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Anais do IX Seminrio de Iniciao Cientfica, VI Jornada de Pesquisa e Ps-Graduao

e Semana Nacional de Cincia e Tecnologia


UNIVERSIDADE ESTADUAL DE GOIS
19 a 21 de outubro de 2011

PERFIL EPIDEMIOLGICO DOS PACIENTES TRATADOS NA CLNICA


ESCOLA DE FISIOTERAPIA DA UEG
Jefferson Ferreira Felix (UEG)1
Leonardo Alves Rezende (UEG)
Valria Christina Ferreira (UEG)
Cibelle Kayenne Martins Roberto Formiga (UEG)
cibellekayenne@gmail.com

INTRODUO
Epidemiologia o estudo da distribuio e dos determinantes dos estados ou
acontecimentos relacionados sade em determinadas populaes e tem os objetivos de
promover, proteger e restaurar a sade. A busca de dados epidemiolgicos tambm auxilia do
desenvolvimento de campanhas de preveno na sade pblica (PIRES et al 2008).
A Clnica Escola do curso de Fisioterapia da UEG, localizada na Unidade
ESEFFEGO em Goinia, foi fundada em dezembro de 1998 e tem como objetivo oferecer
populao atendimento em carter ambulatorial e gratuito, previamente agendado. A
prioridade
dos
atendimentos

para
pessoas
de
baixa renda e que sejam encaminhadas pelo Sistema nico de Sade (SUS).
O atendimento feito pelos acadmicos dos ltimos perodos do curso de Fisioterapia da
prpria instituio, supervisionados por professores da universidade.
Em 2010 passaram pela clnica 315 pacientes para realizarem o tratamento
fisioteraputico. Os tratamentos realizados se concentram mais em duas reas de atuao da
Fisioterapia: neurofuncional e musculoesqueltica.
OBJETIVO
O presente estudo tem como objetivo descrever o perfil epidemiolgico dos pacientes
atendidos na Clnica Escola de Fisioterapia da ESEFFEGO/UEG.
MATERIAIS E MTODOS
O estudo de carter quantitativo descritivo, que visa traar o perfil epidemiolgico
das doenas, idade, sexo predominante e o nmero total de pacientes atendidos pela Clnica
Escola de Fisioterapia da ESEFFEGO.
Participaram do estudo 129 pacientes, de 1 a 84 anos de idade, de ambos os sexos,
que faziam tratamento na clnica durante o ms de abril de 2011. O presente estudo foi
previsto de acordo com as Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisas Envolvendo
Seres Humanos (Resoluo 196/1996, do Conselho Nacional de Sade).
O procedimento de coleta dos dados de cada paciente foi realizado atravs de um
questionrio elaborado pelos integrantes do Programa de Educao Tutorial de Fisioterapia da
UEG (PET-Fisio). Nele, constavam 46 questes sobre o perfil epidemiolgico, qualidade de
vida e opinio dos pacientes sobre o ambiente fsico da clnica. O questionrio foi aplicado ao
paciente enquanto este aguardava o horrio da sua consulta ou aps a sesso de fisioterapia.

Bolsista do Programa de Educao Tutorial (PET) MEC/SESu, graduando no curso de Fisioterapia.


Tutora do grupo PET-Fisio UEG, Orientadora, docente do Curso de Fisioterapia.

Quando estes eram menores de idade ou incapazes de responder por si prprio, o questionrio
era respondido por seu responsvel na presena do paciente.
RESULTADOS E DISCUSSES
No perodo de todo o ms de abril de 2011 foram entrevistados 129 pacientes.
Destes, 45 pacientes so do sexo masculino e 83 do sexo feminino. A mdia total de idade foi
de 47,05 anos. Com relao aos diagnsticos dos pacientes, 45 pacientes so da rea
neurofuncional (34,8%), 94 pacientes so da rea musculoesqueltica (72,8%). Sendo que
alguns pacientes frequentam mais de uma rea de atendimento fisioteraputico.
Dos diagnsticos da rea neurofuncional, os mais encontrados foram: acidente
vascular cerebral (AVC) em 19 pacientes (14,7%), sendo 10 do sexo masculino, com idade
mdia de 61,1 anos e 9 do sexo feminino, com idade mdia de 56,5 anos; paralisia cerebral
com 4 pacientes (3%), destes 2 eram do sexo masculino, com idade mdia de 29,5 anos e 2 do
sexo feminino, com 15 anos de idade. Outros 19 pacientes (14,7%) apresentaram outras
doenas neurolgicas, tais como: glioma de tronco, traumatismo crnio enceflico, leso
nervosa por comprometimento cerebral, mal de Parkinson e epilepsia. Dos pacientes de
neurologia apenas 3 (2,3%) no souberam responder qual era a patologia em tratamento.
Destes, dois eram do sexo feminino e um do sexo masculino, com idade mdia de 56 anos.
Os resultados do perfil dos pacientes confirmam os dados epidemiolgicos da
literatura. Segundo Fernandes et al (2007), o acidente vascular cerebral (AVC) uma das
principais causas de incapacidade entre os idosos, porm nos ltimos anos houve um aumento
de incidncia entre indivduos mais jovens. Segundo o Ministrio da Sade o AVC a
principal causa de mortes no Brasil entre os bitos por doenas cerebrovasculares, com
70.232 bitos registrados em 2008. A hipertenso arterial um dos principais fatores sobre a
ocorrncia de acidente vascular cerebral. O alto ndice de pacientes vtimas de AVC tratados
na clnica escola pode ser devido alta incidncia desse acometimento na populao mundial
e ao alto ndice de hipertensos na populao da capital goiana, porm necessrio considerar
outras variveis ambientais e biolgicas.
Segundo Fernandes et al (2007), a real incidncia de paralisia cerebral (PC) muito
questionada principalmente considerando-se que as condies de assistncia pr e perinatal
ainda so insatisfatrias em muitas regies do pas. Legido e Katsetos (2003) afirmam que
para evitar um aumento da taxa de PC deve-se diminuir drasticamente o risco dessa patologia
em bebs nascidos pr-termo de muito baixo peso. Segundo Leite e Prado (2004), no Brasil
no h estudos conclusivos a respeito e a incidncia depende do critrio de diagnstico de
cada estudo, sendo assim, presume-se uma incidncia elevada devido aos poucos cuidados
com as gestantes. Entre as patologias tratadas na rea de neurofuncional da clinica escola, a
paralisia cerebral foi a segunda patologia mais comum entre os pacientes, acometendo 3% do
total de todos os pacientes entrevistados na clnica, um nmero no to expressivo, porm
deve-se levar em considerao que a clnica escola no tem a hidroterapia, que um dos
tratamentos mais procurados para pacientes com PC.
Dos diagnsticos da rea musculoesqueltica, a hrnia de disco foi a patologia que
obteve maior frequncia em 9 pacientes (7,2%), sendo predominante no sexo feminino, com
idade mdia de 49,7 anos. As fraturas e leses em alguma regio do corpo estiveram presentes
em 6,2% dos pacientes entrevistados, correspondendo, portanto, a 8 pacientes cada patologia.
A bursite esteve presente em 7 pacientes (5,4%), sendo que 2 so do sexo masculino, com
idade mdia de 54,5 anos e 5 pacientes dos sexo feminino, com idade mdia de 50,2 anos.
Algum tipo de tendinite acometeu 6 pacientes (4%), sendo as mesmas do sexo feminino, com
2

idade mdia de 48,6 anos. A escoliose representou 6,2% do total dos pacientes sendo o sexo
feminino o mais afetado (5 pacientes), com idade mdia de 42,4 anos. No sexo masculino, a
patologia est presente em 3 pacientes (2,3%) com idade mdia de 27 anos de idade. Algum
tipo de problema no joelho foi encontrado em 4 pacientes (3,1%), destes 1 paciente do sexo
masculino, com idade de 50 anos e 3 so do sexo feminino, com idade mdia de 50 anos.
Outros treze pacientes, (10%), apresentaram outras doenas ortopdicas tais como, sndrome
do impacto e epicondilite.
Ainda dentro da rea musculoesqueltica, 26 pacientes (20% do total dos 129
entrevistados) tm alguma doena reumtica. A mais frequente foi artrose. Essa patologia
apareceu em 10 pacientes (7%), com predominncia no sexo feminino com idade mdia de 56
anos. A artrite reumatide acomete cerca de 3% dos pacientes, tambm com predominncia
no sexo feminino (5 pacientes), com idade mdia de 53 anos. A lombalgia foi encontrada em
1 paciente (0,7%), sendo essa do sexo feminino, com idade de 64 anos. A fibromialgia foi
encontrada em 2 pacientes (1,55%), predominando no sexo feminino novamente. A
osteoporose foi relatada por 3 pacientes do sexo feminino representando cerca de 2,32% do
total dos entrevistados. 1 paciente do sexo masculino (0,77%) relatou ter gota, ele tem idade
de 62 anos. A espondilartrose aparece em 2 pacientes (1,5%), sendo elas do sexo feminino
com idade mdia de 49 anos. Outros 4 pacientes entrevistados (3,10% do total) so atendidos
na rea de queimaduras, sendo que 3 pacientes so do sexo masculino, com idade mdia de 35
anos e uma paciente do sexo feminino, com 10 anos de idade.
Segundo a Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia e a Sociedade
Brasileira de Neurocirurgia (2010), a hrnia de disco ocorre tanto no sexo feminino quanto no
masculino, sem diferenas entre os sexos. As Sociedades apontam que a patologia acomete
principalmente indivduos com mais de 35 anos de idade. Os resultados aqui presentes no
confirmam o que disseram os representantes dessas Sociedades. De acordo com a nossa coleta
de dados, a hrnia de disco foi encontrada somente no sexo feminino, sendo a mdia de idade
dessas pacientes de 49,7 anos, muito alm da citada pelos autores.
Carneiro et al (2005) estudando sobre a predominncia de desvios posturais em
estudantes do curso superior de educao fsica de uma determinada universidade do estado
da Bahia, observou trs tipos de desvios mais comuns: hipercifose, escoliose e hiperlordose.
No seu estudo, a escoliose foi o desvio postural mais observado, representando 69,6% dos
casos. Por se tratar de um estudo que abrangeu estudantes universitrios, esse resultado
encontrado por Carneiro et al (2005) pode explicar o valor to baixo da idade mdia (27 anos)
entre os pacientes do sexo masculino que possuem escoliose na Clnica Escola.
A partir da anlise dos dados do atual estudo, observou-se que as fraturas, juntamente
com as leses so os problemas da rea musculoesqueltica mais apontados pelos pacientes
entrevistados. Segundo Silveira e Duarte (2007), o aumento dos casos de fraturas
consequncia da evoluo tecnolgica, visto que, existem, por exemplo, mais veculos
circulando pelas ruas o que aumenta a probabilidade de casos de acidentes, como
atropelamentos, colises, etc.
Das doenas reumatolgicas, a artrose foi a patologia mais apresentada nos pacientes
que realizam fisioterapia na rea. Os dados da pesquisa confirmaram o que Carvalho (2010)
diz em relao epidemiologia da doena. Segundo ele, a artrose mais comum no sexo
masculino do que no sexo feminino at aos 45 anos de idade, mas depois se torna mais
frequente na mulher. Os resultados apontaram uma prevalncia da doena muito maior entre
as mulheres que tiveram idade mdia de 56 anos do que nos homens, com idade mdia de 66
anos. Ainda segundo o autor, uma doena que no muito comum em indivduos com idade
abaixo dos 40 anos, sendo a frequncia semelhante em ambos os gneros
3

CONSIDERAES FINAIS
Ao analisar os dados do perfil dos pacientes, ficou claro que a rea
musculoesqueltica o servio mais procurado pelos pacientes que frenquentam a Clnica
Escola de Fisioterapia. Dos 129 entrevistados, 94 pacientes tm algum trauma ortopdico
(72,8%). Em segundo lugar aparece a rea neurofuncional, com 44 pacientes (34%).
O estudo desses dados comprova a importncia de se analisar o perfil epidemiolgico
dos pacientes que se tratam nas diferentes instituies de sade pblica do Brasil, pois
auxiliam os fisioterapeutas a buscar novas alternativas de tratamento e preveno nas
patologias mais acometidas nos pacientes que procuram atendimento.

REFERNCIAS
BRASIL. Ministrio da Sade. Sade lana consulta pblica para o aprimoramento da
assistncia
a
pacientes
com
AVC.
Disponvel
em
<http://portal.saude.gov.br/portal/aplicacoes/noticias/default.cfm?pg=dspDetalheNoticia&id_
area=124&CO_NOTICIA=11825> acesso em 13 de set. de 2011.
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CARNEIRO, J. A. O., et al. Predominncia de Desvios Posturais em Estudantes de
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PIRES, A. S.; SILVA, D. C.; MONTEIRO, F. F. S.; LICURCI, M. G. B. Anlise
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Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia e Sociedade Brasileira de Neurocirurgia.


Hrnia de Disco Lombar no Adulto: Tratamento Cirrgico. Diretrizes Clnicas na Sade
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FERNANDES, A. C.; RAMOS, A. C. R.; CASALIS, M. E. P.; HERBET, S. K. AACD
Medicina e Reabilitao - PRNCIPIOS E PRTICA. So Paulo: Artes Mdicas, 2007; p.
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