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P.C.M.S.

O
Programa de
Controle Mdico
de Sade
Ocupacional

TRS
CENTRO DE DILISE DE CACOAL LTDA - ME
Vigncia: Abril de 2.015 a Maro de 2.015

PERFIL DA EMPRESA
Razo Social:
TRS CENTRO DE DILISE DE CACOAL LTDA ME
CNPJ:
08.882.264/0001-28

Endereo: Rua Rosilene Xavier Transpardini,


Cidade: Cacoal
Cep: 76976-970
Fone: (69) 3441 3289

Atividade Principal do Estabelecimento: Servios de


dilise e nefrologia.

CNAE:
86.40-2-03

Grau de Risco: 03

N- Funcionrios: 37

OBJETIVO.
Este programa foi elaborado com o objetivo de: preveno, promoo e preservao da sade dos empregados,
bem como, o rastreamento e diagnstico precoce das doenas relacionado ao trabalho.

ESPECIFICAES TCNICAS.
Criar e manter uma cultura prevencionista adequada responsabilidade social da empresa, em todos os nveis
hierrquicos, integrando esta cultura sua atividade profissional.
Atuar na promoo da sade de todos os trabalhadores.
Reduzir os ndices de acidentes de trabalho, doenas profissionais e doenas do trabalho.
Padronizar e normalizar as aes voltadas ao Controle Mdico de Sade Ocupacional.
Padronizar rotinas e procedimentos tcnicos para a abordagem mdica individual avaliaes clnicas e exames
subsidirios.
Proceder ao diagnstico precoce e tratamento imediato dos desvios da sade, a partir da execuo adequada dos
exames mdicos previstos pelo PCMSO.
Indicar os fatores do ambiente de trabalho causadores de desvios de sade a partir da anlise dos resultados dos
exames mdicos realizados, sugerindo medidas para imediata correo.
Atender integralmente s exigncias da norma regulamentadora de n. 7 da Portaria n. 3214 da Secretaria de
Segurana do Trabalho (Ministrio do Trabalho).

INTRODUO.
Este Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional - P.C.M.S.O. visa atender a Norma
Regulamentadora NR-7 da Portaria n. 3.214/78, a qual est relacionada, portaria N.4 de 29 de dezembro de

1994. Com base nas alteraes feitas para portaria SSST N.8 de 08 de maio de 1996, dentre outros, aos
exames mdicos ocupacionais dentro da prtica da Medicina do Trabalho.
Todo e qualquer programa envolvendo a sade dos trabalhadores, deve ser bem clara as suas finalidades e
objetivos, sendo que as finalidades podem ser definidas como resultados esperado a mdio e longo prazo e os
objetivos a curto e mdio prazo.
Na elaborao deste Programa, apresentamos uma metodologia clara, objetivando um PCMSO consistente e
de fcil aplicao, visando uma melhor qualidade de vida para aqueles trabalhadores, envolvidos com o
processo produtivo da empresa como um todo.
Durante a implantao deste programa, foi realizado um estudo in loco para reconhecimento prvio dos
riscos ocupacionais existentes, atravs de visitas aos locais de trabalho, visando analisar o processo produtivo,
assim como identificar os riscos ocupacionais que possam existir.
Atravs deste reconhecimento, estabelecemos um conjunto de exames clnicos e complementares especficos,
assim como, a anamnese ocupacional, dirigida a cada funcionrio, visando obter parmetros aplicativos e
homogneos para as mais variadas funes existentes na empresa.

O QUE PCMSO?
O Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional (PCMSO) uma obrigao legal, instituda
pelo Ministrio do Trabalho, atravs da Portaria n. 24, de 29 de dezembro de 1994. Seu texto constitui a
Norma Regulamentadora n. 7 (NR 7), que faz parte do elenco de 32 Normas Regulamentadora (NRs),
relativas Segurana e Medicina do Trabalho, fundamentadas no art. 200, da Consolidao das Leis do
Trabalho (CLT), com redao dada pela Lei n. 6.514, de 22 de Novembro de 1977.
Segundo a Norma Regulamentadora n. 7 (NR-7), trs so as ETAPAS do PCMSO.

1 ETAPA Sua PROGRAMAO

PLANEJAMENTO.

..ou
2 ETAPA A EXECUO do que esta descrita no Programa.
3 ETAPA A elaborao de um RELATRIO do que foi feito.

foi programado.
EXECUTORES DO PROGRAMA.
O PCMSO ser elaborado pelo Mdico do Trabalho: Dr. Estquio de Castro Melo e desenvolvido pelos
profissionais:
Fonoaudiloga.
Engenheiro de Segurana do Trabalho.
Tcnico em Segurana do Trabalho.

Tcnico em Enfermagem.
Tcnicos de Apoio.
Mdico Executor dos exames: Exclusivos a Mdicos do Trabalho legalmente habilitados, podendo em
casos especiais, serem executado por outro Mdico, devidamente regularizado junto ao Conselho
Regional de Medicina, desde que seja autorizado pelo Mdico Coordenador do programa.

ATIVIDADES E RISCOS.
conhecida como atividade de risco a exposio direta do trabalhador aos seguintes agentes: Fsico, Qumico,
Biolgico, Ergonmico e Riscos de Acidentes. Que sero determinados de acordo com a NR-7 do quadro I e II.
Que sero citados no quadro demonstrativo de exames, deste documento.

APRESENTAO.
O termo Sade do Trabalhador refere-se a um campo do saber que visa compreender as relaes entre o
Trabalho e o processo sade doena. Nesta acepo considera-se a sade e a doena como processos
dinmicos, estritamente articulados com os modos de desenvolvimento produtivo da humanidade em
determinado momento histrico.
Este Programa tem como objetivo a preveno, rastreamento e diagnostico precoce dos agravos sade
relacionada ao trabalho, inclusive de natureza subclnica, alm das existncias de casos de doenas profissionais
ou danos irreversveis sade dos trabalhadores.
O Programa ter caractersticas peculiares em funo da realidade da empresa Ednilson Stabenow Braun,
onde o desenvolvimento e eficcia do mesmo dependero exclusivamente de tomada de decises conjuntas e do
compromisso da empresa e equipe tcnica.

BENEFCIOS.
Diminuio do absentesmo por motivo mdico.
Aumento da eficcia dos processos empresariais.
Melhoria da produtividade.
Melhoria da qualidade de vida no trabalho.
Aumento do Comprometimento dos empregados com a empresa.
Reduo dos custos com despesas mdicas.

FINALIDADES.
Garantir as aes necessrias visando sempre a Promoo da Sade dos Trabalhadores, a preveno de doenas
e orientao para a recuperao da sade dos mesmos nos diversos setores da empresa.
Garantir aos funcionrios orientaes, visando melhoria da qualidade da vida, colaborando para a preservao
da sade e o incremento da produtividade da empresa.

TICA MDICA.
Noes da legislao, que dizem respeito diretamente ao exerccio da Medicina do Trabalho, so fundamentais
para a pratica profissional. Lembramos aos colegas, mdicos examinadores, e aos trabalhadores da empresa: no
momento em que implantamos o PCMSO o conhecimento do Cdigo de tica Mdica absolutamente
essencial.
Sob o ponto de vista humano, a tica Mdica reflete, para Cassimiro Pereira Junior (Vieira, 1994, pg. 32-37).
O encontro de uma confiana com o de uma conscincia. Ele comenta alguns aspectos essenciais da tica
em Medicina do Trabalho.
Atuar visando essencialmente promoo da sade dos trabalhadores.
Buscar, com os meios de que dispe a melhor adaptao do trabalho ao homem e a eliminao ou
controle dos riscos existentes no trabalho.
Exercer suas atividades com total independncia profissional e moral com relao ao empregador e ao
empregado.
Conhecer os ambientes e as condies de trabalho dos trabalhadores sob seus cuidados, para o
adequado desempenho das suas funes nos exames ocupacionais e demais atribuies profissionais.
No exame Admissional, compatibilizar a aptido do candidato, do ponto de vista de mdico, ao posto de
trabalho.
No marginalizar, nos Exames Admissionais, portadores de afeces ou deficincias fsicas, desde que
as mesmas no sejam agravadas pela atividade laborativa e no exponham o trabalhador ou a
comunidade a riscos.
No considerar a gestao como fator de inaptido ao trabalho, desde que no haja riscos para a
gestante e para o feto na atividade a ser desempenhada.
Ao constatar inaptido pr motivos mdicos para determinado posto de trabalho, informar o interessado
dos motivos.
Ao constatar enfermidade ou deficincia do empregado para as funes que vinha exercendo, informlo e orient-lo para a mudana de funo.
Informar aos empregadores e empregados sobre os riscos existentes no ambiente de trabalho, bem como
as medidas necessrias para o seu controle.
No permitir que seus servios sejam utilizados no sentido de propiciar direta ou indiretamente o
desligamento do empregado.
Orientar o empregador e o empregado no tocante a assistncia mdica, visando o melhor atendimento
populao sob seus cuidados.
Manter sigilo das informaes confidenciais, tcnicas e administrativas, da empresa de que tiver
conhecimento no exerccio de suas funes, exceto nos caso em que esse sigilo cause dano sade do
trabalhador ou da comunidade.

CONSULTAS CLNICAS: PARMETROS TCNICOS


As avaliaes clnicas devero ser realizadas de acordo com o melhor nvel do conhecimento mdico e por
profissionais familiarizados com as condies ambientais da empresa, relacionando por setor e funo desvios
de sade que devero merecer especial ateno do mdico examinador para tanto devem ser considerados os
riscos identificados ou presumidos.
Por ocasio das consultas ocupacionais o mdico examinador:
Proceder anamnese clnica e ocupacional (atual e pregressa) do empregado.
Realizar exame fsico completo.
Atender durante todo o desenvolvimento da semiologia para sinais e sintomas possivelmente
relacionados com riscos identificados no setor/funo do trabalhador.
Concluir pela aptido ou inaptido para a funo proposta, informando sua deciso e o motivo que a
determinam ao trabalhador.
Preencher o ASO em 3 (trs) vias.
Assinar o ASO, colher assinatura do funcionrio na primeira via e o orientar a guardar consigo a
segunda via e entregar a primeira ao empregador e a terceira via permanecer com o mdico
coordenador.
Iniciar o tratamento de doenas diagnosticadas, encaminhando o empregado ao SUS ou convnio para
a continuidade do tratamento.
Caso julgue necessrio emitir em receiturio orientaes ao empregador (restries atividade laboral,
situaes tcnicas ou legalmente incorretas a corrigir, riscos ambientais a neutralizar, etc.).

CONDUTAS PARA ATENDIMENTO.


Aps a implantao do PCMSO, inicia-se a organizao para o atendimento que poder ser realizado sob a
execuo de um mdico do Trabalho seguindo o descritivo conforme esta no quadro de solicitao dos exames
de acordo com a atividade exercida pelo trabalhador. Os exames peridicos sero pr-agendados no cronograma
de execuo, obedecendo aos critrios de data do ultimo exame realizado, conforme necessidade da mesma,
sendo este atendimento na empresa ou outro estabelecimento clinico. Em caso de necessidade de realizao de
exames complementares ou encaminhamento a especialistas, a empresa ter 30 (trinta) dias para providenciar os
mesmos, garantindo o retorno do trabalhador em tempo hbil; salvo nos casos de exames que necessitem de
maior prazo. Os atendimentos somente sero efetivados quando da emisso do ASO (Atestado de Sade
Ocupacional), devidamente assinado pelo mdico do trabalho.

CONSULTAS CLNICAS OCUPACIONAIS.


ADMISSIONAL.

OBJETIVO.
Avaliar as condies de sade do candidato ao trabalho, visando identificar se existe desvios da sade que
possam ser agravados pelo exerccio das tarefas do cargo, que venham determinar maior risco de sofrer
acidentes ou adquirir doenas ocupacionais, ou ainda que impliquem em risco para a sade ou integridade
fsica de terceiros; orientar o candidato e a empresa quanto a ser apto para o exerccio de tal atividade. No
sendo classificatrio, no dever se realizado para selecionar os melhores candidatos de um grupo. Antes
buscar qualificar todos os candidatos em dois grupos: aptos e inaptos.
Se existem algumas doenas no ocupacionais, que limitam o trabalhador, para executar determinada funo.

PERIDICO.
OBJETIVO.
Diagnosticar precocemente alteraes da sade relacionadas ou no com o trabalho, mesmo que ainda
subclnica, desencadeando as medidas clnicas, epidemiolgicas e controle ambiental, para cessar a agresso
sade do trabalhador.
PERIODICIDADE.
A atual redao da NR-7 prope a realizao de exame bienal para trabalhadores entre 18 e 45 anos, no
portadores de doena crnica e no expostos a agentes potencialmente causadores de doena. Entretanto a
realizao de exames ANUAIS para todos os empregados deve ser preferida por ser mais adequada ao objetivo
de diagnosticar precocemente e prevenir as doenas ou seu agravamento. Determinados grupos podero ter suas
avaliaes realizadas a intervalos mais curtos, a critrio do mdico coordenador, sempre que as exposies a
agentes ambientais causadores de doenas e a fatores anti ergonmicos, os justificarem.

CONCLUSO DE EXAME MDICO PERIDICO.


A) Constatada alguma alterao de sade que necessite de acompanhamento ou tratamento, o empregado
ser convocado para orientao e encaminhamento, efetuando-se o registro em Pronturio mdico.
B) Constatada alterao de sade que contra-indique a permanncia do empregado na funo local de
trabalho, o mdico notificar o rgo de Recursos Humanos, a fim de serem adotadas s medidas
necessrias de acordo com a legislao vigente, efetuando o registro em Pronturio Mdico.
C) Estabelecido diagnostico de doena infecto-contagiosa, sujeita a notificao compulsria, ou doena
ocupacional, o mdico do trabalho far a comunicao s autoridades competentes, preservando os
aspectos ticos, e efetuar o registro em Pronturio Mdico.
D) Todas as etapas de Exame Mdico ocorrero, sempre que possvel, durante jornada de trabalho, de
acordo com a legislao vigente.
E) Concludo o Exame Mdico Peridico, o mdico do trabalho emitir o Atestado de Sade Ocupacional
(ASO) e o encaminhar ao rgo de recursos humanos, conforme legislao vigente.

DE RETORNO AO TRABALHO.
OBJETIVO.
Avaliar se aps o evento mrbido que o acometeu, o empregado ainda continua apto a realizar sem prejuzo para
a sua sade e segurana a mesma atividade laboral. Complementarmente busca identificar se fatores
ocupacionais contribuiu para o surgimento da doena que gerou o afastamento.

PERIODICIDADE.
Ser realizado sempre que ocorrer 30 (trinta) ou mais de afastamento por motivo de sade (doena ocupacional
ou no, acidentes ou parto); deve ser realizado no primeiro dia de retorno empresa.

DE MUDANA DE FUNO.
OBJETIVO.
Avaliar as condies de sade do trabalhador, visando identificar desvios que possam ser agravados pelo
exerccio das novas tarefas, pelos agentes presentes no novo posto de trabalho, ou ainda que venha determinar
maior risco de sofrer acidentes ou adquirir doenas ocupacionais; orientar o candidato e a empresa quanto a ser
recomendvel (apto) ou no recomendvel (inapto) mudana proposta.
PERIODICIDADE
Deve ser realizado antes da data da mudana; a NR-7 entende por mudana de funo qualquer alterao na
atividade, posto ou setor que implique em diferente exposio a risco.

DEMISSIONAL.
OBJETIVO.
Avaliar se o empregado est apto a realizar sua atividade laboral, sem prejuzo para sua sade e segurana e se
h patologia no ocupacional que necessite de tratamento mdico antes da demisso.
PERIODICIDADE.
A necessidade de realizao de exame demissional para as empresas de grau de risco 1 (um) e 2 (dois) de at
135 (cento e trinta e cinco) dias, e as empresas de grau de risco 3 (trs) e 4 (quatro) de 90 (noventa) dias, ou
seja caso o funcionrio tenha realizado qualquer tipo de exame ocupacional durante esse prazo no h
necessidade da realizao do exame demissional.
No caso de ser detectada alguma doena ocupacional, ou dela houver suspeita, ser feito ento o imediato
encaminhamento do trabalhador ao rgo previdencirio competente, de acordo com a legislao vigente.

O exame Mdico Demissional obrigatrio nas condies previstas na legislao vigente (modificao da NR-7
de 09-05-96).

EXAMES COMPLEMENTARES.
De acordo com a NR-7 nos quadros I e II ficam estabelecidas s necessidades de exames complementares para
alguns setores ou funes, tais como: Hemograma, Eletro encefalograma, Eletrocardiograma, Parasitolgico
entre outros, ou ainda a critrio da solicitao mdica.
OBJETIVO.
Uma avaliao mais detalhada para algumas situaes clnicas. Dando um respaldo maior na aptido ou no do
trabalhador para determinada funo.

COMPROVAO DA APTIDO DO TRABALHADOR (ASO).


A aptido fsica e mental para a funo pretendida pelo trabalhador ser atestada pelo mdico examinador,
atravs do Atestado de Sade Ocupacional ASO, de emisso obrigatria para cada um dos exames previstos
nestas instrues. Os dados de avaliao clnica e complementar, concluses e medidas aplicadas, sero
registrados em pronturio clinico individual, que ficar sob a responsabilidade do mdico coordenador do
PCMSO NR-7, item.

ATESTADO DE SADE OCUPACIONAL - A.S.O.


Em todas as situaes de exame mdico, ser emitido o A.S. O em Trs vias.
A primeira via do A.S.O. ficar arquivada no local de trabalho do trabalhador, disposio da fiscalizao do
trabalho.
A segunda via, ser obrigatoriamente, entregue ao trabalhador, mediante recibo na primeira via.
A terceira via ficar arquivada na prestadora do servio, juntamente com outras cpias de documentos
necessrias para o acompanhamento do mdico coordenador do PCMSO.
O A.S.O. dever trazer todas as informaes previstas na NR 7.
Observao:
de responsabilidade da empresa a implementao das medidas propostas no PCMSO.
Encaminhar todos os funcionrios para exames mdicos (pr-admissionais, peridicos, retorno ao trabalho,
mudana de funo e demissional).
Mandar realizar, sem custo para o empregado, todos os exames laboratoriais indicados no PCMSO.
Disponibilizar os funcionrios para assistir as palestras propostas pelo PCMSO.
Emitir CAT (comunicao de acidente do trabalho) para o trabalhador acidentado.

Comunicar ao mdico do trabalho todo afastamento por motivo de sade.


direito de o trabalhador receber cpia dos resultados de seus exames, laudos e pareceres.
A empresa dever garantir ao trabalhador sob investigao de alterao do seu estado de sade suspeita de ser
de etiologia ocupacional afastamento da exposio, emisso de CAT e custeio pleno de consultas, exames e
pareceres necessrios elucidao diagnstica de suspeita de danos sade.

IDENTIFICAO DE AGRAVOS SADE DO TRABALHADOR.


Se verificada qualquer perturbao sade do trabalhador, devido sua exposio a agentes ambientais
relacionados sua atividade ou local de trabalho, este dever ser afastado da funo at que medidas de controle
ambiental sejam adotadas e os seus indicadores biolgicos voltem normalidade. O critrio do mdico
coordenador do PCMSO, o trabalhador poder voltar sua atividade normal devidamente protegido atravs de
Equipamento de Proteo Individual EPI, desde que haja total impossibilidade de eliminao do agente
nocivo do ambiente.

ABERTURA DA COMUNICAO DE ACIDENTE DE TRABALHO CAT.


Havendo diagnostico ou agravamento de doenas ocupacionais e/ou disfuno de qualquer rgo ou sistema
biolgico, o mdico coordenador do PCMSO dever:
Afastar o trabalhador da atividade ou local que determina a sua exposio ao agente ambiental
motivador da doena.
Solicitar ao Departamento de Recursos Humanos as providencia para a abertura da CAT;
Encaminhar o trabalhador ao INSS para esclarecimentos da causa, avaliao da incapacidade para o
trabalho e conduta a ser adotada.
Juntamente com a Engenharia de Segurana do Trabalho, orientar a Empresa quanto

necessidade de controle no ambiente de trabalho.

ERGONOMIA.
Ergonomia o estudo do relacionamento entre o homem e o seu trabalho, equipamento e ambiente, e
particularmente a aplicao de conhecimentos de anatomia, fisiologia e psicologia na soluo dos problemas
surgidos desse relacionamento (Ergonomics Reserch Society, Inglaterra).

De acordo com a NR-17 no item 17.1 que visa estabelecer parmetros que permitam a adaptao das condies
de trabalho s caractersticas psicofisiolgicas dos trabalhadores, de modo a proporcionar um Maximo de
conforto, segurana e desempenho eficiente.
O objetivo a integrao do homem com o meio ambiente de forma mais cmoda e eficiente possvel, seja em
casa, no trabalho, no lazer, na escola, ou seja, qualquer lugar.

PROGRAMA DE IMUNIZAO.
A responsabilidade de realizao do Programa de Imunizao fica a cargo da empresa. Esse programa ser
destinado a toda populao trabalhadora da mesma.
O objetivo principal do programa de imunizao de prevenir o surgimento de doenas imunizveis e proteger o
trabalhador contra determinados riscos de acidentes de trabalho.
O programa de imunizao da empresa seguir o critrio do PNI (Programa Nacional de Imunizao), que visa
vacinao bsica para adultos.
O agendamento das vacinas fica a cargo da empresa, juntamente em parceria com a Secretaria Municipal de Sade.
O carto vacinal dever ficar sob a responsabilidade do trabalhador, sendo orientado a retornar conforme seu
agendamento.
Etapas para realizao do calendrio vacinal.
a) Convocao:
O candidato a exercer qualquer funo na Empresa, dever ser convocado pelo setor de Recursos Humanos para
realizao do exame Admissional, e se apto para o cargo, o mesmo dever entrar para o programa de Imunizao,
recebendo a 1 dose da(s) vacina(s) programada, quando o mesmo no estiver em dia com seu carto vacinal.
Imunobiolgicos padronizados para o programa de sade ocupacional:
Febre Amarela, Dose nica a cada perodo de 10 anos.
ATT - (antitetnica): Devero ser administradas a todos os trabalhadores da empresa, as trs doses da vacina, com
intervalo de 02 (dois) meses (mnimo de um ms) e sero estendidas as funcionrias gestantes.
Hepatite????

PRIMEIROS SOCORROS.
A empresa dever estar equipada de material necessrio prestao de primeiros socorros aos trabalhadores da
empresa. Este material dever ser mantido em local adequado e visvel e aos cuidados de pessoas treinadas para
esse fim, sendo seus itens controlados conforme a necessidade de consumo, nesse mesmo local dever ter
fixado o N. do Pronto Atendimento ou 193 (Corpo de Bombeiros Militar).

Ser realizado treinamento aos representantes da Empresa com o objetivo de conscientiz-los sobre a
importncia da manuteno da caixa de Primeiros Socorros na Empresa formas de preveno de acidentes de
trabalho, e alguns cuidados bsicos de atendimento.

QUEIMADURAS.
O contato com chamas, substncias super-aquecidas, a exposio excessiva luz solar e mesmo temperatura
ambiente muito elevada, provocam reaes no organismo, que podem se limitar pele ou afetar funes vitais.
As queimaduras podem ser de 1 grau, 2 grau e 3 grau, cada uma delas com suas prprias caractersticas.
QUEIMADURA DE 1 GRAU.
Causa pele avermelhada, com edema e dor intensa.
Como socorrer:
Resfriar o local com gua corrente
QUEIMADURA DE 2 GRAU.
Causa bolhas sobre uma pele vermelha, manchada ou de colorao varivel, edema, exsudao e dor.
Como socorrer:
Esfriar o local com gua corrente; Nunca romper as bolhas.
Nunca utilizar produtos caseiros, como: p de caf, pasta de dente, etc.
QUEIMADURA DE 3 GRAU.
Neste tipo de queimadura, a pele fica esbranquiada ou carbonizada, quase sempre com pouca ou nenhuma dor
(aqui se incluem todas as queimaduras eltricas).
Como socorrer:
No usar gua; Assistncia mdica essencial; Levar imediatamente ao medico.
CAIXA DE PRIMEIROS SOCORROS:

03 Ataduras 15 cm.

02 Ataduras 25 cm.

01 Tesoura reta.

01 Esparadrapo.

02 Frascos de soro fisiolgico 250 ml.

05 Pacotes de gazes.

02 Sanitos.

03 Pares de luvas (N. 08).

02 Talas de 50 cm.

01 Tala 80 cm.

01 Sabonete liquido neutro.

02 Especifico Pessoa.

lcool em Gel.

Planilha 01

ADMINISTRAO / RECEPO
Riscos
ERGONMICO

BIOLGICOS

Agente
Posturas inadequadas,
Monotonia e
Repetitividad
e
Vrus e bactrias

Fonte geradora
Digitao, longos
perodos na
mesma posio
Ar condicionado

Concentrao
Mdia Moderada

Pequena

DESCRIO DA ATIVIDADE:

Setor em que o recepcionista atende os pacientes organizando suas documentaes e a ordem de chegada
e atente telefonemas.
responsvel por todos os procedimentos administrativos, tais como contabilidade, finanas, folha de
ponto, documentao de funcionrios, controle de materiais, contato com fornecedores, entre outros.
Tambm o local onde os profissionais dos servios de sade utilizam computadores para realizar
pesquisas e procedimentos.
Exames Recomendados
Exame Clinico

Obs.: Menores de 18 e maiores de 45 anos (A cada 12 Meses)/Entre 18 e


45 anos (A cada 24 Meses)

Hemograma
Parasitolgico
Obs. Se necessrios realiza - se outros
exames complementares.

(X) Admissional

(X) Demissional

(X) Peridico

(X) Retorno Funo

(X) Mudana de Funo

Observaes do Exame:
Exame Clinico Avaliao Clnica Abrangendo Anamnese Ocupacional Exame Fsicos e Mentais.
Hemograma deve ser feito um hemograma completo e avaliar se o resultado demonstra anormalidades clinicas.
Parasitolgico deve ser avaliado se o mesmo apresenta a indcios de verminoses.

Planilha 02
CONSULTRIOS / SALA DE EMERGNCIA /
SALA B / SALA BRANCA
Risco
Agente
Fonte geradora
Produtos qumicos em
QUMICO
Medicamentos
Geral
Sangue
e
materiais
BIOLGICO
Bactrias, bacilos, vrus
procedimentos
Posturas Inadequadas, Processo de trabalho.
ERGONMICO
Monotonia.
ACIDENTES
Cortes e perfuraes.
Agulhas, tesouras, bisturis.

Concentrao
Pequena
de

Alta
Mdia
Mdia

DESCRIO DA ATIVIDADE:

Nos consultrios so atende pacientes de forma individualizada conforme suas necessidades, so realizados
atendimentos por Mdicos, Nutricionistas, Assistentes Sociais, Psiclogo, Psicopedagogos que so auxiliados
por Enfermeiros e Tcnicos de Enfermagem.
Na sala branca os pacientes so atendidos, onde se acomodam em uma cadeira onde so realizados os
procedimentos de dilise em pacientes com problemas nefrolgicos, tais procedimentos so realizados e
acompanhados por Mdicos, Enfermeiros e Auxiliares de Enfermagem. Possui uma antessala, denominada sala
de assepsia para higienizao das mos, alm de outro ambiente para realizao de expurgo (eliminao das
secrees). Aps a realizao dos procedimentos, parte dos materiais so enviados s salas de reuso (anexada
sala branca), onde tcnicos de enfermagem realizam sua limpeza para posterior utilizao.
A Sala de Emergncia um local reservado para atendimento emergencial caso algum paciente venha a ter
alguma complicao. Neste caso, so mobilizados mdicos e/ou qualquer outro profissional que seja necessrio
para auxilia-los em seus procedimentos.
A Sala B destinada ao atendimento exclusivo pacientes diagnosticados com Hepatite-B, so situaes
eventuais onde se desloca uma equipe somente para um paciente.
Exames Recomendados
Exame Clinico

Obs: Menores de 18 e maiores de 45 anos (A cada 12 Meses)/Entre 18


e 45 anos (A cada 24 Meses)

Hemograma
Parasitolgico
Obs. Se necessrios realiza - se outros
exames complementares.

(X) Admissional

(X) Demissional

(X) Peridico

(X) Retorno Funo

(X) Mudana de Funo

Observaes do Exame:
Exame Clinico Avaliao Clnica Abrangendo Anamnese Ocupacional Exame Fsicos e Mentais.
Hemograma deve ser feito um hemograma completo e avaliar se o resultado demonstra anormalidades
clinicas.
Parasitolgico deve ser avaliado se o mesmo apresenta a indcios de verminoses.

Planilha 03
COPA
Risco
ACIDENTES
BIOLGICO

Agente
Cortes e perfuraes

Fonte geradora
Facas

Queimaduras

Vasilhas aquecidas

Bactrias, bacilos,
vrus.

Sangue

e
materiais
procedimentos.

Concentrao
Pequena.
de

Media

DESCRIO DA ATIVIDADE:

Exames Recomendados
Exame Clinico

Obs: Menores de 18 e maiores de 45 anos (A cada 12 Meses)/Entre 18


e 45 anos (A cada 24 Meses)

Hemograma
Parasitolgico
Obs. Se necessrios realiza - se outros
exames complementares.

(X) Admissional

(X) Demissional

(X) Peridico

(X) Retorno Funo

(X) Mudana de Funo

Observaes do Exame:
Exame Clinico Avaliao Clnica Abrangendo Anamnese Ocupacional Exame Fsicos e Mentais.
Hemograma deve ser feito um hemograma completo e avaliar se o resultado demonstra anormalidades
clinicas.
Parasitolgico deve ser avaliado se o mesmo apresenta a indcios de verminoses.

Planilha 04
ZELADORIA
Risco

Agente

Fonte geradora.

Concentrao

QUMICOS

Produtos qumicos

Produtos de limpeza

Pequena

ACIDENTES

Queda

Piso escorregadio

Mdia

BIOLGICO

Bactrias, bacilos,
vrus.

Sangue e materiais de
procedimentos.

Media

DESCRIO DA ATIVIDADE:
Os zeladores so responsveis pela higienizao de todos setores, inclusive banheiros, vestirios e almoxarifado.
Exames Recomendados
Exame Clinico
Hemograma
Parasitolgico
Obs. Se necessrios realiza - se outros

Obs: Menores de 18 e maiores de 45 anos (A cada 12 Meses)/Entre 18


e 45 anos (A cada 24 Meses)

exames complementares.

(X) Admissional

(X) Demissional

(X) Peridico

(X) Retorno Funo

(X) Mudana de Funo

Observaes do Exame:
Exame Clinico Avaliao Clnica Abrangendo Anamnese Ocupacional Exame Fsicos e Mentais.
Hemograma deve ser feito um hemograma completo e avaliar se o resultado demonstra anormalidades
clinicas.
Parasitolgico deve ser avaliado se o mesmo apresenta a indcios de verminoses.

RISCO DE ACIDENTES.
So definidos como situaes de riscos que podero contribuir para ocorrncia de acidentes. Abaixo podemos
relacionar os principais detectados na empresa:
Instalaes e reas de Trabalho.
a) Os pisos dos locais de trabalho onde se instalam mquinas e equipamentos devem ser vistoriados e limpos,
sempre que apresentarem riscos provenientes de graxas, leos e outras substncias que os tornem escorregadios.
b) As reas de circulao e os espaos em torno de mquinas e equipamentos devem ser dimensionados de
forma que o material, os trabalhadores e os transportadores mecanizados possam movimentar-se com segurana.
c) Alm da distncia mnima entre mquinas deve haver reas reservadas para corredores e armazenamento de
materiais, devidamente demarcadas com faixa de cores indicadas pela NR-26.
d) As vias principais de circulao, no interior dos locais de trabalho, e as que conduzem s sadas devem ter,
no mnimo, 1,20m de largura e serem devidamente demarcadas e mantidas permanentemente desobstrudas.
Proteo de Mquinas e equipamentos.
a) Devem ter suas transmisses de fora enclausuradas dentro de sua estrutura ou devidamente isoladas por
anteparos adequados.
b) As mquinas e equipamentos que utilizarem energia eltrica, fornecida por fonte externa, devem possuir
chave geral, em local de fcil acesso e acondicionada em caixa que evite o seu acionamento acidental e proteja
suas partes energizadas. Alm disso, devem ser aterradas eletricamente, conforme previsto na NR-10.
c) As mquinas e equipamentos que, no seu processo de trabalho, lancem partculas de material, devem ter
proteo, para que essas partculas no ofeream riscos.
Manuteno e operao.
a) Os reparos, a limpeza, os ajustes e a inspeo somente podem ser executados com as mquinas paradas,
salvo se o movimento for indispensvel sua realizao.
b) Somente poder ser executada por pessoas devidamente credenciadas pela empresa.
c) Devem ser feitas de acordo com as instrues do fabricante e/ou normas tcnicas vigentes no pas.
d) Nas reas de trabalho devem permanecer apenas o operador e as pessoas autorizadas.

ATIVIDADES A SEREM DESENVOLVIDAS PELO PCMSO.


As atividades e aes propostas visando promoo e as prevenes da sade dos funcionrios esto centradas
na abordagem do fenmeno SADE DOENA.
OBS: de Fundamental Importncia que a Elaborao e o desenvolvimento do PCMSO (Programa de Controle
Mdico de Sade Ocupacional), haja sincronizao entre o PPRA (Programa de Preveno de Riscos
Ambientais). A necessidade desta sincronia estabelecida pela Norma Tcnica SSST/MTB de 01-10-96 no
D.O.V de 04-10-96.
A atividade educativa de conscientizao ser desenvolvida de acordo com a atividade de Risco da Empresa,
fica assim determinado que a atividade tenha o seguinte tema Primeiros Socorros Pequenos Ferimento.
PCMSO da empresa pode ser alterado a qualquer momento, em seu todo ou em parte, sempre que o Mdico

Coordenador detectar mudanas em riscos ocupacionais decorrentes de alteraes nos processos de trabalho,
novas descobertas da cincia mdica em relao a efeitos de riscos existentes, mudana de critrios de
interpretao de exames ou ainda reavaliaes do conhecimento de riscos.

RELATRIO ANUAL.
O PCMSO dever obedecer ao planejamento proposto devendo as aes de sade ser objeto de relatrio anual.
O relatrio anual dever discriminar os setores da Empresa, o nmero e a natureza dos exames mdicos,
incluindo avaliaes clnicas e exames complementares, estatsticas de resultados considerados anormais, assim
como o planejamento para o prximo ano, tomando como base o modelo proposto no Quadro III da NR-7.
O relatrio anual dever ser apresentado e discutido na CIPA, quando existir na empresa, de acordo com a NR05, sendo sua cpia anexada no livro de atas daquela Comisso.
O relatrio ser mantido na Empresa disposio do agente da inspeo do Trabalho.
Estamos cientes das informaes acima prestadas. A empresa se compromete em fazer cumprir as
recomendaes propostas, bem como seguir o cronograma de atividades sugerido neste Programa.

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TRS
Dr. Estquio de Castro Melo
Mdico do Trabalho N: 58
Registros: N. CRM: 203

CENTRO DE DILISE DE CACOAL LTDA - ME

CNPJ: 08.882.264/0001-28