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A) - ASSUNTO:
- Moldagem em prtese parcial fixa dento suportada
B) - OBJETIVOS:
- Enfatizar a importncia da correta moldagem
- Apresentar as marcas comerciais
- Descrever tcnicas e materiais de moldagem
- Traar um paralelo comparativo entre as tcnicas e os materiais de moldagem
c)- CONTEDO:
Materiais e tcnicas de moldagem
Histrico
1972- Pfaff- 1 moldagem Dentista de Frederico o Grande da Prssia
1925-37- hidrocoloide Reversvel Poller/Sear
1940-45- Hidrocoloide Irreversvel Sir W Wilding
1950- Agar-Agar/Japo- Tirocol Mercaptana
1960- Silicona
1962- Casquete(coifa)
1968- Politer
Moldagem
o conjunto de operaes clnicas, com o objetivo de conseguir a reproduo negativa
dos preparos dentrios e regies adjacentes as custas de materiais e tcnicas adequadas.
Material de moldagem
So empregado com a finalidade de se obter uma cpia em negativo das estruturas
bucais e devem estar em uma situao plstica ou fluida no momento do uso 0Brian
Modelo de trabalho
a reproduo positiva,obtida pelo vazamento da moldagem, atravz de material
indicado.
(gesso, resina, revestimento, metalizao).
Qualidade da moldagem e modelo
Nomenclatura
MOLDAGEM: Ato de duplicar uma estrutura.
MOLDE: Negativo da estrutura moldada.
MODELO: Cpia dimensional e morfologicamente fiel estrutura moldada
- MERCAPTANA
- SILICONA DE ADIO
- SILICONA DE CONDENSAO
- POLITER
- Espao biolgico
- Fibras circulares
- Umidade
- Inflamao gengival
- Afastamento gengival
- PROVISRIO
-Adaptao
- Polimento
- Contorno
- PREPARO-MODELO-TROQUEL
-Trmino ntido e uniforme
- Limite cervical correto
-ngulos arredondado
-Sem retenes
- MATERIAL
- Domnio do mesmo pelo C.D.
- Caractersticas gerais controladas
PROBLEMAS RELACIONADOS COM MOLDAGEM
1- Incompleta reproduo da margem do preparo
2- BOLHAS NO TRMINO CERVICAL
3- RASGAMENTO DA MARGEM CERVICAL
4- MARGEM DO PREPARO COMPLETA, PORM NO NTIDA
5- INSUFICIENTE QUANTIDADE DE MATERIAL LEVE COBRINDO O TRMINO
6- DEFEITO DE ESCOAMENTO
7- APARECIMENTO DA MOLDEIRA
8- INCOMPLETA PRESA DO MATERIAL
9- UNIO DEFICIENTE ENTRE MATERIAIS DE MOLDAGEM
10- POBRE UNIO ENTRE MOLDEIRA E MATERIAL PESADO
11- DISCREPNCIA DO MODELO MESTRE
REGRAS DE OURO PARA MOLDAGENS PERFEITAS
1.Trat. Periodontal prvio.
2.Retrao e secagem da regio moldada.
3.Escolha da moldeira e viscosidade dos materiais.
4.Material retido na moldeira.
5.Passar adesivo e secar adequadamente.
6.Mistura uniforme e homognea dos materiais.
7.Utilizar suficiente quantidade de material na moldeira.
8.Utilizao de luvas adequadas ao material.
9. Evitar o aprisionamento de material ( utilizao de seringa ).
10.Controle da presso ( material escoar e no expor a moldeira).
11.Evite movimento da moldaira durante a moldagem.
12.Respeite o tempo de trabalho do putty e do material de seringa .
13.Respeite o tempo de remoo do material da boca.
14.Quando remover a moldeira evite movimento de rotao.
15.Verfique a qualidade da captura do trmino cervical.
16.Verfique a cobertuta total da moldeira pelo material de moldagem.
17.Verifique a correta mistura do putty e do material de seringa, bem como
a unio entre os mesmos e destes com a moldeira.
18. Desinfecte o material conforme as recomendaes.
19. Lave a moldagem aps a desinfeo e seque antes de enviar ao lab.
20. Protocolo de desinfeco e marca do mat. de mold. deve ser . enviada ao lab.
CARACTERSTICAS DESEJVEIS DOS MATERIAIS DE MOLDAGEM
DESINFECO
- Hipoclorito.
Glutaraldedo.
o -forte odor.
o -irritante pele e olhos.
Soluo de fenis.
- Soluo de iodo
GESSO
- Tipo I - Gesso comum ( Paris ) para moldagens
- Tipo II - Gesso comum ( Paris ) para modelos
- Tipo III - Gesso pedra
- Tipo IV - Gesso pedra de alta resistncia ex. Durone - Dentsply
- Tipo V- Gesso pedra de alta resistncia e alta expanso ex. Exadur - Polidental
- Tipo VI- Gesso sinttico ex.Resin Rock - Whip-Mix
PRINCPIO DE ALARGAMENTO SULCULAR PARA MOLDAGEM
AFASTAMENTO GENGIVAL
CONCEITO: a criao de um espao gengivo-dentrio, que permite o acesso do
material de moldagem, que tem por finalidade reproduzir o trmino cervical perfeitamente
CONDIES
- Esttica, reteno e proteo
- Campo seco
- Injrias do preparo
TODOS OS MEIOS CAUSAM RETRAO GENGIVAL E NO SMENTE AFASTAMENTO
PROVISRIO.
MEIOS DE AFASTAMENTO GENGIVAL
CONSERVADOR
o MECNICO
o QUMICO
o MECNICO-QUMICO
- RADICAIS
o ELETROBISTURI
o CIRURGIA PERIODONTAL
o LASER
o CURETAGEM GENGIVAL ROTATRIA
o
HISTRICO
- 1950- Borrachas - utilizao indiscriminada dos meios mecnicos
- 1951- Thompsom- Alertou danos e props fios de algodo
- 1964 - La Forgia - Algodo + sais de adrenalina
- 1962 - Basset et al - contestou sais de adrenalina
- 1964 - Glickman - eletrocirurgia e gengivectomia
- 1980 - Cannistraci e Nbilo Casquete
- 60-70 - La Forgia, Lepers, Reiss , Ripol - casquete.
- 1973 - Reiss - utilizao do eletrobisturi e casquete em reas inflamadas
- 1984 Miranda - casquete e afastamento gengival
AFASTAMENTO MECNICO
-
ANEL DE COBRE
ANIS DE ALUMNIO
ANIS DE COURO
GUTAPERCHA
GRAMPOS PARA DIQUE
GODIVA
PROVISRIO COM EXCESSO
CASQUETE
FIO SECO
AFASTAMENTO QUMICO
- Perxido de hidrognio de 2-10%
- sulfato de alumnio e potssio
- Cloreto de zinco de 2-40%
- cido tricloroactico a 10 %
- epinefrina racmica a 8 %
- cido sulfrico diludo
- cloridrato de epinefrina
- cido tmico - 20%
cloreto de alumnio
- cido tnico.
- Almen
AFASTAMENTO MECNICO-QUMICO
Fios embebecidos em substncias que provocam desidratao e afastamento gengival
-
SILICONA DE CONDENSAO
COMPOSIO SILICONA DE CONDENSAO
-
DENSA (putty)
BASE
o Leve
o Regular
o Pesado
ACELARADOR
REAO DE PRESA
DIMETIL SILOXANO+SILICATO ORTOETIL+OCTOATO DE ESTANHO
SILICATO+ALCOOL ETIL
COMPARATIVO DAS TCNICAS DE MOLDAGEM
Hung et all(1992), compararam a fidelidade da moldagem obtida pela tcnica de
moldagem nica e pela dupla moldagem, concluindo que a fidelidade dimensional, depende mais
do material em si do que da tcnica empregada.
SILICONA DE CONDENSAO APRESENTAO COMERCIAL
-
Xantoprem/Optosil
Zetaplus
3M
Silon
Precise
Perfil
Lastic
Coltex/Coltoflax
Printer
Speedex
Cutter
Flex-sil
SILICONA DE ADIO
-
REAO DE PRESA
SILOXANO CONTENDO HIDROGNIO
SILOXANO TERMINAL VINILCIDO
CIDO CLOROPLATINICO
SILICONA DE ADIO APRESENTAO COMERCIAL
-
Adsil
Express
Extrude
Provil
Exaflex
Examix
President
Stern Vantage
Elite
Take 1
Aquasil
Honigum
Monopren
Silagum
Mirror3
Reprosil
MERCAPTANA POLISSULFETO
APRESENTAO COMERCIAL
- Permilastic
- Unilastic
- CoeFlex
- Omniflex
COMPOSIO
- Pasta base
polmero do polissulfeto, cargas e plastificadores.
- Pasta catalisadora
perxido de chumbo + enxofre + azeite
REAO DE PRESA
MERCAPTANA + DIXIDO DE CHUMBO
POLISSULFETO + GUA
INSTRUES DE USO
Aplique os materiais nas propores recomendadas.
Use o Adesivo para todas as moldeiras (comuns ou customizadas).
Espatule at obter uma mistura uniforme, sem listras.
Misture e encha a moldeira simultaneamente misturando e usando a seringa na rea de
moldagem.
Examine a firmeza antes de remover da cavidade bucal
PERMILASTIC
No mercado desde 1976
Polissulfeto apresentado em 3 densidade
Hidrfobos ( no tolera umidade no sulco)
HEAVY-BODIED PERMILASTIC
o Alta viscosidade, necessita de suporte (moldeira)
REGULAR PERMILASTIC
o Prteses totais e parciais
LIGHT-BODIED PERMILASTIC
o Baixa viscosidade usado para refinamento
COE-FLEX
Heavy
- Tipo 1
Regular - Tipo 2
Regular - Tipo 2 Fast Set
Injection - Tipo 3
Tipo 1 - Consistncia ( Viscosidade )
Tipo 2 - Consistncia ( Viscosidade )
Tipo 2 - Consistncia ( Viscosidade )
Tipo 3 - Consistncia ( Viscosidade )
OMNIFLEX
Apresentao em tubos
Consistncia unica light
Tempo de presa
Regular
Fast set
POLITER
REAO DE PRESA
POLITER + ESTER SULFNICO
- Pesada
- Mdia
- Mdia
- Leve
Mistura manual
Automistura
Mistura automtica
BIBLIOGRAFOA RECOMENDADA
Malone,WFP et al. Teoria e Prtica de Prtese Fixa de Tylman. So Paulo: Artes Mdicas;
1991.
BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR
Cannistraci AJ. A new approach to impression takin for crows and bridge.Dent Clin North
Amer.1965;(29): 33-42.
MEGALE COSTA et al. Tcnica alternativa para afastamento gengival e moldagem com casquete
individual.Revista de Odontologia da Unesp. 2005; 34(4): 179-183.
PDUA, Adriana Suzart de.Reviso da literatura.Tcnicas de afastamento gengival e suas
consequncias ao periodonto. R. Un. De Alfenas,Alfenas,4:65-70,1998
REISS, R. Modified technic for fixed bridge impressions. Dent. Surv. V. 49 p.38-39. 1973.
RIPOL GUTIRREZ, C. Prostodncia conceptos generales. v.1, p. 493-513, 1976.
SOUZA JNIOR et al. Tcnicas de moldagens em preparos para restauraes metlicas fundidas:
Consideraes clnicas. Rev. Bras. Odonto. v. 44, n. 3, p.22-28, 1987.
THOMPSON, M. J. Exposing the cavity margin for hydrocolloid impressions. J. South Calif. Dent.
Ass., v.19, p.17-24, 1951.