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Distraibilidad

Incapacidad para mantener la atencin, esto es, el pase de un rea o tema a otro, con
una provocacin mnima, o fijacin excesiva de la atencin en estmulos externos
poco importantes o irrelevantes.
DISPROSEXIA
Alteracin de la conciencia, relacionado con la alteracin de la atencin en donde hay
dificultad para fijar la atencin; es de origen orgnico.
APROXESIA
Es un trmino mdico usado para la incapacidad absoluta de un individuo para fijar la
atencin. Puede ser causada por dficit senso-neuronal o mental. El nombre fue usado
por primera vez por Guye en 1889 para describir un trastorno de la atencin causada
por obstruccin nasal en estudiantes jvenes.
En ocasiones, la aprosexia puede ser confundida con una confusin mental,
melancola y apata intelectual. Esta completa inhabilidad de fijar la atencin puede
verse acompaada por trastornos sensoriales como el mutismo, tartamudez e histeria
y en trastornos motores como parlisis, temblores y tics.
INESTABILIDAD
Es un rasgo de la personalidad que se caracteriza por una variacin de los
sentimientos y los estados emotivos.
Tendencia a cambiar rpidamente de estado emocional o de estado de nimo.
Ilusiones: percepciones engaosas. Falsas interpretaciones de los estmulos
provenientes de un objeto externo real.
Diferenciar: interpretaciones y alucinaciones funcionales
Clasificacin segn Jaspers:
Ilusiones de acabado o de la inatencin: se producen por relajacin del nivel de
atencin. Son muy corrientes, sobre todo en forma de lectura o de audicin
engaosas, corrigiendo automticamente las erratas de un texto al ser ledo o
complementando una frase oda parcialmente.

Ilusiones afectivas: estn determinadas catatmicamente por sentimientos muy


intensos. Ej. situaciones de tensin emocional un sujeto atemorizado advierte en la
noche figuras amenazadoras en las siluetas de los rboles.
Ilusiones fantsticas o paraedolias en base a la actividad de la fantasa sobre
determinadas percepciones.
Las dos primeras desaparecen con el aumento de la atencin, las pareidolias se
vuelven ms intrincadas, detalladas y complejas cuanto ms nos fijamos en ellas.
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REVISA EL PDF TRASTORNO DE LA MEMORIA

Trastornos de la conciencia
Letargia, somnolencia o sopor: Difucultad para mantener la alerta y la atencin, a
pesar del esfuerzo sostenido del sujeto.
La letargia por alteracin de la conciencia debe diferenciarse de la sensacin subjetiva
de sueo.
La obnubilacin : Alteracin ms profunda de la conciencia, donde resulta difcil
extraer al paciente de su estado.
El estupor: Pacientes que solo pueden alcanzar un ligero estado de alerta mediante
potente estimulacin.
El estupor psiquitrico aparece fundamentalmente en la melancola,esquizofrenia
catatnica e histeria. En este caso el nivel de alerta, la reactividad sensorial y los
reflejos estn conservados. Y los EEG son normales.
El estupor orgnico existe fundamentalmente disfuncin general difusa.
El coma y muerte cerebral se declaran cuando el cerebro deja de responder a la
estimulacin y desaparecen los reflejos pupilocorneal,audioocular y oculoencef lico.
(escala de coma de Glasgow)

Trastornos productivos de la conciencia


ALTERACIONES GLOBALES
Estado aptico>confusional>delirium
ALTERACIONES GLOBALES,CONFUSION Y DELIRIUM
Onirismo: Percepcin alucinatoria de escenas, figuras, formas, etc., de temtica
variada, que se suceden en el campo visual en estado de vigilia, y que presentan para
el sujeto un carcter onrico. Con frecuencia se manifiesta asociado a confusin
mental, denominndose entonces delirio confuso-onrico, y tiene lugar en estados de
etiologa txicoinfecciosa, como el delirium tremens y el delirio febril.
Estados confusionales, es la forma genrica de nombrar tanto a la confusin, como al
delirium. Las caractersticas comunes de estos, son:
Identidad patgena.
Inicio sbito
Falta de sistematizacin delirante.
Repercusin ms o menos intensa del estado general.
Duracin relativamente escasa.
Posibilidad de restitutio ad intefrum o al estado premorbido.
La confusin, es la incapacidad para distinguir lo real de lo imaginario. Es una
prdida del control voluntario sobre las facultades intelectuales (Chaslin).
Estadio astnico-aptico. La sintomatologa caracterstica consiste en: fatigabilidadastenia-apata; labilidad afectiva-irritabilidad; fluctuaciones de la atencin,
concentracin y memoria; sensibilidad a la luz y al sonido; insomnio.
Estadio confusional. Este es un cuadro de transmisin entre el estadio astnicoaptico y la eclosin del delirium con claudicacin del nivel de conciencia. Se
presentan los siguientes sntomas: prdida de coherencia; paramnesia; propagacin
del error; jerga ocupacional; inatencin a estmulos ambientales; disgrafa;
deshinibicin de la conducta.
Dellirium. Es de duracin breve (1-2 semanas), y el compromiso vital es importante.
Su sintomatologa consiste en: actividad alucinatoria, trama dramtica, fuerte

descarga emocional, delirio de los actos (delirio ocupacional), alteracin de la


conciencia, amnesia consecutiva.
ALTERACIONES CIRCUNSCRITAS
Alteraciones de algunas de las propiedades de la conciencia, son relativamente
inusuales, rara vez acontecen aisladas, con frecuencia son sntomas de enfermedades
especficas psiquitricas, neurolgicas o sistmicas.
Despersonalizacin. Desrealizacin. Prdida del sentido de la realidad externa e
interna junto a la sensacin de vivir en un sueo relacionado con las "neurosis
cerebro-cardiacas".
Alteraciones de la conciencia temporal. Alteraciones de la conciencia circunscritas al
reconocimiento de las partes del cuerpo, como: anosognia, asteriognosia,agnosia
digital, miembro fantasma, asimbolia al dolor, etc.,a dems de la incapacidad para
reconocer las caras familiares, prosopagnosia. Estos trastornos derivan
(generalmente), de alteraciones localizadas unilateralmente en los hemisferios
cerebrales.
Entre ellas destacan:
Anosognosia:
(Del griego an-, privacin, nosos, enfermedad, y gnsis, conocimiento) (Babinski).
Desconocimiento, por parte del paciente, de su enfermedad, no obstante evidente,
como por ejemplo, una hemiplejia.
Sndrome de Charcot-Willbrand o sndrome de Gertsman.
Asterognosia:
No reconocimiento de objetos por el tacto,sin la ayuda de otros elementos
sensoriales.Aparecen lesiones en el cuerpo calloso
Prosopagnosia:
Incapacidad para reconocer caras familiares,y parece relacionada con lesiones
bilaterales del sistema visual central de la regin occipital-temporal-medial.
Miembro fantasma:

Sensacin de Miembro Fantasma (SMF): Percepcin no dolorosa de la presencia


continuada del miembro amputado. Su aparicin llega a casi el 100% durante el
primer mes post-amputacin.
Dolor de Miembro Fantasma (DMF): Sensacin dolorosa originada en la porcin
amputada de la extremidad. Incidencia cercana al 85%, aunque suele disminuir
parcialmente con el paso de los meses.

Revisa esta pagina http://propedeutica-trastornos4.blogspot.com/2009/05/trastornode-la-orientacion.html


Esta muy buena estn todo los trastornos ESTA TODOOOOO
TRASTORNO DE LA ORIENTACION
La orientacin es la capacidad de precisar los datos sobre el ambiente y sobre si
mismo. Es una funcin de la conciencia, por lo cual es difcil desligarla de sus
alteraciones.
Clsicamente se han descrito tres tipos de trastornos de la orientacin:
Desorientacin auto psquica:
Es el reconocimiento del individuo de quien y que es (nombre, profesin, etc.)

Desorientacin alo psquica


Es el reconocimiento del individuo del tiempo actual (hora del da, da de la semana,
mes del ao, etc.) y del orden de sucesin de los hechos.
Desorientacin global
Es el reconocimiento que hace el individuo de su ubicacin en el espacio (ciudad,
pas, etc.) y del lugar donde se halla (sitio o institucin donde se encuentra).

TRASTORNO DEL JUICIO Y RACIOCINIO

Trastornos cuantitativos
Por defecto (no hay por exceso)
Juicio insuficiente: se da en aquellos casos en que hay un incompleto desarrollo del
psiquismo y el juicio no ha alcanzado su desarrollo completo. En oligofrenias.
Juicio debilitado: habindose alcanzado un completo desarrollo del psiquismo se ha
perdido la capacidad de juicio, una parte o toda. Por tumores o demencias.
Juicio suspendido: la capacidad de juicio queda suspendida por un tiempo limitado,
se pierde por un momento de tiempo: en el sueo, confusin mental, en coma, crisis
epilpticas
Trastornos cualitativos
Juicio desviado: esta debido a la interferencia de una carga afectiva de gran
intensidad que impide al individuo hacer una valoracin exacta y lgica de la
realidad, por lo cual le impide reconocer sus errores. En manas y delirios
TRASTORNOS DEL PENSAMIENTO
Es el conjunto de ideas simbolizaciones, y relaciones de conexin entre datos y
orientados hacia una meta, con un sentido lgico y racional, esto tambin recibe el
nombre de proceso secundario. El pensamiento lo conocemos por medio de la
expresin oral o escrita.

Proceso primario del pensamiento: ilgico e irracional.


Proceso secundario del pensamiento: lgico racional.
El pensamiento para ser lgico debe seguir principios de:
Espacialidad
Temporalidad
Causalidad
Contradiccin
Trastornos de la forma del pensamiento:
Pensamiento animista
Pensamiento autista
Pensamiento mgico
Trastornos del curso del pensamiento:
Bloqueo: Bloqueo repentino del fluir del pensamiento (mutismo). Dura de segundos
a minutos en pacientes esquizofrnicos
Disgregacin: Prdida de la idea directriz asociaciones anormales discurso global
incomprensible (frases individualmente comprensibles) en pacientes esquizofrnicos
Fuga de ideas: Pensamiento acelerado, en grado mximo de taquipsiquia con lo que
nos da numerosas asociaciones y el pensamiento carece de direccin fija, se dispara y
va saltando de una idea a la otra. Llamado tambin pensamiento saltn. No hace un
razonamiento troncal. Son ideas a toda velocidad constantemente.
Bradipsiquia: Lenificacin en la manera o forma de pensar. El hilo que sigue es
muy lento, necesita mucho tiempo para asociar una cosa con otra. Se puede ver en la
latencia de respuesta (ante una pregunta se tarda mucho en responder). Hay tambin
un retardo en la asociacin de ideas. Este retardo es caracterstico de las depresiones
(la obnubilacin suela ir acompaada de bradipsiquia)
Taquisiquia: Demasiada rapidez en la manera o forma de pensar, el hilo que sigue es
acelerado, es un pensamiento acelerado que le lleva a hilar mal el razonamiento. La
taquipsiquia en su grado mximo, en extremo llega a la fuga de ideas.

La taquipsiquia se asocia al cuadro manaco. Se puede ver alterada la afectividad del


paciente. Este trastorno produce euforia.
Prolijidad: Pensamiento con sobreabundancia de detalles, detallista. Persona que
cuenta los pormenores de los pormenores.
Tambin se puede hablar de minuciosidad, no es un pensamiento troncal, te vas por
las ramas, pierdes el hilo y no te acuerdas de lo que estabas diciendo. Pierde el hilo a
travs de un largo y montono discurso. Caracterstico de cuadros obsesivos y
demencias.
Perseveracion: Est relacionada con la prolijidad. Es la repeticin constante de una
idea con discursos muy semejantes. La proliferacin termina en perseverancia y la
perseveracin es prolija.
La proliferacin se hace porque intenta seguir un camino troncal pero siempre
encuentra asociaciones. Cambia de tema con detallista.
La perseveracin no avanza porque inicia un camino y como repite, no avanza. Al no
avanzar en razonamientos abstractos, rechaza en lo que est y no avanza. Es
montona y continuada.
Trastorno del contenido:
Contenido es lo que pensamos, lo que informamos. Puede haber un curso de
pensamiento correcto y un trastorno de contenido muy grave. O el contenido correcto
y el trastorno del curso lo alteran.
1. Ideas sobrevaloradas.
Atribucin de importancia o caracterstica excesiva a una cosa. Cuando se valora
excesivamente algo que objetivamente vemos que no lo es tanto. Por ejemplo:
enamorarse.
Se ve en el fanatismo, ideas de cualquier tipo llevadas a un grado excesivo
La sociedad influye en que se haga patolgica.
2. Ideas obsesivas.
Idea fija incmoda y molesta que es impuesta y considerada como ajena, es decir, son
ideas que al sujeto se le meten en la cabeza, son ajenas a l, impuestas, que no tienen
importancia y no puede quitarlas de la cabeza pero esa idea le molesta, angustia (el

obsesivo crea un ritual para liberar esa angustia). El sujeto a pesar que sabe que no es
verdad sufre con ella como si fuera cierta.
El obsesivo adora la perfeccin y siempre tiene la idea de no estar todo perfecto.
Adems suele tener problemas con la agresividad y tiene un pensamiento mgico (si
no hago esto pasa aquello, supersticioso)
Ejemplo: lavado de manos. Todo est contaminado (idea obsesiva), si toca algo se
lava las manos, pero siempre toca algo. Pueden llegar a producirse heridas de tanto
lavrselas.
El obsesivo est relacionado con agresividad o ideas sexuales.
Hay ideas obsesivas como contraste, ideas antagnicas que el paciente une en su idea
obsesiva, causndole dao, le atormenta (virgen- sexo).
Hay dos cuadros obsesivos:
- Con predominio de ideas (Patologa de la idea)
- Obsesivo compulsivo. Hacer algo irracional para conjurar la angustia que me
produce la idea (Hay rituales, conlleva ritual)
El paciente sabe que no es real pero lo vive como tal porque no puede quitrselo de la
cabeza. Y puede quedarse como idea en la cabeza o como ritual y su desarrollo.
3. Ideas delirantes.
Son irracionales y totalmente credas por el paciente que pertenece a ellas. Es una
idea engendrada psicolgicamente (No tiene conexin con nada) y que el individuo se
cree totalmente. El delirio no tiene comprensibilidad psicolgica.
Estas ideas a veces aparecen de improvisto pero normalmente tienen un tiempo y
unos pasos de formacin llamado a todo esto periodo de trema.
Periodo de trema es un periodo de angustia inicial en que las ideas se van
organizando hasta se sistematizan. Primero empieza a notar nuevos significados en lo
que le rodea (nmeros, cosas...) Estas significaciones se van organizando todava sin
mucho sentido en ciertas ideas delirantes enganchadas patolgicamente.
Hasta que este delirio se sistematiza, y la angustia del cambio de realidad que
experiment es superada y crea totalmente la idea delirante. Lo tiene todo bien
razonado, al ir instaurando paulatinamente una idea delirante.

TRASTORNOS DEL LENGUAJE


Es la forma de actividad psquica expresada por medio de sonidos, articulaciones o in
articulaciones signos y grficos convencionales.
Una manifestacin para verbal que facilita la relacin interpersonal. Este se divide en
oral mmico y escrito.
Trastornos del lenguaje oral.
De origen orgnico:
Disartria: dificultad en la capacidad de articular el lenguaje.
Anartria: ausencia de la articulacin del lenguaje.
Dislalia: dificultad de letras y palabras.
. Rotacismo: dificultad para pronunciar la letra R
. Landacismo: dificultad para pronunciar la letra L
. Sigmacismo: dificultad para pronunciar la letra S
Afasia sensorial: sordera, ceguera, parafasia, jergafasia.
Nominal asociativa: dificultad de asociar nombres y objetos.
Motora auditiva: asociada a una afasia sensorial.
Trastornos de origen psicolgico:
Taquilalia: el sujeto habla de una manera rpida
Bradilalia: lenificacin en el lenguaje
Verborrea: produccin de muchas palabras, sin tener en cuenta el significado
Mutismo: el sujeto renuncia a comunicarse
Musitacion: el sujeto mueve los labios sin emitir sonido
Soliloquio: el sujeto habla solo
Neologismo: palabras que el mismo entiende, hace construcciones.

Ensalada de palabras: contaminacin donde el sujeto utiliza palabras


desorganizadas y sin sentido
Ecolalia: eco que la persona repite palabras
Coprolalia: utilizacin de palabras obscenas, palabras sucias.
Disfamia: dificultad en la produccin de la palabra (tartamudez)
Disfonas: alteraciones en el tono de la voz
Estereotipia: utilizacin de palabras sin sentido, dentro de un contexto.
Trastornos del lenguaje escrito:
Pueden ser causados por alteraciones motoras, digrafas o por daos en centros de la
memoria (agrafias, alexias o emocionales)
Agrafias: no pueden hacer grficos (no escriben)
Disgrafas: pueden hacer grficos pero con dificultad (construcciones)
Alexia: dificultad en algunas palabras, confunden letras y nmeros. (Incomprensin
de la letra)
Trastornos del lenguaje mmico Cuantitativos
Cuantitativos
Hipermimia: exageracin de la mmica
Hipomimia: si hay mmica, pero no mucha
Amimia: no hay mmica
Cualitativos
Paramimias: gesticulacin inadecuada de estados emocionales
Ecomimias: repite gestos y actitudes.

TRASTORNO DEL HUMOR O AFECTO


AFECTO: definido el afecto como el tono emocional, placentero o displacentero, que
acompaa toda idea, y tomando como sinnimos humor y afecto.
Encontramos que el trastorno del afecto se clasifica de la siguiente manera:
TRASTORNOS CUANTITATIVOS
Por aumento del tono afectivo: euforia, jbilo, exaltacin, xtasis, hipomana, mana.
Por dficit en el tono afectivo: apata, miedo, ansiedad o angustia, pnico, depresin,
melancola, atimia.
TRASTORNO CUALITATIVO
Por la Calidad Del Afecto: tenacidad, labilidad emocional, incontinencia afectiva,
disociacin ideo-afectiva, ambivalencia, perplejidad, anhedonia, afecto inapropiado e
inadecuado, afecto insuficiente, catatimia o des realizacin.
Trastornos Cuantitativos del Afecto: han sido divididos en 2 grupos; los ocasionados
por aumento en la intensidad del humor y los originados en un dficit de la
normalidad afectiva.
TRASTORNOS OCASIONADOS POR UN AUMENTO DEL TONO AFECTIVO
Euforia: es la disposicin de nimo hacia el optimismo y la alegra; es un sentimiento
generalizado de bienestar que impregna la conducta del individuo, se torna patolgico
a medida que disminuye el juicio de realidad, el eufrico no es capaz de ver lo malo y
sus errores los pasa por encima al momento de juzgar.
Jubilo: es un estado afectivo en el cual el paciente irradia un aire de gozo y
confianza en si mismo, su actividad motor est exagerada, aun cuando las
circunstancias no sean propicias.
Exaltacin: es un jubilo intenso con actividad de grandeza, como sucede en los
pacientes con enfermedad maniaca o como puede apreciarse en algunas ceremonias
religiosas.
xtasis: en la alegra excesiva e incontenible con suspensin de toda actividad
voluntaria y de las funciones sensoriales mentales.
Hipomana: se trata de un sndrome conformado por euforia, superabundancia de
ideas.

Mana: es un sndrome caracterizado por una exaltacin afectiva que puede llegar
incluso al xtasis todos los fenmenos intrapsiquicos y del comportamiento.
TRASTORNOS ORIGINADOS EN UN DFICIT DEL TONO AFECTIVO
Apata: es un estado de indiferencia provocado por perdida de la afectividad, con
ausencia de reaccin frente a los estmulos habituales de la actividad psquica y a la
que suele unirse un componente astnico o de inercia fsica.
Miedo: clsicamente se ha definido como una reaccin de temor ante un peligro real
externo.
Ansiedad: se ha definido como un estado desagradable, vivenciado como inquietud,
sentimiento de amenaza y temor definido, sin que exista una causa desencadenante en
el medio ambiente.
Pnico: es la desorganizacin de la conducta sobre una base de inseguridad
prolongada e intensa.
Depresin: es un sndrome caracterizado por un sentimiento de tristeza acompaado
de un grado variable de inhibicin psicomotora y de la vivencia del dolor moral que
semiologicamente se encuentra en ideas de culpabilidad.
Melancola: aqu la sintomatologa depresiva alcanza la mxima profundidad, con
alto riesgo de suicidio.
Atimia: es definido como la abolicin total de la afectividad y se encuentra en los
pacientes con retardo mental y demencia profunda.
TRASTORNOS CUALITATIVOS DEL AFECTO
Este grupo de trastornos se refiere a la calidad del afecto y son los siguientes:
Tenacidad: es la persistencia y la fijacin patolgica de determinados estados de
afectivos, en forma ms o menos prolongada o permanente.
Labilidad: consiste en bruscos y repentinos cambios en el tono afectivo sin que
existan motivos aparentes desencadenantes.
Incontinencia Afectiva: consiste en una manifestacin de incapacidad para contener
los estados emocionales desencadenados por cualquier estimulo aun los de pequea
magnitud.

Disociacin Ide afectiva: es la separacin inconciente entre la idea y la carga


afectiva ligada de ella.
Ambivalencia: constituye un estado afectivo especial en el cual el individuo
experimenta en un instante sentimientos opuestos hacia una misma persona u objeto.
Perplejidad: es un estado muy particular que se puede observar en la confusin
mental, cuando el compromiso de la conciencia no permite al paciente darse cuenta
de su situacin y de lo que sucede en su entorno.
Anhedonia: se define como la ausencia total de agrado o desagrado por realizar actos
o experimentar vivencias que regularmente despiertan alegra.
Afecto Inapropiado: es la falta de concordancia entre el afecto y el estimulo.
Afecto Insuficiente: se caracteriza por una sensibilidad insuficiente respecto a las
experiencias que en estados normales ocasionan placer o dolor emocional.
Catatimia: es un estado afectivo intenso que produce alteraciones en la concepcin
de la realidad externa mediante la falsificacin de juicio.

TRASTORNO DE LA ACTIVIDAD EXPLICITA O CONDUCTA MOTORA


En la conducta motora hay dos elementos que son la:
Conacion: es la planeacin, la accin implcita
Ejecucin: ejecutar la accin (explicita)
Trastornos cuantitativos:Abulia: abolicin del movimiento, falta absoluta de voluntad,
no hay deseos no decisiones.
Hipobulia: disminucin de actividad voluntaria.
Hiperbulia: aumento de actividad voluntaria.
Trastornos cualitativos:
Impulsos: energa o fuerza q lleva a un sujeto hacer algo.
Compulsiones: son actos a veces innecesarios que a veces suelen ser repentinos,
como lavarse las manos repetitivamente.
Mioclonias: actos o movimientos bruscos y acelerados del cuerpo.

Flexibilidad crea: permite gran elasticidad.


Tics: movimientos involuntarios del cuerpo de la ejecucin del movimiento en
algunas partes del cuerpo.
Apraxias: dificultad de ejecutar un acto que se ordena sin que exista parlisis.
Obediencia autnoma: el sujeto obedece a lo que se le dice y ejecuta.
Ecopraxia: trastorno en el movimiento en el que el sujeto repite en forma de eco las
conductas que ve.
Estereotipia: movimientos estereotipados, secuencia de movimientos innecesarios.
Interpretacin cintica: bloqueo en la secuencia del movimiento.
Manierismo: los mismos movimientos estereotipados pero se constituyen en ritual.
Negativismo: el sujeto se niega a responder.
Cataplexia: adoptan un movimiento extrao y permanecen en esa posicin hasta
que quieren.
Catalepsia: perdida sbita del tono muscular, no tiene control absoluto de su tono
muscular.

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