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Terapia Ocupacional en
TEA
Debiee Cavieres Espinoza
Terapeuta Ocupacional

Temas a Desarrollar

Revisin de la Teora de
Integracin Sensorial

Revisin Conceptos de
Integracin
Sensorial
(Registro-ModulacinDiscriminacin SensorialPraxis: Tctil-VestibularPropioceptivo-VisualAuditivo, etc.)

Fundamentos
Neurofisiolgicos: Efectos
a nivel neurolgico en el
Tratamiento Respaldo
cientfico

Que es la Integracin Sensorial?

Proceso neurolgico que organiza la informacin de
nuestro propio cuerpo y del ambiente para una
respuesta efectiva en las Actividades de la Vida
Diaria.(1979)
Descrita por A. Jean Ayres

(PhD. OTR, 1972)

Principios Bsicos de la
Teora de Integracin
Sensorial

Teora que aplica la neurociencia para dar una visin ms profunda a los patrones de
conducta observados.

Un marco terico clnico para la intervencin: disea evaluaciones y desarrolla

mtodos de intervencin.

Es un proceso inconsciente del cerebro.

Organiza la informacin que detectan los sentidos (gusto, vista olfato, movimiento,
gravedad y posicin)

Da significado a las experiencias clasificando toda la informacin y seleccionando la

importante (como escuchar a un profesor e ignorar ruidos externos)

Nos permite actuar o responder a la situacin que experimentemos de un modo

significativo. (respuesta adaptativa)

Constituye la base del aprendizaje y el comportamiento social

Procesamiento de la Informacin
Sensorial
Un procesamiento adecuado de la informacin
sensorial trae como consecuencia una
respuesta adaptativa

Respuesta apropiada, intencional y con propsito, que

vence un desafo, que provoca placer y es exitosa, la cual
va dirigida a una meta y responde a una demanda
ambiental.

Conducta
Adaptativa

Sensaciones

Caractersticas de las Respuestas

Adaptativas (RA)

Debe surgir internamente en el nio:

Implica el deseo por controlarse.

El nio debe estar actuando en el mundo

Cada RA da lugar a planear ms

complejas

Las RA dan origen a procesos de IS ms

complejos

Las RA pueden evidenciarse en areas

motrices, cognitivas, de lenguaje o socioemocionales

Para dar lugar a las RA estas requieren

de un ambiente que ofrezca informacin
sensorial, requiere desafos justos para el
nio y requiere de la motivacin
intrnseca del nio.

Por que Integracin Sensorial?

1. Importancia en
la Vida Diaria
(exploracin y juego, tareas cotidianas,
autocuidado, escuela)

2. Desarrollo de
Habilidades

(autorregulacin de emociones, identidad,

compromiso en ocupaciones, habilidad
para planificar y organizar)

Responde al
movimiento
del cuerpo y la
cabeza

Propioceptivo

Relacionado a la
contraccin y
estiramiento
muscular

sistema

Vestibular

sistema

sistema

Principales Sistemas Sensoriales

Tctil

Funcin
Protectora y
discriminativa

Caractersticas del Trastorno del

Espectro Autista
COMUNICACION

Es incapaz de iniciar y mantener una

conversacin social.

Desarrolla el lenguaje lentamente o

no lo desarrolla en absoluto.

Repite palabras o memoriza pasajes,

como comerciales de televisin.

Se refiere a s mismo en tercera

persona (quiere agua, en vez de
decir yo quiero agua)

Utiliza rimas sin sentido

Se comunica con gestos en vez de

palabras

Caractersticas del Trastorno del

Espectro Autista
INTERACCION SOCIAL

Muestra falta de empata

Tiene dificultad para hacer amigos

Es retrado

Prefiere pasar el tiempo solo y no

con otros

Puede no responder al contacto

visual o a las sonrisas.

Puede evitar el contacto visual

No participa en juegos interactivos.

Caractersticas del Trastorno del

Espectro Autista
Respuestas a la Informacin Sensorial

Presenta aumento o disminucin en el

procesamiento por medio de los sentidos de
la vista, tacto, olfato, gusto.

Parece tener un aumento o disminucin en la

respuesta al dolor

No se sobresalta ante ruidos intensos.

Puede evitar el contacto fsico porque es

demasiado estimulante o abrumador

Los ruidos normales le pueden parecer

dolorosos y se lleva las manos a los odos.

Frota superficies, lame objetos.

Caractersticas del Trastorno del

Espectro Autista
Juego

Muestra poco juego

imaginativo o actuado

No imita acciones de otras

personas

Prefiere juego ritualista,

solitario.

Caractersticas del Trastorno del

Espectro Autista
Comportamientos

Tiene tiempos de atencin breve.

Utiliza movimientos corporales

repetitivos

Muestra gran necesidad por la

monotona

Se expresa con ataques de clera

intensos.

Tiene intereses restringidos

Demuestra perseverancia (se

dedica solo a una tarea)

Muestra agresin hacia otras

personas o a s mismo

Es muy activo o muy pasivo.

+
Planificando el Tratamiento

Evidencia Cientfica..Respaldo a la
Intervencin

Intervencin del Terapeuta

Ocupacional en Autismo

Intervencin basada en la
evidencia y en componentes
neurofisiolgicos.

Requiere
compromiso,
esfuerzo!

Debe ser de excelencia!

Requiere
constante
supervisin
y
observacin..lo
nios
cambian, expresan.

Algunas
considerar:

un
alto
creatividad,

Claves

+
CORTISOL

Hidrocortisona
es
una
hormona
estiroidea,
o
glucocorticoide,
producida
por
la
glndula.
Suprarrenal. Se libera
como respuesta al
estrs y a un nivel
bajo
de
glucocorticoides en la
sangre.

Intervencin
ABA

IS

Floor Time

JUEGO

familia

Intervencin
Temprana

Terapia de Integracin Sensorial

Consiste en una serie de actividades basadas en el
juego, donde se recibe principalmente informacin del
tipo sensorial con el propsito de lograr una respuesta
adecuada a la estimulacin, y el nio logre obtener un
funcionamiento adecuado y ptimo en sus tareas
diarias.

+ Terapia de Integracin Sensorial

EXPERIENCIA
SENSORIAL

RESPUESTA
ADAPTATIVA

JUEGO

TERAPIA DE INTEGRACION SENSORIAL

+
Se trabaja a travs de actividades que son elegidas por el nio,
motivantes y que logren una meta significativa.

Se otorga de manera individual con objetivos precisos de acuerdo

a las necesidades de cada nio y a cada familia.

Equipos y Materiales Necesarios

Espacio iluminado y

seguro, por lo menos de 3

x 3 metros
Vestibuladores (equipo

suspendido organizado):
columpios
Hamacas

Material para

discriminacin
propioceptiva

Cuerdas
Rollos, cubos, escaleras,
rampas, peras

Material texturado
Espuma, crema, cajas de
texturas.
Material organizado y
etiquetado

Estrategias Complementarias de Tratamiento

Resultados efectivos cuando..
Existe coordinacin permanente con Equipo Docente y Multidisciplinario.

Capacitaciones a docentes y asistentes tcnicos.

Estudios de caso, evolucin y aportes del tratamiento.

Desarrollo de estrategias en conjunto ante situaciones complejas.

SON COMPLEMENTOS AL PROCESO PSICOEDUCATIVO

Hipoterapia

Terapia individual

Objetivos: Tono - postura movimiento caballo regulacin

Vinculo afectivo

Rol HIPOTERAPEUTA y TERAPEUTA OCUPACIONAL

Momentos de espera trabajo funcional a nivel cognitivo y circuito motor.

Rol de estudiantes en practica y voluntarios

Hidroterapia

Terapia grupal apoyo directo uno

a uno.

Utilizacin funcional del medio

acutico.

Disfrutar relajacin confiar en

el otro.

Habilidades motoras - tcnicas

especificas de natacin.

Rol Terapeuta Ocupacional y

Kinesiologo

Inicio de la Terapia

Desha, Ziviani y Rodger (2003)

observaron que los nios con TEA
prefieren juguetes con objetos de
forma habitual y entre los objetos
eligen aquellos que proporcionan
ms estimulacin sensoriomotora.

1999, Case-Smith y Miller se

refirieron al tratamiento. El enfoque
ms utilizado con los nios con TEA
es el de la Integracin sensorial,
ludoterapia y la modificacin del
entorno, siempre incluyendo la
terapia con la familia.

Primeros Objetivos
Organizacin de Conducta.

Estrategias

Espacio

Actividad
INICIO

DESARROLLO

TERMINO

+
Evaluamos hogardebemos ser
realistas!

Primeros Objetivos
Niveles Atencionales
SELECTIVIDAD

Estrategias
USO DEL LENGUAJE
USO DEL CUERPO
ENFASIS SENSORIALES.
identificar cual es el estmulo que
permite que el nio responda
ms efectivamente

Primeros Objetivos
Juego y Juguetes

Causa-efecto/Funcional/
Simblico

Habilidades Motoras Especficas

No

es importante la
cantidad, si la calidad.

1.Tono Muscular
2. Control Motor
3. Praxis

Primeros Objetivos
Independencia y Conducta

Dueo del
mundo
Manipulacin
Prueba Lmites

+
JARDIN Y ESCUELA
Principales
preocupaciones.

CUAL ES EL MEJOR LUGAR?

EXISTE SENSIBILIZACION
CON LAS NECESIDADES
EDUCATIVAS?

EXISTE APERTURA AL
TRABAJO CON
PROFESIONALES
EXTERNOS?
EXISTEN PROGRAMAS DE
INTEGRACION ESCOLAR?
INSTINTO!!!!

Observacin en
contexto real

Orientaciones
concretas

Monitoreo de
indicaciones

VIDEOS
ANALISIS DE
ESPACIOS Y
RUTINAS

SIMPLES Y
REALES

DIFICULTADES
AVANCES

Fomentar

la deteccin
temprana.experiencias como
docentesformadores de
futuros profesionales del rea de
educacin y salud.

Tratamientos

CONCLUSIONES

orientados a los
problemas funcionales del
nio. Coherencia entre
preocupaciones de la familia y
del profesional.

Acogida

y comprensin.