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ALIMENTACIN
SALUDABLE
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Documento Gua Alimentacin Saludable
Documento Gua
ALIMENTACIN SALUDABLE
Elaborado por:
Anyul Milena Vera Rey
Blanca C. Hernndez T.
Subdireccin Enfermedades No Transmisibles
Direccin de Promocin y Prevencin
Ministerio de Salud y Proteccin Social
Asesora Tcnica
Luis Hernando Cepeda
Ingeniero de Alimentos, Magister en Administracin en Salud
Profesional Centro para el Desarrollo y Evaluacin de Polticas y Tecnologa en Salud
Pblica, CEDETES.
Universidad del Valle
Revisin:
Subdireccin Enfermedades No Transmisibles Ministerio de Salud y Proteccin Social:
Fernando Ramrez Campos, Ph.D
Lorenza Becerra
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Documento Gua Alimentacin Saludable
Documento Gua
ALIMENTACIN SALUDABLE
Tabla de contenido
I. Anlisis de situacin de salud de los factores relacionados con ENT .................................. 4
1. Alimentacin Saludable ............................................................................................................... 4
1.1 Situacin mundial .................................................................................................................. 6
1.2 Situacin de Colombia en la regin....................................................................................... 9
1.2.1 Anlisis desde los Determinantes Sociales de la Salud ................................................... 10
1.3 Situacin en Colombia......................................................................................................... 14
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Documento Gua Alimentacin Saludable
I.
1.
Alimentacin Saludable
Las Enfermedades No Transmisibles (ENT) son la principal causa de enfermedad
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Documento Gua Alimentacin Saludable
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Documento Gua Alimentacin Saludable
Como parte de las metas planteadas en sta estrategia a nivel poblacional, con
respecto a la alimentacin (OMS, 2002), se presentan las siguientes
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inexistente. La mayora de los adultos tienen niveles inadecuados de tensin arterial, y esta
situacin es similar en los pases en desarrollo y en los pases desarrollados; no obstante,
ste informe seala que en Europa los niveles de tensin arterial son especialmente altos.
Sumado a lo anterior, indican que cerca de 7.1 millones de muertes ocurren a causa de la
hipertensin arterial, cifra que representa el 13% de la mortalidad total; aunque la mayora
de las muertes se producen en una edad avanzada o en el grupo de ancianos, las prdidas de
aos de vida (AVAD) comprende una proporcin menor del total mundial indicando 64,3
millones de AVAD, es decir, el 4,4% del total (OMS, 2002b).
Segn el informe referido anteriormente, al igual que sucede con la tensin
arterial, los riesgos derivados del colesterol elevado son continuos, pues se observan en casi
todas las poblaciones, incluidas personas cuyo nivel de colesterol es muy inferior al
observado en las poblaciones de Amrica del Norte y Europa. Se estima que el colesterol
alto ocasiona el 18% del total mundial de enfermedades cerebrovasculares y el 56% de las
cardiopatas isqumicas. Es decir, aproximadamente 4,4 millones de muertes y 40,4
millones de AVAD perdidos en el mundo. En la mayora de las regiones, la proporcin de
la mortalidad femenina atribuible al colesterol alto es ligeramente superior a la de la
mortalidad masculina (OMS, 2002b).
Otros de los factores asociados a las ENT y relacionados con la alimentacin, son
el sobrepeso y la obesidad. Segn la OMS, existe sobrepeso a partir de un ndice de masa
corporal (IMC) de 25 y obesidad a partir de un IMC de 30. Aunque estos son los valores de
referencia, se considera que el riesgo de enfermedad aumenta en todas las poblaciones a
partir de un IMC de 20-22 (18). En frica y Asia el IMC observado ha oscilado entre 20 y
23, no obstante en la regin de Amrica del Norte y Europa ste ndice se sita entre 25 y
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27. El IMC aumenta en las personas ancianas con los consecuentes riesgos para la salud. El
aumento en las prevalencias de obesidad se relaciona con el aumento en el consumo de los
azcares libres y de las grasas saturadas, y la baja actividad fsica, especialmente en zonas
de Amrica del Norte, el Reino Unido, Europa Oriental, las Islas del Pacfico y China. En
los pases en desarrollo la transicin demogrfica hace que el IMC aumente con rapidez,
sobre todo entre los jvenes. Se considera que el sobrepeso afecta a ms de 1000 millones
de adultos en el mundo y que cerca de 300 millones son clnicamente obesos (OMS,
2002b). Aproximadamente el 58% del total mundial de casos de diabetes mellitus, el 21%
de las cardiopata isqumicas y entre el 8 y 42% de algunos cnceres son atribuibles a un
IMC superior a 21; estas cifras representan aproximadamente el 13% de la mortalidad en
Europa y el 9% de la mortalidad en Amrica. La proporcin de AVAD perdidos como
resultado de un IMC alto es ligeramente superior en las mujeres que en los hombres (OMS,
2002b).
Finalmente, las frutas y verduras son componente indispensables para una
alimentacin sana. Segn estimaciones de la OMS, 2.7 millones de muertes anuales en el
mundo, son atribuibles a una ingesta insuficiente de frutas y verduras, lo que representa
26,7 millones de AVAD perdidos. Esta ingesta insuficiente, es uno de los 10 factores
principales de riesgo de mortalidad a escala mundial. As mismo, se calcula que la ingesta
insuficiente de frutas y verduras causa en todo el mundo aproximadamente un 19% de los
cnceres gastrointestinales, un 31% de las cardiopatas isqumicas y un 11% de los
accidentes vasculares cerebrales (Ferlay, Shin, Bray, Froman, Mathera y Parkin, 2010;
OMS, 2002b). El consumo actual estimado de frutas y verduras es muy variable en todo el
mundo, oscilando entre 100 g/da en los pases menos desarrollados y aproximadamente
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1.2.
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fijadas de 28,5% y 8,5% para 2015 en los Objetivos de Desarrollo del Milenio (OMS,
2008).
El ndice de Gini que alcanza el 0,59 en Colombia-, recientemente confirmado
por la Misin para el Empalme de las Series de Empleo, Pobreza y Desigualdad (MESEP),
coincide con la apreciacin de la CEPAL. Segn las cifras del ndice de Desarrollo
Humano (IDH), del programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD),
Colombia pas a ser el pas ms inequitativo de Suramrica, con un ndice de Gini de 0,585
para el 2009 y super a Brasil y a Bolivia en los ltimos tres aos (MPS y UDEA, 2010)
El desempleo nacional alcanz la cifra de 9,3%, siendo 12,4% en la zona urbana y
7% en la zona rural. La brecha de desempleo, segn sexo, es 7,0% para hombres y 12,5%
para mujeres. Existen marcadas diferencias regionales, Bolvar tiene 8,1% y Nario 22,2%
(DANE, 2005)
El crecimiento econmico y la consecuente distribucin de la riqueza nacional, ha
sido insuficiente como para disminuir las inequidades sociales internas. La evolucin del
ingreso por habitante en Colombia, desde comienzos de los aos ochenta, ha sido similar a
la de Per y a la del promedio de los pases emergentes. En Chile, Brasil y Mxico, el
ingreso por habitante creci a tasas ms altas durante el mismo periodo. En trminos
generales el ingreso por habitante en esos pases es, al menos, 50% superior al de
Colombia. Un anlisis comparativo de la evolucin del ingreso per cpita de Colombia
arroja varios hechos destacables: primero, la brecha econmica entre Colombia y los pases
desarrollados se ha mantenido, ms o menos, inalterada durante los ltimos cincuenta aos;
y segundo, la brecha con respecto a los pases de Amrica Latina se cerr durante los aos
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B rasil
A mrica central
B o livia
C hile
C uba
M xico
C o sta R ica
Estado s Unido s
57
83
84
78
80
87
M o rtalidad pro po rcio nal (% del to tal de defuncio nes, to das las edades)
66
T o tal EN T (%)
P revalencia de
F acto res de riesgo %
(2008)
H o mbres
74
M ujeres
M ujeres
H o mbres
M ujeres
H o mbres
M ujeres
H o mbres
M ujeres
H o mbres
M ujeres
6.0
5.7
9.7
9.6
11.1
10.0
11.8
13.0
12.3
13.7
9.4
9.7
13.8
10.9
Sobrepeso
43.5
52.7
52.4
51.0
39.3
57.3
64.3
66.2
48.6
60.2
67.3
69.3
59.4
57.2
73.5
68.2
Obesidad
11.3
22.9
16.0
21.4
9.6
25.9
24.6
34.0
13.7
29.2
26.3
37.4
20.4
27.1
31.1
34.8
Colesterol elevado
40.8
41.8
43.0
42.6
49.0
49.1
47.1
51.6
37.1
43.6
53.3
56.9
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Grfica No. 5.
Grfica No. 6.
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Grfica No. 7.
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posteriormente en 2010 (ICBF, 2010). A partir de stas se han obtenido conclusiones que
han motivado el desarrollo de acciones en salud pblica.
Segn resultados de la ENSIN 2010, en el captulo relacionado a las prcticas de
alimentacin de inters en nutricin y salud pblica, se identificaron varios aspectos
relacionados con el futuro desarrollo de ENT.
Por ejemplo, que en la poblacin de 5 a 64 aos, 1 de cada 3 colombianos no
consume frutas diariamente, siendo el grupo de edad entre 31 y 64 aos el que menor
frecuencia de consumo de frutas reporta. En la poblacin del nivel 1 del SISBEN (Sistema
de Identificacin de Beneficiarios) este porcentaje es del 41,2%. En general, las mujeres
tienen mayor consumo de frutas que los hombres y la frecuencia diaria es mayor en las
reas urbanas que en las rurales. Las regiones con menor consumo diario de frutas en
Colombia son Amazonia y Orinoquia y Regin Central.
Con relacin al consumo de verduras y hortalizas, las ENSIN indic que el 71,9%
de los colombianos no consume verduras y hortalizas diariamente; siendo mayor el
porcentaje de no consumo entre los menores de 18 aos donde el 75% de los jvenes no
consume estos alimentos. Al igual que en las frutas, las mujeres consumen ms verduras y
hortalizas que los hombres. Los departamentos de la regin Central son los que menor
consumo diario de verduras y hortalizas reportaron.
En contraposicin, los alimentos procesados, como los embutidos (salchichas,
salchichn, jamn, mortadela), considerados adems alta fuente de sodio, son consumidos
por el 73,6% de la poblacin entre 5 y 64 aos de forma semanal. Los nios y jvenes de 9
a 18 aos reportaron un mayor consumo de embutidos diario y semanal; a su vez el
consumo es mayor en las reas urbanas. Esto guarda relacin con mayor disponibilidad de
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los productos en los mercados. Los alimentos de paquete tambin hacen parte de la
alimentacin de los colombianos, identificando que el 69,6% de los encuestados los
consume, de stos el 15,2% los consume a diario y el 45,5% los consume de forma
semanal; estos alimentos son preferidos por los nios y adolescentes. Sumado a lo anterior,
las comidas rpidas tambin se identificaron como parte del men de los colombianos,
siendo consumidas por al menos el 25% de la poblacin cada semana, se encontr que a
mayor nivel socioeconmico aumenta el consumo de comidas rpidas en Colombia.
Dado lo anterior, se identifica que la adicin de sal en la mesa no es el nico
problema. En gran parte de la poblacin, la mayor cantidad de sal en la dieta proviene de
los platos preparados, alimentos precocidos, incluyendo el pan, carnes procesadas, e incluso
cereales para el desayuno.
Adicionalmente, las bebidas de tipo gaseosa y refrescos son consumidas por 1 de
cada 5 colombianos por lo menos una vez al da. Las golosinas y dulces son consumidos
por al menos el 30% de la poblacin cada da, as mismo, los fritos estn presentes en el
men diario del 32% de los colombianos. En las zonas urbanas el 60% de la poblacin
ingiere comidas rpidas en un mes usual, en las zonas rurales esta cifra es menor con el
19,8% de la poblacin.
Otro de los factores de riesgo sealados es el consumo de sal aumentado, donde la
encuesta report que al menos el 16,7% de los colombianos adiciona ms sal a los
alimentos luego de servidos en la mesa. Bogot es la regin donde en mayor proporcin se
realiza esta prctica con el 21,3%, seguida por la regin oriental con el 20,1% y la pacfica
con el 17,5% de la poblacin encuestada (ICBF, 2010).
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Con relacin al sobrepeso y obesidad, la misma encuesta inform que en los nios
y adolescentes de 5 a 17 aos, la prevalencia de ste factor de riesgo aument en un 25,9%
en el ltimo quinquenio. En otros trminos, informa que uno de cada seis nios y
adolescentes presenta sobrepeso u obesidad, esta relacin aumenta a medida que se
incrementa el nivel del SISBEN y el nivel educativo de la madre (9,4% en madres sin
educacin vs 26,8% en madres con educacin superior). El exceso de peso en este grupo de
edad es mayor en el rea urbana con 19,2% que en el rural con 13,4%. Los departamentos
con mayores prevalencias de sobrepeso u obesidad fueron San Andrs con 31,1%, Guaviare
con 22,4% y Cauca con 21,7%.
En los adultos entre 18 y 64 aos, la ENSIN 2010, indic que la prevalencia de
sobrepeso est presente en uno de cada dos colombianos. Estas cifras aumentaron en los
ltimos cinco aos en 5,3 puntos porcentuales, en 2005 el valor fue de 45,9% pasando a
51,2% en 2010. El exceso de peso es mayor en las mujeres que en los hombres con 55,2%
frente a 45,6% respectivamente. Aunque en todos los niveles del SISBEN la prevalencia de
sobrepeso y obesidad es alta, los niveles ms altos de la clasificacin SISBEN superan el
45% de la prevalencia. La mayor prevalencia del exceso de peso se presenta en el rea
urbana con el 52,5%, superando as el promedio nacional. Los departamentos con mayor
prevalencia de exceso de peso con San Andrs y Providencia con el 65%, Guaviare con el
62,1%, Guaina con el 58,9%, Vichada con el 58,4% y Caquet con el 58,8%.
La obesidad abdominal calculada por la circunferencia de la cintura en la
poblacin entre 18 y 64 aos, como otro de los factores de riesgo para ENT relacionados
con la alimentacin, especialmente para Enfermedades Cardiovasculares, tambin fue
evaluada mediante la ENSIN, sus resultados indicaron que este indicador es mayor en las
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mujeres de todos los grupos de edad pero sobresalen las mujeres entre 18 y 29 aos. Los
hombres del rea urbana presentaron mayor prevalencia de obesidad abdominal
comparados con los hombres del rea rural. Finalmente se obtuvo, que al menos uno de
cada dos hombres de los departamentos de Guaviare, San Andrs y Providencia y Arauca
tiene obesidad abdominal. Para las mujeres, los departamentos de mayor prevalencia de
obesidad abdominal fueron Tolima, San Andrs y Providencia, Cundinamarca y Arauca
(ICBF, 2010)
En conclusin, Colombia atraviesa por un perodo de transicin demogrfica en el
que a nivel de alimentacin y nutricin se presentan dficit y excesos, a pesar de los
esfuerzos realizados por el gobierno para su control. Por lo anterior, el panorama nacional
en materia de alimentacin lleva a reflexionar y genera la necesidad de definir polticas
pblicas orientadas a promover la alimentacin saludable, contemplando escenarios
intersectoriales, y abordando la problemticas desde el enfoque de determinantes sociales.
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Grfico No. 3
Componentes para estructurar la accin en
Alimentacin Saludable
Instrumentos
Plan sectorial de
Salud
PND,
Poltica
Nal.
CONPES
113,
PNSAN,
PDSP
2013-2021
Plan estratgico
intersectorial
Intervencin
Servicios o
programas para la
promocin
Cambio positivo de
los entornos
Gestin del
conocimiento
Personal sanitario
formado bajo la
estrategia de APS
implementando
EVS.
Fortalecimiento
entornos
Incidencia poltica
y procesos de
movilizacin
Social
Resultado
Procesos de
gobernanza y
rectora
Cambios en
conocimientos,
actitudes y
prcticas/
participacin
comunitaria
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II. HOJA DE RUTA
ACTIVIDAD
RESPONSABLE
Formulacin
de la
Estrategia de
reduccin de
sodio
Reduccin de
sal en los
alimentos
procesados
Priorizar
alimentos Ministerio,
procesados para la reduccin
Industria de Alimentos
del contenido de sodio.
ACTORES
INVOLUCRADOS
METAS
A CUAL PLAN
RESPONDE
Industria
Alimentaria,
Academia,
Sociedad Civil,
INS, Invima,
OPS,
CDC,
CEDETES
Industria
de
alimentos,
Plan Sectorial
Alimentos
priorizados
para la reduccin del
contenido de sodio.
Academia
Conformar las mesas de Grupo de industria
trabajo para cada grupo de
alimentos
procesados
priorizados
(Embutidos,
snacks, quesos, pan).
Industria,
Invima, Mesas
de
INS, Ministerio
conformadas
Industria- Ministerio
Elaboracin
del
marco Invima,
normativo que oriente las Ministerio
INS, Invima,
Ministerio
INS,
trabajo
Metodologa de trabajo
para
las
mesas
conformadas.
Acto normativo
regule.
que
Plan Regional
de Enfermedad
cardiovascular
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prcticas sanitarias en la
reduccin del contenido de
sodio
en
alimentos
procesados.
Fijar objetivos, metas, plazos Ministerio,
Industria
de reduccin del contenido
alimentos
Industria
de
Alimentos
de sodio de alimentos
INS, Invima (grupo de INS, INVIMA
procesados priorizados
Industria
Restaurantes, escuelas de
gastronoma e industria
del catering informados y
sensibilizados frente al
tema
Restaurantes,
Plan de trabajo formulado
escuelas
de
gastronoma,
industria
del
catering, Ministerio,
Secretaras de Salud,
consumidores
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Documento Gua Alimentacin Saludable
Sistema de
Monitoreo
Plan
comunicaciona
l
Restaurantes,
Plan de trabajo formulado
escuelas
de y difundido
gastronoma,
industria
del
catering, Ministerio,
Secretaras de Salud,
consumidores
INVIMA,
MSPS
INS, Invima,
Ministerio
Elaborar
un
plan Grupo IEC
comunicacional para difundir
la estrategia de reduccin del
consumo de sodio para la
poblacin Colombiana
Entidades
Plan
comunicacional
gubernamentales, no formulado
gubernamentales,
redes
sociales,
poblacin en general
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Contribuir
con
la Grupo de IEC, Oficina Grupo IEC, Sociedad Herramientas elaboradas
construccin
de
las de
Comunicaciones Civil, EPS, IPS.
herramientas
(brochure, del Ministerio
mensajes claves, afiches
plegables) para organizar una
campaa de percepcin del
riesgo por parte de la
poblacin relacionada con
los efectos del excesivo
consumo de sodio.
Evaluacin del
plan de medios
Investigacin
Universidad
de Productos
pactados
Antioquia, Direccin recibidos a satisfaccin
de
Epidemiologa,
Subdireccin ENT,
grupo
de
investigacin de la
estrategia.
Universidad
de
Antioquia, Direccin
de
Epidemiologa,
Subdireccin ENT
Gestionar
investigacin Grupo
relacionada con el desarrollo Investigacin
de Academia,
de la
Resultados de evaluacin:
Cambios
en
conocimientos, actitudes
y prcticas.
INS, Mtodos
y
identificados
aditivos
y
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Documento Gua Alimentacin Saludable
de mtodos nuevos de estrategia
produccin de alimentos y
utilizacin de aditivos para
disminuir el contenido de
sodio
de
alimentos
procesados.
Buscar y evaluar informacin Grupo
relacionada
con
metas, Investigacin
objetivos y plazos de
reduccin
en
alimentos
priorizados
INVIMA, Ministerio
de Academia,
Ministerio
documentados
Nota: El grupo de industria y restaurantes est conformado actualmente por empresas afiliadas a la ANDI, representantes de la
Academia, Invima y Ministerio de Salud y Proteccin
El grupo de IEC: Est conformado por la academia, sociedad civil, industria, Ministerio de Salud y Proteccin Social, ICBF.
El grupo de Investigacin est conformado por el INS, Ministerio y Academia.
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2. Alimentacin Saludable
PROCESO
Plan
Comunicacional
Construccin de
documentos
ACTIVIDAD
RESPONSABLE
ACTORES
INVOLUCRADOS
METAS
A CUAL
PLAN
RESPONDE
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tcnicos
Coordinacin
Intersectorial
2012
productores
Construccin
de
documentos Ministerio FAO
regionales de plan de accin,
divulgados y validados, que
garanticen la aplicacin con
enfoque
diferencial
en
los
territorios,
del
lineamiento
nacional.
Ministerio
Agricultura
Desarrollo Rural,
Documento
tcnico
de Ministerio, OPS
Lineamientos para alimentos y
bebidas expendidos en tiendas
escolares y las vas posibles, para la
reglamentacin correspondiente.
Ministerio
de Lineamientos
para Ley 1355 de
Educacin,
ICBF, alimentos
y
bebidas 2009
Ministerio de Salud, expedidos en tiendas
ICBF.
escolares formulados.
Ministerio
Ministerio
de
comercio Industria y
Turismo, Ministerio de
Cultura,
Entidades
Territoriales
Documento construido
Ley
1335
Plan regional
de
enfermedad
cardiovascul
ar
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Documento Gua Alimentacin Saludable
Apoyo a la consolidacin de la
mesa nacional intersectorial para la
promocin del consumo de frutas y
verduras.
Ministerio Salud,
FAO, Ministerio
de
Agricultura,
Ministerio
de
Educacin
Asistencia
tcnica
Ministerio de Salud,
de Industria
Alimentos,
Sociedad Civil
Ley 1355 de
2009
Ministerio
Documento
con
los
aportes a la Resolucin
333 de 2011.
Ministerio
Ministerio,
Normatividad difundida
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Documento Gua Alimentacin Saludable
Entidades territoriales
Acompaar el proceso regional de MSPS - FAO
implementacin del lineamiento
tcnico nacional para la promocin
al consumo de frutas y verduras
Difundir herramientas para la Ministerio
promocin
de
alimentacin
saludable (Notas tcnicas, videos,
documentos tcnicos, afiches, guas
de orientacin, recursos virtuales)
Capacitacin
normas.
en
aplicacin
de Ministerio
MSPS,
FAO, Documento que contenga
Entidades territoriales las
actividades
de
en Salud
acompaamiento
y
capacitacin
a
los
territorios.
Ministerio
Herramientas
de
promocin
de
Entidades territoriales
alimentacin
saludable
enviadas a las entidades
territoriales
Ministerio Entidades Socializacin
de
la
territoriales
aplicacin de normas
difundida
Plan
Sectorial de
salud
Plan sectorial
de Salud
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Documento Gua Alimentacin Saludable
3.
Objetivo general:
Fomentar el consumo de una alimentacin (saludable) como parte de los estilos de
vida saludable en la poblacin colombiana en los diferentes entornos que constituyen una
apuesta estratgica para el sector mediante la implementacin de diferentes lneas de accin
que plantean el desarrollo de actividades que requieren de articulacin del sector salud con
los sectores en donde se desarrolla la vida cotidiana de la poblacin.
Con el fin de promocionar la salud y prevenir la enfermedad en los diferentes
mbitos las medidas saludables que se propone implementar incluyen:
a. Lograr un equilibrio calrico y un peso saludable.
b. Reducir la ingesta calrica procedente de las grasas, cambiar las grasas
saturadas por las insaturadas y eliminar los cidos grasos trans.
d. Aumentar el consumo de frutas, verduras, legumbres, cereales integrales y
frutos secos.
e. Reducir la ingesta de azcares libres.
f. Reducir el consumo de sal (sodio), cualquiera que sea su fuente, y garantizar que
la sal consumida est yodada
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3.1 VIVIENDA
LINEAS DE ACCION
ACTIVIDADES
Identificar los sectores involucrados
Interaccin intersectorial para el Orientacin de las Direcciones Locales de Salud hacia
acceso a servicios pblicos e los determinantes de ENT.
infraestructura
Gestin para la implementacin de los lineamientos en
alimentacin saludable.
Identificacin de creencias y prcticas de grupos
diferenciales y adaptacin de medidas de promocin de
alimentacin saludable
Adopcin de contenidos a partir de documentos nacionales
e internacionales sobre el tema de alimentacin saludable
(Reduccin del consumo de sal, promocin del consumo de
frutas y verduras, disminucin del consumo de grasas trans)
Promocin de EVS
Difusin y capacitacin a familias a travs de actores clave
(Red Unidos, ICBF, acciones PIC, EPS, etc.)
Fomento del consumo de frutas y hortalizas a los
integrantes de la familia, por parte de los equipos bsicos
APS y a travs de las acciones PIC
Difusin del ABC del sodio (nota informativa al
consumidor) a travs de las EPS, IPS, Secretaras de salud
Gestin para la implementacin alimentacin saludable en
AIEPI comunitario
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3.2 ESCUELA COLEGIO USUARIOS HASTA 5 DE PRIMARIA
LINEAS DE ACCION
Coordinacin intersectorial
Integracin Curricular
ACTIVIDADES
Articulacin de escuelas saludables y estrategia promocional
de estilos de vida saludable.
Construccin de contenidos, a ser incluidos en planes
curriculares para el fomento de la alimentacin saludable
(promocin del consumo de frutas y verduras, reduccin del
consumo de sal, azcares aadidos y grasas trans).
Concertacin, desarrollo y gestin de contenidos (con
Ministerio de Educacin Nacional (MEN)
Concertacin de metodologas de formacin con MEN
Gestionar ante el sector educativo para que se establezca en
el PEI, la Hora del Desayuno, donde se dedique una vez a
la semana, a cada grupo, una clase sobre los alimentos que
componen una dieta saludable.
Concertacin con MEN procesos de capacitacin docente,
para fortalecimiento de la capacidad de identificacin de
signos de desnutricin o sobrepeso en la comunidad escolar
y canalizacin a Empresas Administradoras de Planes de
Beneficios (EAPB).
Desarrollo de habilidades y conocimientos en el cuerpo
docente y directivo durante la rutina escolar, para la
promocin de la actividad fsica y la alimentacin saludable.
Apoyo y desarrollo de estrategias de participacin de la
comunidad escolar (maestros, directivas, padres, alumnos,
miembros de la comunidad educativa)
Desarrollo de estrategias comunicativas y formativas para
fortalecer la consolidacin de familias saludables.
Apoyo en la construccin de recetarios familiares saludables
promovidos desde las escuelas y colegios.
Apoyo para fortalecer capacidades en docentes y directivos
para asesorar y gestionar condiciones y EVS en el mbito
escolar.
Participacin en la gestin de implementacin de tiendas
escolares saludables en el mbito escolar.
Promocin de la inclusin de mayores cantidades de frutas y
verduras en las minutas ofertadas por los programas de apoyo
y ayuda alimentaria escolar.
Concertar con el sector educativo la implementacin de la
estrategia de huertos escolares como escenarios de enseanza
y apropiacin de hbitos alimentarios saludables.
Brindar apoyo para la canalizacin de casos segn riesgo, a la
atencin oportuna, resolutiva y con calidad en los servicios
en el marco de la atencin primaria en salud (APS).
Las EAPB dirigirn a los escolares remitidos campaas de
percepcin del riesgo respecto al consumo de sodio,
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Documento Gua Alimentacin Saludable
alimentacin que contenga grasas trans, azucares aadidos
entre otros y de controles peridicos para lograr un peso
saludable
3.3 UNIVERSIDADES Y OTRAS INSTITUCIONES DE EDUCACION SUPERIOR
FORMAL Y NO FORMAL
LINEAS DE ACCION
ACTIVIDADES
Coordinacin y concertacin en el marco de Universidades
Saludables para la inclusin del tema de Alimentacin
saludable (entorno facilitador para el consumo de
alimentos saludables)
Apoyar la gestin para incluir en la consejera universitaria
a estudiantes temas sobre promocin del consumo de
alimentacin saludable.
Lineamientos para la promocin de
Dar a conocer el marco normativo y las estrategias
EVS
poblacionales que se implementan para la promocin de
estilos de vida saludable
Implementar la estrategia de puntos de distribucin de
frutas y verduras en las instituciones acadmicas.
Implementar los lineamientos para la creacin de la sala
amiga de la familia lactante en el entorno de la institucin
universitaria de formacin superior formal y no formal
Integracin Curricular
Identificacin de temas y construccin de contenidos en
alimentacin saludable a ser incluidos en planes
curriculares universitarios
Concertacin con Ministerio de Educacin Nacional y
Asociaciones de Facultades para el desarrollo de procesos
de capacitacin docente, para fortalecimiento de EVS.
Capacitacin docente y bienestar
Desarrollo de habilidades en el cuerpo docente y directivo
docente
durante la permanencia en la universidad, para la
promocin y el consumo de alimentos saludables.
Participacin en la gestin de implementacin de tiendas y
suministros de alimentos saludables
Apoyo para fortalecer capacidades en docentes y asesora a
directivos para la gestin de condiciones y EVS en el
Desarrollo de condiciones y estilos mbito universitario.
de vida en el mbito universitario
Apoyo para la creacin en el mbito universitario de un
entorno que favorezca la oferta de una alimentacin
saludable
Identificacin de riesgo y gestin Brindar ayuda para la canalizacin de casos segn riesgo, a
para la canalizacin a la atencin de la atencin oportuna, resolutiva y con calidad en los
la comunidad escolar
servicios (APS) complementado con campaas de
percepcin del riesgo respecto al consumo de sodio, grasas
trans, azucares aadidos entre otros.
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3.4 ORGANIZACIONES LABORALES, EMPRESAS
LINEAS DE ACCION
ACTIVIDADES
Coordinacin, apoyo y concertacin en el marco de
organizaciones para la promocin de alimentacin
saludable creando entornos facilitadores que favorezcan el
cambio.
Brindar asistencia tcnica para el establecimiento de la
consejera universitaria a empleados y usuarios de la
organizacin sobre promocin de la alimentacin saludable
y el mantenimiento de un peso saludable.
Implementar los lineamientos para la creacin de la sala
amiga de la familia lactante en el entorno laboral
Lineamientos para la promocin de
Gestin para el reconocimiento y exigibilidad de derechos
EVS
y deberes frente al Sistema.
Colaborar
para contribuir con
disponibilidad de
informacin til para la toma de decisiones frente a la
eleccin de una alimentacin saludable (difundir mediante
afiches, plegables informacin sobre los beneficios del
consumo de frutas y hortalizas, el ABC del sodio y la
importancia de reducir las grasas trans en la alimentacin)
Implementar la estrategia de puntos de distribucin de
frutas y verduras a bajo costo en las organizaciones y
empresas.
Brindar apoyo para la realizacin de jornadas de auto
identificacin de riesgos de desarrollo de sobrepeso,
Prevencin de riesgos para la salud obesidad, diabetes.
promocin de alimentacin saludable Asesorar para la organizacin de campaas de percepcin
de la familia
del riesgo respecto al consumo de sodio, grasas trans,
azucares aadidos entre otros y de controles peridicos
para lograr un peso saludable
3.5 PRIMERA INFANCIA
LINEAS DE ACCION
Fortalecimiento de la gestin de
implementacin del componente
fomento de alimentacin saludable
en estrategias de atencin integral
(IAMI-AIEPI; de Cero a Siempre)
Desarrollo de condiciones y estilos
de vida
ACTIVIDADES
Participar en la capacitacin de talento humano de ET;
EAPB e IPS y ESE
Identificacin del riesgo de sobrepeso y obesidad en la
poblacin infantil en las consultas de crecimiento y
desarrollo.
Apoyar la implementacin de un programa para el fomento
de EVS en primera infancia que incluya el fomento de una
alimentacin saludable y la creacin de entornos
facilitadores para el consumo para la prevencin del
sobrepeso y obesidad infantil.
Brindar apoyo en la gestin para el incremento de la
disponibilidad, acceso y coberturas de la consejera
nutricional con nfasis en la vigilancia del estado
nutricional, la prevencin, proteccin especfica,
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Documento Gua Alimentacin Saludable
diagnstico oportuno y atencin efectiva temprana
Asistencia
tcnica
para
el Apoyar la capacitacin en temas clave (promocin del
fortalecimiento de acciones para la consumo de frutas y verduras, preparacin adecuada de
promocin de alimentacin saludable alimentos, fomento de la lactancia materna, inicio y
composicin de la alimentacin complementaria, crear
entorno familiar e institucional que ofrezca un consumo
adecuado de sal, grasas trans, azcares aadidos y el
fomento del consumo de alimentos de alta densidad de
nutrientes y bajo aporte calrico), identificacin de riesgo
en primera infancia, acceso efectivo a servicios,
Campaas de percepcin del riesgo respecto al consumo de
sodio, grasas trans, azucares aadidos entre otros y de
controles peridicos para lograr un peso saludable
3.6 APS REORGANIZACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD, GESTIN DE
RIESGOS PARA ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES
LINEAS DE ACCION
ACTIVIDADES
Inclusin de acciones para el fomento de la alimentacin
saludable a cargo de los equipos bsicos de APS para la
identificacin de prcticas adecuadas y orientacin y
consejera para el fomento de la alimentacin saludable.
Participacin en los procesos de fortalecimiento de los
servicios de baja complejidad para la promocin de
prcticas de alimentacin saludable: promocin de la
lactancia materna, el consumo de alimentacin completa,
equilibrada, suficiente y adecuada para prevenir el
Regulacin de la APS
sobrepeso, la obesidad y el desarrollo de otras condiciones
crnicas.
Organizacin de campaas de percepcin del riesgo
respecto al consumo de sodio, grasas trans, azcares
aadidos entre otros y de controles peridicos para lograr
un peso saludable
Gestin por el ajuste de las normas tcnicas, para la
inclusin de acciones que permitan prevenir y controlar el
desarrollo de desnutricin, enfermedades carenciales,
sobrepeso y obesidad.
Apertura de espacios de participacin social e intersectorial
y articulacin de acciones para el fomento de hbitos y
estilos de vida saludables.
Identificacin de actores, de formas de participacin y de
reas clave de trabajo conjunto
Fortalecimiento de acciones
intersectoriales
Construccin y difusin de lineamientos que se construyan
en el tema de alimentacin saludable.
Inclusin de temticas en estrategias propias de otros
sectores que permitan la adopcin de hbitos y estilos de
vida saludables
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Alimentacin Saludable
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3.8 INFORMACIN, EDUCACIN Y COMUNICACIN (IEC)
LINEAS DE ACCION
ACTIVIDADES
Integrar los temas de alimentacin saludable al Plan A
(consumo de frutas y verduras, consumo de sal, consumo
de grasas trans y azcares aadidos), como tambin el
fomento de una alimentacin saludable (completa,
equilibrada, suficiente y adecuada).
Estrategias de informacin a la
Apoyar la elaboracin de caja de herramientas (cartillas,
comunidad
afiches, webinars, banners, plegables, folletos informativos
etc) para comunidad en temas clave: infancia, gestacin,
adulto mayor, discapacidad, grupos diferenciales,
Socializacin de estrategias, campaas y acciones a travs
de medios de comunicacin masivos, en torno al consumo
de una alimentacin saludable.
Estrategias de comunicacin para Identificacin de contenidos y gestin para el desarrollo
escuelas y universidades saludables
acorde con la poblacin especfica
Estrategias de comunicacin para Identificacin de contenidos y gestin para el desarrollo
Asistencia Tcnica
acorde con la poblacin especfica
3.9 AUTORIDAD SANITARIA, IVC, NORMATIVIDAD
LINEAS DE ACCION
ACTIVIDADES
Incluir en el Plan Decenal de Salud Pblica las metas,
objetivos y actividades a la implementacin de la
alimentacin saludable en los diferentes entornos que
constituyen una apuesta estratgica para el sector.
Inclusin del tema de alimentacin saludable como parte
del fomento de los estilos de vida saludable en los marcos
normativos de APS, PDSP, POS, etc.
Generacin y difusin de lineamientos para la promocin
Gestin en los marcos normativos
del consumo de frutas y verduras.
Gestin en la generacin de guas de atencin integral
relacionadas con el tema de alimentacin saludable y/o las
enfermedades relacionadas con el consumo de una
alimentacin no saludable
Apoyar la gestin que desarrolle la Subdireccin de Salud
Nutricional Alimentos y bebidas frente a temas como
etiquetado de alimentos, publicidad de alimentos dirigida a
nios, fomento de la lactancia materna entre otros
Gestin para la adopcin de Definicin de mecanismos para la gestin de los
indicadores de seguimiento a indicadores
resultados en la promocin de la Monitoreo y evaluacin de los indicadores
alimentacin saludable
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colombiana con el fin de sensibilizar a las diferentes
instancias gubernamentales, organizaciones civiles,
organizaciones privadas y poblacin en general sobre las
acciones desarrolladas a nivel gubernamental, para la
disminucin del consumo.
Elaborar el brochure informativo de la estrategia, los
mensajes claves para organizar una campaa de percepcin
del riesgo por parte de la poblacin relacionada con los
Investigacin
efectos del excesivo consumo de sodio.
Asesorar lneas de investigacin en las reas de
produccin, comercializacin y consumo de frutas y
verduras en el pas, en conjunto con los Ministerios de
Agricultura, Comercio y Cultura.
Participar y asesorar el desarrollo de investigaciones
relacionadas con el establecimiento de la lnea de base del
consumo de sodio, hbitos y costumbres alimentarias de la
poblacin colombiana relacionadas con el consumo de sal
Gestionar investigaciones relacionadas con el desarrollo de
nuevos mtodos y utilizacin de aditivos para la reduccin
de la composicin de sodio de alimentos elaborados.
Gestionar la elaboracin de un documento tcnico que
contenga el marco normativo y requisitos que deben
cumplir los alimentos que se adquieren por parte del estado
para asegurar el suministro de una alimentacin saludable.
Generacin de estrategias de Identificacin de necesidades
investigacin aplicada en salud Alianzas con sectores y con instituciones para la obtencin
pblica para la promocin de la de informacin
alimentacin saludable en el marco
de los estilos de vida saludable.
Gestin para el fortalecimiento de informacin rutinaria:
RIPS
Concertacin de indicadores de morbilidad y de gestin
para la promocin de la alimentacin saludable como parte
de los estilos de vida saludable.
Articulacin del tema en los sistemas
Lineamientos para los actores sobre flujo y uso de
de informacin
informacin para el fomento de la alimentacin saludable y
los estilos de vida saludable
Generacin de alianzas con actores para la disposicin de
informacin til para el fomento de la alimentacin
saludable
Vigilancia epidemiolgica y en salud Monitoreo a las tendencias de produccin y consumo de
pblica
frutas y verduras en las regiones y el pas.
Monitoreo de la composicin de los alimentos elaborados
priorizados que son objeto de la reduccin de sodio
(vigilancia de metas, plazos y objetivos de reduccin).
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III.
INDICADORES
Meta
Indicador
No. de puntos
distribucin
comercializacin
frutas y verduras
nivel territorial
Porcentaje de consumo
diario de frutas en la
poblacin de 5 a 18
aos y 19 a 64 aos
de
y
de
a
Tipo de
Indicador
Resultado
Periodicidad
Resultado
Cada 5 aos
Anual
Porcentaje de consumo
diario de verduras en la
poblacin de 5 a 18 y 19 a
64 aos
Resultado
Cada 5 aos
Porcentaje de consumo
de
cloruro
de
sodio/persona/da
Resultado
Cada 5 aos
Metodologa
seguimiento
Informe anual de
seguimiento
al
incremento en los
puntos
de
distribucin
y
comercializacin
de frutas y verduras
Encuesta Nacional
de situacin
nutricional
Responsables
Ministerio de Salud
y
Proteccin
Social, Ministerio
de Hacienda
Ministerio de salud
y Proteccin Social
Ministerio de
Hacienda,
Departamento
Nacional de
Planeacin, ICBF,
DANE
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Documento Gua Alimentacin Saludable
IV.
REFERENCIAS
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