Este patrn muestra una adaptacin del nio para mantener una

organizacin conductual y, al mismo tiempo, mantenerse prximos a una

figura rechazante y avasalladora. Su expectativa es que la interaccin con la
madre resultar aversiva y/o decepcionante. Estos nios sobrerregulan su
afecto y evitan situaciones perturbadoras.
Ante la SE responden con menos ansiedad ante la separacin; pueden
no buscar al cuidador cuando vuelve y no preferir al cuidador ms que al
extrao.
4.

La pauta de apego desorganizado o desorientado se ha identificado en

estudios recientes en nios que han tenido un cuidador al que teman y
que les reaseguraba al mismo tiempo (conflicto entre el temor y el apego).
Parece guardar relacin con alguna experiencia traumtica de apego de la
madre durante su infancia o etapa adulta que an no ha resuelto. Main lo
relaciona con los temores no resueltos de los padres que los transmiten al
hijo con una conducta temerosa o atemorizante. Se encuentra una severa
desatencin y/o abuso sexual o fsico.

Lo tpico de este tipo de apego es la total ausencia de estrategias

organizativas para afrontar el estrs. Estos nios respondan a la situacin
extraa con conductas raras como movimientos incompletos y sin direccin,
lentitud de movimientos o movimientos asimtricos y a destiempo, notndose
su incomodidad, dando golpes con las manos o la cabeza, y el deseo de
escapar de la situacin. Est asociado con madres con trastornos mentales
graves o crnicos.
Entre madres depresivas, el apego inseguro era del 80% durante la
primera infancia y del 87% entre los preescolares. Las depresivas moderadas y
graves tenan un 40% de hijos con apego desorganizado.

asificacin del Apego

Apego seguro

Porcentaje
al 1 ao

60 - 70%

Respuesta a la Situacin Extraa

Explora con la madre en el saln; alterado con

separacin; la recibe con alegra cuando regre
contacto fsico y consuelo al reunirse

nseguro: evasivo

seguro: resistente

guro: desorganizado
desorientado

15-20%

Ignora a la madre cuando est presente; mue

angustia por la separacin; se retira de ella ac
al reunirse.

10-15%

Explora poco cuando la madre est en el saln

mantiene cerca de ella; muy angustiado con l
separacin; resiste el contacto fsico con la m
reunirse, y se muestra ambivalente o con cora

5-10%

Confusin sobre si acercarse o evadir a la ma

sumamente angustiado con la separacin; al
acta confundido y aturdido-parecido a la res
acercarse-evadir en los modelos animales

6. Apego y esquemas de relacin

A travs de contactos sucesivos con el mundo exterior y de la
consecuente capacidad de respuesta o disponibilidad de las figuras de apego,
el nio construye modelos internos del mundo y de las personas significativas
dentro de l, incluido l mismo, cada vez ms complejos. Bowlby los
llama modelos operativos internos y tambin se los denomina en la literatura
como modelos internos activos.
Bowlby dice: Cada individuo construye en su interior modelos
operativos del mundo y de s mismo y, con su ayuda, percibe los
acontecimientos, pronostica el futuro y construye sus planes. En el modelo
operativo del mundo que cualquiera construye, una caracterstica clave es la
nocin de cun aceptable o inaceptable aparece ante los ojos de sus figuras de
apego.Sobre la base de estos modelos pronosticamos cmo sern de
accesibles y receptivas nuestras figuras de apego si les pidiramos apoyo.
Los modelos operativos internos, una vez organizados, tienen tendencia
a operar de forma automtica, fuera de la conciencia. Nos afirma Bowlby que
no es raro que un individuo opere simultneamente con dos ( o ms) modelos
operativos de sus figuras de apego y dos ( o ms) modelos operativos de s
mismo. Cuando existen modelos mltiples de una misma figura de apego,
probablemente difieran en cuanto al origen, la preponderancia y el grado en
que el sujeto es consciente de ellos. En una persona que sufre un trastorno
emocional es comn encontrar que el modelo que ms influencia ha tenido
sobre sus percepciones y pronsticos y por lo tanto sobre sus sentimientos y

comportamiento, es uno que se desarroll durante sus primeros aos de vida y

que est construido de una forma bastante primitiva, pero del cual la persona
misma puede ser relativa o completamente inconsciente; mientras que, al
mismo tiempo, opera en l un segundo modelo quiz radicalmente
incompatible, que se desarroll ms tarde, mucho ms sofisticado, del cual la
persona es ms consciente y que puede errneamente suponer que es
dominante.
Adems, toda nueva informacin recibida es asimilada a estos modelos
preexistentes. Por eso (automaticidad y asimilacin) tienen tendencia a la
estabilidad, aunque pueden ser modificados en determinadas circunstancias.
En una reciente aportacin, Bartholomew y Horowitz ( 1991)
identificaron dos componentes dentro de los modelos operativos internos:

la imagen de los otros, relacionada con la evaluacin de la figura de apego

como alguien disponible y en quien se puede confiar

la imagen del self, o evaluacin de uno mismo como alguien que vale o no la
pena y suscita, o no, el inters de los dems.
Desde este enfoque se distinguen cuatro tipos de apego:
1.

Seguro, que ana una idea positiva de s mismo y una idea positiva de los
dems

2.

Evitativo-rechazante, con una idea positiva de s mismo y una idea

negativa de los dems

3.

Preocupado, con una idea de s mismo negativa y positiva de los dems

4.

Evitativo-temeroso, con una idea tanto del self como de los otros
negativa
Modelo del otro

Preocupado

Modelo

Seguro

del

-Evitativo-

-Evitativo-

Temeroso

Rechazantet

self

De esta disposicin de los sujetos a lo largo de dos dimensiones de

intimidad y autonoma pueden deducirse diferentes estilos relacionales que
determinan la forma en que las personas percibirn a, e interaccionarn con,
personas significativas de su entorno.

7. Apego , identificacin y percepcin de los otros

Desde el punto de vista clnico es interesante entender cmo la
percepcin de los padres por parte de los hijos y la influencia que esta
percepcin ( los modelos o esquemas relacionales que sta genera) tiene sobre
las relaciones afectivo-sociales se refleja posteriormente en el adulto.
Una revisin de la literatura realizada por Sagrario Yrnoz apunta a que
las personas tienden a imitar los patrones tanto cognitivos y emocionales como
comportamentales de las figuras de apego, lo cual es interpretado como una
identificacin con dicha figura.
Ainsworth muestra que durante la infancia y parte de la adolescencia la
primera figura de apego suele ser la materna. A partir de la segunda parte de
la adolescencia, las figuras de apego cambian significativamente, adquiriendo
los iguales una importancia cada vez mayor, hasta suplantar a las figuras
parentales ( Lpez, 1993).
Respecto a los padres, Levy, Blatt y Shaver (1998) examinaron la
relacin entre los estilos de apego mencionados y las representaciones de los
padres, encontrando que los sujetos seguros tenan unas representaciones de
sus padres caracterizadas por la diferenciacin, elaboracin, benevolencia y no
punitividad. Las de los rechazantes estaban caracterizadas por un menor grado
de diferenciacin y mayor punitividad y malevolencia, de forma relativamente
similar a la de los temerosos, mientras que los preocupados caracterizaban a
sus padres como punitivos y benevolentes a la vez.
La percepcin de la diferencia con respecto a los otros est regida por
estrategias de regulacin afectiva. Las personas con estilo de apego
rechazante tienden a inflar su percepcin positiva y a percibir a los dems
como diferentes de ellas mismas. Sus intentos regulatorios para suprimir sus
deficiencias personales contribuyen a ello.
Por el contrario, los preocupados, en su deseo de provocar el amor y la
compasin de los otros, tienden a percibir a los dems como ms similares a s
mismos que lo que en realidad son, con el objetivo de sentirse ms unido y
conectado a ellos. Tienen una escasa diferenciacin con la figura materna, lo
cual puede tener que ver con las caractersticas de su forma de relacionarse,
que no son capaces de diferenciacin por ansiedad sobre la disponibilidad de
las figuras de apego (Mahler, 1984).
Los seguros, en cambio, tienen una visin ms realista, tanto de s
mismo como de los dems, lo cual les permite regular los afectos sin una gran
distorsin en sus representaciones mentales (Mikulincer y Horesh, 1999).
Presentan una intensa identificacin con figuras prximas de apego (Lpez,

1993; Trinke y Bartholomew, 1997), resaltando la importancia de los pares

como figuras de apego a partir de la adolescencia.
Las mujeres que tienen un tipo de apego seguro encuentran un reflejo
de s mismas y de cmo se perciben a s mismas en amigas prximas. La
identificacin con figuras del gnero masculino es menor, lo que apuntara a un
self bien diferenciado en cuanto a su identidad de gnero.
Podemos pensar que la identificacin con personas del mismo gnero
est relacionada con la seguridad en las relaciones y la valoracin del s
mismo. En este sentido las mujeres con un tipo de apego preocupado o
temeroso (con una idea negativa de s mismas) tienden a identificarse con
figuras masculinas. Segn Bartholomew los preocupados y temerosos
comparten una dependencia hacia los dems.
En el tipo de apego temeroso no hay diferenciacin de la figura del
padre y la de la madre. Tienen una percepcin negativa de ambos
(Bartholomew, 1990), lo que nos lleva a la cuestin edpica, segn la cual si la
figura paterna y materna estn percibidas de un modo indiferenciado, el sujeto
no encuentra una buena ubicacin con relacin a s mismo y a los dems.
Investigaciones recientes destacan que los temerosos, a pesar de la
imagen negativa del self y de los dems que poseen, tienen en comn con los
seguros unos mecanismos de regulacin afectiva ms flexibles e integrados,
menos defensivos y rgidos que los de los rechazantes y preocupados ( Levy,
Blatt y Shaver, 1998). Los temerosos, aun teniendo una percepcin negativa
de sus padres, son capaces de diferenciarse de ellos (cosa que no pueden
hacer los preocupados), de no idealizarlos tanto como ellos, y de no marcar
una distancia defensiva con ellos, como hacen los rechazantes.
Para Parson (1994) la similitud entre los temerosos y los seguros
adquiridos es grande: ambos relatan infancias difciles, pero son capaces de
tener una representacin coherente de sus padres y de ser una base segura
para sus hijos.
8. Apego, estrs, afrontamiento e indefensin
Segn la concepcin de Hans Selye acerca del estrs observamos que
el modelo de pego evitativo/ansioso/ambivalente puede provocar
comportamientos que conducen a la soledad o al aislamiento, situaciones que
generen fuertes estados de ansiedad y estrs, o que provoquen estados de
gran tristeza o depresiones.
Seligman (1975) estudia la indefensin, un "estado psicolgico que se produce
frecuentemente cuando los acontecimientos son incontrolables, pudindonos

llevar a una disposicin cognitiva negativa en la que consideramos el xito y el

fracaso como independientes de nuestras acciones.
Este factor cognitivo tambin se relaciona con las estrategias de afrontamiento
propuestas por Folkman (enfocadas en el problema, basadas en la emocin y
en el significado).
El no desarrollo temprano de vnculos de apego expone a la persona a
una mayor vulnerabilidad frente a relaciones interpersonales perjudiciales,
reduciendo de este modo la capacidad de afrontamiento en situaciones de
crisis.
El desarrollo de un vnculo de apego inseguro disminuye los recursos de
afrontamiento frente a situaciones adversas.
9. Evidencias de la relacin entre estilos de apego y otras
caractersticas.
A) Estilos de apego y procesos cognitivos.
Bowlby sostiene que los estilos de apego afectan la codificacin y
organizacin de informacin acerca de eventos emocionales, figuras de apego
y el s mismo.
En cuanto a la hiptesis de que las personas con distintos estilos de
apego difieren en la forma de buscar y procesar informacin (Mikulincer, M.
1997) se ha encontrado que las personas con estilo de apego seguro realizan
una bsqueda activa de informacin, siendo abiertos a la nueva informacin y
poseen estructuras cognitivas flexibles, ya que como pueden lidiar bien con la
angustia, son capaces de incorporar nueva informacin, aunque las lleve a
perodos momentneos de confusin; son capaces de reorganizar sus
esquemas. Esta capacidad las llevara a ajustarse de manera adecuada a los
cambios del ambiente, a proponerse metas realistas y a evitar creencias
irracionales.
Las personas con estilo de apego evasivos, rechazan la informacin que
pudiese crear confusin, cerrando sus esquemas a sta, teniendo estructuras
cognitivas rgidas. Las personas ansiosas-ambivalentes tambin muestran este
comportamiento, pero a diferencia de los evasivos, desean acceder a nueva
informacin, pero sus intensos conflictos las lleva a alejarse de ella.
Con respecto a la relacin entre los distintos estilos de apego y la accesibilidad
a ciertos esquemas cognitivos, hay evidencias de que las personas con estilos
de apego seguro, muestran tener una alta accesibilidad a esquemas y
recuerdos positivos, lo que las lleva a tener expectativas positivas acerca de
las relaciones con los otros, a confiar ms y a intimar ms con ellos. Las
personas con estilos de apego evitativo y ansioso, muestran tener una menor

accesibilidad a los recuerdos positivos y mayor accesibilidad a esquemas

negativos, lo que las lleva, en el caso de las personas evasivas, a mantenerse
recelosos a la cercana con los otros y a las personas con estilo de apego
ansioso a tener conflictos con la intimidad, pues desean tenerla y tienen
intenso temor de que sta se pierda (Baldwin, M. et al. 1996).
B) Influencia de los estilos de apego en las relaciones interpersonales.
Los estudios han determinado que algunas caractersticas que se
presentan en las relaciones ntimas que establecen las personas tienen mucho
que ver con sus estilos de apego individuales (Simpson, J. 1990).
Las personas con estilo seguro tienden a desarrollar modelos mentales
de s mismos como amistosos, afables y capaces, y de los otros como bien
intencionados y confiables; encuentran relativamente fcil intimar con otros, se
sienten cmodos dependiendo de otros y que otros dependan de ellos, y no se
preocupan acerca de ser abandonados o de que otros se encuentren muy
prximos emocionalmente.
Las personas con estilos ansiosos tienden a desarrollar modelos de s
mismos como poco inteligentes, inseguros, y de los otros como desconfiables y
reacios a comprometerse en relaciones ntimas; frecuentemente se preocupan
de que sus parejas no los quieran y sienten temor al abandono.
Los de estilo evasivo, desarrollan modelos de s mismos como
suspicaces, escpticos y retrados, y de los otros como desconfiables o
demasiado ansiosos para comprometerse en relaciones ntimas; se sienten
incmodos intimando con otros y encuentran difcil confiar y depender de ellos.
La construccin del sentimiento de confianza en las relaciones podra ser
la condicin necesaria para el desarrollo de seguridad, intimidad y relaciones
satisfactorias (Mikulincer, M. 1998).
En las relaciones amorosas, la confianza es una de las cualidades ms
deseadas y una condicin necesaria para el desarrollo del compromiso y
seguridad, de hecho, puede ser la causa de una disolucin en una determinada
relacin (Kobak, R. & Hazan, C. 1991).
C) Apego y emociones.
Las diferencias en el estilo de apego son asociadas con variaciones de
expresin emocional y regulacin de la emocin en nios y adultos.
Segn los estilos de apego habran diferencias en la apreciacin e
interpretacin de eventos con componentes emocionales. As, por ejemplo en
situaciones dolorosas, las personas ansiosos-ambivalentes tienen una baja
tolerancia al dolor y tienden a responder con miedo y ansiedad siempre que

hay cualquier ruptura en su ambiente. Mientras que los adultos seguros y con
estilo de apego evitativo, tienen niveles ms bajos de atencin negativa.
Adems, los adultos seguros reconocen niveles moderados de dolor, en cambio
los de estilo evitativo niegan sentir dolor activamente.
Las personas inseguras se sienten ms apenadas emocionalmente que
cualquier otro estilo de apego, ya que tienden a ver las situaciones en forma
ms negativa (Collins, N. 1996).
En un estudio ms especifico acerca de las emociones, se examin la
idea de Bowlby acerca del rol crtico que juegan los estilos de apego en la
experiencia de ira. Bowlby postul que la ira es una reaccin funcional de
protesta a otros y que los apegos inseguros transforman esta respuesta
neuronal (ira de esperanza) a una ira disfuncional (ira de desesperacin).
(Mikulincer, M. 1998).
Las personas seguras tienen expectativas positivas sobre el resultado de
episodios de enojo. Estas expectativas se derivan del optimismo hacia ellos y el
mundo. En contraste, las inseguras esperaran resultados negativos en
episodios de enojo. Esta creencia pesimista se deriva de la falta de confianza
que tienen de sus acciones (Carmelley & Janoff-Bulman, citado en Mikulincer,
M. 1998a).
Las personas ansioso-ambivalentes, mostraran mayor propensin a la
ira que las personas seguras. Las personas evitativas, experimentan episodios
frecuentes e intensos de enojo, y su estilo represivo y su tendencia a
presentarse de una manera positiva podra llevar a estas personas a negar
cualquier propensin a la ira.
En cuanto a la forma de experimentar la ira, las personas seguras una vez
encolerizadas pensaran en resolver la situacin y mejorar la calidad de la
relacin (metas constructivas), expresan su enojo de manera controlada y sin
muchas seales de hostilidad; la experiencia de enojo del estilo evitativo y las
ansioso-ambivalentes, sera caracterizada por metas destructivas, respuestas
desadaptativas y ratos desenfrenados de enojo hostil, sufriendo emociones
negativas. (Mikulincer, M. 1998 a).
D) Apego y variables de personalidad.
Shaven y Brennan examinaron las relaciones entre estilos de apego y 5
grandes factores de la personalidad, encontrando que los individuos seguros
eran menos neurticos, ms extrovertidos y ms conformes que los inseguros,
que eran ms esquivos, dudosos y ansiosos. Los de apego inseguro eran
temerosos y preocupados (Bourbeau, L. et al 1998).

En otros estudios se ha demostrado que los adultos con un estilo de apego

seguro tienen ms alta autoestima, son socialmente ms activos y presentan
menos soledad que los individuos con un apego inseguro ambivalente.
(Bourbeau, L. et al. 1998).
En cuanto al contexto familiar se ha encontrado que las personas con
estilo de apego seguro tenan una evaluacin ms positiva de la familia de
origen y del clima familiar actual, una personalidad ms positiva, mayor
sociabilidad, dominio, autoestima y empata.
En otros estudios se ha comprobado que las personas que han tenido un
apego seguro, poseen una mejor visin de s mismas, mejor estructura propia,
ms organizada, ms firme, se perciben a s mismas de manera ms positiva,
se sienten ms fuertes al enfrentar problemas, son ms seguras de s mismos,
al contrario de lo que pasa con las personas que han tenido un apego inseguro
(Mikulincer, M. 1995).
10. Papel del padre en la relacin de apego
Hasta hace aproximadamente dos dcadas, no se ha tenido demasiado
en cuenta la naturaleza de las primeras relaciones padre-hijo, ni el impacto
que el padre produce en el desarrollo del nio.
El padre facilita el proceso de separacin-individuacin del nio con su
madre (Mahler y Gosliner, 1955), fomentando su autonoma, competencia y
fortaleza. El padre, por tanto, es una figura alternativa del apego,
especialmente cuando la relacin con la madre es problemtica. Esa relacin
problemtica y distante con la madre conduce a una relacin nio/a- padre
ms gratificante y positiva.
En la dcada de los setenta se han publicado numerosas investigaciones
en las que se destaca que la relacin de apego madre-hijo es independiente de
la relacin de apego padre-hijo(Grossmann, Grossmann; Hubert y Wartner,
1981; Volling y Belsky, 1992).
El apego padre-hijo contribuye en gran medida al desarrollo del nio,
especialmente en lo que se refiere al desarrollo del funcionamiento social y de
la competencia exploratoria (Belsky, Garduque y Hrncir, 1984b; Lamb, Hwang,
Frodi, 1982; Main y Weston, 1981; Volling y Belsky, 1992).
En diversas investigaciones se ha comprobado que los nios, cuyos
padres estn frecuentemente ausentes, tienen menos simpatas y gozan de
relaciones menos satisfactorias con sus compaeros (Stolz, 1954), al mismo
tiempo que presentan un menor desarrollo cognitivo (Pedersen, Rubinstein y
Yarrow, 1979), respecto de los nios que gozan de la presencia regular y
estable del padre.

Tanto los padres como las madres muestran el mismo grado de

competencia en la crianza y educacin de sus hijos, aunque difieran sus
respuestas especficas a las seales emitidas por ellos (Lamb, 1981).
En la actualidad hay un mayor papel del padre en la educacin de los
hijos. Investigaciones nos confirman que los nios forman relaciones de apego
con sus padres, durante el primer ao de vida, llegando a menudo a sentir
apego por su hijo durante los tres das que siguen al nacimiento, y que dicha
unin durante la infancia, tiene importantes implicaciones para un desarrollo
saludable del hijo (Lamb, 1981; Lynn, 1974).
11. La transmisin intergeneracional del apego
La representacin mental de los padres sobre sus experiencias de apego
en la infancia influye en gran medida en la calidad del apego del nio. Esta
organizacin adulta de las experiencias de apego se convierte en un estado
mental relativamente estable, definido como un conjunto de reglas que
permiten la organizacin de la informacin relevante para el apego, as como
obtener o limitar el acceso a dicha informacin. Lo que se transmite es un
estado de la mente que se comunica al nio por la conducta de crianza,
especialmente a travs de las respuestas a situaciones estresantes.
Fonagy (1991) realiz un estudio prospectivo para ver si las representaciones
de apego de las madres antes de que nacieran sus hijos predecan la respuesta
a la SE. La prediccin fue del 75% en emparejamiento padre/ hijo seguro/
inseguro en 4 pases diferentes.
Se observ que la falta de respuesta de la madre al nio durante el
primer mes de vida predeca la respuesta a la EAA (devaluador) durante la
adolescencia.
En otro estudio la respuesta a la SE se compar con respuestas a la EAA
16 20 aos despus. Una respuesta segura hacia la madre en la SE predeca
un patrn seguro-autnomo en la adolescencia o en la vida adulta. Pocos nios
inseguros se haban vuelto seguros en la juventud, lo que indica la alta
estabilidad de los patrones. (Waters, Hamilton y Weinfield, 2000).
Sin embargo, en la muestra de Minnesota ( Waters, 2000) tuvieron lugar
situaciones traumticas entre la infancia y la adolescencia tarda, y no se
encontr asociacin con la seguridad temprana. Con lo cual se puede concluir
con Bowlby (1969) que la seguridad no est totalmente fijada o
completamente determinada en la infancia. Por ejemplo, los puntos fuertes y
dbiles constitucionales deben ser tenidos en cuenta como contribuyentes
probables a los estados de seguridad frente a inseguridad en la edad adulta
(Main, 1999). Todos los nios son susceptibles a las influencias de experiencia

favorables versus desfavorables que pueden alterar su desarrollo evolutivo y,

por lo tanto, sus estados mentales con respecto al apego.
12. Apego y salud mental. Sintomatologa
Bowlby desarroll el concepto de trayectorias evolutivas. El comienzo de
una trayectoria no determina el resultado final sino slo el inicio de una serie
de posibilidades. La patologa es el producto de experiencias tempranas ms la
acumulacin de experiencias positivas y negativas.
El nio no se limita a interpretar la experiencia sino que tambin la crea.
Las expectativas y sesgos provocarn reacciones ambientales
autoperpetuantes. Desde esta perspectiva los trastornos tempranos del apego
se consideran un ndice del inicio del proceso patolgico que probablemente
lleve a una patologa posterior.
Algunos tericos han propuesto que la relacin entre el apego y la
patologa posterior se debe al impacto de los patrones tempranos de regulacin
de las emociones ( especialmente el miedo y el trauma) sobre la organizacin
neuronal y los procesos de condicionamiento que dan, por ejemplo, un
deterioro de la capacidad para tolerar y manejar el afecto (Schore, 1996).
Se supone que los problemas sern distintos si la vida se enfrenta con
una estrategia resistente o evitativa. Los resistentes, fundamentalmente,
tendrn dificultades internas, y los evitativos dificultades externas. El nio
resistente inhibe la exploracin y tiene dificultades para regular el afecto, por
lo que ser ms propenso a respuestas de miedo y a percibirse como ms dbil
e indefenso. Esto puede dar problemas de ansiedad y depresin.
Los evitativos inhiben la vinculacin emocional y fomentan un
autoconcepto exagerado que lleva al sujeto a centrarse en la satisfaccin de
las propias necesidades con escaso inters por las de los dems, desarrollando
problemas de conducta como la explotacin y la agresin.
Los patrones desorganizado y controlador son los ms asociados con la
agresividad y los problemas de conducta. Hay pruebas de que este tipo de
apego en la infancia est relacionado con la presencia de tendencias
disociativas posteriores. En general, es un importante factor de riesgo
psicopatolgico.
13. Propuesta de E.D. Bleichmar
Este autor propone un protocolo de investigacin retrospectiva del apego, y
nos enumera los siguientes indicadores a tener en cuenta:
1.

indicadores clnicos del vnculo de apego:

bsqueda de contacto fsico

bsqueda de contacto visual

sonrisa social

bsqueda de consuelo

bsqueda de compartir la atencin

bsqueda de compartir sentimientos

bsqueda activa de compartir la experiencia y bienestar de sentirse

acompaados.
2.

indicadores clnicos de ansiedad de separacin:

intolerancia ante la soledad

intolerancia ante la separacin nocturna

miedo ante los extraos

intolerancia a la escolaridad.
3.

indicadores de apego seguro:

uso de procedimientos para afrontar la separacin nocturna

juega solo

puede quedarse solo en su cuarto

disfruta del contacto con otros nios

4.

indicadores del trastorno del vnculo:

control de la presencia, tirana y maltrato al adulto

temores a la soledad, noche y extraos

preocupaciones angustiosas sobre la vida e integridad fsica de los padres

rituales obsesivos

desapego.
5.

configuraciones en el juego indicativa de trastorno del apego:

no juega solo

juegos permanentes sobre cuidados a bebs

conducta de maltrato y hostilidad en las narrativas sobre padres e hijos

adherencia diurna a objetos y juguetes

juegos de escondite o bsqueda de objetos, muy reiterados (elaboracin de la

prdida)

smbolos de encierro y ataques inesperados

dibujos de personas u objetos unidos

uso repetido de pegamentos, celo, cordeles

14. Aplicaciones clnicas
La psicoterapia orientada al apego puede ser definida como una forma
de obtener, explorar, integrar y modificar modelos operativos internos. Bowlby
formul los siguientes principios: una gran parte del trabajo al tratar a una
persona emocionalmente perturbada consiste en:
1.

detectar la influencia de modelos influyentes de los cuales el paciente

puede ser parcial o completamente inconsciente y,

2.

invitar al paciente a examinar los modelos descubiertos y considerar si an

mantienen su validez.

Mario Marrone utiliza para explicarlo el anlogo del ordenador: el

hecho de que no se pueda ver un programa en la pantalla no significa que no
est instalado en el disco duro. Slo se tiene que apretar la tecla correcta para
activarlo. Algo parecido ocurre cuando se reactiva un modelo operativo latente.
El cambio de predominio de un modelo a otro puede ocurrir repentinamente y
ser muy rpido.
Bowlby sugiere que un analista guiado por la teora del apego intenta,
junto con el paciente, comprender cmo las reacciones emocionales, el
comportamiento y las predicciones que hace el paciente se basan en mltiples
modelos operativos. Al mismo tiempo ambos intentan investigar cmo pueden
haberse constituido estos modelos. Este autor indic que durante aquellas
indagaciones, a menudo se descubre que un modelo, actualmente activo pero
en el mejor de los casos de validez dudosa, se hace razonable o incluso
completamente inteligible cuando se conocen las verdaderas experiencias que
el paciente ha tenido en su trato diario con figuras de apego durante todos sus
aos de inmadurez. Esto nos lleva nuevamente a la controvertida cuestin de
hasta qu punto la experiencia real tiene influencia sobre el desarrollo de
modelos operativos del self y de otros (1973).
Cuando se descubren los modelos operativos subyacentes, a menudo,
tanto el analista como el analizado se sorprenden. Es habitual que el paciente
reaccione con una emocin genuina, que procede de su verdadero self.
Los modelos operativos internos estn emocionalmente cargados. Se
forman en el curso de acontecimientos relevantes para el apego y contienen
las emociones inherentes a estos acontecimientos. Ya que tienen este

componente emocional, su representacin deber estar necesariamente

asociada con estas emociones. Por lo tanto, las representaciones dolorosas
pueden ser excluidas de la conciencia en forma defensiva. As la persona se
libra de esas emociones dolorosas, pero paga un precio. El hecho de excluir
modelos operativos o representaciones de la conciencia obliga a una persona a
trabajar en un nivel consciente con un modelo inadecuado de la realidad, lo
cual lleva a un comportamiento inapropiado y quizs incluso patolgico
(Bretherton,1985)
La experiencia clnica demuestra que es ms probable que los pacientes
estn predispuestos consciente e inconscientemente a redescubrir aquellos
modelos representativos asociados a emociones dolorosas cuando se sienten
seguros con un terapeuta emptico y amable. Cuando esto ocurre y los afectos
dolorosos surgen en el contexto de una relacin teraputica mutuamente
cooperativa, se refuerza a su vez la alianza teraputica.
Un prerrequisito fundamental es que la terapia debe constituirse en base
segura y el terapeuta en figura de apego, a partir de la cual uno puede
atreverse a explorar y descubrir aspectos sobre uno mismo que son dolorosos
de aceptar. Las condiciones necesarias para un apego seguro son:

disponibilidad: afectiva y fsica

sensibilidad: empata o capacidad para leer las emociones del otro.

Funcin reflexiva: capacidad para reflexionar sobre los estados subjetivos del
otro, sus motivaciones.
As que una terapia orientada desde el apego buscar mejorar estas
condiciones en la figura de apego.
15. Bibliografa

La

Teora del apego. Un enfoque actual. Mario Marrone. Ed. Psimtica

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integradores. Julio 2001. N 8. Artculo de Mary Main Las categoras
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Revista Interpsiquis. 2001 (2). Artculo de Jacobo Cano de Escoriaza La

sensibilidad parental: elemento importante en el desarrollo del vnculo
afectivo.

Apuntes sobre la Teora del Apego de Montserrat Vicente Garriga (U.S.M.

Infanto-juvenil de S. Andres . Murcia )

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Sagrario Yrnoz Apego en adultos y percepcin de los otros.

Apego.

Protocolo

Una monografa realizada por Rosa Gay (1999)

en http://www.udec.cl/-ivalfaro/apsique/soci/apego.html.
de investigacin retrospectiva del apego en la clnica infantojuvenil. E.D. Bleichmar.