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CIENCIA OCUPACIONAL
Y LA NATURALEZA
OCUPACIONAL DE
LOS SERES HUMANOS
Yo creo que el ritmo comn de la vida diaria es la nutricin primordial profunda de nuestra exis-
tencia. Es la verdad, la realidad primaria para cada uno de nosotros. Despus de todo, la ocupacin
Construccin
e importancia
de la ciencia
ocupacional
FLORENCE CLARK Y
MARY C. LAWLOR
Objetivos de aprendizaje
Despus de leer este captulo, ser capaz de:
1. Describir la historia reciente del desarrollo de la ciencia ocupacional.
2. Demostrar conocimiento de los dominios de inters de la disciplina de la ciencia ocupacional.
3. Explicar las vinculaciones entre ciencia ocupacional y terapia
ocupacional.
4. Identificar las formas en las cuales el conocimiento generado a
travs de la investigacin en la ciencia ocupacional contribuye
a la prctica de la terapia ocupacional.
1
ndice
Dominios de inters de la
ciencia ocupacional
Abordajes metodolgicos
El crecimiento de la ciencia
ocupacional
Vinculaciones entre ciencia
ocupacional y terapia
ocupacional
Una ilustracin del proceso
de investigacin: el USC
Well Elderly Study
Reencuadre de la ciencia
ocupacional y los
trastornos biomdicos
mediante el USC/Rancho
Los Amigos National
Rehabilitation Center
Pressure Ulcer Prevention
Study
Conclusin
taciones de los significados siguen influyendo en su comprensin. En los siguientes pasajes encuadraremos los problemas de definicin y las consecuencias para el desarrollo
futuro. La ciencia ocupacional se fund sobre las ciencias
sociales interdisciplinarias y sigue manteniendo interrelaciones con algunas de estas disciplinas, que incluyen la
sociologa, la antropologa, la filosofa y la psicologa. A
medida que la disciplina evolucion, se han formado vinculaciones conceptuales, y prcticas nuevas y productivas
con disciplinas de otras tradiciones acadmicas, que incluyen la neurociencia, la biologa, la medicina preventiva, la
ciencia de la rehabilitacin, la gerontologa, la ingeniera
biomdica, la salud pblica y la fisiologa. La ciencia ocupacional tambin es reconocida por su relacin singular
con la terapia ocupacional y, de una forma ms general,
por el xito notable de esta joven disciplina para navegar
la interseccin de las disciplinas acadmicas y las profesiones prcticas. Este logro marca a la ciencia ocupacional
como una nueva forma de disciplina, una disciplina equilibrada para facilitar la aplicacin o el traslado del nuevo
conocimiento y la teora en soluciones eficaces para los
problemas del mundo real.
Yerxa (1993) ubic las cuestiones de desarrollo de habilidades, holismo y experiencia en primer plano al describir
los principios fundadores de la ciencia ocupacional. La
ciencia ocupacional se ocupa de la centralidad del compromiso en las ocupaciones y en la vida humana, sobre todo
en la medida en que se relacionan con la salud y el bienestar, y la participacin social. Conceptualizadas ampliamente como las actividades que constituyen la experiencia cotidiana, las ocupaciones incluyen los tipos de actividad con
propsito que forman las vidas de las personas, como actividades de la vida diaria, actividades interpersonales, actividades fsicas, actividades de recuperacin, y prcticas
sociales y culturales. Como las ocupaciones son tan variadas, se concibe que atraviesan el espectro de las necesidades y los deseos humanos desde la supervivencia y la reproduccin hasta la subsistencia econmica, la participacin
en la vida social, y las expresiones artsticas y espirituales
(p. ej., Wilcock, 2005; Yerxa y cols., 1989; Zemke y Clark,
1996a, 1996b). Pero el ncleo de la ciencia ocupacional no
es slo en la actividad propiamente dicha, sino tambin en
los actores sociales que participan en actividades dentro de
las particularidades sociales, culturales e histricas del
mundo en que viven; esencialmente, cmo viven y aprenden las personas en la vida cotidiana; las relaciones entre
actividad, participacin y salud; y de qu modo los compromisos sociales y las estructuras sociales proporcionan y
limitan la salud, la participacin, la calidad de vida y la
experiencia humana (p. ej., Dickie, Cutchin y Humphry,
2006; Farnworth, 1998; Hocking, 2000; Lawlor, 2003;
Molineux y Whiteford, 1999). Segn esta perspectiva, se
podra considerar que la ciencia ocupacional se encarga de
las distintas formas en las cuales las personas se ocupan
como seres humanos y el impacto que este compromiso
tiene sobre los cuerpos, las personalidades (Abbott,
2004),1 las comunidades y el mundo.
ABORDAJES METODOLGICOS
Los modos de indagacin y los abordajes metodolgicos
en la ciencia ocupacional se han desarrollado de formas
que reflejan la naturaleza evolutiva de la disciplina y el fortalecimiento de las interrelaciones entre ciencia ocupacional y terapia ocupacional. Cuando se estableci la ciencia
ocupacional, los esfuerzos se dedicaron a diferenciar esta
ciencia de los abordajes positivistas tradicionales que se
basaban sobre paradigmas experimentales para generar
conocimiento y probar la teora (Zemke y Clark, 1996b).
Pareca existir una afinidad natural entre las preguntas de
1Esta
expresin se basa en una cita del artculo del Dr. Andrew Abbott
Creacin de una disciplina acadmica que sostenga la prctica, que se
present en el 16 Simposio anual de Ciencia Ocupacional en USC el 16
de enero de 2004. En su artculo meditado y provocador, el Dr. Abbott
argument que la disciplina se debe desarrollar movindose: Hacia la
organizacin de la ciencia ocupacional alrededor de una teora general de
las actividades diarias inmediatas con las que ocupamos nuestros cuerpos
y nuestras personas (p. 12). Estamos profundamente en deuda con el Dr.
Abbott por su erudicin, que incluye su otro trabajo publicado, y seguimos bajo la influencia, el inters y el desafo de sus ideas.
Y LA
NATURALEZA OCUPACIONAL
la investigacin en ciencia ocupacional y los modos cualitativos, fenomenolgicos y narrativos de indagacin (Gray,
1997; Hocking, 2000; Lentin, 2002; Mattingly y Lawlor,
2000; Wicks y Whiteford, 2003). Aunque estos abordajes
han producido nuevo conocimiento y han potenciado el
desarrollo de la teora, slo representan parcialmente la
gama de abordajes metodolgicos intrnsecos a la investigacin en ciencia ocupacional.
En sus esfuerzos por generar nuevos conocimientos tericos de las dimensiones ocupacional, social, cultural, poltica e histrica de participacin en la vida diaria, los cientficos ocupacionales han ampliado los abordajes metodolgicos para estudiar la ocupacin y su relacin con la
salud y la participacin social. La ciencia ocupacional est
ideada para sistematizar el conocimiento sobre la ocupacin, especialmente en relacin con la salud y el bienestar.
Adems, los cientficos ocupacionales estn colaborando
con eruditos de otras disciplinas para brindar apoyo metodolgico y terico donde cuestiones relacionadas con la
comprensin de compromiso, actividad, participacin,
experiencia y salud proporcionan dificultades singulares.
El estudio de las ocupaciones requiere marcos analticos
complejos para capturar los aspectos multifacticos de las
ocupaciones, particularmente en ambientes naturales.
Como han argumentado Glass y McAtee (2006), la comprensin de las relaciones entre comportamientos y salud
requiere una orientacin contextual multidimensional, que
examine las caractersticas sociales individuales y distales,
las caractersticas biolgicas en mltiples niveles, la accin
humana y otras caractersticas a travs del tiempo. La ciencia de la ciencia ocupacional se basa en mltiples mtodos
y refleja la tendencia reciente a evitar la diferenciacin de
la investigacin en las categoras francamente simplistas de
bsica y aplicada (p. ej., Flyvberg, 2001).
Uno de los desarrollos ms importantes de la ciencia
ocupacional es el desarrollo de nuevos mtodos que sean
cientficamente rigurosos, que abarquen la continuidad de
los paradigmas desde etnografa hasta ensayos clnicos aleatorizados, y que faciliten el traslado a la prctica.
Adems, los cientficos ocupacionales han creado programas de investigacin que evalan y utilizan abordajes con
mtodos mixtos en formas innovadoras. Estos desarrollos
combinan tanto abordajes conceptuales de la indagacin
como la aplicacin de nuevas tecnologas en esfuerzos de
investigacin. Ms adelante damos ejemplos de este trabajo, al hacer uso del University of Southern California
(USC) Well Elderly Study y el USC/Rancho Los Amigos
National Rehabilitation Center Pressure Ulcer Prevention
Study (PUPS).
DE LOS
SERES HUMANOS
EL CRECIMIENTO DE LA CIENCIA
OCUPACIONAL
Si bien la ciencia ocupacional tiene slo 18 aos, no existen dudas de que est floreciendo. En este breve perodo, ms
de 45 cientficos han recibido sus doctorados (PhD) en ciencia ocupacional en la USC solamente, y la mayora de ellos
ocupa ahora posiciones de liderazgo acadmico en los
Poco despus de establecida la ISOS, comenzaron a formarse sociedades nacionales o regionales que tomaron
como modelo a la ISOS de manera considerable, pero que
tambin se adaptaron para ocuparse de las prioridades de
los interesados particulares de cada una de ellas. El Cuadro
Ao de
fundacin
Sitio web
1999
http://isos.nfshost.com/
2000
http://asos.nfshost.com/
2000
http://www.enothe.hva.nl/cer/index.html
2000-2001
http://www.occupationuk.org/
2001
http://occupationalsciencecanada.dal.ca/home.html
2002
http://www.sso-usa.org/
2004
http://shoalhaven.uow.edu.au/aosc/whatis.html
2006
http://www.enothe.hva.nl/cer/research.htm
2006
http://www.amrf.or.jp/jsso./.indexe.htm
2006
http://www.wfot.org.au/
1.1 menciona las direcciones en Internet y los datos de fundacin de las diez organizaciones y sociedades en todo el
mundo que tienen como uno de sus objetivos principales
ampliar la ciencia ocupacional. Como se ve en el cuadro,
estas organizaciones son relativamente nuevas, y todas se
han establecido entre los aos 2000 y 2006. Las distintas
direcciones en Internet proporcionan un sentido amplio de
los elementos en comn que comparten estas organizaciones y las diferencias de sus enfoques. Aunque todas las
organizaciones tienen como objetivos primarios promover
la investigacin sobre la ocupacin, sobre todo en cuanto
se relaciona con la salud, difieren en el grado de nfasis
que colocan en sus objetivos como multidisciplinas, promocin de la justicia social o vinculacin de la ciencia ocupacional con la terapia ocupacional. Un nuevo desarrollo
promisorio es que en 2006 y 2007 se realizaron dos reuniones de comit de expertos internacionales, el primero
en Australia (Wicks, 2006) y el segundo en los Estados
Unidos, con representantes de hasta catorce pases y cinco
continentes, la mayora de los cuales provenan de las organizaciones mencionadas en el Cuadro 1.1, para explorar la
forma en la cual las distintas organizaciones podran relacionarse entre ellas y apoyar la ISOS. El resultado clave de
las reuniones de comit de expertos fue la decisin unnime de avanzar en la bsqueda de relaciones de afiliacin
entre las organizaciones y en el apoyo a la ISOS como
organizacin paraguas potencial.
Otro indicador de que la ciencia ocupacional est floreciendo es la cantidad y la calidad de simposios cientficos
que se realizan. Durante 19 aos consecutivos se ha realizado un simposio anual de ciencia ocupacional en la USC
que se caracteriz por ms de 100 presentaciones sobre
ciencia ocupacional interdisciplinaria, temas relacionados
e investigacin importante. En general, estos simposios
han incluido presentaciones de cientficos mundialmente
renombrados, filsofos y eruditos. Entre los disertantes
Y LA
NATURALEZA OCUPACIONAL
cia ocupacional. Tercero, los autores de algunas publicaciones en ciencia ocupacional son cientficos no ocupacionales o stas son publicadas en revistas no asociadas con la
terapia ocupacional. Adems, los cientficos ocupacionales
podran publicar sus trabajos en revistas interdisciplinarias
sin indicar en el manuscrito que su estudio o la pieza de
erudicin es ciencia ocupacional.
No obstante, recientemente se han llevado a cabo dos
estudios que identifican las tendencias de publicacin en
ciencia ocupacional. Molke, Laliberte-Rudman y Polatajko
(2004) se concentraron en los aos 1990 y 2000 para
detectar cambios en los patrones de publicacin entre
estos dos puntos temporales. Para poder ser incluidas en el
estudio, las publicaciones deban cumplir los siguientes
criterios: 1) la frase ciencia ocupacional o ciencia de la
ocupacin estaba en el ttulo, era identificada como una
palabra clave en el resumen o en un ttulo colectivo y 2) la
publicacin no era una revisin de libros, una carta al editor o un resumen de un taller. Los autores observaron que
slo diez publicaciones calificaban en 1990 (1 ao despus
de que se haba fundado la ciencia ocupacional) pero que
en el ao 2000 se identificaron 44 artculos, un aumento
de cuatro veces. Ms an, en el segundo perodo hubo una
expansin pronunciada de la cantidad de autores de pases
distintos de los Estados Unidos comparados con la cantidad de autores en 1990. Adems, en el ao 2000 haban
aparecido publicaciones en una gama ms amplia de revistas y mostraban una tendencia al crecimiento en la cantidad que empleaba mtodos cualitativos en comparacin
con mtodos cuantitativos o mixtos. A pesar de esto, el
porcentaje de publicaciones basadas sobre datos distinguidas de las concentradas en discusiones se mantuvo en el
30% en los dos perodos. Por ltimo, se identificaron los
temas ms frecuentes que surgieron de la revisin como
modeladores de la direccin del nuevo campo: 1) proporcionar un conocimiento amplio y general de la ocupacin,
2) nutrir la terapia ocupacional al aportarle un fundamento basado sobre la ciencia, 3) considerar la ciencia ocupacional como vehculo para defender el compromiso de la
terapia ocupacional frente a ciertos valores o ideales y 4)
describir la disciplina como aquella que logra la reforma
social al defender el lugar de la ocupacin en la justicia
social, tema que se observ en gran parte en el ltimo conjunto de publicaciones y en aquellas escritas por autores
canadienses y australianos.
El segundo estudio, que fue completado por Glover
(2007), se basa sobre el anterior al examinar muchos ms
aos para obtener un cuadro ms preciso de las tendencias
de las publicaciones. Para incluirla en este estudio, la
publicacin deba haber aparecido en una revista entre los
aos 1996 y 2006. Como en el primer estudio, la publicacin tena que utilizar el trmino ciencia ocupacional o
ciencia de la ocupacin en su ttulo, las palabras clave o el
resumen. Sin embargo, en este estudio slo se incluyeron
los artculos que aparecan en revistas revisadas por pares
porque son considerados por la comunidad cientfica como
el vehculo ms legtimo para diseminar los nuevos hallazgos. El proceso de seleccin llev a la identificacin de 244
artculos. Cuando se compararon las publicaciones de los
DE LOS
SERES HUMANOS
ca), en el sentido general, sin preocuparse por su aplicacin especfica en la terapia (ciencia aplicada). En ese
momento, ninguna disciplina tena a la ocupacin como
tema central, y estaba claro que una ciencia dedicada al
estudio de la ocupacin podra tener beneficios que llegaban mucho ms all de la prctica de la terapia ocupacional. Por ejemplo, esta disciplina podra contribuir al nuevo
conocimiento sobre ocupacin y sintetizar el conocimiento
interdisciplinario existente para que lo utilicen aquellos
que estn interesados en la prevencin de la enfermedad
crnica y la discapacidad, la promocin de la salud global
o simplemente la expansin de nuestro conocimiento de
esta caracterstica central de la existencia humana. La
segunda razn fue ms prctica. Las universidades en la
dcada de 1980 privilegiaban la ciencia bsica sobre la
ciencia aplicada. El clima era tal que eran mejores las posibilidades de poder establecer una ciencia bsica nueva en
lugar de una aplicada. Sin embargo, debemos reiterar que
en la conceptualizacin original de los fundadores, la ciencia ocupacional siempre estuvo destinada a aportar el
conocimiento que podra ser utilizado para informar tericamente y, por lo tanto, refinar y desarrollar intervenciones
de terapia ocupacional.
Aunque inicialmente tuvo lugar un debate sobre si la
ciencia ocupacional deba ser o no independiente de la
terapia ocupacional (Carlson y Dunlea, 1995; Clark, 1993;
Clark y cols., 1993; Lunt, 1997; Mosey, 1992, 1993), posteriormente las dos se han vinculado en gran manera. Se ha
prestado mucha atencin a la relacin entre terapia ocupacional y ciencia ocupacional al inicio, un tipo de historia de
la creacin en la cual se supone que la ciencia ocupacional
ha surgido de la terapia ocupacional. Lunt (1997) propuso
de forma algo provocadora que la ciencia ocupacional
podra haber sido creada como un vehculo para elevar el
estatus del estudio de la ocupacin y distanciar el campo
del trabajo sucio de un campo de prctica como la terapia ocupacional, perspectiva que nosotros y otros autores
discutimos.
De hecho, los lazos entre ciencia ocupacional y terapia
ocupacional fueron reforzados en 1997 (9 aos despus de
la fundacin de la disciplina) cuando Zemke y Clark
(1996a, 1996b) se apartaron de la definicin de terapia
ocupacional como una ciencia bsica, y recomendaron que
su enfoque no slo fuera sobre la naturaleza de la ocupacin, sino tambin sobre el modo en que se utiliza en los
contextos de terapia ocupacional. Las formas fructferas en
las cuales la ciencia ocupacional ha contribuido a la profesin de terapia ocupacional y a ocuparse de las necesidades
sociales han aumentado el inters que rodea a la disciplina
y el sentido de su valor (Carlson y Dunlea, 1995; Clark,
1993; Jackson, Carlson, Mandel, Zemke y Clark, 1998). La
generacin de conocimiento para la terapia ocupacional se
describe a menudo como el objetivo o propsito primario
de la disciplina, y tambin se ha observado la necesidad de
ms teora sobre la ocupacin dentro de los planes de estudio de terapia ocupacional (Whiteford y Wilcock, 2001;
Yerxa, 1993). El inters en el estudio de la ocupacin
segn se relaciona con la prctica de la terapia ocupacional
ha surgido en aos recientes, y muchas personas en el
Y LA
NATURALEZA OCUPACIONAL
DE LOS
SERES HUMANOS
vicios de terapia ocupacional. Las sntesis de conocimiento interdisciplinario y ciencia bsica sobre ocupacin pueden traducirse en adelantos teraputicos innovadores o ser
utilizadas para refinar los protocolos existentes. Tambin
pueden proporcionar justificacin a los reclamos jurisdiccionales profesionales (Abbott, 2004).
Como puede observarse en la Figura 1.2, creemos que la
confluencia de estas actividades conducir a una mayor
conciencia pblica y valoracin de la profesin de terapia
ocupacional, lo que finalmente genera beneficios para la
sociedad. Sin embargo, para que ciencia ocupacional y
terapia ocupacional estn entremezcladas de esta forma y
para ampliar los aspectos claves de la Visin del
Centenario, se necesita una divisin cuidadosamente meditada del trabajo. En la Figura 1.3 se muestra una fuerza de
trabajo diversa de terapia ocupacional/ciencia ocupacional
(que incluye cientficos, educadores y profesionales). Se
muestran los profesionales (asistentes de terapia ocupacional y terapeutas ocupacionales) trabajando en diversos
mbitos, donde implementarn modelos de prctica tradicionales y nuevos para individuos, grupos y comunidades.
Tambin pueden ser invitados a compartir su experiencia
clnica actualizada en programas educativos o intervenir en
equipos de investigacin de ensayos clnicos. Se observa
que los cientficos ocupacionales con doctorados (PhD o
ScD) representan el centro del cuerpo acadmico interino
y el cuadro principal de investigadores que desarrollan el
cuerpo de conocimiento de la ciencia ocupacional, al realizar estudios de resultados a gran escala e infundir los
hallazgos en los planes de estudio. Se muestra que los profesionales y los miembros del cuerpo acadmico con grados de doctor en Terapia Ocupacional (OTD) se ubican en
la posicin principal y se inspiran en la ciencia ocupacional para desarrollar modelos de intervencin y estudiar su
eficacia, as como para unirse al cuerpo acadmico que tienen doctorados (PhD) en la actualizacin de los planes de
estudio de acuerdo con nuevos descubrimientos cientficos. Nosotros concebimos esta nueva generacin de OTD
como expertos pioneros en la prctica clnica y como lderes para facilitar los cambios educativos, polticos o administrativos para crear alineaciones con la Visin del
Centenario.
proceso, que inicialmente podra haber parecido desconectado de la prctica, culmina en la innovacin teraputica y
la entrega de datos de resultados que pueden tener un efecto positivo sobre el reembolso por los servicios y las decisiones de polticas pblicas. Finalmente, el Well Elderly
Study demostr la relacin coste-eficacia de un programa
de terapia ocupacional preventiva, denominado Lifestyle
Redesign, (Rediseo del estilo de vida) para mejorar los
resultados en la salud de los ancianos (Clark y cols., 1997;
Clark, Azen y cols., 2001; Hay y cols., 2002).
REENCUADRE DE LA CIENCIA
OCUPACIONAL Y LOS TRASTORNOS
BIOMDICOS MEDIANTE EL
USC/RANCHO LOS AMIGOS NATIONAL
REHABILITATION CENTER PRESSURE
ULCER PREVENTION STUDY
Una concepcin errnea sostenida comnmente es que
la ciencia ocupacional es una disciplina demasiado blanda como para crear una innovacin sustantiva en el tratamiento de los trastornos biomdicos. Esta lnea de pensamiento asume que los factores contextuales y otras circunstancias complejas de la vida no son particularmente
relevantes para el cuidado de los pacientes que tienen dete-
10
Y LA
NATURALEZA OCUPACIONAL
DE LOS
SERES HUMANOS
11
2006). A partir de estos hallazgos qued claro que el enfoque en factores vinculados convencionalmente como la
ruptura del equipo o la falta de cumplimiento de los procedimientos para aliviar la presin era insuficiente para
explicar cmo los participantes desarrollaban las lceras
por decbito. Los factores relacionados con la ocupacin,
como la toma de decisiones a cada momento sobre participar o no en una actividad de alto riesgo, la negociacin
entre proseguir con una pasin o descansar cuando una
lcera se encuentra en una etapa temprana, o la resolucin
de problemas en circunstancias no anticipadas e inusuales,
como estar atrapados en un aeropuerto durante 16 horas,
a menudo desencadenaban el desarrollo de las lceras por
12
Y LA
NATURALEZA OCUPACIONAL
DE LOS
SERES HUMANOS
CONCLUSIN
El estudio PUPS tiene el potencial de demostrar cmo un
conocimiento detallado de las vidas y ocupaciones diarias,
adquirido a travs de la ciencia, puede conducir a abordajes de intervencin slidos, informados tericamente y
multifacticos que van mucho ms all de los protocolos
biomdicos tradicionales. De esta forma, la ciencia ocupacional puede fortificar la terapia ocupacional. A su vez, la
terapia ocupacional, fortalecida por la ciencia ocupacional,
estar mejor situada para asegurar nuevos canales de
reembolso y expandir su alcance. A medida que la terapia
ocupacional sea reconocida como prctica cientficamente
impulsada y basada en la evidencia, sus profesionales
seguirn identificando las reas siguientes de problemas
que deben ser abordados por los cientficos ocupacionales.
PREGUNTAS DE RAZONAMIENTO
1. Cmo es mutuamente beneficiosa la relacin descrita
entre ciencia ocupacional y terapia ocupacional?
2. Cules cree usted que son los problemas ms apremiantes para tratar a travs del programa de investigacin cientfico propuesto?
3. En su mente avance 10 aos. Imagnese escribiendo
una seccin que describe los desarrollos recientes en
ciencia ocupacional de la ltima dcada. Qu puede
ser capaz de decir o espera ser capaz de decir?
RECURSOS EN INTERNET
Vase http://www.pressureulcerprevention.com para
ms informacin sobre el Proyecto de prevencin de
lceras por decbito.
AGRADECIMIENTOS
(Para PUPS) Este estudio fue financiado por una beca
(#H133G000062) del National Institute on Disability and
Rehabilitation Research. Agradecemos a todos los miembros del grupo USC/Rancho Los Amigos National
Rehabilitation Center Pressure Ulcer Prevention Study por
sus colaboraciones con el estudio PUPS, algo de cuyo con-
tenido se cubre en este captulo. Especficamente, agradecemos a Jeanne Jackson, PhD, OTR, que sirvi como coinvestigadora principal del proyecto y a Michael Scott, MD,
Mike Carlson, PhD, Michal Atkins, MA, OTR/L, Debra
Uhles-Tanaka, MA, Salah Rubayi, MD, Erna Blanche,
PhD, OTR/L, Rod Adkins, PhD, Kathleen Gross, MA,
OTR/L, Clarissa Saunders-Newton, MA, OTR/L,
Stephanie Mielke, OTD, OTR/L; Mary Kay Wolfe, OTD,
OTR/L, Paul Bailey, MSc, Elizabeth Crall, MA, OTR/L,
Aaron Eakman, PhD, OTR/L y Faryl Saliman Reingold,
MA, OTR/L.
(Para Well Elderly) Este estudio recibi fondos de una
donacin (#1R01 AG021108-01A3) de los National
Institutes of Health. Agradecemos a todos los miembros
del grupo del USC Well Elderly Study por sus contribuciones al estudio Well Elderly, algo de cuyo contenido se
cubre en este captulo. Especficamente, agradecemos a
Jeanne Jackson, PhD, OTR, que sirvi como coinvestigadora principal del proyecto y a Stan Azen, PhD, Ruth Zemke,
PhD, OTR, Mike Carlson, PhD, Deborah Mandel, MS,
OTR, Joel Hay, PhD, Karen Josephson, MD, Barbara
Cherry, PhD, Colin Hessel, MS, Joycelynne Palmer, MS,
Loren Lipson, MD, Geyla Frank, PhD, Laurie Nelson, MA,
OTR, Laurie LaBree, MS, Brian Young, MA, OTR, ShanPin Fanchiang, PhD, OTR, Karen Patterson, MA, OTR/L,
Bridget Larson Ennevor, MA, OTR, LuAn Hobson, MA,
OTR/L, Jennifer Crandall, MA, OTR/L, Allyn RankinMartnez, MA, OTR, Roger Luo, PhD, Jeanine Blanchard,
MA, OTR, Karen McNulty, MA, OTR/L, Gitu Bhatvani,
MA, OTR/L, Joan Vartanian, BS, OTR, Patricia Gonzlez,
MA, OTR y Aisha Mohammed, MA, OTR.
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NATURALEZA OCUPACIONAL
DE LOS
SERES HUMANOS