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Anorexia.
Ingerir una cantidad mnima o nula de alimento.
Miedo intenso a engordar que no disminuye aunque se pierda peso.
Distorsin de imagen corporal, es decir se ven y sienten gordas
aunque no lo estn.
La mayora se encuentran en un peso inferior al que se esperara segn su edad, sexo y estatura, aunque
algunas de ellas en fases iniciales puedan estar por encima o igual a su peso ideal.
Alteraciones o suspensin del ciclo menstrual. Ejercicio excesivo.
Anorexia
Adems de ingerir lo mnimo de alimento la persona puede provocarse el vmito, utilizar laxantes y/ o
diurticos de manera inadecuada, utilizar enemas o hacer cualquier cosa por eliminar el alimento que
ingirieron.
Consecuencias fsicas

Disminuye el gasto energtico

Intolerancia al fro
Aparicin de lanugo (vello en la espalda, brazos, mejillas)
Bradicardia (pulso bajo)
Hipotensin (presin baja)
Disminucin del grosor de las paredes del corazn
Arritmias cardiacas
Piel seca y spera
Motilidad intestinal disminuida
Amenorrea (suspensin de la menstruacin)
Infertilidad
Osteoporosis
Estreimiento
Dolor abdominal
Anemias

Bulimia.

Episodios de atracones seguidos por vmitos, uso inadecuado de laxantes y/o diurticos, enemas o
cualquier cosa que busque la eliminacin del alimento ingerido.
Miedo intenso a engordar que no disminuye aunque se pierda peso.
Distorsin de imagen corporal, es decir se ven y sienten gordas aunque no lo estn.
El peso puede ser superior, inferior o el que se esperara segn su edad, sexo y estatura.

Consecuencias fsicas
A causa del vmito (cido clorhdrico)

Prdida del esmalte dental

Manchas en los dientes
Caries
Callos o cicatrices en la superficie dorsal de la mano

Desgarros esofgicos
lceras en la boca
Vmitos con sangre (prdida de mucosa gstrica)
Reflujo gastro esofgico
Heridas en la garganta (al intentar provocar el vmito)
Inflamacin de las glndulas partidas

Alteraciones hidroelectrolticas

Disminucin de Potasio (vmito o diurtico o poca ingesta)

Disminucin de Sodio (vmito o laxantes o poca ingesta)

Magnesio: (vmito o laxantes o diurticos)

Agua y electrolitos (vmito o laxantes o diurticos)

o
o
o
o

Ocasiona arritmias cardiacas que puede llevar a paro cardiaco

Disminucin de la presin arterial y mareos
Debilidad muscular, hormigueos y calambres.
Deshidratacin

A causa del abuso de laxantes

Dolor abdominal
Diarrea
Estreimiento
Lentitud en el vaciamiento gstrico ( el estmago se hace flojo )
Mal funcionamiento de intestinos

Otras consecuencias

Gastritis
Irregularidades menstruales y amenorrea
Piel seca y spera
Hinchazn

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Lo que no saben, son sus devastadoras consecuencias fsicas: arritmia cardiaca, tiroidismo, amenorrea,
lanugo (vellosidad en el fsico), descalcificacin, cada de cabello, cambios de humor.
Una de las consecuencias de esta enfermedad es que desaparece la presencia de potasio y magnesio a raz
de la gran cantidad de diurticos que suelen ingerir estos pacientes (mayora mujeres); la baja de estos
minerales produce a su vez, una cambio de ritmo en las pulsaciones cardacas, que puede llevar a la muerte
sbita.
De hecho, segn la OMS entre 5 y 15% de los casos termina con este fatal destino.
Se estima que la modelo uruguaya que falleci en un desfile hace pocas semanas, sufra de esta enfermedad.
"Los casos se empiezan a registrar generalmente en la adolescencia. Uno de cada diez adolescentes en La
Argentina sufre de trastornos de alimentacin ". Segn cont a Infobae.com la Dra. Mabel Bello, jefa de
psiquiatra y fundadora de ALUBA.
Cuando una persona sufre de este trastorno las consecuencias fsicas son varias: " el organismo de los
pacientes con anorexia hace un retroceso en todas sus funciones" explic Bello.
"El pelo y la piel se secan. El pelo se cae, sobre todo en la parte frontal, y como consecuencia de esto la
frente se vuelve ms ancha. Tambin, la falta de electrolitos hace que se produzcan calambres", asegura la
especialista.
"Los rganos se reducen de tamao y en consecuencia se vuelven ms deficientes en su funcin. Baja la
temperatura corporal, por lo cual muchas veces aparece el tpico lanugo en todo el cuerpo (vellosidad), este
es un mecanismo que el organismo genera para mantener la temperatura. El cuerpo se pone en alerta, en
situacin de emergencia como respuesta a las carencias en la alimentacin".
"Otro importante efecto es la descalcificacin que trae como consecuencia la fractura de huesos y
osteoporosis precoz en estos pacientes. Tambin aparece la amenorrea (alteracin en el ciclo menstrual) y
hay predisposicin a infecciones debido a las bajas defensas en el cuerpo".
Sobre el reciente caso de la muerte de la modelo uruguaya, la Dra. Bello seal que "tanto el padre como el
novio tenan razn: el novio deca que la modelo coma mientras que el padre deca que no lo haca en su
casa. Esto se debe a que seguramente si se alimentaba en situaciones sociales, en donde todos la vean".
Entonces, es muy importante conocer las consecuencias a nivel fsico y subsanarlas cuanto antes, para
empezar a sentirse mejor. A continuacin vamos a ir mostrando parte por parte de qu modo se encuentra
afectado el cuerpo de una joven que est con un trastorno de la conducta alimentara de tipo bulmico.

CONSECUENCIAS FSICAS DE LA BULIMIA

Boca

Cuando uno vomita, vuelve a la boca toda la comida que sale del estmago y junto con eso tambin
viene cido clorhdrico. Ese cido se encuentra en el estmago para ayudar a digerir lo que uno ingiere. El
estmago est preparado para que un elemento tan corrosivo est en contacto con sus paredes. Sin
embargo, en la boca, este cido puede:
a)

producir la prdida del esmalte dentario en la cara interna de los dientes. Es fcil imaginarse de
qu modo facilita el aumento en la produccin de caries. Adems, el dao es irreversible: el
esmalte no vuelve a salirles a los dientes. Se ve mucho en las jvenes que han tenido estos
episodios por tiempo suficientemente prolongado. Tienen los dientes en psimo estado y deben
arreglados con fundas que suplen el diente original.

b)

daar las encas, el paladar y la garganta, produciendo inflamacin de los mismos. Las manos u
otros elementos introducidos en la boca para estimular el vmito pueden provocar heridas en la
garganta y el paladar, que en ocasiones llegan al sangrado

El odontlogo entrenado puede reconocer que una joven vomita frecuentemente por esas seales.

Glndulas salivales
Suelen aumentar de tamao, en especial las partidas. Como consecuencia de la accin de vomitar.
El resultado es un rostro de aspecto regordete. Esto se revierte cuando cesan los vmitos. Muchas jvenes
comienzan a vomitar porque se ven gordas. Sobre todo porque suelen mirarse el rostro, que tal vez es del tipo
redondeado aunque el cuerpo est en buen peso. Lo paradjico es que terminan reforzando esta
caracterstica facial por la inflamacin que se produce en las glndulas salivales a raz de los vmitos.
Alteraciones hidroelectrolticas:
Potasio:
Una de las complicaciones ms graves de la bulimia nerviosa es la reduccin del potasio en la
sangre. La prdida del mismo se produce:
a)
b)
c)

a travs de los vmitos, porque el jugo gstrico que se pierde al vomitar es muy rico en potasio;
al tomar diurticos, que tambin producen una disminucin de potasio en sangre por exceso de
eliminacin de lquidos;
por la combinacin de ambos mtodos. Esta ltima situacin es de altsimo riesgo.

La disminucin del potasio en la sangre afecta el funcionamiento del corazn, ocasionando arritmias
cardacas que pueden llevar a la muerte por paro cardaco.
Sodio:
Tambin como consecuencia de los vmitos y/ o del uso de laxantes suele disminuir el sodio en
sangre. Como la alimentacin suele ser tan desordenada, en general la ingesta de sodio es de por s
reducida.
La reduccin de sodio en sangre produce disminucin de la presin arterial y mareos.

Magnesio:
Puede disminuir en la sangre y en los tejidos en general, como consecuencia de la utilizacin de
laxantes y diurticos, solos o combinados. Tambin se pierde magnesio al vomitar.
La prdida de magnesio en sangre ocasiona debilidad muscular, hormigueos y calambres.

Agua
Suele haber prdida de agua y electrolitos a travs de los vmitos y como consecuencia del uso de
laxantes y diurticos, solos o combinados. Se hace evidente especialmente cuando, adems, la ingesta de
lquidos es reducida.
La prdida de agua y electrolitos genera deshidratacin.
Aparato digestivo
Esfago
Puede irritarse como consecuencia del pasaje del cido clorhdrico en forma reiterada, lo que
produce esofagitis. Si bien no es habitual, en ocasiones -sobre todo si hay una frecuencia alta de vmitos
diarios-, el gran esfuerzo realizado para vomitar puede provocar la ruptura esofgica, cuadro de suma
gravedad que requiere tratamiento quirrgico de urgencia. A veces este cuadro se anuncia con una fisura
esofgica, que no es ms que un preaviso de la gravedad que est adquiriendo la situacin.
Tambin como consecuencia de vmitos reiterados, es frecuente la aparicin de reflujo gastroesofgico, lo que significa el pasaje espontneo del contenido gstrico hacia el esfago. Es decir, cuando el
cuerpo se acostumbr a vomitar, puede ocurrir que lo que est en el estmago vuelva espontneamente a la
boca, an sin tener que hacer ningn esfuerzo, lo cual trae las consecuencias descriptas.
Estmago
Es bastante comn en una persona vomitadora la aparicin de gastritis, debido a la prdida a travs
del vmito del moco que protege la mucosa gstrica del cido clorhdrico. Como consecuencia, en ocasiones
pueden producirse vmitos de sangre.
Tambin es frecuente que, como consecuencia de los vmitos reiterados, el vaciamiento gstrico se
haga ms lentamente. Como si el estmago se volviera perezoso y generara una sensacin de estar lleno
que dificulta la regulacin de la ingesta. Aunque con menor frecuencia, ocurre la dilatacin gstrica aguda y la
ruptura gstrica, cuadro de suma gravedad.
Intestino
Como efecto inmediato del uso de laxantes, pueden aparecer diarreas y dolores abdominales,
llamados clicos.
Pero lo ms frecuente es la aparicin de constipacin grave, como consecuencia del uso prolongado
de laxantes, ya que stos acostumbran al intestino a funcionar bajo su estmulo y luego el intestino no
responde a los estmulos normales. Si a eso le sumamos el desorden alimentario, que en general implica un
pobre equilibrio de los diferentes nutrientes necesarios para que la digestin haga su ciclo naturalmente, no es
difcil imaginar por qu tantas jvenes se quejan de que no van al bao. Con el agravante de que esa
constipacin se traduce como gordura en la percepcin de las jvenes y dispara nuevos ciclos de ayunos y
purgas.
Aparato cardiovascular
Las consecuencias cardacas ms frecuentes ya fueron mencionadas en los prrafos anteriores, pero
conviene repasarlas:

disminucin de la presin arterial por la prdida de lquido y sodio,

aumento de las pulsaciones cardacas o taquicardia,
aparicin de arritmias cardacas como consecuencia de la prdida de potasio, de calcio y de
magnesio, que puede producir arritmias graves que ocasionen paro cardiaco y muerte.

Aparato respiratorio
No es frecuente pero, en ocasiones, se produce el pasaje hacia las vas areas de pequeos
contenidos gstricos que suben del estmago al autoinducir el vmito. Esto produce cuadros de bronquitis

(por micro aspiracin) o de neumonas aspirativas, especialmente si el vmito se provoca en un estado de

alteracin de la conciencia (por ejemplo, por alcohol).
Aparato urinario
No es difcil que se produzcan daos de leves a moderados- en el funcionamiento de los riones
como consecuencia de la deshidratacin y del abuso de diurticos. Cuando se abusa de los diurticos por
tiempo muy prolongado, puede producirse una necrosis renal, con la consecuente prdida del rin. Tambin
son frecuentes las infecciones urinarias y la produccin de litiasis urinaria (clculos o arenilla).
Aparato genital
Es muy frecuente la aparicin de irregularidades menstruales, debido a la mala alimentacin. La
ausencia de menstruacin o amenorrea secundaria no es privativa de las anorxicas o las personas que estn
muy delgadas. La menstruacin puede retirarse, aun en pacientes con bulimia nerviosa y peso normal,
simplemente como consecuencia del caos alimenticio que altera el funcionamiento del sistema endocrino.
Manos
Suelen aparecer callosidades y erosiones, o lastimaduras en los nudillos de los dedos, o en el sito de
roce contra los dientes, cuando se utiliza la mano para provocar el vmito. El mdico entrenado puede
reconocer que una joven vomita frecuentemente por esta seal, aunque no siempre est presente.

CONSECUENCIAS FSICAS DE LA ANOREXIA NERVIOSA

Del mismo modo que con la bulimia, tambin pasan cosas en el cuerpo cuando una joven desarrolla
anorexia. Para este caso tambin vale lo que afirmbamos al comienzo de este captulo:
Esto explica que se vuelva tan difcil lograr una mejora anmica de la persona afectada si no se
empieza por sacar al cuerpo del campo minado. Una vez repuesto mnimamente, es ms factible encontrar
los vericuetos psicolgicos que llevaron a ese camino sin salida. Pero con un cuerpo desorganizado hasta el
caos, qu mente puede restablecerse?
Algunas de las consecuencias fsicas de la anorexia nerviosa son semejantes a las descriptas antes.
Otras son especficas:
Gasto energtico
Se encuentra disminuido como adaptacin a la baja ingesta de caloras. Esto quiere decir que el
cuerpo sabe que no est entrando suficiente combustible para el consumo de energas y es como si pusiera
el motor a bajas revoluciones. Quema lo mnimo para que le queden reservas.
Temperatura
Se encuentra disminuida como resultado de la disminucin del gasto energtico. El cuerpo, en el
intento de economizar las pocas energas que le quedan, disminuye tambin la temperatura corporal porque
sta disipa la energa en forma de calor. Por este mecanismo de adaptacin del organismo es que muchas
jvenes con anorexia se quejan de sentir fro.
Aparato cardiovascular
Como consecuencia de la disminucin del gasto energtico, es muy frecuente la disminucin de:
a)
b)

las pulsaciones cardiacas: se denomina bradicardia;

la presin arterial: se conoce como hipotensin (o baja presin).

Este es uno de los elementos que provoca esas descomposturas repentinas de las que hablan las
jvenes, cuando relatan que se levantan de golpe de una silla, como lo hara cualquier joven a su edad, o
estando acostadas intentan incorporarse y se les pone todo negro.
Las paredes del corazn disminuyen su grosor, en especial el ventrculo izquierdo (se debe a la
disminucin del msculo cardaco) y es posible que aparezcan arritmias cardacas provocadas por el dficit de
determinados nutrientes, como calcio, potasio y magnesio. Como lo explicbamos para el caso de la bulimia
nerviosa, estos dficit de nutrientes en ocasiones son causa de muerte por paro cardaco consecuencia de
una arritmia.
Piel
Se encuentra seca, spera y quebradiza, tambin como consecuencia de los dficit nutricionales, y
fra como efecto de la disminucin del gasto energtico que describamos ms arriba.
Las extremidades manos y pies- suelen estar bastante fras y con frecuencia de un color violceo,
debido a las alteraciones circulatorias. Tambin puede hallarse un color amarillento en las palmas de las
manos y las plantas de los pies se denomina hipercarotinemia-, debido a la ingesta excesiva de calabaza y/o
zanahoria, propia de la dieta que llevan este tipo de pacientes. Tambin es posible observar en zonas que
normalmente no tienen vello espalda, brazos, mejillas- la aparicin de un vello finito y largo, tipo pelusa,
llamado lanugo.
Aparato digestivo
Estmago
Es frecuente el retardo en la evacuacin gstrica por dificultades en la contraccin normal del tubo
digestivo, ocasionada por el dficit de nutrientes que describamos anteriormente (magnesio, calcio y potasio).
La consecuencia lgica es que aparece una sensacin de saciedad precoz: me lleno enseguida, no me entra
nada, que favorece aun ms la perpetuacin del cuadro anorxico. Esta situacin se revierte mediante la
realimentacin progresiva y pautada.
Intestino
La motilidad intestinal tambin est disminuida como consecuencia del dficit de calcio, potasio y
magnesio. Esto, junto con la baja ingestin de alimentos, favorece la aparicin de constipacin pertinaz, que
en ocasiones puede requerir la utilizacin de enemas evacuantes.
Aparato genital
Uno de los sntomas distintivos de la anorexia nerviosa es la ausencia de menstruacin o amenorrea,
por un perodo de tres meses o ms, con niveles bajos de estrgenos. La amenorrea se debe no slo a la
prdida de peso, sino tambin al estrs psicolgico permanente que ocasiona el control alimentario riguroso,
tpico de esta clase de pacientes.
Fertilidad
Algunos investigadores han comunicado que puede ocurrir una disminucin en la fertilidad, como
consecuencia de una alimentacin restrictiva prolongada.
Sistema seo
Es posible que se produzca una disminucin del calcio en los huesos: generalmente en las caderas y
la columna lumbar, con la posibilidad de fracturas espontneas. Esto se llama osteoporosis, porque los
huesos se visualizan como agujereados. Se debe a una ingesta de calcio disminuida por la mala alimentacin
y agravada por la dificultad de fijacin del calcio en los huesos, como consecuencia de la baja produccin de
estrgenos. La osteoporosis es comn en las mujeres menopusicas justamente por la baja produccin de
estrgenos propia de esa etapa vital, y es irreversible. Lo que estamos describiendo significa que una nia de
14 o 15 aos tendr un sistema seo con las caractersticas de una mujer de ms de 50.

Tejido celular subcutneo

Es factible encontrar edemas en determinadas partes del cuerpo, generalmente en piernas y pies,
sobre todo cuando la paciente comienza a realimentarse. El edema es una retencin de lquido en el tejido
celular subcutneo. Se produce por un aumento en la retencin de sodio, debido al aumento de la sensibilidad
renal a la aldosterona y a la accin de la insulina en los tbulos renales durante la realimentacin.
Esta suerte de hinchazn es casi inevitable en el perodo de recuperacin por los ajustes que debe
hacer el organismo. A menudo, las pacientes la toman como gordura, con la consecuente angustia que eso
desencadena. Es importante saber que es algo transitorio, pero que desaparecer si el organismo funciona
normalmente por suficiente tiempo.
Sangre
Es frecuente la aparicin de anemias por dficit de hierro, lo cual aumenta la sensacin de cansancio
y un estado de tipo depresivo por falta de fuerzas. Tambin es frecuente el aumento del colesterol:
hipercolesterolemia.

INFORMACIN PAGINA:
www.arda.org/docs/consecuencias.doc

CONSECUENCIAS FISICAS
Corazones pequeos.
Nias de 17 aos con corazones del tamao de una de siete. Quedarse, literalmente, en los huesos est
provocando alteraciones en el funcionamiento y en el tamao del corazn. Un total de 130 nias anorxicas
espaolas han participado en un estudio. Sus resultados: la mayora posea un corazn pequeo y sufra
alteraciones. Antonio Bayo, jefe de la seccin de Cardiologa del Hospital Nio Jess de Madrid y lder del
trabajo, afirma: Nos hemos encontrado con una alta incidencia de anomalas: la mitad de los casos debido a
un prolapso en la vlvula mitral (mal funcionamiento de dicha vlvula); otras sufran derrame pericrdico (agua
fuera del corazn). Tambin se encontraron trastornos del ritmo cardiaco. Los expertos desconocen an si la
recuperacin del peso devolver la normalidad al funcionamiento cardiaco.
Nias menopusicas.
La amenorrea (prdida de la menstruacin) es uno de los tres sntomas que sirven para el diagnstico de la
anorexia nerviosa. Dicha prdida ha sido asociada, junto a un aumento de los niveles de ciertas hormonas,
como el cortisol, con la aparicin de osteoporosis.
Dos aos de seguimiento de 42 pacientes han servido para constatar que exista una prdida de densidad
sea, no recuperable ni con un ao de tratamiento con estrgenos. La doctora Mara Teresa Muoz Calvo, de
la seccin de Endocrinologa del Hospital Nio Jess, afirma: No sabemos si ms aos de administracin de
estrgenos servirn para recuperar masa sea. Sin embargo, hemos comprobado que las que recuperan la
menstruacin de forma natural s aumentan la fortaleza de sus huesos.
Hay una serie de posibles consecuencias de ambas enfermedades, una vez que se vuelvan extremas. A
saber:

Relaciones afectivas conflictivas

Ulcera de estomago y esfago
Riesgo de paro cardiaco por falta de potasio
Problemas dentales
Crecimiento anormal del vello capilar
Cada del pelo
Baja la temperatura corporal
Sequedad en la piel

Alteraciones menstruales
Muy bajo rendimiento intelectual y fsico
Dificultadas para relacionarse sexualmente
Riesgo de muerte: entre un 5 y un 15 por ciento de los casos de bulimia y anorexia extremas son
mortales

Complicaciones de la bulimia
Perspectivas a largo plazo. Existen pocos problemas mayores de salud para las personas
bulmicas que mantienen el peso normal y no llegan a convertirse en anorxicas. En general, las
perspectivas son mejores para la bulimia que para la anorexia. Debe observarse, sin embargo, que
en un estudio de pacientes bulmicos, despus de seis aos la tasa de mortalidad fue de 1% en las
mujeres en terapia. Otro estudio encontr que el 20% de las mujeres con bulimia todava estaban
luchando contra el trastorno despus de diez aos.
Problemas mdicos. La erosin de los dientes, cavidades y los problemas con las encas son
comunes en la bulimia. Los episodios bulmicos tambin pueden resultar en la retencin de agua e
hinchazn e inflamacin abdominal. Ocasionalmente, el proceso de comer excesivo y purgacin
resultan en la prdida de lquido y niveles de potasio bajos, que pueden causar debilidad extrema y
casi parlisis; esto se revierte cuando se administra potasio. Los niveles peligrosamente bajos de
potasio pueden resultar en ritmos cardacos peligrosos y a veces mortales. Los incidentes de
esfagos rotos debido a los vmitos forzados se han asociado con dificultad aguda del estmago e
inclusive con ruptura del esfago o el tubo alimenticio. Rara vez, las paredes del recto pueden
debilitarse tanto debido a la purgacin que llegan a salirse por el ano; sta es una condicin grave
que requiere de ciruga.
Problemas psicolgicos y comportamiento auto-destructor. Las mujeres con bulimia estn
propensas a la depresin y se encuentran tambin en peligro de comportamientos impulsivos
peligrosos, como promiscuidad sexual y cleptomana, los cuales se han reportado en la mitad de las
personas con bulimia. El abuso de alcohol y drogas es ms comn en las mujeres con bulimia que
en la poblacin en general o en las personas con anorexia. En un estudio de mujeres bulmicas no
anorxicas, el 33% abusaban el alcohol y el 28% abusaban las drogas, con un 18% con sobredosis
repetidamente. La cocana y las anfetaminas fueron las drogas con mayor frecuencia abusadas. En
el mismo estudio, fueron comunes otros tipos de comportamiento autodestructor, entre otros el autocortado y el robo.
Medicamentos sin prescripcin. Las mujeres con bulimia con frecuencia abusan los medicamentos
sin prescripcin como los laxantes, supresores del apetito, diurticos y las drogas que inducen el
vmito --por lo general ipecac. Ninguno de estos medicamentos est libre de riesgo. Por ejemplo, se
han notificado casos de intoxicacin por ipecac, y algunas personas se tornan dependientes de los
laxantes para el funcionamiento intestinal normal. Las pastillas de dieta, inclusive las hierbas y los
medicamentos sin prescripcin, pueden ser peligrosos, en particular si son abusados.
Complicaciones de la anorexia nerviosa.

Perspectivas a largo plazo. En este momento ningn programa de tratamiento para la anorexia
nervosa es completamente eficaz. Dos estudios a largo plazo (10 15 aos) reportaron recuperacin
despus del tratamiento en entre 76% y 90% de los pacientes. En un estudio, sin embargo, la
mayora sigui comiendo menos de lo normal y en ambos estudios la bulimia y el comer excesivo
continuaban siendo muy comunes al final del estudio.
Riesgo de muerte. Muchos estudios de pacientes anorxicos han encontrado tasas de mortalidad
que oscilan entre un 4% y 20%. El riesgo de muerte es significativo cuando el peso es menos de
60% de lo normal. El suicidio se ha calculado que comprende la mitad de las defunciones en la
anorexia. (Razonablemente se puede tomar la posicin de que todos los casos de anorexia son
intentos de suicidio.) El riesgo de muerte prematura es dos veces ms alto entre anorxicos
bulmicos que entre los tipos de dieta-restrictor. Otros factores de riesgo de muerte prematura
incluyen estar enfermo durante ms de seis aos, obesidad previa, trastornos de la personalidad y
matrimonios disfuncionales. Los hombres con anorexia estn a un riesgo especfico de problemas
mdicos potencialmente mortales, probablemente porque se diagnostican generalmente ms tarde
que las nias.
Cardiopata. La cardiopata es la causa mdica ms comn de muerte en las personas con anorexia
severa. El corazn puede desarrollar ritmos de bombeo anormales peligrosos y ritmos lentos
conocidos como bradicardia. Se reduce el flujo sanguneo y la presin arterial puede descender.
Adems, los msculos del corazn llegan a padecer de hambre, perdiendo tamao. Los niveles de
colesterol tienden a subir. Los problemas del corazn son un riesgo especfico cuando la anorexia es
agravada por la bulimia y el uso de ipecac, el medicamento que causa vmitos.
Desajustes de electrolito. Los minerales como el potasio, el calcio, el magnesio y el fosfato se
disuelven normalmente en el lquido del cuerpo. El calcio y el potasio son particularmente crticos
para el mantenimiento de las corrientes elctricas que causan que el corazn lata regularmente. La
deshidratacin e inanicin de anorexia pueden reducir los niveles de lquido y contenido mineral, una
enfermedad conocida como desajustes de electrolito, que puede ser muy grave a menos que los
lquidos y los minerales se reemplacen.
Anormalidades reproductivas y hormonales. La anorexia causa niveles reducidos de hormonas
reproductivas, cambios en las hormonas de la tiroides y mayores niveles de otras hormonas, como la
hormona de estrs cortisol. La menstruacin irregular o ausente (amenorrea) a largo plazo es comn,
lo cual con el tiempo puede causar esterilidad y prdida de hueso. La reanudacin de la
menstruacin, indicando niveles de estrgeno restaurados, y aumento de peso mejora las
perspectivas, pero incluso despus del tratamiento, la menstruacin nunca regresa en un 25% de
pacientes con anorexia severa. Las mujeres que quedan encinta antes de recuperar un peso normal,
afrontan un futuro reproductivo precario, con pesos bajos al nacimiento, abortos espontneos
frecuentes y una tasa alta de nios con defectos congnitos. El peso bajo solo quiz no sea
suficiente para causar amenorrea; los comportamientos extremos de ayunamiento y purgacin
pueden desempear un papel aun mayor en el trastorno hormonal. La prdida de minerales seos
(osteopenia) y la osteoporosis causada por niveles bajos de estrgeno y aumento de hormonas
esteroideas resulta en huesos porosos y sujetos a fracturas. Dos tercios de nios y nias
adolescentes con anorexia no desarrollan huesos fuertes durante este perodo de crecimiento crtico,
una enfermedad potencialmente irreversible. Entre ms tiempo persiste la enfermedad, mayor la
probabilidad de que la prdida de hueso sea permanente. Los pacientes que se rehabilitan a una
edad temprana (15 aos o menores) tienen mayor probabilidad de lograr una densidad sea normal.

Tan slo la rpida restauracin de la menstruacin regular puede proteger contra la prdida sea
permanente; el aumento de peso no es suficiente. Los nios y adolescentes con anorexia tambin
pueden experimentar crecimiento retrasado debido a niveles reducidos de la hormona de
crecimiento.
Problemas neurolgicos. Las personas con anorexia severa pueden sufrir dao nervioso y
experimentar convulsiones, pensamiento desordenado y cosquilleo, prdida de sensacin u otros
problemas nerviosos en las manos o los pies. Las exploraciones cerebrales indican que partes del
cerebro experimentan cambios estructurales y actividad anormalmente alta o baja durante los
estados anorxicos; algunos de estos cambios regresan a la normalidad despus del aumento de
peso, pero existe evidencia de que algn dao puede ser permanente.
Problemas sanguneos. La anemia es un resultado comn de la anorexia y la inanicin. Un
problema sanguneo particularmente grave es la anemia perniciosa, que puede ser causada por
niveles severamente bajos de la vitamina B12. Si la anorexia se torna extrema, la mdula sea
reduce extraordinariamente su produccin de glbulos, una enfermedad potencialmente mortal
llamada pencitopenia.
Problemas gastrointestinales. La inflamacin y el estreimiento son ambos problemas muy
comunes en las personas con anorexia.

INFORMACIN PAGINA:
www.monografias.com
1.

Cul sera la diferencia entre Anorexia Nerviosa y Bulimia?

Bulimia

Anorexia

Conductas patolgicas

Conductas patolgicas

Preocupacin constante por la

comida (habla de peso,
caloras, dietas...). Atracones,
come de forma compulsiva,
esconde comida. Miedo a
engordar. Evita el hecho de ir a
restaurantes o fiestas y
reuniones donde se vea
socialmente obligado a comer.
Acude al lavabo despus de
comer. Vmitos
autoprovocados, abusan de
laxantes o diurticos. Usa
frmacos para adelgazar. Realiza
regmenes rigurosos y rgidos.
Tiene una conducta adictiva
con edulcorantes.

Signos fisiolgicos
Inflamacin de las partidas.
Pequeas rupturas vasculares
en la cara o bajo los ojos.
Irritacin crnica de la garganta.
Fatiga y dolores musculares.
Inexplicable prdida de piezas
dentales. Oscilaciones de peso
(5 10 Kg., arriba o abajo). .
Cambio de actitud

Conducta alimentara restrictiva

(poca cantidad de comida) o
dietas severas. Rituales con la
comida como: contar caloras,
descuartizar la comida en trozos
pequeos, preparar comida para
otros y comer... Miedo intenso a
engordar, luchando por
mantener el peso por debajo de
lo normal. Temor a verse
obligado a comer en sociedad
(fiestas, reuniones familiares,...).
Hiperactividad (exceso de
gimnasia u otros deportes).
Esconden el cuerpo debajo de
ropa holgada. Negarse a usar
baador y que vean su cuerpo.
En ocasiones, atracones y uso
de laxantes o diurticos. Abuso
de edulcorantes.
Signos fisiolgicos
Prdida progresiva de peso (con
frecuencia sucede en un perodo
breve). Falta de menstruacin o
retraso en su aparicin sin causa
fisiolgica conocida. Palidez,
cada del cabello, sensacin de
fro y dedos azulados. Debilidad
y mareo.
Cambio de actitud

Modificacin del carcter

(depresin, sentimientos de
culpa u odio a s mismo, tristeza,
sensacin de descontrol...)
Severa autocrtica. Necesidad de
recibir la aprobacin de los
dems respecto a su persona.
Cambios en la autoestima con
relacin al peso corporal.

Cambio de carcter (irritabilidad,

ira). Sentimientos depresivos.
Inseguridad en cuanto a sus
capacidades. Sentimientos de
culpa y auto desprecio por haber
comido o por hacer ayuno.
Aislamiento social.

INFORMACIN PAGINA:
www.mujer.terra.es

2.

A la mujer anorxica se la descubre antes porque se queda en los

huesos, mientras que la bulmica suele mantener el mismo peso. Esta es
una de las razones por la que las bulmicas mantienen ms tiempo en
secreto su enfermedad, comenta el doctor Casas. Segn los especialistas,
la bulmica, a diferencia de la anorxica, tiene ms conciencia de que est
enferma y suele acabar solicitando ayuda.

Los motivos?
De todo un poco: modelos de belleza impuestos por la sociedad, falta de
autoestima e incluso cierta predisposicin gentica o biolgica. Pero ante todo,
la bsqueda de la perfeccin impuesta en una extrema delgadez..., una
delgadez sin lmites.
Este cuadro puede derivar en muerte,
que generalmente suele suceder por
parada cardiaca y que suele ocurrir
entre el 5 y el 18% de los casos

Anorexia o hambre de nada

Etimolgicamente anorexia significa
hambre de nada y es una enfermedad que se caracteriza por una
imagen distorsionada del cuerpo (dismorfofobia) acompaada de un
miedo atroz a ganar peso. Esto conduce a un grave adelgazamiento
a travs de una dieta exagerada, o incluso a la ausencia de la misma,
acompaada de un exceso de ejercicio, vmito autoinducido y abuso
de laxantes y/o antidiurticos. Todo vale para perder peso.
Aparece ms en mujeres que en hombres (en una proporcin de 9 a
1) y sobre todo en adolescentes y preadolescentes (13 aos), aunque
nadie est libre de caer en esta enfermedad, sea cual sea su edad.

Los criterios de diagnstico considerados por la Sociedad Americana de Psiquiatra son:

Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mnimo normal para la edad y talla.
Miedo intenso al aumento de peso o a ser obeso incluso con peso inferior al normal.
Distorsin de la apreciacin del peso, el tamao o la forma del propio cuerpo.
En las mujeres, ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos en el plazo previsto (amenorrea
primaria o secundaria).
En la anorexia nerviosa se distinguen dos subtipos:
Restrictivo: la prdida de peso se consigue con dieta o ejercicio intenso.
Compulsivo purgativo: individuos que recurren a purgas, tanto si ha habido atracn como si no.

Consecuencias fsicas?: inmunodepresin con aumento del riesgo de infecciones, estreimiento, dolor
abdominal, prdida del tejido adiposo (abdmenes hundidos, brazos y
piernas esquelticas), amenorrea (prdida y desorden de los ciclos
menstruales), bradicardia (disminucin del ritmo cardaco), poliuria
(exceso de orina por la cantidad de lquidos ingeridos),
hipercolesterolemia (nivel de colesterol muy alto), insuficiencia
cardiaca y descenso del nivel de potasio que provoca
descompensacin electroltica. Este cuadro puede derivar en muerte,
que generalmente suele suceder por parada cardiaca y que suele
ocurrir entre el 5 y el 18% de los casos.
Bulimia o hambre voraz
Etimolgicamente bulimia significa hambre voraz, es decir, al
contrario que la anorxica, la persona bulmica tiene deseo de
comer. Quienes la padecen presentan frecuentes episodios de
voracidad rpida y compulsiva (generalmente de alimentos ricos en
caloras y pobres en protenas), con prdida de control de los propios
actos, seguido de provocacin del vmito, y uso de laxantes o
diurticos, adems del abuso del ejercicio para evitar el aumento de
peso. Es decir, tambin tienen un miedo enfermizo a engordar.
La mayora de las mujeres que presentan bulimia tienen un peso
normal, aunque tambin las hay obesas y la media de edad es algo
mayor que las que tienen anorexia: en torno a los 17 aos. Suele ser
ms difcil de detectarla ya que es un comportamiento secreto (se
come en soledad, se vomita en soledad) y no presenta una prdida de
peso tan acusada como la anorexia. Otras veces, slo es un
comportamiento pasajero en enfermos de anorexia nerviosa.

La mortalidad en estos casos es

del 20% y se da por inanicin y por
la descompensacin electroltica
(descenso del nivel del potasio),
que provoca paro cardaco

Los criterios para su diagnstico son:

Episodios recurrentes de sobreingesta.
Sentimiento de falta de control sobre la ingesta durante ese episodio.
Conductas recurrentes inadecuadas para compensar y prevenir el aumento de peso: vmito autoinducido,
abuso de laxantes, diurticos u otras medicaciones, ayuno o ejercicio excesivo...
Deben ocurrir al menos dos veces a la semana durante tres meses.
La autoestima est en funcin de la figura y el peso.
Existen dos tipos de bulmicos:
Purgativo: se autoinduce el vmito o abusa de laxantes y o diurticos.
No purgativo: utiliza otras conductas compensatorias no purgativas como el ayuno o el ejercicio excesivo.
Consecuencias fsicas? Aunque no suele producir por s misma prdidas importantes de peso, lo que s
genera son: problemas gastrointestinales, hipopotasemias (concentraciones bajas de potasio en sangre),
lesiones en los dientes (como prdida del esmalte dental, debido a la acidez de los vmitos), amenorrea, el
signo de Russell (callosidades en los nudillos de los dedos, por provocarse el vmito), piel amarillenta, y
trastornos a nivel del esfago y del tracto digestivo (por la accin de los cidos gstricos que concentra el
vmito). La mortalidad en estos casos es del 20% y se da por inanicin y por la descompensacin electroltica
(descenso del nivel del potasio), que provoca paro cardaco.

INFORMACIN PAGINA:
www.rincondelvago.com

Consecuencias fsicas de la bulimia

Alteracin en la frecuencia cardiaca, baja presin sangunea, dolores de cabeza y disminucin de

oxgeno en el cerebro.
Fluctuaciones en el peso corporal por episodios de conductas compensatorias, aunque la persona
bulmica no presenta una prdida de peso tan notoria como la persona anorxica.

Presentan malestares estomacales o dolor abdominal, as como lceras o laceraciones en el esfago

y gastritis por los cidos del vmito, que a su vez causan daos en el esmalte dental, as como la
hinchazn de las glndulas partidas y el rompimiento de vasos sanguneos en los ojos por el
esfuerzo de vomitar.

Pueden presentar intolerancia al fro por la baja de nutrientes como la glucosa, grasas y vitaminas
que son vitales para el buen funcionamiento del organismo. Por ello, son frecuentes los desmayos,
deshidratacin, sensacin de fatiga constante, debilidad, mareos, temblores de piernas y brazos, as
como la descalcificacin de los huesos.

Debido al des balance nutricional y dficit de nutrientes, el cuerpo sufre alteraciones hormonales
como defensa, por lo que hay ausencia o retraso en el desarrollo de la pubertad y la menstruacin, lo
cual en un futuro podra ocasionar infertilidad.
Consecuencias fsicas

La prdida de peso puede llegar a ser mayor del 25% del peso ideal o recomendado en las tablas
nutricionales de edad, estatura, etc.
Es frecuente que presenten alteraciones en el ritmo cardiaco, como arritmias o taquicardias.

El deterioro de la piel y cabello tiene que ver con el des balance en electrolitos, prdida de
vitaminas y otros elementos nutrientes. La piel se torna reseca, spera y amarillenta, as como el
cabello opaco.

Por falta de nutrientes y por los des balances hormonales correspondientes el cuerpo responde
interrumpiendo el crecimiento, la menstruacin o retrasndola.

Afecta la aparicin de los caracteres sexuales secundarios, impidiendo el desarrollo en general,

y dando al cuerpo un aspecto inmaduro, provocando futuras complicaciones como la esterilidad.

Por falta de nutrientes como la glucosa y las grasas, la desnutricin y la anemia harn aparicin,
trayendo como consecuencias desmayos, fatigas con pocos esfuerzos, debilidad para realizar casi
cualquier actividad y tambin la intolerancia al fro
Apndice

Imgenes de victimas de la anorexia nerviosa

Gema Rab, con 28 kilos.

Le tomaron esta foto para que no olvidara el extremo al que lleg.

Como se muestra en la fotografa, el estereotipo se basa, normalmente, en mujeres altas, extremadamente

delgadas, que se interpretan como sinnimos de belleza, xito y felicidad.
Imgenes de personas afectadas por la bulimia
Esta joven ha consumido gran cantidad de alimentos y, como indica la fotografa, se provoca vmitos para
controlar su peso.