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OBSTRUCTIVO
(SBO)
1. Exgenos
Contaminacin atmosfrica
2. Endgenos
Sexo masculino
Antecedentes de prematuridad
SBO agudo
Cuadro clnico:
Se caracteriza por tos, aumento del dimetro antero posterior del trax,
hipersonoridad a la percusin, espiracin prolongada y sibilancias.
Broncodilatador: salbutamol
Asma Bronquial
SBOR leve:
SBOR moderado:
SBOR severo:
Diagnstico diferencial:
En atencin primaria todo nio con SBOR debe plantearse descartar causas
especficas: SBOR secundario, por lo que se debe evaluar cuidadosamente
la anamnesis y el examen fsico y solicitar una radiografa de trax Ap y
lateral. Si la sospecha se mantiene, debe ser presentado al mdico
coordinador IRA.
1. Apnea
TRATAMIENTO INTRAHOSPITALARIO :
1. Posicin Fowler 30
2. Hidratacin adecuada, alimentacin segn tolerancia.
3. Oxigenoterapia para lograr una saturacin mayor o igual a 94%.
4. Salbutamol en aerosol presurizado de dosis medida: 2 puff (200 mcg.)
con aerocmara o nebulizacin con solucin de salbutamol al 0,5% 0,5 ml.
diludo en 3,5 ml. de suero fisiolgico, con un flujo de oxgeno de 8 lt x
durante 10 minutos, cada 4 6 horas.
5. En el caso de SBO severo que no responde, considerar uso de corticoides
(hidrocortisona 5 mg/Kg/dosis ev. controlar respuesta) Evaluacin por
especialista.
6. Kinesioterapia respiratoria en fase hipersecretora.
7. En caso de insuficiencia respiratoria a pesar de tratamiento, considerar
traslado a UTI.