9. Cmo el organismo regula la ingesta y excrecin de agua?

VIAS POR LAS CUALES ENTRA Y SALE AGUA AL ORGANISMO

El agua entra en el organismo por el tubo digestivo (en bebidas y alimentos),
pero aparte cada clula produce agua por catabolismo de los alimentos y esta
entra en el torrente circulatorio. El agua deja normalmente el cuerpo por cuatro
salidas: riones (orina), pulmones (agua en el aire espirado), piel (difusin y
sudor) y tracto gastrointestinal (saliva y heces). Segn el principio bsico del
equilibrio del lquido, el volumen total de agua que entra en el organismo es
igual al volumen de agua que se excreta. En condiciones normales hay
mecanismos que conservan la hemostasia del volumen total del agua en el
cuerpo los cuales conservan o reestablecen de manera primaria por artefactos
que ajustan la excrecin (volumen urinario) con la ingestin y de manera
secundaria por mecanismos que ajustan la ingestin de lquidos.
MEDIACION DEL EQUILIBRIO ENTRE LA INGESTION YEXCRECIN DE AGUA EN EL
ORGANISMO
Las concentraciones normales de Na+ en el lquido intersticial (extracelular) y
de K+ en el intracelular depende de muchos factores pero especialmente de la
ADH (hormona antidiurtica o vasopresina) secretada por la neurohipfisis,
tambin conocida como arginina vasopresina (AVP) y aldosterona (hormona
secretada por la corteza suprarrenal).
El volumen de orina es regulado principalmente por la cantidad que se secreta
de estas dos hormonas, las cuales controlan el volumen de agua que es
resorbido por los tbulos renales. Los cambios en el volumen de lquidos que se
pierde por piel, pulmones e intestinos tambin modifican el cociente ingresoexcrecin; pero estos volmenes no se ajustan automticamente al volumen de
ingreso como ocurre en el volumen urinario.
La ADH regula la concentracin de electrolitos en el LEC y la presin osmtica
del mismo al modificar la cantidad de agua que se reabsorbe en los tbulos
renales, Esta hormona favorece la disminuyendo la excrecin del agua por el
rin, y aumentando la reabsorcin de esta en los tbulos colectores y distales.
Por otra parte la aldosterona, regula el volumen del LEC al modificar la
cantidad de Na+ que se reabsorbe hacia la sangre por los tbulos renales y
eliminacin de K+.
Algunos de los factores que inducen la secrecin de ADH y aldosterona son:

Pequesimos cambios en la concentracin plasmtica del sodio,

sucesivo a un desequilibrio del sodio total del organismo y del agua
(inducen la liberacin de ADH por clulas osmorreguladoras en el
hipotlamo).
Un gran cambio en el volumen circulatorio efectivo provoca la liberacin
de ADH.
La sed, tambin se controla con el mismo estmulo que regula a la ADH.

Un cambio del 3 al 4 % en la osmolaridad plasmtica ocasiona que la ADH llegue a el lmite

total de concentracin fisiolgicamente activo.
Las nuseas y la hipoglucemia son estmulos muy potentes para la liberacin ADH.
Las funciones fisiolgicas de angiotensina II, dolor, estrs e hipoxia ocasionan aumentos
fisiolgicos en la secrecin de ADH.
Cuando disminuye la presin arterial se estimula la cortezasuprarrenal para aumentar la
secrecin de aldosterona y a su vez se aumenta la reabsorcin tubular renal del sodio, dando
lugar a un aumento de la concentracin total de sodio en todo el organismo.

Depende de dos sensaciones la sed y la saciedad son muy poco exactas se ingiere ms agua de la que en realidad
se necesita.
En el aparato digestivo no existe ningn mecanismo preciso que acondicione la absorcin de agua a las necesidades
reales la cantidad total de agua absorbida supera las necesidades objetivas.
La regulacin exacta del agua se efecta sobre su excrecin renal.
Mecanismo regulador hipotalmico:
Si aumenta la osmolalidad plasmtica: neuronas sensibles hipfisis posterior o nuerohipfisis ()hormona
antidiurtica (ADH) rin (tbulos colectores) concentra la orina () la prdida de agua
aumenta la sensacin de sed se ingiere agua
Si disminuye la osmolalidad plasmatica: neuronas sensibles hipfisis posterior ()hormona antidiurtica
(ADH)
rin (tbulos colectores) diluye la orina Aumenta la
prdida de agua

Prdida de agua: Hiperosmolalidad Sensacin de sed

Secrecin de ADH
Hipovolemia Activa los mecanismos sensores de sta Secrecin de angiotensina II y aldosterona
Potencia la respuesta de sed y de
secrecin de ADH.

10. Cul es la diferencia entre osmolalidad y osmolaridad?

Osmolalidad y osmolaridad son dos trminos que se usan para expresar la
concentracin de solutos totales u OSMOLES de una solucin. En la
OSMOLALIDAD, la concentracin queda expresada como:
Osmolalidad = osmoles por kilogramo de agua

Su unidad, en medicina: miliosmoles por kilogramo de agua (mOsm/kg)

En la OSMOLARIDAD, la concentracin queda expresada como:

Osmolaridad = osmoles por litro de solucin

Su unidad, en medicina: miliosmoles por litro de solucin (mOsm/L)

La teora fisicoqumica indica que debe usarse osmolalidad, ya que los osmoles
estn disueltos SOLO en el agua y no en todo el volumen de la solucin: sta
tiene un cierto volumen ocupado por los solutos. Sin embargo, debemos saber
que hay veces en que la diferencia entre una y otra manera de expresar y
preparar una solucin es mnima y por lo tanto puede usarse mOsm/kg o
mOsm/L indistintamente. Por el contrario, en otros casos, la diferencia es
grande y se hace OBLlGATORlO usar mOsm/kg. Este es el caso del plasma,
donde hay gran cantidad de molculas grandes (protenas y lpidos
fundamentalmente) que, en razn de su gran peso molecular, son
proporcionalmente poco activas osmticamente.

e
s
ol
s
u
m
e)

lo
m
(O
m
os
ol
es

una unidad de medida no perteneciente al Sistema Internacional que define el nmero

de moles de un compuesto qumico que contribuyen a la presin osmtica de una disolucin.
El trmino deriva del fenmeno de la smosis y es normalmente utilizado para disoluciones
osmticamente activas. el trmino osmol seala el nmero de partculas osmticamente
activas que existen en una solucin, y no a la concentracin molar. Por ejemplo, una
disolucin de 1 mol/L de NaCl en agua tiene una osmolaridad de 2 osmol/L. Las molculas de
cloruro sdico se disocian totalmente en el agua liberando dos iones separados y cargados
elctricamente: Na+ y Cl-. De esta forma, cada mol de NaCl corresponde a dos osmoles en
disolucin. De forma similar, una disolucin de 1 mol/L de CaCl2 tiene 3 osmol/L (1 Ca2+ y 2
Cl-).
1 osmol = 1 mol de partculas osmticamente activas

El mol (smbolo: mol) es la unidad con que se mide la cantidad de sustancia

As, un mol de hidrgeno molecular (

) tiene 2 gramos de masa, mientras que un mol de

agua (
) contiene 18 gramos de masa. Un mol "pesa" diferente dependiendo de la
sustancia de que estemos hablando.

La magnitud exacta de presin que se necesita para impedir la

smosis en una membrana semipermeable se llama presin osmtica.
Cuanto mayor es la presin osmtica de una solucin, menor es la
concentracin de agua, pero mayor es la concentracin de solutos.