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Afasia de Broca (motora)

Se produce por lesin de la circunvolucin frontal inferior (rea de Broca) izquierda y reas
adyacentes. Se caracteriza por la casi imposibilidad para articular y el empleo de frases
cortas (habla telegrfica), que son producidas con gran esfuerzo y aprosodia.
La afasia de Broca, por lo tanto, se caracteriza por ser una afasia no fluida (o de
tartamudeo). Por ejemplo, una persona con afasia de Broca puede decir, "caminar perro",
pero en realidad est tratando de decir que sacar al perro de paseo. La misma oracin
tambin podra significar "usted saca al perro a caminar?", o "el perro sali caminando al
patio", dependiendo de las circunstancias.
Tambin suelen estar alteradas la denominacin, la lectura (alexia) y la escritura (agrafa).
En la afasia de Broca la comprensin es mejor que la expresin, aunque esta puede estar
alterada en distintos grados. Debido a ello, los sujetos pueden ser conscientes de sus
dificultades y frustrarse fcilmente por sus problemas de lenguaje. Suele acompaarse de
paresia del hemicuerpo derecho.
Sintetizando, los sntomas de una afasia de Broca5 son los siguientes:

el paciente habla poco y tiene conciencia de sus errores.

tiene problemas para encontrar las palabras deseadas.

su articulacin es deficiente.

realiza grandes esfuerzos para acompasar la lengua, la faringe y la laringe.

las palabras que emite estn deformadas, y se han eliminado de su discurso aquellas
ms complicadas.

la gramtica es de una enorme simplicidad, sobre todo en lo referente a elementos


de enlace (preposiciones, conjunciones...).

el estilo, en general, es del tipo telegrfico.

la comprensin del lenguaje es casi normal.

Afasia de Broca o afasia motora


Afasia expresiva que afecta al lenguaje hablado. Lo ms caracterstico de la afasia
de Broca es que el paciente tiene un lenguaje no fluido. Por ejemplo, un paciente
con afasia de Broca puede decir "caminar nio", cuando en realidad est
intentando decir que sacar a pasear a su nieto. Sin embargo, se producen

ambigedades, ya que esta misma frase tambin podra significar: "sacars a


pasear al nio?", El nmero de palabras o fonemas que produce por minuto es
muy bajo, tiene poca agilidad en la articulacin de las palabras y el hablar le
supone un gran esfuerzo. Tambin es tpico que produzca frases cortas
agramaticales o con falta de sintaxis.
A diferencia de la afasia de Wernicke, en la afasia de Broca la comprensin del
lenguaje est relativamente preservada. El paciente comprende palabras aisladas
(las designa correctamente), rdenes simples y rdenes no demasiado complejas.
Sin embargo, puede que no llegue a comprender las rdenes ms complejas.
Tiene dificultades en la comprensin de aquellos elementos gramaticales que son
de tipo relacional y falla en la comprensin de frases largas que conlleven cierta
complejidad de secuenciacin.
En relacin a la produccin del lenguaje, los elementos lingsticos ms utilizados
son los nombres. En la lectura puede que el paciente no llegue a comprender bien
los textos, pero identifica bien los nombres, tanto en voz baja como en voz alta. En
la afasia de Broca a menudo se padece una grave agrafia, ya que solo se
consigue escribir algunos nombres aislados o las frases que son agramticas, y
todo esto con gran esfuerzo.
En este trastorno es comn padecer una importante apraxia bucofacial, lo que
impide controlar eficazmente los rganos fonatorios necesarios para el habla. Por
ejemplo, al paciente le es muy difcil mover la lengua de forma voluntaria hacia
una direccin determinada. Sin embargo, habitualmente la expresin por gestos
est conservada.
La puntuacin en la versin abreviada del test de Token est por encima de 18, de
un total de 36 puntos que tiene el test. La prueba de repeticin est muy alterada.
Los pacientes tienden a repetir menos material del presentado en el test. La
denominacin est tambin alterada, pero si se les proporciona como ayuda la
primera slaba de una palabra son capaces de evocarla.
La familia debe intentar ser comprensiva y tener paciencia, ya que debido a que la
persona afectada mantiene la comprensin, puede sentir frustracin con facilidad
al ser consciente de sus dificultades
Localizacin de la lesin
Las personas con afasia de Broca presentan habitualmente una lesin frontotmporo parietal del cerebro, aunque la parte posterior del lbulo temporal no est
lesionada. Las lesiones suelen afectar a la cpsula interna y a los ganglios

basales. Por este motivo es frecuente que esta afasia vaya acompaada a
menudo de una hemipleja o hemiparesia.

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