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: 201302017379)
Um estagirio de psicologia comea seu estgio no Pinel observando os vrios setores do hospital. Ele
impressiona-se com o fato do mdico de planto (responsvel pela triagem) entrevistar os pacientes, mesmo
quando estes so trazidos pelo corpo de bombeiros e se encontram contidos numa camisa de fora. Na
superviso semanal, pergunta se no seria possvel evitar essa situao, entrevistando o acompanhante e
deixando para travar contato com o paciente depois que ele fosse medicado e estivesse mais calmo. A partir de
seu conhecimento sobre as etapas e o modo de conduo de uma entrevista psicopatolgica assinale a resposta
mais correta para essa pergunta:
b) No, eu preciso que a prpria pessoa me conte sua histria, pois os acompanhantes nunca so
confiveis.
e) Tanto faz, isso no faz diferena.
d) Sim, a camisa de fora inibe o paciente. Prefiro examin-los no leito, mais calmos e depois de
medicados, mas nem sempre tenho tempo para fazer isso.
a) Sim, mais prudente entrevistar primeiro a famlia. Mas quando chegam apenas com os bombeiros,
no tenho como fazer isso.
c) No tenho como indicar um medicamento para algum sem realizar seu exame psquico, ainda que as
condies no sejam as melhores. Entrevistar acompanhantes importante, mas examinar o paciente
fundamental.
Laura uma paciente imprevisvel, j bateu em diversos funcionrios da clnica onde est internada, avana na
comida dos colegas e no consegue participar por muito tempo das atividades teraputicas. Diz ouvir vozes que
lhe ordenam aes (tais como: bate, come, anda), sentindo-se obrigada a obedecer imediatamente. Assinale a
opo que melhor designa a alterao senso-perceptiva de Laura:
e) Automatismo Mental
c) Alucinao auditiva
a) Isolamento Social
d) Delrio de Perseguio
b) Impulsividade
Dentre os critrios abaixo, aponte aquele que NO utilizado para definir ou classificar um transtorno mental
desvio clnico.
desvio comportamental;
desvio estatstico;
desvio cultural;
desvio criminal;
Fisher um paciente que necessita de constante vigilncia, no pode ter contato com produtos de limpeza. J
pingou gua sanitria nos olhos, para clare-los e tomou desinfetante para limpar as vsceras. Seu mal-estar
tremendo, diz sentir que seus rgos esto apodrecendo e os olhos embaados de sujeira. Assinale a opo que
melhor designa a alterao perceptiva de Fisher:
a) Delrio Hipocondraco
b) Impulsividade
d) Alucinao Cenestsica
e) Apatia
c) Hiperestesia Proprioceptiva
O fato de uma pessoa acreditar que Jesus Cristo e que veio ao mundo para cumprir a palavra de Deus um
exemplo clssico de
iluso;
alucinao;
compulso.
obsesso;
delrio;
Considere que voc atendeu em seu consultrio um novo cliente que lhe relata estar todo o tempo ouvindo
vozes, inclusive naquele momento, chamando-o de homossexual e xingando-o. Que tipo de alterao
sensoperceptiva voc identifica que esta ocorrendo com o mesmo?
fantasias
ilusoes
eidetismo
alucinaes
pareidolias
Anormalidades da ateno dizem respeito a uma ausncia, diminuio ou aumento global da ateno com perda
da capacidade de concentrao. Assinale a caracterstica de alterao da ateno encontrada nos estados
depressivos em comparao com os estados manacos: h uma
O tipo e o estilo do pensamento comum, no acometido por nenhuma psicopatologia, apenas precariamente
lgico. Normalmente as pessoas tendem a usar esteretipos e baseiam muito de suas concluses em premissas
que no so verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impresses vagas para concluses precisas. Apesar
destas caractersticas que podem dificultar a diferenciao do pensamento normal para o pensamento patolgico
a psicopatologia registra uma sria de possveis alteraes do pensamento dentre as quais podemos destacar o
pensamento mgico que tem como principais caractersticas:
Pensamento no qual no ocorre a distino entre uma dimenso abstrata e simblica e uma dimenso
concreta e imediata dos fatos. O indivduo no consegue entender ou utilizar metforas, o pensamento
muito aderido ao mundo sensorial da experincia.
As relaes conceituais, a formao de juzos e a concatenao desses em raciocnios so caracterizadas
pela impreciso
Pensamento que fere diretamente os princpios da lgica formal no respeitando indicativos e
imperativos da realidade; seguindo os desgnios dos desejos, fantasias, temores conscientes ou
inconscientes do sujeito.
Pensamento que obedece lgica e a realidade apenas naquilo que interessa ao sujeito, distorcendo a
realidade para que ela se adapte aos seus anseios.
Envolve uma acentuada diminuio da velocidade do nmero de conceitos, juzos e representaes que
so utilizados no processo de pensar, tornando o pensamento lento, rarefeito, pouco produtivo.
Ao se tratar do tema sensopercepo importante distinguir entre os vrios tipos possveis da mesma
distinguindo entre a imagem perceptiva real, a imagem representativa, a imaginao e a fantasia. Indique,
dentre as opes abaixo, as principais caractersticas da imagem perceptiva real:
Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hiptese diagnstica que melhor se aplica ao mesmo: Pedro,
um estudante de 18 anos procurou seu consultrio em funo de uma intensa dificuldade no contato
interpessoal. Essa dificuldade marcante na prpria consulta pois Pedro senta-se ligeiramente de lado para
voc, evita contato visual e fala em um tom de voz extremamente baixo, quase inaudvel, com um nvel de
ansiedade extremamente alto. Ele lhe relata ter medo de ser vtima de escrnio dos outros e passar vergonha
em pblico e por isso raramente interage embora sinta grande vontade de faz-lo. Pedro nunca teve um
relacionamento amoroso e est enfrentando srias dificuldades escolares em funo de sua dificuldade para
interagir com colegas e professores.
Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hiptese diagnstica que melhor se aplica ao mesmo: Maria
uma adolescente de 16 anos que foi levada ao seu consultrio pelos pais por se recusar veementemente a
comer na frente de terceiros, mesmo que sejam seus prprios pais. Os pais relatam que em todas as outras
reas a filha no encontra nenhuma dificuldade mas quando se trata da alimentao, embora tenha uma
alimentao saudvel e adequada, comendo praticamente de tudo, s o faz quando est sozinha, em geral em
seu quarto. Os pais relatam ainda que na ultima viagem de frias pediram todas as refeies para a filha no
quarto pois a mesma comeava a ficar muito ansiosa quando eles tentavam leva-la ao refeitrio.
A observao psicopatolgica registra uma srie de estados alterados da conscincia nos quais se tem alterao
parcial ou focal do campo da conscincia; uma certa parte do campo da conscincia permanece normal
enquanto outra encontra-se alterada; dentre estes estados encontram-se os estados de dissociao da
conscincia que se caracterizam por:
O tipo e o estilo do pensamento comum, no acometido por nenhuma psicopatologia, apenas precariamente
lgico. Normalmente as pessoas tendem a usar esteretipos e baseiam muito de suas concluses em premissas
que no so verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impresses vagas para concluses precisas. Apesar
destas caractersticas que podem dificultar a diferenciao do pensamento normal para o pensamento patolgico
a psicopatologia registra uma sria de possveis alteraes do pensamento dentre as quais podemos destacar o
pensamento deficitrio (ou oligofrnico) que tem como principais caractersticas:
A conscincia pode se alterar por processos fisiolgicos, como por exemplo o sono e por processos patolgicos
como por exemplo em quadros neurolgicos e psicopatolgicos nos quais h um rebaixamento da conscincia.
Existem diversos graus de rebaixamento da conscincia. Indique as principais caractersticas do rebaixamento
Estado de marcante turvao da conscincia no qual o paciente pode ser apenas despertado por
estmulos enrgicos, sobretudo de natureza dolorosa. Embora o indivduo ainda possa apresentar reaes
de defesa ele incapaz de qualquer ao espontnea.
Caracterizado pela instabilidade do sistema nervoso central com variaes das freqncias cardaca e
respiratria, presso arterial e fluxo sanguineo cerebral.
o rebaixamento da conscincia em grau leve a moderado. A inspeo inicial o paciente pode j estar
claramente sonolento ou pode parecer desperto, o que dificulta o diagnstico. De qualquer forma sempre
h uma diminuio do grau de clareza sensorial, com lentido da compreenso e dificuldade de
concentrao.
Grau mais profundo de rebaixamento da conscincia no qual no possvel qualquer atividade consciente
voluntria.
Envolve um padro de movimentos oculares rpidos e conjugados, ao lado de um relaxamento muscular
profundo e generalizado, interrompido esporadicamente por contraes de pequenos grupos musculares.