Casos CLNICos

LEUCEMIA MONOCTICA AGUDA?LEUCEMIA MIELOIDE CON

MADURACIN? REPORTE DE UN CASO CLNICO.
ACUTE MYELOID LEUKEMIA? MYELOID LEUKEMIA WITH SIGNS OF
MATURITY?. A CASE REPORT.
1

Mara Soledad Gonzlez D. MV Esp., 1Mara Adelaida Meja Durango Est MV., 1Natalia Uribe Corrales Est MV.
Recibido el 31 de julio de 2009 y aceptado el 20 de noviembre de 2009

Resumen
Los trastornos mieloproliferativos (TMP) son un grupo de desordenes de la mdula sea caracterizados por citopenia y falta
de maduracin y produccin en una, dos, o las tres lneas celulares hematopoyticas. Este caso clnico se trata de un canino
de raza springer spaniel, de 8 aos de edad, entero, con plan de vacunacin y desparasitacin vigentes, que haba presentado
desde el mes de enero de 2009 crisis febriles e hiporexia, previamente diagnosticado presuntamente con Ehrlichia canis y
tratado con doxiciclina durante 21 das, fue llevado al Centro de Veterinaria y Zootecnia de la Universidad CES, porque
present decaimiento, fiebre e hiporexia; durante todo el tratamiento se le realizaron hemogramas seriados, qumica
sangunea, serologa por ELISA para Ehrlichia canis cuyo resultado fue negativo y frotis sanguneos para determinar
presencia de hemoparsitos, cuyo resultado fue negativo; despus de una evaluacin de los hemogramas seriados se
sugiri un aspirado de mdula sea por sospecha de un sndrome mielodisplsico. Con aprobacin de los propietarios se
le realiza el aspirado de mdula sea y biopsia sea que arroj un resultado de una leucemia monoctica aguda o mieloide
con maduracin. El paciente falleci. El objetivo de ste manuscrito es documentar este caso por su importancia clnica y
escasa presentacin.

Palabras clave
Leucemia aguda, leucemia crnica, trastornos mieloproliferativos.

Summary
Myelodysplasic syndromes (MDSs) are a heterogeneous group of bone marrow disorders that are characterized by
cytopenias and faulty of maturation and production in one, two, or all three hematopoietic cell lines , this clinic case was a
canine, male eight years old, springer spaniel breed, with full force vaccination, which had been having fever episodes and
hyporexia, and previously diagnosed and treated for Erlichia canis with doxiciclin for 21 days and which was submitted
to the Centro de Veterinaria y Zootecnia of CES University (Medellin, Colombia), because presented decay, fever and
hyporexic; during the treatment of the veterinary centre serial hemograms, coprologic, blood chemistry and serology by
ELISA for Erlichia cannis (whose outcome was negative) were performed, after an evaluation of serial hemograms was
suggested a bone marrow aspirate on suspicion of a myelodysplasic syndrome. With approval of the owners the medullar
aspired and bone biopsy were taken and it resulted in acute monocytic leukemia or myeloid with signs of maturation. The
patient died. The objective of this manuscript is documenting this case for its clinical importance and rare presentation.

Key words
Acute monocytic leukemia, chronic leukaemia, myelodysplasic syndromes.
1

174

Grupo de investigacin INCA-CES Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia. Universidad CES. Medelln, Colombia.
E-mail: mgonzalez@ces.edu.co.

Revista CES / Medicina Veterinaria y Zootecnia / Volumen 4 / Nmero 2 / Julio Diciembre de 2009 / ISSN 1900-9607

Introduccin
Las leucemias se pueden clasificar como crnicas
o agudas, con base en el tiempo de evolucin de la
enfermedad, de acuerdo a la clula originaria y al
grado de diferenciacin celular, si la proliferacin es
de clulas maduras y microscpicamente tpicas el
desorden se clasifica como crnico, y si la proliferacin
es de clulas inmaduras con una pobre diferenciacin,
el desorden se clasifica como agudo (15).

definitivo se realiza cuando los monoblastos y los

mieloblatos juntos constituyen ms del 30% de todas
las clulas de la mdula sea (9,11).

La leucemia monoctica crnica, es un trastorno

mieloproliferativo que se caracteriza por el crecimiento
neoplsico de clulas principalmente mieloides en
la mdula sea con aumento extremo de ellas en la
sangre perifrica. sta enfermedad presenta dos fases:
la crnica y la crisis blstica. La fase crnica inicial
responde bien al tratamiento, por lo comn puede
restaurarse un estado muy semejante a lo normal y
Los trastornos mieloproliferativos (TMP) son un grupo
mantenerse durante meses o aos. Sin embargo, el 75%
de desordenes de la mdula sea caracterizado por
de los casos progresa finalmente en una transformacin
citopenia y falta de maduracin y produccin en una,
gradual hacia una crisis blstica, la cual es clnica y
dos, o las tres lneas celulares hematopoyticas, estos
hematolgicamente indistinguible de la leucemia
desordenes incluyen en el canino la leucemia mieloide
mieloblstica aguda (5).
aguda y crnica, leucemia mielomonoctica aguda y
crnica, leucemia linfoctica aguda y crnica, leucemia
Debido a la inespecificidad de los signos de la leucemia,
monoctica, leucemia aguda indiferenciada y sndrome
su diagnstico se basa principalmente en exmenes
mielodisplsico. Otros desordenes proliferativos de los
de sangre perifrica y citologa de la mdula sea, la
monocitos y macrfagos en la mdula sea incluyen
clasificacin de los diferentes tipos de leucemia al igual
histiocitosis maligna y sndrome hemofagoctico (9,11, 15,
que su curso se realiza a partir de inmunotipificacin,
18)
.
inmunohistoqumica y citoqumica. La citologa de
mdula sea ha demostrado ser una ayuda diagnostica
stos trastornos pueden ser primarios o secundarios.
excelente no solo para obtener informacin de desordenes
Los primarios resultan probablemente de alteraciones
hematolgicos sino tambin para enfermedades
genticas en las clulas madres hematopoyticas que
neoplsicas e infecciosas.
confieren una ventaja de crecimiento y permiten la
hematopoyesis clonal. En los caninos los trastornos
El examen de la mdula sea ayuda a determinar el
secundarios han sido asociados con linfoma maligno,
diagnstico y pronostico de la enfermedad como en la
mielofibrosis,
trombocitopenia
inmunomediada,
intervencin teraputica y su monitoreo. El aspirado es
anemia hemoltica inmunomediada, mieloma mltiple,
ideal para evaluar la morfologa celular y para identificar
radiacin y administracin de medicamentos (8,19).
clulas individuales, cambios displsicos, maduracin
celular y agentes etiolgicos. Sin embargo, la biopsia
Los sntomas son causados por la invasin de la mdula
de mdula sea es preferida para la evaluacin de la
sea normal, que va siendo reemplazada poco a poco
celularidad sea y es indicado cuando aspiraciones
por clulas leucmicas, lo que conlleva a un descenso
repetidas han sido poco exitosas o cuando se sospecha
de glbulos rojos, plaquetas y leucocitos normales (8).
de hipocelularidad sea, mielofibrosis o neoplasia
stos trastornos son considerados como enfermedades
oculta (3, 7, 10, 13).
poco frecuentes en los animales de compaa cuya
incidencia en los caninos esta reportada en 4.1/100.000
Este artculo tiene como finalidad ofrecer a los veterinarios
con un pico de incidencia a los 12 aos de edad (6).
cuya especialidad es la prctica clnica en pequeos especies,
un acercamiento al diagnstico de la leucemia mieloide
La leucemia monoctica aguda representa el 1.0%
canina, debido a su importancia clnica y presentacin
del total de las clases de leucemia existentes y se
poco comn ya que presento una signologa inespecfica
caracteriza por letargia, inapetencia, hepatomegalia,
que impide establecer claramente el tipo de patologa y su
esplenomegalia, perdida de peso progresiva y signos
curso; por ende con escasa informacin en nuestro medio
neurolgicos, dentro de los hallazgos sanguneos
lo cual constituye uno de los mayores obstculos para su
se encuentra la leucopenia, anemia normoctica
diagnstico, al igual que el desconocimiento de nuevas
normocrmica no regenerativa, trombocitopenia y
alternativas diagnosticas disponibles.
clulas neoplsicas circulantes (4, 6, 10,12). El diagnstico
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Evaluacin del paciente

Anamnesis.
Ingresa al Centro de Veterinaria y Zootecnia de la Universidad CES un perro de raza de springer spaniel, de 8 aos
de edad, de 20kg de peso, entero, con plan de vacunacin y desparasitacin vigentes, que haba venido presentando
desde el mes de enero de 2009 crisis febriles e hiporexia, con un diagnstico de Ehrlichia canis y que fue tratado con
2 tabletas de Ronaxn , 100 diarias durante 21 das.
Tabla 1. Parmetros hematolgicos.
Valor

Valor

Valor

Unidades

18/05/2009

21/05/2009

09/06/2009

mill/ul

5.19

5,93

5,3

5.5-8.5

Hematocrito

30.92

34,88

31,83

37-55

Hemoglobina

g/dl

10.6

11,4

10,9

12,8-18,0

fl

60

59

60

60-77

g/dl

36.1

34,1

36

32-37

Anisocitosis

- a +++

++

Escaso

Hipocroma

- a +++

++

Negativo

Plaquetas

X 103/ul

27

60

41

200-500

g/lt

62

58

70

55 75

Parmetro

Valor referencia*

Serie roja
Eritrocitos

V.C.M
C.H.C.M

Protenas P.
Serie blanca
Leucocitos

mil/ul

5.500

6.300

1300

8.000 14.000

Eosinfilos

1,0 -10,0

Eosinfilos

/ul

63

100 1500

Neutrfilos

80

74

70

55 75

Neutrfilos

/ul

4400

4662

910

3300 -10000

Bandas

04

Bandas

/ul

252

0 300

Linfocitos

20

19

30

12,0-30,0

Linfocitos

/ul

1100

1197

390

1000 4500

Monocitos

1 - 7%

Monocitos

/ul

126

100 700

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Hallazgos al examen fsico.

Paciente con 20 kg de peso, decado, con una condicin corporal adecuada calificada en 3 de 5, una frecuencia
cardiaca de 130 por min, frecuencia respiratoria de 30 por min., con mucosa oral rosada seca, tiempo de llenado
capilar de 2 segundos y una temperatura corporal de 41C.
Tabla 2. Qumica sangunea.

Parmetro

Unidades

Valor Referencia*

Valor 18/05/09

Creatinina

Mg/dl

0,8

0,5 - 1,5

ALT

U/l

26

21 - 102

FA

U/l

121

10 - 73

BUN

Mg/dl

11

10 - 28

Bilirrubina total

Mg/dl

0,4

0,1-0,5

Bilirrubina directa

Mg/dl

0,1

0,06-0,1

* Valor de referencia en el laboratorio veterinario del instituto de medicina Tropical (ICMT) ,de la Universidad
CES.
Tabla 3. Microaglutinacin leptospira.
Icterohaemorrhagiae

Grippotyphosa

Pomona

Canicola

Hardjo

Ballum

Australis

25

Ayudas diagnsticas.
Se realizaron muestras de sangre para hemograma completo, qumica sangunea, serologa para Ehrlichia canis,
extendido en busca de hemoparsitos (ver tablas 1 y 2), 4 das despus se realizaron serologas para varios serovares
de leptospira y citoqumicos de orina ya que presentaba miccin muy concentrada y de aspecto turbio (ver tablas 3 y
4). Como el paciente recay en varias ocasiones, se realizaron hemogramas de control y citoqumicos (ver tablas 1 y
4), finalmente se recomend hacer aspirado de mdula sea para determinar si exista alguna mielodisplasia.
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Tabla 4. Exmenes de orina.

Examen fsico

Valor
21/05/09

Aspecto

Turbio

Color

Amarillo oscuro

Olor

Valor
9/06/09
Turbio

Amarillo
-

Densidad

>1,060

Ph

6,5

Examen
qumico
Protena

Valor
Valor
21/05/09
09/06/09
++++(1000mg/
++++(1000mg/dl)
dl)

Glucosa
C. Cetnicos

Normal
Negativo

+ (100)mg/dl
Negativo

> 1.040

Bilirrubina

++ (2) mg/dl

Negativo

7.0

Urobilinogeno

Normal

Normal

Nitritos

Negativo

Negativo

Sangre

+ (0.06)mg/dl

++ (0.2)mg/dl

Leucocitos

Negativo

Negativo

Examen
microscpico
Parmetro

Parmetro

Sedimento

Abundante

Moderado

Epiteliales

Leucocitos

<1 x campo

Creos

Eritrocitos

17 x campo

Granuloso

Bacterias

<1 x campo
30 32 x
campo
+

Hemticos

Moco

++

++

Cristales

Clulas
epiteliales

3 4 x campo

Oxalato de
calcio

Escamosas

2 X campo

Carbonatos

Caudadas

Acido rico

Transicin

2 X campo

Urato amorfo

Renales

Fosfato amorfo

Cilindros

Fosfato triple

Hialinos

10 X campo

14 X campo

Mixto

Enfoque del tratamiento.

El paciente es dejado en hospitalizacin con una terapia de dipirona 28mg/kg cada 12 horas, hemolitn, 1 gota/kg
cada 12 horas y meloxicam 0.01mg/kg cada 24 horas, igualmente se debi evaluar la temperatura cada 3 horas (ver
tabla 5). Debido a la respuesta mostrada por el paciente al tratamiento instaurado es dado de alta.
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Tabla 5. Medicamentos aplicados, dosis y frecuencia.

Dosis

Va de aplicacin

Frecuencia

Dipirona

28 mg/kg

IV

C/12 horas

Hemolitan

1 gota/kg

PO

C/12 horas

Meloxicam

0.01mg/kg

IV

C/24 horas

Ranitidina

2 mg/kg

SC

C/12 horas

Ampicilina

500 mg

PO

C/6 horas

Clavamox

250 mg

PO

C/12 horas

Sucralfato

I gr

PO

C/8 horas

Medicamento

Cuatro das despus el paciente es reingresado al Centro

de Veterinaria y Zootecnia, porque repiti los episodios
febriles y present temblores, la trufa seca y rinorrea,
se le tomaron muestras sanguneas para realizar estudios
de hemograma completo, bilirrubina total y directa,
citoqumico de orina y prueba de leptospira, el paciente se
deja nuevamente hospitalizado y se instaura tratamiento
con ampicilina, ranitidina, clavamox, Sucralfato y
hemolitn (ver tabla 5).
Debido a que el paciente muestra una adecuada respuesta
al tratamiento instaurado es dado de alta nuevamente con
el compromiso que deba regresar en 15 das para realizar
otro hemograma completo y citoqumico de orina para
realizar seguimiento.

establecidos (ver tabla 2) y en cuanto al resultado

de leptospira sale con titulacin de 25 para L.
grippotyphosa considerado negativo.
Debido a todos estos resultados y a que el paciente
present episodios de epistaxis y lesiones en la trufa
se formul con quercetol, levamisol y continu con
el hemolitn para programarlo para realizar un
aspirado medular, debido a que se sospechaba de un
sndrome mielodisplsico.
Al paciente no se le pudo realizar el aspirado medular
debido que cuando se introdujo la cnula esta se
contamino con sangre y la mdula sea no paro de
sangrar. Se procedi a realizar una biopsia de mdula
sea en la cresta del ilion de donde se obtuvieron
dos fragmentos seos con buena cantidad de mdula
sea.
Luego de la intervencin quirrgica, al paciente se
le suministro 250 ml de plasma rico en plaquetas y
present un edema facial para lo cual se le aplic
un antihistamnico con el fin de evitar una posible
reaccin anafilctica al plasma, el paciente es dejado
en observacin.

Todos los resultados de laboratorio arrojaron un

hematocrito y una hemoglobina bajos con escasa
anisocitosis e hipocroma, igualmente mostraron una
trombocitopenia marcada (ver tabla 1), la serie blanca
mostr una leucopenia severa (ver tabla 1), la urea,
creatinina y ALT se encontraron en los parmetros
normales, y un incremento en la fosfatasa alcalina
(ver tabla 2), la serologa de Ehrlichia fue negativa
y en el extendido de sangre no se observaron
Luego de la biopsia medular el paciente continu
hemoparsitos.
presentando crisis febriles y decaimiento y permaneci en
Los resultados del citoqumico se pueden ver en la estas condiciones hasta que present episodios convulsivos
tabla 4, en cuanto a la bilirrubina total y directa para lo cual se le administro 10 mg de diazepam, solucin
se encuentra que estn en los rangos normales salina y dextrosa y finalmente el paciente fallece.
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Resultados de aspirado medular

En los resultados dados por patologa se diagnstica
leucemia monoctica aguda o leucemia mieloide
con maduracin. El reporte de patologa seala
que la mdula sea muestra una poblacin celular
monomrfica con ncleo redondeado, algunas
muestran indentacin nuclear, cromatina densa
con hasta tres nuclolos, citoplasma un poco
basfilo y en algunas clulas se ven pequeas
vacuolas. Se observaron clulas predominantemente
promielociticas o promonocticas. Sin embargo,
por histopatologa se hizo difcil diferenciarlas y el
patlogo sugiri realizar inmunohistoquimica del
aspirado medular, esto no se pudo realizar por las
dificultades al tomar el aspirado.

Discusin

especialmente en la mucosa oral y en la parte ventral

del abdomen, al igual que un cuadro febril y una
mala respuesta al tratamiento, manifestaciones que
tambin estn reportadas en la literatura (3, 5, 17).
La Ehrlichiosis crnica es una entidad que debe
ser considerada como diagnstico diferencial en
pacientes con alteracin en las lneas celulares.
Igualmente esta enfermedad comparte signos
inespecficos con la leucemia, tales como anorexia,
letargia, prdida de peso progresiva, linfoadenopata,
esplenomegalia y pancitopenia (4). El paciente ingreso
al centro veterinario con diagnstico presuntivo de
Ehrlichia debido a la trombocitopenia y las crisis
febriles y durante el proceso llevado en el centro se
le realizaron exmenes seriados que descartaron la
Ehrlichiosis como diagnstico final.
La leucemia monoctica aguda se diagnostica de forma
definitiva a partir de la citologa de mdula sea,
en la cual se puede encontrar que los mieloblastos
y monoblastos juntos constituyen ms del 30% de
todas las clulas nucleadas de la mdula sea y los
granulocitos y monocitos comprometen ms del 20%
de todas las clulas nucleadas (2, 9, 11). En los exmenes
de sangre perifrica se encuentran blastos, anemia
normoctica normocrmica en la mayora de los
casos, neutropenia y trombocitopenia, lo cual ayuda
a orientar el diagnstico.

Se presenta un caso de un canino de 8 aos, quien

ingresa al Centro de Veterinario y Zootecnia con
trombocitopenia, crisis febriles y diagnstico
presuntiva de Ehrlichia, el paciente al igual que otros
casos reportados en la literatura presento alteracin en
las tres lneas celulares, con disminucin progresiva
en el conteo de clulas en sangre perifrica en los
diferentes hemogramas seriados realizados. Los TMP
pueden afectar todas las lneas celulares sanguneas,
estos llevan a alteraciones en la produccin y Al paciente se le realiz una biopsia de mdula sea
debido principalmente a que al momento en que se
maduracin de las clulas (11).
realizo el aspirado de mdula solo se obtuvo contenido
Sin embargo los desordenes en las lneas celulares sanguinolento. En la biopsia se observaron clulas
sanguneas no solo han sido atribuidos a trastornos predominantemente promielociticas o promonocticas.
proliferativos sino que hay mltiples factores y Sin embargo por histopatologa se hizo difcil hacer la
entidades que pueden llevar a estas alteraciones, diferencia entre ellas ya que la diferenciacin es ms
tales como la Ehrlichiosis, linfoma maligno, factible en el aspirado de mdula sea y coloracin
aplasia o hipoplasia de mdula sea, factores especial por histoqumica (10).
genticos, mielofibrosis, anemias y trombicitopenias
inmunomediadas, mielomas mltiples, radiaciones La transfusin rica en plaquetas es indicada en el
manejo de la trombocitopenia con potencial riesgo de
ionizantes, y algunos medicamentos (4, 8).
hemorragia. Esta transfusin es usada como medida
La presentacin clnica de las leucemias es muy teraputica con el fin de detener un sangrado activo o
similar dentro de todas las clasificaciones y tipos con fines profilcticos cuando es usada para prevenir
encontrados en la literatura. Estos signos y sntomas una posible hemorragia. En la prctica veterinaria la
se relacionan con la supresin de la hematopoyesis transfusin de plaquetas ha tenido un uso limitado
normal, encontrando en la mayora de los pacientes y cuando es usada es principalmente como medio
palidez, fatiga y debilidad por la anemia (3, 14). Algunas teraputico (1), el paciente fue sometido a transfusin
manifestaciones de la trombocitopenia como la rica plaquetas luego de realizarse la biopsia de mdula
presencia de hemorragias, equimosis y hemorragias sea debido a la continua epistaxis y hemorragias
petequiales son igualmente observadas durante esta petequiales que presentaba, con un resultado muy
patologa (5). El paciente presento esta sintomatologa bueno ya que la epistaxis se detuvo.
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El paciente fue tratado en el centro veterinario de forma

sintomtica y basada en los exmenes hematolgicos
realizados peridicamente. El tratamiento fue solo de
soporte debido al desconocimiento del diagnstico
antes de la citologa de la mdula sea. En la prctica
veterinaria de pequeos animales en nuestro medio
hasta ahora se est tomando conciencia de las
nuevas alternativas de diagnstico y tratamiento
de enfermedades de la mdula sea, son pocos los
reportes que se encuentran en la literatura acerca de
estas patologas y por ende, consideramos de gran
importancia reportar este tipo de alteraciones, con
el fin de formar criterios y parmetros que permitan
abordar a este tipo de pacientes y aportar datos que
sean de ayuda para la clasificacin y estudio de los
trastornos mieloproliferativos.

Conclusiones
El paciente llego al centro veterinario con un diagnstico
presuntivo de ehrlichiosis basado probablemente en
el sndrome febril y la trombocitopenia que reflejaba
el hemograma. Sin embargo la alteracin en las lneas
celulares sanguneas, en este caso la trombocitopenia
y el sndrome febril tienen mltiples causas entre
ellas se puede destacar la leucemia. Es por esta
razn que se hace importante implementar como
plan diagnstico, la citologa de mdula sea, ya sea
el aspirado o directamente la biopsia con el fin de
establecer el origen y diagnstico de la alteracin
hematolgica de forma precisa.

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BIBLIOGRAFA
1. Abrams- Ogg A.C.G. 2003. Triggers for prophylactic use of platelet transfusions and optimal platelet dosing in
thrombocytopenic dogs and cats. Vet Clin Small Anim ; 33:14011418.
2. Antognini M.T, Mangili V, Spaterna A, Fruganti G. 2003. Acute myeloid leukemia in five dogs: clinical findings
and cytochemical characterization. Veterinary Research Communications; 27: 367-371.
3. Breuer W, Stahr K, Majzoub M, Hermanns W. 1998. Bone-marrow changes in infectious diseases and
lymphohaemotopoietic neoplasias in dogs and cats- a restrospective study. J. Comp. Path; 119:57-66.
4. Couto Guillermo C. 1985. Clinicopathologic aspects of acute leukemias in the dog. JAVMA; 186: 681-685.
5. Cuellar F. Las leucemias agudas y leucemias crnicas. En: Vlez H, Rojas W, Borrero J, Restrepo J. 1998.
Fundamentos de medicina. 5ta ed. Corporacin para Investigaciones Biologicas, Medellin, Colombia; 139-153.
6. Felsburg P, Somberg R and Krakowka S. 1994. Acute monocytic leukemia in a dog with X-linked severe
combined immunodeficiency. Clinical and diagnostic laboratory immunology; 1:379-384.
7. Grindem C.B, Neel J.A, Juopperi T.A. 2002. Cytology of bone marrow. Vet Clin Small Anim Pract,; 32: 13131374.
8. Hiraoka H, Hisasue M, Nagashima N, Miyama T, Tanimoto T, et al. 2007. A dog with myelodysplastic syndrome:
chronic myelomonocytic leukemia. J Vet Med Sci; 69:665-668.
9. Hisasue M, Nishimura T, Neo S, Nagashima N, Ishikawa T, Tsuchiya R, Yamada T. 2008. A dog with acute
myelomonocytic leukemia. J Vet Med Sci; 70:619-621.
10. Jain N.C, Madewell B.R, Weller R.E, Geissler M.C. 1981. Clinical- pathological findings and cytochemical
characterization of myelomonocytic leukemia in five dogs. Comp path; 91:17-30.
11. Miyamoto T, Horie T, Shimada T, Kuwamura M, Baba E. 1999. Long-term case of myelodysplastic syndrome in
a dog. Journal of the American Animal Hospital Association; 35:475-481.
12. Nelson R.W, Couto C.G. 2000. Medicina Interna de animales pequeos. 2da Ed. Buenos Aires: Intermedica
S.A.
13. Park H.M, Doster A.M, Tashbaeva R.E, Lee Y.M, Lioo Y.S, et al. 2006. Clinical, histopathological and
inmunohistochemical findings in a case of megakaryoblastic leukemia in a dog. J Vet Diagn Invest; 18:287
291.
14. Rohrig KE. Acute myelomonocytic leukemia in a dog. 1983. J Am Vet Med Assoc; 182:137-141.
15. Vail DM, Thamm DH. Tumores hematopoyeticos. In: Etinger SJ, Feldman EC, Editors. 2007. Tratado de Medicina
Interna Veterinaria. 6th ed. Madrid: Elsevier; p.742.
16. Vernau W, Moore P.F. 1999. An inmunophenotypic study of canine leukemia sans preliminary assessment of
clonality by polymerase chain reaction. Veterinary Immunology and Immunopathology; 69:145-164.

182

Revista CES / Medicina Veterinaria y Zootecnia / Volumen 4 / Nmero 2 / Julio Diciembre de 2009 / ISSN 1900-9607

17. Vernau W. 2005. The immunophenotype and hematology of canine leukemia. En: 50 Congresso Nazionale
Multisala SCIVAC.
18. Weiss DJ. 2001. Evaluation of proliferative disorders in canine bone marrow by use of flow cytometric scatters
plots and monoclonal antibodies. Vet Pathol; 38:5: 512-518.
19. Weiss DJ. 2003. New insights into the physiology and treatment of acquired myelodysplastic syndromes and
aplastic pancytopenia. Vet Clin North Am Small Anim Pract; 33:1317-1334.

Revista CES / Medicina Veterinaria y Zootecnia / Volumen 4 / Nmero 2 / Julio Diciembre de 2009 / ISSN 1900-9607

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