VITAMINA A

La vitamina A, retinol o antixeroftlmica, es una vitamina liposoluble (es decir que

es soluble en cuerpos grasos, aceites y que no se puede liberar en la orina como
normalmente lo hacen las vitaminas hidrosolubles) que interviene en la formacin y
mantenimiento de las clulas epiteliales, en el crecimiento seo, el desarrollo,
proteccin y regulacin de la piel y de las mucosas. La vitamina A es un nutriente
esencial para el ser humano. Se conoce tambin como retinol, ya que
genera pigmentos necesarios para el funcionamiento de la retina. Desempea un papel
importante en el desarrollo de una buena visin, especialmente ante la luz tenue.
Tambin se puede requerir para la reproduccin y la lactancia. El-caroteno, que tiene
propiedades antioxidantes que ayudan a eliminar radicales libres previniendo el
envejecimiento celular, es un precursor de la vitamina A. El retinol puede oxidarse
hasta formar el cido retinoico, un cido de uso medicinal. Esta vitamina posee
3 vitameros (vitaminas que tienen ms de una forma qumica) son el retinol,
el retinal y el cido retinico

2E,4E,6E,8E)-3,7-Dimetil-9-(2,6,6-trimetilciclohex-1-en-1-il)nona-2,4,6,8-tetraen-1-ol (Retinol)

Formula
Peso molecular
Punto de fusion
Punto de
ebullision

C20H30O
286,4516 g/mol
61 C (142 F)
125 C (257 F)

Historia
La vitamina a se descubri en 1913 por Elmer Verner McCollum donde hizo un
experimento con ratas concluyendo que estas no podan desarrollarse de forma normal
con una dieta purificada de protenas, grasas, minerales e hidratos de carbono, a
menos que se les aadiese extractos o de yema de huevo sustancias que contenan un
factor que hasta el momento era desconocido y que era indispensable para el
desarrollo y crecimiento normal de estas ratas, as que le llam liposoluble A ms
adelante nombrado vitamina A.

Accin fisiolgica y Bioqumica

La vitamina A tiene varias funciones importantes en el organismo como la resistencia a
infecciones, la produccin de anticuerpos, crecimiento seo, fertilidad. Pero su principal
funcin es la que cumple en la retina. El retinol es transportado hacia la retina, donde
es oxidado a 11 cis-retinal que es llevado a las clulas presentes en la retina, en este
caso a los bastones que se une a una protena de la retinal llamada opsina para as

formar el pigmento visual llamado rodopsina, estos bastones junto con

la rodopsina detectan cantidades muy pequeas de luz (por eso su funcin tan
importante para la vista nocturna), estos fotones de luz desatan una cadena de
eventos generando un impulso nervio al nervio ptico que el cerebro interpreta tan
bien que se permite la visin a blanco y negro .
Esta vitamina tambin es muy necesaria para el crecimiento y la diferenciacin del
tejido epitelial por ejemplo el del ojo, del aparato respiratorio y gastrointestinal, se
requiere en el crecimiento del hueso, en la reproduccin y el desarrollo embrionario.
Junto con algunos carotenoides, la vitamina A aumenta la funcin inmunitaria,
contribuye a reducir las consecuencias de ciertas enfermedades infecciosas que
pueden ser mortales.
Existen receptores en el ncleo del cido retinico y otros retinoides y estos receptores
son del mismo tipo que los que median la accin de las hormonas esteroideas y
tiroideas.
Equivalencias de retinoides y carotenoides (UI) == La vitamina A es frecuentemente
expresada en Unidades Internacionales (UI) o como equivalentes de retinol (ER), que
corresponden a 1 g de retinol, 6 de -carotenos o 12 g de otros carotenos. Debido a
que la produccin de retinol se realiza a partir de provitaminas en el organismo, su
produccin es regulada por la cantidad disponible de retinol en el cuerpo. De acuerdo a
esto, la conversin aplica estrictamente para casos de deficiencias de vitamina A en el
organismo. La absorcin de las provitaminas depende en gran parte de la cantidad de
grasas ingeridas, ya que stas incrementan la absorcin de las provitaminas.1

Ingesta diaria recomendada

La cantidad de Vitamina A recomendada es de 1000g de (ER) por da para los
hombres y 800 g (ER) por da para las mujeres.

Fuentes
En la siguiente lista de alimentos, cada uno contiene al menos 0,15 mg de retinol (lo
que es equivalente a 150 microgramos (g) o 500 UI) de vitamina A o betacaroteno por
50 o 200 g del alimento aprox.: Hgado (res, cerdo, pollo, pavo, pescado) (6500 g
722 %) Zanahorias (835 g 93%). Brcoli (800 g 89%). Papas dulces (camote), o
batatas (709 g 79%). Col rizada (681 g 76%). Mantequilla (684 g 76%). Espinaca
(469 g 52%). Calabaza (369 g 41%). Lechuga verde (333 g 37.5%). Meln (169 g
19%). vulos (Huevos) (140 g 16%). Melocotones (96 g 11 %). Papaya, lechosa (55
g 6%). Mango (38 g 4%). Guisantes (38 g 4%). La vitamina A proviene de fuentes
animales como el huevo, la carne, la leche, el queso, la crema, el hgado, el rin y el
aceite de hgado de bacalao y de hipogloso. Sin embargo, todas estas fuentes, a
excepcin de la leche descremada enriquecida con vitamina A, tienen un alto
contenido de grasa saturada y colesterol.
'Las fuentes de' betacaroteno son la zanahoria, la calabaza, la batata o camote,
el meln, el calabacn, el pomelo o toronja, el albaricoque o albrchigo, el brcol o

brcoli, la espinaca, en frutas y verduras de color; cuanto ms intenso es el color de la

fruta u hortaliza, mayor es el contenido de betacaroteno. Estas fuentes vegetales de
betacaroteno no contienen grasa ni colesterol.

Dficit de Vitamina A
Dentro de las primeras manifestaciones que ocasiona el dficit de vitamina A
(Avitaminosis), se encuentran los problemas de la vista, y ms concretamente en la
visin nocturna. Un dficit prolongado genera una serie de cambios radicales a nivel
ocular, entre ellos la xeroftalmia.2 El proceso ocurre de forma progresiva. Primero se
produce sequedad en la conjuntiva (xerosis) y el epitelio normal del conducto lagrimal
y de la mucosa es reemplazado por un epitelio queratinizado. Luego, ocurre una
acumulacin de la queratina en placas pequeas (manchas de Bitot) y finalmente se
produce una erosin de la superficie rugosa de la crnea, con ablandamiento y
destruccin de la misma (queratomalacia), lo cual desemboca en una ceguera total.
Otros cambios incluyen el incremento de la susceptibilidad a las infecciones
bacterianas, parasitarias o virales, hipoqueratosis, queratosis pilaris y metaplasia
escamosa del epitelio que cubre vas respiratorias, urinarias hasta llegar a un epitelio
queratinizado, la piel se vuelve spera, seca, con escamas al igual que el cabello y las
uas.

Exceso de vitamina A
Debido a que la vitamina A es liposoluble y no se excreta con facilidad, es posible llegar
a consumir un exceso a travs de la dieta, a diferencia de las vitaminas hidrosolubles,
como las del complejo B o la vitamina C. Algunos de sus efectos txicos son la
aparicin de nuseas, ictericia, irritabilidad, anorexia, la cual no debe ser confundida
con anorexia nerviosa (trastorno alimentario), vmitos, visin borrosa, dolor de cabeza,
dolor y debilidad muscular y abdominal, somnolencia y estados de alteracin mental.
La toxicidad aguda ocurre generalmente con dosis de 25000 UI/kg, mientras que la
toxicidad crnica, ocurre con 4000 UI/kg diarias por 6 -15 meses. Sin embargo, la
toxicidad heptica puede ocurrir a niveles ms bajos, con 15000 UI diarias. En
individuos con fallo renal, 4000 UI pueden causar daos importantes. Adems de sto,
un consumo excesivo de alcohol puede incrementar esta toxicidad.
En casos crnicos, se evidencia fiebre, insomnio, vomito, fatiga, prdida de peso,
fracturas seas, anemia y diarrea. Es importante destacar que los cuadros txicos slo
se producen con el uso de la vitamina A preformada (retinoide) (como la proveniente
del hgado), mientras que el consumo excesivo de verduras o frutas
HIPERCAROTENOSIS las formas carotenoides (como los betacarotenos) no generan
tales sntomas, simplemente este exceso se acumula en la piel produciendo un color
amarillo en la palma de las manos. NO se considera peligroso para la salud.

Funciones de la vitamina A
La vitamina A ayuda a la formacin y mantenimiento de dientes sanos y tejidos
blandos y seos, de las membranas mucosas y de la piel.

 Es un nutriente esencial para el ser humano.

Se conoce tambin como retinol, ya que genera pigmentos necesarios para el
funcionamiento de la retina; o tambin como un cido (cido retinoico).
Desempea un papel importante en el desarrollo de una buena visin, especialmente
ante la luz tenue.
Tambin se puede requerir para la reproduccin y la lactancia.
Ayuda a formar tejidos nerviosos.
Evita afecciones del aparato respiratorio.
Promueve el crecimiento en la infancia.
Evita el envejecimiento prematuro

VITAMINA B
Las vitaminas del grupo B forman un grupo de vitaminas relacionadas con
el metabolismo. Al principio se crea que slo era una pero luego se descubri que eran
varias con funciones parecidas.
Son hidrosolubles, por lo que se pueden perder en el agua de coccin y en caso de
tomar exceso se eliminan por la orina (hasta un lmite).
Estas son las vitaminas del grupo B, slo las que estn en negrita son aceptadas
totalmente como vitaminas:

Vitamina B1 (tiamina)

Vitamina B2 (riboflavina)

Vitamina B3 (niacina)

Vitamina B5 (cido pantotnico)

Vitamina B6 (piridoxina)

Vitamina B8, conocida tambin como vitamina H (biotina)

Vitamina B9 (cido flico)

Vitamina B12 (cobalamina)

Otras sustancias que no son necesarias para la vida humana, se han denominado
tambin del grupo B, pero en realidad no son vitaminas:

Vitamina B-4 (Adenina)

Vitamina B-7

Vitamina B-7*, ms comnmente conocida como Vitamina I

Vitamina B-10, tambin Vitamina R (cido Pteroylmonoglutemico mezclado con otras vitaminas B)

Vitamina B-11, tambin Vitamina S

Vitamina B-13 (cido Pirimidincarboxlico)

Vitamina B-14, una mezcla de B-10 y B-11

Vitamina B-15 (cido Pangmico)

Vitamina B-16

Vitamina B-17 (Amigdalina)

Vitamina B-22, comnmente llevada como un ingrediente del Aloe vera

Vitamina B-c, otro nombre para la vitamina B-9 (cido flico)

Vitamina B-h (Inositol)

Vitamina B-t (L-Carnitina)

Vitamina B-w, otro nombre para la vitamina B-7

Vitamina Bx o vitamina B10 bacteriana, tambin PABA

1. LA VITAMINA B1 O TIAMINA
La vitamina B1, tambin conocida como tiamina, es una molcula que consta de 2
estructuras cclicas orgnicas interconectadas: un anillopirimidina con un grupo amino
y un anillo tiazol azufrado unido a la pirimidina por un puente metileno. Es soluble en
agua e insoluble en alcohol. Su absorcin ocurre en el intestino delgado (yeyuno, ileon)

como tiamina libre y como difosfato de tiamina (TDP), la cual es favorecida por la
presencia de vitamina C y cido flico pero inhibida por la presencia de etanol
(alcohol). Es necesaria en la dieta diaria de la mayor parte de losvertebrados y de
algunos microorganismos. Su carencia en el hombre provoca enfermedades como
el beriberi y el sndrome de Korsakof.
Es fundamental para el proceso de transformacin de azcares y cumple una
importante labor en la conduccin de los impulsos nerviosos, y en el metabolismo del
oxgeno. La B1, se encuentra en la levadura de cerveza, germen de trigo, carne de
cerdo, hgado y riones, pescado, pan integral, alubias cocidas, leche y sus derivados,
principalmente.

2-[3-[(4-amino-2-metil- pirimidina-5-il)metil]- 4-metil-tiazol-5-il] etanol

HISTORIA
La tiamina fue descubierta en 1910 por Umetaro Suzuki en Japn mientras investigaba
cmo el salvado de arroz curaba a los pacientes del Beriberi. l la nombr cido
abrico, gracias a que observ el efecto que tenan en los sntomas de esta
enfermedad, pero no determin su composicin qumica. Fue en 1926 cuando Jansen y
Donath aislaron y cristalizaron por primera vez la tiamina del salvado de arroz (la
nombraron Aneurina por ser identificada como vitamina antineurtica). Su composicin
qumica y sntesis fue finalmente reportada por Robert R. Williams en 1935. El nombre
de tiamina designa la presencia de azufre y de un grupo amino en la molcula
compleja. sta tambin se convierte en cofactor llamado TPP que decarboxila a un alfa
acetocido.
FORMAS ACTIVAS DE LA TIAMINA

Difosfato de tiamina
Su forma activa, el pirofosfato de tiamina o difosfato de tiamina, es sintetizado
por la enzima tiamina-pirofosfoquinasa, la cual requiere tiamina libre, magnesio y ATP
(Trifosfato de adenosina), acta como coenzima en el metabolismo de los hidratos de
carbono, permitiendo metabolizar elcido pirvico o el cido alfa-cetoglutrico. Adems
participa en la sntesis de sustancias que regulan el sistema nervioso. Los siguientes
ejemplos incluyen:

En mamferos

Como coenzima de la Piruvato deshidrogenasa (enzima clave en el metabolismo

energtico de los glcidos, tras la gluclisis) y alfa-cetoglutarato deshidrogenasa
(enzima del Ciclo de Krebs).

Coenzima del Complejo deshidrogenasa de alfa-cetocidos provenientes de los

aminocidos de cadena ramificada. Enzimas que catalizan la separacin y la
transferencia de grupos aldehdo. Por tanto, el TPP acta como transportador
transitorio de dichos grupos aldehdo, que se unen al anillo de tiazol.

Coenzima de las transcetolasas para formacin de cetosas (va de las pentosas

para sintetizar NADPH y las pentosas Ribosa y desoxiribosa).

En otras especies

Coenzima de Piruvato Decarboxilasa (en levadura).

Diferentes enzimas de bacterias adicionales.

Trifosfato de tiamina: (TTP)

El TTP ha sido considerado como una forma neuroactiva especfica de la Tiamina. Sin
embargo, recientemente se demostr que el TTP existe en bacterias, hongos, plantas y
animales, sugiriendo un rol celular mucho ms general. Se sintetiza a partir del
Pirofosfato de tiamina o TDP, y ATP a travs de la enzima TDP-ATP fosforiltransferasa (la
cual se expresa en cerebro, rin, hgado y corazn). Su funcin est asociada a la
funcin no coenzimtica de la Tiamina y esta relacionada con la sntesis de sustancias
que regulan el sistema nervioso. No confundir con el desoxinuclesido Timidina
trifosfato TTP.
FUENTES
La vitamina B1 o tiamina se encuentra de forma natural
en: Levaduras, carne de cerdo, legumbres, carne de vacuno, cereales integrales, frutos
secos, maz, huevos, vsceras (hgado, corazn, rin), avena, patatas, arroz
enriquecido, arroz completo, semillas de ajonjol (ssamo), trigo, harina blanca
enriquecida, Leguminosas (Frijoles, garbanzos), nueces, guisantes (chcharos),
cacahuates (man), frijol de soja y yerba mate. La leche y sus derivados, as como los
pescados, mariscos, no son considerados buena fuente de esta vitamina.
INHIBIDORES
Los principales inhibidores de la vitamina B1 o tiamina son:

Tiaminasa
Es una Anti-vitamina, que por tener una estructura similar a la de la vitamina B1 tiende
a competir con la vitamina, evitando su absorcion en el organismo, la Tiaminasa esta
principalmente en alimentos crudos, como en el pescado de agua dulce, entre otros, al
igual que en otros alimentos como el t y el caf.

Bebidas Alcohlicas
El Etanol es otro gran inhibidor, gracias a que tambin tiende a competir con la
Vitamina, evitando su absorcin
NUTRICION
La tiamina juega un papel importante en el metabolismo de carbohidratos
principalmente para producir energa; adems de participar en el metabolismo de
grasas, protenas y cidos nucleicos (ADN, ARN). Es esencial para el crecimiento y
desarrollo normal y ayuda a mantener el funcionamiento propio del corazn, sistema
nervioso y digestivo. La Tiamina es soluble en agua, y la reserva en el cuerpo es baja;
concentrndose en el msculo esqueltico principalmente; bajo la forma de TDP (80%)
TTP (10%) y el resto como Tiamina libre.
Estudios publicados en agosto de 2007 sealan que la ingesta de alimentos ricos en
tiamina prevendra de ciertos graves efectos de las diabetes (sobre todo de
complicaciones cardiovasculares, renales y oculares) ya que la tiamina protege a las
clulas ante los niveles elevados de glucosa.
Su falta de consumo provoca una anomala en el metabolismo y puede producir
diarrea, polineuritis, dilatacin cardaca y prdida de peso, por lo que debe ingerirse en
cantidades adecuadas para evitar contraer estas enfermedades.
ABSORCION Y DEPSITO
La tiamina se absorbe por un mecanismo pasivo (a dosis altas) y por un mecanismo
activo (a dosis bajas) y en este proceso se fosforila. Una vez absorbida, circula unida a
albmina y eritrocitos. Se deposita principalmente en forma de pirofosfato de tiamina,
su lugar ms importante de almacenamiento es el msculo, aunque tambin en el
corazn, hgado, riones y cerebro. El depsito corporal alcanza los 30 mg y su
semivida biolgica es de 9 a 18 das. Fue la primera molcula que se descubri con
caractersticas de vitaminas, y como qumicamente era una amina se denomin
``amina vitae (amina de vida), de donde paso a llamarse vitamina. Es necesaria para
desintegrar los hidratos de carbono y poder aprovechar sus principios nutritivos.
DEDFICIT DE TIAMINA

La mayor parte de las carencias alimentarias de tiamina se deben al aporte

insuficiente. Tambin son causas importantes el alcoholismo y las enfermedades
crnicas. La deficiencia sistmica de la Tiamina puede conducir a diversos problemas
en el organismo, incluyendo neurodegeneracin, desgaste y la muerte. La carencia de
Tiamina puede ser causada por malnutricin, alcoholismo o una dieta rica en alimentos
que son fuente de Tiaminasa (factor antitiamina, presente en pescados de agua dulce
crudos, crustceos crudos, y en bebidas como el t, caf). Los sndromes bien
conocidos por la deficiencia severa de Tiamina incluyen el Beriberi y el Sndrome de

Wernicke-Korsakof (Beriberi cerebral), enfermedades tambin comunes en el

alcoholismo crnico. Otras deficiencias no muy severas incluyen problemas
conductuales a nivel del Sistema Nervioso, irritabilidad, depresin, falta de memoria y
capacidad de concentracin, falta de destreza mental, palpitaciones a nivel
cardiovascular, hipertrofia del corazn. Tambin se ha pensado que muchas personas
con diabetes tienen deficiencia de tiamina y que esto puede estar ligado a las
complicaciones de la enfermedad

2. LA VITAMINA B2 O RIBOFLAVINA
La vitamina B2, llamada as en primera instancia, contena sin duda una mezcla de
factores promotores del desarrollo, uno de los cuales fue aislado y result ser un
pigmento amarillo que ahora se conoce como riboflavina. La riboflavina sigue
denominndose a veces con el nombre de vitamina B2. La riboflavina pertenece al
grupo de pigmentos amarillos fluorescentes llamados flavinas. En 1879 fue descubierto
un pigmento amarillo verdoso en la leche, pero su significado biolgico no se entendi
hasta 1932, cuando un grupo de investigadores alemanes aisl la enzima amarilla de
Warburg de la levadura y encontraron que el material era necesario para la actividad
de una enzima respiratoria intracelular. La vitamina B2 es un micronutriente con un rol
clave en el mantenimiento de la salud de hombres y animales. Es el componente
principal de los cofactores FAD y FMN y por ende es requerida por todas las
flavoprotenas, as como para una amplia variedad de procesos celulares. Como otras
vitaminas del complejo B, juega un papel importante en el metabolismo energtico y se
requiere en el metabolismo de grasas, carbohidratos y protenas. Se encuentra en
abundacia en alimentos como leche, vegetales verdes, arroz, etc.
La vitamina B2 es una vitamina hidrosoluble de color amarillo, constituida por un anillo
de isoaloxazina dimetilado al que se une el ribitol, un alcohol derivado de la ribosa. Los
tres anillos forman la isoaloxacina y el ribitol es la cadena de 5 carbonos en la parte
superior.
Esta vitamina es sensible a la luz solar y a ciertos tratamientos como la pasteurizacin,
proceso que hace perder el 20% de su contenido. Por ejemplo, la exposicin a la luz
solar de un vaso de leche durante dos horas hace perder el 50% del contenido de
vitamina B2. Algunas fuentes de vitamina B2 son: leche, queso, vegetales de hoja
verde, hgado y legumbres.

FUNCIONES
La vitamina B2 es necesaria para la integridad de la piel, las mucosas y de forma
especial para la crnea, por su actividad oxigenadora, siendo imprescindible para la
buena visin. Su requerimiento se incrementa en funcin de las caloras consumidas en
la dieta: a mayor consumo calrico, mayor es la necesidad de vitamina B2. Esta
vitamina es crucial para la produccin de energa en el organismo. Otra de sus
funciones consiste en desintoxicar el organismo de sustancias nocivas, adems de
participar en el metabolismo de otras vitaminas. Como se ha mencionado, sus fuentes
naturales son las carnes y lcteos, cereales, levaduras y vegetales verdes.
Las coenzimas de flavina FMN y FAD aceptan pares de tomos de hidrgeno, formando
FMNH2 y FADH2 En esta forma pueden participar en reacciones de xido-reduccin de
uno o dos electrones. El FMN y el FAD actan como grupos protsicos de varias
enzimas flavoprotenas que catalizan reacciones de xido-reduccin en las clulas y
actan como transportadores de hidrgeno en el sistema de transporte electrnico
mitocondrial. El FMN y el FAD tambin son coenzimas de deshidrogenasas que
catalizan las oxidaciones iniciales de los cidos grasos y de varios productos
indeterminados del metabolismo de la glucosa. El FMN tambin es necesario para la
conversin de la piridoxina (vitamina B6) en su forma funcional, fosfato de piridoxal. El
FAD tambin es necesario para la biosintesis de la vitamina NIACINA a partir del
aminocido TRIPTFANO.
En otras funciones celulares, mecanismos dependientes de la riboflavina y del difosfato
dinucleotido de nicotinamida y adenina (NADPH) parecen combatir la lesin oxidativa
de la clula.
REQUERIMIENTOS
Sus necesidades diarias son de 1,5 mg para nios y de 1,7 mg para adultos. Es
importante destacar que la riboflavina no se almacena en el organismo, por lo que el
exceso se elimina por va urinaria.
TOXICIDAD
El consumo de Riboflavina por va oral no resulta txica, adems su baja solubilidad
limita la absorcin a nivel intestinal, por lo que no es posible absorber cantidades
peligrosas. Incluso la administracin de B2 en dosis inyectadas, no es perjudicial, ya
que el exceso se excreta en la orina, coloreando la misma con un tono amarillo
brillante.
SINTECIS INDUSTRIAL
Para la sntesis de riboflavina a escala industrial, se han desarrollado numerosos
procesos biotecnolgicos, utilizando diferentes microorganismos, entre los que se
pueden mencionar hongos filamentosos y levaduras como Ashbya gossypii, Candida

famata y Candida flaveri, y bacterias como Corynebacterium ammoniagenes o Bacillus

subtilis. Estos ltimos microorganismos, han sido genticamente modificados para
incrementar la produccin de riboflavina, en especial para el uso de riboflavina en los
procesos de fortificacin de alimentos. Por ejemplo, en Corea del Sur, la compaa
qumica BASF ha instalado una planta especializada en la produccin de riboflavina
utilizando el hongo Ashbya gossypii (emparentado con Saccharomyces cerevisieae
FUENTES ALIMENTICIAS
La riboflavina es una vitamina de color amarillo y que a nivel industrial puede ser til
como colorante en la produccin de alimentos, adems de fortificar los mismos. En la
Unin Europea, se considera un aditivo alimentario permitido y se identifica por el
cdigo E-101. La vitamina B2 se encuentra en alimentos para bebs, cereales
integrales, pastas, quesos procesados, jugos de frutas y productos lcteos enriquecidos
con la vitamina, adems de ser ampliamente usada en suplementos vitamnicos.
Grandes cantidades de riboflavina son a menudo incluidas en multivitamnicos, en
donde las dosis suelen exceder los requerimientos de un adulto, sin embargo el exceso,
como se ha comentado, se excreta en la orina, que se torna ms amarilla tan solo unas
pocas horas despus a su ingestin. Por otra parte es difcil incorporar la riboflavina en
la mayora de los productos lquidos, debido a su baja solubilidad en agua. Por lo que el
5-fosfato-riboflavina resulta una forma ms costosa pero ms soluble de la vitamina.
NUTRICION
DEFICIENCIA DE RIVOFLAVINA
La riboflavina se excreta de forma continua en la orina, por lo que su deficiencia es
relativamente comn cuando su ingesta en la dieta es insuficiente. Sin embargo, el
dficit de riboflavina suele acompaarse con la carencia de otras vitaminas. Existen
dos causas de la deficiencia de riboflavina, la primaria, por un aporte inadecuado en la
dieta y la secundaria, por mala absorcin de la vitamina en el intestino o por un
incremento en la excrecin de la vitamina. Su carencia genera trastornos oculares,
bucales y cutneos, cicatrizacin lenta y fatiga. Otras condiciones que inducen la
carencia de riboflavina son las dietas no equilibradas, el alcoholismo crnico, la
diabetes, el hipertiroidismo, exceso de actividad fsica, estados febriles prolongados,
lactancia artificial, estrs, calor intenso y el uso de algunas drogas.
En humanos, los signos y sntomas observados en la deficiencia de riboflavina
(ariboflavinosis) incluyen labios agrietados y rojos, inflamacin de la lengua,
agrietamiento en los ngulos de la boca (queilitis angular), lceras en la boca y
garganta adolorida. La deficiencia tambin puede causar piel seca, fluidos en las
membranas mucosas y anemia por deficiencia de hierro. A nivel de los ojos, puede
sentirse sensacin de quemazn y prurito ocular, as como fotosensibilidad.

La deficiencia de riboflavina esta clsicamente asociada con el sndrome oral-oculargenital, queilitis angular, fotofobia y dermatitis seborreca, que son signos
caractersticos.
En animales, la deficiencia de riboflavina ocasiona la detencin del crecimiento, fallos
en el desarrollo y eventualmente la muerte. La deficiencia experimental de riboflavina
en perros afecta igualmente el crecimiento, ocasiona debilidad, ataxia e incapacidad
para levantarse. El animal puede colapsar, llegar a un estado comatoso y morir. En
cuadros de deficiencia, se desarrollan dermatitis y prdida de cabello. Otros signos
incluyen opacidad corneal, cataratas lenticulares, hemorragias adrenales,
degeneracin de la grasa del hgado y rin, e inflamacin de la mucosa del tracto
gastrointestinal.
Estudios post-mortem en monos Reshus alimentados con una dieta deficiente en
riboflavina, revel que cerca de un tercio de la cantidad normal de riboflavina estaba
presente en el hgado, lo cual indica el sitio de almacenamiento de la vitamina en
mamferos. Estos signos clnicos de deficiencia de riboflavina son raramente
observados en pases desarrollados. Sin embargo, cerca de 28 millones de Americanos
presentan una etapa subclnica comn, caracterizada por un cambio en los ndices
bioqumicos (Ej. niveles reducidos en plasma de la glutation reductasa del eritrocito).
Aunque los efectos a largo plazo de la deficiencia subclnica de riboflavina son
desconocidos, en nios esta deficiencia resulta en la reduccin del crecimiento. La
deficiencia subclnica de riboflavina ha sido observada en mujeres que ingieren
contraceptivos orales, en el envejecimiento, en personas con desordenes alimenticios y
en enfermedades como HIV, enfermedad inflamatoria intestinal, diabetes y
enfermedades crnicas del corazn. El hecho que la deficiencia de riboflavina no
conduzca directamente a manifestaciones clnicas indica que los niveles sistmicos de
esta vitamina son altamente regulados, labios resecos, y conjuntivitis

3. LA VITAMINA B3 O NIACINA
La vitamina B3, niacina, cido nicotnico o vitamina PP, con frmula qumica
C6H5NO2 es una vitamina hidrosoluble, es decir, soluble en agua. Acta en el
metabolismo celular como grupo prosttico de coenzimas o precursora de ellas. Es
absorbida por difusin pasiva, no se almacena y los excedentes se eliminan en la orina.
Sus derivados, NADH y NAD+, y NADPH y NADP+, son esenciales en
el metabolismoenergtico de la clula y en la reparacin del ADN.1 La
designacin vitamina B3 tambin incluye a la correspondiente amida, la nicotinamida o
niacinamida, con frmula qumica C6H6N2O. Dentro de las funciones de la Niacina se
incluyen la eliminacin de qumicos txicos del cuerpo y la participacin en la
produccin de hormonas esteroideas sintetizadas por la glndula adrenal, como son las
hormonas sexuales y las hormonas relacionadas con el estrs.

La vitamina B3, niacina, cido nicotnico, con frmula qumica C6H5NO2 es una
vitamina hidrosoluble cuyos derivados, NADH y NAD+, y NADPH y NADP+, juegan roles
esenciales en el metabolismo energtico de la clula y de la reparacin de ADN.[1] La
designacin vitamina B3 tambin incluye a la correspondiente amida, la nicotinamida,
o niacinamida, con frmula qumica C6H6N2O. Dentro de las funciones de la Niacina se
incluyen la remocin de qumicos txicos del cuerpo y la participacin en la produccin
de hormonas esteroideas sintetizadas por la glndula adrenal, como son las hormonas
sexuales y las hormonas relacionadas con el estrs.

HISTORIA
La niacina fue descubierta por primera vez por la oxidacin de la nicotina que forma
el cido nicotnico. Cuando las propiedades del cido nicotnico fueron descubiertas, se
consider prudente escoger un nombre para poder diferenciarlo de la nicotina y as
evitar la percepcin de que las vitaminas o alimentos ricos en niacina contienen
nicotina. El resultado fue el nombre de niacina, derivado de cido nicotnico +
vitamina.
Algunos cientficos hicieron aportes de gran importancia con respecto a la niacina, los
cuales fueron:

1867: Huber fue el primero en sintetizar el cido nicotnico.

1914: Funk aisl el cido nicotnico de la cascarilla de arroz.

1915: Goldberg demostr que la pelagra era una enfermedad nutricional.

1935: Warburg y Christian determinan que la niacinamida es esencial en el

transporte de hidrgeno como NAD+.

1936: Euler y colaboradores aislaron el NAD+ y determinaron su estructura.

1937: Fouts y otros curaron la pelagra con niacinamida.

1947: Handley y Bond se dan cuenta de que el tejido animal es capaz de

convertir el triptofano en niacina. 2

Por otra parte, la niacina tambin denominada Vitamina B3, le fue adjudicado este
nmero con base en que fue la tercera vitamina del complejo B en ser descubierta.
Histricamente tambin ha sido referida como vitamina PP, un nombre derivado del
trmino "factor de prevencin de la pelagra", ya que la enfermedad de la pelagra es
debida a la deficiencia de niacina en la dieta.

FORMAS DE LA NIACINA
Con el trmino genrico de niacina o vitamina PP se entiende el cido nicotnico,
su amida (la nicotinamida) y todos los derivados biolgicos que se pueden transformar
en compuestos biolgicamente activos. Por lo general se define la actividad de la
niacina en los alimentos como concentracin de cido nicotnico formado por la
conversin del triptfano, contenido en los alimentos, en niacina. sta es
biolgicamente precursora de dos coenzimas que intervienen en casi todas las
reacciones de xido-reduccin: el nicotn adenn dinucletido (NAD+) y el nicotn adenn
dinucletido fosfato (NADP+), las cuales ejercen su actividad como coenzimas que
intervienen en casi todas las reacciones de xido-reduccin, o bien con funcin no
coenzimtica, participando en
reacciones anablicas y catablicas de carbohidratos, protenas y grasas. La pelagra es
la consecuencia de una carencia de vitamina PP (posee el factor P-P, preventivo de
lapelagra) y de triptfano o de su metabolismo

BIOSINTECIS
El hgado puede sintetizar niacina a partir del aminocido esencial triptfano, pero la
sntesis es extremadamente ineficiente; 60 mg de triptfano son requeridos para
sintetizar 1 mg de niacina. Los 5 miembros aromticos heterocclicos del aminocido
esencial triptfano, son rearmados con un grupo amino alfa de triptofano en los 6
miembros aromticos heterocclicos de niacina.
Diferentes formas de niacina estn contenidas en los alimentos (origen animal y
vegetal), encontrndose como niacinamida, cido nicotnico, las cuales son absorbidas
en el intestino delgado, posteriormente pasan a la circulacin y a partir de ellas se
sintetiza NAD y NADP, formas activas de la vitamina. Estas se almacenan como NAD y
NADP principalmente en hgado y eritrocito
Algunas caractersticas de los sitios activos son:

NAD+ y NADH

Presente en todas las clulas vivas

El NAD+, que es un agente oxidante, acepta electrones de otras molculas y

pasa a ser reducido, formndose NADH, que puede ser utilizado entonces como
agente reductor para donar electrones. La reaccin es fcilmente reversible y es
por eso que la coenzima puede ciclar de forma continua entre las formas NAD+ y
NADH sin que se consuman.
Frmula molecular: C21H27N7O14P2
Es un dinucletido, ya que consta de dos nucletidos de anillos de ribosa; uno
con nicotinamida unida a travs de sus grupos y otro que contiene nicotinamida.
Principal funcin es la de transferencia de electrones

En el metabolismo, participa en las reacciones redox (oxidorreduccin), llevando

los electrones de una reaccin a otra.

El compuesto existe como dos diestereoismeros ya que el grupo nicotinamida

puede estar conectado en dos orientaciones al carbono anomrico;

NADP+ y NADPH

El NADPH es la forma reducida de NADP+.

En el NAD+, su grupo 2-hidroxi de un anillo de ribosa se fosforila por una

molcula de ATP y se transforma en NADP+.

Participa en reacciones anablicas: sntesis de lpidos y cidos nucleicos, que

requieren NADPH como agente reductor.

En las plantas se utiliza como poder de reduccin para las reacciones en los
ciclos independientes de la luz (ciclo de Calvin) y se reduce mediante la enzima
ferredoxina-NADP+ reductasa.

En los animales proporciona los equivalentes reductores para las reacciones

biosintticas y de oxidacin-reduccin involucradas en la proteccin contra la
toxicidad de las especies de oxgeno reactivas.3

Los 5 miembros aromticos heterocclicos del aminocido esencial, triptfano, son

rearmados con un grupo amino alfa de triptofano en los 6 miembros aromticos
heterocclicos de niacina por la siguiente reaccin:

Biosntesis: Triptofano quinurenina niacina.

METABOLISMO DE LA NIACINA
Absorcin y transformacin. Las coenzimas se hidrolizan en el tracto intestinal y tanto
el cido nicotnico como la nicotinamida se absorben fcilmente en todos los tramos
del intestino delgado. En el hgado, el triptfano se convierte en cido nicotnico y
posteriormente en nicotinamida. Este ltimo compuesto reacciona con el 5fosforribosil-1-pirofosfato para formar nicotinamida mononucletido. Reacciones
posteriores con ATP dan origen a NAD+ y NADP+. La nicotinamida y el cido nicotnico
pueden ser transportados por la circulacin hacia los diversos tejidos, en los cuales
tiene lugar la formacin de NAD+.
Degradacin y excrecin. La va principal del metabolismo del cido nicotnico y de la
nicotinamida es a travs de la formacin de N-metilnicotinamida, que se metaboliza a
piridonas. Los principales metabolitos urinarios de la niacina son la Nmetilnicotinamida, las piridonas y el cido nicotinrico

FUNCIONES DE LA NIACINA
Las formas coenzimticas de la niacina participan en las reacciones que generan
energa gracias a la oxidacin bioqumica de hidratos de carbono, grasas y protenas.
NAD+ y NADP+ son fundamentales para utilizar la energa metablica de los alimentos.
La niacina participa en la sntesis de algunas hormonas y es fundamental para el
crecimiento. Adems de funciones biolgicas como: mantener el buen estado
del sistema nervioso, producir neurotransmisores, mejorar el sistema
circulatorio relajando los vasos sanguneos, mantener una piel sana, estabilizar
la glucosaen la sangre y restaurar el ADN.
La nicotinamida y el cido nicotnico se encuentran abundantemente en la naturaleza.
Hay una predominancia de cido nicotnico en las plantas, mientras que en los
animales predomina la nicotinamida. Se encuentra principalmente en la levadura,
el hgado, las aves, las carnes sin grasa, la fruta seca y las legumbres. Tambin se le
encuentra en la lcuma. El triptfano, precursor de la niacina, se encuentra
abundantemente en la carne, la leche y los huevos.

REQUIERIMIENTOS
La ingesta diaria recomendada de niacina es de 2 - 12 mg/da para nios, 14 mg/da
para mujeres adultas, 16 mg/da para hombres adultos y 18 mg/da para mujeres
embarazadas o lactantes. La deficiencia severa de niacina en la dieta causa la
enfermedad de la pelagra, mientras que la deficiencia moderada disminuye el
metabolismo, causando una disminucin en la tolerancia al fro. Dietas deficientes en
niacina tienden a ocurrir slo en reas donde las personas ingieren maz como alimento
principal (el maz es un grano bajo en niacina), y en cuyo procesamiento no se
utiliza calcio (como hidrxido de calcio) para aumentar su disponibilidad. El hidrxido
de calcio es utilizado en el tratamiento del maz, para liberar el triptfano, proceso
llamado nixtamalizacin, con lo que se busca incrementar la disponibilidad de la
niacina y favorecer su absorcin en el intestino.

USOS FARMACOLOGICOS
La ingesta de altas dosis de niacina, produce un bloqueo o disminucin de la liplisis en
el tejido adiposo, alterando as los niveles de lpidos en sangre. La niacina es usada en
el tratamiento de la hiperlipidemia debido a que reduce las lipoprotenas de muy baja
densidad (VLDL), un precursor de las lipoprotenas de baja densidad (LDL) o
"colesterol malo". Debido a que la niacina bloquea la liplisis del tejido adiposo, causa
una disminucin en los cidos grasos libres en sangre y como consecuencia la
disminucin en la secrecin de VLDL y colesterol por el hgado.
As como la niacina disminuye los niveles de VLDL, tambin incrementa el nivel de
lipoprotena de alta densidad (HDL) o "colesterol bueno", y por ello algunas veces se ha
recomendado para pacientes con HDL bajo, quienes tienen mayor riesgo a sufrir
un ataque al corazn.

Piel grasa y acn

En estudios clnicos se ha comprobado la eficacia tpica de la niacina como tratamiento
para la piel grasosa y el acn, al lograrse una significativa disminucin en la cantidad
de sebo que las clulas epiteliales producan.[cita requerida] Adems de manera anecdtica
se han registrado mltiples testimonios de considerable mejora en casos de Acn y/o
de piel grasosa al consumir en forma de suplemento Niacina en una dosis de 500mg a
1000mg al da.
TOXICIDAD
Las personas que ingieren dosis farmacolgicas de niacina entre 1,5 - 6 g/da,
experimentan ciertos efectos secundarios que pueden incluir:

Manifestaciones dermatolgicas

Enrojecimiento facial.

Piel seca.

Piel con erupciones que incluyen acantosis nigricans.

Manifestaciones gastrointestinales

Dispepsia (indigestin).
Toxicidad en hgado

Fallo heptico fulminante.

Hiperglicemia.

Arritmias cardacas.

Defectos de nacimiento.

El enrojecimiento facial, es el efecto secundario ms comnmente informado. Dura

aproximadamente 15-30 minutos y algunas veces es acompaado por una sensacin
de prurito o picazn. Este efecto es mediado por prostaglandinas y puede ser
bloqueado con la ingestin de 300 mg de aspirina una hora antes de ingerir la niacina,
o con la ingestin de una tableta de ibuprofeno al da. Consumir la niacina con las
comidas ayuda a reducir este efecto secundario. Despus de una o dos semanas a
dosis estables, la mayora de los pacientes no muestran enrojecimiento. La liberacin
lenta o sostenida de las formas de niacina tiende a disminuir estos efectos secundarios.
Un estudio mostr que la incidencia de enrojecimiento facial fue 4,5 ms bajo (1,9 &
8,6 episodios en el primer mes) con una formulacin de liberacin sostenida de la
niacina.5 Dosis por encima de 2 g/da han sido asociadas con dao al hgado,
particularmente con formulaciones de liberacin lenta.6
Altas dosis de niacina pueden tambin elevar la glicemia en sangre (hiperglicemia) y
por ende empeorar la diabetes mellitus. La hiperuricemia es otro efecto secundario por
la ingestin de altas dosis de niacina, por esto la niacina puede empeorar la gota.
Las dosis de niacina usadas para disminuir el colesterol han sido asociadas con
defectos en el nacimiento en animales de laboratorio, por lo que no se recomienda su
consumo en mujeres embarazadas.
El consumo de niacina en dosis excesivamente altas puede ocasionar reacciones
txicas agudas peligrosas para la vida. Se han reportado casos como el de un paciente
que sufri vmitos, posterior a la ingesta de 11 tabletas de niacina (500 mg) en 36
horas, sin embargo otro paciente no present sensiblidad por algunos minutos despus

de ingerir 5 tabletas de 500 mg de niacina en dos das. 7 8 Dosis extremadamente altas

de niacina tambin pueden causar maculopata por niacina, un engrosamiento de
la mcula y retina del ojo, lo cual conduce a visin borrosa yceguera.

Hexaticonato de inositol
Un suplemento comn de la niacina es el hexaticonato de inositol, el cual es
usualmente vendido como un producto que no produce enrojecimiento (trminos
usados para sustancias de liberacin lenta). Sin embargo no se ha demostrado si esta
forma de niacina es farmacolgicamente til y si tiene efectos positivos.
FUENTES
La nicotinamida y el cido nicotnico se encuentran abundantemente en la naturaleza.
Hay una predominancia de cido nicotnico en las plantas, mientras que en los
animales predomina la nicotinamida.

Frutas, vegetales y hongos

Vegetales de hojas

Brcoli

Tomates

Zanahorias

Patatas dulces

Esprragos

Setas

Pltano

Propleo

Palmitos

Semillas

Nueces.

Granos o productos integrales.

Legumbres.

Frijol.

4. LA VITAMINA B5 O CIDO PANTOTNICO

a vitamina B5 o cido pantotnico es una vitamina hidrosoluble necesaria para la
vida (nutriente esencial). Fue descubierta por Roger J. Williams en 1931 como cofactor
de crecimiento de la levadura. En 1940 fue sintetizada. Su papel metablico se
comprendi en 1945, a raz del descubrimiento de la coenzima A por Lipmann y la
identificacin de la vitamina como uno de sus componentes. Qumicamente el cido
pantotnico es la D (+)-N-(2,4 dihidroxi-3,3-dimetilbutiril) alanina, consiste en el
cido pantoico unido mediante un enlace peptdico a la alanina. 1 El cido pantotnico
es necesario para formar la coenzima A (CoA) y se considera crtico en
el metabolismo y sntesis de carbohidratos, protenas y grasas. Por su estructura
qumica es una amida del cido pantoico con beta-alanina. Su nombre deriva del griego
pantothen, que significa de todas partes, pues hay pequeas cantidades de cido
pantotnico en casi todos los alimentos y es ms abundante
en cereales integrales, legumbres, levaduras de cerveza, jalea real,huevos y carne. Se
encuentra comnmente en su forma alcohol, la provitamina pantenol, y
como pantotenato de calcio.

FUNCION BIOLOGICA
Slo el ismero dextrorrotatorio (D) del cido pantotnico posee actividad biolgica. 2 La
forma levorrotatoria (L) puede actuar como antagonista de los efectos del ismero
D.3 El cido pantotnico se usa en la sntesis de la coenzima A (abreviada como CoA).
Esta coenzima puede actuar como un grupo transportador de acilos para formar acetilCoA y otros componentes relacionados; sta es una forma de transportar tomos de
carbono dentro de la clula. La transferencia de tomos de carbono por la CoA es
importante en la respiracin celular, as como en la biosntesis de muchos compuestos
importantes como cidos grasos, colesterol y acetil colina.El centro reactivo es el grupo
sulfihidrilo terminal del CoA. Los grupos acilo se unen al CoA mediante un enlace

tioester. el derivado resultante se denomina acil-CoA. Un grupo acilo que se une a

menudo al CoA es el acetilo este derivado se denomina acetil-CoA. La hidrlisis de un
enlace tioester es termodinamicamente mas favorable que la de un ester de oxigeno
porque los electrones del enlace C=O no pueden formar estructuras resonantes
estables con el enlace C-S que es estable, en tanto que este si las pueda formar con el
enlace C-O. en consecuencia, el acetil CoA tiene un alto potencial de acetilacion ya que
la transferencia de grupos acilo es exergonica. el acetil Coa es un portador de un grupo
acetilo activado de la misma forma que el ATP posee un grupo fosforilo
activado.4 Gracias a su funcin recientemente descrita de donante de grupos acetato y
acil grasos de las protenas la CoA interviene en una amplia variedad de procesos
celulares entre los que se encuentran pasos de traduccin de la seal. Las histonas
fuertemente acetiladas tienden a asociarse al ADN recin sintetizado o al ADN
transcripcionalmente activo pero los lugares preferidos para la acetilacion difieren
entre los dos procesos. las histonas recin sintetizadas que se asocian al ADN
replicante solo estn acetiladas de manera transitoria mientras que las acetiladas al
ADN transcripcionalmente activo muestran una acetilacion dinmica. 5 Dado que el
cido pantotnico participa en una amplia gama de papeles biolgicos importantes, se
lo considera esencial en todas las formas de vida. 6 Por lo tanto, la deficiencia de cido
pantotnico puede tener numerosos y amplios efectos, como se discutir ms adelante

FUENTES
Se pueden encontrar pequeas cantidades de cido pantotnico en la mayora de los
alimentos, con altas cantidades en granos y huevos. El cido pantotnico tambin
puede encontrarse en muchos suplementos dietarios (como el pantotenato de calcio).
Un estudio reciente tambin sugiere que las bacterias intestinales en humanos pueden
generar cido pantotnico

REQUIERIMIENTO DIARIO
El pantotenato en la forma de 4'-fosfopantetena se considera la forma ms activa de la
vitamina en el organismo, pero es inestable a altas temperaturas o cuando se
almacena durante periodos largos, como el pantotenato de calcio que es la forma ms
usual de la vitamina B5 vendida como suplemento dietario. Diez mg de pantotenato de
calcio es equivalente a 9.2 mg de cido pantotnico.

Grupo

Necesidades (mg/da)9

Edad

lactantes

0 6 meses

1.7

bebs

7 12 meses

nios

4 8 aos

nios

9 13.5

adolescentes

14 - 18

adultos

19 y ms

Embarazadas

mujeres lactantes

DEFICIENCIA
La deficiencia de cido pantotnico es excepcionalmente rara y no se ha
estudiado en profundidad. En los pocos casos donde se ha visto la deficiencia
(vctimas del hambre y ensayos voluntarios limitados), casi todos los sntomas
pueden revertirse con el retorno o suministro de cido pantotnico. Los
sntomas de la deficiencia son similares a otras deficiencias de vitaminas del
grupo B. De mayor a menor incluyen fatiga, alergias, nusea y dolor abdominal.
En raras condiciones ms serias (pero reversibles) se ha visto insuficiencia
adrenal y encefalopata heptica. Se han descrito sensaciones dolorosas tipo
quemantes en los pies de pacientes voluntarios. La deficiencia de cido

pantotnico puede explicar sensaciones similares reportadas en prisioneros

malnutridos de la guerra

DEFICIENCIA

Cuidado del cabello

Modelos identificados con irritacin de la piel y prdida del color del cabello podran ser
resultado de una deficiencia severa de cido pantotnico. Como resultado, la industria
cosmtica comenz a adicionar cido pantotnico a varios productos cosmticos,
incluyendo champs. Estos productos, sin embargo, no han mostrado beneficios en
ensayos humanos. Aun as, muchos productos cosmticos muestran la advertencia de
aditivos de cido pantotnico.

Acn
Siguiendo los descubrimientos o ensayos en ratones, en 1990 un estudio pequeo
publicado fue promoviendo el uso de cido pantotnico para tratar el acn vulgaris. De
acuerdo a un estudio publicado en 1995 por el Dr. Lit-Hung Leung, 10 altas dosis de
vitamina B5 mejoraban el acn y reducan el tamao del poro. Dr. Leung tambin
propuso un mecanismo, indicando que la CoA regula hormonas y metabolismo de
cidos grasos. Sin suficiente cantidad de cido pantotnico, la CoA producir
preferiblemente andrgenos. Esto causa el efecto que los cidos grasos se acumulen y
se excreten a travs de las glndulas sebceas, causando acn. El estudio Leung
reuni 45 hombres asiticos y 55 mujeres asiticas, usaron dosis variadas de 10 a 20 g
de cido pantotnico, 80% de forma oral y 20% a travs de crema tpica. Leung not la
mejora del acn entre una semana y un mes del comienzo del tratamiento. Las crticas
son rpidas y sealan los defectos en el estudio de Dr. Leung, sin embargo, el estudio
no era un ensayo controlado placebo doble ciego. Hasta la fecha, el nico estudio que
ha observado el efecto de la vitamina B5 sobre el acn es el del Dr. Leung y slo pocos
de algunos dermatlogos prescriben altas dosis de cido pantotnico. Adems, no
existe evidencia documentada acerca de la regulacin de acetil CoA sobre los
andrgenos en lugar de los cidos grasos en momentos de estrs o disponibilidad
limitada, dado que los cidos grasos son tambin necesarios para la vida.

Polineuropata diabtica perifrica

28 de 33 pacientes (84,8%) previamente tratados con cido alfa-lipoico para la
polineuropata diabtica reportaron mejora al ser tratados adicionalmente en
combinacin con cido pantotnico. La base terica para esto es que ambas sustancias
intervienen en diferentes puntos del metabolismo del piruvato y de esta manera son
ms efectivas que una sustancia por separado. Resultados clnicos adicionales indican
que la polineuropata diabtica puede ocurrir en asociacin con un disturbio metablico
prediabtico existente, y que los sntomas de la neuropata se pueden ver influidos
favorablemente por la combinacin de la terapia descrita, aun en diabetes poco
controladas. Actualmente, muchas compaas ofrecen suplementos de vitamina B5
dirigidos a reducir el acn. El tratamiento recomendado, sin embargo, puede percibirse

como difcil y costoso. Muchos sitios sugieren iniciar los primeros tres das con 5 g y
luego aumentar a 10 g diarios durante tres meses

5. LA VITAMINA B6 O PIRIDOXINA
Su papel en el crecimiento, conservacin y reproduccin de todas las clulas del
organismo, es importantsimo. La aportan la levadura seca, el germen de trigo, el
hgado, los riones, la carne, el pescado, las legumbres, los huevos, la coliflor, los
pltanos, las judas verdes y el pan integral.
Mientras que bajos niveles de la misma producen inflamaciones en la piel como
pelagra, resequedad, eccemas, adems de anemia, diarrea y hasta demencia. La B6 se
utiliza con mucho xito en mujeres menopusicas, dado que alivia los sntomas de este
perodo.

ESRUCTURA QUIMICA
La vitamina B6 es en realidad un grupo de tres compuestos qumicos
llamados piridoxina (o piridoxol), piridoxal y piridoxamina:

Estructura de la piridoxina

Estructura del piridoxal

Estructura de la piridoxamina

Estructura del fosfato de piridoxal

Los derivados fosforilados del piridoxal y la piridoxina (fosfato de piridoxal (PLP)

y fosfato de piridoxamina (PMP) respectivamente) desempean funciones de coenzima.
Participan en muchas reacciones enzimticas del metabolismo de los aminocidos y su
funcin principal es la transferencia de grupos amino; por tanto, son coenzimas de
las transaminasas, enzimas que catalizan la transferencia de grupos amino entre
aminocidos; dichas coenzimas actan como transportadores temporales de grupos
amino.1

VITAMINA B Y SINDROME MONGOLOIDE

A nivel popular, se suele conocer esta vitamina como la "vitamina de la mente", ya que
se ha credo que contribua a aliviar el sndrome mongoloide (convalecencia,
pesadumbre, etc.). Los estudios cientficos realizados al respecto han demostrado
resultados muy poco claros e inconcluyentes.2

Puede haber falta de esta vitamina en

el embarazo y cuando se tomananticonceptivos orales.

FUNCIONES

La vitamina B6 interviene en la elaboracin de sustancias cerebrales que

regulan el estado de nimo, como la serotonina, pudiendo ayudar, en algunas
personas, en casos de depresin, estrs y alteraciones del sueo. Adems
interviene en la sntesis de GABA (cido gamaaminobutrico) un neurotransmisor
inhibitorio muy importante del cerebro.

Esta vitamina es muy popular entre los deportistas ya que incrementa el

rendimiento muscular y la produccin de energa. Eso es debido a que cuando hay
necesidad de un mayor esfuerzo favorece la liberacin de glucgeno que se
encuentra almacenado en el hgado y en los msculos. Tambin puede colaborar a
perder peso ya que ayuda a que nuestro cuerpo consiga energa a partir de las
grasas acumuladas.

Se necesita en mayor cantidad cuando se siguen dietas altas en protenas.

Es necesaria para que el cuerpo fabrique

adecuadamente anticuerpos y eritrocitos (glbulos rojos).

Es muy importante para una adecuada absorcin de la vitamina B12 y

del magnesio.

La diabetes gestacional y la lactancia se han relacionado con una deficiencia de

vitamina B6 que provocara un bajo nivel de insulina que dificultara la entrada
de hidratos de carbono en las clulas. Las personas diabticas a menudo observan
que necesitan menos insulina si toman vitamina B6, por lo que deben vigilar sus
niveles de glucosa y adecuar la dosis de insulina.

Alivia las nuseas.

Tambin ayuda en caso de tendencia a espasmos musculares nocturnos,

calambres en las piernas y adormecimiento de las extremidades.

Puede ayudar a reducir la sequedad de boca ocasionada por la toma de

medicamentos y/o drogas (sobre todo por algunos antidepresivos).

Interviene en la sntesis de ADN y ARN

Mantiene el funcionamiento de las clulas nerviosas ya que interviene en la
formacin de mielina.
Favorece la absorcin de hierro

DEFICIENCIA
La deficiencia diettica es extremadamente rara. Algunas drogas (e.g. isoniazida,
hidralazina y penicilamina) obran recprocamente con el fosfato del pyridoxal,
produciendo deficiencia de B6. La polineuropata que ocurre despus del uso de
isoniazida responde generalmente a la vitamina B6. La anemia sideroblstica responde
de vez en cuando a la vitamina B6. Han ocurrido casos de polineuropata despus de
altas dosis (magnesio >200) entregadas muchos meses. La vitamina B6 se utiliza para
la tensin premenstrual: una dosis diaria del magnesio 10 no debe ser excedida.

La carencia de piridoxina tiene lugar en los pases en desarrollo, sobre todo como
consecuencia del tratamiento de la tuberculosis con isoniacida. Esta sustancia, que es
muy efectiva y se puede tomar por va oral, se introdujo como tratamiento para la
tuberculosis a principios de la dcada de 1950 y lleg a ser muy utilizada, y en parte
reemplaz a la inyeccin de estreptomicina que hasta entonces era la terapia utilizada.
A pesar del desarrollo de otras medicinas, la isoniacida todava se utiliza mucho. La
tuberculosis, en gran parte controlada en los pases industrializados en la dcada de
1970, hoy se encuentra en resurgimiento, con casos resistentes a medicamentos y
otros que se relacionan con el sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) lo que
preocupa a las autoridades de salud pblica. En muchos pases africanos y asiticos la
tuberculosis es muy comn y es una causa importante de morbilidad y mortalidad.
Probablemente, la isoniacida en grandes dosis por periodos prolongados, precipite la
carencia de vitamina B6. Se dice que aumenta las necesidades de vitamina B6.
La deficiencia casi siempre se manifiesta por anormalidades neurolgicas, que incluyen
una neuritis perifrica, con dolor grave en las extremidades, tanto superiores como
inferiores. La experiencia en frica oriental demostr que debido al dolor, los pacientes
rurales no podan caminar hasta los centros de salud para ser examinados o para
obtener su medicina. Se recomienda que los enfermos de tuberculosis a quienes se
trata con isoniacida reciban de 10 a 20 mg de piridoxina por va oral cada da.
Desgraciadamente, la piridoxina es mucho ms cara que la isoniacida. Por lo tanto el
suministro de la vitamina aumenta de modo significativo el costo del tratamiento.
Se ha sugerido que en ciertas partes del mundo, particularmente en Tailandia, el bajo
consumo de vitamina B6 puede ser responsable de clculos en la vejiga urinaria. Se
sabe que la vitamina B6 aumenta la excrecin de oxalatos en la orina y que la carencia
de vitamina B6 lleva a un riesgo mayor de formacin de clculos de oxalato en el rin
o en la vejiga. Los anticonceptivos hormonales se han asociado con carencias de folato
y vitamina B6. Sin embargo, con las pldoras anticonceptivas ms recientes no se ha
visto carencia de vitamina B6. Se dice que la vitamina B6 por va oral reduce las
nuseas de algunas mujeres en los primeros meses del embarazo.
Existe un sndrome congnito sumamente raro, llamado enfermedad gentica sensible
a la piridoxina. Hay hiperirritabilidad, convulsiones y anemia en los primeros das de
vida. A menos que se trate muy temprano con vitamina B6, el nio desarrolla un serio
retardo mental permanente.

6. LA VITAMINA B8 O BIOTINA
La biotina (del griego bios, "vida"), vitamina H, vitamina B8 y a veces tambin
llamada vitamina B7, es una vitamina estable al calor, soluble en agua, alcohol
y susceptible a la oxidacin que interviene en el metabolismo de los hidratos de
carbono, grasas, aminocidos y purinas.

HISTORIA
Su historia comienza aproximadamente en el ao 1916, cuando Bateman observ un
cambio en la salud de las ratas que eran alimentadas con clara de huevo cruda.
Observ que las ratas as alimentadas, comenzaban con un sndrome caracterizado
por descamacin, dermatitis intensa, alopecia (prdida del cabello) y trastornos
neuromusculares.
No fue sino hasta 1936 que dos investigadores, Kogl y Tonnis, aislaron la biotina de la
yema del huevo. Pero qu suceda con lo observado por Bateman? En esa misma
dcada se encontr en la clara cruda del huevo una glicoprotena llamada avidina que
tena la caracterstica de unirse de manera irreversible con la biotina (complejo avitina
+ biotina) y este complejo tiene la particularidad de no poder ser absorbido por el
tracto gastro-intestinal de los mamferos. Por lo cual Bateman haba observado, por
primera vez en un medio controlado, un dficit grave de biotina y sus consecuencias
ESTRUCTURA QUIMICA
Est compuesta de un anillo ureido (imidazolnico) fusionado con un
anillo tetrahidrotiofeno. Un cido valrico sustituto se une a uno de los tomos de
carbono del anillo tetrahidrotiofeno. Hay tres formas de biotina: biotina libre (la nica
til para los seres humanos), biocitina (e-biotina-L-Lisina) y dos sulfxidos L y D de la
biotina.
ROL BIOLOGICO
La biotina es importante como un cofactor de enzimas que intervienen en la catlisis
de reacciones metablicas esenciales para sintetizar cidos grasos, en
la gluconeognesis y en el metabolismo de la leucina.

FUNCION
La biotina se encuentra en la clula unida con resto especfico
de lisina (un aminocido) formando la biocitina; la biocitina se une covalentemente a

ciertas enzimas relacionadas con la formacin o la utilizacin del dixido de carbono, y

ejerce as funcin de coenzima: acta en la transferencia (aceptor y donador)
de dixido de carbono en numerosas carboxilasas y decarboxilasas:

Piruvato carboxilasa

Acetil-CoA carboxilasa alfa y beta

Propionil-CoA carboxilasa

Metilcrotonil-CoA carboxilasa

Geranoil-CoA carboxilasa

Urea carboxilasa

Oxaloacetato decarboxilasa.

Metilmalonil-CoA decarboxilasa.

Glutaconil-CoA decarboxilasa.

Metilmalonil-CoA carboxitransferasa.

Todas estas enzimas son esenciales en los procesos de duplicacin celular, por ello lo
observado por Bateman: al privar de biotina las ratas, comenzaron con dficit de
enzimas celulares que afect inicialmente a los tejidos de rpida reproduccin
o mitosis (piel, cabellos, clulas de recubrimiento axnico).
La biotina es usada en el crecimiento celular, la produccin de cidos grasos y en el
metabolismo de grasas y aminocidos. Juega un papel en el ciclo del cido ctrico o
Krebs, el cual es un proceso por el cual la energa bioqumica es generada durante la
respiracin aerbica. La biotina no slo asiste en varias conversiones qumicas y
metablicas, sino tambin ayuda a transferirdixido de carbono. La biotina participa
tambin en el mantenimiento de los niveles de azcar en la sangre o glucemia.
USOS
Alivia dolores musculares, el eczema y la dermatitis, y tambin ayuda a combatir
la depresin y la somnolencia. No se han llevado a cabo estudios definitivos sobre los
requerimientos de biotina por la falta de conocimiento sobre la disponibilidad de ella en
los alimentos y la contribucin microbiana, pero se reconoce que una ingesta segura y
adecuada de esta vitamina es de 200-300 gdiarios.
A menudo esta vitamina es recomendada para fortalecer uas y piel. La deficiencia es
extremadamente rara, ya que una bacteria intestinal puede producirla y hasta el 50%
del requerimiento diario. Las fuentes principales de la vitamina la constituyen

alimentos derivados de origen animal, (principalmente vsceras), leche y derivados, as

como la levadura, adicional al 50% proveniente de la microflora intestinal.
La unin de la biotina a varios sitios qumicos, llamado Biotinilacin, puede ser usada
como una importante tcnica de laboratorio para estudiar varios procesos, incluyendo
localizacin de protenas, interaccin de protenas, transcripcin y replicacin del ADN.
La biotina por s misma es utilizada para biotinilizar histonas, pero no es encontrada
naturalmente en el ADN. La Holocarboxilasa sintetasa est involucrada en el ligamiento
de la biotina
Problemas de cabello
Los suplementos de biotina son a menudo recomendados como un producto natural
para contrarrestar el problema de prdida de cabello tanto en nios como adultos. Sin
embargo, no hay estudios que muestren los beneficios de la biotina cuando el sujeto no
est deficiente de la vitamina. Los signos y sntomas por deficiencia de biotina incluyen
prdida del cabello la cual progresa a severidad cuando incluye prdida de pestaas y
cejas. Algunos champs disponibles contienen biotina, pero es dudoso si estos ejercen
algn efecto benfico, ya que la biotina no es absorbida a travs de la piel.
Dermatitis Seborreica
Los nios con un raro desorden metablico hereditario llamado Fenilcetonuria (en el
cual es imposible metabolizar el aminocido fenilalanina), a menudo desarrollan
condiciones en la piel como eczema y dermatitis seborreica en otras reas del cuerpo
con excepcin del cuero cabelludo. Los cambios escamosos de la piel que ocurren en
los individuos con Fenilcetonuria se pueden relacionar con la capacidad pobre de
utilizar la biotina. El aumento en la ingesta diettica de biotina se ha asociado con una
mejora de la dermatitis seborreica en estos casos.
Diabetes
Las personas con Diabetes tipo II frecuentemente cursan con bajos niveles de biotina.
La biotina puede ser involucrada en la sntesis y liberacin de insulina- estudios
preliminares en animales y personas sugieren que la biotina puede ayudar a mejorar
los niveles de azcar en la sangre en aquellos que padecen Diabetes, particularmente
la tipo II

7. LA VITAMINA B9 O CIDO FLICO

.
El cido flico, folacina o cido pteroil-L-glutmico (la forma aninica se
llama folato), conocida tambin como vitamina B9,2 es
unavitamina hidrosoluble del complejo de vitaminas B, necesaria para la formacin
de protenas estructurales y hemoglobina (y por esto, transitivamente, de los glbulos
rojos); su insuficiencia en los humanos es muy rara. Los trminos "flico" y "folato"
derivan su nombre de la palabra latina folium, que significa hoja de rbol.

La actividad coenzimtica del cido flico es el THF o tetrahidrofolato.

El cido flico es efectivo en el tratamiento de ciertas anemias y la psilosis. Se
encuentra en las vsceras de animales, verduras de hoja verde,legumbres, levadura de
cerveza y en frutos secos y granos enteros, como las almendras, as como en alimentos
enriquecidos. El cido flico se pierde en los alimentos conservados a temperatura
ambiente y durante la coccin. A diferencia de otras vitaminas hidrosolubles, el cido
flico se almacena en el hgado y no es necesario ingerirlo diariamente.
Las causas de su carencia son la mala alimentacin y un dficit de hidratacin del
folato gentico que es asintomtico hasta que la mujer se queda embarazada.
Si la mujer tiene suficiente cido flico en el cuerpo antes de quedarse embarazada,
esta vitamina puede prevenir deformaciones en la placenta que supondran el aborto,
defectos de nacimiento en el cerebro (anencefalia) y la columna vertebral (espina
bfida) del beb por mal cierre del tubo neural en los extremos ceflico y caudal
respectivamente. La espina bfida, un defecto de nacimiento en la columna, puede
producir la parlisis de la parte inferior del cuerpo, la falta de control del intestino y
la vejiga, y dificultades en el aprendizaje. Si el feto sufre dficit de cido flico durante
la gestacin tambin puede padecer anemia megaloblstica, ser prematuro o presentar
bajo peso al nacer. La madre puede sufrireclampsia, un proceso que cursa
con hipertensin y albuminuria. El cido flico tambin ayuda a mantener
una matriz sana

HISTORIA
Una observacin clave realizada por la investigadora Lucy Wills en 1931 guio la
identificacin del folato como un nutriente requerido para prevenir la anemia durante
el embarazo. La Dra. Wills demostr que la anemia poda ser revertida con levadura de
cerveza. El folato fue identificado como una sustancia contenida en la levadura de
cerveza durante 1930 y fue extrada de la espinacadespus en 1941. Fue sintetizada
por primera vez en 1946 por Yellapragada Subbarao

PAPEL BIOLOGICO
El Folato es necesario para la produccin y mantenimiento de nuevas clulas. 3 Esto es
especialmente importante durante periodos de divisin y crecimiento celular rpido

como en la infancia y embarazo. El folato es necesario para la replicacin del ADN. Por
esto, la deficiencia de folato dificulta la sntesis y divisin celular, afectando
principalmente la mdula sea, un sitio de recambio celular rpido. Debido a que la
sntesis de ARN y protenas no se obstaculiza completamente, se forman clulas
sanguneas largas o sin forma regular llamadas megaloblastos, resultando enanemia
megaloblstica.4 Ambos, tanto nios como adultos necesitan folato para
producir clulas sanguneas normales y prevenir la anemia

BIOQUIMICA
La vitamina B9 ayuda a convertir la vitamina B12 en una de sus formas coenzimticas
y participa en la sntesis de ADN requerido para un rpido crecimiento celular. Del
mismo modo actua como coenzima en la transferencia de grupos monocarbonados.
Interacta con B12 y Vit C.
El cido flico no posee actividad coenzimtica, pero s su forma reducida, el cido
tetrahidroflico, representado frecuentemente como FH4 o TFH. Acta como
transportador intermediario de grupos con un tomo de carbono,
especialmente grupos formilo, que se precisa en la sntesis de purinas, compuestos que
forman parte de los nucletidos, sustancias presentes en el ADN y elARN, y necesarias
para su sntesis durante la fase S del ciclo celular, y por lo tanto para la divisin celular;
tambin acta en la transferencia de grupos metenilo y metileno. El cido
tetrahidroflico tambin acta en la ruta de las pirimidinas, al modificar el anillo de
uridina para formar la tiamina al ceder un grupo metilo.

TETRAHIDROFOLATO
En la forma de una serie de componentes tetrahidrofolatos, el folato deriva
como sustrato en un nmero de reacciones y tambin est involucrado en la sntesis
de dTMP (2-deoxitimidina-5-fosfato) a partir de dUMP (2deoxiuridina-5-fosfato). Ayuda
a convertir la vitamina B12 en una de sus formas coenzimticas y participa en la
sntesis de ADN requerido para un rpido crecimiento celular.

Las vas que llevan a la formacin de tetrahidrofolato (FH4) comienza cuando el folato
(F) es reducido a dihidrofolato (FH2), el cual es entonces reducido a tetrahidrofolato
(FH4). La dihidrofolato reductasa cataliza, utilizando NADPH, ambos pasos. 6
Un nmero de drogas interfiere con la biosntesis de cido flico o tetrahidrofolato. La
mayora son inhibidores de la dihidrofolato reductasa (como la trimetoprima y
la pirimetamina), lassulfonamidas y las drogas utilizadas contra el cncer como
el metrotexate (ambas inhiben la folato reductasa y dihidrofolato reductasa).
El N5,N10-metilen tetrahidrofolato o metileno tetrahidrofolato (CH2FH4) es formado a
partir del tetrahidrofolato con la adicin de grupos metileno de uno de los carbonos
donadores: formaldehdo,serina o glicina. El N5-metil tetrahidrofolta o metil
tetrahidrofolato (CH3FH4) puede ser formado desde el metileno tetrahidrofolato por
reduccin del grupo metileno mediante NADH; el N5-formil tetrahidrofolato o formal
tetrahidrofolato (CH3FH4) resulta de la oxidacin del metileno tetrahidrofolato. Las
formas N5 y N10-formil tetrahidrofolato son ismeros intercambiables en las clulas y
la N10 puede formarse directamente desde el c. frmico, ATP y folato. La forma N5forminino tetrahidrofolato se crea desde N5, N10-metilen tetrahidrofolato ms
amonaco, o desde el folato y el cido n-formiminoglutmico, que se crea a partir de la
degradacin de la histidina. Todas estas formas tienen un nico propsito, cual es el de
"entregar" diversas formas monocarbonadas (metil -CH3, metileno -CH2-, formil -CHO,
formomino -CH=NH4 y metenil -CH=).
Las coenzimas de vitamina B9 (H4 folato) desempean un papel vital en el
metabolismo del ADN a travs de la sntesis de ADN a partir de sus precursores
(timidina y purinas) y la sntesis del aminocido metionina, que es necesario para la
sntesis de un donante del grupo metilo utilizado en muchas reacciones biolgicas. La
adicin de un grupo metilo (-CH3) (metilacin) en un nmero de puntos del ADN
podra tener importancia en la prevencin del cncer.
Las coenzimas del folato son necesarias para el metabolismo de diversos aminocidos
importantes, como la sntesis de metionina a partir de la homocistena. Por ello, la
deficiencia de vitamina B9 (folato) puede resultar en una sntesis decreciente de
metionina y una acumulacin de homocistena, un factor de riesgo de enfermedades
cardiacas, as como otras enfermedades crnicas.
La vitamina B9 (cido flico) regula la cantidad de homocistena en la sangre, aunque
lo hacen tambin las vitaminas B6 y B12 (4). Se ha observado que es la B9 la que tiene
el mayor efecto en la reduccin del nivel basal de homocistena en la sangre cuando no
hay una deficiencia coexistente de vitamina B6 B12.

DOSIS DIARIA
RDA para el Folato. 1998.
1998 RDAs for Folate
Hombres

Mujeres

19 o ms aos

19 o ms aos

Embarazo

Lactantes

400 g

400 g

600 g

500 g

1 g de folato en los alimentos= 0.6 g de cido flico de suplementos y alimentos

fortificados.
El estudio NHANES III, 1988 -91 (The National Health and Nutrition Examination Survey)
y la Investigacin Continua de Ingesta de Alimentos por Individuos (CSFII 1994-96),
indicaron que la mayora de adultos no consumen la cantidad adecuada de folato. Sin
embargo; el programa de fortificacin en Estados Unidos ha incrementado el contenido
de cido flico comnmente consumido en alimentos como cereales y granos y como
resultado de esto, la mayora de adultos ahora ingieren cantidades recomendadas de
folato diario.

DEFICIENCIA DE FOLATO
Una deficiencia de folato puede ocurrir cuando las necesidades del nutriente estn
aumentadas, cuando la ingesta diaria de folato es inadecuada y cuando el cuerpo
excreta ms folato de lo usual (prdidas). Algunas investigaciones indican que la
exposicin a rayos ultravioleta incluyendo las cmaras de bronceado, puede conducir a
deficiencia de cido flico. La evolucin del color de la piel en humanos es
particularmente controlada por la necesidad de tener un color oscuro en la piel para
proteger el cido flico de los rayos ultravioleta.
La deficiencia de cido flico se manifiesta con diarreas, prdida del apetito, prdida de
peso. Signos adicionales son debilidad, lengua dolorida, dolor de cabeza, taquicardia,
irritabilidad y desrdenes de conducta. Las mujeres con deficiencia de folato que estn
embarazadas, en su mayora tienen nios de bajo peso al nacer, prematuros y con
defectos del tubo neural. En adultos, la anemia (macroctica, megaloblstica) es un
signo avanzado de deficiencia de folato. En nios, la deficiencia de folato puede
retardar el crecimiento

EMBARAZO
El cido flico es importante en las mujeres embarazadas (edad frtil). La ingesta
adecuada de folato durante el periodo preconcepcional, el tiempo justo antes y
despus de la concepcin, ayuda a proteger al beb contra un nmero de
malformaciones congnitas incluyendo defectos del tubo neural.7 Los defectos del tubo
neural resultan en una malformacin de la espina (espina bfida), crneo y cerebro
(anencefalia). El riesgo de los defectos del tubo neural es significativamente reducido
cuando el suplemento de cido flico es utilizado como consumo adicional a una dieta
saludable antes y durante el primer mes seguido de la concepcin. 8 9 La ingestin de
400 g diarios de cido flico sinttico de alimentos fortificados o suplementos ha sido
sugerida para evitar estos defectos. La recomendacin diaria o requerimientos diarios
adecuados del folato en mujeres embarazadas es de 600 800 microgramos, casi el
doble recomendado que para mujeres no embarazadas.10

Aunque no se conoce un nivel txico para el cido flico, s que hay estudios que
asocian el exceso de cido flico en el ltimo trimestre del embarazo con que el nio
por nacer desarrolle asma. Por ello la recomendacin es tomar un suplemento alto en
cido flico antes de quedar embarazada y en el primer trimestre, que es cuando su
carencia sera ms grave, sustituyndolo en el segundo y tercer trimestre por un
suplemento ms moderado

ALGUNOS HECHOS CONTROVERSIALES

Fortificacin dietaria de cido flico
Desde que se descubri la interaccin entre la deficiencia de folato y los defectos del
tubo neural, los gobiernos y organizaciones de salud a nivel mundial han intensificado
las recomendaciones concernientes a la suplementacin de cido flico para mujeres
que intentan quedar embarazadas. Esto ha guiado a la introduccin de la fortificacin
en muchos pases, en los que el cido flico es adicionado a la harina con la intencin
de que cada uno se beneficie del aumento de los niveles de folato en sangre. Esto es
controvertido, teniendo en cuenta la libertad sobre el consumo de folato y el efecto
enmascarado de la fortificacin del folato sobre la anemia perniciosa (deficiencia de
vitamina B12). Sin embargo, la mayora de los pases de Amrica del Norte y
Sudamrica ahora fortifican su harina. En 1996, la Food and Drug Administration (FDA)
de Estados Unidos public las regulaciones requeridas para la adicin de cido flico a
panes enriquecidos, cereales, harinas, harina de maz, pastas, arroz y otros productos a
base de granos. Esta norma se hizo efectiva en 1998 y fue especficamente dirigida a
reducir el riesgo de defectos del tubo neural en recin nacidos.

Enfermedad cardaca
Las concentraciones adecuadas de folato, vitamina B12 o vitamina B6 pueden
disminuir los niveles en la circulacin de homocistena, un aminocido normalmente
encontrado en la sangre. Existe evidencia de que un elevado nivel de homocistena en
sangre es un factor independiente de riesgo para enfermedad cardiovascular e infarto.
La evidencia sugiere que los altos niveles de homocistena pueden daar las arterias
coronarias o facilitar que las plaquetas se agrupen y formen un cogulo. Sin embargo,
no existe evidencia actualmente disponible que sugiera que los niveles de
homocistena reducidos por el consumo de vitaminas pueda reducir el riesgo de
enfermedad cardaca.
Desde el 2006, los estudios han demostrado que la suplementacin con cido flico
para reducir los niveles de homocistena, no resulta en beneficios clnicos. Uno de estos
estudios sugiere que el cido flico en combinacin con vitamina B12 pueden
incrementar el riesgo cardiovascular.

Infarto cardaco
El cido flico parece reducir el riesgo de infarto. Las revisiones indican que solo en
algunos individuos el riesgo de infarto parece reducirse, pero no se ha establecido una
recomendacin definida con respecto a la suplementacin ms all del diario
recomendado actual, para prevenir un infarto.20

 Cncer
La asociacin entre el folato y el cncer parece ser compleja. Se ha sugerido que el
folato puede ayudar a prevenir el cncer, por su participacin en la sntesis, reparacin
y funcionamiento delADN, nuestro mapa gentico, y una deficiencia de folato puede
resultar en dao al ADN que puede conducir al cncer. Inversamente, se ha sugerido
que el exceso de folato puede promover la iniciacin del tumor. Aunque dietas altas en
folato estn asociadas con disminucin del cncer colo-rectal, la asociacin es ms
fuerte para el folato contenido en los alimentos que el proveniente de los
suplementos. y un ensayo clnico realizado al azar en el 2007, encontr que los
suplementos con folato no reducen el riesgo de adenomas colorectales. Un estudio
prospectivo en 2006 de 81.922 suecos adultos encontr que dietas altas en folato
proveniente de los alimentos fue asociada con un riesgo reducido de cncer
pancretico. La mayora de estudios epidemiolgicos sugieren que dietas altas en cido
flico son asociadas con disminucin del cncer de seno, pero los resultados no son
uniformemente consistentes: un ensayo grande de investigacin del cncer report un
potente efecto daino de la ingesta alta de folato sobre el riesgo de cncer de seno,
sugiriendo que la suplementacin rutinaria de folato no debera ser usada como
preventivo del cncer de seno,26 pero el estudio sueco del 2007 encontr que una
ingesta alta de folato fue asociada con una disminucin de la incidencia del cncer de
seno posmenopusico.27

ANTIFOLATOS
El folato es importante para que las clulas y tejidos se dividan rpidamente. Las
clulas cancerigenas se dividen rpidamente, y las drogas que interfieren con el
metabolismo del folato son usadas para el tratamiento del cncer. EL
antifolato metrotexato es una droga frecuentemente usada para tratar el cncer debido
a que inhibe la produccin de la forma activa, tetrahidrofolato. Desafortunadamente, el
metrotexato puede ser txicoproduciendo efectos secundarios como inflamacin del
tracto digestivo, que dificulta la alimentacin normal. El cido folnico es una forma del
folato que puede ayudar a rescatar o revertir el efecto txico del metrotexato. No es lo
mismo que el cido flico. Los suplementos del cido flico tienen establecidos
pequeos roles en la quimioterapia del cncer. Han habido casos de efectos adversos
severos por sustitucin accidental de cido flico por cido folinico en pacientes que
reciben metrotexato como quimioterapia del cncer. Dosis bajas de metrotexato son
usadas para tratar una amplia variedad de enfermedades no cancerosas como
la artritis reumatoide, lupus, soriasis, asma, sarcoidosis,cirrosis biliar
primaria y enfermedad inflamatoria intestinal.34 Bajas dosis de metrotexato pueden
depletar las reservas de folato y causar efectos secundarios que son similares a la
deficiencia de folato. Las dietas altas en cido flico como una suplementacin pueden
ayudar a disminuir los efectos secundarios del metrotexato, sin disminuir su
efectividad. Cualquier persona que ingiera dosis bajas de metrotexato por problemas
de salud, debe consultar con su mdico acerca de la necesidad de suplementar con
cido flico.

Depresin

Algunas evidencias relacionan bajos niveles de folato con depresin. Existen algunas
evidencias de ensayos controlados que sugieren que usar cido flico en adicin a
medicamentos antidepresivos puede tener beneficios.

Memoria y agilidad mental

En un estudio realizado durante tres aos en 818 personas mayores de 50 aos, sobre
memoria a corto plazo, agilidad mental y fluidez verbal; se encontr mejora en todas
aquellas personas que ingirieron 800 g de cido flico diario que aquellos que
tomaron solo placebo. El estudio fue reportado en The Lancet el 19 de enero del 2007.

Fertilidad
El folato es necesario para la fertilidad tanto en hombres como mujeres. En los
hombres, contribuye a la espermatognesis. En las mujeres, por otra parte contribuye
a la maduracin del ovocito,implantacin, en adicin a los efectos generales del cido
flico sobre el embarazo. Por ende, es necesario recibir suficientes cantidades a travs
de la dieta para evitar la infertilidad

8. LA VITAMINA B12 O COBALAMINA

Desempea un papel muy importante en el crecimiento de la persona, contribuye con
el desarrollo normal del sistema nervioso, es indispensable para la mdula sea, la
sntesis de glbulos rojos y el correcto funcionamiento del tracto gastrointestinal. Se
consigue en huevos, derivados de la leche, hgado, riones, pescado y carnes.
La falta de B12 trae como consecuencia anemia perniciosa por inhibicin de la
metionina sintasa, enzima que cataliza la formacin de metionina, un aminocido que
se transforma en un proceso cclico a S-adenosilmetionina, compuesto que inhibe la
formacin de metiltetrahidrofolato, al faltar este compuesto aumenta el nivel de
metiltetrahidrofolato y disminuye el de otras formas del THF que sirven para sintetizar
nucletidos, por lo que las clulas con alta tasa de divisin celular no pueden realizar la
mitosis, ya que faltan nucletidos, o debilidad en la mielina, membrana protectora de
los nervios de la mdula espinal y del cerebro. No se recomienda ingerirla junto con la
vitamina C, ya que esta ltima anula su absorcin.
Como las vitaminas B son hidrosolubles, no son almacenadas en el cuerpo. Estas
vitaminas deben ser reemplazadas diariamente y el exceso es eliminado.

Cobalto(3+);[(2R,3S,4R,5S)-5-(5,6-dimetilbencimidazol-1-il)-4-hidroxi-2-(hidroximetil)oxolan-3-il]1-[3[(5Z,10Z,15Z)-2,13,18-tris(2-amino-2-oxoetil)-7,12,17-tris(3-amino-3-oxopropil)-3,5,8,8,13,15,18,19octametil-2,7,12,17-tetrahidro-1H-corrin-24-id-3-il]propanoilamino]propan-2-il fosfato;cianida

HISTORIA
1872. Michael Anton Biermer introduce la expresin anemia perniciosa, aunque la
primera descripcin se atribuye a Thomas Addison, en 1855.
1926. Los mdicos George Richards Minot y William Parry Murphy descubrieron que
el hgado crudo serva para el tratamiento de la anemia perniciosa. En 1934, junto
con George Hoyt Whipple, se les otorg el Premio Nobel de Medicina.
1948. A partir de hgado de vacuno, el qumico Karl August Folkers aisl la
cianocobalamina. La reconoci como el factor antianemia perniciosa. Realmente, el
radical CN- se incorpor mediante el proceso de aislamiento. En 1969 recibi la Perkin
Medal, y en 1986 fue merecedor de laPriestley Medal.
1962. Dorothy Crowfoot Hodgkin public la estructura de este compuesto, tras haberla
elucidado mediante difraccin de rayos X. Por estos estudios, en 1964 le concedieron
el Premio Nobel de Qumica.
1978. Albert Eschenmoser la sintetiz totalmente.
PRESENCIA EN LOS ALIMENTOS
Microorganismos que viven en simbiosis en las races de las plantas producen la
vitamina B12.1 En los tejidos animales el contenido de vitamina B12 es demasiado bajo
para su uso en produccin comercial. La sntesis qumica tampoco es prctica, ya que
requiere 70 etapas de reaccin.

En la actualidad esta produccin se lleva a cabo enteramente por fermentacin.2 La

produccin industrial de vitamina B12 est destinada a elaboracin de suplementos
vitamnicos y a enriquecimiento de alimentos.
Sin intervencin del ser humano existen diferentes cantidades de vitamina B12 en:

Huevo

Aves

Carne

Mariscos

Leche y derivados

Ciertas algas de color rojo (la Nori) y verde (v. gr.: la Chlorella).3

Maca (Lepidium meyenii)

Microorganismos que producen vitamina B12: Propionibacterium fredenreichii,

Propionibacterium shermani, Pseudomonas denitrificans y otrasPseudomonas.2

Slo ciertas bacterias y algas de color rojo y verde -como Nori y Chlorella- contienen
verdadera vitamina B12. En las algas Spirulina predomina una variante inactiva de esta
vitamina no adecuada como fuente, que adems interfiere en la normal absorcin de la
autntica vitamina B12.4
Por ese motivo, a los veganos se les recomienda el consumo de un suplemento
vitamnico y/o alimentos enriquecidos con vitamina B12.5 6
La manera ms simple y confiable de incorporar esta vitamina al organismo es por
medio de un suplemento vitamnico o de suficientes alimentos enriquecidos:algunas
marcas de leche de soja (soya) y de yogures de soja, cereales de desayuno, etctera. 7

Otras fuentes afirman que algunas bacterias presentes en el tracto intestinal humano
generan B12 y que, por tanto, las personas que gozan de buena salud no necesitaran
consumirla para que en su organismo exista en cantidad suficiente. 9 10
Se sea o no vegetariano, es peligroso no controlar las posibles carencias de esta
vitamina, especialmente si en ciertas partes del intestino delgado o del estmago se ha
sido operado quirrgicamente.11 Tanto el Instituto de Medicina de Estados Unidos como
la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) recomendaron que todos los adultos mayores
de 50 aos, sea cual sea su dieta, para cubrir sus necesidades empleen estas opciones
FISIOLOGA ALIMENTARIA
La variante coenzimtica de la cianocobalamina es
la desoxiadenosilcobalamina (usualmente denominada coenzima B12), en la cual la 5'-

desoxiadenosina (un nuclesido) substituye al grupo cianuro. Acta como transportador

transitorio de grupos alquilo y alquilo-substituidos, en dos tipos de reacciones:

Reordenaciones internas de una misma molcula, como la transferencia de

grupos de un tomo de carbono a otro adyacente del mismosustrato. Por ejemplo
en la transmutacin de la metilmalonil-CoA en succinil-CoA.

Transferencia de grupos metilo entre dos molculas diferentes. Ejemplo: en la

conversin del aminocido homocistena en metionina.

Hipovitaminosis
La falta de cobalamina o de sus derivados: metil- y cianocobalamina, conducen a
dficit en el transporte de metilos, que incide negativamente en la sntesis
de purinas (componentes del ADN) y por lo tanto a deficiencia en el proceso
de multiplicacin celular. Esta deficiencia afecta principalmente a la mdula sea,
donde ocurre la eritropoyesis: gnesis de clulas sanguneas, y por lo tanto provoca un
cuadro grave, denominado anemia megaloblstica. Adems la falta de metionina daa
al tejido nervioso, especialmente en los cordones posteriores de la mdula espinal
FISIOLOGIA DE LA ABSORCION
La vitamina B12 se une a una protena de la saliva y al jugo
gstrico denominada protena R o [[haptocorrina]. Se genera un complejo R + B12
hasta llegar a la luz del estmago. Las clulas parietales de las glndulas fndicas del
estmago sintetizan cido clorhdrico y factor intrnseco (FI). Este factor es
una glicoprotena secretada en las clulas de las paredes estomacales en respuesta a
presencia de histamina, gastrina y pentagastrina, que normalmente se encuentran en
los alimentos, pesa aproximadamente unos 50.000 Dalton y suele contener
aproximadamente 13 por 100 carbohidratos.
En el duodeno hay enzimas que favorecen la ruptura del complejo R + B12 y la unin
de la vitamina B12 al FI. La vitamina B12, o cianocobalamina, se absorbe
por endocitosis en las clulas delleon terminal, donde los enterocitos tienen receptores
para el factor intrnseco. La absorcin de B12 puede ser activa, mediada por el FI, o
pasiva, independiente de este factor.
Una vez absorbida y dentro de los vasos sanguneos, viaja unida a protenas
plasmticas conocidas como transcobalaminas II, llegan a las clulas de la mdula
sea y a las hepticas, donde se almacena. Para entrar en las clulas se introduce todo
el complejo transcobalamina II-B12. Esta unin se rompe despus por lisozimas. Para la
clula estas vitaminas son ya totalmente utilizables. Las reservas en el hgado son de
aproximadamente 2-3 mg.
Las funciones de la vitamina B12 estn relacionadas con sntesis de metionina y
de timidina en duplicacin del ADN y con sntesis de acetil CoA para
la mielinizacion del sistema nervioso central(SNC).
Si hay dficit de B12 o de factor intrnseco se afecta la sntesis de ADN, por defecto en la
produccin de purinas y de pirimidinas, y por lo tanto la duplicacin celular, lo cual

puede causar alguna clase de anemia megaloblstica. Si hay algn dficit de

anemia se denomina perniciosa.

FI,

la

Que alimentos contienen las Vitamina B en General:

En carnes
La carne de vaca es un excelente alimento rico en protenas, grasas y pocos
azcares y adems es un alimento rico en vitamina B12. En el hgado de vaca
podemos encontrar una cantidad de esta vitamina que oscila entre 65 y 80
miligramos por cada 100 gramos de hgado siendo este uno de los alimentos
con ms vitamina B12. El resto de la carne de vaca tambin es alto en vitamina
B12 aunque algo menor que la que se encuentra en el hgado.
En huevos y lcteos
En el huevo, adems de ser un alimento rico en protenas bsico y habitual en
nuestra alimentacin, podemos encontrar una cantidad de 1,28 microgramos de
vitamina B12 por huevo (grande).
La cantidad de vitamina B12 que tiene una taza de leche es de 1,1 miligramos.
La leche adems, es un alimento rico en calcio y en otras sustancias nutritivas
por lo que la leche y sus derivados son alimientos muy recomendables.
En pescado
Entre los pescados con ms vitamina B12 se encuentra el salmn. El salmn es
un alimento saludable ya que es un alimento rico en protenas y omega 3, lo
que ayuda a regular el nivel de colesterol. Adems de sus otras propiedades
beneficiosas para el organismo, medio filete de salmn (unos 150 gramos)
cocido contienen 9 miligramos de vitamina B12.
Las sardinas son un alimento saludable y abundante en omega 3, rico adems
en vitamina B12. Las sardinas enlatadas en aceite, tienen la ventaja de que no
es necesario quitarles las espinas de forma que se pueden consumir fcilmente
como aperitivo, bocadillo, etc. El contenido de vitamina B12 de las sardinas es
de 7,6 miligramos por cada 85 gramos.
El atn, adems de vitamina B12, contiene tambin cantidades significativas de
vitaminas liposolubles (solubles en grasa) como la A y la D. El atn enlatado en
agua contiene 2,4 miligramos de vitamina B12 por cada 85 gramos.
En alimentos de origen vegetal
Estos alimentos contienen vitamina B12 en cantidades muy reducidas. Los
vegetarianos estrictos, es decir, los que no toman leche ni comen huevos,

deben tomar suplementos de esta vitamina para mantener una dieta

equilibrada y no sufrir enfermedades carenciales.
Se puede encontrar vitamina B12 en alimentos vegetales en pequeas
cantidades. Algunos de estos alimentos son: levadura de cerveza, algas, hongos
comestibles, germen de trigo y soja.
Alimentos de origen vegetal con vitamina B12 pueden ser los cereales
enriquecidos con vitaminas. Tres cuartos de una taza de cereales enriquecidos
con vitaminas (30 gramos) puede contener hasta 6,4 miligramos.

VITAMINA C
La vitamina C, enantimero L del cido ascrbico o antiescorbtica, es
un nutriente esencial, en particular para los mamferos. 1 La presencia de esta vitamina
es requerida para un cierto nmero de reacciones metablicas en todos los animales y
plantas y es creada internamente por casi todos los organismos, siendo los humanos
una notable excepcin. Su deficiencia causa escorbuto en humanos, de ah el nombre
de ascrbico que se le da al cido, y es ampliamente usada como aditivo alimentario
para prevenir este ltimo.
El farmacforo de la vitamina C es el ion ascorbato. En organismos vivos, el ascorbato
es un antioxidante, pues protege el cuerpo contra la oxidacin, y es un cofactor en
varias Vreacciones enzimticas vitales.
Los usos y requisitos diarios de esta vitamina son origen de debate. Se ha afirmado que
las personas que consumen dietas ricas en cido ascrbico de fuentes naturales, como
frutas y vegetales son ms saludables y tienen menor mortalidad y menor nmero de
enfermedades crnicas. Sin embargo, un metanlisis de 68 experimentos confiables en
los que se utiliz la suplementacin con vitamina C, y que involucra 232.606
individuos, concluyeron que el consumo adicional de ascorbato a travs de
suplementos puede no resultar beneficioso como se pensaba

(R)-3,4-dihidroxi-5-((S)-1,2-dihidroxietil)furano-2(5H)-ona

Formula : C H O
6

Historia

En 1937, el premio Nobel de qumica fue concedido a Walter Haworth por su trabajo en
la determinacin de la estructura del cido ascrbico, (compartido con Paul Karrer por
su trabajo sobre las vitaminas) y el premio Nobel de medicina se otorg a Albert von
Szent-Gyrgyi Nagyrpolt por sus estudios acerca de las funciones biolgicas del cido
ascrbico. Un aditivo alimentario es toda sustancia que, sin constituir por s misma un
alimento ni poseer valor nutritivo, se agrega intencionadamente a los alimentos y
bebidas en cantidades mnimas con objeto de modificar sus caracteres organolpticos
o facilitar o mejorar su proceso de elaboracin o conservacin.
Biosintecis
Una gran mayora de animales y plantas son capaces de sintetizar vitamina C, a travs
de una secuencia de pasos enzimticos (D-glucuronato, L-gulonato, L-gulonolactona, 2ceto-L-gulonolactona y L-ascorbato), los cuales convierten la glucosa en vitamina C. La
glucosa necesaria para producir ascorbato en el hgado (en mamferos) es extrada del
glucgeno, por esto la sntesis de ascorbato es un proceso gliclisis-dependiente(9). En
reptiles y pjaros la biosntesis es llevada a cabo en los riones.
Los seres humanos no poseen la capacidad enzimtica de producir vitamina C. La
causa de este fenmeno es que la enzima del proceso de sntesis, la L-gulonolactona
oxidasa esta ausente debido a que el gen para esta enzima (Pseudogene GULO) es
defectuoso. La mutacin no es letal para el organismo, debido a que la vitamina C es
abundante en las fuentes alimentarias. Se ha detectado que las especies con esta
mutacin (incluyendo humanos) han adaptado un mecanismo de reciclaje para
compensarla.
La vitamina C puede absorberse como cido ascrbico y como cido dehidroascorbico
a nivel de mucosa bucal, estmago y yeyuno (intestino delgado), luego es transportada
va vena porta hacia el hgado para luego ser conducida a los tejidos que la requieran.
Se excreta por va renal (en la orina), bajo la forma de cido oxlico principalmente, por
heces se elimina solo la vitamina no absorbida.
Se ha observado que la prdida de la habilidad para sintetizar ascorbato es
sorprendentemente paralela a la prdida evolucionara de la habilidad para disminuir
cido rico. cido rico y ascorbato son fuertes agentes reductores. Esto ha conducido
a la sugerencia que en primates superiores, el cido rico haya asumido algunas
funciones del ascorbato. El cido ascrbico puede ser oxidado en el cuerpo humano por
la enzima acidoascorbico-oxidasa

Significancia biolgica
La vitamina C es el L-enantimero del ascorbato, el opuesto D-enantimero no tiene
significancia biolgica. Ambas formas, tienen la misma molcula estructural. Cuando el
L-ascorbato, (que es un fuerte agente reductor), aplica su funcin reductora es
convertido a su forma oxidada, L-dehidroascorbato, que puede ser reducido de nuevo a
su forma activa L-ascorbato por accin enzimtica del glutatin.

El L-ascorbato es un azcar cido dbil, estructuralmente relacionado a la glucosa, lo

cual ocurre naturalmente ya que cada uno est unido al ion hidrgeno, formando el
cido ascrbico o un ion metlico formando entonces el mineral ascorbato.

Funcin
En humanos, la vitamina C es un potente antioxidante, actuando para disminuir el
estrs oxidativo; un substrato para la ascorbato-peroxidasa, as como un cofactor
enzimtico para la biosntesis de importantes bioqumicos. Esta vitamina acta como
agente donador de electrones para 8 diferentes enzimas:
Tres enzimas participan en la hidroxilacion del colgeno. Estas reacciones adicionan
grupos hidroxilos a los aminocidos prolina o lisina en la molcula de colgeno (va
prolin-hidroxilasa y lisi-hidroxilasa), con ello permiten que la molcula de colgeno
asuma su estructura de triple hlice. De esta manera la vitamina C se convierte en un
nutriente esencial para el desarrollo y mantenimiento de tejido de cicatrizacin, vasos
sanguneos, y cartlago.
Dos enzimas son necesarias para la sntesis de carnitina. Esta es necesaria para el
transporte de cidos grasos hacia la mitocondria para la generacin de ATP.
Las tres enzimas remanentes tienen funciones en
Participacin en la biosntesis de norepinefrina a partir de dopamina, a travs de la
enzima dopamina-beta-hidroxilasa.
Otra enzima adiciona grupos amida a hormonas peptdicas, incrementando
enormemente su estabilidad
Otra modula el metabolismo de la tirosina.
Los tejidos biolgicos que acumulan ms de 100 veces el nivel sanguneo de vitamina
C, son las glndulas adrenales, pituitaria, timo, cuerpo lteo, y la retina. Aquellas con
10 a 50 veces la concentracin presente en el plasma incluyen el cerebro, bazo,
pulmn, testculos, ndulos linfticos, mucosa del intestino delgado, leucocitos,
pncreas, rin y glndulas salivares. Los Glbulos blancos contienen 20 a 80 veces
ms vitamina C que el plasma sanguneo, y la misma fortalece la capacidad citotxica
de los neutrfilos (glbulos blancos).
La vitamina C sirve para:

Evitar el envejecimiento prematuro (proteger el tejido conectivo, la "piel" de los

vasos sanguneos).

Facilitar la absorcin de otras vitaminas y minerales.

Como antioxidante.

Evitar las enfermedades degenerativas tales como arteriosclerosis, cncer,

enfermedad de Alzheimer.
Evitar las enfermedades cardacas (tema tratado ms adelante).
Desde los descubrimientos de Linus Pauling se aseveraba que la vitamina C
reforzaba el sistema inmune y prevena la gripe, pero investigaciones realizadas en
los 1990 parecen refutar esta teora y, en todo caso, han demostrado que el
consumo en exceso (a diferencia de lo preconizado por Pauling y sus seguidores) de
suplementos de vitamina C son poco recomendables, porque, entre otras cosas, un
consumo excesivo puede provocar alteraciones gastrointestinales.

Efectos
La vitamina C ayuda al desarrollo de dientes y encas, huesos, cartlagos, a la absorcin
del hierro, al crecimiento y reparacin del tejido conectivo normal (piel ms suave, por
la unin de las clulas que necesitan esta vitamina para unirse), a la produccin
de colgeno (actuando como cofactor en la hidroxilacin de
los aminocidos lisina y prolina), metabolizacin de grasas, lacicatrizacin de heridas.
Su carencia ocasiona el escorbuto, tambin resulta esta vitamina un factor potenciador
para el sistema inmune aunque algunos estudios ponen en duda esta ltima actividad
de la vitamina C.
La intoxicacin por vitamina C es poco frecuente, dado que no puede ser almacenada
en el cuerpo. A pesar de ello no es recomendable consumir cantidades superiores a las
recomendadas por los organismos de salud y centros de investigacin. Consumir
vitamina C en dosis mayores de 2000 mg por da puede causar dolencias estomacales
y diarrea; adems puede generar calambres abdominales, y el posible desarrollo de
ataques agudos de gota.

Para personas con clculos renales no se recomienda el consumo de suplementos de

vitamina C o en altas dosis ya que pueden agravarse los sntomas de la dolencia; esto
sucede porque la vitamina C se transforma en oxalato en el cuerpo humano.
Fomentando en esas personas genticamente propensas la litisasis renal por clculos
de oxalato.10

Indicaciones
La vitamina C es esencial para el desarrollo y mantenimiento del organismo, por lo que
su consumo es obligatorio para mantener una buena salud.

Usos teraputicos
Quienes defienden el suministro de altas dosis de vitamina C sostienen que la causa
primaria de las enfermedades vasculares es la deficiencia de esta vitamina, lo cual
debilita la pared arterial de colgeno. Secundariamente en las fisuras resultantes de
ese debilitamiento se forma la placa arterial de lipoprotena(a) como mecanismo de

reparacin. El engrosamiento de las placas causa a largo plazo un estrechamiento

arterial y trombosis. Esta teora basa su credibilidad en el hecho de que los animales
que sintetizan vitamina C no presentan lipoprotena(a) en sangre ni tampoco sufren la
enfermedad coronaria. nicamente las pocas especies que no producen vitamina C,
entre ellas algunos primates y el hombre, presentan estos trastornos. Este importante
hecho no es tenido en cuenta por los detractores de suministrar altas dosis de vitamina
C para prevenir las enfermedades cardiovasculares.
En modelos animales intoxicados con plomo, la vitamina C ha demostrado efectos
protectores sobre las anormalidades musculares y nerviosas inducidas por la
intoxicacin con plomo. En fumadores, los niveles sanguneos de plomo disminuyen un
81% en promedio, cuando son suplementados con 1000 mg de vitamina C, mientras
que 200 mg son inefectivos, sugiriendo que la vitamina C en suplementos puede ser
una econmica y conveniente ventaja para reducir niveles de plomo en sangre. La
revista de la Asociacin Americana Mdica public un estudio en el cual concluy,
basado en el anlisis de los niveles de plomo sanguneo en sujetos del estudio NHANES
III (Third National Health Examination Survey) que la relacin independiente e inversa
entre los niveles de plomo y vitamina C en plasma, de ser causal podra tener
implicaciones pblicas en salud para el control de la intoxicacin por plomo.
La vitamina C ha limitado su popularidad como tratamiento para los sntomas
generados por al autismo. Un estudio en 1993, de 18 nios con autismo encontr la
disminucin de algunos sntomas posterior al tratamiento con vitamina C.
Ensayos clnicos pequeos han encontrado que la vitamina C podra mejorar la cuenta,
motilidad y morfologa del esperma en hombres infrtiles. As como mejorar las
funciones inmunes relacionadas a la prevencin y tratamiento de enfermedades
asociadas a la edad.
Un estudio preliminar publicado en los Anuales de Ciruga de los EE.UU. encontr que la
administracin y suplementacin con antioxidante usando -tocoferol y cido ascrbico
reduce la incidencia de falla orgnica y acorta la estada en UCI en este cohorte de
pacientes quirrgicos crticamente enfermos.
El cido dehidroascrbico, la principal forma de la vitamina C oxidada en el cuerpo, ha
demostrado reducir los dficit neurolgicos y mortalidad seguidas a accidentes
cerebrovasculares, debido a su habilidad para cruzar la barrera hematoenceflica,
mientras que la vitamina C o el L-ascorbato no logra atravesar esta barrera. En un
estudio publicado por el Proceedings of the National Academy of Sciences en el 2001,
los autores concluyeron que una estrategia farmacolgica de incrementar los niveles
cerebrales de ascorbato en accidentes cerebrovasculares tiene el potencial enorme
para representar la traduccin oportuna de investigacin bsica en una terapia
relevante para accidentes cerebrovasculares en humanos.
En enero del 2007, la Food and Drug Administration (FDA) aprob un ensayo de
toxicidad fase I para determinar dosis seguras de vitamina C intravenosa, como posible

tratamiento para el cncer en quienes se han agotado otros tratamientos y opciones

convencionales.
En febrero de 2007, un estudio no controlado de 39 pacientes con cncer terminal,
mostr que sobre cuestionarios subjetivos, los pacientes reportaron una mejora en
salud, sntomas del cncer y funciones diarias despus de la administracin de altas
dosis de vitamina C intravenosa. Los autores concluyeron que aunque existe todava
la controversia en relacin a los efectos anticancerosos de la vitamina C, el uso de la
misma es considerado una terapia segura y efectiva para mejorar la calidad de vida de
pacientes con cncer terminal.
En agosto del 2008, un artculo publicado en Proceedings of the National Academy of
Sciences por Mark Levine y colaboradores del Instituto Nacional de Diabetes y
enfermedades del Rin, encontraron que la inyeccin directa de altas dosis de
vitamina C reduce el peso y crecimiento del tumor en 50% en modelos de ratones con
cncer de ovario, cerebro y pancretico
Otra indicacin no menos importante es el consumo por encima de la normalidad a
efecto de su excrecin en la orina y acidificarla, por el carcter cido de esta vitamina.
Con ello se pretende facilitar la eliminacin en la orina de compuestos ms solubles en
soluciones cidas

Requisitos diarios
El ser humano parece ser extremadamente eficiente en la reutilizacin de la vitamina
C, por lo que sus requisitos son 50 veces menores que en el resto de los primates. Al
ser una vitamina hidrosoluble su eliminacin por el rin por diuresis es
extremadamente eficaz, por lo que los excesos se pueden eliminar en menos de cuatro
horas. Sin embargo hay una cierta transformacin de c. ascrbico a c. oxlico y su
sal oxalato de calcio, que es bastante insoluble y puede crear clculos renales. As 3 g
de ascorbato ingeridos aparecen en la orina como ascorbato (90%), dehidroascorbato
(6%) y metabolitos diversos como 31 mg de oxalato. Todo ello hace que haya muy poco
consenso en cual es la cantidad mnima y la cantidad mxima. Prueba de ello damos
las referencias diarias

40 miligramos por da: Food Standards Agency2 del Reino Unido.

45 miligramos por da: la Organizacin Mundial de la Salud18

6095 miligramos por da: National Academy of Sciences de los Estados Unidos.
Segn este organismo no se deben exceder los 2000 mg por da.

400 miligramos por da (mnimo): the Linus Pauling Institute.19

1 g por da: profesor Roc Ordman, para la investigacin de los radicales libres.20

3 gramos por da (hasta 30 g para enfermos): Fundacin para la vitamina C.21

6 12 gramos por da: Thomas E. Levy, Colorado Integrative Medical Centre.22

6 18 gramos por da: dosis que ingera Linus Pauling.23

3 200 gramos por da: Robert Cathcart va subiendo la dosis hasta que aparece
una diarrea. Entonces recomienda la dosis ms elevada que no cause diarrea al
paciente.24

Ancdotas
Aunque es muy habitual creer que ayuda a recuperarse mejor de un resfriado o
una gripe, un estudio realizado por cientficos italianos refutaron esta afirmacin, pero
muchos otros estudios, por el contrario, afirmaron que mejora la capacidad del sistema
inmunitario[cita requerida]. Lo que si se sabe es que el dficit (como el de otras vitaminas y
compuestos esenciales) puede empeorar los sntomas y traer otras complicaciones. De
todas formas la vitamina C es una de las vitaminas que intervienen en el
funcionamiento del sistema inmunitario, como lo hacen la vitamina A y latiamina.
Tambin es muy importante como vitamina antioxidante, lo que de una u otra manera
protege a nuestro organismo de radicales libres u otras sustancias txicas. Por otro
lado, al ser hidrosoluble, el exceso es fcilmente eliminado en la orina.Como curiosidad
puede sealarse que esta vitamina slo es esencial en unos pocos animales: los monos
antropoides, el ser humano que ha perdido la capacidad de sintetizarla naturalmente
en su cuerpo; el ruiseor chino, una especie de trucha, las cobayas (conejitos de indis
o cuyes) y los murcilagos frugvoros.
Segn el Centro Mdico Langone de la Universidad de Nueva York (EE UU), los
principales alimentos que contienen vitamina C son las fresas (95 mg/taza),
la papaya (85 mg/taza), el kiwi (70 mg/pieza), la naranja (70 mg/pieza) y el mango (45
mg/taza). En cuanto a verduras, el pimiento crudo -rojo o verde-, el brcoli y la col
rizada tambin son ricos en esta vitamina. Algo ms lejos quedan el aguacate (24
mg/pieza) y la alcachofa (30 mg/pieza).25

Tipos de vitamina C
La vitamina C se divide en naturales y sintticas. Las naturales se dividen en cido
ascrbico levgiro y ascorbato de sodio levgiro; por su parte las sintticas, que
generan ambos ismeros L- y D- al mismo tiempo, pueden tener distintas variaciones.
Las ventajas de la vitamina C sintticas son su bajo precio (solo si es la levgira, pues
suele venderse la dextrgira), sus desventajas son su baja efectividad y los efectos
secundarios que conlleva el consumo de elementos minerales en reemplazo de
vegetales

Aunque existen otros alimentos ms ricos en cido ascrbico (ver tabla anexa), los ctricos son una
importante fuente natural de vitamina C.

Todas las frutas y verduras contienen alguna cantidad de vitamina C. A continuacin se

listan algunos de los ms ricos en esta vitamina.
Concentracin de Vitamina C (mg/100 g)
Ciruela Kakadu 3100
Camu camu 2800
Escaramujo: 2000
Acerola: 1600
Guayaba: 300
Grosella negra: 200
Pimiento rojo: 190
Perejil: 130
Kiwi: 90
Brcol (Brcoli): 80
Grosella: 80
Col de Bruselas: 80
Caqui: 60
Papaya: 60
Fresa: 60
Naranja: 50
Limn: 40

VITAMINA D
La vitamina D, calciferol o antirraqutica es un heterolpido insaponificable del
grupo de los esteroides. Se le llama tambin vitamina antirraquticaya que su dficit
provoca raquitismo. Es una provitamina soluble en grasas y se puede obtener de dos
maneras:
Mediante la ingestin de alimentos que contengan esta vitamina, por ejemplo:
la leche y el huevo.
Por la transformacin del colesterol o del ergosterol (propio de los vegetales) por la
exposicin a los rayos solares UV.
Se estima que 1000 IU diarias es la cantidad de vitamina D suficiente para un individuo
sano adulto ya sea hombre o mujer.
La vitamina D es la encargada de regular el paso de calcio (Ca2+) a los huesos. Por ello
si la vitamina D falta, este paso no se produce y los huesos empiezan a debilitarse y a
curvarse producindose malformaciones irreversibles: el raquitismo. Esta enfermedad
afecta especialmente a los nios.
La Vitamina D representa un papel importante en el mantenimiento de rganos y
sistemas a travs de mltiples funciones, tales como: la regulacin de los niveles de
calcio y fsforo en sangre, promoviendo la absorcin intestinal de los mismos a partir
de los alimentos y la reabsorcin de calcio a nivel renal. Con esto contribuye a la
formacin y mineralizacin sea, siendo esencial para el desarrollo del esqueleto. Sin
embargo, en dosis muy altas, puede conducir a la resorcin sea.
Tambin inhibe las secreciones de la hormona paratiroidea (PTH) desde la glndula
paratiroides y afecta el sistema inmune por su rol inmunosupresor, promocin de
fagocitosis y actividad antitumoral.La deficiencia de Vitamina D puede resultar del
consumo de una dieta no equilibrada, aunada a una inadecuada exposicin solar;
tambin puede ocurrir por desrdenes que limiten su absorcin, o condiciones que
limiten la conversin de Vitamina D en metabolitos activos, tales como alteraciones en
hgado o rin, o raramente por algunos desordenes hereditarios.
La deficiencia de la vitamina D ocasiona disminucin de la mineralizacin sea,
conduciendo a enfermedades blandas en los huesos, tales como raquitismo en nios
y osteomalacia en adultos, incluso se asocia con la aparicin de osteoporosis. Por otra

parte, algunas investigaciones indican que la deficiencia de Vitamina D est vinculada

a la merma de la funcin cognitiva4 y al cncer de colon.

Colecalciferol (D3).

Ergocalciferol (D2). Notar el doble enlace y metilo extra. Calcitriol (1,25-

dihidroxicolecalciferol). Forma activa. Notar los grupos OH extra.

VITAMINA D Y LA LUZ SOLAR

Hay 2 formas de esta vitamina: la vitamina D2, tambin llamada ergocalciferol, se
deriva del colesterol en la dieta (de fuentes vegetales) mientras que la vitamina D3 o
colecalciferol se deriva del colesterol va 7-dehidrocolesterol (de fuentes animales). Los
rayos ultravioletas de la luz solar son los responsables de la produccin de una gran
cantidad de la vitamina D3 en el cuerpo. 5El color de la epidermis dado por
la melanina presente en los melanocitos es una forma de proteccin que filtra los
excesos de radiacin UVparticularmente intensa en las zonas intertropicales, en donde
por presin evolutiva hay un predominio natural de pigmentaciones oscuras de la piel.
Sin embargo en las zonas comprendidas entre los trpicos y los crculos polares la
radiacin UV del Sol al ser ms baja ha significado una presin evolutiva como para
que surgieran grupos poblacionales (hace unos 40mil aos) con piel e incluso ojos y
cabellos claros.
Las vitaminas D2 y D3 se encuentran de forma natural en algunos alimentos, aunque
siempre aportando cantidades limitadas, siendo mucho mayor la aportacin producida
por la piel al exponerse a rayos ultravioleta UVB.
Cunta vitamina D necesitamos:6

Por encima de 150 ng/ml es txica

30-60 ng/ml es ptima

20-29 ng/ml es suficiente

9-19 ng/ml es insuficiente (la carencia causa raquitismo, mayor riesgo de cncer
y fallos en las respuestas antimicrobianas)

(como ng/ml de calcidiol en sangre)

Bioqumica y Sntesis
La Vitamina D es una prohormona, por lo que no tiene actividad hormonal por si
misma, pero s se convierte a la hormona activa (calcitriol) a travs de un mecanismo
de sntesis muy regulado. La sntesis de colesterol en el hgado por medio de Acetil CoA
es el primer paso, luego de varios cambios complejos se llega a un intermediario
llamado 7-dehidrocolesterol. Cuando los rayos UV tienen contacto con la piel este 7dehidrocolesterol sufre unas transformaciones produciendo vitamina D3. Esta vitamina
D3 no es biolgicamente activa por lo tanto debe ser sometida a dos hidroxilaciones: la
primera en el hgado formando 25-hidroxicolecalciferol (calcidiol) y la segunda en el
rin formando 1,25-dihidroxicolecalciferol tambin llamada calcitriol (forma activa). La
vitamina D2 sigue el mismo proceso (sin necesidad de rayos UV) para formar 1,25dihidroxiergocalciferol.7 La produccin de vitamina D en la naturaleza, al parecer
requiere de la presencia de rayos UV, incluso la vitamina E en alimentos comestibles es
derivada en ltima instancia de organismos; desde setas u hongos a animales, los
cuales no pueden sintetizarla sino a travs de la accin de los rayos solares, en algn
punto de la cadena sinttica. Por ejemplo; los peces contienen vitamina D solo porque
consumen algas del ocano que sintetizan la vitamina D en aguas bajas por la accin
de rayos UV.

Formas
La forma activa de la vitamina es el 1,25-dihidroxicolecalciferol, tambin
denominado calcitriol, que se sintetiza en los riones a partir de la forma circulante en
la sangre 25-hidroxicolecalciferol o calcidiol que a su vez se forma en el hgado a partir
de vitamina D3. Su funcin es la de incrementar la absorcin de calcio y fsforo en el
intestino (aumenta la concentracin de calcio en la sangre), inhibir la formacin de
osteoclastos para la reabsorcin sea y reducir la produccin de hormona paratiroidea
PTH.
Debido a que los niveles de sntesis de calcitriol en ltima instancia dependen de la
exposicin al sol, las personas de piel oscura que viven en regiones pobres de sol,
pueden padecer histricamente de falta de vitamina D. La proteccin contra la falta de
vitamina D, y por tanto contra el raquitismo, puede ser la razn por la que las personas
de piel clara se desarrollaron en las regiones ms nubladas.
Los trabajos pioneros en aislar vitamina D y determinar su papel en el raquitismo se
llevaron a cabo por Edward Mellanby 1918-1920.

Rol en hueso y msculo

El rol de la vitamina D en la absorcin de minerales y la mineralizacin de hueso marca
lo importante que es para la densidad sea. Se ha demostrado que los suplementos de
esta vitamina y calcio en las personas mayores, mejoran la densidad sea y previenen

la prdida de esta (fractura de cadera ms que todo).La fractura de cadera es una de

las causas ms importantes de discapacidad y muerte en la poblacin de adultos
mayores. El tratamiento con suplementos permite que las personas tengan una mejor
calidad de vida durante su vejez y a su vez mantiene su longevidad. 9 La deficiencia de
vitamina D tambin puede causar una funcin muscular alterada lo cual puede causar
diagnsticos errados de fibromialgia cuando se trata de una deficiencia de esta
vitamina que puede ser tratada fcilmente.

Vitamina D y longevidad
En el 2007 se ha descubierto que la vitamina D parece cumplir tambin funciones
antienvejecimiento: las personas con niveles elevados de esta vitamina
poseen telmeros ms largos que las personas con menor cantidad de la misma a la
misma edad. La longitud de los telmeros se asocia al estado de envejecimiento real,
cuanto ms largos se mantienen los telmeros ms joven biolgicamente se mantiene
el organismo. De modo que se sugiere consumir una dieta con dosis suficientes de
vitamina D. En cuanto a la exposicin al Sol aunque es cierto que produce ms
sntesis de vitamina D, los perjuicios que ocasiona no son compensados por sus
beneficios.

Deficiencia
La deficiencia de vitamina D causa tambin en adultos:

Osteoporosis: caracterizada por fragilidad de los huesos.

Osteomalacia: una enfermedad que debilita los huesos en adultos y que es
similar al raquitismo.
Hipocalcemia: caracterizada por bajas concentraciones de calcio en la sangre.

Y la malnutricin de vitamina D tambin puede estar ligada a enfermedades crnicas

como el cncer (pecho, ovario, colon y prstata), dolor crnico, debilidad, fatiga
crnica, enfermedades autoinmunes como la esclerosis mltiple y la diabetes tipo 1,
elevacin de la presin arterial, enfermedades mentales (depresin, desrdenes
afectivos estacionales y posiblemente con la esquizofrenia), enfermedades del
corazn, artritis reumatoide, psoriasis, tuberculosis y enfermedad inflamatoria del
intestino.
En los nios se manifiesta con raquitismo por medio de sntomas como crecimiento
deficiente, retraso en el crecimiento de los dientes, debilidad, crneo ablandado en los
infantes y deformidades seas irreversibles.10
Quin puede necesitar vitamina D extra para prevenir su deficiencia?
Las personas mayores de 50 aos son las que tienen mayor riesgo de desarrollar una
deficiencia a la vitamina D. La habilidad de la piel de convertir la vitamina D a su forma
activa, decrece con la edad. Los riones, que ayudan a convertir la vitamina D a su

forma activa, a veces no trabajan igual de bien cuando la gente tiene ms edad. Por lo
tanto, algunas personas mayores pueden necesitar vitamina D en suplementos.
Grupos en riesgo de deficiencia
Los requerimientos de Vitamina D, se incrementan con la edad, mientras que la
habilidad para convertir 7-dehidrocolesterol a provitamina D3 disminuye. Adicional a
esto, la habilidad renal para convertir calcidiol en calcitriol tambin disminuye con la
edad, lo que indica la necesidad de incrementar la suplementacin en ancianos. Con
base a esto, un consenso concluy que para prevenir de forma ptima las fracturas
osteoporticas, se recomiendan concentraciones de calcidiol en sangre mayores a 30
ng/ml, lo cual es equivalente a 75 nmol/L.
La Asociacin Americana de Pediatra, aconseja la suplementacin con 200 UI/da de
vitamina D para recin nacidos. La Sociedad Peditrica Canadiense recomienda que
mujeres embarazadas o lactantes tomen 2000 UI/da, y que todos los bebs
alimentados exclusivamente con lactancia materna, sean suplementados con 400
UI/da, as mismo los bebs que vivan sobre 55 grados de latitud, deben recibir 800
UI/da, en los meses de octubre hasta abril, o de abril a septiembre en el hemisferio
sur.
Esto sucede porque las frmulas infantiles generalmente son fortificadas con vitamina
D, mientras que la leche materna no contiene niveles significativos de la misma, por
ello se recomienda a los padres cuyos bebes son alimentados con frmula, que eviten
exponer de forma excesiva a la luz solar a sus bebes. Mientras que los infantes que son
alimentados exclusivamente con leche materna, por lo general requieren
suplementacin con vitamina D ms all de la infancia temprana, especialmente en
latitudes nortes.
Sin embargo, los bebes deben ser expuestos a la luz solar por cortos periodos, 10
minutos aproximadamente al da. La vitamina D que se encuentra en los suplementos y
frmulas infantiles es menos absorbida que la producida por el cuerpo naturalmente,
sin embargo esto puede conducir a un riesgo de sobredosis, lo cual no se presenta con
la exposicin natural a la luz solar.
Los individuos obesos pueden tener niveles disminuidos en la circulacin de vitamina
D, probablemente por una biodisponibilidad reducida, por lo que pueden estar en
riesgo de deficiencia. En algunos pacientes a quienes se les ha extrado la glndula
paratiroides o que sufren de hipoparatiroidismo, se recomienda administrar dosis
teraputicas de vitamina D (cerca de 100,000 UI o 2.5 mg/da) para mantener
adecuados los niveles sanguneos de calcio. Pacientes con enfermedad heptica
crnica o malabsorcin intestinal, tambin pueden requerir dosis altas de vitamina D
(por encima de 40,000 UI 1 mg-1000 microgramos/da).
Las mujeres con historia de deficiencia de vitamina D pueden tener irregularidades en
la formacin de los huesos plvicos, por lo tanto les puede ser dficil dar a luz. Se
puede dar calcio y magnesio junto con vitamina D para tratar estas condiciones. 15

El uso de protector solar con factor de proteccin (SPF) de 8, inhibe ms del 95% de
produccin de la vitamina en la piel. Para evitar la deficiencia de vitamina D los
dermatlogos recomiendan la suplementacin con el uso de bloqueadores solares.

Fuentes alimentarias de Vitamina D

Los alimentos enriquecidos son la fuente diettica mayor de vitamina D. Con
anterioridad a la fortificacin de productos lcteos en los aos 1930, el raquitismo era
un problema mayor de salud pblica en los EE. UU. La leche en EE.UU. est fortificada
con 10 microg. (400 UI) de vitamina D por cuarto de galn (1,136 L), y el raquitismo es
algo extrao en la actualidad en los EE.UU. En Argentina, los lcteos fortificados tienen
entre 1 y 2 microg, y la vitmina D deber obtenerse por otras fuentes.
Una taza de leche enriquecida con vitamina D proporciona una cuarta parte de las
necesidades diarias de esta vitamina para los adultos. Aunque la leche est fortificada
con vitamina D, los productos lcteos como el queso, yogur y helados no estn
enriquecidos con vitamina D. Slo unos pocos productos contienen de forma natural
cantidades significativas de vitamina D, incluyendo los aceites de pescado (aceite de
hgado de bacalao), los pescados grasos (como el arenque, salmn, sardinas y atn), el
hgado de pescado y la yema de los huevos.
Los cereales de desayuno enriquecidos (3/4 taza) contienen de 1-2,5 microgramos por
racin y el jugo de soja vegetal, enriquecida (1 taza) contiene de 1 a 2,55
Los peces como salmn, atn, sardinas y el aceite de bacalao contienen grandes
concentraciones de esta vitamina, por tanto deberan ser introducidos en la dieta. 18
Los hongos o setas aportan cerca de 2700 UI por racin (aprox. 3 onzas o taza) de
vitamina D2, si fueron expuestos 5 minutos a rayos UVB antes de ser cosechados, 19 y
aunque es importante destacar que sta es una de las pocas fuentes naturales de
vitamina D para los vegetarianos, la exposicin solar en horarios adecuados podra
complementar su sntesis en personas que lleven este tipo de dieta.
Huevo completo, 20 UI.2

Factores que contribuyen a la deficiencia

Entre los factores que afectan la exposicin solar a los rayos UV y por ende la sntesis
de vitamina D en la piel, se encuentran: la estacin del ao, la latitud geogrfica, el
clima del da, el humo, la contaminacin y los protectores solares. Por esto, es
importante que aquellos individuos con exposicin solar limitada, incluyan fuentes
adecuadas de Vitamina D en la dieta (1000 IU).
En algunos pases, los alimentos como la leche, yogur, margarina, derivados grasos,
cereal de desayuno y pan, son fortificados con vitamina D2 y/o vitamina D3, para
minimizar el riesgo de deficiencia de vitamina D. Los alimentos fortificados representan
la mayor fuente dietaria de Vitamina D, ya que hay muy pocos alimentos que
contienen naturalmente cantidades significativas de vitamina D.
National Institute of Health, National Osteoporosis Society.

Sobredosis
La vitamina D se almacena en el cuerpo humano como calcidiol (25(OH) D) y es
distribuida ampliamente por todo el organismo, teniendo una vida media corta (cerca
de 20-29 das).21 Sin embargo, la sntesis de la forma bioactiva es finamente regulada y
la toxicidad usualmente solo ocurre a dosis excesivas Aunque los niveles de
concentracin de vitamina D en la alimentacin normal y en cpsulas de
suplementacin son muy bajos para llegar a ser txicos en adultos, es necesario
considerar que a su vez, en los mismo existe un alto contenido de Vitamina A en el
aceite de hgado de bacalao, con lo que es posible alcanzar niveles txicos de Vitamina
A (no vitamina D) por sta ruta.
La exposicin a rayos solares por periodos extensos de tiempo no causa toxicidad por
vitamina D.24 Esto debido a que en la exposicin solar ultravioleta de individuos
durante 20 minutos aproximadamente, la concentracin de los precursores de vitamina
D producidos en la piel alcanza un equilibrio, que permite que la Vitamina D que se
produce se degrade fcilmente. La mxima produccin endgena por exposicin solar
de todo el cuerpo, es de 250 microgramos (10000 UI) por da.
An no se ha establecido una dosis exacta de vitamina D que se considere segura a
largo plazo, sin embargo consumos diarios cercanos a 60 microgramos (2400 UI) en
adultos sanos parecen no tener efectos perjudiciales, incluso solo se han reportado
casos de toxicidad por vitamina D (con hipercalcemia) cuando se consumen dosis por
encima de 1000 microgramos (40000 UI)/da. Segn la referencia de ingesta diettica
de los Estados Unidos, recomienda un mximo tolerable para nios y adultos de 50
microgramos/da (2000 UI/da). En adultos la ingesta sostenida de 2500
microgramos/da (100000 UI) puede producir toxicidad en pocos meses. 3 Para nios
(recin nacidos hasta 12 meses) el nivel mximo tolerable es de 25 microgramos/da
(1000 UI), ya que dosis de 1000 microgramos/da (40000 UI) en nios, han demostrado
toxicidad del 1 al 4 mes posterior a la ingesta.
Algunos de los sntomas por toxicidad con vitamina D son: hipercalcemia (nivel elevado
de calcio en la sangre), el cual es causado por un aumento en la absorcin intestinal de
calcio. Esto puede causar el depsito de calcio en tejidos blandos como los riones, el
corazn, los pulmones y el sistema vascular. La toxicidad por el consumo de la
provitamina D, tambin puede convertirse en una causa de hipertensin
arterial.26 Dentro de los sntomas gastrointestinales por toxicidad se incluyen: anorexia,
nuseas y vmitos, los cuales pueden ser seguidos de poliuria (produccin excesiva de
orina), polidipsia (sed incrementada), debilidad, nerviosismo, prurito y eventualmente
falla renal. En un estudio, 4 pacientes que presentaron toxicidad por vitamina D, se
present hipercalciuria y prdida sea.27 Otro estudio, mostr el elevado riesgo de
enfermedad isqumica coronaria cuando el nivel de calcidiol estaba por encima de
89ng/ml.
Los cuadros de toxicidad, se tratan suspendiendo la suplementacin y restringiendo la
ingesta de calcio. Si la toxicidad es severa, los niveles de calcio en la sangre pueden

ser reducidos con corticoesteroides o bifosfonatos. En algunos casos el dao renal es

irreversible.3

Rol en la inmunomodulacin
La forma activa de la vitamina D (calcitriol) media efectos inmunitarios al unirse al
receptor nuclear de vitamina D (VDR), el cual est presente en la mayora de clulas
incluyendo las clulas inmunitarias, de respuesta innata y adaptativa. El VDR es
expresado en monocitos y macrfagos activados, clulas dendrticas, clulas asesinas o
natural killers, clulas T y B. Adems se ha observado que al activarse el VDR, este
tiene una potente funcin antiproliferativa, pro-diferenciativa e inmunomoduladora, por
lo que tiene efectos inmunosupresores e inmunoestimuladores.

Papel en la prevencin del cncer y recuperacin

Se ha encontrado que el calcitriol induce la muerte de clulas cancerosas in vitro e in
vivo. Aunque la actividad anticancergena de la vitamina D no est totalmente
dilucidada, se piensa que estos efectos son mediados a travs de los receptores de
vitamina D, expresados en clulas cancergenas y podran relacionarse con su habilidad
inmunomoduladora. La actividad anticancergena de la vitamina D, observada en el
laboratorio lleva a suponer que la suplementacin con vitamina D puede ser
beneficiosa en el tratamiento o prevencin. 21 Los suplementos de vitamina D han sido
estudiados y pueden ser preventivos ya que se ha visto que pueden reducir a la mitad
el riesgo de cncer de pncreas.

VITAMINA E
El -tocoferol o vitamina E es una vitamina liposoluble que acta
como antioxidante a nivel de la sntesis del pigmento hemo, que es una parte esencial
de la hemoglobina de los glbulos rojos.

-tocoferol (vitamina E)

Historia
En 1922 se demostr la existencia de la vitamina E, los investigadores Evans y Bishop,
hallando que las ratas hembras requeran de este principio en su dieta para una preez
normal. Tambin se le identifico como la "vitamina de la fertilidad".
Es de destacar Paul Karrer debido a sus investigaciones ms notables en
loscarotenoides y las flavinas, descubriendo que algunos de ellos, como el caroteno y
lalactoflavina, actan como provitaminas A y B2, respectivamente. En 1938 consigui
sintetizar el compuesto denominado alfatocoferol, que corrige la esterilidad carencial
de manera anloga a la vitamina E.

Fuentes de vitamina E
La vitamina E se encuentra en muchos alimentos, principalmente de origen vegetal,
sobre todo en los de hoja verde (el brcoli, las espinacas), semillas, entre ellos la soja,
elgermen de trigo y la levadura de cerveza; tambin puede encontrarse en alimentos
de origen animal como la yema de huevo.
Normalmente se suele considerar un aporte de vitamina a los aceites vegetales.
Algunas dietas que emplean desayunos de cereales aportan una gran cantidad de
vitamina E al cuerpo.
Algunos de los alimentos considerados como fuentes de Vitamina E son:

Aceite de girasol (50-62 mg/100 g)

Aceite de nueces (39 mg/100 g)

Aceite de ssamo (28 mg/100 g)

Avellanas (27 mg/ 100 g)

Aceite de soja (17-25 mg/100 g)

Nueces (25 mg/100 g)

Almendras (25 mg/100 g)

Aceite de palma (25 mg/100 g)

Margarina (14 mg/100 g)

Aceite de oliva (12 mg/100 g)

Scorzonera (6 mg/100 g)

Spirulina (1,7 mg/100g)

El enranciamiento oxidativo que ocurre en algunos alimentos destruye las vitaminas

liposolubles, particularmente las vitaminas A y E (tocoferoles).

Composicin qumica
Es una familia de compuestos poliprenoides. La vitamina E en estado natural tiene
ocho diferentes formas de ismeros, cuatro tocoferoles y cuatro tocotrienoles. Todos los
ismeros tienen un anillo aromtico, llamado cromano, con un grupo hidroxilo y una
cadena polipronoide saturada. Existen formas alfa , beta , gamma y delta para
ambos ismeros, y se determina por el nmero de grupos metlicos en el anillo
aromtico. Cada una de las formas tiene su propia actividad biolgica.

R1:

-CH3

-CH3

-H

-H

R2:

-CH3

-H

-CH3

-H

Estructura bsica del D-Tocoferol.

Funciones fisiolgicas
Todas las acciones de los tocoferoles parecen estar determinadas por su carcter de
agente antioxidante, y que en particular previene las reacciones de peroxidacin de
lpidos (enranciamiento).
El enranciamiento de lpidos insaturados consiste en una serie compleja de reacciones.
Al final los radicales oxigenados dan lugar a su vez a una serie de compuestos
(aldehdos, cidos y cetonas) que son los responsables de las caractersticas
desagradables de los productos enranciados, como el mal olor. Adems, inducen en
otras estructuras (protenas de membrana, por ejemplo) alteraciones que
comprometen gravemente su funcin. Los tocoferoles actan rompiendo la cadena de
reacciones, actuando de forma que ofrecen un hidrgeno fcilmente sustrable a los
radicales oxigenados, impidiendo as que sea sustrado de los lpidos.

Salud

Cpsulas de vitamina E.

Dosis y formas de presentacin

La ingestin diaria recomendada es para un adulto de 15 mg o 25 UI. Para los nios es
de aproximadamente 10 UI.
Se suele recomendar la forma dextro -tocoferol o vitamina E natural ya que se
considera mucho ms eficiente que las otras formas (incluso la levo -tocoferol),
aunque esto se mantiene an discutido a mediados del ao 2007.

Beneficios para la Salud

Tiene ventajas en algunos aspectos de nuestro cuerpo:

Sistema circulatorio

Propiedades antioxidantes

Propiedades oculares

Prevencin del Parkinson

Niveles de colesterol

Ayuda al crecimiento del cabello

ayuda a la bipolaridad

Tambin se suele suministrar a pacientes con la enfermedad de La Peyronie.

Dficit de vitamina E
Existen tres situaciones especficas para la deficiencia de vitamina E. Se ha observado
en personas que no pueden absorber dietas ricas en grasas, se ha encontrado en nios
prematuros con un muy bajo peso corporal (nacimientos con menos de 1,5 kg), y se ha
observado en individuos con extraos desrdenes en el metabolismo de las grasas. La
deficiencia en vitamina E se caracteriza generalmente por trastornos neurolgicos
debidos a una mala conduccin de los impulsos nerviosos.

Los individuos que no pueden absorber grasas requieren suplementos de vitamina E

debido a que es muy importante esta vitamina en los procesos de absorcin del tracto
gastrointestinal. Cualquier diagnosis con fibrosis qustica, individuos que han sido
operados habindole quitado parte o todo el intestino o estmago, e individuos que
tienen incapacidad de absorcin de grasas tales como aquellos que sufren
la Enfermedad de Crohn necesitan un suplemento de vitamina E recetada por el
mdico. Las personas que no pueden absorber grasas suelen tener una diarrea crnica.

VITAMINA K
La vitamina K, tambin conocida como fitomenadiona o vitamina
antihemorrgica, es un compuesto qumico derivado de la 2-metil-naftoquinona.
Son vitaminas lipoflicas (solubles en lpidos) e hidrofbicas (insolubles en agua),
principalmente requeridas en los procesos de coagulacin de la sangre. Pero tambin
sirve para generar glbulos rojos (sangre). La vitamina K2 (menaquinona) es
normalmente producida por una bacteria intestinal, y la deficiencia dietaria es
extremadamente rara, a excepcin que ocurra una lesin intestinal o que la vitamina
no sea absorbida.
Fue descubierta en 1935 por el dans Henrik Dam al intentar curar a unos pollos que
moran en poco tiempo de una grave enfermedad hemorrgica; es fundamental por
tanto para la coagulacin. Se conocen tres formas: natural, filoquinona presente en
plantas verdes; menaquinona, que se produce en la flora intestinal; y el compuesto
sinttico menadiona. sta ltima es liposoluble (se diluye en grasas) y las dos
anteriores tambin se obtienen de forma soluble (hidroflicas, se diluyen en agua).
Aunque el doctor Dam la aisl de la alfalfa, actualmente se sintetiza en el laboratorio y
le vali a su descubridor el premio Nobel de Medicina en 1943.

Vitamina K.

Estructura qumica
Todos los miembros del grupo de la vitamina K, comparten un anillo
metilado de naftoquinona en su estructura, y vara en la cadena lateral aliftica unida
en la 3 posicin. La filoquinona (tambin conocida como vitamina K1),
invariablemente contiene en su cadena lateral cuatro residuos isoprenoides, uno de los
cuales es insaturado. Las menaquinonas tienen una cadena lateral compuesta de un
nmero variable de residuos isoprenoides insaturados, generalmente designados como
[MK-n]], donde la letra n especifica el nmero de isoprenoides. Es generalmente
aceptado que la naftoquinona es el grupo funcional, as que es el mecanismo de accin
es similar para todas las formas de la vitamina K. Diferencias sustanciales pueden ser
esperadas, sin embargo, con respecto a la absorcin intestinal, transporte, distribucin
a los tejidos y biodisponibilidad. Estas diferencias son causadas por las diferentes
afinidades por lpidos de las cadenas laterales, y por las diversas matrices del alimento
en las cuales ocurren.

Fisiologa
La vitamina P y K est involucrada en la carboxilacin de ciertos residuos glutmicos de
protenas que forman residuos gamma-carboxiglutamatos (abreviado como Glaresiduos). Estos residuos modificados se sitan dentro de los dominios especficos de la
protena llamados los dominios de Gla. Los residuos Gla usualmente estn implicados
en la unin del calcio. Los residuos Gla son esenciales para la actividad biolgica de
todas las protenas conocidas como protenas Gla (1).Hasta el momento, catorce
protenas humanas con dominio Gla han sido descubiertas y juegan un papel clave en
la regulacin de tres procesos fisiolgicos.Coagulacin de la sangre:
(protrombina (factor II), Factores VII, IX, X, protena C, protena S y protena Z) (2).
Metabolismo seo: osteocalcina, tambin llamada protena-Gla sea (BGP siglas en
ingls), y protena gla de la matriz(MGP)(3). Biologa vascular. (4).

Recomendaciones nutricionales

La referencia de ingesta diettica de vitamina K considerada adecuada para un hombre

adulto, es de 120 microgramos/da. No han sido determinados niveles mximos
tolerables. El cuerpo humano almacena vitamina K, as que no es necesario
suplementar diariamente.

Fuentes de vitamina K
La filoquinona (vitamina k1) es la mayor forma dietaria de la vitamina. Se encuentra en
verduras de hoja verde oscura (espinaca, col rizada, brcoli, col de Bruselas), lechuga,
aguacate, germen de trigo, alimentos orgnicos, cereales, algunas frutas como el
kiwi, cambur o bananas, leche de vaca, huevos, productos de soja y algunos aceites
vegetales (soja, algodn y oliva) por lo que tambin se encuentra en algunos tipos de
mayonesa. Dos cucharadas de perejil contienen un 153% de la cantidad diaria
recomendada (CDR) de vitamina K, al igual que el aceite de oliva, que posee
considerables cantidades.

Papel en la enfermedad
La deficiencia de la vitamina K puede ocurrir por alteraciones en la absorcin intestinal,
lesiones en el tracto gastroentestinal (como podra ocurrir en obstruccin del conducto
biliar), ingesta teraputica o accidental de antagonistas de la vitamina K o, muy
raramente, por deficiencia nutricional. Como resultado de un defecto adquirido de
deficiencia de vitamina K, los residuos Gla no se forman o se forman incompletamente
y, por lo tanto, las protenas Gla son inactivas. Debido a la ausencia de control de los
tres procesos antes mencionados, se puede dar: riesgo de hemorragia interna masiva y
descontrolada, calcificacin del cartlago y severa malformacin del desarrollo seo o
deposicin de sales de calcio insolubles en las paredes de los vasos arteriales. La
deposicin de calcio en tejidos blandos, incluyendo paredes arteriales, es muy comn,
especialmente en aquellos que sufren arterioesclerosis, sugiriendo que la deficiencia
de vitamina K es ms comn de lo que previamente se pensaba. (4)

Uso en recin nacidos

La alta propensin del recin nacido a presentar hemorragias por deficiencia de
vitamina K se debe a que nacen con una reserva muy baja de esta vitamina, ya que no
atraviesan con facilidad la placenta y a que la leche materna es una fuente muy pobre
en esta vitamina, esto sumado a que su intestino es estril y no posee bacterias
capaces de sintetizar la vitamina. Es por ello, de manera preventiva que se suministra
vitamina K exgena a los recin nacidos.

Descubrimiento
En 1929, un cientfico dans llamado Henrik Dam investig el rol
del colesterol alimentando a pollos con una dieta deficiente de colesterol. (6). Despus
de varias semanas, los animales desarrollaron hemorragias e iniciaron sangramiento.

Estos defectos no pudieron ser resueltos adicionando colesterol purificado a la dieta. Al

parecer, junto con el colesterol, un segundo componente haba sido extrado del
alimento y este componente fue llamado "vitamina de la coagulacin". La nueva
vitamina recibi el nombre de Vitamina K, debido a que el descubrimiento inicial fue
publicado en una revista alemana, en la cual fue designada como vitamina de la
coagulacin (koagulation, en dans). Edward Adelbert Doisy (de la Universidad de San
Luis), comtribuy notablemente al descubrimiento de la estructura qumica y natural
de la Vitamina K (7). Dam y Doisy compartieron el premio Nobel de Medicina en 1943,
por sus trabajos sobre la Vitamina K. Diversos laboratorios sintetizaron el componente
en 1939 (8).

Funcin en la clula
La funcin precisa de la Vitamina K no fue descubierta hasta 1974, cuando tres
laboratorios aislaron el factor de coagulacin protrombina dependiente de la vitamina K
(Factor II), en vacas que recibieron una alta dosis de un antagonista de Vitamina K:
Warfarina. Se demostr que mientras que las vacas tratadas con warfarina tenan una
forma de protrombina que contena diez residuos del aminocido glutamato cerca del
[[amino terminal] de esta protena, las vacas no tratadas contenan diez residuos
inusuales, los cuales eran qumicamente identificados como gamma-carboxiglutamatos
o Gla. El grupo carboxilo extra en Gla; era claro que la vitamina K jugaba un papel
importante en la reaccin de carboxilacin durante el cual Glu es convertido a Gla.
El mecanismo por el cual la vitamina K convierte Glu en Gla, ha sido explicadoaclarado
hace ms de treinta aos en laboratorios acadmicos a travs del mundo. Dentro de la
clula, La Vitamina K experimenta una reduccin de electrn hacia una forma de la
vitamina K reducida (llamada vitamina K hidroquinona) por la enzima epxidoreductasa (13). Otra enzima oxida entonces a la vitamina K hidroquinona para permitir
la carboxilacin de Glu a Gla; esta enzima es llamada la Gamma-glutamil carboxilasa
(14,15) o la carboxilasa dependiente de vitamina K. La reaccin de carboxilacin solo
proceder si la enzima carboxilasa est disponible para oxidar la vitamina K
hidroquinona a vitamina K epxido al mismo tiempo; las reacciones de carboxilacin y
epoxidacin son llamadas reacciones acopladas. El epxido de vitamina K es entonces
reconvertido a vitamina K por la vitamina K Epxido reductasa. Estas dos enzimas
conforman el llamado ciclo de la vitamina K. (16). Una de las razones por las cuales es
raramente deficiente en la dieta humana es porque la vitamina es continuamente
reciclada en nuestras clulas.
La warfarina y otras drogas cumadinas bloquean la accin de la epxido reductasa
(17). Esto resulta en disminucin en las concentraciones de la vitamina K e
hidroquinona en los tejidos, e igualmente las reacciones de carboxilacin realizadas por
la Glutamil Carboxilasa son ineficientes. Esto conduce a la produccin de factores de
coagulacin con una disminucin parcial o completa de residuos Gla. Sin los residuos
Gla sobre el amino Terminal de estos factores, ellos no logran mantener estable el
endotelio de los vasos sanguneos y no pueden activar la coagulacin que permite la

formacin de un cogulo durante una lesin o dao al tejido. Como la administracin

de Warfarina a un paciente suprime la respuesta de coagulacin, debe ser
cuidadosamente monitoreada para evitar sobredosis.

Protenas Gla
En el presente, las siguientes protenas-Gla han sido caracterizadas por el nivel de su
estructura primaria: los factores de coagulacin II (protrombina), VII, IX, y X, las
protenas anticoagulantes: protena C y S, y el Factor protena Z. La protena Gla
sea osteocalcina, la protena inhibitoria de calcificacin Matriz Gla-protena (MGP), el
gen especfico de regulacin de crecimiento celular 6 protena (Gas6) puede funcionar
como un factor de crecimiento que activa el receptor Axl de tirosina kinasa y estimula
la proliferacin celular o previene la apoptosis en algunas clulas. En todos los casos en
los cuales su funcin es conocida, la presencia de residuos Gla en estas protenas
resulta ser esencial para la actividad funcional.
Las protenas Gla son conocidas que existen en una amplia variedad de vertebrados:
mamferos, pjaros, reptiles y peces. El veneno de un nmero de serpientes
australianas activan el sistema de coagulacin sanguneo en el humano.
Remarcadamente, en algunos casos la activacin es acoplada por una enzima que
contiene residuos Gla en la serpiente que se liga al endotelio de los vasos sanguneos
humanos y cataliza la conversin de factores de coagulacin procoagulantes en
factores activados, conduciendo a una no deseada y potencial coagulacin mortal.
Otra clase de invertebrados interesantes que contienen protenas Gla es el pez caracol
cazador Conus Geographus (18). Este caracol produce un veneno que contiene cientos
de pptidos neuroactivos o conotoxinas, lo cual es suficientemente txico para matar a
un adulto humano. Varias de estas conotoxinas contienen de dos a cinco residuos Gla
(19).

Funcin en las bacterias

Muchas bacterias, como la Escherichia coli, encontradas en el intestino grueso, pueden
sintetizar Vitamina K2 (menaquinona) (20), pero no Vitamina K1 (filoquinona). En esta
bacteria, la menaquinona transferir dos electrones entre dos diferentes molculas
pequeas, en un proceso llamado respiracin anaerbica (21). Por ejemplo, una
molcula pequea con un exceso de electrones (tambin llamado electrn donador)
como el lactato o NADH; con la ayuda de una enzima, pasar dos electrones a la
menaquinona. La menaquinona, con la ayuda de otra enzima, transferir estos dos
electrones a un oxidante conveniente como Fumarato o Nitrato (tambin llamado
electrn aceptor). Adicionar estos dos electrones al fumarato o nitrato convertir la
molcula en Succinato o Nitrito ms agua, respectivamente. Algunas de estas
reacciones generan una fuente de energa celular, ATP, de una manera similar a la
respiracin aerbica de la clulaeucariota, excepto que al final el electrn aceptor no
es oxgeno molecular (O2), (el cual acepta cuatro electrones de un electrn donador
como el NADH para ser convertido a agua), sino fumarato o nitrato. Gracias

Carcinogenicidad

Las sustancias de Vitamina K son del grupo carcingeno 3. Un estudio conducido en el

Reino Unido, encontr un aumento casi del doble en leucemia en nios a quienes se
administr la vitamina K intramuscularmente (22).
Sin embargo, un derivado de la vitamina k3, la menadiona bisulfito, ha demostrado
grandes propiedades anticancergenas para el tratamiento de tumores cancergenos
duros al actuar en conjunto con el cido ascrbico por vas parenterales. Estos estudios
realizados en una prestigiosa universidad de Blgica llevados a cabo por el doctor
Pedro Buc Calderon y otros grandes cientficos que realizan intensivos estudios en
torno a estos temas, han demostrado la efectividad de la accin conjunta de estas dos
vitaminas en el tratamiento contra el cncer, logrando en un gran porcentaje de los
casos la erradicacin del tumor, cuando se lleva en un tratamiento en conjunto con los
tratamientos convencionales de quimioterapia, demostrando adems una gran
selectividad en la seleccin de clulas blanco a las clulas tumorales por sobre las
clulas normales y gatillando adems una serie de reacciones en el interior de la clula
tumoral, que conducen finalmente a la clula a una muerte celular conocida como
autoschizzis, la cual es una muerte celular muy catica, anormal y que slo se presenta
en clulas cancergenas ante estas condiciones, tambin se le clasifica como un
"necrosis like", ya que los parmetros de muerte celular que se gatillan por el complejo
Ac/menadiona difieren de la necrosis convencional. Lo mismo se aplica para las
variedades k1 y k2 de la vitamina k