MDULA OVRICA

Se localiza en el centro del ovario y est formada por un tejido conjuntivo laxo
(continuacin del de la corteza) con una gran cantidad de vasos sanguneos
tortuosos, vasos linfticos y fibras nerviosas que entran por el hilio del ovario (que
se contina con el mesoovario)
OVULACIN
La ovulacin es el proceso de liberacin del ovocito secundario hacia la luz de la
trompa uterina.
En la ovulacin el ovocito atraviesa la pared folicular y el epitelio superficial del
ovario gracias a una serie de factores combinados:
Aumento del volumen y de la presin del lquido folicular en el antro
Separacin de la capa granulosa y el disco prolgero por acumulacin de
glucosaminoglucanos entre ellos
Lisis enzimtica de la pared folicular por el plasmingeno activado
Contraccin de las fibras musculares lisas de la teca externa por accin de
las prostaglandinas
Cese del flujo sanguneo en la zona de la superficie ovrica con la que
contacta al folculo maduro
Todo ello facilita que se rompa el epitelio superficial. El epitelio superficial, la tnica
albugnea subyacente, la teca folicular y la capa granulosa del folculo tambin se
adelgazan y se debilitan en una zona limitada que se denomina estigma, que se
eleva y luego se rompe. El ovocito secundario (en la metafase de la meiosis
ecuacional ), junto con las clulas de la corona radiata y del
disco prolgero son expulsados del folculo abierto con la fuerza necesaria para
alcanzar la trompa uterina.
El ovocito secundario solo finaliza su segunda divisin meitica si es fecundado
por un espermatozoide.
HISTOFISIOLOGA DEL CICLO OVRICO
Durante el ciclo menstrual el ovario sufre una serie de cambios (ciclo ovrico) que
se resumen en dos fases:
Fase folicular
Fase lutenica
a. Fase folicular
Esta fase abarca la primera mitad de ciclo ovrico (los primeros 14 das) y en ella
se produce la transformacin de un folculo primordial en un folculo maduro o de
Graaf bajo la influencia de hormonas hipofisarias.

La FSH produce los siguientes efectos:

Estimula la maduracin de varios folculos primordiales (aunque solo uno
llegue a trmino)
Estimula la proliferacin de las clulas foliculares/granulosas y la
produccin de estrgenos
Estimula la sntesis de receptores para LH en las clulas de la teca interna
La LH produce los siguientes efectos
Estimula a las clulas de la teca interna a producir androstenodiona (el
andrgeno que utilizan las clulas de la granulosa como precursor para
sintetizar los estrgenos)
Un ascenso brusco en los niveles de LH precede a la ovulacin que tiene
lugar en la mitad del ciclo.
a. Fase lutenica
Se inicia inmediatamente despus de la ovulacin y abarca la segunda mitad del
ciclo: los restos del folculo se transforman en el cuerpo lteo.

La LH induce la transformacin de las clulas de la granulosa en clulas

granuloso lutenicas y la transformacin de las clulas de la teca interna en
clulas tecolutenicas
La LH estimula a las clulas tecolutenicas a sintetizar androstenodiona y
progesterona
La LH y la FSH inducen a las clulas granuloso lutenicas a sintetizar
progesterona y estrgenos

Si no se produce la fecundacin, los niveles de progesterona y estrgenos decaen

y ascienden gradualmente los niveles de FSH (que descendieron con el aumento
del nivel de estrgenos) con lo que se inicia la menstruacin y un nuevo ciclo.
TROMPA UTERINA
Las trompas uterinas (oviductos, trompas de Falopio) son dos estructuras
tubulares de 1012 cm de longitud que tienen un extremo abierto a la cavidad
peritoneal, junto al ovario, y el otro extremo se contina con la cavidad uterina.
La trompa uterina tiene varias funciones:
La trompa uterina recoge el ovocito producto de la ovulacin
La trompa uterina es el lugar donde generalmente se produce la
fecundacin del ovocito y el desarrollo inicial del cigoto
La trompa uterina transporta el cigoto y la mrula hasta la cavidad uterina
La trompa uterina se divide en cuatro segmentos:

1. El infundbulo o pabelln: es la zona prxima al ovario y tiene forma de

embudo. Su extremo distal est Abierto en la cavidad peritoneal y el borde
libre tiene una prolongaciones mviles finas y largas, las fimbrias, que se
extienden hacia la zona del ovario donde se encuentra el folculo maduro
2. La ampolla: es la zona ms larga (2/3 del total) y es en ella en la que
produce la fecundacin
3. El istmo: es un fragmento estrecho contiguo al tero
4. La porcin intramural o uterina: tiene 1 cm de longitud y est ya dentro
de la pared del tero y su luz se abre a la cavidad uterina
Estructura de la pared de la trompa uterina
La pared de la trompa uterina tiene una estructura similar a la de otros rganos
huecos
a. Capa mucosa
La mucosa tiene pliegues longitudinales, finos y muy ramificados que se proyectan
en la luz de la trompa.
Los pliegues son ms abundantes y ramificados en la ampolla y se hacen ms
pequeos en el istmo hasta casi desaparecer en la porcin intramural.
Epitelio cilndrico simple
Es ms alto en la ampolla y su altura decrece hacia la porcin intramural. Est
formado por dos tipos celulares, aunque se piensa que son dos estados
funcionales de un mismo tipo celular:
a) Clulas ciliadas
-son ms abundantes en el infundbulo y la ampolla
-su superficie apical tiene cilios abundantes que baten hacia el tero
-el citoplasma contiene pocos orgnulos
-en la fase folicular del ciclo, por la accin de los estrgenos, estas clulas
aumentan su nmero y altura (hasta 30 um)
-en la fase lutenica del ciclo disminuye el nmero y la altura (hasta 15 um) de
estas clulas
b) Clulas no ciliadas (o secretoras)
-la superficie apical tiene algunas microvellosidades cortas e irregulares
-el citoplasma presenta REG, ap. de Golgi y grnulos secretorios
-secretan un lquido rico en glicoprotenas que nutren al vulo
-en la fase lutenica del ciclo aumenta el nmero de estas clulas
Despus de la menopausia el epitelio tiene muy pocas clulas ciliadas

Lmina propia: tejido conjuntivo laxo muy vascularizado e inervado

b. Capa muscular
Las fibras musculares lisas se organizan en dos capas no bien delimitadas y son
responsables de los movimientos peristlticos que permiten el desplazamiento del
vulo hacia el tero:
capa circular interna
capa longitudinal externa
c. Capa subserosa
Es una capa de espesor variable de tejido conjuntivo laxo con abundantes vasos
sanguneos, linfticos y nervios.
Por fuera, justo debajo de la capa serosa, hay haces de fibras musculares lisas
helicoidales que llegan a penetran en las fimbrias del infundbulo
d. Capa serosa (peritoneo visceral)
Es continuacin del mesosalpinx y est formada por una capa fina de tejido
conjuntivo que subyace al mesotelio del peritoneo visceral.