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Se llama desnutricin a un estado patolgico de distintos grados de seriedad y de

distintas manifestaciones clnicas causado por la asimilacin deficiente de alimentos por el


organismo.
La desnutricin puede ser causada por la mala ingestin o absorcin de nutrientes,
tambin por una dieta inapropiada comohipocalrica o hipoproteica. Tiene influencia en las
condiciones sociales o psiquitricos de los afectados. Ocurre frecuentemente entre
individuos de bajos recursos y principalmente en nios de pases subdesarrollados.
La diferencia entre esta y la malnutricin es que en la desnutricin existe una deficiencia
en la ingesta de caloras y protenas, mientras que en la malnutricin existe una
deficiencia, exceso o desbalance en la ingesta de uno o varios nutrientes que el cuerpo
necesita (ejemplo: vitaminas, hierro, yodo, caloras, entre otros).
En menores un cuadro clnico de desnutricin puede terminar en Kwashiorkor que se da
por insuficiencia proteica en la dieta o Marasmo que trae como resultado flaqueza
exagerada a falta de un dficit calrico total en la dieta.
En los nios la desnutricin puede comenzar incluso en el vientre materno. Las
consecuencias de la desnutricin infantil son:
Nios de baja estatura, plidos, delgados, muy enfermizos y dbiles, que tienen problemas
de aprendizaje y desarrollo intelectual. Mayores posibilidades de ser obesos de adultos.
Las madres desnutridas dan a luz nios desnutridos y las que padecen anemia o
descalcificacin tienen ms dificultades en el parto con nios de bajo peso. 1
Segn Mdicos Sin Fronteras,2 cada ao de 3 a 5 millones de nios menores de seis aos
mueren de desnutricin.
La causa ms frecuente de la desnutricin es una mala alimentacin, en la que el cuerpo
gasta ms energa que la comida que consume. Existen patologas mdicas que pueden
desencadenar una mala absorcin o dificultades en la alimentacin causando as la
desnutricin. O circunstancias sociales, ambientales o econmicas pueden arrastrar a las
personas a una desnutricin. Estas causas pueden ser:
Patologas mdicas

Anorexia nerviosa

Bulimia

Celiaqua

Coma

Depresin

Diabetes mellitus

Enfermedad gastrointestinal

Vmitos constantes

Diarreas
C: Clnica, la clasificacin de la desnutricin: De acuerdo con su etiologa:
Cuando se realiza el anlisis nutricional de un paciente, es imperioso
determinar el origen de la carencia de los nutrimentos; sta se divide en
tres:

Primaria: Se determina si la ingesta de alimentos es insuficiente; por


ejemplo, en zonas marginadas los nios presentarn carencias fsicas de
alimentos que afectarn directamente el estado nutricional.
Secundaria: Cuando el organismo no utiliza el alimento consumido y se
interrumpe el proceso digestivo o absortivo de los nutrimentos; el ejemplo
ms claro son las infecciones del tracto digestivo que lesionan las
vellosidades del leon y limitan la absorcin.
Mixta o terciaria: Cuando la coalescencia de ambas condiciona la
desnutricin. Un nio con leucemia que se encuentre en fase de
quimioterapia de induccin a la remisin presentar en el proceso eventos
de neutropenia y fiebre asociados a infecciones que condicionen catabolia y
poca ingesta de alimentos, por lo tanto la causa es la suma de las dos.
Clasificacin clnica: la suma de signos especficos pueden encuadrar la
desnutricin de la siguiente manera: Kwashiorkor o energtico proteica: La
etiologa ms frecuentemente descrita es por la baja ingesta de protenas,
sobre todo en pacientes que son alimentados con leche materna
prolongadamente, o en zonas endmicas donde los alimentos sean pobres
en protenas animales o vegetales. Incluso se describi que en pases
africanos que fueron alimentados con maz alterado, la deficiencia del
triptfano en este alimento provoc la interrupcin de la formacin de
protenas propiciando la hipoproteinemia y las manifestaciones descritas.
Usualmente se presenta en pacientes de ms de un ao de edad, en
particular aquellos que han sido destetados de la leche materna
tardamente, la evolucin es aguda. Las manifestaciones clnicas son con
una apariencia edematosa, el tejido muscular es disminuido, pueden
acompaarse de esteatosis heptica y hepatomegalia, lesiones hmedas de
la piel (dermatosis). El comportamiento del paciente es usualmente
astnico. Pueden cursar con alteraciones hidroelectrlicas caracterizadas
por hipokalemia e incremento del tercer espacio.
D: Diettica La parte final, sin embargo, no es la ms importante, la
adecuada clasificacin del paciente marcar la pauta al clnico para iniciar el
tratamiento. Si el objetivo del mdico es llevar el peso actual al que

corresponde para la edad (segn las curvas de crecimiento seleccionadas),


entonces el paciente tendr un riesgo alto de presentar sndrome de
realimentacin que podra incluso llevarlo a la muerte; adems de que el
apego a la maniobra diettica fracasar debido a que los aportes
energticos sern excesivos para sus necesidades y condicionar mayor
catabolia.27 La razn de lo anterior es que el comportamiento biolgico del
paciente desnutrido no es el mismo al esperado para un nio normal, la
edad biolgica del paciente ser en funcin de la talla que el paciente
presente en ese momento (ya que la edad sea y el desarrollo se asocian en
esta fase de la desnutricin). En otras palabras, a un paciente de cuatro
aos desnutrido que por antropometra presente un peso de 11 kg y talla de
90 cm (grficos de segn la OMS 2005, %P/T de 11/14 x 100 = 78% y %T/E
= 90/103 x 100 = 87%) corresponde a una clasificacin por Waterlow a un
paciente con desnutricin crnica agudizada. Al momento de iniciar el
tratamiento el objetivo no debe ser llevar al paciente al peso que
corresponde a su edad, en este caso 16 kg, sino al peso que corresponde a
la talla actual, que es 14 kg. De esta manera el organismo se recuperar sin
complicaciones (fenmeno de armonizacin) y la talla se recuperar
posteriormente en las edades peditricas posteriores y durante el brote
puberal.

Como combatir la pobreza y la desnutricin.


En la vida, uno encuentra que hay personas que sobresalen del resto de sus comunidades
y son capaces de hacer cambios de transformacin en su entorno y para tener un vida
digna y poder alcanzar sus objetivos y para su familias, pero en estos das, prevalece la
preocupacin econmica y eso nos lleva a ser pobres mentalmente.
Muchas veces nos toca estar al frente de un grupo del cual no ve como formarse, ni saben
realmente como hacer para superarse; por ejemplo, Cmo podemos hacer para que una
tierra frtil produzca una o dos veces por ao? Frecuentemente, nadie se atreve asumir la
responsabilidad de dirigir el esfuerzo, esperando que alguien ms lo haga, y esta es una
mala costumbre de todos Guatemaltecos.
La productividad agrcola es una de las virtudes que se pueden implantar en Guatemala,
pero sta es una estrategia olvidada: tierras abandonadas, trabajadas solo por mujeres
campesinas. Padres hijos buscan como agenciarse de lo necesario se van aventurar o a
sufrir discriminacin en Estados Unidos, o a la capital, y al llegar aqu, por los altos
precios de alquileres en las viviendas, la gente del interior ocupa las orillas o
asentamientos.
En esta administracin, lo ideal sera trabajar en coordinacin con los Ministerios de Salud
y de Agricultura, para desarrollar proyectos o estudios en las zonas donde se pude hacer
cultivos adicionales con mtodos de riego para una o dos veces por ao. La idea es
potenciar lo que se produce localmente.
Guatemala es una tierra bendita que tiene una diversidad de micro-climas, que van
desde los clidos hasta los fros, donde se podra producir de todo: desde el maz, trigo,
legumbres alverjas, hasta toda clase de frutas. Por eso es bueno tratar que se formen
cooperativas e infraestructura de caminos para que el campesino puedan incursionar en
los mercados nacionales y extranjeros, de manera que lo que se produce, potencie el
desarrollo local.
Para eliminar la desnutricin crnica, que es comn en lugares lejanos, la gente tira el
maz amarillo, lo mismo la que la harina, as como los cereales que le llaman Polenta, que
se distribuye en los dispensarios; todo ello se les tira muchas veces como comida a los
marranos, porque a las personas no les gusta su sabor. Por ejemplo, los ayotes lo tiran en
los terrenos para alimentos de caballos y vacas. Lo que hay que hacer es educar a esta
gente por medio de las Alcaldas Auxiliares, las iglesias, los dispensarios y an hospitales.
La tarea es de todas las autoridades es implementar la capacitacin necesarios sobre la
alimentacin y crianza de ciertas especies de animales o aves EN EL AREA RURAL.
Dios nos da a cada quien lo que necesita para vivir pero hay que buscarla Se pasa
hambre el por dejacin, pero muchas veces, alternativas hay, y no lo vemos porque no hay
armona en el hombre, o por que quieren que todo se los de el gobierno, o que les caiga
del cielo por su negativismo.

Leche: Entera, se le puede agregar azcar, fcula de


maz, smola, miel, huevo, clara de huevo batida, crema de
leche, en forma de licuados de frutas, con arroz, cereales, en
flanes y postres de leches. Se puede agregar leche en polvo a
distintas preparaciones (rellenos, budines, licuados, postres,
etc).
Yogur: Entero frutado, con crema, con el agregado de
azcar, miel, crema, etc.
Huevo: Entero, slo en preparaciones, saladas, con
arroz, en pur, en budines, salsa blanca, en la sopa, picado en
distintas preparaciones. Batido a punto nieve con azcar, en
postres, con frutas, en licuados, merengues, etc.
Carne: De vaca, pollo o pescado, preferentemente
picada o cortada en trozos pequeos, mezclados con pur,
sopas y huevo. Tambin en rellenos, milanesas, albndigas,
hamburguesas, etc.
Vegetales: Todos, preferentemente patata, batata,
maz, zanahoria. Calabaza, acelga, cocidos con agregado de
aceite o mantequilla, salsa blanca, huevo, queso tipo crema,
crema de leche, en pur, budines, rellenos. Evitar los
vegetales crudos.
Frutas: Todas, preferentemente ralladas, cocidas, sin
cscara, con azcar, miel, jalea, mermelada o dulce, clara de
huevo batida, queso crema, crema de leche, en ensaladas de
frutas. Tambin pasas de uva en tortas, rellenos y frutos
secos, nueces, avellaneda, almendras, en tortas, rellenos,
solos.
Cereales: Avena, smola, fcula de maz, harina de
maz, preparados con leche. Arroz, fideos con el agregado de
aceite o mantequilla, queso fresco rallado, huevo, salsa
blanca. Harinas, en masas, tortas dulces, galletas.
Galletas o pan: Tostado, con el agregado de miel,
mantequilla y azcar, con queso untable, etc.
Azcar: Como agregado de todas las preparaciones que
as lo permitan.
Aceite: Como agregado de preparaciones y en frituras.
Mantequilla o Margarina: Con pan, galletas, en
preparaciones saladas, pur, pastas, rellenos, budines y
dulces.
Crema de leche: En preparaciones saladas (purs,
sopas, pastas, budines), dulces como tortas, galletas rellenas,
con frutas, licuados, postres como flan, etc.

Bebidas: Zumo de frutas, licuados, con el agregado de


azcar, crema, miel, leche, etc. Evitar las bebidas
carbonatadas.
En esta dieta hipercalrica e hiperproteica contra la
desnutricin infantil, encontrars todos los alimentos que
pueden ayudar a tu hijo a recuperar peso y nutrientes
indispensables para garantizarle un buen crecimiento y
desarrollo fsico e intelectual.

Guatemala, Suchitepquez y Baja Verapaz reportan hasta el momento un aumento en casos de


nios afectados por el hambre aguda, lo que segn Luis Enrique Monterroso, jefe de la Sesn, es
resultado de mayor bsqueda de menores.
De los 22 departamentos existen tres que han tenido una diferencia hacia arriba. El ms
llamativo es Guatemala, donde est arriba de 200 casos el incremento. Hay bsqueda activa de
casos y ms conciencia ciudadana.
Segn el funcionario, ahora los padres pueden identificar las seales de peligro en los nios,
para llevarlos a un centro de atencin.
En Suchitepquez, que tiene incremento, aunque la diferencia no es tan marcada, detectamos
que hay reas donde influye el desempleo, y eso es lo que afecta, aadi.
Monterroso afirm que al hacer una medicin global se registra una reduccin de 22.5 por
ciento de pacientes, pues hasta el 16 de agosto haba 10 mil 510 menores con desnutricin
aguda, mientras en el 2013 fueron 13 mil 556 los afectados.
La lista de departamentos con ms casos de menores afectados la encabeza Guatemala, con mil
353 nios que padecen desnutricin aguda. Le siguen Escuintla, Huehuetenango, Quich y
Chiquimula.
En la parte contraria, los lugares que reportan menos nios afectados son El Progreso,
Totonicapn, Solol e Izabal.
Estn vulnerables
Noem Racancoj, coordinadora de la Instancia de Consulta y Participacin Social, que integra el
Consejo de Seguridad Alimentaria y Nutricional, asegur que hay debilidades en el Estado que
no permiten que la cantidad de menores con desnutricin aguda disminuya o se trate en forma
correcta.
En las comunidades se ven los casos en forma diferente, han aumentado los nios con
desnutricin porque quedaron vulnerables; no hay prestadoras de extensin de cobertura.
Segn la activista, en los servicios tambin hay desabastecimiento, desde de Alimento
Teraputico Listo para el Consumo, que sirve para recuperar a nios desnutridos.

Respecto de la ayuda que el Gobierno dar a familias afectadas por la sequa, Racancoj espera
que no se beneficie solo a quienes viven en los cascos urbanos, al asegurar que las personas que
viven ms alejados estn ms vulnerables.

Pablo Lara coordinador departamental de SESAN indico que luego del trabajo efectuado por las
instituciones involucradas se detectaron a nios con problemas de DA en diferentes etapas pero que igual
se les proporciono raciones en la misma cantidad, inform que el total de familias beneficiadas en el
departamento es de 1478 repartidas entre los 16 municipios que lo componen, cabe resaltar que los
municipios ms afectados y por lo mismo ms beneficiados se encuentran San Martn Jilotepeque,
Chimaltenango, Yepocapa, San Jos Poaquil, Santa Apolonia y Tecpn Guatemala.

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