Sei sulla pagina 1di 16

Qu es la disfasia?

La disfasia es un trastorno del lenguaje caracterizado por provocar dificultad para hablar
y/o comprender el discurso hablado. Las personas con disfasia pueden no ser capaces de
hablar usando frases coherentes, pueden tener dificultades para encontrar las palabras
adecuadas, puede usar palabras que no tienen sentido en el momento o pueden tener
dificultades para entender lo que otra persona dice.
La disfasia suele ser muy frustrante para el pacientes, ya que la capacidad de comunicacin
puede estar muy limitada por las propias dificultades del paciente. Esta afeccin tambin
puede ser frustrante para los cuidadores y familiares, sobre todo si el paciente tiene
problemas para entender y seguir instrucciones.
En ocasiones, se emplea el trmino afasia para referirse a trastornos del habla y en otros
casos se usa el la palabra disfasia para hablar de formas leves de afasia, usando slo esta
palabra para casos graves.
Leer ms
DISFASIAS
DISFASIA Y AFASIA DEL DESARROLLO
Disfasia es la prdida parcial y afasia es la prdida total del habla debida a
una lesin cortical en las reas especficas del lenguaje, sin embargo, en la entidad que
estudiamos, el concepto es insuficiente, ya que considera solo los casos en los que el
nio pierde lo que tiene: el habla, pero no las situaciones como la que nos ocupa, en las
que el trastorno es congnito: no se puede perder lo que nunca se ha tenido. Esta es la
razn por la que este cuadro es muy discutido. Sobre este problema de base, la tan
variada nomenclatura para esta entidad es sumamente elocuente: disfasia o afasia del
desarrollo, congnita del nio, retraso idioptico del lenguaje, oligofasia,
disacusia, sordera verbal,agnosia auditiva congnita...
Etiologa
No es conocida.
Agranowitz
(19)
encuentra
alteraciones
difusas
en
el hemisferio cerebral izquierdo asociadas
a
cuadros
como
prematuridad,
incompatibilidades de grupos sanguneos, complicaciones del parto, diversos
desrdenes glandulares, epilepsia, etc.
Sintomatologa
Aparecen alteraciones de conducta como hiper o hipoactividad, baja capacidad de
atencin,
agresividad,
pobreza
de
razonamiento,incontinencia afectiva
e
impulsividad. Tambin cursan con dificultades en el aprendizaje; no es

raro encontrar confusin en el conocimiento del esquema corporal, en la distincin de


la figura sobre
el
fondo
y
de
las
partes
sobre
el
todo,
una
pobre coordinacin visomotora, trastornos de la lateralidad, dificultades en las nociones
de tiempo y espacio. Globalmente, hay dificultades para formar conceptos y en
la adquisicin de conceptos abstractos, llegada a la pubertad.
Los trastornos del lenguaje son del tipo de agnosia auditivo-verbal, sntomas aprxicos
en relacin con el habla, pobreza de asociaciones verbales, falta de habilidad para
la adquisicin del lenguaje simblico (lectura y escritura)
y retraso en
la adquisicin de lenguaje en las fases comprensiva y/o expresiva.
El desarrollo psicomotor es disarmnico (lacunar) y de difcil valoracin global. El C.I.
puede ser bajo, aunque no es una caracterstica determinativa, ya que se encuentran
casos de nios con severos problemas afsicos con altos coeficientes intelectuales.
Tipos
Forma motriz o expresiva. Se caracteriza por inteligencia, audicin y comprensin del
lenguaje dentro de lmites normales, incapacidad paraimitar palabras, incapacidad
o capacidad limitada para imitar de
fonemas
y
por
la existencia de
lenguaje espontneo o ser este muy pobre.
Forma sensorial o receptiva. Tambin conocida como "sordera verbal". Los pacientes
tienen un C.I. normal o con ligero retraso, audicinnormal o ligeramente defectuosa,
incapacidad
para nombrar objetos, pobreza en
las
asociaciones
verbales, capacidad limitada de imitar la palabra, pobreza en la evocacin de objetos e
incapacidad para interpretar el lenguaje ambiental..
Forma mixta: con sntomas motores y sensoriales.
Diagnstico diferencial
Es determinativa la exploracin Neurolgica y Otolgica.
Con respecto a los Trastornos Generalizados del Desarrollo, faltaran las alteraciones
cualitativas de la interaccin social y de la comunicacin, centrales para el diagnstico
de dichos trastornos.
Tratamiento
DISFASIA
QU SON LAS DISFASIAS?
Disfasia es la prdida parcial del habla debida a una lesin cortical en las reas
especficas del lenguaje.

Este dficit en el lenguaje oral se caracteriza, adems de por un retraso cronolgico en


la adquisicin del lenguaje, por importantes dificultades especficas para la
estructuracin del mismo, producindose as, conductas verbales anmalas que se
traducen en una desviacin respecto a los procesos normales de adquisicin y desarrollo
del lenguaje.
Resulta difcil establecer la frontera entre retraso del lenguaje y disfasia, muchas veces
el diagnstico viene determinado por la falta de evolucin ante la intervencin y el nivel
de la gravedad de la sintomatologa. Los trastornos disfsicos tienen peor evolucin con
una intervencin sistemtica. Nosotros tomaremos como criterios de distincin, la
mayor gravedad de los indicadores y la persistencia de esa gravedad. En el retraso del
lenguaje, aunque en un momento determinado pudiera constatarse como de la misma
gravedad que una disfasia, encontraramos una mejor evolucin, como consecuencia, no
solo de la intervencin, sino tambin porque los factores ambientales dificultadores
asociados, van perdiendo fuerza frente a esa buena intervencin y orientacin escolar y
familiar.
Suelen aparecer algunos de los siguientes sntomas:
En la expresin:
Intencionalidad comunicativa pobre y grandes dificultades para
adaptarse al interlocutor.

Graves problemas en los aspectos funcionales del lenguaje;


predominio de la funcin instrumental y reguladora.

Expresin muy baja, casi nula o constituida por emisiones que


pueden ir desde la palabra-frase hasta la expresin telegrfica.

Las frases o palabras se dicen en el orden impuesto por el


pensamiento que lo suscita. En algunos casos la expresin se reduce a
jerga.

Agramatismo: dificultades variables en la estructuracin sintctica.

Dificultad para manejar pronombres personales ms all de los 4

aos.

Ausencia total de partculas de relacin (preposiciones, etc.).

Empleo persistente del verbo en forma atemporal: infinitivos y


perfrasis verbales.

Aunque los rganos de fonacin son normales, manifiestan distorsin


y reduccin del sistema consonntico"

Dificultad en la emisin de palabras; aunque pueden articular sonidos


aislados, fracasan en la unin de los mismos.

Uso poco frecuente de la coordinacin y ausencia o empleo


incorrecto de la subordinacin.

Escasa utilizacin de los posesivos.

El uso de los plurales est deformado u omitido, as como el de los


nexos.

Utilizacin de un vocabulario reducido, impreciso. Desconocimiento


del nombre de muchos objetos, incluso los de uso comn.

Alteracin de la estructura lgica de la frase.

Dificultades en la escritura, fundamentalmente en ortografa y


redaccin.

En la comprensin:
A este nivel tiene ms dificultades que los sujetos con retraso del lenguaje:
Despus de los seis aos presentan una escasa comprensin de nociones
abstractas espaciales, temporales y con respecto a las propiedades y uso de las
cosas.

Tienen grandes dificultades para sintetizar una historia contada previamente


y para organizar el discurso.

Dificultades en el aprendizaje de la lectura.

Grave alteracin de la comprensin pudindose observar conductas


ecollicas.

Pueden llegar a la sordera verbal.

Reaccin positiva a gestos.

Dificultad para repetir y recordar enunciados largos.

Problemas de evocacin: expresiones interrumpidas con sustituciones de


palabras, uso de perfrasis y muletillas.

nivel de imitacin provocada:

En las pruebas de repeticin se observa gran dificultad para reproducir ms de dos


slabas sin significado y se manifiestan incapaces de repetir frases. Aunque no hay
dficit auditivo, parece que existe una alteracin en la percepcin audioverbal y en la
retencin auditiva de las frases.

Sntomas de acompaamiento:

Entre los sntomas no lingsticos cabra destacar:


Dificultades significativas en el campo de la estructuracin espacial y
temporal.

Trastornos del ritmo y algunas dificultades psicomotoras.

Trastornos psicoafectivos.

Retraso en el razonamiento lgico y escaso desarrollo de la capacidad de


abstraccin.

Dificultades en la estructuracin espacial, trastornos en el ritmo y


dificultades psicomotrices, repercutiendo esas dificultades en un retraso en los
aprendizajes bsicos, en su equilibrio afectivo emocional, baja estima y ansiedad
situacional varias, si como consecuencia de sus dificultades se produce un fracaso
en sus aprendizajes escolares, este traer consecuencias personales, familiares y de
relacin.

Problemas en la memoria secuencial de estmulos visuales, auditivos y de


acontecimientos.

Trastornos de tipo perceptivo: integracin auditiva fontica.

Dificultades a la hora de responder correctamente al cambio de consigna,


probablemente debido a perseveraciones de las imgenes auditivas.

Falta de programacin en su actividad ldica (juego simblico).

Alteraciones de la conducta social y afectiva, con rasgos de ansiedad.

Dificultades en el desarrollo cognitivo: relacin pensamiento/lenguaje.

Graves dificultades para el aprendizaje de la lecto-escritura.

Muchas de estas dificultades pueden ser superadas con una adecuada intervencin
logopdica y psicoteraputica, aunque en muchas ocasiones esta intervencin est
condicionada por la dificultad de la evaluacin. sta slo puede realizarse a partir de los
seis o siete aos; por debajo de esta edad los problemas pasan inadvertidos o se les
consideran parte de un retraso del lenguaje.

QUINES SON LOS NIOS Y NIAS CON DISFASIAS?


Sujeto que presenta dficit en el lenguaje tanto a nivel comprensivo como expresivo.
Los criterios para determinar a un nio o nia disfsicos son:
Dficit persistente en el lenguaje en todos los niveles, comprensivos y
expresivos.

Retraso cronolgico y desviacin respecto a los patrones normales de


adquisicin y desarrollo.

Graves dificultades para la comunicacin.

Dificultades, en los aprendizajes escolares.

Todo ello, no es debido a deficiencias sensoriales, intelectuales o motricas


graves.

El problema disfsico, se complica aun ms, por sus mayores dificultades en


los aprendizajes bsicos y su mayor y ms persistente fracaso escolar.

CLASIFICACIN DE LAS DISFASIAS.


En la bibliografa sobre el tema se pueden encontrar distintas clasificaciones atendiendo
a diferentes criterios que ahora no parece oportuno detallar. Simplemente
constataremos:
MOTRIZ O EXPRESIVA. Se caracteriza por inteligencia, audicin y comprensin del
lenguaje dentro de lmites normales, incapacidad para imitar palabras, incapacidad o
capacidad limitada para imitar de fonemas y por la existencia de lenguaje espontneo o
ser este muy pobre.
SENSORIAL O RECEPTIVA. Tambin conocida como "sordera verbal". Los pacientes
tienen un C.I. normal o con ligero retraso, audicin normal o ligeramente defectuosa,
incapacidad para nombrar objetos, pobreza en las asociaciones verbales, capacidad
limitada de imitar la palabra, pobreza en la evocacin de objetos e incapacidad para
interpretar el lenguaje ambiental.
MIXTA: con sntomas motores y sensoriales.
BIBLIOGRAFA DE INTERS
AGUADO, G. Trastorno especfico del lenguaje. Retraso de lenguaje y
disfasia.

ARNEDO, ML (2001) Neuropsicologa evolutiva de los trastornos del


lenguaje. En E. Mendoza (coord..) Trastorno Especfico del Lenguaje (TEL), pgs.
67-81. Madrid: Pirmide.

CATAL JIMNEZ, B. Y OTROS. Material para la rehabilitacin de las


afasias y otras alteraciones del lenguaje. Lebn.

MONFORT, M. Y JUREZ, A. (1993). Los nios disfsicos. Madrid:


CEPE.

ENLACES CON PGINAS WEB


http://www.psicopedagogia.com/disfasia
http://ceril.cl/Disfasia.htm

1. Qu es la disfasia?
2. Sntomas ms frecuentes
3. Por qu se produce este trastorno?
4. Consecuencias
5. Tratamientos ms eficaces
1. Qu es la disfasia?

La disfasia es un trastorno en la
adquisicin del lenguaje que se
manifiesta en una alteracin en la
expresin y comprensin del
lenguaje.
Los nios disfsicos presentan dficit
en el lenguaje, tanto a nivel
comprensivo como expresivo.
Suelen utilizar gestos y mmica para
poder expresarse.

Disfasia. Un trastorno en la adquisicin del lenguaje

2. Sntomas ms frecuentes

Existen una serie de sntomas, que son los que aparecen con ms frecuencia y que son los
relacionados con la expresin y comprensin del lenguaje:
- Omisin de elementos gramaticales a al hora de organizar una frase.
- En ocasiones suelen manifestar pocas intenciones de comunicarse con los dems.
- Pobreza de vocabulario.
- Dificultad para utilizar los pronombres personales.
- No suelen utilizar preposiciones y conjunciones.
- Los verbos los suelen emplear en infinitivo.
- Dificultad en la adquisicin de los morfemas como el gnero, nmero y morfemas
verbales.
- Alteracin de la comprensin, pudiendo parecer en ocasiones, sordos.
- Dificultad para recordar y repetir frases largas.
- Reaccionan muy bien a los apoyos no verbales y por ello la utilizacin de gestos les ayuda
mucho.
- Repeticin de palabras sin saber su significado.
Con frecuencia estos sntomas van acompaados de otros sntomas como:

- Alteraciones de estructuracin espacial y temporal.


- Dificultades en las praxias orofaciales: movimientos que intervienen en la articulacin de
los fonemas.
- Alteraciones del ritmo.
- Dificultades psicomotoras: retraso en las destrezas motoras, lateralidad poco definida o
adquisicin tarda de la lateralidad.
- Dficit de atencin e hiperactividad.
- Problemas de discriminacin auditiva: tienden a confundir unos sonidos con otros o a no
identificar determinados sonidos que sabemos son familiares para el nio.
- Alteraciones en la memoria auditiva: capacidad del nio para retener y reproducir una serie
de nmeros o palabras emitidas verbalmente.

3. Por qu se produce este trastorno?

En muchos casos es difcil detectar cules podran ser las causas. Sin embargo, en otros se
sabe que puede estar relacionado con:
- Lesin cerebral o falta de oxgeno al nacer.

- Traumatismo craneoenceflico en el momento del parto.


- Enfermedades infecciosas como meningitis, encefalitis, etc. que afectan al sistema
nervioso central.
Conviene aclarar que no es fcil saber si la disfasia se debe a algn tipo de lesin
cerebral, no hay datos concluyentes al respecto. Por ello no podemos decir que estas sean
causas del problema, pero s podemos decir que influyen en el retraso de la maduracin.
Hay otros factores que pueden agravar o desencadenar este problema como elmal ambiente
familiar o los periodos largos de hospitalizacin.

4. Consecuencias

Consecuencias. Aislamiento social, dificultades acadmicas y trastornos psicolgicos.


Debido a la dificultad, tanto para expresarse como para comprender, se
produce aislamiento socialllevndole a tener dificultades para integrarse socialmente ya
que al no hablar o no entender, tienden a aislarse. Esto puede llevar tambin a que se
realicen diagnsticos errneos como retraso en el desarrollo del lenguaje, sordera, autismo,
etc.
Todas estas dificultades repercuten a nivel acadmico producindose, en muchos casos,
fracaso en los aprendizajes escolares, sobre todo en el aprendizaje de la lectoescritura y
aprendizajes bsicos.
Como consecuencia de todo esto pueden llegar a sufrir trastornos psicolgicos como
alteraciones en las relaciones afectivas, problemas emocionales, rasgos de ansiedad, dficit
de autoestima y en ocasiones manifiestan alteraciones del carcter.

5. Tratamientos ms eficaces

La disfasia se puede ir superando poco a poco si se utilizan las estrategias y los mtodos
de intervencin adecuados.
Conviene saber que cada nio es diferente y que el ritmo de aprendizaje de cada uno es
distinto. Por ello es importante tener en cuenta la etapa evolutiva en la que se encuentra el

nio/a y no marcarse objetivos para los que no estn preparados.


A la hora de establecer unas metas y estrategias de intervencin, es muy importante tener en
cuenta la madurez neurolgica y psicolgica del nio.
En todo caso, conviene contar con la colaboracin escolar y familiar. Es fundamental que
los padres estn bien informados de lo que le ocurre a su hijo/a y hacerles participes del
tratamiento.
En cuanto a las estrategias de intervencin, conviene aclarar que son diferentes y todo
depende de cada caso pero las ms generales podemos decir que son las siguientes:
- Ejercicios de discriminacin auditiva: se le ensea a distinguir sonidos distintos que son
familiares para el nio. Esto se suele hacer a travs de grabaciones y se le pide al nio que
intente adivinar de que sonido se trata. Por ejemplo: sonidos de estmulos que estn en el
ambiente del nio (el viento, tormenta, los pjaros, las campanas, etc.), sonidos de
instrumentos musicales, sonidos de animales, etc.
- Trabajar la memoria auditiva: Es frecuente que el nio aprenda palabras y que las olvide
o distorsione despus. Por ello es importante que el entrenamiento vaya dirigido al anlisis y
sntesis de la palabra. Es muy til marcar el ritmo con golpes o palmadas al mismo tiempo
que se est diciendo la palabra.
- Ejercicios para aumentar vocabulario: se suele empezar por conceptos y palabras que
son conocidas para el nio y progresivamente aumentar el nivel de dificultad. Cuando el
nio ya posea un nmero suficiente de palabras, pasamos a clasificarlas e incluirlas en
categoras. De esta forma le damos funcionalidad al vocabulario que va aprendiendo.
- Ejercicios y praxias buco-faciales: El objetivo es conseguir una correcta pronunciacin
de los fonemas. Estos ejercicios consisten en ejercitar y trabajar todos los rganos que
intervienen en la articulacin de los fonemas (la boca, lengua, labios, respiracin, etc.). Se
les pide que hagan ejercicios del tipo abrir in cerrar boca, ejercicios de soplo, movimientos
de la lengua, etc.
- Actividades para organizar el campo semntico: A travs de imgenes o dibujos se
juega a relacionar unos conceptos con otros por ejemplo una flor se puede relacionar con un
jardn.
- Otras actividades: Ejercicios para aumentar la comprensin verbal, ejercicios
morfosintcticos, actividades para aprender la organizacin y estructuracin de frases, etc.
Son muchas las estrategias que se utilizan, todo va a depender del nio/a y del nivel
madurativo. Pero conviene aclarar que deben ser aplicadas por profesionales y
especialistas en el tema y, sobre todo, contar con lacolaboracin de la familia y el
colegio en todo el proceso de intervencin.

Causas de las Disfasias


Las causas de los trastornos del lenguaje expresivo y mixto no se conocen en la
actualidad. Numerosos estudios hablan de mltiples factores que estaran interviniendo en
el proceso del desarrollo del trastorno, pero stos, no siempre estn presentes. Estas
posibles causas se relacionan con:
Deficiencias auditivas:
Los problemas auditivos en la primera infancia causa
dficits en el desarrollo del lenguaje y la
comunicacin. Si a edades muy tempranas el beb
no puede percibir con nitidez los sonidos de su
entorno el desarrollo de sus capacidades lingsticas
se ver seriamente afectado.
Dficits cognitivos:
Las limitaciones en las capacidades intelectuales van
asociadas a dificultades en la adquisicin del
lenguaje. Los nios que son diagnosticados de
deficiencia mental van a mostrar serias dificultades
dependiendo del grado de retraso en la adquisicin
del lenguaje y las habilidades de comunicacin.
Dficits motores:
En el caso de nios que tienen dificultades nicamente en la expresin o produccin
del lenguaje, se pueden estudiar posibles problemas en la coordinacin y control
muscular de la produccin del habla.
Alteraciones en el desarrollo social y emocional:
La privacin de las adecuadas relaciones sociales y emocionales que un beb debe
tener para su desarrollo en la primera etapa de su vida puede ser la causa de un
dficit en sus habilidades de comunicacin.
Alteraciones del Sistema Nervioso:
Uno de los factores que ha mostrado mayor relevancia en los estudios de las
Disfasias son las alteraciones del sistema nervioso. Los retrasos en la madurez
cerebral se han planteado, al respecto, como la posible causa de los retrasos en el
desarrollo del lenguaje infantil.
En la mayora de los casos de trastornos del lenguaje pueden no estar presentes ninguno de
estos aspectos. En general, no se encuentran alteraciones en el sistema auditivo, ni en las
habilidades motoras, la inteligencia y las capacidades cognitivas no lingsticas son
normales y el ambiente social y emocional del nio son favorables.
A pesar de no conocer, en la mayora de los casos, la causa que origin el trastorno del
lenguaje, s es posible realizar la intervencin adecuada para que el nio desarrolle sus
habilidades lingsticas con normalidad y paliar las consecuencias negativas que este
trastorno puede conllevar en otras reas.

La disfasia y la dislexia suelen ser trminos que se prestan a confusin. La disfasia es un


desarreglo del lenguaje oral con un handicap masivo, pero sin afeccin orgnica; mientras que la
dislexia es una dificultad para leer. La disfasia es un problema de origen central, es decir, que
procede del cerebro. Hoy te ayudamos a entender la disfasia infantil, de forma que puedas
ayudar a tu pequeo de la mejor manera posible.
Causas de la disfasia
Entre las causas de la disfasia encontramos los factores genticos y neurobiolgicos. Afecta de
forma desigual a los dos sexos: de hecho, hay ms nios que nias con disfasia.
Existen varios tipos de disfasia. Por ejemplo, la disfasia expresiva es un desarreglo de la expresin,
mientras que la disfasia de recepcin concierne a la comprensin. Es posible que la disfasia sea
mixta, y por ende, afecte tanto al lenguaje como al discernimiento. Esta patologa es una anomala
en el desarrollo del lenguaje de un nio, y se detecta por un retraso del lenguaje.

CHERYL CASEY/ISTOCK/THINKSTOCK

Cmo darse cuenta de que un nio tiene disfasia


El nio no emite sonidos tal y como debera hacer a partir de los 3 meses, y no pronuncia las
slabas tal y como debera hacerlo a los 8 meses. Normalmente, el nio debera emitir su primera
palabra a la edad de los 10 meses y poder combinar las palabras con 2 aos. El desarrollo
psicomotor del nio evoluciona en paralelo con su dominio esfinteriano y su expresin.
x
A lo largo de su tercer ao de vida, pasa por la fase del "yo", y a los 5 demuestra un dominio total
del sistema fontico. Pero este no es el caso para un nio disfsico. Durante su infancia primera,
solo sus padres comprenden su lenguaje no verbal, puesto que sufre una disociacin automticovoluntaria responsable de sus fracasos escolares. La disfasia repercute a largo plazo en temas de
comunicacin, y de cara a su vida futura.
Dificultades de la disfasia
Existen algunas dificultades que una persona con disfasia puede llegar a sufrir. Por ejemplo, el
joven que ser en un futuro sufrir por una falta de vocabulario, tendr problemas a la hora de dar
su opinin o de recurrir a una exposicin oral, al igual que tendr un concepto abstracto de lo que
comprende. No podr, por desgracia, expresar requerimientos especficos con relacin a temas
precisos. El nio disfsico tambin tiene problemas de percepcin del tiempo, puesto que se fija
en el instante presente y ve difcilmente las perspectivas de futuro. Tiene dificultades para
adaptarse a las modificaciones que ocurren en su entorno.

VESMIL/ISTOCK/THINKSTOCK
Adems, tiene dificultades para concentrarse y se frustra fcilmente cuando se da cuenta de este
problema. Este sentimiento hace que nazca una falta de estima personal que puede perdurar el
resto de su vida, e interferir de forma negativa en su trabajo o sus estudios. Como se trata de un
desarreglo estructural, la disfasia persiste a lo largo de toda la vida, pero puede mejorarse a travs
de una buena reeducacin ortofnica y una psicoterapia adaptada. Ladislexia es la consecuencia
lgica de la disfasia.
Al cabo de un tiempo de tratamiento con un terapeuta, las aptitudes del nio para la lectura
mejoran de forma considerable.