Page | tO VE Qe (13 Donald W. Winnicott LOS PROCESOS DE MADURACION Y EL AMBIENTE FACILITADOR Estudios para una teoria del desarrollo emocional| 1 EL PSICOANALISIS YEL SENTIMIENTO DE CULPA’ (4968) Enestaconferenc doqueel de Burke, pa reside en la intencién. No obstan ides carecen de (0 a disposicién de la sociologia y de la terapia individual muchode loque encerraban observaciones, como la de Burke. ‘Un psicoznalista aborda el tema de la culpa como alguien pabituado a pensar en los términos del ereci y en relacién et culpa implica para ¢l analista un estudio del desa emocional de sa que este jento es una consecuencia de la erisehianza religiosa 0 moral. Aqui trataré de estudiarlo, no como algo inculeado, sino como un aspecto del desarrollo del individuo humano. Las influencias culturales son desde luego importantes, vitalmente importantes, peroellasmismas pueden estudiarse Wwcomo una superpe: En otras palabra ién de innumerables pautos personales lave de la psicologta social y colectiva nstienen que la moral natural en les hijos que crecen en un bue tun modo persnial No neeesitaré examiniur la diversidad de las constitucio- nes. Nohay por cierto ninguna pruebaclara de que sino media deficiencia mental, existan individuos constitucionalmente incapaces de desarroliar sentido moral. Por ot desarrolledel sentido moral encontramos todos los gradas del éxito y el fracaso, Trataré de explicar esas variaciones. Sin @uda hay nitios y adultos con un sentimiento de culpa defi- ciente, y esa deficiencia no esta relacionada es tarea s pales: 1) Elsentimientode culpa en los individuos que h: io y establecido capacidad para experimenta 2) El sentimiento de culpa en el punto de su origen en ef desarrollo emocional ¢ individual. 8) El sentimi 10 un rasge notable por su ausencia en iduos, Al final me referiré a la pérdida y recuperse capacidad para experimentar 1. LA CAPACIDAD PARA SENTIR CULPA, DADA P SENTADA {iGomo aparece el concepto de culpa en la teoria psicoanalitica? Creo que es correct decir gue las primeras obras de Freud sobre este tema tenian que ver con las Vicisitudes del sentimiento de culpa en individuos cuales podia darse por sentada la eapacidad para ex tarlo, Porlo tanto, diré algo sobre la concepcién freud 18 significado de la culpa para el inconseiente, en la salud y en Laobrade Freu ee ty ala sadastsa ‘crimen; la culps moral tiene que ver con la realidad interior. reud pudo dar sentido a esta paradoja. En sus primeras Jos impulsos del ello para que lo que el ambiente ofrece pueda ello. Mas tarde (1923), id llarné “superyé” a lo que el yo : Bomodoque staba abordando la naturaleza huma- ica. En todo este trabajo hay un determinismo implicito, entre el amor y el odio. El sentimiento de culpa implica a y el conflicto personal que surge del las raices y pudo demostrar que el amor y el odio est asociados con la vida instintiva. Como ahora se sabe, en el adultos (neuréticos, mas bien que psicéticos), tolerable y al choque del amor y el odio, Segtin la teorfa del complejo de Edipo, expuesta del modo mds simple posible, el nino sano lograba una relacién con la madre en la que participaban el 19instinto y el suefio de un amor r jue a su turno conduc: | padre destruyera el tio. Es Jo que s castracion, Al mismo tiempo, el respeto por 6}. El contficto que tollevabaaodiary au aspecto en virtud del cus to de culpa. La eulpa im resistir el conflicto, que de hecho es un contflicto intrineeee inherente a la vida ‘sana. Todo esto es muy simple, pero sélo gracias a Freud se ha Feconocide que el feneuna fechacierta, es decir, un primercscenariovitalmente bioligicamente '¥ experimentala primera (Simplifico deliberadamente el enun. no haré referencia al complejo de Edipo en los relaciones entre hermanos, ni tampaco dire wivalente del complejo de Edipo en un nino criado lejos de los progenitores o en una institucion, Primer enuinciado psico; ia a los fines destructivos del im impulsos agresivos que solo en el indi te con los estoenla teoria sobre el io amaba al padri © el aspecto de su naturaleza hacerle datio a) padre, y elotro amaba, generaban un sent 3 propio de en Ja edad del deambulador. ‘Todo psicoanalista se faril Feemplazo di es el sentimienta de culpa mayor conciencia y cién del contenido de la fantasta que hace léei nto. (Qué ildgico puede parecer el senti En la Anatomy of Melancl coleceién de eases |. Este prototipo es real en su trabajo con el 00. Esto lo Mevaba a , lama complejode © a que el nitio podia tolerar y > imax de la angustia y la culpa en la salud Ins cosa, incluso por Factores aa claramentediscer les una ilustracién: ‘escuela, Se encontré que experimen: ne eseapode Inoue. Seanceat ques otk ines afios antes de st ere ee sometiera a un andilisis: prolonged, a bird ea eee er eemna ce cco Bie crear tte sintomas, el que El supery6 i ‘dn del concepto de supery6 (1923) represents a ae ots eons aemente Teta debe tun gran avance uci inevitablemente lena de ic set BP el ci jonero.en este campo, tuvo que ci ; Euando el mune ce sintio pervurbade por el hecho de que prestarstencén ala vida insitva de ios Poe poco investigadores adguirieron experiencia mediante el dela tecnica, y cuando emples el ér sng ue ys .stanueva palabra Frew feta quad! yo, parecnientr con ent ae empleaba is que merecian un nombre. ieaba qui tas fuer ladoras ‘nto llevaba consigo fuerzas control \c percibia y sentia respecto de su padre, Esta temido, y por lo urs pateena introyectada era altamnentesujeiva is co onneorporacién”.) Por lo tanto, el o de culpa supone que el yo llega a un acuerdo con ry6. La angustia ha madurado y se ha convert culpa En el concepto det superyé puede verse la proposicién de que la genesis dela culpa esta en -ntode culpa relacionada con lamasturbacién ycon las actividades autoerdticasen general En si misma, la masturbaeién noes ningiin cri fantasia masturbatoria global se reine toda l consciente e inconsciente A partic de este en: gfa del ni examinar ado muy simplificado de la psicolo- el psicoanailisis pudo empezar a estudiar ¥ del superyé en varones y nifas, ¥ las diferencias que sin duda existen entre varén y supery6, la pauta de la pacidad para experimentar Ipa. Es mucho lo que ha ido despren: endose del concepto de supery6, La idea de la introyeccion 4 paterna ha resultado dems una historia temprana del superyé en introyectado puede volverse humano y pate Primeras etapas las introyecciones Superyoica para el control de los impulsos y productos. del subhumanas, y sin duda primitivas en a modo que nos encontramos estudiando el sentimiento de a en cada infante y cada nino individuales sein exe sentimiento se desarrolia desde un miedo salvaje hasta algo afin con una relacidn con un ser humano reverenciado, al. guien que p perdonar. (Seha senalado que existe un paralelo entre la ion del superyéenel nifio dividual y el desarr joteismo tal como.esdescrip- to al principio de la historia de los judios.) 22 jentras conceptualizamos Jos procesos que sustentan el Jimiento de culpa, en todo roomento tencrnea presente el de que ese centimiento, incluso cuando esinconsciente ‘o aparentemente irracional, implica un cierto grado rrollo emocionel, de salud del yo y de esperanza. La psivopatologia del sentimiento de culpa ecuente conocer a personas abrumadas y en ralizadas por su sentimiento de culpa, que evan sobre las espaldas como la carga del Cristiano de Pilgrim's Progress. Sabemos que son personas capaces de deculpadejadea bien, pero si fracasan vuelve un sentimiento de culp. rable e inexplicable, Estamos refiriéndonos a anormalidades del supery6. En el analisis exitoso de lo: iduos oprimidos por un sentimiento de culpa, hallamos que esta carga va ali gradualmenta. La reduccién de la carga del sentimiento de culpa sigue a la reduccién de la represion,o a Ja aproximacién det paciente al complejo de Bdipo y a una odioy el amor que Ipa (salvo en algunos casos que falso del supery6, basade de modo en la intrusion de una influeneia autoritaria muy Poderosa proveniente del ambiente de los primeros Podemos estudiar estos excesos del en términos de enfermedad, y dos enfermedades que en este caso debemos considerar ancolia y la neurosis obsesiva. Entre ellas existe una interrelacién; hay pacientes que padecen alternativamente una y otra laneurasisobsesiva, el paciente trata permanentemente 23,elinfante noes capaz detratar conuna sucesian distintos o soportar una ausencia prolongada de la necesidad de tener la oportunidad de reparar y resbtair, para que el sadisino oral sea aceptado por el yo inmaduro, es el segundo aporte de Klein en este campo. *s Bowlby (1958) le interes6 particularmente hacer tomar conei neia al publico de la necesidad que tiene todo niso pequenio de un cierto grado de confianza y continuidad en las, relaciones externas. En el siglo XVI, Richard Burton habia tnumerado, entre las causas de la melancalia, las “innecesa rias, extrinsecas, adventicias o accidentales: como las que proceden de la nodriza”, Pensaba en parte en el pasaje de Inaterias nocivas procedentes de la nodriza a través de la leche, pero no sélo en ellas. Por ejernplo, cité a Aristételes, quien"... nunca pondria a un nifioa cargo de una nodriza, sino cada madre a criar a su propio hijo, fuera cual fuere la condicién dela mujer...amadreserd mas cuidadosa, carinosa y solicita que cualquier mujer esclava 0 a sueldo; esto lo reconoce todo el mundo...” igen de la preocupacién por el otro es més visible en el andlisisde un ninooun adultoque pot medio dela abservacién directa de infantes. Desde luego, al formular estas teorias debemos tener en cuenta las distorsiones ¥ refinamientos derivados del hecho de relatar, que es intrinseco de la situa ign analitica. Pero nuestro trabajo nos permite una vision de este desarrollo de suma importancia en los individuos hu manos, a saber: el origen de la capacidad para sentir culpa, A medida que eb infante descubre gradualmente que la madre sobrevive y acepta los gestos restitutivos, él puede aceptar la responsabilidad por la fantasia total del impulse instintivo completo que era anteriormente despiadado, La crueldad da paso ala piedad, la indiferencia aa preocupacién por el otra. (Estos términos se refieren al desarrolle temprano.) Podria decirse que en el andlisis el “no me importa nada” da gradualmente paso al sentimiento de culpa. Para el ana lista no hay ninguna experiencia més fascinanteque observar la adquisieién gradual de la capacidad para tolerar los ele- mentos agresivos delimpuleo deamor primitive, Como hemos 28 dicho, esto supone un recanocimiento progresiva dela diferen- fia que existe entreel hecho y la fantasia, yde la capacidad de Ja madre para sobrevivir al impulso instintivo y estar al recihiendo y comprendiendo el verdadero gesto reparador, ‘Camo es facil comprender, esta importante fase del desa- rrollo esté compuesta por innumerables repeticiones distri- puidas a lolargo de cierto lapso, Hay un ciclo beneficiosode i) experiencia instintiva, (i) aveptacién de la responsabilidad, que se denomina culpa, (ii) una elaboracion y (iv) un verda dero gesto de restitueién. Este cielo puede convertirse en naligno si algo se malograen algin punto, en cuyo caso vemos, una anulaciénd idad parasentirculpaysnreemplazo porla inkibicidn del instinto o alguna otra forma primitiva de Eefensa, como por ejemplo a divisidn de los objetos en buenos y malos, etcétera, Seguramente se planteard una pregunta: Jaqué edad del desarrollo normal del nifto puede decirse que ja capacidad para sentir culpa queda establecida? Entiendo que estamos hablando del primer ano de vida y, de hecho, cobre todo el periodo en el que el nifio tiene una relacién bicorporal claramente humana con la madre. No hay ninguna necesidad de pretender que esto sucede muy tempranamente, aunque es posible que asi sea, Puede verse que alos seis meses €l infante tiene una psicologin sumamente compleja, y es posible que los comienzos de la posicién depresiva se en- cnentren en esa edad. Son inmensas las dificultades para determinar el momento del origen de los sentimientos de culpa en el infante normal y, aunque este interrogante pre- senta gran interés, cl trabajo analitico efectivo noes afectado por esa cuestién No puedo deseribir en esta conferencia una gran parte del trabajo ulterior de Melanie Klein relacionado con el tema. En particular, ella enriqueciénuestra comprensién de la relacion compleja que ¢ y el concepto freudiane este que deriva claramente de Ja filosofia, Klein ha estudiado el interjuego de lo que el infante siente como bondadoso o malévolo en términos de fuerzas u objetos interiores de! self. Esta tercera contribucién que ella ha hecho en este campo particular apunta al proble 28Tr hucha entre las fuerzas del bien y el malo, en términos psiquistricos, entre los elementos benévolos y persecutorios interiores y exteriores a la personalidad. En la posicion dep nte, Tas y exterior. Desde mi punta de vista personal, la obra de Klein permitido a la teoria psicoanalitiea comenzar a ineluir |: de un valor del individuo, mientras que en el psicoan: primitivo se hablaba en términos de salud y mala salud neurética, El valor est fntimamente ligado con la eapacidad para sentir culpa, 3, EL SENTIMIENTO DE CULPA NOTABLE POR SU AUSENCIA Llego ahora a la tercera parte de mi conferencia, en la cual primero me referiré brevemente a la falta de sentido moral. No hay duda de que en una cierta proporcidn de personas hay una falta de capacidad para sentir culpa. Bl extremo de esta incapacidad para incluso al jaexplicacién \ego munca, mn psica- ta de que a quienes carecen de seni etapas de su desarr al y fisico que habria hed desarr spacidad para analitica esotra. Se t moral es al desarrollo d pa. En ciertas enBiciones de salud fisiea y cuidado, el nifo empieza a scminary hablar simplemente porque ha llegado el momento {fe esos desarrollos, Bn el caso de la capacidad para sentic ‘ones ambientalesnecesarias son, noobstante, y ‘io. En las primeras Etapas del desarrollo emocional del individuo no debemos itodeculpa. El yonoes losuficientemente .do como para aceptar la responsabilidad por los impulsos del ello, y la dependencia es casi absoluta, Si en esas primeras etapas existe un desa- rrollo satisfactoria, se produce una integracién del yo que irmite el surgimiento de la capacidad para la preocupacién madre, y esto esta int con Ia oportunidad para reparar. Cuando la eapacidad para la ocupacién por el otro ya ha quedado establecida, el indi: i en condiciones de experimentar el poy de toler inseca de en Is fo, sies madure, queda triangulares como entre seres huma- Ja etapa ulterio envuelto en rela nos completos En este contexto no puedo personas, 0 en cierta parte primeras fases se produce lel de emocional y, como consecuenciz, hay una ausencia de seni do moral, Donde falta un sentido moral personal, se nee jocer que en algunas ta acion resultantees inestable,“ ividad asocia constituye la base del trabajo co: 9 pensador creador puede no co los senti S jen ninguna capacidad pat » y sin embargo lograi excepeional talento. A las personas comunes. culpaesto les resulta desconcertante; no obstante, siente: lo respeto por esa cirounstancias logra més que culpa, les como robes, los por individuos quedabe por lo menos ligado a algo" (Freud, 1915, pai ‘Aunque Freud se refer feseribia tambien se a comin yesties de los nifos sanos. En términos de conducta, queja es el robo, la mentira, la desteuctividad y Ropetidamente encon tentoiinconsciente de dar sentidoalsentimiento joo adultonnollega a lafuentede un sentimiento a intolerable, y el hecho de que ese sentimiento sea le produce una sensacién de locura. El antisocial logra alivio ideando un delito limitado que slo de un modo disfrazado esta en Ja naturaleza del crimen de la fantasia reprimmida propia del complejo de Edipo original. Representa lo mas préximo a la ambivalencia propia del complejo de Edipe que la persona antisocial puede alcanzar. Al prine el crimen o la delineuencia sus para el delineuente, pero con la repeticién compu ‘quieren la caracteristica de beneficio secundario y de se vuelven aceptables para el self. Es mas probable que nuestro tratamiento sea eficaz cuando podemos aplicarlo antesdequeel beneficio secundariosehaya vuelto importante. En esta variedad de la conducta antisocial, que es la mas Un, lo reprimido no es tanto la culpa como la fantasia que io, en Jos episodios antisociales mas graves y menos frecuentes, lo que se ha perdido es precisamente la capacidad para senti éshor: ambiente que corresponda al que norn e necesita el infante inmaduro, Bs notoriamente di oftecer un ambiente de ese tipo, capaz de aceptar tadas Jas tensiones que resultan de la crueldad y la impulsividad. 3afuerza y la astucig casos en que existe 1@ podamas prod ra medi que hacemos en la coi Freud 1 director, en hagas estaba enfermo y re leas éeprivaciin aera pasar un 4 robar, por oir una vor hechicero, En sa apatiea ‘este muchacho dela senda que Desde luego, note edad y el vacio intolerables que estaban detris de st iad, y.que lo hacian adoptar al hechicero en lugar de smpo de separacion de s Sisclohubierahechoobjeto de 0 el director le malvado, se h identificacion mas: No tenemos duos que se han wuchos de los indivi- \cuentes, pero si podemos ao ited de algun rigor en l mane seeetipe del propio Nita os todavee ae bcloneslimiiadas permitimos as famamos sara y quo contione mucho d la criatura Mas camino ps erimen como secuela inconsciente, y como sintomas defalla en el cuidado del nino, Entiondo al formular estas ideas y mostrar de qué mo ponerlas a pipermita ser profiundo. sde lo temprano para tener l te, un infante humano debe recorrey 148 10 EL ANALISIS DEL NINO EN BL PERIODO DE LATENCIA? (4958) tema que vamos a examinar es el tratamiento del nifo latencia, Se me ha invitado a referirme all tratamiento farlo, un colega ha sido invitado idual. Me parece que los atinién, Para roi la pregunta es siel terapeuta ha tenido o po formacin an En lugar de hacer con! dos temas prubablemente seria més uitil enfrentar # ambos {fplatria infantil. En mi practica he realizado el trata Priquitrico de miles de nitios de este grupo de edad. Como fnalista he proporcionado psi individual a unos cientos. Tambien hice psicoanal nifios de este grupo deedad —-de mas de doce y menos de veinte aiios—. Los limites estan tan desdibujados que no podria ser exacto Porlotanto, aimijuicio ésta deberiaser unadiscusiénentre colegas que real sma trabajo pero lo abordan con diversos esquemas de formaci6n, ‘No corresponde a ‘aunque se admitira que algunos d que otros.‘No me sorprende que las investigaciones demuestren que la psicoterapia y el andlisis de nifios tienen en gran medidag] mismo aspecto cuando se los describe por escrit. perdencia de la escuela de la que provenga éste tiene el temperamento ade sabe necesidades del nifio, la terapia responderé exizencias del caso tal como éstas se presentan en el curs del tratamiento Creo que en esta conferencia podemos omitirla considera. én de la terapia basada en las diversas act divergen de la nuestra, como por ejemplo la edu: moral, la persuasiva, la punitiva, la magica ola fisica Paraser claro, tengo que repetir que no tiene por qué haber ningtin contraste entre el psicoandlisis y la psiceterapia individual. Ambas expresiones pueden significar lo misino, y a menudo lo hacen. Puesto que a mi me corresponde hab formadoen la escuela del psicaandlisis, debo referirme, aunque muy brevemente, a la naturaleza del sis. Despuss pasaré al examen del tratamiento di i LA NATURALEZA DEL PSICOANALISIS No creo que aqui sea necesario proporcionar algo més que un. reco ios fundamentales. Hl psicoandlisis de nifios no difiere del psicoandlisis de adultos. La base jis es una teorfa compleja del sesarrollo emocional del nif, una teorfs iniciada gida. treinta ai comprensién del desarrollo emociemal del indi tan répidos que a quien no est en el toma ler mantenerse al corriente de los cambios con el estudio de la literatura especializada. Esta teoria supone que existe en el individuouna tendencia genética hacia el desarrollo emocional 150 jesdle el momento me e| supuesto de vu progresiva por y de la responsa- a a ee suestudio de las psiconeurosis llegé aun puntocentral, eeitdablemente el mas dificil de aceptar en eus términos generale instinto. De modo que las cieoneurosis pueden aducirse como pruebas de la tensién de picortivalencia en las relaciones entre personas “totale: wvamente normales ‘Como es sabido, poco a poco el estudio del ni en la infancia y onte empezdaestudiarbe ol ¥o,¥de | modo los analistas comenzaron a considerar el self de! Hfante, al nfante como persona, una persona dependiente de Bn otro ‘fulanie Klein —entre otras cosas noe ha permit sbordar una etapavitalmente importante de larelacien entre eloifoy la madre, la etapaen que se adi para mn por e) otro; esta autora también Hamé la 105 que caracterizan Is iafancia nis temprana, en les cuales el objeto o el sujeto mismo fquedan escindidos de un modo tal que evita la ambivalencia Anna Freud ayudéa clarificar los mecanismos de defensa de! yo. La obra de varios analistas, prineipalmente norteameri- ‘anos, nos ha conducido al estudio, no simplemente de ios s caracterfsticos de la infancia mas temprana, 151las fases mas tom ade cenilatmmadents iter j maduro P: aceptacién Se eens dea an El trabajo més fra as dela teansferencia aueeleatadioda es au nos consagremos 2 dese lode! psiea ‘aparece caracteristicame nos [A TECNICA PSICOSNALITICA ADAPTADA AL NINO EN LA LATENCIA = © spore ox nocesari consderar [os rasgos peculiar Oo erates cuando st de tratarniento se adapt Hegde edad qu estamos considers ipo de edad que més satisfacciones ata principiante— es el primer {reso cuatro aiios. Después sedesarrollen defenses Giferencas may grandes segin sea La transferencia Es una car desaproveche el val en Jos términos de la rel paciente. Enla transferene facciones gozosas ¥ de nuevos grad Del periodo de latencia pueden dt Joque parece perfectamente claro esque defensas organizadas y sostenidas. En es! ‘e much an élexi te punto coinciden 152 188las dos grandes autoras 9) yAnna Freud. Lo dediead! Perindo de latenag 32), Melanie Kiget des especiales de eg senda vos permiten ing ae f tacto mas fgg fenen una vida ims verte tendencia gis 2a por ref lo. “A diferencia del nif imaginacién y angust inbuitiva mas fa y limitada, concordante con, Teflenion earacte ad; mientras te paracin con la persona adultasuiwes wahens Nado y no comprenden que estan enfermos ni quieres BL hbeo de Anna Freud tiatade The Pee do Anak Treatment of Children (1948) aborda en el primer conte Aiscusion de una fase introducteria, neeoseis on ohne rae eae ejemplos proporcionados ‘surge que Anna latencia, aunque med ivament ee Hacc dos libros, de una infinita iqueza yplen una experiencia clinica digna de envidia, ese ana scanjansas o diferencias. as sonujanzeoccsten se donee Henen que ver con la cuestién de Ia técnica Guemuchae de encom subdesarr. para S —y con éstas las que wos inmediatamente que para lo nterpretar fos conflictosincons- enos de la transferencia 3 medida furgen, y estableces con el nino una relacign bacada on gonfianza que generan esas interpretaciones; en cambi Anna Freud tiende a construir una + 1 nel nivel conseiente, y describe de qué modo Hega 1 al trabajo, del andlisis con la cooperacién cousciente del Paciente, Se trata en gran medida de una diferencia tocante a la cooperacién consciente o inconsciente Me parece que es posible que seexageren estas diferencias, 154 trataron el tema: Melanie Reged eollas pueden ser bastante so .n, coanto més prontoel an: i eee, porque estoorienta al nto haciael tratan ot juda Je proporciona la primera rimeralivio soak ego pusde ob isis, Por otro soneciin de quo puede 0 sis, edo, eR a latencia por no haber obtenido su cooperacién eatin, Sve, Podrfamos pasar alos padres a tarea deintroducir 7 ‘en la comprensién intelectual de la necesidad del al nit ento, y de este modo eludir la responsabilidad por la taletproductoria del anélisis. oro el modo come los padres den una idea de lo que ha de ide Ja cesidn diaria de tratamiento puede establecer s sconsiderablee. Anna Freud asumedehberadamente de explicarle al nifio lo que est sucediendo y Melanie. in en las manos de quienes crian a la ella misma sin explica- 1 Jos encars lacarie Kin deja os. fun ) fatura, confiando en poder a a sin ¢ ciaveranel nivel epncciente, gracias «la dbtencion répida de Jaceoperacién inconsciente, esto es, la cooperacién basada en trabajo del an: "Tenemos que encada uno de los casos que tr inteligente, necesitarnos bal ‘Avecesconstituye una compli ‘mos. Cuando el nifioes muy le a su inteligencia, nutritla, ional hechade que setrabaje con un nifio que siente que algo sucede, pero no comprende telectualmentedequése trata. En todo caco, estna lastima ‘comprensién intelectual del nino, que puede iado muy poderoso, desde luego, en ciertos procesos intelectuales sirven como defensas, y difi- cultan el analisis. Hasta cierto pu vo estamos refiriéndanos xl diagnéstico. Cuandohay una angustia de intensidad psiestica, fexisteuna gran necesidad de ayuda, y ls ayuda debe prestarse inasi, es posible catisfacer al intelecto, Pienso iio de diez afios. Cuando yo entraba madre: “Pero ti no enti el problema es que tengo una pesadilla mientras estoy des-de ver el periedo de latenca ce mpo au para frie as dvi iza Berta Bornstein. n termina tveato denis de esta cad qe els han le cordura y abandonado el proceso prim desu yonodebe servi i" Laas ‘uidado en fortalecer las estruc ficar las que interfieren el desarrol seleccidn del interpreta Por esta raz Berta Bornstein tam de Freud (19 demandas insti Piensoen un cusderno d e le ejercicios que tenga en mi poder. Cada pagina de este cuaderno representa un _ construe -presenta un trabajo muy nifia durante el pervodo de 156 ~faleaba perfectames pode deiroe au casi el nice sfatorn os ris ja un trastorno pa. Detra cardcter que homosexual de la e. Este cuaderno de ejerc saa por dibujos muy bien realizad fultaba extremadamente aburrido. La nifia pareci nta dibujos, sélo usderno, perdian Esos do tres, que estaban hi fe fracteristica do defen: i aban todo ti Ialatencia, enfa quec desu locura ooulta, Mientras que un nifio pequedio s oxo” y no obstante sano, porque quienes Io cuidan ‘nif en la latencia quo esta “Loc lad muy grave y necesita atencidnespes Toque yoharé es u ma aceptado del periodo de latencia como el periodo en el entra en posesién de sus fueros. En la salud, se ve forzado a ceder ante las e , aunque los ‘conservan su fuerza y aparecen de todas mani nas indirectas. Entre todoloque puede decirse, opto encl periodo de la ‘que se encuentran en una posi fos entre los nifios sanos que se encuen- mnte. periodas prolongados, s anifiesto, EL mo sexual se mantiene. Los tos sexuales festos de los nitios deprivades perturban el juego y la ‘a introyectarjarse en la capa del yo a expensas de la libertad det ello, inesta fase la corduraes esen: conservarla estd muyenforma decd La organizacién del después es en parte Ini que uy enfermo desde el punto: ‘dev oe El momento de interpretar Creo que el momento corre: antes posible, ee ae ible, es decir, ef primer momento en que el material ra lo que hay que interpretar. Pero YO say econdér abs a ¥ sino Payee interpretar, no vaeila en gam encuentro en una fa: ntrod construyendo con el ni, «simple vara la interpratacién es fo Y preparatoria, jugando, mente borrado, desperdi, teresa una cosa-Jabi dlave q Ja bisqueda deuna jue haga posible 1a interpretaci momento In interpretacén qs renee aca fceptacién general. Algunes anslstas con mie sips ne otros para recoger la clave, y ste mie eae ive, y en este trabajo hay Ingar para Y para otros. Lo que le importa al paciente ‘noes tantala ‘interpret come Is sposicién : dl el analista parm en ecient rer nlonacsano yarn safc ea Jenguaje no verbal o preverbal. ie ae 168 pi final del tratamiento é que consideren Ia terminacién del mente les pi sndlisis. Desde luego, siempre es necesario pensar en los ferminos del casoy Jstico individuales, pero podewos, decir algoane ti cién general. En. de los a es considerablemente ayudado ente a los pitos eaten Bor los enormes cambios que se producen natural Paro, seis 0 siete afios de edad. Cuando el andlisis esta feminado, ocurren esos procesos que, sin duda, el éxito del {ratamiento puede facilitar. De este modo, toda mejoria debi Ga al andlisis se ve acenfuada por el curso natural de los Seontecimientos. Especialmente en relacién con la socializa- Sion del nifio, quieneslo cuidan suelen quedar satisfechas con Gl resultado, porque el nifo pierde el cardeter salvaje ¥ Nariable de Ia época de la prelatencia, y es mds feliz en los grapes. En contraste, ef andlisis en la latencia tiende a ter mninar en un momento muy deticado, Seria interesante que este tema se diseutiera, Lo tfpico es queel andlisis esté terminado cuando el nifio tiene once odoce aiios y aparecen las complicaciones de la prepubertad y la ‘al vez sea aconsejable planificar los ancdlisis luyanantes de la ini dela pubertad, intien durante los primeros afios de los los. Quiais algunos analistas, al seguir este entes a intervalos pubertad en s deun modo que! o bien para que dosearten que ser \co veces por semana en ciertos periodos de la época de Ja pubertad. Ademis de los tambios reales, es muy probable que en la pubertad haya iticas, grandes pasiones, se- as masturbatorias, las definsas o a la angustia franca, latencia, por ejemplo, de los seis. los junto durante este perfodo de relativa vo puede pretender el qué medida puede deducir el analista, & conoce al nifio? 159partir de lo que sucede en ese a: cémo era el nifio a los tres aios o predecir cdma serd a los trece? No estoy seguro de las respuestas a estos interrogantes, pero sé que yornismo me he engatado, haciendo a veces un pronéstico demasiado favorable y otras no lo suficientemente favorable, Tal vez sea més facil saber qué hacer cuando el ta enfermo, porque entonces la enfermedad obvia domina la escena y no se considera que el tratamiento haya terminado mientras esa enfermedad subsista, Cuando el nifio esta relativamente bien, un padre na lleva a analizar a su hijo en I rezones triviales. Ninguin analista puede tenerun niimero tal de casos quele permita sbarcar todas las posibilidades, y por lo tanto nece- sitamos reunir en un fondo comin nuestras experiencias, sin temor a hacer sugerencias que al grupo puedan parecerle estiipidas, Cada analista acumula unaexperiencia altamente ada, sin duda rica, pero que es necesaria r xperiencias de los colegas que re: trabajo, aunque sea con otros nifios. 160 ane LA CLASIFICACION: {HAY UNA CONTRIBUCION PSICOANALITICA, ALA CLASIFICACION PSIQUIATRICA?! (1959-1964) Este capitulo intenta ser un aporte preliminar quellamela atencion sobre la importancia del tema, con la esperanza de que conduzca a una discusién en la que tomen parte analistas ton tipos diversos de experiencia Antes de realizar mi propia contribucién especifica, en la cual puntualizo por qué creo que el psicoanslisis tiene algo que aportar a la clasificacién, debo intentar un bosqueo historico. Este bosquejo sera inadecuado y quizas impreciso, pero si omito esta tarea no tendré trasfondo para mi opir respecto del efecto profundo que los recientes desarrollos in tenido sobre nuestra actitud acerca de la concepto de falso sel ia eon la deprivacién y | serhumanodepende de la provisién ambiental. Elijo estas tres ideas porque me han interesado personalmente BOSQUEJO HIsTORICO En los primeros dias del psicoanslisis, a Freud * Teabaje lefdo en wn encuentro cientifico de Ia British Paycho- Analytical Society, el 18 de marzo de 1959. 161Se ha woalisado la descripcidn breve ilustrar la compulsién de wi i vasy despnes om una negacion de laseparacién. Bn tanto simbola tes negacién de la separacién, la cuerda se convirtio en una ca temible que habia que datninar, y de tal modo se pervirtis aa uso, En este caso la propia madre realiz6 la psicoterapiy. mientras el psiquiatra le explicaba su tarea. 206 14 LA CONTRATRANSFERENCIA' (1960) Lo que deseo decir puede enunciarse brevemente, Creo que ala palabra “contratransferencia” ahora deberia restituirsele su uso original. Podemos utilizar las palabras como gustemos, sobre todo tratandose de palabras artificiales como loes ésta, Naturalmente, una palabra como “self” sabe tnds que nosotros; nos usa y puede gobernarnos. Pero Seontratransferencia” es un término que nosotros podemos esclavizar, y la lectura de los textos téenicos meleva a pensar que est en peligro de perder su identidad. Hay ahora toda una literatura en torno de este vocablo, ¥ yo he tratado de estudiarla. En mi articulo “Hate in the Counter-transference” (1947) (que trata principalmente so- ), dije que, sein eierto.uso, “contratransferencia” ‘heeesita mas andlisis. "A los fines do ese escrito, recog a cont posibles. cualquier discusi yaacidn otros dos yne se base en Jas fallas det “Trabajo presentadoenla segunda partede un simposiosobre la Contratransferencia, organizada por la Secrién Médica de la British Payehological Society, Londres, 25 de noviembre de 1958, y publi- cado originalmente en & British Journal of Medical Psychology, 33, pags. 12-21 207repo analista, Encierto sentido, esto pone fin a Pero el significado de la palabra contratransferencia pug, Searmpllarse yereoquetodosestamnosdeacuerdoenextenderg Un pc para tener la oportunidad da ver nuestro tatajee social: Aparte del hecho de que no sé qué significa "tran. Personal”, pienso que una distorsién del use d como Freud lo introdujo puede generar conta racteristica de la técnica p: transferencia y de la neurosis de transferencia, L ia no €9 s6lo una cuestién de buena comunicacige a {sene que ver con el modo como un fendmeno alts, momento oportuno. La interpretacién elaciona el fenémeno transferencial especifico con ina sor iquica del paciente, y esto en algunos {2508 significa relacionarla al mismo tiempa ean una pereog de su vida pasada, ipico, el pacionte va eligiendo desconfianza lista, lo que puede verse como ionadoconel peligrodeencontrarseconotrapaciente, econ las interrupciones debidas a los fines de semana y lag Pncaciones. Con el transcurso del tiempo, una interprets eda sentido a todo esto, no en los de la estructura dinaimica de la per: fantinacién de ese trabajo, el paciente pierde esa neurosicde transferencia especifica y comienza la eelosién de otra, (A menudo el trabajo no se realiza de un modo tan clare, pero fie ilustracién esto describe perfectamente el principio basico.) 208 crogaba reiteradamente. dijo: “Usted es como mi padre, nunca contesta pudo un paciente da claves que el terpretar de modo fructifero, pero en este caso una porcidn importante aunque pequena de la inter- pretacidin fue aportada por la propia pac analista pudoentonces intervenircon tin Es necesario que dedique tiempo a estas aclaraciones, porque si no nos ponemos de acuerdo sobre el térming trans” ferencia no debemos empezar a discutir la contratransfe- wente, podria recordarle al doctor Fordham que -valor param, alguno de los términos que él emplea carecen de valor p. pues pertenecen ala era junguiana, Blas tng pod decirme cudles de mis palabras le res parte, me refiero a “transperson: ‘gar aestablecerunacomunicacién 1as de las personas que se encuentran en palabras cotidianas, y para el fenémeno de Ia transfe- nar lo que sucede en tér- trabajo profesional o de la vide corriente, :no e8 asi? ‘Podo esto comenzé.cor iselfundadordela actitud profesional. En el jaramento médico encontramos el cuadro de un hombre o una mujer que constituye una versién idealizada del hombreo la mujer comunes de la ea ‘si como somos cuando actuamos profes 209ramento ineluye la promesa de no cometor adulterio co psciente. Bste punto supone el pleno reconorimicnto ant sspectade la transferennia, a necesilad que experimenting pation calizar co, ¥ de enamoratse de-dl ie Freudadmitiéeldesarvolle de toda una gamad F aun Je fengme subjetivos en la relacicn profesional en efecto, cl andl et propio analista implicaba el reconocimniento de que éstsa uentra bajo fensidn al mantener una actitud profesiou leo deliberadamente este modo de hablar. No eats diciendo que el andfisis del analista pretenda hiberarla de®, ‘neurosise trata de aumentar laestabiidad del eatery a madurez dela personalidad de! profesional, en la base de su trabajo y de nuestr: ‘dad para mak anibersee stra capacidad para mantener sde luego, la actitud profesional podria erigirse sob una base de defencas,inhibiciones y regularidad obsesteacle ‘que digo es que precisamente en esas casos el terapeuta se ape bajo tensién, porque cualquier estructuracién de es lefensas de su yo reduce su capacidad para enfreritar las situaciones nuevas. 1 psicoterapeuta (analista 0 pido analtico) dabe seguir senda vulnerable snip tears ee abandonar eu rol profesi Peicoandlisis hay un uso mucho mas pl ; 3 mas pleno de los fendm wsdl ruse ve Porejemplo,enlaasitencia leproporciona.al analista una ventaja terapéutica sobre el asistonte social, pero hay que recordar las ventajas que conserva la asistencia individualizada més general que brinda el primero, quien, trabajando con las funciones yoieas del paciente, est4 en mejore: lacionarse social que tiene el yo del 's encontrar obstculos en nesta. 210 facer nada respecte de esto, salvo elo crea. En el andlisis, el analista habra ‘que le permiten interpreta no sélo la tran: Eerencia de sentimientas de In madre a él, sino tar Hlementos instintivos inconscientes que estan debajo, y los conflictos suscitados y las defensas que se organizan. Deeste nado, el inconsciente empieza a tener Hente y a eonvertirse en hin proceso vivo personas, y a ser un fendmeno aceptable para el paciente. ‘Seguramente Jo que el paciente encuentxa es-le-aetitud “Gus somos en Ta vida privada ‘Quiero empezar con esta observacién clara, aunque tenga’ que modificar algo més adelante lo que ahora estoy diciendo. “trabajo se realiza con un enchadre. profesional En.cste. cuadre dainos por sentado que el analista no est sometido a” trastornos de la personalidad y el cardcter de un tipo o grado talque impidan mantener la relacién profesional, o que para mantenerla obliguen a pagar el alta. costo.que-suponen las defensas La actitud profesional se parece al supone unadistanciaentreel analista yel paciente. Eisimbolo esta en una brecha entre el objeto subjetivo y el objeto pereibido objetivamente. ‘Se vord que en este sentido estoy en desacuerdo con una afirmacion de Fordham, aunque algomds adelante concordaré La afirmacién ala que me refiero es la siguiente: “El (ung) compara interaceién ‘quimniea, y continia no puede “mediante ningin di 1 producto de la influencia recfproea en la cual desempefian su parte tanto.el ser total del médico como: ite”. Mais adelante subraya que es fitil que el analista erija defensas de tipo liso, en cuanto aunprofesional contra la influencia del paciente, P » ¥ continiia: “Ay o hace mas que negarse el empleo de un rian de acién sunamente importante” FF Lo preforiria ser recordada como alguien que sostiene gue sta asta la actitud profesional de] sta, su ta ‘rabajo que realiza con su mente Abora bien, les digo esto sin temor porque 0 soy un intelectual, ¥ de hecho hago personalmente mi trabajo ec sran medida partiendo del yo corporal, por asi decirlo, Perosn mi trabajo snalitico me pienso funcionando gracias a un esfuerzo mental consciente aunque facil. Las sentimientos acuden a la mente, pero antes de for interpretacién los examine y escudritio, Bato no signifiea que los sentimientos no participen. Por un lado, puedo sentir dar Jor de estémago, pero habitualmente ello no afecta inia interpretaciones; por otra parte, tal vez una idea del pacientes ido erética oagresivamente, pero tampoco este. ‘or To comin mi trabajo interpretativo, lo que ta ex objetivo y congrucnte,yno es un salvador, un maestro, un aliado ni us moralista_El ‘fecto importante del propio anslicis del analista en relacién con esto consiste en que ha fortaleeide su yo de mod tal que puede seguir profesionalmente involucrado y hacerlo sin de. masiada tensidn i En la medida en que esto sea cierto, la palabra contra: transferencia puede designar los rasgos neuraticas logran la actitud profesional y perturban el eurso del piiteso” analitico tal como lo determina el patient. ae A mijuicio esto es asi, salvo con cierto tipa de di c, gue ahora deseo describir, que modifica la totalidad del Problema y me lleva a desear eoncordar eon la afirmacién de Ja que acabo de disentir, El tema en discusidn es a del anatista; este rol debe variar segin el diagn aciente. Ninguno de los aradores tovo tiemp. mas que brevemente a la cuestién del diagnéstico (aunque Fordham cits a Jung: “Esta claro, sin embargo, que él esta seguro de que el paciente puede tener efectos muy drdaticos 212, elanalistay que ellos pueden indir onl manifesta oaiiges Sesleri a Cuando se trata de esquizofrenias fronterizes, ¥ Jung cam uolla este tera de tin modo interesante”). : deiporlotanto, ahora hablo desde wna posicién diferente, y el io se origina en el hecho de que me refiero al manejo y fEttamiento de casos fronterizos para los cuales a palabra pai cs mds apropiada ques palabra neartico, Pero la Pin mayoria de las personas que acuden a nosotros en busca Mosicoandlisis no son psicsticos,y a los estudiantes hay que Ge Pi arlesen primer lugarelandlisisdeluscasosno-psieélicos, er Qaina se eapere que yo emplee palabras tales como pico searonis pics, obstriatrastornoafetvoyesquiofrena, onolo hae para claifiar Tas casos en fancion de fo ave fos proponemos aqui. Creo qu dos pin de casos mean completamente a actitad profesional delterapouta, noes, priente-con fendencia antisocial y el otro es el paciente q Revesita una regresin. El primero, el paciente con una ten- Enea mas o menos antisocial, esta reaecionando perma- enerene a una deprivacan, Su enfermedad, ol aspect tsperanzado que hay en liga al terapeuta a corregir eerinnar cavrgiendo tas fellas del yo asia que ser tars dela vid det paciente, Lo nico que el terapeuta puede hacer, aparte de quedar atrapado, es aprovechar lo ave socede para llegar aun enna pecsede la deprivacin las deprivaciones originales, tal como las pereibié y sintio paciente en su niriez. Esto supone trabajar 0 no con e Eonsciente del paciente. Un terapeuta completamente com- prometido en el trabajo con pacientes que presentan una tenduca antics no estes en up be render la técnica psicoanalitica, la opera cimeterenci 6 Ia interpretacion de la nourose de transi rencia, Nosotros tratamos deno derivarlos casos antisociales A nuestro entudiantes de prcoandiis pressamente porque on esos casos no podemos ensefar psicoanslisia. Se los tra ror de otro modo, aungue el psioansisis puede a veces afadirse con utilidad. No dedicaré mas consideraciones a la tendencia antisocia! 213al que estoy refiriendome, puedy via una regresién. Pera generar un cambio signify | paciente tendrd que atravesar wo antl, Tampocoen, vultad consiste aqui en el diagndstico, en la localizacign de 1a falsedad de la personalidad falsa que oculta al self verda, dero inmaduro, Para que eneste casa el self verdadero oeultg se haga reconocer, el derrumbe del paciente-formara parte ds} tratamiento, yel analista tendra que ser capaz de interpretar el rol de la madre para el infante del paciente. Esto sig brindar un yo auxiliar en gran eseala. E) analista seguirorientado hacia larealidad externa, mientras de hecho se identifica con el paciente, incluso so fusiona con él El paciente debe volverse sumamente dependiente, incluso ab- aleaunqueexistauna parte iad que mientras tanto actie comoalinds del analista y de hecho le diga eémo debe comportarse Advertiran que shoraestoyempleando frases concordantes lizadas por Fordbam. Una vez mas puede decirse que los principalmentecon pacientes quese vuelven muy dependientes de esta manera, quiz no comprendan ni aprendan la técnica ia en el trabajo con Ia gran mayoria delos es eu propia dependencia infantil fue madres y pad 8 pod hecho de que Ia inayoria de las téeniea psicoanal asica, con la actitud profesional del analista entre éste y el ha aprendidasu tarea con lancurosis de transferenciay conffa en su capacidad para abordarla a ‘que se desacrollay repetidamente reapar we mucho que aprender de quienes cuidan e intentan hacer psicoterapia con pacientes necesitados de atravesar las etapas del desarrollo emocional que en sentide propio c- Tresponden a Ia infancia. Porlotanto, desde esta posicion modificada conel paciente a4 jiagnosticado coro psi ancora cone mice ver regresiOn a una dependencia infan bondiciones de sumarme a muchas de las observaciones del factor Fordham, quien, no Ginculé adecuadamente con la Jebido a que le falt6 tiempo. E} psiestico fronterizo gre srente atraviesa las barreras que yo he denominado a téenica Gel analista_y-la actitud profesional, y obliga a una relation Grrecta de tipo primitivo, incluso al extremo de la fusion. Esto fe hace de un modo gradual y ordenado, y a recuperactén es, Zonsecuentemente ordenada, salvo cuando, como caracteris- fica misma de la enfermedad, el caos debe reinar supremo ‘nto dentro como fuera ‘arfilaformacion dep-icoanalistasyen estudios relacionados, nodebemos colocaralos estudiantes en la situacién dequedar relacionados con las necesidades primitivas de los pacientes paiesticos, porque paces podrén soportarle, y pocos podrdn Petraer alsin aprendizaje de esa experiencia. Por otra parte, fen una préctiea psi a adecuadamente organizada hay lugar para algunos pacientes que cruzan la frontera profesional, y que nos someten a esas pruebas especiales y formulan las exigencias que en esta discusién nosotros pa- recemosestar abarcandoconel término “contratranaferenci’ ascosas de toda clase que he ex con Jas ideas formuladas por el doctor Fordham, hubo una paciente que me golped. Lo que yo I nopuede publicarse. Nefueuna interpretacion, aun hecho. La paciente atravess la linea blanc’ yobtavo un poco de lo que soy realmente; creo quella lo sinti6 como real, Pero wna reaceién no es contratransferencia. 10 seria mejor en este punto permitir que el término contpanrcnaforeneia recabre significado ¥ designe Yo que esperamos eliminat me el analisis y la formacién de los analistas? Esto nos dejaria las manos para discutir muchas cosas interesantes que los analistas 215,pueden hacer con los pacientes jcdticos en regres erp es podriamos apiicane’y f la respuesta total del ani te titulo u otro af wy mucho por decir sobre ei empleo que puede he saistads cs propiasreaee cientese inconselense ante el impacto del paciente peicdtieo o de la patie mana” el paciente,y sobre el eect de este impacto en le seine Profesional. Yome cuento entre quienes ya han escrito algae teresa por igual luda debe constt ssiones, pero si se pretende extender esta palabra para que abarque todo! mundo contend, titulo de este simposio (la contratransfereneia), eres gone nico que se obtendra es confusién, ieee 216 6 LOS FINES DEL TRATAMIENTO PSICOANALITICO® (1962) Al hacer psicoanslisis me propongo: Mantenerme vivo Mantenerme sano Mantenerme despierto Pretondo ser yo mismo y comportarme bien avez iniciadonandlisi espero contimuarlo, sobrevivir zando y siempre espero con esperanza el por el andlisis mismo no tiene 0 porqiees lo que el paciente necesita el paciente no necesita andlisis, hago otra isis uno se pregunta cudnto puede permitirse "Pera éatas son euestiones superficiales., ;Cules.son los fines mas profundos? Qué es lo que have uno en el eneaadre profesional tan eaidadosamente preparado y mantenido? ‘Al principio siempre me adapto un poco a las expectativas, del individuo. No hacerlo es inhumano, Pero continuamente Trabajo presentada ante la British Paycho-Analy tical Society, 17 de marzo de 1982, aTmaniobro para entrar en la posicién del andi que debo tratar de hacer es definir el ara mila expresion “andlisis estandar” Para mi, esto significa comunicarse con 1a posiciin en, que me cole Ta ne sia) ransferencia. En esa tengo algunas de las carectt rasta de an Fee tatsinal, puesto gue aug resento el prineipio de r oqu a atento al rel ‘ sae ee subjetivo ce La mayor parte de lo que hago tiene la indole de paciente me trae para usarlolae verbalizacién de lo que de la sesion. Hago interpretacion: w dos razones: vrei de todo. En otras palabras, al interpretariee conservar una cierta cualidad externa por no dar t en el blanco, o incluso por equivocarme, aa in en el momento alag rento oportuno movil eras intelecuales, Movlizar lo procesos ‘ s6lo esmalo cuando ellos se han vuelto seriamente disact del ser prcosomatcn, Mis nterpretaciones son paras oy que espero. Una interprotacién por sesién me deja conforme ise refiere al material producido por la cooperacién ineons, Sion del pacente igo na cosa divdida one en dos tres nca a MeNdS que este ra re del agotamientoempiczoa ensetat ion que inchuye la palabra eva ol sllo de esi pedagdiea aie eria de los proceses secundarios se apl materia de los procesos primar creeimienta inateria deloe proves primaries como porta ereimieia {Qué me trae boy el pacionte? Esto d 2? Esto depende de la coope- racidn inconseiente que se estableci en el momento de fa primera interpreta €l trabajo dela pees na corresponde a un el nto transferencial Fegan El anatisie de le resistencia libera la cooperaciér Set esponde a clementos transferenciales positives. 9 oT el psicoanalisis puede serinfinitamente complejo, Japosible decir unas pocas cosas simples sobre el trabajo que $onogo, ¥ una de elias ¢s que en la transferencia espero B getrar una tendencia ala ambivalencia y aalejarme de los See pniomos mas primitives dela eseision,laintroyeecion ya prayeccion, 1a ret ia desintegracién, eteétera, Be que esos mecani fos con universales ¥ que enon un valor positivo, pero son defensas en cuanto debili- fenellazo directa con el objeto a través del instinto, ya través Gelamory el odio. Alfinal de ramificacione nablesen farminos de fantasia hipocondriaca € idea delirante per. ipaciente tiene un suefioque dice: “Te como”. Aqui plicidad total, como la det complejo de Edipo. ba si ‘dad total sélo es posible como bonificacién por sobre el fortalecimiento del yo que el andlisis genera. Me referirme en especial aeste tema, pero primero debo ista desplaza del tipo que nos permite saber eudndo nos fen representantes actuales de las figuras parentales de la fier y la infancia del paciente, y cuando, por contraste, estamos desplazande a esas figuras. En la medida en que pasemos poresto, nos vemos afectando el yo del paciente en tres fases: (a) Esperamos una especie de fortalecimiento ds etapas fermpranas del andlisis, gracias al yo aw proporcionaraoa, simplemente por el hecho de hacer an: tstandar y hacerlo bien, Esto corresponde al yo auxibiar de la madre que (segiin mi teorizactin) fortalece el yo del infante si {ys6lo si ella es capaz de desempenar su parte especial en ese momento. Esa parte es temporaria y corresponde a una fase especi (b) A continuacién sigue confianza del paciente en 1a fase prolongada en la cual a ico genera todotipoEnla tercera fase, el yodel el yo del paciente, ya empiea a mostrarse y a altmat aus popes Por sentada gf oe sentimiento de quo existe por derecho lerecho propio. nee st intogracion del yo la que me interesa pati mente, y la gue me da placer (aunque no se produ larme placer). Resulta muy satisfactorioabserver lane Pa capacidad del paciente para reunir todas lua comme sn Ambito de la omnipotencia personal ‘auténticos traumas. ain fortaleza del yo da por resultado un cambio. a irecci6n de un aflojamiento de las defensas, que pas trmpleadasy desplogadas més econémicarmente, on vuencia de que el individua deja de se sped enfermedad; se ung vemosel crecimiento y el desarrol Ja situaci6n original estaban retenidos ¢Qué decir del analisis modificado? Cuando encuentro cierta: san a sey la conse 2 exitoso, y para que el andlisis una fase se destruira In fachada de éxita, Paciente una tendencia 4 forma de agresién, de robo, o aml fele foma dee amas csas eo tivamente desvineuladas entrant nn exe (e) Domina la eseena una figure Estas y pubes ota a loge ee prestar atencién. Lo esencial es dingndstca Mientras avanzo continiohce 0 individual y social, y traba 220 independ: caracteriate? individuales, y el paciente comienza a dar por ncn “que este trabajo no ja con el diagnéstico. En este sentido hago peicoan: xt, eegiin el diagméstico, el individu, en su ambiente, "pigoandlisis. Ineloso puedo tratarde poneren marcha, inconseiente cuando no hay un deseo cons- lo necesitan y Jo perm ere, Pe ‘ante on caso para el que no correspond el ¥ a e Guande estoy ‘me convierto en Un psicoanalista que satisface Creo 10 puede ser realizado del \ozea bien latéenica psicoai odo por unanalistaq cesténdar. Final mente, querria decir lo que sigue. He basado mi en el supuesto de analistas son igu tas, Pero ep realidad los analistas no son iguales. Yono soy abora como epehace veinte o treinta afios. Algunos analistas sin duda trabajan mejor en el dmbito mas simple y dinamico en el que Hleonflietoentreel amory elodio,con todas sus ramificaciones Gola fantasiaconsciente einconstiente, constituyeel problema principal. Otros analistas trabajan igualmente bien o mejor fnando pueden abordar mecanismos mentales mas primit for en la neurosis o psicosis de transferencia. De este modo, Jnterpretando retaliaciones, proyecciones e introyecciones angustias hipocondriacas y paranoides, ataqu " trastornos de pensamiento, € famplian cl campo de operaciones y la gama de casos que pueden tratar, Se trata de andlisis de investigecion y el te s6lo en que Jas necesidades del paciente, en se pierdan en el curso del 1e todos los desempetio del anal ‘mos confianza en ta técnica estandar gr adecuados, nos agrada sentir que podemos abord: fronterizos sin desviarnos, y no veo ninguna razén por la que ‘no haya que realizar el intento, en especial si el diagndstico puede modificarse a favor nuestro como consecuencia de uestro t En mi opinién, nuestros fines en la préctiea de Ja téenica jas. su use en casos: 0s casos oanesténdar no se modifican si interpretamos los mecanismog mentales correspondientas a los tipos psicsticos de trastorne ¥ a las etapas primitivas de los estados emocionales del individuo, Sinuestro fin sigue siendo verbalizar la conciencia naciente en términos de transferencia, estamos practicanda is; en caso contrario, somos analistas que practican algunactra cosa que consideramos apropiada para la ocasién, Y, apor qué no? 222, 16 UN MODO PERSONAL DE VER EL APORTE KLEINIANO (1962) mnes més allé de los escritos del propio encontrade ustedes con otros nombres importantes, y hak realizaron aportacion aceptables, Por ‘Anna Freud, que padre durante las Ahora bien, Anna Freud no ha sido tan importante en Inglaterra como en los Estados Unidos, sencillamente por en Londres ya se habian realizado desarrollos muy irpor- antes en los veinte afios siguientes a la Primera Guerra Mundial, antes de la legada de la senorita Freud con su. padre, como refugiados de la persecucién nazi. Mi propio erecimiento psicoanalitico eché raices y broté durante ese periodo: por Io tanto, es posible que les resulte interesante * Conferencia pronunciada ante tos candidatos a la Soriedad Pricoanalitica de Los Angeles, el 3 de octubre de 1962. 223,