Repblica Bolivariana De Venezuela

Ministerio Para El Poder Popular Para La Educacin Universitaria

Universidad Nacional Experimental Rmulo Gallegos
Licenciatura En Enfermera Cohorte VIII
Calabozo Estado Gurico

ROL EDUCATIVO DE
LOS MIEMBROS DEL
EQUIPO DE SALUD

Integrantes:
Profesora:

Beatriz, Olivo
Fabiola, Castillo
Frediana, Pez
Maileth, Silva
Mirfrancy, Montero
Grisel Villanueva

Yazaida Realza

Calabozo, junio 2016

INTRODUCCION

Estamos acostumbrados a ver un equipo constituido por mdicos,

enfermero, otros profesionales de enfermera, psiclogos, nutricionistas,
dentistas, fisioterapeutas, farmacuticos y asistentes sociales, comnmente
denominado equipo multiprofesional o interdisciplinario de salud.
La multiprofesionalidad es considerada una estrategia que orienta y
posibilita

el

confundimos

realizar
con

una

asistencia

interdisciplinariedad.

integral.
La

Equivocadamente,

primera

se

refiere

la
la

yuxtaposicin de diversas disciplinas y cada profesional acta de acuerdo

con su saber especializado; el proceso teraputico es fragmentado. La
segunda implica la interaccin entre dos o ms disciplinas, la cual se refleja
en conceptos-claves, dentro de la epistemologa y en la organizacin de la
investigacin y la enseanza
Un buen equipo est compuesto por un grupo de personas que trabaja
para lograr una meta comn. Un buen equipo tiene ciertas caractersticas
que permiten que sus integrantes funcionen en forma ms eficiente y
productiva. Un buen equipo desarrolla formas de compartir liderazgo y la
responsabilidad de trabajo, cambiando el nfasis de un solo individuo a
varios individuos integrantes del equipo. Un buen equipo igualmente
desarrolla un propsito especfico y resultados concretos que todos los
integrantes producen y logran juntos.
El mejor equipo humano sostendr reuniones abiertas y desarrollar
estrategias activas para la resolucin de problemas que van ms all de la
discusin, decidiendo y delegando funciones sobre lo que debe hacerse.

CUAL ES EL ROL EDUCATIVO DEL PROFESIONAL DE ENFERMERIA

. La finalidad de la misma es ayudar al individuo a alcanzar el ms alto
grado de bienestar fsico, mental y social mediante su propio esfuerzo y
comportamiento creando un sentido de responsabilidad por su propio
mejoramiento, el de la familia y el de su comunidad.
Todo trabajador de salud que este en estrecho contacto con el pblico
tiene una oportunidad nica para influir sobre los conocimientos, las actitudes
y las prcticas de salud de las personas con quienes trabaja, ya sea a nivel
individual o grupal. Para sacar el mayor partido posible, es esencial que el
equipo de salud adquiera una conciencia ms clara de su misin educativa,
la emprenda con confianza y optimismo y conozca diversos mtodos para
poder elegir al ms conveniente.

Responsabilidades de algunos de los miembros de Salud:

Enfermeras (o)
Es generalmente aceptada la opinin de que toda actividad de
enfermera cualquiera que sea la esfera en la que se desarrolle, lleva consigo
la oportunidad de hacer educacin en salud. La educacin va implcita en
cada una de sus funciones principales.
Las funciones de la enfermera son de ndole muy personal directa por
tratarse de servicios que se prestan en circunstancias difciles, la enfermera
al igual que la medicina, inspira respeto y crea un clima favorable para la
educacin en salud; ya se trate de servicios a domicilios, o en los centros de
salud, en las escuelas, en las clnicas, en los hospitales o en los servicios
mdicos de las empresas industriales. Los servicios que presta la enfermera

a los pacientes, a las familias y a los grupos de la comunidad ofrecen

considerables oportunidades para la educacin en la salud.

Funciones de la Enfermera:
* Analizar los problemas de salud del individuo, la familia y la
comunidad. complejo, las modificaciones en los patrones de conducta
relacionados con la salud de la gente, no son fciles de lograr. Se requiere
accin coordinada de los miembros del Discutir las implicaciones educativas
de los problemas de salud con los dems miembros del equipo de salud.
*

Definir

el

componente

educativo

de

cada

programa

del

establecimiento de salud identificando puntos estratgicos en los cuales

puedan desarrollar actividades educativas.
* Identificar costumbres, practicas, creencias, conocimientos y
actitudes relacionadas con la salud que tienen los diferentes grupos de la
comunidad
* Identificar los grupos a alcanzar con la labor educativa y los cambios
que deben lograrse.
* Disear y seleccionar los materiales y equipos audiovisuales
adecuados a la labor educativa a desarrollarse.
* Desarrollar un plan de accin a mejorar las actitudes y las prcticas
de los ciudadanos en relacin a la salud, tomando en cuenta las necesidades
de la comunidad y con la colaboracin de otros miembros del equipo de
salud.
* Estimular cambios en la conducta de los individuos a travs del
trabajo directos con ellos. El trabajo directo incluye: visitas al hogar,

organizaciones de grupo, desarrollos de lderes, trabajo a nivel individual y

otros.
* Compartir con otros profesionales que componen el equipo de salud
la informacin obtenida.
* Desarrollar los mecanismos a utilizar para evaluar la efectividad del
programa de Educacin para la Salud.
El xito de la labor educativa a la ciudadana en general y a los
pacientes en particular, depender de la participacin de los diferentes
trabajadores de la salud, de su coordinacin y accin dirigida hacia unas
metas comunes.

Mdicos:
Todo acto mdico constituye una oportunidad a realizar una eficaz
labor educativa. Por ejemplo: al atender una persona que padece una
enfermedad contagiosa, uno de los deberes ms importantes del mdico es
explicar a la familia los cuidados especiales que requiere el enfermo y las
precauciones que deben tomar el resto de los miembros. Adems, pueden
aprovechar la oportunidad para dar orientacin a la familia sobre otros
problemas de salud de inters y necesidad para esta.
Por el status y reconocimiento que tienen el mdico en nuestra
sociedad, est en una posicin muy ventajosa para influir positivamente en
sus pacientes si logra una comunicacin efectiva con estos.
El tratamiento de la enfermedad representa solamente una parte de
las obligaciones profesionales del mdico, tambin figuran las intervenciones
de ndole educativo que contribuirn a que los individuos y las familias
quienes el mdico atiende adopte medidas de carcter preventivo.

El proceso educativo permitir adems que el paciente entienda mejor

su condicin y colabore aceptando y adoptando las recomendaciones
mdicas.

TEORIA DE CAMPO DE KURT LEWIN

El comportamiento humano es consecuencia del conjunto de las

circunstancias ambientales. Ms que su pasado o las previsiones de futuro,
es el entorno personal el que define y describe la proyeccin social del
individuo. Ese entorno, ese ambiente o campo, tiene un carcter dinmico,
por lo que el comportamiento es fruto de la interaccin de los individuos y
grupos en un espacio y en un momento dado. Esta distincin se inspira en
los estudios perceptivos de la Gestalt, que disocian figura y fondo. Lewin
sintetiza su concepcin en la frmula B= F (P, E), donde B, el
comportamiento, es funcin de la persona [P] y de su ambiente [E].
Estudi, asimismo en sintona con los psiclogos de la Gestalt, la
dinmica de los grupos para, a partir del conocimiento de sus pautas de
comportamiento, poder reorganizar sus mecanismos de interaccin mediante
procesos de aprendizaje. En todo momento, trat de vincular la teora con la
prctica, si bien partiendo de la idea de que 'no hay nada ms prctico que
una buena teora'. Su teora del campo nace como un mtodo para analizar
las relaciones causales que se producen en la estructura social y ofrece no
pocos puntos en comn con los planteamientos sistmicos, especialmente
con los futuros desarrollos acerca de la dinmica de sistemas aplicada a las
ciencias sociales.
La obra de Lewin se proyecta sobre el mbito de la comunicacin en
diversas vertientes y ejercen una influencia significativa. Su psicologa social

abandona la visin individualista de la psicologa tradicional, que integraba al

individuo en un conjunto amorfo, la sociedad de masas, en el que se haban
asentado muchos de los paradigmas comunicacionales. El conjunto, el grupo
social, no es la mera suma de partes iguales, individuos. Lewin se preocupa
por la dinmica de los grupos, el enfoque del ambiente o campo ve al
individuo a travs del grupo, los procesos de liderazgo y aprendizaje social,
facetas en las que los medios juegan un importante papel, tanto por construir
escenarios o ambientes, como por la capacidad que poseen para
modificarlos. El presupuesto argumental de Lewin, cuando habla del
aprendizaje grupal y de la dinmica de la vida social, parte de la conviccin
de que el marco democrtico es aquel en el que se produce el ambiente ms
favorable.

ANALISIS DE FUERZA

La vigencia del modelo de Lewin, con los aportes posteriores de

Schein, es reconocida por todos los especialistas. Desde el punto de vista
conceptual es inobjetable, sus formulaciones se pueden comprobar en la
prctica de cualquier cambio. Por estas razones, algunos especialistas lo
denominan Teora del cambio. Sin embargo, su utilidad instrumental, para
conducir procesos de cambio, es limitada. El propio Schein reconoce que, en
la etapa de introduccin de los cambios, es necesario utilizar algn modelo,
o patrn, para conducir el cambio.
El constructor de la fuerza caracteriza, para un punto dado del
espacio vital, la direccin y la potencia de la tendencia al cambio. Este
constructo no implica ningn supuesto adicional tal como la causa de
esta tendencia. La combinacin de un nmero de fuerzas actuantes sobre el

mismo punto en un momento dado se denomina fuerza resultante. La

relacin entre fuerza y conducta puede resumirse entonces de la siguiente
manera: siempre que exista una fuerza resultante (distinta de cero), habr
locomocin en direccin de esa fuerza o un cambio en la estructura cognitiva
equivalente a esa locomocin. El reverso tambin es vlido: toda vez que
exista una locomocin o cambio de estructura, existirn fuerzas resultantes
en esa misma direccin

Fuerzas Externas.
Es aquellas que provienen de afuera de la organizacin, creando la
necesidad de cambios de orden interno, son muestras de esta fuerza: Los
decretos gubernamentales, las normas de calidad, limitaciones de ambientes
tanto fsicos como econmicos, fuerzas sociales, culturales, demogrfica y
ambientales, fuerzas polticas gubernamentales legales, fuerzas tecnolgicas
y fuerzas competitivas.

Fuerzas Internas.
Las fuerzas psicolgicas corresponden a una relacin por lo menos
entre dos regiones del espacio vital. Si una regin (que puede representar
una actividad, una posicin social, un objeto o cualquier otra meta posible) es
atrayente, se dice que tiene una valencia positiva. Si la persona es
rechazada, se habla de valencia negativa.
Se especifican distintos tipos de fuerzas: impulsoras (que llevan a la
locomocin), restrictivas (locomociones dificultadas por obstculos fsicos o
sociales); ambos tipos de fuerzas se deben a la relacin entre dos regiones
del espacio vital.

Fuerzas correspondientes a las necesidades propias. Tambin existen

fuerzas inducidas (por ejemplo, fuerzas que corresponden no ha deseos del
nio, sino de su madre) y fuerzas impersonales.

Este abordaje de las

fuerzas, del campo tensional en que se desenvuelve la vida del individuo le

permite a Lewin arribar a una definicin de conflicto muy precisa: Una
situacin conflictiva puede definirse como aquella en la que las fuerzas
actuantes sobre la persona tienen direccin opuesta y son casi iguales en
potencia.
Fuerzas Impulsivas.
Respecto de las fuerzas impulsoras, tres casos son posibles: la
persona puede estar ubicada entre dos valencias positivas, entre dos
valencias negativas o puede tener la misma direccin
hacia una valencia positiva y otra negativa. Puede haber, tambin,
conflictos entre fuerzas impulsoras y restrictivas, y por ltimo entre las
fuerzas propias y diversas combinaciones de fuerzas inducidas e
impersonales. El efecto y desarrollo de los conflictos varan con estas
diferentes constelaciones, aunque todos poseen algunas propiedades
comunes.
El conflicto entre fuerzas impulsoras: entre valencias positivas
(eleccin entre dos deseos), entre valencias negativas (un castigo), entre una
valencia positiva y una negativa (una promesa de recompensa por realizar
una tarea desagradable), etc.
Tambin el conflicto entre fuerzas impulsoras y restrictivas (por
ejemplo, una barrera impide a alguien alcanzar una meta); conflicto entre
fuerzas propias e inducidas, etc.
Lewin abunda en diversos ejemplos para ilustrar la cuestin. Y finaliza
con una referencia a lo que denomina la potencia del conflicto: Si dos

fuerzas oponentes son iguales en potencia la fuerza resultante ser igual a

cero, independientemente de la potencia absoluta de las fuerzas.
Lewin se refiere a lo que denomina situaciones superpuestas, en
cuando al hecho de que, en general, el individuo se halla al mismo tiempo en
ms de una situacin. Y considera que el efecto que tiene una situacin
sobre la conducta depende de la potencia (fuerza) de esa situacin. Y
menciona diversos casos que pueden considerarse como situaciones
superpuestas: actividades superpuestas, situaciones de eleccin (decisin),
influencia de algo sucedido en el presente, etc.
Las fuerzas que Unas que intentan promover el Cambio son
las fuerzas impulsoras. Y otras que procuran mantener el Status que son las
fuerzas restrictivas. Lewin vio en las organizaciones como sistemas en los
cuales la situacin actual no era un patrn esttico. Sino Un equilibrio
dinmico (Equilibrium) de fuerzas que trabajan en Direcciones opuestas.
Para que ocurra cualquier cambio, las fuerzas Impulsoras deben
exceder a las fuerzas que refrenan, cambiando as el Equilibrio (status que).
Por ejemplo:

deseo de mejorar fallas presentes en el funcionamiento de la

organizacin
-

deseo de obtener los mismos xitos logrados por otra organizacin

deseo de obtener los mismos beneficios logrados en otra rea de la

empresa
-

deseo de aprovechar oportunidades que se le presentan a la

organizacin.

Las situaciones mencionadas pueden dar motivo al inicio de procesos

de cambio. No obstante, mientras se van desarrollando, pueden surgir otras
fuerzas que refuercen los mismos.
Por ejemplo:

necesidad

xitos

expectativas

resultancias de los mecanismos de premios y castigos establecidos.

que

de
se

terminar
van

que

obteniendo
se

lo
durante
van

comenzado
el

proceso

produciendo

Fuerzas Restrictivas.

Las fuerzas que procuran mantener el Status quo: las fuerzas

restrictivas. Lewin vio en las organizaciones como sistemas en los cuales la
situacin actual no era un patrn esttico. Sino Un equilibrio dinmico
(Equilibrium) de fuerzas que trabajan en Direcciones opuestas. Para que
ocurra cualquier cambio, las fuerzas Impulsoras deben exceder a las fuerzas
que refrenan, cambiando as el Equilibrio (status quo). Estas fuerzas
restrictivas que afectan a las necesidades, relacin entre metas y
necesidades, el nivel de aspiracin, las necesidades inducidas, etc. Ellas se
pueden clasificar en individuales y organizacionales.
Las individuales de resistencia al cambio pueden responder a
diferentes razones, por ejemplo: costumbres, inseguridad, los factores
econmicos y el miedo a lo desconocido. Estas razones implican considerar
la existencia de actitudes negativas frente al cambio en funcin de
sentimientos, valores o creencias que los individuos poseen o perciben como

amenazas en la medida en que se procesen exitosamente los cambios

programados.
Por ltimo, y una vez definidas las diversas fuerzas que operan sobre
la conducta, Lewin se referir a los factores que determinan el campo
psicolgico, la constelacin de fuerzas. Se trata de dar cuenta de cmo una
parte o aspecto del espacio vital depende de las dems partes o aspectos. A
tal efecto realiza un extenso anlisis de cuestiones relacionadas con las
necesidades: la variacin de las necesidades a lo largo del desarrollo, la
satisfaccin de las necesidades, etc. Considera que una necesidad puede
ser satisfecha alcanzando la meta deseada o bien una meta sustitutiva (en
este caso, har referencias a Freud y a Mahler).
Tambin analiza las diversas fuerzas restrictivas que afectan a las
necesidades, relacin entre metas y necesidades, el nivel de aspiracin, las
necesidades inducidas, etc. Como se ha dicho es un extenso anlisis del
tema, con un abundante uso de estudios experimentales realizados en su
contexto. Hasta aqu el conjunto de constructos elaborados por Lewin para
dar cuenta del espacio vital, y del campo psicolgico. Posicin, locomocin,
fuerzas y campo de fuerzas; valencia, conflicto, situaciones superpuestas,
tales son los trminos utilizados para dar cuenta del extenso conjunto de
investigaciones empricas realizadas, y fundamentalmente, para introducir
cientificidad en el objeto de investigacin.
El status quo es el estado de equilibrio o estado actual (para alejarse
de este equilibrio hay que superar las presiones de la resistencia de los
individuos y la conformidad, para lo que es necesario descongelar, lo que se
puede conseguir de tres maneras:
1.

Aumentar las fuerzas impulsoras para superar las fuerzas restrictivas.

Es Decir, superar las presiones de la resistencia de los individuos y la
conformidad, logrando un descongelamiento.

2. Restar

fuerzas

restrictivas,

para

que

las

fuerzas

impulsoras

descongelen el punto de equilibrio, logrando un cambio.

3.

Combinar los pasos anteriores al buscar incrementar las fuerzas

impulsoras y buscar al mismo tiempo restar fuerzas restrictivas, permitiendo
un cambio ms efectivo del punto de equilibrio.

FACTORES DE DISPOSICIN PERSONAL DE CONTROL SOCIAL,

SITUACIONALES O DE ACCIN

Cuando nos encontramos prcticamente a las puertas del siglo XXI,

los esfuerzos de los diferentes pases en general, de la comunidad social y
sanitaria en particular para mejorar la salud de la poblacin son evidentes, no
obstante, a pesar de ello todava se encuentran dificultades coyunturales que
dificultan en ocasiones la puesta en prctica de los diferentes programas de
educacin para la salud.
La Educacin para la Salud (EPS), enmarcada en la Atencin Primaria
de Salud, significa un nuevo enfoque en la asistencia sanitaria, en el
entendimiento del proceso salud-enfermedad, en la cobertura a cubrir en la
poblacin, en las relaciones profesionales

sanitarios-usuario, en la

metodologa y objetivos a conseguir, en definitiva, un proceso educativo

dirigido fundamentalmente a potenciar, promover y educar aquellos factores
que inciden directamente sobre la poblacin en general y el ciudadano en
particular.
Poco a poco se han ido incorporando en los programas de promocin
de la salud y prevencin de enfermedades varias teoras y tcnicas que han
resultado productivas en el campo de las ciencias sociales.

En Amrica del Norte y Europa han despertado inters especial las

que se conocen, respectivamente, como etapas de cambio, aprendizaje
social, organizacin comunitaria, propagacin de innovaciones, psicologa
conductual de la comunidad, mercadeo social, modelo de cambio de
comportamiento, y los modelos de cambio de comportamiento-comunicacin
I y II. Tambin se han propuesto el modelo unificado y el de "preceder y
proceder" (precede/proceed) como estructuras que combinan los diferentes
modelos y teoras bsicos en la planificacin de programas de promocin de
la salud.
Para que estas teoras de las ciencias sociales refuercen los
programas

comunitarios

de

prevencin,

deben

cumplir

con

ciertas

caractersticas. Tienen que ser fciles de adoptar por todos los miembros de
la comunidad y no solamente los ms pudientes. Adems, deben ser lo
suficientemente flexibles para satisfacer las necesidades de grupos
concretos, responder a nueva informacin y a las sugerencias emanadas de
la comunidad interesada.
Existen numerosas teoras y modelos del proceso de cambio, que se
pueden agrupar en teoras con enfoque en aspectos individuales, teoras con
enfoque en el contexto e interaccin social, y teoras con enfoque en el
contexto organizativo y econmico.
Los procesos de cambio cuentan con diferentes estadios o fases
identificadas:

Orientacin
Interiorizacin
Aceptacin
Cambio
Mantenimiento.

A la hora de seleccionar y disear las estrategias o intervenciones

adecuadas para la implementacin de un cambio, es necesario considerar,
por un lado, el enfoque de la estrategia; por otro, las caractersticas propias
de la poblacin y la etapa del proceso de cambio en la que se encuentra.
Las estrategias identificadas estn orientadas a intervenciones sobre
los profesionales, intervenciones econmicas, intervenciones organizativas e
intervenciones reguladoras. La efectividad de cada estrategia depende de
mltiples factores, por lo que es necesario analizar en cada contexto cul o
cules son las ms apropiadas.

FACTORES

Factores de Disposicin Personal.

Los factores personales se consideran como los aspectos internos, los
cuales dependen directamente de la persona y determinan el autocuidado,
estos son:
prcticas

Los conocimientos: determinan en gran medida la adopcin de

saludables,

puesto

que

permiten

las

personas

tomar

decisiones informadas y optar por prcticas saludables o de riesgo

frente al cuidado de su salud; sin embargo, estas determinaciones no
dependen exclusivamente de la educacin y la informacin, en vista de que
hay diversos factores internos y externos que tambin intervienen.
-

La voluntad: se debe tener en cuenta que cada persona tiene una

historia de vida con valores, creencias, aprendizajes y motivaciones

diferentes, de aqu que cada una tenga una clave para la accin diferente,
con respecto a los dems; entendida la clave para la accin, como aquel

suceso que moviliza en la persona estructuras mentales y emocionales, que

la llevan a replantearse un hbito, una costumbre o una creencia.
Estos cambios pueden darse por acontecimientos muy diversos, los
cuales en un momento dado pueden fomentar un cambio, lo cual indica por
qu no todas las personas reaccionan igual a la educacin masiva.
Teniendo en cuenta lo anterior, es fcil comprender la razn por la cual
entre las personas se presentan normalmente conflictos frente a sus
prcticas de autocuidado, lo cual se manifiesta claramente cuando stas, a
pesar de tener conocimientos sobre estilos de vida saludables, desarrollan
comportamientos de riesgo, movidas por los mltiples determinantes de la
conducta.

Los factores externos o ambientales son considerados como

aquellos aspectos relacionados con el entorno en el que se desarrolla la

persona que hacen posible o no su autocuidado, sin embargo, no dependen
de ella exclusivamente, como lo son: lo cultural, lo poltico, el medio
ambiente, lo econmico, lo familiar y lo social.
Para avanzar hacia un mundo ms sano se requieren medidas
polticas

enrgicas,

una

amplia

participacin

social

actividades

permanentes de promocin; para seguir aplicando las estrategias todos los

sectores y mbitos involucrados deben actuar para:
a)

Defender la salud sobre la base de los derechos humanos y la

solidaridad.
b)

Invertir en polticas, medidas e infraestructura sostenible para

abordar los factores determinantes de la salud.

c)

Evaluar la real capacidad para el desarrollo de las polticas, el

liderazgo, las prcticas de promocin de la salud, la transferencia de

conocimiento, la investigacin y la educacin sanitaria.

d)

Establecer normas reguladoras y leyes que garanticen un alto

grado de proteccin frente a posibles daos.

e)

Garantizar la igualdad de oportunidades para la salud y el

bienestar de todas las personas.

f)

Establecer alianzas con organizaciones pblicas, privadas, no

gubernamentales e internacionales y con la sociedad civil para impulsar

medidas sostenibles.
Las medidas polticas tienen una capacidad potencial considerable
para influir en las elecciones cotidianas de la poblacin. Se debe tener en
cuenta que para otros sectores (como por ejemplo: la seguridad de los
ingresos, el empleo, la educacin, la vivienda, los negocios, la agricultura,
el transporte, la justicia, la tecnologa), la salud no es

necesariamente

prioritaria, por lo tanto, los temas de salud deben satisfacer las demandas
de cada sector; sin embargo, para que la salud sea objetivo de todos, es
necesario

que

cada

programa

se presente de manera dinmica y

atrayente, que en efecto produzca unas polticas pblicas saludables, que

ayuden a crear el escenario para que la promocin de

la

salud pueda

desarrollarse, ya que facilitan la eleccin de opciones saludables en nuestro

entorno; un ejemplo, el uso de cinturones de seguridad en los carros.
Las influencias interpersonales y situacionales, son

fuentes

importantes de motivacin para las conductas de salud, el impacto de las

redes familiares y sociales o del entorno dentro del cual se desenvuelve la
persona, pueden actuar positivamente generando un sentimiento de apoyo
y aceptacin, lo que brinda confianza a sus habilidades, esta sera una
fuente valiosa para la creacin de una conducta que promueva la salud;
sin embargo, en el caso contrario, cuando el entorno familiar o social es
adverso y nocivo, crea dificultades para adoptar dicha conducta, de ah

que sea a veces ms conveniente cambiar algunas condiciones del medio

social y econmico, que apuntar al cambio de conducta en una persona.
El

resultado

conductual

esperado

partir

del Modelo de

Promocin de la Salud, est determinado por el compromiso hacia un plan

de accin, el cual puede desviarse por

las demandas y preferencias

contrarias inmediatas en cada persona, que actan como barreras para la

accin, entendidas stas como bloqueos anticipados, imaginados o reales,
y costes personales de la adopcin de una conducta determinada (el
repertorio de conductas saludables de una persona tambin son funcin de
factores emocionales y cognitivos (determinantes psicolgicos). Los estados
y necesidades emocionales pueden desempear un papel primordial en las
prcticas de salud. Niveles altos de distrs emocional no ayudan a que la
gente se implique en la realizacin de hbitos que favorezcan su salud tales
como el no fumar, hacer ejercicio, desayunar, etc. Los estados emocionales
negativos aparentemente interfieren con las conductas saludables, aunque el
distrs emocional puede tambin conducir a uno a buscar atencin mdica.
Adems de los factores emocionales, la prctica de conductas de
salud obedece a los pensamientos y las creencias de las personas.
Entendemos por creencia la aceptacin emocional de una afirmacin,
aceptacin que no tiene por qu tener una base emprica o cientfica. Por
tanto, lo que una persona crea o piense de una determinada amenaza para
la salud no tiene por qu ir a la par con la comprensin mdica objetiva de la
misma. Por ejemplo, si una persona cree que el SIDA slo afecta a los
homosexuales y a los usuarios de drogas por va intravenosa, es poco
probable que utilice preservativos cuando tenga relaciones sexuales.
Una clase de cogniciones, que parece ser particularmente importante
para motivar a la gente a practicar conductas saludables, son a aquellas que
se relacionan con la vulnerabilidad percibida. La gente que se percibe a s

misma ms vulnerable a una determinada enfermedad es ms probable que

adopten medidas encaminadas a prevenir la misma. Sin embargo, en
algunos estudios (ej., se ha encontrado que la gente tiende a mostrar un
optimismo poco realista respeto a su futura salud. Tendemos a vernos con
menos posibilidades de experimentar problemas de salud respecto a los
dems.

Factores de control social

Clase o nivel socioeconmico: es un factor fundamental al momento

de llevar un estilo de vida saludable, ya que si se pertenece a una clase
media o alta se tendrn muchas ms alternativas al momento de poder elegir
una alimentacin adecuada, y no slo la alimentacin sino tambin el acceso
a la salud; mientras que para una persona de un nivel socioeconmico bajo,
sus opciones se vern limitadas por la escasez de sus recursos econmicos.

Estados emocionales.

Autoestima.

Grado de urbanizacin.

El compromiso hacia una accin es similar a la intencin que tiene

cada individuo, es importante para predecir diversas conductas en salud y
para formular estrategias especficas diseadas para el accionar de una
persona.
Las creencias que las personas tienen acerca de sus capacidades
pueden ser el mejor pronstico de la conducta posterior y de su nivel de
habilidad, ya que las personas tienden a elegir las actividades en las cuales
se consideran ms hbiles y tienden a rechazar aquellas que consideran

difciles, por lo tanto, las creencias sobre la autoeficacia influyen en la toma

de decisiones y afectan la conducta.
Para que estas transformaciones sean adecuadas, y se puedan
alcanzar soluciones a las barreras de la promocin de la salud, es necesario
trabajar en un aspecto importante de la salud en general: la Psicologa de la
Salud. La mayora de los expertos estn de acuerdo en que la implicacin
con la salud (ej., Kirscht, 1983) viene propiciada en gran parte por factores
sociales y demogrficos. Incluyen factores tales como ms o menos edad,
mayor o menor nivel educacional, ser de clase social alta o baja, ser mujer u
hombre, etc.
Las situaciones sociales, tambin conocidas como determinantes
situacionales, influyen, de modo directo o indirectamente, en que un individuo
adopte una conducta saludable. Qu duda cabe, que la familia y el grupo de
los iguales pueden jugar un papel relevante en los hbitos saludables que
pueda adoptar una persona. Por ejemplo, el que fum uno de los padres ha
sido encontrado en numerosos estudios como factor de riesgo para que el
adolescente se inicie en dicha conducta. As mismo, la mayora de los
estudios han demostrado una clara relacin entre el inicio del consumo y el
relacionarse con compaeros fumadores.
El Enfoque Socilogo que parte de la constatacin de que las
prcticas de Salud y los estilos de vida de la poblacin son un producto
social y, por tanto, un mero eslabn en la cadena de morbilidad. En su
accin, este enfoque minimiza el papel del comportamiento individual y dirige
fundamentalmente su accin a introducir cambios en el microsistema social
en el que vive la poblacin.
Posiblemente a travs de este enfoque podamos entender mejor el
papel de la educacin para la salud en la Promocin de la Salud, definida
esta ltima como la "capacitacin de la poblacin al objeto de aumentar el

control sobre su propia Salud. La conferencia de Ottawa de 1986 sobre

Promocin de la Salud la consider como un re-curso estratgico en base a
los siguientes principios:
- Se ocupa ms de la poblacin en general que de personas aisladas.
-

Sus acciones van dirigidas a modificar las causas bsicas de

morbilidad, es decir, los determinantes sociales.

- Su desarrollo depende fundamentalmente de la participacin.
-

Su enfoque est orientado a la educacin de la comunidad, al

fomento del desarrollo y organizacin de servicios de asistencia y a la

organizacin de la poblacin en defensa de su propia Salud.
La Carta de Ottawa define el Rol de la Educacin para la Salud en
cada uno de los puntos de la estrategia de la Promocin de la Salud, y lo
dirige tanto a responsables polticos, como a tcnicos y poblacin general;
1.

Aprendizaje de conductas para elaborar y desarrollar polticas

saludables.
2. Aprendizaje de conductas favorecedoras de aptitudes y recursos
positivos en Salud.
3. Aprendizaje de conductas facilitadoras de una mayor implicacin en
el reforzamiento de la Accin Comunitaria.4. Aprendizaje de habilidades de
proteccin del entorno, promoviendo un me-dio ambiente saludable.
5. Aprendizaje de habilidades de reorientacin de los servicios de
Salud.
A la luz de esta tendencia se observa que la Educacin para la Salud
no es solo la aplicacin de tcnicas de modificacin de conductas
individuales o grupales, sino ms bien una tarea de rediseo ambiental y

personal que permitiera que las opciones de conducta ms saludable fueran

tambin las ms fciles de adoptar.

Factores Situacionales o de accin

Para la elaboracin de un plan de accin, se debe tener en cuenta que

la educacin constituye una herramienta indispensable para que las
personas puedan progresar hacia la ejecucin del mismo. La educacin tiene
una funcin esencial en el desarrollo continuo de la persona y de las
sociedades, como una va al servicio de un desarrollo humano ms
armonioso, ms genuino, para hacer retroceder los hbitos que conllevan a
la adquisicin de estilos de vida no saludables. La promocin de la salud es
un estado deseado cuando se provee a la persona cuidado y educacin.

La promocin de la salud como estrategia, los estilos de vida

saludables y la relacin entre s, se concluye que la promocin de la salud se
constituye en la estrategia encaminada a desarrollar procesos y actividades
individuales o grupales con el fin de modificar conductas de riesgo y adoptar
estilos de vida saludables. De igual forma la promocin de la salud apunta a
que las personas y colectivos tengan una mejor calidad de vida, teniendo en
cuenta que los seres humanos son entidades biolgicas y tambin entidades
sociales que requieren ser intervenidas por los profesionales de la salud
como un todo para as conseguir personas y comunidades saludables. Cabe
resaltar que esta estrategia se debe aplicar en todos los contextos y
disciplinas, no slo en las relacionadas con salud.

Una

estrategia

es

un

conjunto

de

acciones

planificadas

sistemticamente en el tiempo que se llevan a cabo para lograr un

determinado fin. En ella se toma un curso de accin conscientemente
deseado y determinado de forma anticipada, Normalmente se recoge de
forma explcita en documentos formales conocidos como planes. Las
estrategias son tanto planes para el futuro como patrones del pasado. Entre
las estrategias utilizadas para promover las prcticas de salud, encontramos:

ESTRATEGIAS QUE SE PUEDAN UTILIZAR PARA PROMOVER

CAMBIOS HACIA LA PRACTICA DE LA SALUD

Es

un proceso que

los medios necesarios

para

proporciona
ejercer

la

mejor calidad

poblacin
de

vida y

mayor control sobre su salud.

Su finalidad es lograr que exista personas y familias saludables en
comunidades

saludables

(este objetivo se

logra

mediante

el

empaquetamiento). La Promocin de la Salud fue descrita hace ms de 5

dcadas como "salud se promueve mediante condiciones y estndares
decentes de vida, buenas condiciones laborales, educacin, cultura fsica,
medios de descanso y recreacin. Por lo tanto, la salud no es slo la
ausencia de enfermedad, sino algo positivo, una actitud optimista frente a la
vida y la aceptacin de las responsabilidades que la vida nos da." (H.
Sigerist, 1941). En su mensaje el Dr. Alleyne cita esta obra y reflexiona sobre
el concepto de salud que debemos promover Informe Anual del Director,
OPS 2001.
La Divisin de Promocin y Proteccin de la Salud present a los
Cuerpos Directivos este concepto moderno de la promocin de la salud, ms

all de los estilos de vida, entendiendo que las conductas y los estilos o
modos de vida no se dan en el vaco, sino en el contexto social en que las
personas viven cotidianamente. Este concepto y la planificacin estratgica
fueron adoptados por el 43avo Consejo Directivo en septiembre 2001.

Material Y Mtodos
Hacia Donde Apunta La Promocin De Salud:

Apunta a disminuir los riesgos.

Apunta a la transformacin positiva de las condiciones de vida.
Apunta a los mecanismos de decisin colectiva y de produccin de las

decisiones sociales.
Apunta a mejorar las condiciones de vida de una poblacin.
Apunta a la transformacin de los procesos individuales de toma de
decisiones para lograr que sean favorables a la calidad de vida y a la
posibilidad de salud.

Campo De Accin:

Promocin de salud: Educacin para la salud.

Prevencin: Orientacin, asesora, consejera.

Diagnstico: Evaluacin, seleccin y diagnstico psicolgico.

Tratamiento y rehabilitacin: Intervencin psicolgica.

Investigacin: Factores psicosociales presentes en el proceso salud-

enfermedad y en la organizacin y estructura de Unidades del Sistema de

Salud.

Administracin/gerencia: Servicios y/o Departamentos de Psicologa,

Departamentos multidisciplinarios en los que participe la Psicologa, en las

diferentes Unidades.

Docencia: Estudiantes en formacin, profesionales y tcnicos del

Sistema de Salud.

Estrategias De La Promocin De La Salud:

Elaboracin de polticas pblicas favorables a la salud.

Fortalecimiento de la accin comunitaria.

Desarrollo de las habilidades personales.

Creacin de entornos propicios a la salud.

Reorientacin de los servicios de salud.

Intervenciones
eficaces

Para avanzar hacia un mundo ms sano se requieren

medidas

polticas

enrgicas,

una

amplia

participacin

actividades permanentes de promocin.

La promocin de la salud tiene a su alcance un espectro
ya arraigado de estrategias de probada eficacia que deben
aprovecharse al mximo.

Medidas
requeridas

Para seguir avanzando en la aplicacin de esas

estrategias, todos los sectores y mbitos deben actuar para:

Abogar por la salud sobre la base de los derechos

humanos y la solidaridad.

Invertir en

polticas,

medidas

infraestructura

sostenibles para abordar los factores determinantes de la salud.

Crear capacidad para el desarrollo de polticas,

el liderazgo, las prcticas de promocin de la salud, la

transferencia

de

conocimientos

la

investigacin,

la

alfabetizacin sanitaria.

Establecer normas reguladoras

leyes que

garanticen un alto grado de proteccin frente a posibles daos y

la igualdad de oportunidades para la salud y el bienestar de
todas las personas.

Asociarse

alianzas con organizaciones pblicas,

establecer
privadas,

no

gubernamentales e internacionales y con la sociedad civil para

impulsar medidas sostenibles.

Participacin Ciudadana

Es la estrategia medular de la promocin de la salud por lo

anteriormente enunciado, la PS parte de sujetos consientes, de gente que
sabe de sus derechos y de sus deberes, de sus relaciones con el estado .con
la naturaleza y con los diferentes colectivos que es lo que llamamos
ciudadanos.

Participacin

ciudadana

quieres

decir

participacin

inteligente

organizada con poder creativa .En este sentido participacin en funcin a la

promocin de salud crea ciudadana fortalece la identidad individual y
colectiva eleva las metas de la accin social y propicia mecanismos de
interaccin.

Concertacin

La PS ejerce y propicia la concertacin, entendida como acuerdo de

inters

poderes

diferentes

en

funcin

de

determinadas

metas

y objetivos .Es un mecanismo de reconocimiento y bsqueda de solucin

de conflictos.

Comunicacin

Es conveniente abordar la comunicacin, en tanto estratgica de la

promocin de salud, en una doble perspectiva en primer lugar como
mediacin es decir como proceso que facilita el intercambio de informacin el
mecanismo de compartir representaciones cultura de doble flujo que permita
que cada decisin tenga el mximo posible de conocimiento e informacin
que cada sujeto o grupo social de llene de razones para que la opcin final
individual o colectiva este a favor de la vida y el bienestar .
En segundo lugar ,como medio o instrumento en la PS la
comunicacin cumple un papel fundamental para identificar y propiciar
mejores condiciones de vida; para reconocer y divulgar condiciones e
inequidad y negacin de derechos para motivar y sustentar decisiones
saludables para interconectar procesaos de participacin ciudadana Entre los
mltiples los mecanismos y medios de comunicacin los llamados medios
masivos y la comunicacin informal merecen especial atencin dada su

capacidad de influir sobre las conciencias y la toma de decisiones

individuales y colectivas.

Educacin
Entendida

como

el

conjunto

de

procesos

de

apropiacin

de bienes culturales y sociales que permiten a los sujetos enfrentar y resolver

creativamente los retos de su cotidianidad y de su historicidad, la educacin
constituye otra de las grandes estrategias al servicio de opciones saludables
y condiciones de bienestar.
Integrando, pero superando los procesos educativo apunta a dotar a
cada sujeto y a la sociedad de instrumentos para entender trasformar y
utilizar los conocimientos y recursos disponibles al servicio de la satisfaccin
de las necesidades, desarrollo de las potencialidades y solucin de
los problemas y conflictos.

INTERVENCIONES EDUCATIVAS DE CADA UNAS DE LAS ETAPA

QUE ATRAVIESA EL PACIENTE EN SU ENFERMEDAD

La educacin del paciente, ms all de la informacin. Es un proceso

que sigue varias etapas (segn el grado de aceptacin de la enfermedad por
el paciente) que debe de estar integrada como una parte ms del tratamiento
mdico y de los cuidados, debiendo comprender un conjunto de actividades
planificadas de sensibilizacin, de aprendizaje y de apoyo tan psicolgico
como social.
Podramos decir que la educacin del paciente es una especie de
hbrido, es como el latn que ni es cobre, ni es estao. Es una aleacin que
combina la teraputica la prevencin, las ciencias mdicas y de enfermera,

la psicologa, la antropologa y, cmo no, la pedagoga. Su finalidad, no es

conducir al paciente a encontrar un imposible estado normal adaptado, sino
de una forma de adaptacin crtica una cierta adaptabilidad. Ms que una
readaptacin en sentido estricto del trmino, se trata de una adaptacin a
una cierta inadaptacin. Por tanto, educar a un paciente crnico, es una
actividad que necesita una verdadera competencia por parte del profesional
de la salud. Esta competencia, debe adquirirse por medio de una formacin
especfica, que capacite al profesional para traspasar sus propias
competencias al paciente acompandole al mismo tiempo, en su proceso
de elaborar las normas, que le permitan seguir viviendo en su nueva
situacin.
Desarrollo y contexto actual de la educacin del paciente
La educacin del paciente, no es un fenmeno nuevo ni un
descubrimiento reciente. La trasmisin de un cierto saber, que asegure la
continuidad del ser humano en su entorno, es el aspecto esencial de la
historia de la humanidad. Esta trasmisin se produca de forma natural. Toda
persona que ayudaba a otra a asegurar todo aquello que le era necesario
para continuar viviendo en relacin con la vida del grupo, ejercer una
especie de accin educativa.
A medida que la sociedad ha ido evolucionando, los saberes y
conocimientos han ido aumentando y diversificndose, haciendo que su
trasmisin sea cada vez ms compleja. Los primeros manuales de
vulgarizacin escritos por mdicos, (quienes se atribuan la instruccin en
materia de salud) aparecen en el siglo XVIII, aunque ya en el siglo XVI se
public un tratado de medicina popular escrito por clrigos (Thesaurus
Pauperum) El objetivo de estos tratados era informar de forma suficiente a
los profanos para que ellos puedan prevenir, reconocer las enfermedades y
tratarlas sin tener que recurrir a los mdicos y sobre todo a los curanderos.

As pues, la educacin del paciente bajo la forma que hoy en da la

entendemos, aparece cuando el paciente puede sobrevivir a su afeccin
gracias al tratamiento
De este modo, la educacin del paciente surge cuando podemos
ofrecer a los pacientes los medios necesarios para poder vivir con su
enfermedad.
Esta necesidad de formar al paciente al autocuidado de su
enfermedad, principalmente por razones econmicas y ticas, est
generando

en

numerosos

pases

industrializados,

el

desarrollo

de

dispositivos legales y estructurales, con el fin de crear una poltica general

para la Educacin del paciente.
En relacin al coste especifica de las enfermedades crnicas, es muy
difcil obtener datos precisos, dado que es necesario tener en cuenta, no solo
los costes directos de la enfermedad, (prevencin, deteccin, tratamiento,
hospitalizacin, cuidados) y los indirectos, (que reflejan el valor d los bienes y
servicios que podra haberse producido si la persona estuviera enferma),
sino tambin los que se denominan costes intangibles, en ellos se agrupa los
efectos psicolgicos del dolo del sufrimiento y de la inseguridad asociados a
la enfermedad.
Este tipo de costes debera idealmente estar incluido en la estimacin
del coste de la enfermedad. Por desgracia, las investigaciones para medir la
calidad de vida, estn todava muy desarrolladas. Por el momento, no
conocemos estudio alguno que refleje de forma global el coste de alguna de
las mltiples enfermedades crnicas existentes.
Pero la necesidad de implantar la educacin del paciente como parte
integrante del tratamiento, no es solo por la importante reduccin de los
costes que ello conllevara, sino tambin y sobre todo por una cuestin tica.

Ante la avalancha de problemas ticos que se producen hoy, la lgica

cientfica y de gestin no son capaces ellas solas de proporcionar soluciones
aceptables. En consecuencia, desde hace algunos aos, los debates,
publicaciones, estudios y comits de tica aumentan de forma progresiva.
El aumento del nmero y de la complejidad de los nuevos problemas,
descarta la tendencia que durante las ltimas dcadas admita que se debe
hacer lo necesario y perseguir lo imposible, sin hacerse demasiadas
preguntas. La nueva tendencia ante situaciones de eleccin difcil, consiste
en interrogarse de forma sistemtica si algo es posible o no; si es necesario
o no; para quien es necesario y quien lo juzga necesario. Interrogarse sobre
la justificacin y para quien est justificado; y sobre todo, quin lo decide.

Dificultades a la implantacin de la educacin

A pesar del aumento creciente de artculos cientficos sobre la
integracin de la educacin en el tratamiento teraputico y cuidada al
paciente crnico, y la importancia de mostrar que la educacin debe ser
objeto de estudio a parte entera, su aplicacin es an muy variable segn los
servicios hospitalarios de cada pas.
Las dificultades para que la educacin al paciente
Sea una prctica sistemtica y generalizada, son de ndole muy
diversa. Podramos destacar entre otras las siguientes:
- Planteadas por las instituciones
- Planteadas por los profesionales de la salud
- Planteadas por los pacientes

Planteadas por las Instituciones: Los responsables de los hospitales y

centros asistenciales, no estn an convencidos de que el acto educativo,
constituye una prestacin de cuidados. De la misma forma que una
radiografa, una analtica o un tratamiento de quimioterapia, la educacin al
paciente, es un acto teraputico ms y como tal debe ser considerado.
Debiendo ser tratada, con el mismo rigor cientfico, que se otorgara a un
nuevo tratamiento en proceso de implantacin.
El reconocimiento por parte de la institucin de la educacin del
paciente, conllevarla, por ejemplo, un reconocimiento del tiempo que se debe
dedicar a la educacin. Por el momento, en la mayora de los centros donde
se realiza algn tipo de prcticas educativas con pacientes, lo realizan
enfermeras/os, cuando les queda un momento libre en sus actividades
asistenciales, sin ningn tipo de reconocimiento por parte de la institucin y
lo que es peor, en ocasiones el propio equipo de salud lo considera algo as
como una prdida de tiempo.
Planteadas por los profesionales de la salud: No siempre es evidente
que un profesional de la salud formado en disciplinas biomdicas, pueda de
entrada y sin ningn tipo de formacin especfica, llevar a cabo este tipo de
actividad. La creencia tan extendida de que a ensear no se aprende, que es
suficiente con poseer los conocimientos para ser capaz de trasmitirlos, es
una de las causas ms reconocidas dentro del fracaso de los profesionales,
que, con muy buena voluntad, se lanzan dentro del mundo de la educacin
del paciente. La utilizacin de los modelos tradicionales de la enseanza
escolar, es aburrida para los enfermos y, sobre todo, muy poco eficaz.
Ello conlleva, que, tarde o temprano, los profesionales tambin se
cansen de este tipo de actividad, achacando su fracaso al bajo nivel cultural
del paciente o a su edad o a un ciego. Agruparlos en un mismo grupo,
requiere, ante todo, diferenciar bien aquello que pueden aprender en comn

para hacer frente a los problemas de la enfermedad, pero tambin aquello

que requiere un tipo de aprendizaje adaptado a sus necesidades especficas.
Por todas estas razones, la Educacin del paciente, necesita una
pedagoga especfica, basada en mtodos activos, centrada sobre el
paciente que sufre una determinada afeccin y no sobre la enfermedad como
entidad aislada del individuo. Utilizando mtodos pedaggicos individuales o
de grupo. En definitiva, adaptando siempre los mtodos a las necesidades de
ese paciente en particular. En cierta ocasin alguien dijo: no existen malos
alumnos, solo existen buenos o malos educadores.
Perspectivas de futuro
Desde hace ms de una dcada, la nocin de aumento o explosin de
los costes y sistema de salud, suelen ser asimilados como si de hermanos
gemelos se tratara. Muchos autores, han demostrado, que el aumento de
esos costes, no lleva consigo el mismo aumento en el nivel de salud de la
poblacin. La necesidad de contener el gasto sanitario, es hoy en da una
realidad a la que se enfrentan todos los pases. Los gastos en salud, no
pueden crecer de forma indefinida puesto que los recursos son cada vez ms
limitados.
Frente al escenario que plantea este fin de siglo y el inicio del prximo,
con un considerable aumento de las enfermedades crnicas y el
envejecimiento de la poblacin, es evidente, que otro tipo de medidas
adems de las existentes, sern necesarias. La educacin, se halla en el
centro de las nuevas tendencias, tanto para promover la salud, como para
tratar la enfermedad. El paciente debe ser capaz, tras haber recibido una
formacin, de gestionar su propia enfermedad.
Para ello, ser necesario un cambio de mentalidad, tanto en la
sociedad, como en los profesionales de la salud.

Estos, debern centrarse ms en la persona que en su enfermedad,

debern comprender ms el funcionamiento del mundo interior de la
persona, que, de su organismo interno, debern entender ms el sufrimiento,
que su dolor fsico. debern acostumbrarse a dejar de ver al paciente como
una posesin. No es su paciente, el paciente no les pertenece.
A menudo, olvidamos que el paciente: es, ante todo, un ciudadano
Como consumidor de los servicios de salud, tiene derecho a recibir toda la
informacin que pueda comprender, sin que se aumente intilmente su
estrs, Por otra parte, se ha podido demostrar, que la educacin paciente
disminuira los errores del tratamiento es decir la mal praxis.
El estudio de los errores mdicos en los ltimos aos muestra, que un
gran nmero faltas mdicas, tiene su origen los problemas de comunicacin
con el paciente. Cuanto ms participen los pacientes en su tratamiento y en
los cuidados que le son administrados, menos posibilidades tendrn de
reprochar a los profesionales de la salud, las decisiones tomadas, si estas no
producen los resultados esperados. Planteadas por los pacientes, de todas
las formas de educacin existentes, la educacin al paciente, tal vez sea una
de las ms difciles de llevar a cabo.
Los

pacientes,

son

unos

alumnos

particulares

Extremamente

heterogneos, por su edad (nios, jvenes, adultos, ancianos) nivel cultura

(muchos de ellos son completamente analfabetos), situacin profesional,
necesidades especficas (algunos enfermos pueden tener hndicaps
asociados, ciegos, minusvlidos) ... Su motivacin para aprender, no es
pasar un examen o la obtencin de un ttulo acadmico, su motivacin
depende en gran parte del grado de aceptacin de la enfermedad, as como
de la representacin mental que ellos se construyan alrededor de su
enfermedad.

Por tanto, no podemos educar de la misma forma a un nio que a un

adulto, a un jubilado que a un adolescente.
A medida que un Pas evoluciona, las estructuras sociales se
modifican, los ciudadanos y las asociaciones de consumidores que los
defienden, reclaman cada vez ms informacin sobre los servicios y la
calidad de los mismos. Estas asociaciones, evalan, comparan y juzgan,
llegando incluso a sancionar aquellos servicios o productos considerados de
una u otra forma deficientes. La importancia de este movimiento, es diferente
en Pas moderna.
En estas unidades, el paciente y su familia acuden durante unas horas
al da, o incluso se hospitaliza al enfermo durante unos das, para seguir n
programa educativo. Posteriormente, estos pacientes, son seguidos en las
consultas de Educacin, donde se lleva un riguroso control sobre las lagunas
educativas que ste pueda presentar. El dosier de educacin, es el
instrumento que se suele utilizar para el seguimiento del paciente.
En nuestro pas, las experiencias en el campo de la Educacin del
paciente, son la mayora de las veces aisladas, y se suelen desarrollar
gracias a la buena voluntad de algunos profesionales, en especial
enfermeras/os, quienes, haciendo uso de una intuicin notable, y de forma
autodidacta, consiguen muchas veces resultados espectaculares. Estas
pioneras, probablemente dentro de muy pocos aos, podrn comprobar que
estaban en lo cierto, cuando an, a costa de mucho esfuerzo Personal,
apostaron por la educacin del paciente.
La implantacin de la educacin del paciente de forma oficial en
Espaa, podr tardar ms o menos tiempo en ser una realidad. De lo que no
cabe duda alguna es que lo ser. Nuestro pas, no puede escapar a las
tendencias que se instalan y desarrollan en el resto de los pases de su
entorno. En algunos pases, ya se estn desarrollando lo que se llaman

escuelas de salud en los hospitales. A iniciativa de algunos profesionales,

(mdicos y sobre todo enfermeras) se estn creando unidades de educacin,
que disponen de todos los medios pedaggicos de una escuela

CONCLUSION

A partir de los criterios analizados se permiti obtener conocimiento de

cmo estos eran practicados por las enfermeras en su labor diaria, aunque
algunos estaban ms presentes que otros como por ejemplo los elementos
de servicio a la sociedad, el cual es el criterio primordial de toda profesin y
sin duda de esta ya que desde antao se conoce como un oficio de ayuda a
la comunidad. A diferencia de este ltimo, el criterio de Autonoma es poco
visible en enfermera ya que an se est luchando por obtener este derecho,
aunque ya se tiene conciencia de este tema no como en aos anteriores
donde las enfermeras an se consideraban a s mismas como la ayudante
del doctor, y por eso se est luchando por dejar de lado la dependencia que
le es asignada a la enfermera.
Enfermera es una profesin de ayuda a la sociedad por lo que, si no
se posee la vocacin para el servicio al prjimo, sta no podr ser ejercida
de manera eficiente y eficaz ya que no se cumpliran con los criterios bsicos
de una profesin.
Las organizaciones gremiales si son importantes ya que ayudan tanto
en materia legal como en un perfeccionamiento de los conocimientos de la
profesin porque debe haber una actualizacin del conocimiento obtenido, lo
cual es una responsabilidad (obligacin) que tienen las enfermeras ya que
cada ao aparecen nuevas patologas.
La enfermera es en realidad la que lleva la organizacin del trabajo, es
decir los turnos, licencias, insumos, estructuras etc., es la duea de casa y
debido a esto se deja de lado su funcin principal que es la gestin del
cuidado para realizar otras funciones.

BIBLIOGRAFAS

www.sanipe.es
www.rincondelvago.com
www.bdigital.unal.edu.co/
www.elsevier.es
www.infant.org.ar/