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RESUMO
Ao longo de sua prtica, o psiclogo tem sido solicitado em vrios contextos a
elaborar documentos psicolgicos, que se dividem em: declarao, atestado, relatrio/
laudo e parecer psicolgicos. O presente artigo tem como objetivo investigar sobre os
documentos psicolgicos e os problemas em torno de sua elaborao. Para tanto, a
metodologia utilizada foi a pesquisa bibliogrfica, sendo o recorte deste trabalho o laudo psicolgico, um instrumento usado sistematicamente para comunicar os resultados
de um processo avaliativo, atendendo a demanda das mais diversas reas. Entretanto,
essa tarefa costuma ser a mais evitada pelo psiclogo, pois boa parte dos informes elaborados tem sido criticada por sua precria validade. Em resposta a isso, a categoria
mobilizou-se em torno dos problemas advindos da escrita e as constantes falhas tcnicas, incoerncias e imprecises, instituindo o Manual de Elaborao de Documentos
Produzidos por Psiclogos decorrentes de Avaliao Psicolgica. Entretanto, apesar do
Manual contribuir para que o psiclogo no incorra em falhas bsicas, o mesmo no
suficiente para impedir os erros. Portanto, necessrio desconstruir o carter ilusrio
atribudo Psicologia, como se esta oferecesse instrumentos para a compreenso integral ou mgica do sujeito.
PALAVRAS-CHAVE
Documentos Psicolgicos. Informe Psicolgico. Laudo Psicolgico.
ABSTRACT
Throughout his practice, the psychologist has been asked in various contexts to develop psychological documents, which are divided into: declaration, certificate, psychological report and opinion. This article aims to investigate the psychological documents and issues around its development. Therefore, the methodology used was
literature, and the clipping of this study the psychological report, an instrument used
to systematically communicate the results of an evaluation process, meeting the demand from various fields. However, this task is often the most avoided by psychologist
because much of the elaborate reports have been criticized for their poor validity.
In response, the category mobilized around the issues arising from the writing and
constant technical failures, inconsistencies and inaccuracies, instituting the Document Preparation Manual produced by psychologists arising from Psychological Assessment. However, despite the Manual contribute to the psychologist does not incur
basic flaws, it is not enough to prevent errors. It is therefore necessary to deconstruct
the illusory character attributed to psychology, as if it offered tools for a complete
understanding of the subject or magic.
KEYWORDS
Psychological Documents. Psychological Inform. Psychological Report.
1 INTRODUO
Ao longo de sua prtica o psiclogo tem sido solicitado em vrios contextos a
elaborar algum tipo de documento psicolgico. Entretanto, a literatura especializada
fornece dados que possibilitam compreender que essa a tarefa que costuma ser
mais evitada por esse profissional, pois compromete muito quem a exerce. A dificuldade est no fato de ser necessrio muito conhecimento, experincia clnica e
dedicao; fazendo com que o profissional inseguro a evite. Isso se justifica porque
boa parte dos informes elaborados tem sido criticada por sua precria validade e desprezada como algo obsoleto (ARZENO, 1995).
No que se refere especificamente aos laudos psicolgicos, observou-se que inmeras so as denncias que tm chegado ao Conselho Federal de Psicologia (CFP)
contra psiclogos que os elaboram de forma duvidosa, e sem nenhum tipo de validade
verificvel. Entretanto, o laudo psicolgico, resultante do processo de avaliao psicolgica diagnstica ou de um processo teraputico, retrata o cerne da atividade do psiclogo e por isso essa atividade no pode deixar de ser exercida. Diante disso, a presente
pesquisa se justifica por sua relevncia em divulgar orientaes sobre como elaborar
documentos psicolgicos de forma correta e por discutir especificamente sobre os laudos psicolgicos e os processos ideolgicos que permeiam a sua construo.
Cincias humanas e sociais | Macei | v. 3 | n. 1 | p. 131-148 | Novembro 2015 | periodicos.set.edu.br
Assim, o presente artigo discorrer sobre os documentos psicolgicos, detendo-se especificamente nos laudos psicolgicos, onde ser feita uma discusso sobre
os problemas em torno de sua elaborao. Inicialmente apresentada a metodologia
do artigo, que consiste numa reviso bibliogrfica sobre o assunto supracitado. A introduo est dividida em trs tpicos: o primeiro apresenta brevemente as principais
caractersticas dos documentos psicolgicos. O tpico de nmero dois discorre sobre os tipos de documentos psicolgicos e apresenta as peculiaridades de cada um;
seguido pelo terceiro tpico, que apresenta as tipologias de informes psicolgicos,
sendo recortados os seis tipos mais comuns, que tero finalidades diferentes, a depender da demanda. Posteriormente, nos resultados e discusses, aborda-se o breve
processo histrico sobre o surgimento dos laudos psicolgicos e as necessidades de
regulamentar essa atividade do psiclogo.
2 METODOLOGIA
O presente artigo consiste numa reviso de literatura sobre a temtica da elaborao de documentos psicolgicos e os problemas em torno de sua elaborao, nas
seguintes plataformas de pesquisa: Medline, Portal CAPS, Redalyc, Google Acadmico, Scielo, BVS-Psi, Site do CFP e Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertaes
(BDOT). Foram usados os seguintes descritores: documentos psicolgicos, informe
psicolgico e laudos psicolgicos. Foi feita uma filtrao por ano, sendo pesquisados
somente os produzidos a partir de 2003. Foram levantados dezesseis textos on-line,
divididos em seis artigos cientficos, sendo descartados trs deles; seis monografias,
sendo descartadas quatro e quatro teses de doutorado, sendo descartadas duas.
Ainda, foram consultados cinco livros impressos na biblioteca do Centro Universitrio Tiradentes (UNIT), em Macei-AL. Assim, a elaborao deste artigo contou com o
embasamento total de 13 referncias. O motivo para o descarte dos outros textos foi por
eles no atenderem aos requisitos previamente estabelecidos no recorte temtico do
presente artigo. O restante dos trabalhos atenderam ao objetivo da pesquisa, servindo
de embasamento para as discusses e questionamentos apresentados.
Pouco depois do incio desse tipo de trabalho, a Psicologia foi regulamentada como
profisso no Brasil em 1962, e com ela se iniciam, tambm, as exigncias do laudo
psicolgico para admisses, promoes e deslocamento de pessoal nas empresas
brasileiras (SATHER, 2008).
Esse processo teve ampla e rpida expanso nas escolas, onde os psiclogos foram sendo incorporado, tambm, com a funo de avaliar crianas, montar classes e
fazer encaminhamentos, por meio de laudos, para escolas especializadas, que pudessem corroborar para a devida assistncia a crianas com problemas de aprendizagem
ou desenvolvimento (SATHER, 2008); processo que contribuiu para a rotulao dos
psiclogos como mquinas de fazer laudos (BARRETO; SILVA, 2011).
A partir de 1994, o laudo foi reconhecido pelo Sistema nico de Sade (SUS)
como atestado que justifica a permisso de licena de sade ou afastamento junto
previdncia social. Aps a instituio da regulamentao das condies para a concesso de atestados psicolgicos com o propsito de anuir licena sade realizada nesse mesmo ano em 1996, dois anos depois, o CFP regulamenta a concesso
de atestados para tratamento de sade por problemas psicolgicos- Resoluo CFP
n 015/96 (SATHER, 2008).
Segundo Sather (2008) como fruto de uma mobilizao da categoria sobre os
problemas advindos da escrita profissional e as constantes falhas tcnicas, incoerncias e imprecises que sempre a permearam, comprometendo o entendimento e a
eficcia dos laudos, foi institudo o Manual de Elaborao de Documentos Produzidos
por Psiclogos decorrentes de Avaliaes Psicolgicas, no ano de 2001. O objetivo foi
criar um instrumento que responda as dvidas mais comuns dos profissionais da rea
e evite erros frequentes cometidos por eles.
Para Shine (2009) essa primeira iniciativa do CFP de normatizar os documentos
elaborados a partir de avaliaes psicolgicas com a Resoluo n 30/2001, foi revisada posteriormente pela Resoluo n 17/2002 e finalmente, em 2003, chegou-se
Resoluo n 007/2003, que est em vigor at o presente momento e revoga as duas
anteriores. A autora questiona sobre a rapidez com que as verses se sucederam,
processo que na opinio dela o reflexo da grande dificuldade em se chegar a um
consenso satisfatrio nessa rea.
Sather (2008) corroborando com a autora Shine (2009), afirma que aparentemente as promulgaes foram feitas emergencialmente, j que foram publicadas trs
resolues uma aps a outra, sinalizando o anseio de resolver problemas, mesmo que
com a perpetrao de erros e correes. Assim, questionvel por que aps tantos
anos s nesse momento ser normatizada uma atividade to corriqueira como essa,
uma vez que as atribuies legais datam de 1971.
Alm disso, a discusso dos problemas ticos que ocorre na disciplina de tica
profissional no d conta das nuances e especificidades de uma atuao particular.
No que se refere Resoluo do CFP de n 007/2003, sem dvida alguma uma contribuio vlida para os psiclogos que elaboram documentos decorrentes de uma
avaliao psicolgica, uma vez que permite uma distino entre os diversos tipos de
documentos, dando uma diretriz mnima para a sua construo (SHINE, 2009).
Entretanto, apesar do Manual contribuir para que o psiclogo no incorra em
falhas bsicas, ele no suficiente para impedir erros do psiclogo em uma rea em
que desconhecida a relao dinmica das foras institucionais em jogo. Ento, para
alcanar esse objetivo a normatizao do Manual no tem e nem teria como dar conta
do conhecimento de uma atuao em uma especialidade como a Psicologia Jurdica.
Dessa forma, fica claro que a formao do psiclogo ainda no se voltou para
um melhor treino para a apresentao de dados obtidos no processo de avaliao
psicolgica. Isso se justifica porque durante a formao dos graduandos em Psicologia, comum que o ensino e o tratamento em Psicodiagnstico so finalizados no
exato momento de se redigir um relatrio psicolgico; implicitamente dizendo que
aps se recolher os dados necessrios, de qual forma for, bem como os resultados,
no fosse to importante o processo de transmiti-los (SHINE, 2009.
Portanto, necessrio desconstruir esse carter ilusrio que muitas vezes
atribudo cincia psicolgica, como se ela oferecesse instrumentos para a compreenso integral ou quase mgica do sujeito. Isso se justifica porque a realidade demonstra que a Psicologia, independentemente da linha terica empregada,
dispe apenas de tcnicas que possibilitam interpretaes possveis a respeito do
comportamento humano (FERNANDES, 2011).
II. Descrio da demanda: Parte destinada narrao das informaes referentes problemtica apresentada e dos motivos, razes e expectativas que produziram o pedido do documento. Tambm se deve apresentar a anlise que se faz
da demanda de forma a justificar o procedimento adotado (CONSELHO..., 2003).
III. Procedimento: A descrio dele apresentar os recursos e instrumentos
tcnicos utilizados para coletar as informaes (nmero de encontros, pessoas
ouvidas etc.) luz do referencial terico-filosfico que os embasa. O procedimento adotado deve ser pertinente para avaliar a complexidade do que est
sendo demandado (CONSELHO..., 2003).
IV. Anlise: Parte do documento na qual feita uma exposio descritiva de
forma metdica, objetiva e fiel dos dados colhidos e das situaes vividas relacionados demanda em sua complexidade. Alm disso:
Como apresentado nos princpios tcnicos, O processo de
avaliao psicolgica deve considerar que os objetos deste
procedimento (as questes de ordem psicolgica) tm
determinaes histricas, sociais, econmicas e polticas, sendo,
as mesmas, elementos constitutivos no processo de subjetivao.
O DOCUMENTO, portanto, deve considerar a natureza dinmica,
no definitiva e no cristalizada do seu objeto de estudo.
Nessa exposio, deve-se respeitar a fundamentao terica que
sustenta o instrumental tcnico utilizado, bem como princpios
ticos e as questes relativas ao sigilo das informaes. Somente
deve ser relatado o que for necessrio para o esclarecimento
do encaminhamento, como disposto no Cdigo de tica
Profissional do Psiclogo (CONSELHO..., 2003, p. 9).
Para finalizar esse item, o psiclogo no deve fazer afirmaes sem sustentao em fatos e/ou teorias, devendo ter linguagem precisa, principalmente
quando se referir a dados de natureza subjetiva, expressando-se de maneira
clara e exata (CONSELHO..., 2003).
V. Concluso: Nela, o psiclogo vai expor o resultado e/ou consideraes sobre a sua investigao a partir das referncias que subsidiaram o trabalho. As
consideraes geradas pelo processo de avaliao psicolgica devem transmitir
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5.3 DECLARAO
Consiste num documento que objetiva informar a ocorrncia de fatos ou situaes objetivas relacionados ao atendimento psicolgico, visando declarar trs
questes: 1) Comparecimentos do atendido e/ ou do seu acompanhante, quando
necessrio; 2) Acompanhamento psicolgico do atendido e, finalmente, fornecer 3)
Informaes sobre as condies do atendimento, o que inclui o tempo de acompanhamento, os dias e os horrios. Alm disso, esse documento no deve apresentar o
registro de sintomas, situaes ou estados psicolgicos (CONSELHO..., 2003).
No que tange a estruturao, a declarao deve ser redigida em papel timbrado, semelhantemente ao atestado psicolgico, apresentar na subscrio do
documento o carimbo, onde deve haver o nome e sobrenome do psiclogo, somado a sua inscrio profissional (Nome do psiclogo / N da inscrio). A declarao deve apresentar o registro do nome e sobrenome do solicitante, igualmente
a finalidade do documento, (por exemplo, para fins de comprovao); tambm
deve conter o registro de informaes requeridas em relao ao atendimento (por
exemplo: se faz acompanhamento psicolgico, em quais dias, em qual horrio);
juntamente com o registro da data e local da expedio e o registro do nome
completo do psiclogo, sua inscrio no CRP ou o carimbo com as mesmas informaes; e por ltimo, deve ter a assinatura do psiclogo sobre sua identificao
do carimbo (CONSELHO..., 2003).
Havendo quesitos, o psiclogo deve respond-los de forma sinttica e convincente, no deixando nenhum quesito sem resposta. Quando no houver dados para a
resposta ou quando o psiclogo no puder ser categrico, deve-se utilizar a expresso
sem elementos de convico. Se o quesito estiver mal formulado, pode-se afirmar
prejudicado, sem elementos ou aguarda evoluo. (CONSELHO..., 2003, p. 9-10).
Dessa forma, o parecer apresenta em sua estruturao quatro itens importantes:
1) A identificao, onde deve ser identificado o nome do parecerista e sua titulao,
bem como o nome do autor da solicitao e sua titulao; 2) A exposio de motivos, que deve destinar-se a transcrio do propsito da consulta e dos quesitos ou
apresentao das indagaes levantadas pelo solicitante, devendo se expor a questo
em tese, sem ser necessrio detalhar os procedimentos usados; 3) A anlise, onde a
discusso desse tipo de documento se constitui na anlise meticulosa da questo explanada, esgrimida com base nos alicerces necessrios, seja no mbito tico, tcnico
ou no prprio corpo conceitual da psicologia; assim, indispensvel pautar-se nas
normas de referncias de trabalhos cientficos para o embasamento de suas citaes
e informaes; e finalmente, 4) A Concluso, onde o psiclogo explicitar seu posicionamento, respondendo questo levantada e em seguida, informar o local e data
em que foi elaborado para assim assinar o documento (CONSELHO..., 2003).
mais primitivas, de suas defesas mais regressivas e das mais maduras (ARZENO,
1995); podendo fazer uso, dentre outras ferramentas, das tcnicas projetivas
(VERTHELYI, 2009).
2) A um professor: O informe deve ser breve, referindo-se exclusivamente ao
que o professor precisa saber, expresso em linguagem cotidiana, devendo ainda
ser tomadas precaues para que no transpaream intimidades do caso que
no se refiram ao campo pedaggico (ARZENO, 1995).
3) A um advogado: Inicialmente deve-se tomar cuidado com os termos utilizados e com as informaes que sero oferecidas. Normalmente esse tipo de
informe se refere a algum tipo de percia que ter peso numa sentena, processo que o torna um trabalho difcil, especialmente no campo penal. Alm da
desconfiana e reticncia do sujeito a ser estudado, o psiclogo tem sobre si
a esperana daquele que designou esse profissional; no intuito de encontrar,
nesse informe, elementos que forneam uma maior fora aos seus argumentos,
sejam estes advindos da defesa ou da promotoria (ARZENO, 1995).
Arzeno (1995) acrescenta que muito difcil que o sujeito acredite na parcialidade desse informe, sendo inclusive comum ele lanar sobre o psiclogo um olhar
acusador ou ento tentar seduzi-lo com uma atitude cmplice. Alm disso, esse
informe deve ser expresso sem termos inequvocos e apresentar afirmaes que
no deixem margem para que sejam usadas conforme convier causa. Uma vez
elaborada a concluso a respeito da dvida que levou solicitao da investigao,
conveniente que se justifique essa concluso, utilizando como apoio alguns pontos do material, no se esquecendo de sempre comunicar-se em termos claros de
uso corriqueiro no mbito forense.
4) A um empresrio: Tambm se lida nesse tipo de informe com a desconfiana e as resistncias do indivduo que aspira a obter um trabalho e vem fazer o
psicodiagnstico porque obrigado a tal. Ao mesmo tempo, tambm existe a
presso do diretor da procura ou pelo proprietrio da empresa no sentido de ser
dado um informe favorvel ao candidato que venha melhor recomendado.
comum que surjam questes que dizem respeito tica profissional, que sempre deve ser mantida pelo psiclogo. Dessa forma, ele deve dizer o necessrio
de tal forma que posa ser interpretado com objetividade e no venha a ser utilizado para prejudicar o indivduo em questo (ARZENO, 1995).
5) Ao pediatra, neurologista, fonoaudilogo etc.: Geralmente tais profissionais
esto interessados em receber informao a respeito da presena ou no de
transtornos emocionais que corroborem para certa sintomatologia cuja origem
no pode ser atribuda alguma parte anatmica ou fisiolgica. Assim, esse
informe ir se referir somente ao registro ou no de transtornos emocionais,
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7 CONCLUSO
Ao longo de sua prtica o psiclogo tem sido solicitado em vrios contextos a elaborar algum tipo de documento psicolgico, que se divide em: Declarao, Atestado Psicolgico, Relatrio/Laudo Psicolgico e Parecer Psicolgico. Dentre estes, destaca-se o
laudo psicolgico, que um instrumento usado como forma sistemtica de comunicar
os resultados de um processo avaliativo, atendendo a demanda das mais diversas reas.
Alm disso, a linguagem psicolgica est impregnada da construo de sujeitos
e controle das populaes o que os torna um instrumento de poder que, classifica os
sujeitos psicolgicos e promove o discurso sobre a prpria profisso. J o informe psicolgico um resumo das concluses diagnsticas e prognsticas do caso estudado
e inclui muitas vezes as recomendaes teraputicas adequadas ao mesmo, devendo
constar em cada conjunto de documentos elaborados pelo psiclogo. Entretanto, a
literatura afirma que essa tarefa costuma ser a mais evitada por esse profissional, porque boa parte dos informes elaborados tem sido criticada por sua precria validade.
Em resposta a isso, a mobilizao da categoria sobre os problemas advindos da
escrita profissional e as constantes falhas tcnicas, incoerncias e imprecises dos
laudos foi institudo o Manual de Elaborao de Documentos Produzidos por Psiclogos decorrentes de Avaliaes Psicolgicas. Entretanto, apesar do Manual contribuir
para que o psiclogo no incorra em falhas bsicas, ele no suficiente para impedir
erros do psiclogo. Dessa forma, necessrio desconstruir esse carter ilusrio que
muitas vezes atribudo cincia psicolgica, como se ela oferecesse instrumentos
para a compreenso integral ou quase mgica do sujeito.
REFERNCIAS
APPOLINRIO, F. Dicionrio de metodologia cientfica: um guia para a produo
do conhecimento cientfico. So Paulo: Atlas, 2009. p.33.
ARZENO, M. E. G. O. Informe Psicodiagnstico. In: ARZENO, M. E. G. O.
Psicodiagnstico clnico. Porto Alegre: Artmed, 1995. p.203-207.
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