PHQ-9

Informacin general
Reconociendo los signos de trastornos de salud mental no siempre es
fcil. El Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ) es una herramienta
de diagnstico para los trastornos de salud mental utilizados por los
profesionales de la salud que es rpido y fcil para los pacientes para
completar. A mediados de la dcada de 1990, Robert L. Spitzer, MD,
Janet BW Williams, DSW, y Kurt Kroenke, MD, y sus colegas de la
Universidad de Columbia desarrollando el (PRIME-MD), una
herramienta para el diagnstico que contiene mdulos en 12
trastornos mentales diferentes. Ellos trabajaron en colaboracin con
investigadores del Instituto Regenstrief en la Universidad de Indiana y
con el apoyo de una beca educativa de Pfizer Inc.Durante el
desarrollo de PRIME-MD, los Dres. Spitzer, Williams y Kroenke, crearon
el PHQ y GAD-7 inspectores.
El PHQ, una versin autoadministrada del PRIME-MD, contiene el
estado de nimo (PHQ-9), ansiedad, alcohol, comer y mdulos
somatomorfos como cubierto de la PRIME-MD originales. El PHQ-9,
una herramienta especfica para la depresin, simplemente anota
cada uno de los 9 criterios del DSM-IV en funcin del mdulo de
estado de nimo de la PRIME-MD originales.
Bibliografa
Pfizer Inc. Estadios Unidos, (citado 15 nov 2015) Disponible desde
http://www.phqscreeners.com/overview.aspx

Consta de 9 tems que evalan la presencia de sntomas depresivos

(correspondientes a los criterios DSM-IV)
Cada tem tiene un ndice de severidad correspondiente a: 0 =
nunca, 1 = algunos das, 2 = ms de la mitad de los das y 3 =
casi todos los das. Segn los puntajes obtenidos en la escala, se
obtiene la siguiente clasificacin: - Sndrome depresivo mayor (SDM):
presencia de 5 o ms de los 9 sntomas depresivos con un ndice de
severidad de ms de la mitad de los das ( 2), y que uno de los
sntomas sea nimo depresivo o anhedonia. Figura 1. Versin original
en ingls del PHQ-9. - Otro sndrome depresivo (OSD): presencia de
dos, tres o cuatro sntomas depresivos por ms de la mitad de los
das ( 2), y que uno de los sntomas sea nimo depresivo o
anhedonia. - Sntomas depresivos positivos (SD+): presencia de al
menos uno o dos de los sntomas depresivos, pero no alcanza a
completar los criterios anteriores. - Sntomas depresivos negativos

(SD-): no presenta ningn criterio diagnstico ms de la mitad de los

das (valores < 2)
La escala PHQ-9 es un instrumento que no slo permite realizar la
identificacin de pacientes con TD mediante una encuesta de
autoevaluacin sino que permite, adems, definir la severidad de
dicho cuadro y el seguimiento del tratamiento en los TD.
La identificacin mediante un instrumento de autoevaluacin permite
su aplicacin a varias personas en forma simultnea, sin citaciones
especiales, lo que potencialmente permitira aumentar la captacin
de pacientes que requieran incorporarse al programa de depresin.
Muchos pacientes frecuentemente no asocian su sintomatologa
corporal por la cual consultan con manifestaciones de un trastorno
depresivo, lo cual generalmente lleva a una policonsulta frustrante,
que slo contribuye a un empeoramiento de su cuadro basal
Los resultados de la aplicacin del PHQ-9 tuvieron una consistencia
interna aceptable con un coeficiente Alfa de Cronbach de 0,835, lo
que indica un instrumento fiable que efecta mediciones estables y
consistentes con una sensibilidad (88%) y especificidad (92%)
demostrada respecto de la Escala Hamilton-D aplicada en la
entrevista con el mdico psiquiatra
el PHQ-9 es autoadministrado, requiere escaso tiempo para
responderlo y se puede aplicar simultneamente a varias personas.
En conclusin, debido a su fcil administracin, buena aceptacin y su
potencia para detectar TD, adems de su brevedad y mnimos
requerimientos operativos, el PHQ-9 resulta una herramienta de
primera lnea para el diagnstico de los TD

Bibliografa
Tomas Baader M., PhD1 , Jos Luis Molina F.1 , Silvia Venezian B.1 , Carmen
Rojas C.1 , Renata Faras S.a , Carlos Fierro-Freixeneta , Mathias
Backenstrass2 y Christoph Mundt2 , PhD, Validacin y utilidad de la
encuesta PHQ-9 (Patient Health Questionnaire) en el diagnstico de
depresin en pacientes usuarios de atencin primaria en Chile, Rev Chil
Neuro-Psiquiat 2012; 50 (1): 10-22