Cuida

dos
de
enfer
mera
en
VIH

Qu es el VIH?
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
infecta a las clulas del sistema inmunitario,
alterando o anulando su funcin. La infeccin
produce un deterioro progresivo del sistema
inmunitario,
con
la
consiguiente
"inmunodeficiencia". Se considera que el sistema
inmunitario es deficiente cuando deja de poder
cumplir su funcin de lucha contra las infecciones
y
enfermedades.
El
sndrome
de
inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es un trmino
que se aplica a los estadios ms avanzados de la
infeccin por VIH y se define por la presencia de
alguna de las ms de 20 infecciones oportunistas
o de cnceres relacionados con el VIH.

El VIH puede transmitirse por las relaciones

sexuales vaginales, anales u orales con una
persona infectada, la transfusin de sangre
contaminada o el uso compartido de agujas,
jeringuillas u otros instrumentos punzantes.
Asimismo, puede transmitirse de la madre al hijo durante el embarazo, el parto
y la lactancia.

Cules son los sntomas del sndrome del VIH?

Cuando contrae por primera vez la infeccin
por el VIH, una persona podra no tener
ningn sntoma. Sin embargo, a menudo la
persona desarrollar sntomas parecidos a los
de la gripe que durarn varias semanas.
Estos incluyen:

Fiebre.
Dolor de cabeza.
Fatiga.
Ganglios linfticos hinchados (ndulos
linfticos).
Dolor de garganta.
Sarpullido.

Si una persona ha contrado la infeccin por el VIH en forma reciente, es

posible que no se d cuenta. Es posible que la persona de quien contrajo el
VIH no parezca estar enferma ni se sienta indispuesta. Adems, los signos y
los sntomas de la infeccin por el VIH son similares a los de otras
enfermedades, como la mononucleosis, la amigdalitis o la gripe.

Cules son los sntomas del VIH?

A medida que la enfermedad avanza, podran aparecer y/o empeorar los

sntomas. Es posible que esto lleve tiempo. Algunas personas con VIH no
comienzan a tener sntomas hasta pasados 10 aos, como mximo. Cuando s
aparecen los sntomas, pueden incluir:

Ganglios linfticos hinchados (ndulos linfticos).

Diarrea.
Fiebre.
Tos.
Falta de aire.
Prdida de peso involuntaria.

Cmo puede una persona contraer el VIH?

El VIH solo puede transmitirse de una
persona a otra a travs de los
lquidos corporales, como la sangre,
el semen y el flujo vaginal. Los nios
nacidos de madres que tienen la
infeccin tambin pueden contraer la
infeccin durante el embarazo. Las
maneras
ms
comunes
de
transmisin del VIH son:

Tener sexo anal, vaginal u oral

sin proteccin con una persona que tiene la infeccin.
Compartir agujas y jeringas con una persona que tiene la infeccin, a fin
de inyectarse drogas.

Ms de la mitad de las mujeres con VIH contrajeron la infeccin de sus parejas

sexuales. Una mujer puede contraer la infeccin por contacto con un hombre o
con otra mujer. Cuando una mujer tiene relaciones sexuales con un hombre
que tiene la infeccin, tiene un riesgo alto de contraer el VIH si no se usa un
condn en forma adecuada.

Quin tiene riesgo de contraer la infeccin por el VIH?

En los primeros das de la epidemia del SIDA, pareca que la infeccin por el
VIH estaba confinada a determinados grupos. Estos incluan a las personas
que consuman drogas por va intravenosa, los hombres que tenan relaciones
sexuales con otros hombres y las personas con hemofilia (una enfermedad que
afecta la coagulacin de la sangre y que requiere tratamiento con transfusiones
de sangre frecuentes). Las personas que tienen hemofilia contraan el VIH al
recibir transfusiones de sangre donada contaminada con VIH. Actualmente, las
donaciones de sangre se analizan para detectar el VIH, y se destruyen las
donaciones de sangre infectada por el VIH.

Actualmente, la infeccin por el VIH est mucho ms extendida. A continuacin

se indica una lista de personas que tienen un riesgo alto de contraer la
infeccin por el VIH:

Los hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres.

Cualquier persona que tenga mltiples parejas sexuales.
Cualquier persona que tenga relaciones sexuales con una prostituta.
Cualquier persona que comparta agujas al usar drogas ilegales
inyectables.
Cualquier persona que ofrezca sexo a cambio de drogas o dinero.
Cualquier persona que tenga una enfermedad de transmisin sexual.
Cualquier persona que haya tenido o tenga una pareja sexual con
alguno de los factores de riesgo que se acaban de indicar.

Intervencin de enfermera en los tres niveles de atencin

Durante la atencin primaria la
relevancia
de
las
medidas
preventivas
permite
que
los
profesionales de enfermera realicen
funciones relevantes como:
a) Proporcionar educacin para la
salud a la persona que vive con VIH,
familiares y amigos.
b) Deteccin oportuna. Informar
sobre prcticas de riesgo a poblacin vulnerable.
c) Promocin. Proporcionar informacin a la persona que vive con VIH para
mejorar su calidad de vida, as como medidas preventivas de acuerdo con el
estilo de vida dentro de un marco de respeto a la diversidad sexual. Asimismo,
informar y sensibilizar sobre la importancia de comenzar un tratamiento
antirretroviral y mantener la adherencia.
d) Referir para atencin especializada. Orientar y asesorar a la persona para
que se integre a centros de informacin, atencin y apoyo.
e) Seguimiento. Reforzar la cultura del autocuidado y atencin ambulatoria.
En la atencin secundaria de personas con VIH es necesario que el personal
de Enfermera est alerta ante la presencia de enfermedades oportunistas,
desarrollar un Proceso de Atencin de Enfermera (PAE) de acuerdo con las
necesidades de la persona, as como que verifique el cumplimiento del
tratamiento mdico. Respecto a esto ltimo, para el diagnstico temprano la
prueba de deteccin debe realizarse siempre previo consentimiento informado
y los profesionales de la salud garantizarn la confidencialidad de los
resultados. Adems es necesario un tratamiento oportuno donde el personal de
salud debe considerar la importancia de la adherencia a ste con la finalidad de
disminuir las infecciones oportunistas.
Algunas recomendaciones son:
a) Alternativas para apego real al tratamiento.

b) Disponibilidad de medicamentos.
c) Horarios para la toma de medicamentos.
d) Indicaciones en el contenido de la dieta: tipo de alimentos y lquidos.
e) Alternativas para el cuidado domiciliario.
Para limitar el dao el personal de
enfermera debe tener conocimiento de los
internamientos y de las infecciones
oportunistas en cada uno de ellos, para
tomar las medidas necesarias en cuanto a
la educacin para la salud; esto permitir
realizar el plan estratgico para cuidados
en casa y la aplicacin del PAE (Proceso
Atencin de Enfermera).
Adems, es primordial que se cuente con la colaboracin de la familia para que
se lleven a cabo los cuidados especficos y la persona cumpla con su
recuperacin. La participacin de la familia ha demostrado ser eficaz en la
evolucin favorable y adherencia al tratamiento.
Ya en la atencin terciaria o rehabilitacin la terapia fsica, ocupacional y
psicolgica favorece que la persona se adapte a su situacin actual y pueda
valerse por s misma.
Cabe sealarse que los trminos conceptuales de estigmatizacin y
discriminacin se manifiestan en la sociedad e involucra a diversos actores
entre ellos a las personas con VIH, la familia, el personal de salud y de manera
particular enfermera y otros que trae como consecuencia dificultades en el
proceso de interaccin social al interior de la familia con la pareja y en el mbito
social, de salud provocando temor al rechazo o la marginacin.
Desde la perspectiva del cuidado de enfermera, el problema de estigma y
discriminacin debe mejorarse a travs de la prctica del cuidado, ya que el
cuidado de enfermera gira alrededor de la interaccin humana tomando en
consideracin que cada interaccin es diferente y cada paciente experimenta el
mundo y su cuidado segn su propia existencia, por ello se deben proporcionar
individualmente, considerando la historia, cultura, creencias, espiritualidad y el
medio socioeconmico en el que viven, por lo tanto practicar el cuidado es
entrar al mundo vivencial de cada individuo o cada comunidad.
Basados en estos planteamientos, los tericos de enfermera tratan de explicar
que el cuidado que se brinda se debe tener presente que los seres humanos no
pueden ser tratados como objetos, y que no pueden separarse de s mismo, de
los dems, la naturaleza y del gran universo"; por lo que es un proceso de la
vida que se vive momento a momento y se revela momento a momento y se
revela contantemente; como proceso relacional transcultural complejo asentado
en un contexto tico y espiritual y como verbo cuidar constituye no solo un valor
bsico de la enfermera, sino que tambin es un prerrequisito bsico para
nuestras vidas.

El acto de cuidado contiene elementos asistenciales (fe, esperanza, amor,

inclinacin, juego y aprendizaje), incluye las categoras de infinidad y eternidad,
e invita a una comunin profunda; y adems es conceptualizado como una
forma de educativa de relacionarse con un ser apreciado hacia el que se siente
un compromiso y una responsabilidad personal.
El concepto de cuidados implica la cultura. La prestacin de ayuda, apoyo,
facilitacin o capacitacin centrados en necesidades evidentes o anticipadas
para la salud y afrontar la discapacidad, la muerte y otras condiciones
humanas. Es decir que al atender a un paciente se debe tener en cuenta que
es parte de una sociedad, de una familia, que tiene costumbres, hbitos y
creencias, considerando esto, la atencin de enfermera primordialmente debe
basarse en brindar cuidado a un ser humano con intereses, inquietudes e
incertidumbre y la prctica de enfermera basada en la ayuda beneficia y ayuda
al paciente y su familia al tener en cuenta necesidades probables o mostradas
y enfrentar el proceso en s de la enfermedad, de probables complicaciones, de
invalidez o incluso fallecimiento.
El cuidado surge cuando la existencia de un ser humano cobra valor para la
enfermera y se prepara a participar
en la asistencia a sus necesidades;
este tiene la finalidad de mantener,
prevenir la salud y el bienestar de
las personas debe sealarse que
claramente se evidencia que en la
prestacin del cuidado se debe de
anticipar a las necesidades de los
pacientes y cuando la persona con
VIH asiste a un establecimiento de
salud; el personal de enfermera
interviene en este proceso al
ingreso, durante la estancia, al egreso, o en el hogar; en el transcurso de la
atencin puede no darse la anticipacin del cuidado, adems el estigma o la
discriminacin, resultado de la conjugacin de una serie de factores personales
como las actitudes de negatividad hacia las personas con este diagnstico,
factores culturales donde intervienen las creencias a la transmisin de la
enfermedad, entre otros y factores profesionales como el retraso en la atencin
de las personas que adolecen de esta enfermedad; aunque como se ha
sealado que intervienen diversos factores en la prctica del estigma y
discriminacin mucho se puede hacer para mejorar a travs de la prctica de
un cuidado humano y comprensivo a fin de minimizar los estresores culturales,
personales y profesionales a esta sometido la personas que adolecen el VIH.
En la atencin de enfermera a las personas con VIH la base primordial es que
debe brindar cuidados personalizados; que respondan a la necesidad de
soporte afectivo, a desarrollar habilidades de cuidarse, de entender su
enfermedad as como manejar su medicacin y los efectos secundarios que
pudiesen presentarse; sin embargo comprendiendo la complejidad de la
enfermedad es necesario contribuir a que se expresen con libertad y realice
sus necesidades en un clima armnico; complementariamente se debe

responder de modo emptico, sin juicios de valor negativos, ayudando a las

personas a hacerse cargo de su propia situacin, persuadiendo a los familiares
a que los acompaen y les brinden afecto.
Es decir que para la atencin de enfermera dirigida a las personas con VIH, los
profesionales de la enfermera deben brindar cuidados de manera invidualizada
es decir acorde a las necesidades y al estado de la salud de cada una de las
personas que atiende; dichos cuidados deben tener la caracterstica de ser lo
encaminados a comprender la enfermedad que se padece, as como la
importancia del tratamiento que se est recibiendo; por otra parte se
contribuirn a brindar un soporte afectivo a cada una de las personas que lo
requieran respondiendo de manera comprensiva y emptica, dejando de lado
los juicios personales, y estimulando a la familia a la atencin, afecto y soporte.
Particularmente el cuidado de enfermera que se brinda a la persona con VIH y
que sufre de estigma y discriminacin, considerando el estigma y la
discriminacin como procesos sociales enclavadas dentro de las estructuras de
la sociedad, las acciones en trminos generales deben ir encaminados por un
lado a acciones concretas con diversos actores de la sociedad y por otra parte
con la sociedad misma mediante acciones educativas y de sensibilizacin a
esta problemtica y particularmente el cuidado de enfermera anticipado se
debe brindar en un marco de respeto y comprensin a la individualidad,
independientemente de las opciones personales de gnero, trabajo, religin
entre otros, en esta interrelacin profesional de cuidado se debe procurar un
clima armnico, de calidez y de dignidad, considerando a quien se atiende un
ser humano nico y particular, que es miembro de una familia as como se
debe brindar apoyo a la familia acciones importantes y contributarias a paliar el
estigma y discriminacin que sufren las personas con VIH
La Enfermera es un recurso importante en el equipo de salud y particularmente
en el proceso de atencin a las personas con VIH, y particularmente en el
proceso de atencin a las personas con VIH que sufren estigma y
discriminacin, por lo se hace necesario fortalecer la comprensin y atencin a
travs del cuidado humanizado; es decir cubrir las necesidades que el paciente
no pueda cubrir por s solo, en el cual se brinde soporte fsico, y emocional,
siendo importante evitar la sobreproteccin as como el rechazo, por lo que se
hace necesario que enfermera comprenda que cuidar envuelve y comparte la
experiencia humana a travs de una relacin transpersonal y de respeto.

Grupo # 1

Karla

Docente:

Trabaj
o de
Prcti
cas

Integrantes:

Acosta
Anggie Arellano
Mnica Arias
Tatiana Cisneros
Mayra Castro

Lcda. Lilia Anguisaca Angulo