EL ESOFAGO

INTRODUCCION
El esfago es un rgano tubular, hueco de aproximadamente 25 cm
de largo, que une la faringe y la cavidad bucal con el estmago.
Se encuentra situado en el espacio retrotorcico (la parte ms
posterior del trax), por delante de las vrtebras, estando a lo
largo de todo el trayecto, en ntima relacin con distintas
estructuras (aorta, trquea, bronquio principal izquierdo,
corazn y diafragma).

Anatomia del esfago

El esfago se une con el estmago (unin gastro-esofgica) por
debajo del diafragma. En esa zona se sita un
esfnter (cardias) que impide que el contenido del estmago
retroceda al esfago y evita que los cidos gstricos lesionen la
mucosa esofgica.Cuando el funcionamiento del cardias se
altera, aparece un reflujo gastroesofgico, que se acompaa de
acidez y dolor en la zona.

Histologa del esofago

El esfago una pared interna mucosa o pared interna del

esfago, rodeada de varias capas musculares, la interna y la
externa que son las que actan movilizando el contenido
alimenticio haciendo que avance hacia el estmago.
Una vez que el alimento se encuentra dentro del esfago, ste
se contrae, gracias a sus capas musculares, produciendo una
serie de movimientos llamados peristlticos, que impulsan su
contenido hasta el estmago.


El esfago es un conducto musculomembranoso que transporta
los alimentos desde la hipofaringe hasta el cardias gstrico.
Consta de tres partes: cervical (6 cm), torcica (16 cm) y
abdominal (3 cm). Est constituido por una mucosa plegada,
una submucosa laxa con abundantes glndulas, y una muscular
potente, circular y longitudinal, recubierta por una fina
adventicia. Su vascularizacin arterial escalonada procede
sobre todo de la aorta y su vascularizacin venosa se
caracteriza por la presencia de anastomosis portocavas del
tercio inferior; su profuso drenaje linftico explica la linfofilia de
los carcinomas esofgicos; su inervacin procede tanto del
sistema parasimptico (nervios vagos) como del simptico. El
hiato esofgico del diafragma constituye un conducto de 5 cm,
que es una autntica banda muscular contrctil, considerada
como un esfnter externo. Los medios de fijacin de la unin
esofagogstrica
son
esenciales
para
la
esttica
esofagocardiofndica. Desde el punto de vista topogrfico, el
esfago cervical pertenece al compartimento visceral del cuello;
el esfago torcico se relaciona con los cayados de la vena
cigos y el artico, el conducto torcico y la aurcula izquierda
del corazn; el esfago abdominal se relaciona con el lbulo
izquierdo del hgado y el epipln menor. Desde el punto de
vista fisiolgico, el cuerpo del esfago presenta una motilidad
gracias al peristaltismo primario (desencadenado por la
deglucin), secundario (iniciado por la distensin parietal) y
terciario (espontneo y no propulsivo). El esfnter superior es
una zona de alta presin endoluminal (35-200 mmHg)
relacionada con la actividad tnica de las fibras estriadas del
msculo constrictor inferior de la faringe, del msculo
cricofarngeo y de la parte craneal del esfago cervical. Se
relaja durante la deglucin, la eructacin o el vmito. El
esfnter inferior est constituido por fibras musculares lisas y

tambin es una zona de alta presin endoluminal (15-30 mmHg

superior a la presin intragstrica). Se opone al reflujo
gastroesofgico, en asociacin con el esfnter externo de origen
diafragmtico. Se relaja durante la deglucin, la eructacin y
tambin con la distensin gstrica por alimentos o aire. La
estimulacin vagal global provoca una relajacin del esfnter
inferior.