(Sello y Firma)

FORMULARIO NICO DE
EDIFICACIN - FUE

Municipalidad de
N de Expediente

LICENCIA
Llenar con letra de imprenta y marcar con X lo que corresponda

1. SOLICITUD DE LICENCIA DE EDIFICACIN:

1.1 TIPO DE TRMITE:

1.2 TIPO DE OBRA:

Fecha inicio de obra

EDIFICACIN NUEVA

ACONDICIONAMIENTO (*)

LICENCIA DE OBRA

AMPLIACIN

PUESTA EN VALOR HISTORICO MONUMENTAL

REGULARIZACIN DE LICENCIA

REMODELACIN

CERCADO

ANTEPROYECTO EN CONSULTA

REFACCIN (*)

DEMOLICIN

OTROS

(*) Slo para obras que constituyen parte del Patrimonio Cultural de la Nacin - Art. 9 Ley N
29090

1.3 MODALIDAD DE APROBACIN:

A

APROBACIN CON FIRMA DE PROFESIONALES

APROBACIN CON EVALUACIN

PREVIA DE PROYECTO POR
REVISORES URBANOS O
COMISIONES TCNICAS

Revisores Urbanos

CON FIRMA DE PROFESIONALES RESPONSABLES

APROBACIN CON EVALUACIN PREVIA

DE COMISIN TCNICA

Comisin Tcnica

1.4 ANEXOS QUE SE ADJUNTA:

"A" DATOS CONDMINOS - PERSONAS NATURALES

"C" PRE-DECLARATORIA DE EDIFICACIN

"B" DATOS CONDMINOS - PERSONAS JURDICAS

"D" AUTOLIQUIDACIN

2. DEL SOLICITANTE:

(Segn art. 8 de la Ley N 29090)

2.1 PERSONA NATURAL :

PROPIETARIO

NO PROPIETARIO (*)

(Datos de condminos deben consignarse en el Formulario nico / Anexo A - Ley 29090)

Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombres

DNI / CE
Domicilio
Departamento
Urbanizacin /A.H. / Otro

Provincia
Mz

Lote

Sub Lote

Distrito

Av / Jr. / Calle / Pasaje

Int.

Estado Civil
Soltero(a)

Casado(a)

Viudo(a)

Divorciado(a)

Del(la) Cnyuge
Apellido Paterno

Apellido Materno

Nombres

DNI / CE

2.2 PERSONA JURDICA:

(Datos de condminos deben consignarse en el Formulario nico / Anexo B - Ley 29090)

Razn Social o Denominacin

RUC

Domicilio
Departamento
Urbanizacin /A.H. / Otro

Provincia
Mz

Lote

Sub Lote

Av / Jr. / Calle / Pasaje

Distrito

Int.

FUE - Licencia (PAG. 2 de 7)

2.3 REPRESENTANTE LEGAL O APODERADO:

Apellido Paterno

PERSONA NATURAL

PERSONA JURDICA

Apellido Materno

Nombres

DNI / CE

Domicilio
Departamento
Urbanizacin /A.H. / Otro

Provincia
Mz

Lote Sub Lote

Distrito

Av / Jr. / Calle / Pasaje

Int.

o en:

Poder inscrito en:

Asiento

Fojas

Registro de Mandatos

Ficha

Tomo

Registro Mercantil

Partida Electrnica

Oficina Registral de:

3. DEL TERRENO:
3.1 UBICACIN:

Departamento

Provincia

Urbanizacin / A.H. / Otro

Mz

3.2 REA Y MEDIDAS PERIMTRICAS:

rea Total (m2.)

Por el frente (m)

Distrito

Lote Sub Lote

Av / Jr. / Calle / Pasaje

(Las medidas se expresan con dos decimales. Si el permetro es irregular debe

describirlo en el rubro 8 - Observaciones)

Por la izquierda (m)

Por el fondo (m)

Por la derecha (m)

4. DE LA TITULACIN DEL PREDIO:

4.1
TERRENO:

(Llenar los datos slo si el terreno est registrado a nombre del (los) propietario (s) solicitante (s)

Rgimen de la Propiedad:
Propiedad
Individual

En
Copropiedad

Propiedad
Conyugal

N de
Condminos

Inscrito en el Registro de Predios de:

Con el:
Cdigo del Predio
o en:
Asiento

Fojas

Ficha

Tomo

4.2 EDIFICACIN EXISTENTE:

Licencia de Edificacin
por regularizar

Licencia de Edificacin
anterior

Partida Electrnica

Declaratoria
de Edificacin

N de Licencia de Edificacin anterior:

Inscrita en el Registro de Predios de:

Con el:
Cdigo del Predio

inscrita en:

o en:
Asiento

Fojas

Tomo

Int.

Ficha

Partida Electrnica

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