerti anche