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Artculo de investigacin | mayo 2011

Las relaciones entre la modulacin sensorial y apoyos


sociales y de calidad relacionada con la salud de la Vida
Moya Kinnealey

; Kristie Patten Koenig ; Sinclair Smith

afiliaciones de autor

American Journal of Occupational Therapy, mayo / junio de 2011, vol. 65, 320-327. doi: 10.5014 / ajot.2011.001370

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Abstracto
OBJETIVO. Hemos explorado las relaciones entre la modulacin sensorial y la calidad relacionada con la salud de la vida
(CVRS), apoyos sociales, y los sntomas de salud mental de la ansiedad y la depresin.
MTODO. Veintiocho voluntarios adultos edades 18-60 particip en el estudio. Catorce adultos fueron overresponsive
sensorial (SOR), y 14 adultos en un grupo comparativo emparejado no eran overresponsive sensorial (Nsor). Todos los
participantes se sometieron a pruebas de medidas de auto-administrados de procesamiento sensorial.
RESULTADOS. Se encontraron diferencias significativas entre los grupos SOR y Nsor en los sntomas de ansiedad,
depresin, y 4 de 8 indicadores de la CVRS.
CONCLUSIN. Varios anlisis que exploran las relaciones entre las variables analizadas sugieren que el estilo de
respuesta sensorial, si se comparan grupos SOR y Nsor o la exploracin de la correlacin de los cuadrantes de respuesta
del adolescente / adulto Perfil sensorial, aparece de manera significativa y diferencial relacionada con los sntomas de salud
mental afectiva y la calidad de vida de los indicadores, incluyendo la participacin social.
La modulacin sensorial es la regulacin neurolgica de la respuesta a los estmulos sensoriales.Trastorno de la
modulacin sensorial (SMD) se produce cuando las respuestas de comportamiento no son clasificados de una manera que
es consistente con la demanda de la situacin y la gama de respuestas emocionales y de la atencin no puede ser
calificada de manera apropiada.overresponsiveness sensorial puede ocurrir en uno o varios sistemas sensoriales. Las

respuestas emocionales, ilgicas, o inconsistentes son respuestas automticas inconscientes ( Miller, Anzalone, Lane,
Cermak, y Osten 2007 ) relacionados con la activacin del sistema nervioso simptico ( Mangeot et al., 2001 ).
La asociacin entre las DME, overresponsive especficamente sensorial (SOR) tipo, y los problemas de salud mental, como
ansiedad, depresin, problemas emocionales y sociales, la reactividad del sistema nervioso autnomo, y estrategias de
manejo ( Jerome y Liss, 2005 ; Kinnealey y Fuiek, 1999 ; Liss , Timmel, Baxley, y Killingsworth, 2005 ; McIntosh, Miller,
Shyu, y Hagerman, 1999 ; Miller et al., 1999 ;Pfeiffer, Kinnealey, Reed, y Herzberg, 2005 ) han sido reportados en la
literatura especfica para la poblacin adulta . Los adultos que son overresponsive a los estmulos ambientales parecen
experimentar la vida cotidiana de manera muy diferente de otros adultos. Describen sus experiencias diarias como irritante,
abrumadora, desorganizar, y de distraccin. Pasan una cantidad excesiva de tiempo para hacer frente a sus respuestas a
los estmulos del entorno, una situacin que les hace sentir agotado y frecuentemente aislado ( Kinnealey, Oliver, y
Wilbarger, 1995 ; Oliver, 1990 ). Este aislamiento puede afectar su capacidad para participar plenamente y participar en la
gama habitual de las ocupaciones cotidianas ( Kinnealey et al., 1995 ; Pfeiffer, 2002 ). Se han encontrado las habilidades
sociales ms pobres y actividad de la comunidad y la participacin que se correlaciona con el aumento de la sensibilidad
sensorial ( Pfeiffer et al., 2005 ). Este hallazgo plantea la cuestin ms amplia de la relacin entre los componentes de
montaje superficial, apoyos sociales, y salud de la calidad de vida (CVRS).
Aunque el SMD se dirigi con mayor frecuencia es SOR, descrito inicialmente por Ayres (1979) como el recelo sensorial,
otros componentes de montaje superficial se han identificado ms recientemente, incluyendo la baja de inscripcin y la
bsqueda sensorial ( Ayres, 1979 ; Dunn, 2001 ). Por tanto, es importante explorar diferencialmente la relacin de los
trastornos de modulacin con los indicadores de la CVRS. El aislamiento se describe como una estrategia de supervivencia
de los adultos con SMD tambin merece ms estudio, ya que durante mucho tiempo ha sido identificado como un factor
relacionado con la CVRS. Informacin de aclarar la relacin entre estas construcciones podra ayudar a los terapeutas a
anticipar y mitigar el impacto de SMD en la salud mental y la calidad de vida.
Tipo SMD-SOR ha sido descrito como un trastorno del procesamiento neuronal que afecta a la modulacin de la
informacin sensorial y da lugar a una reaccin exagerada a lo contrario estmulos inofensivos ( Ayres, 1979 ; . Miller et al,
2007 ). 1 Las personas que overrespond a estas sensaciones demuestran una evitacin o la retirada de los estmulos. Estas
respuestas huida o el miedo pueden reflejar una activacin del sistema nervioso simptico ( Lane, Miller, y Hanft, 2000 ) y
pueden incluir overresponsiveness al tacto, sonido, estmulos visuales, y el movimiento. El impacto de SOR en funcin de la
conducta y la escuela ha sido explorado con los nios, y una estimacin conservadora indica que el 5% de la poblacin
infantil tiene graves sub o overresponsiveness a la estimulacin sensorial ( Ahn, Miller, Milberger, y McIntosh, 2004 ). Las
estimaciones para la poblacin adulta tambin pueden ser similares.
SMD y sus implicaciones sociales y emocionales fueron estudiados por Kinnealey et al. (1995) , que explor la realidad
subjetiva de los adultos con recelo sensorial y sus estrategias de supervivencia. En su estudio fenomenolgico, se propuso
un modelo conceptual para el estudio adicional. Un segundo estudio de 32 voluntarios adultos, 16 con y 16 sin recelo
sensorial, emparejados por edad y sexo, encontraron que el grupo de defensa sensorial tuvo significativamente ms
sntomas de ansiedad, depresin y problemas sociales y emocionales ( Kinnealey y Fuiek, 1999 ). En un estudio de
seguimiento, Pfeiffer y Kinnealey (2003) encontraron un cambio significativo en la actitud defensiva sensorial y la ansiedad
en respuesta a la intervencin en 15 adultos con actitud defensiva. Pfeiffer, Kinnealey, Reed, y Herzberg (2005) encontraron
correlaciones significativas entre la ansiedad y sensorial defensiva y entre la depresin y hiposensibilidad en adolescentes
con sndrome de Asperger. Se encontr una relacin inversa significativa entre la depresin y las habilidades de adaptacin
de ocio y habilidades sociales. Se encontr hipersensibilidad sensorial estar relacionado con la disminucin del uso de la
comunidad y las habilidades sociales. Un estudio de caso nico por Pfeiffer (2002) describe problemas sensoriales como
teniendo un impacto de por vida en las funciones tales como el cuidado personal, la participacin social, y la eleccin
ocupacional. Los resultados de estos estudios plantean la cuestin de las relaciones y el impacto potencial de los problemas
sensoriales de modulacin, apoyos sociales, y la participacin y la calidad de vida en general. La comprensin de estas
interrelaciones podra ayudar a entender el alcance de los problemas y la reformulacin de las intervenciones.
CVRS est conceptualizado como que tiene dos componentes principales: mentales y fsicas. Se propone que un tercer
componente es la participacin (por ejemplo, la capacidad de una persona para llevar a cabo su funcin social). La
participacin es reconocido como primario en la CVRS ( Ware, 2003 ).La importancia fundamental de la participacin papel
se apoya en la Clasificacin Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud ( OMS, 2001 ), que apoya y
hace hincapi en la utilidad de la medicin de la esfera de la salud de la participacin.
El constructo de apoyo social tiene implicaciones de CVRS para personas con discapacidades o condiciones que afectan su
funcionamiento general. Se propone el apoyo social para afectar a la etiologa de algunas enfermedades, influyendo en el
estilo de vida y la autoestima, o puede afectar a una persona de auto-evaluacin de un problema y su capacidad para
resolverlo. El apoyo social, por otra parte, puede mitigar los efectos negativos de algunas situaciones de la vida mediante la
ampliacin de la capacidad de afrontamiento y las opciones ( Brownell y Shumaker 1984 ). El apoyo social en este estudio
abarca el apoyo emocional y de informacin, apoyo tangible, el apoyo afectivo, y la interaccin social positiva, tal como se
expone en el Estudio de Resultados Mdicos ampliamente utilizado Apoyo Social (MOS; Sherbourne & Stewart, 1991 ).
El primer objetivo de este estudio fue explorar las diferencias en el apoyo social y la CVRS entre un grupo de adultos con un
grupo no SOR (Nsor) emparejado SMD-SOR, as como las relaciones entre estas variables. Un segundo objetivo fue
explorar si los sntomas de ansiedad y depresin y los indicadores de la CVRS estn significativamente relacionados con
los estilos de respuesta sensoriales como se describe en (2001) de Dunn Modelo de proceso sensorial.

Preguntas de investigacin
1.

Hay diferencias estadsticamente significativas entre los adultos con SOR SOR y los que no en los sntomas de
ansiedad y depresin, apoyo social percibido, e indicadores de CVRS?

2.

Existen correlaciones estadsticamente significativas entre las puntuaciones de la modulacin sensorial,


sntomas de ansiedad y depresin, apoyo social percibido, e indicadores de CVRS?

3.

Cul es la relacin entre los cuatro estilos de procesamiento sensorial identificados en el / Adulto perfil sensorial
del Adolescente (AASP; Brown y Dunn, 2002 ) y los ocho indicadores de CVRS?

Mtodo
Ajuste
El estudio se llev a cabo en un entorno universitario urbano en la suite de investigacin en terapia ocupacional. Los
participantes fueron reclutados de las reas metropolitanas y suburbanas circundantes.Los participantes fueron contactados
por telfono, el estudio se les explic, y una cita para venir a la instalacin a su conveniencia se hizo.

Participantes
La investigacin fue aprobado por la junta de revisin institucional de la Universidad de Temple, y todos los participantes
completaron un formulario de consentimiento antes de inscribirse en el estudio. Los participantes fueron reclutados a travs
de (1) folletos colocados en entornos de prctica privada de terapia ocupacional, (2) la creacin de redes a travs de la
comunidad de terapia ocupacional, y (3) un artculo en un boletn de noticias profesional se solicita la participacin en un
estudio de SOR en adultos.Los criterios de inclusin para los participantes incluyen (1) la edad 18 aos, (2) sin
antecedentes de abuso fsico o sexual, (3) sin antecedentes de una enfermedad mental diagnosticada clnicamente, (4)
ausencia de otras enfermedades concomitantes, y (5) inteligencia normal. Los sntomas de las DME se reflejan en varios
diagnsticos mentales y fsicas, y era por lo tanto importante identificar a los adultos con SOR pero sin diagnsticos clnicos.

instrumentos
Se pidi a todos los participantes a completar los instrumentos de autoinforme para evaluar el procesamiento sensorial, la
CVRS, apoyos sociales, y los indicadores de salud mental.

Procesamiento sensorial.
La sensorial Cuestionario de Adultos (ASQ; . Kinnealey et al, 1995 ) es un cuestionario de 26 tems de verdadero o falso
utilizado como una herramienta de deteccin para determinar si un adulto es defensiva sensorial. Las declaraciones son
indicativas de sensibilidad sensorial. Una respuesta de verdad se anot 1, y una respuesta de falsa se punta 0. Una
puntuacin 10 es una indicacin de SOR. Los participantes en el estudio que anot> 10 fueron colocados en el grupo de
defensa sensorial. La validez de la deteccin de la ubicacin del grupo utilizando la ASQ fue apoyada por la alta
correlacin (r = 83, p>0,01) entre las puntuaciones de la ASQ y la AASP SOR identificados como defensivo de puntuacin,
que se define como la suma de la sensibilidad sensorial y -sensorial evitando puntuacin. Correlaciones fuertes tambin se
reflejaron entre la ASQ, el perfil sensorial, y la Entrevista adulto sensorial (ADULTO-SI; Kinnealey y Oliver, 2010 ), un
formato de entrevista marcado utilizado para describir con ms detalle el grupo SOR. El AASP ( Brown y Dunn, 2002 ) es
una escala de autoinforme de 60 tems que mide (1) el procesamiento sensorial, incluyendo SOR (sensorial evitar y
sensibilidad sensorial), lo que indica un bajo umbral de estmulos sensoriales, y (2) underresponsiveness (bajo registro y
comportamientos de bsqueda sensorial), lo que indica un alto umbral para responder a los estmulos sensoriales. artculos
de bajo umbral se pueden aadir juntos para producir una puntuacin SOR (puntuacin de sensibilidad sensorial [SS]
cuadrante + [SA] puntuacin cuadrante evitando sensorial identifica el grupo SOR). Las pantallas de ASQ para SOR y est
altamente correlacionada con la SS (r = 0,825, p = 0,0001), SA (r = 0,797, p = 0,0001), y la puntuacin SOR (r = 0,833, p = .
0001 ). Por lo tanto, es una herramienta vlida y adecuada para utilizar en el cribado para la colocacin grupo.

Herramientas de Evaluacin para el apoyo social, calidad de vida, la ansiedad y la depresin.


El MOS es un breve de 19 tems, instrumento, auto-reporte de que las medidas disponibilidad de apoyo social
percibido. Los anlisis de escalamiento Multitrait apoy la dimensionalidad de cuatro escalas funcionales de apoyo
(interaccin social y emocional informativo y tangible, carioso, y positiva) y el ndice de apoyo social funcional. El MOS se
califica en una escala de Likert de 5 puntos que se pregunta con qu frecuencia estn disponibles los tipos de apoyo
funcional; respuestas van de 1 (nada) a 5 (todo el tiempo). Un ejemplo de un elemento indicativo de apoyo emocionalinformativo sera, "alguien que le d informacin para ayudarle a comprender una situacin." Coeficientes alfa de Cronbach
son reportados a ser> 0,91 y son bastante estables en el tiempo.
La Encuesta de Salud Short Form-36, versin 2 (SF-36; Ware, Nieve, Kosinski, y Gandek de 1993 ) es una encuesta de
salud genrica de formato corto de usos mltiples que produce resultados en la salud y el bienestar en ocho reas que
abarca fsica salud (funcionamiento fsico, funcin fsica del dolor, corporal y salud general) y la salud emocional (vitalidad,
funcionamiento social, rol emocional y salud mental). Es una medida genrica, en oposicin a una que se dirige a una edad,
enfermedad, o grupo de tratamiento especfico. Se ha utilizado ampliamente en las ciencias sociales y la investigacin
relacionada con la salud con una fiabilidad y validez ampliamente descritos en la literatura ( Ware et al., 1993 ).
El Inventario de Depresin de Beck-II (BDI-II; Beck y Steer, 1987 ) es un instrumento de autoinforme de 21 tems que refleja
tanto los aspectos cognitivos-afectivos y somticos de la depresin. Es una medida fiable y bien validado de sntomas
depresivos. coeficientes alfa de Cronbach para la gama BDI-II desde 0,73 hasta 0,95. Las puntuaciones van de 0 a 63; las
puntuaciones ms altas indican una mayor depresin.
El Inventario de Ansiedad de Beck (BAI; Beck y Steer, 1990 ) es un instrumento de autoinforme de 21 tems que mide los
sntomas de ansiedad en adolescentes y adultos. Es una medida fiable y bien validado de sntomas de ansiedad. Beck,
Epstein, Brown, y Steer (1988) informaron que el BAI tuvo alta consistencia interna (coeficiente de Cronbach = 0,94). Las
puntuaciones van de 0 a 63; las puntuaciones ms altas indican una mayor ansiedad.

procedimientos

Los participantes fueron identificados y reclutados a travs de terapeutas ocupacionales que les remiti para el estudio. Se
estableci contacto con los participantes por telfono para explicar el estudio, los objetivos y los criterios de inclusin y
exclusin. Los posibles participantes se les dio la oportunidad de rechazar la participacin en el estudio sin revelar
informacin personal. Las personas que cumplan los criterios y interesados en participar en el estudio estaban previstas
para una sesin de evaluacin. Los formularios de consentimiento fueron firmados antes de la prueba, y los participantes se
les record que podan retirarse del estudio en cualquier momento.
La proyeccin ASQ y la entrevista ADULTO-SI se dan en una sesin de 2 horas, y los participantes tambin completaron los
cuestionarios, que incluan la AASP, el SF-36, Apoya la MOS Social Encuesta, el BDI-II, y el BAI . Despus de la
identificacin de 14 SOR participantes sobre la base de la ASQ (una puntuacin 10), a otros participantes fueron
reclutados como un grupo de control emparejado Nsor lo ms cerca posible de la edad y el gnero.

Recogida de datos y anlisis


Los datos fueron recolectados en una sesin cara a cara con cada participante. El tiempo fue asignado para la realizacin
de las cinco de papel y lpiz cuestionarios de auto-informe, y las preguntas fueron sobre pedido. Los cuestionarios incluan
la AASP, MOS, SF-36, BAI y BDI-II. Los cuestionarios fueron anotados, y las puntuaciones directas se introdujeron en una
base de datos SPSS versin 16 (SPSS, Inc., Chicago). Los anlisis incluyeron un anlisis de varianza para determinar
diferencias entre SOR y grupos Nsor, matriz de correlacin para explorar las relaciones entre las variables, el anlisis
factorial para investigar los grupos de variables y, por ltimo, una correlacin entre los ocho indicadores de la CVRS y los
cuatro cuadrantes sensoriales del AASP.

resultados
Veintiocho voluntarios adultos de entre 18 y 60 participaron en el estudio. El grupo SOR consisti en 14 voluntarios adultos
que se hace referencia por un terapeuta ocupacional e identificados como SOR por un marcador ASQ 10. Despus de la
identificacin del grupo SOR, un grupo de comparacin pareado de 14 adultos Nsor fue reclutado (puntuaciones ASQ <10),
coincidentes con el grupo SOR por edad y sexo. No se encontraron diferencias significativas entre los grupos SOR y Nsor
en el gnero (grupo SOR: 3 hombres, 11 mujeres; grupo Nsor: 4 hombres y 10 mujeres) o la edad (grupo SOR: media [M] =
40,38, desviacin estndar [DE] = 11.55; Nsor grupo: M = 40.00, SD = 11.00).
Los participantes fueron probados en la AASP as como el ASQ para determinar su estilo de respuesta sensorial; fiabilidad
entre las dos medidas fue 0,83 (p = 0,001). Una prueba de la t calculada entre el SOR y los grupos Nsor sobre estas
medidas indic que se encontr una diferencia significativa (p = 0,0001) entre los dos grupos en ambas medidas. Los dos
grupos parecen procesar la informacin sensorial de forma diferente; el grupo SOR procesa la informacin de una manera
caracterstica de un umbral bajo, o overresponsiveness ( Dunn, 2001 ).
La primera pregunta de investigacin se dirigi a las diferencias iniciales entre el grupo SOR (n = 14) y el grupo Nsor (n =
14). Un anlisis unidireccional de la varianza se realiz con la pertenencia a grupos como la variable independiente y la
salud mental y los indicadores de calidad de vida como las variables dependientes. La Tabla 1 muestra las diferencias entre
los grupos (p = 0,05) en la depresin; ansiedad; y CVRS puntuaciones de dolor corporal, salud general, vitalidad y el
funcionamiento social.

Tabla 1.
Anlisis de varianza de las diferencias de grupo en social, salud mental, y las medidas de calidad de su vida til

Grupo SOR

Grupo Nsor

Medida

MET
RO

MET
RO

MOS

68.64 23.21

81.07 12.78

BDI-II

11.00 11.95

1.71

2.61

.009
**

BAI

14.29 10.33

2.78

2.18

0,00
0 **

28.00 2.45

29.14 1.51

Dakota
del Sur

Dakota
del Sur

pag
ns

SF-36
Funcionamiento
fsico

ns

Grupo SOR

Grupo Nsor

Medida

MET
RO

MET
RO

rol fsico

17.14 3.90

18.79 2.78

ns

dolor corporal

9.07

2.11

11.04 1.69

.012
*

Salud general

18.81 3.88

21.80 2.03

.017
*

Vitalidad

12.36 3.08

15.21 2.19

.009
**

Funcionamiento
Social

8.00

9.64

.042
*

rol emocional

12.14 4.19

14,36 1.45

ns

Salud mental

18.14 6.95

21.21 2.04

ns

Dakota
del Sur

2.66

Dakota
del Sur

pag

1.08

Nota BAI = Inventario de Ansiedad de Beck.; BDI-II = Inventario de Depresin de Beck-II; M = media; MOS = Resultados Mdicos Encuesta Social
Apoyo; ns = no significativo; SD = desviacin estndar; SOR = overresponsive sensorial; Nsor = overresponsive no sensorial; SF-36 Health Survey =
Short Form-36.
p * <.05. ** P <.01

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Pregunta de Investigacin 2 examin las relaciones entre SOR y sntomas de ansiedad y depresin, apoyos sociales, y la
CVRS para la muestra total (N = 28). Como puede verse en la Tabla 2 , un fuerte, relacin significativa entre SOR y la
ansiedad (BAI; r = 0,66, p = 0,001) y entre la ansiedad y la depresin (BAI y BDI-II; r = 0,70, p = 001), en contraste con la
mnima y significativa (r = 0,37, p = 0,001) entre SOR y la depresin (BDI-II). Se encontr una, significativa, moderada
relacin inversa (r = -.53, p = 0,001) entre decenas de MOS de apoyo social percibido y la ansiedad, lo que indica que el
apoyo social percibido menos se relaciona con aumento de la ansiedad. A moderadas (rs = .40-.49) relacin positiva
significativa se encontr entre las puntuaciones MOS y los indicadores de CVRS de vitalidad, funcin social, rol emocional
(participacin), y la salud mental de la CVRS, lo que indica que el aumento percibido apoyos sociales fueron relacionados
con aumento de las puntuaciones en los indicadores de CVRS.

Tabla 2.
Las correlaciones entre sensorial Overresponsiveness, social, salud mental, y las medidas de calidad de su vida til

Correlacin con SOR


Medida

1. ASQ

2. SOR

0,83
**

3. MOS

-.35

-.44

4. BDI-II

0,50 0,37
**
**

-.48 *

10

11

12

Correlacin con SOR


Medida

10

11

12

5. BAI

0,70 0,66
0,70
-.53 **
**
**
**

6. Funcin
fsica

-.26

-.34

.36

-.36

-.32

7. Rol Fsico

-.19

-.24

.
diecis
is

-.25

-.30

0,83
**

8. dolor
corporal

-.44
*

-.36

.17

-.43
*

-.27

0,66 0,69
**
**

9. General de
Salud

-.40
*

-.43
*

.30

-.21

-.22

0,59
**

.41
*

.38
*

10. vitalidad

-.46
*

-.37

.43 *

-.63 -.42 0,72


**
*
**

.61
*

.
0,60
50
**
*

11. Funcin
Social

-.42
*

-.40
*

.41 *

-.75
**

-.80 0,56 0,60


**
**
**

.48
*

.
.
55
30
*

12. Rol
Emocional

-.39
*

-.42
*

0,49
**

-.75
**

-.81
**

.31

.32

.21

.
.
41
10
*

0,84
**

13. Salud
Mental

-.44
-.35
*

.40 *

-.73
**

-.64
**

.38
*

.36

.40
*

.
.
54
26
*

0,61 0,61
**
**

Nota ASQ = adulto sensorial Cuestionario.; MOS = Encuesta de Resultados Mdicos de Apoyo Social; BDI-II = Inventario de Depresin de Beck-II; BAI =
Inventario de Ansiedad de Beck; SOR = overresponsiveness sensorial.
* p = .05. ** P = 0,001.

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Para explorar ms a fondo las relaciones entre las 13 variables (MOS; BDI-II; BAI; ASQ; anotar la defensiva, y las
puntuaciones de CVRS de la funcin fsica, rol fsico del dolor, corporal, salud general, funcin social vitalidad, rol emocional
y salud mental) , las puntuaciones fueron sometidos a un anlisis factorial exploratorio utilizando cuadrado mltiples
correlaciones como las estimaciones de comunalidad anteriores. El mtodo principal factor se utiliz para extraer los
factores, seguido de un promax rotacin (oblicua) a la estructura simple. Una prueba de acarreo y mineigen> 1 Criterios
sugeridos ya sea soluciones de dos o tres factores; Sin embargo, con slo dos variables de carga en el tercer factor, slo
dos factores fueron retenidos, lo que explica el 79% de la varianza total. La correlacin interfactor era -.47, y la matriz de
estructura de referencia (vase la Tabla 3 se utiliz) para interpretar los factores. Los coeficientes representan correlaciones
entre las variables semiparciales y factores comunes despus de la eliminacin de cada factor comn el efecto del otro
factor comn. Para facilitar la inspeccin de la estructura, las variables fueron marcados como cargar en el factor cuando el
coeficiente era .40 para un factor y <0,40 para el otro. Las 13 variables muestran clara estructura simple, con altas cargas
factoriales en un solo factor y cargas cercanas a cero en el otro. Parece ser que las siguientes variables son medidas de
una construccin comn (factor) llamado "sensorial-social y emocional": MOS, BDI-II, BAI, ASQ, puntuacin de la funcin
defensiva, social, rol emocional y salud mental. El resto de variables (funcin fsica, rol fsico, dolor corporal, salud general y
vitalidad) parecen ser medidas de una construccin comn llamado "-salud-vitalidad fsica."

Tabla 3.
Anlisis de factores de Overresponsiveness sensorial, social, salud mental, y las medidas de calidad de su vida til

Medida

Factor 1

Factor 2

BAI

88 *

11

BDI-II

73 *

-4

ASQ

60 *

-6

Defensivo puntaje

57 *

-8

MOS

-49 *

Salud mental

-59 *

12

Funcionamiento Social

-62 *

23

rol emocional

-79 *

-10

Funcin fsica

82 *

rol fsico

81 *

dolor corporal

-4

68 *

Vitalidad

-25

57 *

Salud general

-3

52 *

Nota. Los valores se multiplican por 100 y se redondean al entero ms cercano. Los valores> 0,4 se marcan con un asterisco. MOS = Encuesta de
Resultados Mdicos de Apoyo Social; BDI-II = Inventario de Depresin de Beck-II; BAI = Inventario de Ansiedad de Beck; ASQ = adulto cuestionario
sensorial.

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Para responder a la pregunta 3 en la relacin entre los ocho indicadores de CVRS y estilos de procesamiento sensorial,
medidos por el AASP, una correlacin se calcul entre los ocho indicadores de CVRS y los cuatro cuadrantes sensoriales de
la AASP. Relaciones significativas entre los cuadrantes de procesamiento sensorial y la CVRS se presentan en la Tabla 4 .
Tres de los cuatro cuadrantes (sensibilidad sensorial, evitando sensoriales, y baja de inscripcin) se correlacionaron (p =
0,05) con factores de CVRS de papel salud emocional y mental. Tanto el registro sensorial y evitando baja se
correlacionaron (p = 0,05) con una disminucin de la actividad social y la vitalidad. Sensorial evitando afectados nicamente
seis de los ocho indicadores de CVRS (p = .05), incluyendo disminucin del rol emocional (participacin), la salud mental, el
funcionamiento social, la salud general, y el aumento de dolor corporal. Sensibilidad sensorial se relaciona con dos
indicadores de CVRS: rol emocional (p = 0,028) y salud mental (p = 0,048). Por el contrario, la bsqueda sensorial se
correlacion con el aumento de la vitalidad, que era el estilo de procesamiento sensorial que se correlaciona con un
indicador positivo de la CVRS.

Tabla 4.
Correlaciones significativas entre el procesamiento sensorial y la calidad relacionada con la salud de la vida (SF-36)

sensibilidad
sensorial

Evitar sensorial

baja de registro

Disminuci

Disminuci

Disminuci

Buscando
sensorial
Aumen

n:

n:

n:

tado:

Rol

emocional (p =

Rol

emocional (p =

Rol

emocional (p =

Vitalid
ad (p =

sensibilidad
sensorial

Evitar sensorial

baja de registro

Buscando
sensorial

0,038)

0,028)

Salud
Mental (p =
0,048)

Salud
Mental (p =

0,011)
Funcin
Social (p =

0,028)
Vitalidad (
p = 0,036)

Salud
general (p =
0,014)

0,004)
Salud
Mental (p =
0,002)
Funcin
Social (p =
0,016)
Vitalidad (
p = 0,001)

0,025)

Aumentad
o:

Dolor
corporal (p =
0,045)

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Discusin
Los resultados del estudio identific una diferencia significativa entre los adultos con SOR SOR y los que no en las
puntuaciones sensoriales, as como las puntuaciones de ansiedad y depresin. SOR se encontr una correlacin
significativa con la ansiedad (r = 0,66, p = 0,001) y fue inversamente correlacionada con los apoyos sociales (r = -.53, p =
0,05), lo que sugiere que el aumento de los sntomas de ansiedad se relacionan con menos percibidas apoyos
sociales. Aumento de los sntomas de la depresin tambin se relacionaron con disminucin de la percepcin de apoyo
social. Estos hallazgos resultados de apoyo de una relacin entre SOR y los factores sociales y emocionales, incluyendo
aumento de los sntomas de ansiedad, como se describe en la investigacin anteriormente citado (Kinnealey y Fuiek de
1999 ; . Pfeiffer et al, 2005 ), y aclaran un papel ms especfico para la percepcin social apoya como un posible factor
atenuante.
El anlisis factorial identific dos factores, (1)-sensorial-emocional y social (2)-salud-vitalidad fsica, que sugieren una
diferencia basada en la sensorial entre los dos grupos en la percepcin y experiencias de vida. La muestra no incluy a
personas con condiciones diagnosticadas, por lo resultados de las pruebas indican tendencias y la percepcin, no la
enfermedad o patologa. Las personas con SOR pueden estar en mayor riesgo de sntomas de salud mental. No debe
interpretarse, sin embargo, que esta relacin clnico aparente es inevitable. Un estilo de vida que promueve la
autorregulacin sensorial y la compatibilidad con el medio ambiente sensorial, as como los factores atenuantes, como el
apoyo social y la eleccin ocupacional, puede proporcionar una base para la calidad de vida.
Los resultados amplan la comprensin de las relaciones entre los indicadores SOR y la CVRS, incluyendo la disminucin
de la vitalidad (r = -.37, p = .009), ms pobre funcionamiento social (r = -.40, p= .042), disminucin de la salud general ( r =
-.43, p = 0,017), y el aumento de dolor corporal (r = 0,36, p= .012). Adems, el SF-36 tiene ocho subescalas, dos de los
cuales (rol emocional y la funcin fsica) representan la participacin en los roles sociales, incluidas las ocupaciones
diarias. Se encontr una correlacin inversa moderada y significativa entre las puntuaciones SOR y rol emocional (r =
-.42, p = 0,05), lo que refleja que a medida que las puntuaciones aumentaron SOR, los emocionales (participacin) las
puntuaciones de conducta disminuyeron. Se encontr una relacin inversa moderada y significativa entre las puntuaciones
SOR y la salud mental (descrito como sentimientos de nerviosismo frente a la calma; r = -.44, p = 0,01) y entre las
puntuaciones SOR y el funcionamiento social (que se describe como la realizacin de actividades sociales sin interferencia
debido a problemas fsicos o emocionales; r = -.40, p = .05). Este hallazgo sugiere que a medida que aumenta SOR, salud
mental y disminucin del funcionamiento social.
Los resultados de la SF-36 indicaron que no hubo diferencias significativas en la CVRS entre el grupo y el grupo SOR Nsor
en las reas de funcionamiento fsico, funcin fsica, rol emocional y salud mental.Sin embargo, se encontr una diferencia
significativa entre los grupos en la CVRS en el dolor corporal, salud general, vitalidad y el funcionamiento social.
El MOS evala la percepcin de una persona de su apoyo social percibido. No hubo diferencias significativas entre los
grupos SOR y Nsor se encontr en esta medida. Hubo, sin embargo, una relacin significativa moderada (r = 0,49, p =

0,001) entre las puntuaciones MOS y rol emocional (participacin) para el grupo total. Este hallazgo sugiere que a medida
que los apoyos sociales percibidas se incrementaron, la participacin en los roles sociales aument. De hecho, el apoyo
social percibido puede ser un factor atenuante importante para la persona con SOR al afectar positivamente la participacin
en la funcin social (r = 0,41, p = .05), vitalidad (r = 0,43, p = 0,05), y salud mental (r = 0,40, p = .05). Este hallazgo tiene
implicaciones para la intervencin e indica que la intervencin efectiva debe incluir intervenciones que se desarrollan y
mantener redes de apoyo social que se pueden mantener por la persona con SOR.
La relacin entre los indicadores de CVRS y los cuadrantes respuesta sensorial en la AASP demostr diferencias claras
entre los cuadrantes. sensibilidad sensorial, evitando sensorial, y baja de inscripcin todos mostraron una relacin
significativa y negativa con la CVRS en los mbitos de la funcin de la salud emocional y mental. Evitando sensorial fue
significativamente relacionados a 6 de los 8 indicadores de CVRS y estaba relacionado de forma nica a una disminucin
general de salud y aumento del dolor corporal; puede ser considerado como un factor de riesgo relacionados con la
CVRS. registro bajo se correlacion con 4 de 8 indicadores de CVRS, incluyendo peor funcionamiento social y vitalidad, lo
que indica un potencial factor de riesgo. sensibilidad sensorial fue significativamente relacionada con el rol de la salud
emocional y mental y parece ser menos de un factor de riesgo que evitar sensorial. Por el contrario, la bsqueda sensorial
se correlacion positivamente con la vitalidad, lo que sugiere que altas puntuaciones en la bsqueda sensorial pueden ser
un factor protector. Este hallazgo apoya la investigacin de Jerome y Liss (2005) , lo que sugiere que la bsqueda sensorial
ser considerado como un factor protector. Estos patrones deben ser considerados como preliminares e informativo-no-de
diagnstico porque se observ una amplia gama de diferencias de procesamiento y comportamiento normales entre los
cuatro cuadrantes respuesta sensorial. Nuestro estudio requiere la replicacin.
Los hallazgos de este estudio son tiles en la expansin de penetracin en las relaciones entre los patrones diferenciales de
respuesta sensorial y sntomas afectivos de salud mental, la salud funcional y capacidad de participar en los roles
sociales. Esta rea de investigacin podra proporcionar informacin para los terapeutas con orientacin preventiva para
mejorar la CVRS cuando se trabaja con los clientes con estilos sensoriales que son incompatibles con los patrones de
actividad diaria. Las personas que caen en la categora de SOR-sensorial especialmente evitando-pueden ser el mayor
riesgo de problemas de CVRS. Las intervenciones en las poblaciones ms jvenes tradicionalmente abordan la regulacin
sensorial o desequilibrio utilizando el enfoque de la integracin sensorial y el establecimiento de todos los das y los
patrones semanales de funciones sensoriales, motoras, y las actividades sociales. La intervencin eficaz debera incluir
tambin reconocer y motivar a una persona a travs de una idea de su maquillaje y orientacin sensorial en el desarrollo y
el mantenimiento de los apoyos sociales.
Las limitaciones de este estudio exploratorio incluyen pequeo tamao de la muestra, solo sitio, y la representacin
demogrfica estrecha. Las investigaciones futuras deberan replicar y mejorar los procedimientos, ampliar el tamao de la
muestra, y ampliar el estudio a otras poblaciones que presentan caractersticas de procesamiento y modulacin
sensorial. Otros estudios deben evaluar los resultados de la intervencin para proporcionar evidencia de la eficacia de la
intervencin con una variedad de poblaciones. Por ltimo, el fortalecimiento de los indicadores de calidad de vida y la
mejora de los apoyos sociales puede contar con medidas de intervencin exitosa.

Expresiones de gratitud
Esta investigacin fue financiada en parte por una subvencin de la Fundacin Wallace. Agradecemos a los voluntarios y
estudiantes que participaron en este estudio, en especial los estudiantes avanzaron MS Muoi Ma y Virginia Tate; Profesor
Asociado Ruth Farber, Universidad de Temple; y Eugene Komaroff.
1 La terminologa de este fenmeno ha evolucionado con el tipo SMD-SOR utiliza actualmente, pero se ha referido en la
literatura previa como el recelo sensorial o hipersensibilidad. Los trminos utilizados en este artculo reflejan los estudios
citados.
* La terminologa de este fenmeno ha evolucionado con el tipo SMD-SOR utiliza actualmente, pero se ha referido en la
literatura previa como el recelo sensorial o hipersensibilidad. Los trminos utilizados en este artculo reflejan los estudios
citados.

referencias
Ahn, RR, Miller, LJ, Milberger, S., y McIntosh, DN (2004). La prevalencia de los trastornos de la percepcin de procesamiento sensorial en los
nios de jardn de infantes. American Journal of Occupational Therapy, 58, 287-293 de los padres. doi: 10.5014 /
ajot.58.3.287 [Artculo] [PubMed]
Ayres, AJ (1979) La integracin sensorial y el nio (pp 70-71.) Los Angeles:. Western Psychological Services.
Beck, AT, Epstein, N., Brown, G., y Steer, RA (1988). Un inventario para medir la ansiedad clnica:. Las propiedades psicomtricas Journal of
Consulting and Clinical Psychology, 56, 893-897. doi: 10.1037 / 0022-006X.56.6.893 [Artculo] [PubMed]
Beck, AT, y Steer, RA (1987). Manual para el Inventario de Depresin de Beck. San Antonio, TX: Corporacin de Psicologa.
Beck, AT, y Steer, RA (1990). Manual para el Inventario de Ansiedad de Beck. San Antonio, TX: Corporacin de Psicologa.
Brown, C., y Dunn, W. (2002). El adulto Perfil Sensorial. San Antonio, TX: Corporacin de Psicologa.
Brownell, A., y Shumaker, S. (1984). El apoyo social: Una introduccin a un fenmeno complejo Diario de Asuntos Sociales, 40, 19.. doi: 10.1111 / j.1540-4560.1984.tb01104.x [Artculo]
Dunn, W. (2001). Las sensaciones de la vida cotidiana: consideraciones empricas, tericas y pragmticas American Journal of Occupational
Therapy, 55, 608-620.. doi: 10.5014 / ajot.55.6.608 [Artculo] [PubMed]
Jerome, EM, y Liss, M. (2005). Las relaciones entre el estilo de procesamiento sensorial, apego adulto, y el afrontamiento. Personalidad y
Diferencias Individuales, 38, 1341-1352. doi: 10.1016 / j.paid.2004.08.016 [Artculo]

Kinnealey, M., y Fuiek, M. (1999). La relacin entre el recelo sensorial, la ansiedad, la depresin y la percepcin del dolor en adultos. Terapia
Ocupacional Internacional, 6, 195-206. doi: 10.1002 / oti.97 [Artculo]
Kinnealey, M., & Oliver, B. (2010). El desarrollo, la fiabilidad y la validez de la entrevista ADULTO-SI. Manuscrito no publicado, Universidad de
Temple, Filadelfia.
Kinnealey, M., Oliver, B., y Wilbarger, P. (1995). Un estudio fenomenolgico de celo sensorial en adultos. American Journal of Occupational
Therapy, 49, 444-451. [Artculo] [PubMed]
Lane, SJ, Miller, LJ, y Hanft, BE (2000). Hacia un consenso en la terminologa de la teora de integracin sensorial y la prctica: Parte 2:.
Patrones de integracin sensorial de la funcin y disfuncin de integracin sensorial Inters Especial Seccin Quarterly, 23 (2), 1-3.
Liss, M., Timmel, L., Baxley, K., y Killingsworth, P. (2005). Sensibilidad procesamiento sensorial y su relacin con los padres de unin, la
ansiedad y la depresin. Personalidad y Diferencias Individuales, 39, 1429-1439. doi: 10.1016 / j.paid.2005.05.007 [Artculo]
Mangeot, SD, Miller, LJ, McIntosh, DN, McGrath-Clarke, J., Simon, RJ, Hagerman, R., et al. (2001). La modulacin sensorial en nios con
trastorno por dficit de atencin con hiperactividad. Medicina del Desarrollo y Child Neurology,43, 399-406. doi: 10.1017 /
S0012162201000743 [Artculo] [PubMed]
McIntosh, DN, Miller, LJ, Shyu, V., y Hagerman, R. (1999). Interrupcin modulacin sensorial, las respuestas electrodrmicas, funcionales y
comportamientos. Medicina del Desarrollo y Neurologa Infantil, 41, 608-615. [Artculo][PubMed]
Miller, LJ, Anzalone, ME, Lane, SJ, Cermak, SA, y Osten, ET (2007). Evolucin del concepto de integracin sensorial: Una propuesta para el
diagnstico de la nosologa American Journal of Occupational Therapy, 61, 135-140.. [Artculo][PubMed]
Miller, LJ, McIntosh, DN, McGrath, J., Shyu, V., Lampe, M., Taylor, AK, et al. (1999). Electrodrmicas respuestas a los estmulos sensoriales
de las personas con sndrome de X frgil: un informe preliminar American Journal of Medical Genetics, 83, 268-279.. doi: 10.1002 / (SICI)
1096-8628 (19990402) 83: 4 <268 :: AID-AJMG7> 3.0.CO; 2-K [Artculo][PubMed]
Oliver, BF (1990). Los problemas sociales y emocionales de los adultos con recelo sensorial. Inters Especial de Integracin Sensorial
Seccin trimestrales, 13 (3), 1-3.
Pfeiffer, B. (2002). El impacto de la disfuncin en la integracin sensorial en ocupaciones en la infancia hasta la edad adulta:. Un estudio de
caso de integracin sensorial Inters Especial Seccin Quarterly, 25 (1), 1-2.
Pfeiffer, B., y Kinnealey, M. (2003). El tratamiento de celo sensorial en adultos. Terapia Ocupacional Internacional, 10,175-184. doi: 10.1002 /
oti.184 [Artculo] [PubMed]
Pfeiffer, B., Kinnealey, M., Reed, C., y Herzberg, G. (2005). La modulacin sensorial y trastornos afectivos en los nios y adolescentes con
sndrome de Asperger. American Journal of Occupational Therapy, 59, 335-345. [Artculo][PubMed]
Sherbourne, CD, y Stewart, AL (1991). La Encuesta de Apoyo Social. Ciencias Sociales y Medicina MOS, 32, 705-714. doi: 10,1016 / 02779536 (91) 90150-B [Artculo] [PubMed]
Ware, JE (2003). Conceptualizacin y medicin de la calidad relacionada con la salud de la vida:. Comentarios en un campo en
evolucin Archivos de Medicina Fsica y Rehabilitacin, 84 (Suppl. 2), S43-S51. doi: 10.1053 / apmr.2003.50246 [Artculo] [PubMed]
Ware, JE, Nieve, KK, Kosinski, M., y Gandek, B. (1993). Encuesta de Salud SF-36 manual y gua de interpretacin.Boston: New England
Medical Center, El Instituto de Salud.
Organizacin Mundial de la Salud. (2001). Clasificacin internacional del funcionamiento, la discapacidad y la salud.Ginebra: Autor.

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