1.

Funes dos rins:

a. Regular o volume de liquido extracelular e da presso sangunea
b. Regular a osmolaridade (concentrao de eletrlitos, de solutos)
elimina ou mantem solutos para manter osmolaridade constante da
homeostase
c. Manuteno do equilbrio inico manter concentraes adequadas
dos ions
d. Regulao do pH acidez do plasma atravs do equilbrio dos ions
hidrognio e ions bicarbonato se pH baixo remove H+ do
contrario elimina H+
e. Excreo de resduos remover subroprodutos metablicos, toxinas
e frmacos que so produtos finais do metabolismo
f. Rins no so glndulas endcrinas mas atuam na produo de
hormonios como a heritropoetina (regula produo de hemcias) e
a renina envolvida no balano de sdio e na homeostase da presso
arterial
2. Anatomia do rim
a. O sangue chega aos rins pela aorta, pelas artrias renais, e as veias
renais levam o sangue que sai (circulou) nos rins. A urina deixa o rim
pela pelve renal, e os ureteres levam a urina na bexiga que uma
viscera oca, que armazena a urina, at ser eliminada pela uretra.
b. O rim dividido em 2 camadas. A externa o crtex e a interna que
a medula formada por pirmides renais. Pequenos tbulos
microscpicos so os nefrons, que so as unidades funcionais dos
rins. Nos nefrons ocorre filtrao, reabsoro, secreo. Aflui em
ductos coletores que desembocam em clices renais menores e
chegam na pelve renal que a sada para o ureter por onde a urina
sai do rim.
c. O nfron um sistema tubular (que comea na poro dilatada da
capsula de Bowman). Na capsula de B. chegam vasos sanguneos e
inicia filtrao renal. E continua no tbulo contorcido proximal, a ala
de henle, o tbulo contorcido distal que desemboca num ducto
coletor onde chegam vrios nefrons, e este chega nos clices para
desembocar nos clices a urina.
d. O sangue entra na capsula de B. h um enovelamento de vasos
sanguneos que o glomrulo, chega pela artria renal, vai se
ramificando, at uma arterola aferente, esta entra na capsula de B.
formando enovelados que o glomrulo, e sai pela arterola

eferente. Quando o sangue passa pelo glomrulo ocorre a filtrao

do sangue. A capsula a primeira poro do nfron.
e. O caminho que o nfron faz: capsula, tb cont prox, ala de henle, tub
cont dist. Para regulao da filtrao glomerular.
f. Nfron: unidade funcional. Nos humanos 1 milhao de nefrons que
desembocam em ductos coletores.
g. Passa por dia 180 litros de plasma nos nefrons
h. Eliminamos 1,5 litros de urina por dia
i. Mais de 90 % dos liquido que passa retorna
j. Filtrao: exclusivamente no corpsculo renal ( o glomrulo mais a
capsula de Bowman) esta capsula reveste o glomrulo
k. Outros 02 processos: nem todo filtrado eliminado. Grande parte
reabsorvido. Esse processo ocorre dentro do nfron. E o processo
de secreo que remove molculas especificas do sangue e joga no
filtrado para ser eliminado.
l. Reabsoro: passagem de substancias e liquido do lumen do nfron
para o sangue
m. Secreo: substancias que no foram filtradas que passam do
sangue para o nfron
n. QF QR + QS = QE
o. PROCESSO DE FILTRAO
p. Filtrao o primeiro passo da formao da urina: consiste na
passagem do plasma do glomrulo pra dentro da cap de B. A
filtrao inespecfico. A filtrao no seletiva. Parte do plasma
acaba caindo na cap. B e todos os solutos do plasma caem na caps
B. Apenas as protenas e as clulas sanguineas no passam do
glomrulo pra cap. B. Todo o sangue que passa por dentro do
glomrulo no vai ser filtrado, seno teria saindo do glomrulo uma
massa solida de clulas sanguneas e protenas plasmticas que no
iram mais circular pelo sangue. De tudo que passa no glomrulo 20
% filtrado e os outros 80% seguem pela a. eferente passando
pelos capilares. De todo plasma que passa do glom para a cap. B.
a frao de filtrao. Do plasma que filtrado 1% excretado pela
urina.
q. Para sair do glomrulo (h uma barreira sair do capilar para o
interior da capsula). A barreira tripla. Atravessar endotlio, a lamina
basal e a parede da capsula de B. (podcitos).
r. Passa por poros da capsula de Bowmann.

s. As protenas plasmticas no passam pela membrana basal, e o

filtrado restante segue em frente.
t. Foras de presso que impedem ou ajudam e que atuam no
processo de filtrao:
i. Presso hidrosttica no capilar: fora que o sangue faz na
parede do capilar quando passa. Fora a favor da filtrao.
Quanto maior a presso arterial maior a presso hidrosttica.
ii. Presso coloidosmtica do plasma no capilar. Contra. Presso
que gera uma gradiente de concentrao. Promove a
passagem do solvente do menos para o mais concentrado.
Favorece a volta do liquido de dentro da capsula pra dentro do
capilar. As protenas que esto no capilar no passam para a
cap de B. presso coloidosmotica maior no capilar do que na
capsula.
iii. Pressao hidrosttica na cap. Bowmann: Contra: A capsula
fechada e conforme o liquido sai do capilar para ela h uma
presso na parede da capsula que se ope a chegada de mais
liquido. Presso contra a filtrao.
iv. As duas presses contrarias a friltraao (presso hidrosttica
na capsula do Bowmann e a coloidosmotica) so menores que
a presso hidrosttica do capilar.
v. No h seletividade na filtrao da cpsula de Bowmann.
vi. O volume de liquido que sai do capilar para a cpsula de
Bowmann por unidade de tempo a taxa de filtrao
glomerular que de 125 mL por minuto (180 litros por dia).
vii. Ocorre 60 filtrao de todo sangue 60 x por dia.
viii. O que influencia a taxa de filtraao: as presses anteriores
ix. Coeficiente de filtraao que depende da rea de superfice de
troca. Quanto maior rea, maior filtraao
x. Depende tambm da permeabilidade da interface capilar,
permite maior ou menor filtragem.
xi. A taxa de filtraao constante e dada pelo fluxo sanguneo
que chega.
xii. Pode aumentar ou diminuir o fluxo de chegada.
xiii. Se aplicar resistncia na a. aferente (reduz quantidade de
sangue que chega no glomrulo) e aumentando a quantidade
de sangue que vai para outros rgos.

xiv. Se aplicar resistncia na a. eferente, dificulta sada do sangue

do glomrulo. Fica encharcado de sangue que no sai porque
tem resistncia. Aumenta taxa de filtraao.
xv. Esse processo autocontrolado pelo rim e se d para proteger
os capilares de presses muito altas que danificaria essas
estruturas:
1. Resposta miognica: padro das arterolas sistmicas.
Se aumenta presso sangunea na a. aferente, h
estiramento da musc. lisa dessa arterola por causa da
presso, esse estiramento gera resposta (despolarizao
da musc lisa) que abre canais de clcio que contrai
musc. Lisa da arterola aferente, haver menor fluxo de
sangue para o glomrulo. Pelo mesmo mecanismo pode
haver dilatao da arterola passando mais sangue
aumentando a tx de filtraao glomerular.
2. Retroalimentao tbulo-glomerular: resposta parcrina:
liberao de substancias que responde ao maior ou
menor fluxo de liquido atravs da ala de henle.
3. As duas arterolas (aferente e eferente) fazem uma pina
na poro final da ala de henle (distal). a regio
justaglomerular, ou aparelho justaglomerular.
4. Nessa poro de contato h clulas modificadas (mcula
densa) que tem sensibilidade a concentrao de sais que
passam no tbulo nessa regio que detectam NaCl.
Quando tem muito sal, essas clulas enviam sinal
parcrino para a arterola aferente, causando
vasoconstrio diminuindo a filtraao. Se tem menos sal
reduz resistncia da arterola aferente que aumenta a
presso hidrosttica aumentando a filtraao glomerular e
normalizando.
5. Menos sal no tbulo, estimula macula densa que
promove aumento na produo de renina pelas clulas
justaglomerulares (que tem nas duas arterolas ef. E
aferente). As clulas justaglomerulasres so clulas
modificadas que esto na a. eferente e tambm na
aferente.
6. A liberao de renina aumenta na concentrao de
angiotensina 2, que contrai a. eferente, aumenta a

presso hidrosttica glomerular e aumenta filtraao

glomerular.

3.

RESUMO: COMO OCORRE A FILTRAO

1. Chega sangue no glomrulo pela arterola eferente
2. No corpsculo renal (que o glomrulo + cpsula de Bowmann) ocorre
filtrao.
3. um processo inespecfico: apenas protenas plasmticas e clulas do
sangue no passam para a cpsula de Bowmann.
4. 20% de todo plasma que passa pelo glomrulo vai para a cpsula de
Bowmann.
5. 80% restante saem pela arterola eferente e vo para os capilares peritubulares.
6. O produto da filtrao: um filtrado que uma soluo com concentrao
semelhante de ons e eletrlitos do plasma. Houve uma passagem no
seletiva, por isso semelhante.
7. O filtrado segue pelo restante do nfron (tbulos contorcidos e ala de
henle) onde ocorre a reabsoro e a secreo que quando terminados do
origem a urina que ser eliminada pelos ureteres, bexiga e uretra.
8. Nem tudo que passou do capilar para o filtrado pode ser eliminado. Muito
precisa ser reabsorvido (voltar para a circulao, reaproveitado pelo
organismo).
PROCESSO DE REABSORO

1.
2.
3.
4.

180 litros de plasma so filtrados diariamente. 1,5 litros so excretados.

A filtragem inespecfica favorece (rapidez) a filtrao.
O rim seleciona (trata de forma diferente) diferentes substancias.
Ex: substancia A:
a. parte filtrada (toda excretada)
b. parte no filtrada continua na circulao
5. Ex: substancia B:
a. parte filtrada (parte reabsorvida)
b. parte no filtrada continua na circulao
6. Ex: substnacia C:
a. parte filtrada (toda reabsorvida. Ex. glicose)
b. parte no filtrada continua na circulao
7. Ex: substancia D:
a. parte filtrada (toda excretada)
b. parte que no filtrada e que continuava na circulao secretada
(vai para o ureter tambm e excretada totalmente)
8.

9.
10.
A reabsoro mais contribui para a composio da urina
11.
Determina os componentes de soluto e agua presente na urina
12.
A secreo participa muito menor na composio da urina
13.
A reabsoro ocorre durante todo o trajeto nos tbulos do nfron
14.
Grande maioria da reabsoro ocorre no tbulo contorcido proximal
(65% da reabsoro), mas h reabsoro seletiva em todo o trajeto do
filtrado pelo nfron.
15.
Processo complexo porque cada substancia do plasma e filtrado
tem taxa de reabsoro e locais diferentes durante o trajeto.
16.
Ex: clcio, potssio, magnsio, ureia, creatinina etc que so filtrados
e reabsorvidos.

17.
Toda substancia no tbulo que ser reabsorvida precisa atravessar
barreiras.
18.
Alguns solutos voltaro para a circulao sangunea
19.
1. Atravessar membrana da clula da parede do tbulo
20.
2. Atravs epitlio tubular
21.
3. Chegar no interstcio do rim
22.
4. Atravessar endotlio para dentro do capilar (voltando para a
circulao)
23.
5. Pode atravessar pelas junes entre uma clula e outra sem
passar por dentro da clula epitelial. (transporte ativo ou passivo, por
difuso simples ou facilitada).
24.
Uma das principais substancias reabsorvidas pelos tbulos no nfron
o sdio. Ela interfere na reabsoro de outras, ex. gua
25.
O transporte do sdio passivo e ativo (duas etapas)
26.
SDIO
a. Grande quantidade de sdio ser filtrada
b. Concentrao pequena na clula (por causa da bomba sdiopotssio)
c. A diferena de concentrao (gradiente de concentrao positivo no
basta, precisa um caminho para ser reabsorvida) favorece a
passagem do sdio para dentro da clula (para ser reabsorvido)
d. Na membrana da clula deve existir um transportador de sdio
(canal de sdio aberto)
e. H canais de sdio abertos permitindo passagem livre
f. H protenas transportadoras de sdio + outra substancia
g. Bomba sdio potssio transporta sdio para o interstcio do nfron.
Isso mantm concentrao baixa de sdio baixa dentro da clula
mantendo gradiente
27.
Ento, j no tbulo proximal haver grande reabsoro de sdio pela
facilidade do sdio atravessar a membrana (gradiente facilita) + bomba
28.
Co-transporte: substancia pega carona. A glicose pega carona
29.
Protena de membrana que transporta sdio vai co-transportar a
glicose.
30.
A glicose passa do menos para o mais concentrado
31.
A segunda etapa a glicose passa por difuso facilitada (protena de
membrana ser o transportador da glicose) no h gasto de energia
32.
Sdio: transporte fcil
33.
Glicose: transporte por protenas
34.
Normal: toda glicose que passa pelo tbulo reabsorvida
35.
Em situao de desiquilbrio: parte excretada
36.
A quantidade de glicose do sangue a mesma que no filtrado

37.
Se todos os transportadores estiverem ocupados, haver excreo
de glicose (patologias). Quando h muita glicose no sangue
38.
Reabsoro de protenas: protenas menores que caram no
filtrado. Estas so nobres e precisam ser reabsorvidas por pinocitoses.
H receptores de membranas nas clulas tubulares que captam e
englobam protenas (quebradas dentro da clula em aminocidos e
utilizados pela clula tubular, ou liberadas para a circulao plasmtica).
39.
Reabsoro de gua: reabsorvida em grande quantidade e
associado ao transporte do sdio.
a. A reabsoro de sdio faz diminuir osmolaridade (a concentrao) do
filtrado. Esse filtrado menos concentrado que o interior da clula.
Desse modo acontece a reabsoro de gua por osmose (passa do
meio menos para o mais concentrado de solutos). Quanto mais sdio
for reabsorvido mais gua reabsorvida. Quando a gua
reabsorvida a concentrao de ions cloreto e ureia muda a
concentrao. Filtrado em que a ureia e cloreto mais concentrado
promove reabsoro passiva. Tem menos agua. Esto menos
diludos.
40.
LOCAIS DE REABSORO
41.
Tbulo proximal: tem caractersticas especiais das clulas epiteliais.
Tem muitas mitocndrias que so ativas metabolicamente, geram muita
energia para o transporte ativo. Tem membranas ricas em protenas
transportadoras. E tem tambm muitas microvilosidades (borda em
escova) so reentrncias da membrana que aumentam rea de contato,
para maior taxa de reabsoro.
42.
Tbulo proximal: glicose e aminocidos (quase tudo reabsorvido).
Bicarbonato (muito). Ureia e creatinina (tem concentrao aumentada a
medida que passa por esse tbulo) porque gua e sdio esto sendo
reabsorvido), e estas so pouco reabsorvidas. O sdio se mantem
constante nesse tbulo mesmo sendo reabsorvido.
43.
Ala de henle: continua reabsoro e na poro descendente 20%
da agua reabsorvida. Na parte ascendente, o nfron vai ficando
impermevel agua. ((e tambm o tbulo distal e o tbulo coletor
bastante impermevel agua)).
44.
Parte ascendente da ala: importante para a concentrao da urina.
Aqui ocorre a reabsoro de solutos sem gua ir junto. Isso d urina
concentrada. Filtrado fica cada vez mais hipoosmtico (osmolaridade
baixa) que tenderia a reabsoro de gua, nesse, temos epitlio
impermevel agua. Urina fica mais concentrada.

45.
a.

b.

c.

d.

Processo de mecanismo de controle do sdio e gua

Aldosterona: hormnio da supra-renal, que poupa sdio. Age no
tbulo coletor. Baixa concentrao de sdio no organismo tem ao
de aldosterona que age no tbulo coletor. Aumenta canais de sdio e
protenas transportadoras de sdio que favorece transporte de sdio
para a clulas. Aumenta atividade da bomba sdio potssio.
Eliminando menos sdio. Diminui excreo de sdio aumentando
reabsoro.
Angiotensina 2: produzida pela liberao de renina no aparelho
justa glomerular que faz reteno de sdio. Estimula aldosterona na
supra renal. Quando se liga ao receptores de todo o nfron, estimula
reabsoro de sdio. Tambm estimula passagem do sdio pela
bomba sdio potssio.
ADH: vasopressina. Hormnio secretado pela hipfise em resposta
da diminuio da presso arterial. O ADH age no tbulo distal e
tbulo coletor aumentando a permeabilidade do epitlio agua
aumentando reabsoro de agua. Em caso de desidratao ou
queda de presso arterial em que preciso aumentar o volume
sanguneo (volemia) custa de agua, se diminui a excreo de agua
e concentra urina reabsorvendo gua e leva gua de volta para o
plasma para manter o volume plasmtico e presso arterial.
Existe um controle do rim controlar a taxa de eliminao das
substancias para manter a homeostase.

SECREO
1. Ocorre por todo o percurso do nfron
2. Vrios cidos e bases so secretados no tbulo proximal: sais biliares,
oxalatos etc. muitas precisam ser eliminadas, sofrem filtrao, secreo e
no sero reabsorvidas.
3. Secreo nos tbulos proximais: toxinas e frmacos
4. Tbulo distal: secreo de potssio e ons hidrognio - e sero cotransportados na bomba sdio potssio. Muito potssio no interior da
clula e no interstcio pouco potssio. O potssio em maior concentrao
na clula haver transporte passivo para o lmen passivamente. Logo, h
secreo de potssio para o lmen.
5. O hidrognio: origem: uma enzima (amidrase carbnica) que junta uma
molcula de CO2 e agua formando cido carbnico que se dissocia em
ions H+ e bicarbonato. E os ions H+ sero secretados pela clula tubular.

E os ions carbonatos iro para o sangue (importante mecanismo do

controle do pH do meio extracelular). Em caso de acidose esse
mecanismo aumenta para eliminar ions H+ na urina.
6. Secreo de potssio depende da permuta do sdio. Ou seja, depende da
aldosterona.
7. Se tiver insuficincia da suprarrenal (aldosterona diminuda) diminui
reabsoro de sdio e tambm diminui secreo do potssio.
8. Hiperatividade da suprarrenal aumenta secreo de potssio.
9. Depois da filtraao e absoro e secreo durante todo nfron se forma a
urina que sai da pelve renal e vai para ureteres e chega na bexiga para ser
armazenada e eliminada (mico).
10.
BEXIGA relaxada: pouca urina: revestida de musculatura lisa. 02
esfincteres que a mantem fechada em relao a uretra. Esfncter interno
(musculo liso) e esfncter externo (musculo esqueltico).
11.
Se bexiga est relaxada, h um neurnio motor enviando sinais para
que o esfncter externo fique contrado. O interno esta passivamente
contrado.
12.
Se bexiga fica cheira, estira. Estimula neurnios sensoriais e formam
reflexo (neurnios parassimpticos) que contraem msculos lisos da
bexiga para facilitar urina, e relaxamento do esfncter interno. E inibe
tambm o que o mantia o externo contrado.
13.
Porem, sinais do SNC podem inibir, controle voluntario do esfncter
externo para que a urina seja eliminada somente num momento
apropriado.