Los mecanismos de accin de la acupuntura y moxibustin tienen su

fundamento en el dinmico equilibrio energtico del Yin Yang, Los San

Bao, los 5 elementos ,la teora de los sndromes, el Ba Gang , las 7
emociones.
La forma en que la acupuntura y moxibustin se aplican en el trabajo
clnico puede ser clasificada de la siguiente forma:
A)Mecanismo de accin de la acupuntura y Moxibustin
B)Principios de Tratamiento
A)Mecanismos de accin de la acupuntura y moxibustin
Los mecanismos reaccin de las tcnicas de acupuntura y moxibustin se
dividen en 3 reas especficas:
1) Regulacin del Qi y el Xue por accin sobre los meridianos.
2) Fortalecimiento de la resistencia general del cuerpo removiendo los
factores patogenicos por tonificacin de lo deficiente y sedacin de
lo excesivo.
3) Restablecimiento del equilibrio Yin Yang y del normal
funcionamiento fisiolgico del cuerpo.

1) Regulacin del Qi y el Xue por accin sobre los meridianos

Los meridianos son pasajes que conectan internamente los rganos
Zang- Fu , conectan el tronco y las extremidades, transportan el Qi, la
sangre y el fluido interno. La circulacin del Qi y la sangre es
mantenida por la accin de los meridianos y colaterales. Cuando esta
funcin es afectada por la invasin de factores patgenos de ndole
interno o externo ,aparecern sntomas relativos a los meridianos
afectados.
La accin de la acupuntura y la moxibustin est dirigida a activar la
circulacin del Qi y la sangre en los meridianos y colaterales. Debido a
que los distintos puntos de acupuntura poseen caractersticas especficas
de accin sobre la energa de los meridianos , ellos pueden corregir y
eliminar los factores patgenos , restableciendo la normal circulacin de
Qi y Xue .

2) Fortalecimiento de la resistencia general del cuerpo

El desarrollo y control de las enfermedades es una manifestacin de la
pugna entre el Xie Qi y el Zheng Qi. Los factores patognicos atacan el
organismo y esta se defiende creando una dinmica permanente de
accin,en la cual el predominio excesivo del factor patgeno y la
deficiencia en resistencia del organismo dan origen a dos tipos de
sndromes denominados: Sndrome de exceso y Sndrome de deficiencia.
As un ataque de los factores patgenos de intensidad mayor que la fuerza
de la energa vital es llamado Sndrome de exceso. Cuando la energa vital
es incapaz de repeler el ataque de los factores patgenos , se denomina
Sndrome de deficiencia.
La tonificacin de la energa vital y control de los factores patgenos son
principios fundamentales de las tcnicas de acupuntura y moxibustin que
se complementan.
La accin de tonificacin de la energa vital contribuye a eliminar los
factores patgenos por el fortalecimiento del qi defensivo del cuerpo y un
mejor funcionamiento de los rganos internos. La accin de dispersin de
los factores patgenos contribuye a un mejor restablecimiento de los
mecanismos defensivos del organismo , impidiendo un mayor dao de la
energa esencial.
Obs:. El punto Hegu IG 4 tiene la accin diafortica y reduce el dolor y
tiene efecto de remover los factores patgenos.

3) Restablecimiento del equilibrio Yin Yang y del normal funcionamiento

fisiolgico del cuerpo.
Las enfermedades se pueden explicar como un desequilibrio entre el Yin y
el Yang .
La accin de la acupuntura y la moxibustin apuntan a un restablecimiento
del equilibrio natural del organismo, regulando la relacin dinmica entre
el Yin y elYang .

B) Principios de tratamiento
En el estudio de los principios de tratamiento de la acupuntura y
moxibustin , se pueden apreciar cuatro importantes aspectos:
1)
2)
3)
4)

Tonificar lo deficiente y sedar lo que est en exceso

Dispersar el calor y calentar lo fro
Tratar lo circunstancial y lo fundamental
Tratamiento de la misma enfermedad con diferentes mtodos y
tratamiento de diferentes enfermedades con igual mtodo.

1) Tonificar lo deficiente y sedar lo que est en exceso

Lo primero se refiere a la clasificacin del sndrome en deficiencia o
exceso; es decir, determinar que Zang Fu esta en deficiencia o exceso.
Esta apreciacin va a determinar la seleccin de puntos.
Segundo, se refiere a la accin de tonificar o reducir con la manipulacin
de las agujas para obtener el efecto deseado.
La deficiencia o el exceso son caractersticas que determinan la intensidad
de los factores patgenos y la fuerza de la energa vital. La deficiencia es el
resultado de la incapacidad o insuficiencia de la energa vital en combatir y
controlar los factores patgenos. El exceso es el resultado de un fuerte
factor patgeno , el cual acta agotando la energa vital.
Debido a la ubicacin de las enfermedades y sus diferentes naturalezas,
stas pueden aparecer al mismo tiempo o transformarse mutuamente , por
eso debe ponerse especial atencin en la diferenciacin del los sndromes.
Este mtodo se aplica en los distintos grados de insuficiencia de Qi,Xue,
Fluido vital , funcin de los rganos Zang- Fu, desequilibrio YIn Yang y en
los estados de agotamiento de la energa vital en general. El efecto es
levantar el Yang Qi ,restablecerlo y fortalecerlo, activar el Yuan Qi, nutrir la
sangre y el Fluido orgnico , mejorar la produccin de Qi y Xue , tonificar
los rganos y fortalecer los msculos.

Este mtodo puede dividirse en 3 categoras:

A) Reforzar el meridiano afectado
B) Reforzar la accin Interior- Exterior de los meridianos
C) Reforzar el rgano Madre.
A) Reforzar el meridiano afectado
Cuando un rgano es afectado, los puntos de su correspondiente meridiano
mostrarn caractersticas patolgicas. Sus puntos pueden ser usados para
tonificar el meridiano y su rgano.
Se recomienda utilizar los puntos Yuan ( conectan con la energa del
rgano) y los Shu de la espalda ( energia Yang para tonificar la deficiencia)
B) Reforzar la accin interior- exterior de los meridianos
Se refiere a la aplicacin de tonificacin de los meridianos afectados de
acuerdo a la relacin interior- exterior que existe entre ellos. Ejemplo:
Canal del bazo. Cuando la energa del Bazo est deficiente se pueden
seleccionar los puntos del meridiano del estomago y por esto lograr un
efecto teraputico en el Bazo.
Este principio se aplica a todos los meridianos y su relacin interiorexterior.
B) Reforzar el rgano madre
Se aplica de acuerdo a la relacin de los ciclos de nutricin y control de la
dinmica de los 5 elementos y su influencia en la funcin de los rganos
Zang-Fu.
El rgano madre nutre al rgano hijo y el rgano hijo se nutre del rgano
madre.
Se ocupa el meridiano con el punto madre para enfermedades mas suaves.
Se ocupa el rgano madre para enfermedades mas serias y crnicas.
Cuando el rgano hijo es dbil se escogen puntos del meridiano
correspondiente al rgano madre para tonificar la deficiencia .
Para la deficiencia de Qi o de Yang se aplica la acupuntura y moxibustin
combinadas.

Para la deficiencia de Yin o deficiencia de sangre se aplica solo acupuntura.

Para la deficiencia de Yin complicada por hiperactividad de yang la
moxibustin no es aplicable.

Reducir el exceso
El mtodo de reducir el exceso se aplica para tratar todos los tipos de
enfermedades causadas por el estancamiento del qi.
Ejemplos: Retencin de humedad, fuego por retencin de Qi ,
estancamiento de qi por fro, estancamiento de Qi en los Zang-Fu etc.
Los puntos que se usan para reducir el exceso tienen la funcin de drenar,
abrir, dispersar, descender , etc. La accin es dirigida obtener el alivio de
los sndromes en el exterior, limpiar el calor, remover el calor interno,
relajar el movimiento del sistema digestivo, promover la funcin de la
orina , resolver el estancamiento de sangre, calmar el hgado, activar el
espritu, promover la circulacin de Qi y Xue aliviando su estancamiento.
La aplicacin de este mtodo puede ser divida en 3 aspectos:
A) Reducir los sntomas del meridiano
B) Reducir el meridiano exterior-interior
C) Reducir el rgano Hijo
A) Reducir los sntomas del meridiano
Este mtodo se aplica cuando un rgano Zang-Fu presenta sntomas de
exceso. En este caso se usan puntos en el meridiano con una tcnica de
reduccin .Los puntos mas indicados son los puntos Mu, He mar, Xi
hendidura, Jing pozo( para sangras) en caso de los sndromes de exceso
agudos.
B) Reducir el meridiano Exterior-Interior
Cuando un rgano es afectado por un sndrome de exceso , se aplica la
tcnica en el meridiano del interior o exterior correspondiente. Por ejemplo
se aplica la reduccin sobre los puntos del meridiano de la Vescula Biliar
cuando el Hgado esta afectado y vice-versa.

C) Reducir el rgano Hijo

Se aplica de acuerdo con la relacin de los ciclos de nutricin y control de
la dinmica de los 5 elementos y su influencia en la funcin de los Zang-Fu
Los rganos hijos pueden contribuir a drenar el exceso de su rgano madre.

Obs:. La moxibustin puede ser usada en forma individual para los

sndromes de exceso de fro. Las ventosas pueden ser usadas para
promover el drenaje del estancamiento de humedad y fro y en los casos de
exceso de calor.
Combinar Tonificar y Reducir
Se aplica mayormente en los sndromes con caractersticas de deficiencia y
exceso. Puede tener un doble efecto de tonificar la energa vital y al mismo
tiempo remover el factor patgeno. Estos sndromes combinados de exceso
y deficiencia son muy comunes.
En el tratamiento de casos con mayor deficiencia que exceso , el nfasis
debe estar puesto en la tonificacin ms que en la dispersin y lo opuesto
es vlido en caso de mayor exceso que deficiencia.
Dispersar el calor y calentar lo fro
El calor corresponde al exceso y el fro a la deficiencia , pero los dos
mtodos no son idnticos: el mtodo de tonificacin puede ser usado en el
caso de calor con deficiencia y el mtodo de sedacin puede usarse en el
caso de fro con exceso.

Dispersar el calor
Es aplicable en sndromes de calor como la invasin de calor que se
transforma en estancamiento de calor, o la acumulacin de calor por una
dieta inadecuada, una hiperactividad sexual etc.

Este mtodo puede ser dividido en 3 tipos de aplicaciones.

A) Dispersar el calor exterior
B) Dispersar el calor interior
C) Remover el calor deficiente

A) Dispersar el calor exterior

Cuando el factor patgeno invade la superficie del cuerpo provocando la
mal funcin del Wei Qi y causando un sndrome de calor en exterior ,
aparecen sntomas como rechazo al calor, fiebre, picazn ,sudor
espontneo, o ausencia de sudor etc. El tratamiento se aplica
seleccionando puntos de los canales Yang.
B) Dispersar el calor interior
Se refiere a un sndrome de exceso de calor causado por una invasin de
calor patolgico o un calor endgeno .
Los siguientes sndromes de calor internos pueden ser tratados con buen
efecto con las formas:
A) Dispersar el calor del pulmn:
Este sndrome se produce por un calor que se manifiesta con fiebre, tos,
escupo amarillo y con flema, dolor en el pecho, garganta roja, lengua
grasosa etc. Se debe tratar con el mtodo de reduccin de los puntos He
mar,Xi hendidura, Jing Rio del meridiano del Pulmn.
B)Dispersar el calor del Hgado y la Vescula:
El sndrome se manifiesta con una marcada fiebre, dolor del
hipocondrio, nausea, anorexia, etc. Se debe tratar reduciendo los puntos
Ying ( fuente) y He Mar de dichos meridianos.
B) Remover el calor del Bazo y el estomago:
La manifestacin de este sndrome esta marcada por sntomas como
fiebre, dolor abdominal , vmitos, lengua con capa amarilla y densa etc.
Debe ser tratado con el mtodo de sedacin usando los puntos Mu y He
Mar de dichos meridianos.

C) Remover el calor deficiente:

El tipo mas comn de este tipo de calor es por deficiencia de Yin ,
comnmente causado por la falla de Yin en controlar el Yang lo que
resulta en una hiperactividad del Yang.; o una prolongada deficiencia de
Yin que se transforma en calor por deficiencia.
El tratamiento est mayormente dirigido a nutrir el Yin acompaado de
un mtodo de dispersar el calor.
Hay muy buen efecto en los siguientes sndromes:
A) remover el calor del Pulmn debido a deficiencia:
Este sndrome se debe a una deficiencia de Yin del pulmn que se
manifiesta con tos acompaada de escupo blanco o con sangre, garganta
seca, cara rojiza, sudor nocturno, fiebre etc. Se usan puntos del canal del
Pulmn combinados con puntos del canal del Rion para nutrir la
esencia del rion y as calmar la hiperactividad del yang.
B) Remover el calor del corazn debido a deficiencia : Este sndrome es
causado por una deficiencia de Yin del Corazn , se caracteriza por
fuertes palpitaciones, insomnio y amnesia, sensacin de opresin del
pecho, dolor cardaco, lengua roja y boca seca, pulso rpido y
intermitente. Se usan puntos del meridiano del Corazn y el
pericrdio, combinados con puntos del canal del Rion para nutrir el
agua o yin del rion y calmar el fuego.

C) Remover el calor por deficiencia del hgado y del rin : Este

sndrome es debido a una deficiencia del hgado y del rion , que se
manifiesta con mareos , insomnio, amnesia ,emisin seminal,
menstruacin irregular etc. Se seleccionan puntos de los canales del
hgado y del rin , con puntos Shu de la espalda y los Mu.
Obs:. Los sndromes causados por calor con deficiencia son
generalmente tratados con acupuntura con mtodo de tonificacin .

Calentar lo fro
Sndromes de fro son el resultado de cambios patolgicos motivados
por una directa invasin de fro en los meridianos y rganos , o tambien
por una insuficiencia de Yang y predominio de Yin en el organismo.
Los sndromes de fro se dividen en Deficiencia fra ( agotamiento de la
energa vital ) y exceso de fro ( exposicin al fro y este queda alojado
en meridianos y rganos) .
Calentar el Yang para dispersar el fro
En este caso la invasin de fro ataca directamente a los Zang- Fu ,
produciendo un sndrome de exceso fro que puede localizarse en
diferentes reas.
A) Calentar el Pulmn para dispersar el fro: La retencin de flema fra
se manifiesta con tos con escupo o a veces con ataques de asma. El
Tratamiento es calentar el pulmn y dispersar el fro. Los puntos Shu
de la espalda , Mu, Yuan, y He Mar del meridiano del Pulmn son
los ms indicados.
B) Calentar el Jiao Medio para dispersar el fro: El estancamiento de
fro en el Bazo y el Estomago se manifiesta con distensin y dolor en
el abdomen , heces aguadas o diarrea. Los puntos Shu de la espalda,
Mu, Yuan, He Mar de los meridianos del Bazo y Estomago son
indicados.
C) Calentar el rin para dispersar el fro : El ataque directo de fro en
el rin se manifiesta con rechazo al fro sin fiebre, pulso escondido,
dolor en la zona lumbar y rodillas, dolor y malestar en el bajo
abdomen y los testculos. Se debe tratar calentando el Yang del
Rion para dispersar el fro. Seleccionar puntos relativos del canal de
los 3 meridianos Yin del pie, o puntos de la relacin Biao-Li, ms
puntos del canal Ren. Se aplica abundante moxibustin o puncin
profunda con retencin de la aguja por ms largo tiempo para
tonificar el Qi de los meridianos.

Calentar el Yang y tonificar la deficiencia

Los sndromes de deficiencia fra se refieren a enfermedades crnicas con

sntomas de fro donde la energia Yang es deficiente. Pueden aparecer los
siguientes sndromes.
A) Sndromes debido a la mal funcin del calor Yang en calentar y a la
vez obstruccin de flema, lo cual se manifiestan como bloqueo del
pecho, dolor precordial, fro en las extremidades, rechazo al fro ,
pulso irregular,etc.
B) Sndromes de mal funcin del Yang del Bazo: aparecen sntomas
tales como distensin abdominal, anorexia , heces aguadas o diarrea
crnica etc
C) Sndromes causados por mal funcin del rin y la declinacin del
Mingmen y falta de control del agua. Sus manifestaciones son
distensin abdominal, edema en la parte baja del cuerpo, tos, asma,
impotencia, emisin seminal, fro en las extremidades, malestar del
rea lumbar y las rodillas.
Para tratar estos sndromes se seleccionan puntos Shu de la espalda, Mu
,Yuan, He Mar de los meridianos afectados. Cuando el Yang qi de los Zang
Fu se encuentra agotado y en estado crtico, sus manifestaciones sern
ms profundas con hundimiento del Yang Qi , extremidades muy fras , sin
pulso, respiracin dbil. En estos casos se recomienda la moxibustin .
Obs:. El prolapso de los rganos pertenece a la categora de deficiencia fra
y deben ser tratados de acuerdo a su condicin.

4) Calentar el fro y remover el calor simultneamente

Los sndromes de fro con calor se deben tratar calentando el fro y
dispersando el calor al mismo tiempo, dando importancia a la intensidad de
los sntomas presentes. Los siguientes son algunos sndromes de calor y
fro juntos:
A) Sndrome de calor en la parte superior y fro en la parte
inferior : Se manifiesta no solo las caractersticas de calor en
la parte superior tales como: irritabilidad , distensin en el
pecho, sed de bebidas fras. Tambin est gravado por
sntomas de fro en la parte inferior tales como :dolores del
bajo abdomen que se alivian con calor, diarrea, fro en los pies
etc.
Hay caractersticas de exceso de Yang en la parte superior y de
exceso de Yin en la parte inferior.
Se deben usar puntos para reducir la hiperactividad del Jiao
superior y puntos con tcnicas de tonificacin de los puntos
del bajo Jiao con la aplicacin de la moxibustin.
B) Sndrome de fro exterior y calor interno: Este sndrome
manifiesta no solo enfro en el exterior con sntomas de
rechazo al fro , dolor de los msculos en general. Adems
presenta sntomas de calor en el interior tales como tos con
escupo ,sed, deseo de ventilarse con cuerpo fro etc.
Se seleccionan puntos de los canales del corazn y intestino
grueso ( para eliminar le fro exterior) y al mismo tiempo se
utilizan puntos del canal del pulmn ( para dispersar el calor
interno)

2) Tratar lo Circunstancial y lo fundamental

Las siguientes consideraciones se toman en cuenta en el anlisis de estos
factores:
A) La relacin entre los factores patolgicos y la resistencia del cuerpo:
en este caso lo fundamental es la resistencia del cuerpo y los factores
patgenos son lo circunstancial.

B) En la relacin de la etiologa y los sntomas, la etiologa es

fundamental y los sntomas son lo circunstancial
C) En cuanto a la posicin de la enfermedad y los rganos internos ,
estos ltimos son lo fundamental y la posicin es lo circunstancial.
D) En el orden de manifestacin de la enfermedad, el sndrome primario
es lo fundamental o la causa, en tanto que el desorden secundario, el
resultante es lo circunstancial.
En los sndromes complicados y cambiantes los dos aspectos presentan
tambin caractersticas variables; en estos casos debemos considerar cuales
son los factores de mayor urgencia en el tratamiento.

1) Tratamiento de lo incidental en casos agudos

Lo circunstancial tiene ms relevancia.
El principio es usado mayormente para el tratamiento de casos agudos y
bsicamente consiste en que estas condiciones deben ser tratadas a tiempo ,
de lo contrario se desarrolla un sndrome mas complicado y difcil de curar.
Si el paciente tiene una constitucin dbil con una condicin crnica y
adems presenta una condicin de ndole ms superficial, primero debemos
tratar lo externo . Porque si la nueva condicin no es tratada a tiempo, va a
evolucionar en un problema mayor , que asociado con la condicin crnica
ya existente , agravar considerablemente la salud del paciente.
Esto har ms difcil el tratamiento de la condicin crnica.

2) Tratamiento de lo fundamental en casos crnicos

La causa tiene ms relevancia.
En enfermedades que no muestran sntomas crticos. En este caso debemos
tratar principalmente la causal, pues cuando ella es irradicada, los sntomas
agudos desaparecern.

3) Tratamiento de lo fundamental en combinacin con lo circunstancial

Una enfermedad sin sntomas profundos o crnicos y con solo leve
sntomas circunstanciales puede ser tratada en forma combinada.
Ej: Dolor en el hipocondrio y el pecho, tos, estancamiento en el pecho, lo
fundamental se refiere a estancamiento del Qi del Hgado , el cual se
transforma en fuego. Por otra parte, la mal funcin del pulmn es el aspecto
circunstancial. Estos desrdenes deben ser tratados restableciendo la
circulacin del Qi del Hgado y dispersando el fuego, en combinacin con
calmar el pulmn y al mismo tiempo aliviar la tos.
En sntesis las enfermedades pueden ser divididas en agudas o crnicas .
De esta manera, la funcin principal es tratar lo fundamental, o tratar lo
circunstancial con el objetivo de resolver los sntomas agudos para llegar a
tratar lo fundamental.

4)Tratamiento de la misma enfermedad con diferentes mtodos y de

diferentes enfermedades con igual mtodo
Las diferentes enfermedades presentan sntomas peculiares y diferentes
aunque su patognesis pueda ser la misma. Debido a las diferentes
estaciones, condiciones climticas, de medio ambiente , edad, sexo y
constitucin fsica, la misma enfermedad presente en diferentes pacientes
puede mostrar sntomas distintos. Esta es la base del principio de
tratamiento de la misma enfermedad con diferente mtodo.

Tratamiento de la misma enfermedad con diferente mtodo.

Este principio se basa en la caracterstica de que las mismas enfermedades
pueden pertenecer a distintos sndromes. Ej: una lcera gstrica o del
duodeno se manifiesta como deficiencia de fro, con sntomas de dolor

gstrico que se alivia con calor, sin sabor de la boca, abundante saliva,
apariencia dbil y lengua plida con pulso apretado. El tratamiento debe ser
dirigido en calentar y nutrir el Bazo y el Estomago con tcnica de
tonificacin y moxibustin a los puntos de los canales mencionados.
En algunos casos, esta enfermedad manifiesta sntomas que se muestran
como estancamiento de qi del hgado y el estomago, se caracteriza por
sntomas de dolor en la zona del epigastrio , flatulencia ,reflujo cido,
pulsos de cuerda, etc. El tratamiento es dirigido a normalizar la circulacin
del Hgado y el estomago. Se escogen puntos de los meridianos afectados

Tratamiento de diferente enfermedad con igual mtodo

Muchas enfermedades, aunque tengan diferente localizacin y sntomas
tienen la misma patognesis y por esto pueden ser tratadas con el mismo
mtodo.
Ej: El canal del Hgado pasa a travs del hipocondrio: el estancamiento del
Qi del Hgado causa hinchazn del hipocondrio, dolor, flatulencia y estos
sntomas pueden ser tratados normalizando la circulacin del canal del
hgado . Si los sntomas son dolor del bajo abdomen , hernia, dolor de los
testculos, tambin son el resultado del estancamiento del Qi del hgado.
Los puntos escogidos sern aquellos para normalizar la circulacin del Qi
del Hgado, ms puntos relativos a los sntomas con una tcnica de
manipulacin acorde.

Tcnicas de acupuntura y moxibustin

En ciertos casos se utilizan en forma conjunta para enfatizar el efecto
teraputico sobre los diferentes puntos y meridianos y en otras ocasiones se
utilizan en forma individual de acuerdo a cada caso.
La moxa es un prensado de hierbas compuesta principalmente por Artemisa
Vulgaris y se utiliza para calentar los puntos de los meridianos obteniendo
el efecto de drenar y normalizar el flujo del Qi en los canales. Se utiliza en
los sndromes de fro.
Las agujas de acupuntura son hechas de acero inoxidable . En la antigedad
se utilizaron 9 tipos de agujas diferentes: Punta de flecha, Cabeza redonda,

Aguja de empuje, Bordes afilados, Forma de espada, Redonda afilada,

Aguja filiforme, Aguja Larga, Aguja de espada larga.
Las agujas ms usadas en la actualidad son : Aguja filiforme , Aguja de
bordes afilados o de tres filos, aguja intradrmica o chincheta, aguja
drmica o martillo de flor de ciruelo .
Cada aguja consta de cinco partes:
1) La cabeza
2) La manilla o mango , desde donde se manipula la aguja
3) La raz
4) Cuerpo e la gua
5) Punta de la aguja
Las agujas filiformes se deben manipular con cuidado para evitar
quebrarlas al hacer la puncin o al quitarla.
La insercin determina el efecto teraputico y tambin el dolor
que pueda producir al paciente. La puncin es rpida y va
acompaada de un pequeo giro.

Mtodos de insercin de la aguja

1)Insercin con una sola mano: Se toma la aguja entre el pulgar y el
ndice , mientras el dedo medio se apoya en la piel. La punta de la aguja se
acerca a la piel . Este mtodo se usa con agujas cortas.
2)Insercin con dos manos: El pulgar de la mano izquierda presiona cerca
del punto de insercin con la ua. La otra mano clava la aguja. Este mtodo
se usa con agujas cortas.
3)Insercin con sujecin de la aguja: La mano derecha toma el mango de
la aguja, sostenida en forma vertical. La mano izquierda sostiene la base de
la punta de la aguja. La presin se hace simultneamente con ambas manos.
Este mtodo se usa con agujas largas.
4) Insercin con pellizco de la piel: La mano izquierda pellizca un pliegue
de la piel con el ndice y el pulgar. La otra mano clava la aguja. Este

mtodo se usa en zonas donde la piel es delgada o donde hay poca masa
muscular debajo. La tcnica reduce el dolor del pinchazo de forma
considerable.
5) Insercin con estiramiento de la piel: La mano izquierda estira la piel en
el punto de insercin , con los dedos ndice y pulgar o ndice y medio. Se
usa en zonas en que la piel tiene muchos pliegues o gran cantidad de grasa
subcutnea.

Los Mtodos de Puncin

Las diferentes formas de puncin ,incluidos el ngulo , profundidad ,
direccin y caractersticas para armonizar la acupuntura con los diferentes,
tipos de personas, estaciones climticas ,enfermedades etc son
fundamentales para la obtencin del arribo del Qi y su efecto teraputico.
Al clavar los diferentes puntos con diferente ngulo, direccin y
profundidad, el efecto teraputico puede variar considerablemente.
Los ngulos mas usados son :
Perpendicular: 90, recomendada para puntos donde hay suficiente
musculatura y sin riesgo de dao a algn rgano o vaso sanguneo.
Oblicuo: 45, se recomienda para puntos donde existe menos musculatura y
puede haber riesgo de pinchar algn rgano o vaso.
Horizontal: 15 , se recomienda para puntos donde no hay suficiente
musculatura o donde exista algn rgano vital o vaso cercanos.
La direccin de la aguja esta directamente relacionada con el ngulo y es de
gran importancia para lograr el efecto teraputico; para inducir el Qi en la
direccin deseada , tanto para sedar como para tonificar.
La profundidad esta relacionada con las caractersticas de los distintos
puntos para lograr el arribo del qi. Pero en pacientes con edad avanzada la
energa y la sangre pueden ser un poco dbiles; en nios el Yin y el Yang
pueden no estar totalmente consolidados debido a que los rganos no estn
completamente desarrollados. En estos casos la puncin no debe ser muy
profunda.

Generalmente los puntos ubicados en la cara , cabeza, pecho y espalda se

usa la puncin ms superficial. En los puntos ubicados en los 4 miembros y
abdomen , la puncin es mas profunda; siguiendo las indicaciones
particulares de cada punto.
En los canales Yang se utiliza una puncin mas superficial y se retiene la
aguja por menos tiempo. En los canales Yin se utiliza una puncin mas
profunda y se retiene la aguja por mas tiempo. Esta tcnica va de acuerdo
a la naturaleza energtica de cada meridiano ( Yin o Yang) .
En los sndromes Yang ms externos y en las etapas tempranas de una
enfermedad tambin se utiliza una puncin ms superficial.
Para sndromes Yin y de condicin ms interna se utiliza la puncin ms
profunda.
La profundidad de la puncin tambin va de acuerdo a la sensibilidad
natural de cada paciente.
Posturas del paciente para el tratamiento
Se debe tener en cuenta la comodidad del paciente , su edad y condiciones
para evitar el sncope de acupuntura
La posicin sentada o sentada con rotacin del cuello y apoyo de la cabeza
en el brazo es indicada para tratar puntos del cuello, brazos y espalda.
Posicin supina para tratar parte anterior del cuerpo y posicin prona para
tratar parte posterior del cuerpo.
La posicin lateral es utilizada para tratar parte anterior y posterior
simultneamente o para aquellos pacientes que sienten dolor al estar en otra
posicin.
La duracin del tratamiento es de 20 a 30 minutos. En nios ,ancianos o
pacientes muy dbiles es recomendado un tiempo de 15 minutos.

Manipulacin de las agujas

La primera manipulacin a hacer con la aguja luego de la puncin es con
la finalidad de obtener el arribo del Qi.
Los mtodos de manipulacin mas comunes son:
1) Levantar y clavar
2) Rotacin
3) Raspar el mango de la aguja
4) Golpear el mango de la aguja
5) Hacer vibrar la aguja
6) Masajear el meridiano
1) Levantar y Clavar
Se inserta la aguja en forma perpendicular desde la capa superficial a la
ms profunda y de ah hasta la capa superficial nuevamente. Se repite el
movimiento en forma alternada. Cuanto mayor la amplitud mayor el
efecto.
2) Rotacin
Implica en rotar la aguja en sentido horario o anti-horario. La intensidad de
la amplitud determina el grado del efecto.
3) Raspar el mango de la aguja
Se usa para estimular el efecto de la aguja , se practica presionando con
un dedo y con otros raspando el mango de la aguja.
4) Golpear el mango de la aguja
Se usa como forma de estimulacin y se aplica golpeando suavemente el
mango de la aguja .
5) Hacer vibrar la aguja
Levantando y rotando la aguja con una pequea amplitud para estimular
el arribo del Qi.

6) Masajear el meridiano
Despus de insertar la aguja se puede masajear en el sentido del
meridiano para ayudar a la obtencin del arribo del Qi.
Luego de obtenido el arribo del Qi es necesario manipular las agujas para
obtener el efecto correspondiente de tonificacin o sedacin.
Los mtodos de Tonificacin y Sedacin mas importantes son :
1)
2)
3)
4)
5)
6)

Rpido y Lento
Exhalacin y Inhalacin
Con la direccin del meridiano
Abrir y cerrar
Rotacin
Levantar y clavar la aguja

Nombre

Manipulacin Tonificar

Manipulacin Sedar

Rpido y lento

Insertar la aguja lentamente

y retirarla rpidamente.
insertar en 3 tiempos y retirar
En 1 tiempo
Insertar mientras el paciente
exhala y retirarla mientras
inhala
Insertar y manipular la
aguja en la direccin del
meridiano
Cerrar de inmediato el
orificio de la puncin al
retirar la aguja
Rotar la aguja moviendo el
pulgar
hacia delante y el ndice
hacia atrs.
En sentido horario y menor
amplitud
Clavar la aguja rpidamente
con fuerza y retirarla lenta y
suavemente

Insertar la aguja rpidamente

y retirarla lentamente.
Insertar en 1 tiempo y retirar
En 3 tiempos.
Insertar la aguja mientras el
paciente inhala y retirarlas mientras
exhala.
Insertar y manipular la aguja
en el sentido contrario del
meridiano
Girar la aguja para abrir el
orificio de la puncin y dejarlo
abierto.
Rotar la aguja moviendo el pulgar
hacia atrs y el ndice hacia delante .
En sentido anti horario y mayor
amplitud.

Exhalacin
y Inhalacin
Con la direccin
del meridiano
Abrir y cerrar
Rotacin

Levantar y
clavar
la aguja

Levantar la aguja rpidamente con

fuerza y volver a clavarla con
suavidad y lentamente.

Induccin del Qi
Se inserta la aguja en 3 tiempos y se retira tambin en 3 tiempos, de forma
ordenada y lenta. Este mtodo tiene como objetivo regular el Qi de los
canales.
Manipulaciones de retener y quitar la aguja
La retencin de la aguja:
La aguja es mantenida en el punto luego de insertarla.
Se puede hacer la retencin esttica; sin manipular la aguja o la retencin
dinmica; manipulando la aguja de forma intermitente.
Retener la aguja puede ayudar a la eliminacin del factor patgeno o
contribuir para tonificar o sedar un punto.
Quitar la aguja:
El punto se cubre de inmediato cuando la intencin es tonificar se deja
abierto cuando la intencin es sedar.
En casos en donde se ha insertado la aguja superficialmente es indicado
sacarla de forma suave y rpida para evitar el dolor.

Mtodos Clsicos de puncin

A) Los nueve Mtodos de puncin
B) Los doce Mtodos de Insercin de las Agujas.
C) Las cinco clases de puncin
A) Los nueve mtodos de Puncin
1) Puntos Shu: Este mtodo se basa en la puncin de los puntos Ying (
vertiente) y Shu ( arrollo) ms los puntos Shu de la espalda. Es
indicada para el tratamiento de las anomalas de los rganos internos.
2) Puncin desde distancia: Significa pinchar los puntos de arriba para
tratar abajo y vice- versa. Ej: Los puntos He mar que estn ubicados
en las piernas tratan los Fu que estn en el trax. El punto Neiting E
44 se usa para tratar la cefalea ,dolencias de los 5 sentidos y regular
el estomago .Los puntos Shu antiguos se pueden usar en el

tratamiento de dolencias de los rganos internos del tronco y tambin

de los sntomas de la cabeza.

3) Puncin de los Meridianos: Se utiliza la puncin a lo largo de la zona

afectada por la cual pasa un meridiano a fin de remover la
obstruccin de Qi y Xue del rea. Comnmente estas reas estn
marcadas por dolor, enrojecimiento, hinchazn etc
4) Puncin de los vasos sanguneos: Consiste en picar con el martillo
de flor de ciruelo superficialmente los vasos alrededor de la zona
afectada o en puntos especficos del meridiano. Se combinaron la
aplicacin de ventosas y se utiliza para eliminar el calor y los
sndromes de exceso y para eliminar factores patgenos como viento

5) Puncin Inter-muscular: Consiste en clavar las agujas en zonas o

puntos ubicados entre dos msculos.; principalmente en zonas de
mayor musculatura . Son para tratar sndromes B y Wei, promover
la circulacin de la sangre y el Qi en estas reas. La puncin es
profunda. En caso de hacerla superficial cubrir un rea sustancial.
6) Puncin de drenaje: Se utiliza la aguja en forma de espada, mas
utilizada para extraer veneno, pus y acumulacin de sangre de las
Heridas.
7)Puncin de la piel: Se aplican agujas intradrmicas o chinchetas y
se dejan incrustadas bajo la piel.
8)Puncin contralateral: Se seleccionan puntos de un lado para tratar el
lado opuesto.
9) Puncin cauterizante: Se aplica de forma rpida una aguja calentada
al rojo sobre el punto y quitndola de inmediato. La penetracin es poco
profunda y se utiliza para tratar dolor o fro.

Los 12 Mtodos de insercin de agujas

1) Agujas en Par: Se utilizan los puntos Mu, y Shu de la espalda
simultneamente. Para tratar todo tipo de enfermedades de los
rganos internos. Se escogen los puntos que muestra sntomas de
dolor.
2) Puncin de los puntos Ashi: Se insertan las agujas en os puntos Ashi
de dolor y repiten tantas veces sea necesario para eliminar los puntos
de dolor en el rea. Sus usos clnicos son principalmente para
sndromes Bi mvil.
3) Puncin Lateral o agujas relajantes: Se insertan las agujas en forma
lateral junto al rea de dolor, en un msculo por ejemplo. Luego
manipular las agujas hacia arriba y abajo y hacia delante y atrs. Se
usa para calmar el dolor y los espasmos musculares.
4) Triple Puncin : Se aplica insertando tres agujas en forma
simultanea. Una aguja va al centro del rea afectada y las otras dos
agujas se insertan cerca con la punta en la direccin afectada. El
mtodo se usa para el tratamiento del dolor profundo en reas
pequeas , causado por retencin de fro.
5) Puncin Cuadrado y centro : Se inserta una aguja en el centro del
rea afectada y luego se clavan otras cuatro formando un cuadrado.
La puncin es de tipo superficial, en forma oblicua o superficial. Es
usada para el tratamiento de sndromes de retencin de fro.
6) Puncin Levantada: Se levanta la piel con los dedos y luego se
inserta la aguja en forma superficial en ngulo oblicuo o
perpendicular pero siempre superficial. Se usa para tratar el fro
superficial en reas de poca musculatura.
7) Puncin perpendicular profunda: Se inserta la aguja profundamente y
luego del arribo del Qi se retira lentamente. Se utiliza para eliminar

el exceso de calor en los meridianos y para dispersar el Xie qi en el

interior.
8) Puncin de Empuje corto: Este mtodo consiste en insertar la aguja
hasta el hueso y sacudirla ligeramente. Se debe evitar clavar la aguja
directamente sobre la cpsula de la articulacin. Se utiliza
principalmente para tratar reumatismos de los huesos.
9) Puncin Superficial: Se inserta la aguja superficialmente en forma
lateral al rea afectada , recomendado para tratar sndromes de fro
superficial y espasmos en los msculos.
10)Puncin del Yin : Para tratamiento de casos de sncope causado por
fro ,que se manifiesta como enfriamiento general , principalmente de
piernas y pies, el pulso es hundido y dbil. Se clavan las agujas en
ambos puntos Taixi simultneamente , con puncin estimulante.
11)Puncin Conjunta: Se inserta un aguja perpendicularmente en el
punto del meridiano y otra en forma oblicua en el msculo al lado del
punto. Es recomendada para el tratamiento de los sndromes crnicos de
reumatismo por acumulacin y retencin de humedad, que causan
sntomas de dolor con inmovilidad de los msculos y articulaciones.
12) Puncin Superficial Repetida: Clavar una aguja en forma superficial
reiteradas veces hasta causar sangramiento de los colaterales para
drenarlos y dispersar el calor, pus etc.

Las Cinco Clases de Puncin

Este mtodo fue creado para trabajar los 5 rganos internos y los 5 tipos de
tejidos relacionados con cada rgano.
1) Puncin superficial o Semi puncin : Pulmn, Piel.
Se clava la aguja muy superficialmente y se retira como si estuviera
arrancando un pelo de la piel. Esta puncin trata sndromes superficiales
del pulmn y la piel, dispersa los factores patgenos de la superficie del
cuerpo y trata fiebre , tos, asma y sndromes de viento, calor y fro
superficiales ,diarreas y indigestin infantiles.

2) Puncin de marcas de Leopardo: Corazn ,Vasos sanguneos

Es usado para tratar enfermedades relacionadas con el corazn y los
vasos sanguneos. Se aplica picando con una aguja el punto de
acupuntura y luego picando alrededor hasta producir un pequeo
sangramiento del rea alrededor del punto. Usado para eliminar calor y
el dolor, las inflamaciones de tipo calor, dolencias de los msculos
debido a malnutricin de la sangre y secuelas de hemiplejas
.
3) Puncin de los Tendones: Hgado , Tendones
Consiste en clavar las agujas en los tendones alrededor de las
articulaciones. Las agujas reinsertan de forma mas profunda , siguiendo
la direccin de los tendones. Se debe tener cuidado en no daar los
vasos o cpsulas de las articulaciones. Se usa para tratar dolencias de los
tendones, reumatismo .
4) Puncin de los Msculos: Bazo , msculos.
Se inserta la aguja directamente en los msculos afectados. Primero se
inserta la aguja en el punto y luego del arribo del Qi se levanta la aguja
a un nivel mas superficial , desde all se vuelve a insertar de forma
oblicua , a la izquierda y derecha del msculo. Trata dolencias de los
msculos tales como adormecimiento, los espasmos y todo tipo de
lesiones musculares.
5) Puncin Vertical Profunda: Rion ,Huesos
Es una puncin aplicada directamente al hueso, se clava y levanta l
aguja repetidas veces . Se usa para el tratamiento del reumatismo y
sndromes de los huesos debido a deficiencia del rin .

Resumen de los Mtodos Clsicos de Puncin

Agujas en par. Se aplica en los puntos Shu
de la espalda y Mu simultneamente. ( 12
metodos)
Triple Puncinn : Se aplican las 3 agujas
simultneamente , con una aguja en el
centro y dos a los lados. ( 12 mtodos)

Puncin con
mltiples
agujas

Puncin Lateral o Agujas Relajantes: Se

insertan las agujas en forma lateral al rea
del dolor. Se usa para calmar el dolor y
espasmos de los msculos. ( 12 mtodos)
Puncin de puntos Ashi: Se pinchan los
puntos de dolor en forma seguida uno tras
otro , para el tratamiento del dolor en
reas especficas. ( 12 metodos)

Puncin de Cruce

Puncin de los meridianos. Se utiliza para

eliminar el dolor del rea y los sntomas
de obstruccin y estancamiento de energa
y sndromes de los meridianos. ( 9
mtodos)
Puncin Contra lateral. Este mtodo
selecciona puntos de un lado para tratar el
lado opuesto. ( 9 mtodos)
Puncin de los colaterales con agujas de 3
filos. ( 9 mtodos)
Puncin superficial repetida. Insertando la
aguja perpendicularmente.
Puncin superficial con mltiples agujas,

para sangrar.( 12 mtodos)

Puncin de Sangra

Otros Tipos

Puncin de marcas de Leopardo.Con

mltiples agujas ,para tratar el dolor,
hinchazn y calor. ( 5 mtodos)
Puncin de Drenaje. Con la aguja de
Espada. ( 9 mtodos)
Puncin Cauterizante o aguja de Fuego
para tratar sndromes de fro. ( 9 mtodos)

Procedimientos Fundamentales da la aplicacin de las agujas filiformes

Para el trabajo con las agujas Filiformes, el orden establecido es:
1) Insercin de la aguja
2) Obtener el Arribo del Qi
3) Direccin y transmisin de la sensacin acupuntural
4) Manipulacin especfica ( Tonificar, sedar etc..)
5) Retencin de la aguja
6) Retirar la aguja
Los mtodos de acupuntura mas usados hoy en da son.
Acupuntura con:
Agujas Filiformes
Aguja de 3 filos
Acupuntura cutnea de golpe
Acupuntura de Corte
Con agujas intradrmicas
Cauterizante
Electro Acupuntura
Acupuntura de inyeccin
Acupuntura con magnetos y con Rayo Lser
Los posibles accidentes que pueden ocurrir durante una sesin de
acupuntura son:
Sncope de acupuntura
Dificultad de retirar la aguja
Doblado de las agujas

Quiebre de las agujas

Hematoma
Infeccin
Puncin accidental de un rgano vital
Sensacin de malestar post acupuntura

Todos estos accidentes pueden ser evitados si son efectuados los

procedimientos correctos en la sesin.
Contraindicaciones y Precauciones Generales
Contraindicaciones:

En pacientes con excesivo agotamiento ( usar moxa)

En pacientes con Malnutricin ( usar moxa)

Mujeres en estado de embarazo, son prohibidos los puntos de la

zona Lumbar y abdominal y tambin los puntos: B 6, IG 4,VB 21,
V 67
Que toman anticoagulantes o provoquen esta condicin por
enfermedad.
En la parte superior de la cabeza de los nios porque todava no
esta bien cerrado.
No utilizar puntos prohibidos.
Precauciones Generales
Desinfectar el rea de insercin de la aguja antes y despus del
tratamiento
Siempre consultar el paciente por uso de anticoagulantes u
otros medicamentos
Mantener la vigilancia del paciente durante el tratamiento
No aplicar acupuntura en pacientes muy agitados , cansados o
con extrema deficiencia energtica, o en estado de locura o
perdida de control fsico o mental

 En los nios tener especial cuidados y vigilarlos mientras

estn con las agujas puestas
Tener el cuidado correspondiente en los puntos del trax o
cerca de rganos vitales.
Evitar pinchar puntos en zonas q estn hinchadas, o sobre los
rganos vitales
En los puntos cercanos a los ojos evitar la manipulacin
brusca y poner especial atencin cuanto al ngulo, direccin y
profundidad de la aguja.
Evitar la insercin en reas con heridas, llagas, furnculos,
hematomas, etc
Comprobar que las agujas estn sueltas entes de quitarlas,
sujetndolas y rotndolas suavemente
Al retirar las agujas poner atencin al posible sangrado de los
puntos.

Principios de seleccin de los puntos

Seleccin de puntos locales y cercanos : Para tratar reas de dolor.
Seleccin de puntos distantes: conexin arriba- abajo y viceversa.
Seleccin de puntos de izquierda y derecha: Se seleccionan
puntos del lado contrario, muy usado en casos de traumas en el
rea a ser tratada .
Seleccin de puntos por sntomas: Combinar las manifestaciones
clnicas con las cualidades teraputicas de los puntos.

 Seleccin de los puntos de acuerdo a sndromes: Se eligen los

puntos considerando las diferentes caractersticas del sndrome.
Se pueden seleccionar distintos puntos para la misma dolencia o
los mismos puntos para distintas dolencias
Seleccin de puntos por compatibilidad: Se combinan puntos que
tengan una indicacin similar o de acuerdo a la condicin
patolgica y la diferenciacin de los sndromes.
1. Compatibilidad por indicacin: Se seleccionan puntos de
igual efecto teraputico y de acuerdo a la patologa a tratar.
2. Compatibilidad por proximidad: Se combinan puntos mas
cercanos a la ubicacin de la patologa para un mejor efecto
teraputico.
3. Compatibilidad de puntos cercanos y distantes: Se
combinan puntos del mismo meridiano o de la relacin
Biao-Li , o de igual nombre energtico
4. Compatibilidad de los puntos anteriores y posteriores:
Para tratar los Zang-Fu
Seleccin de puntos especficos: Shu, Mu, Xi, He, 8
puntos de confluencia, 8 puntos de confluencia.
Combinacin de los Shu y Mu
Combinacin de los Yuan y He mar: Para dolencias
que comprometen los rganos internos
Puntos Yuan y Luo del meridiano pareja: Usada
cuando un rgano o meridiano est afectado en
forma interna y externa.
Puntos Yuan y Luo del mismo meridiano: Para
sntomas que acompaan enfermedades cronicas
Combinacin de los Xi con los 8 puntos de
Influencia: Para tratar los Zang-fu , Qi, Xue,
tendones, huesos , msculos, mdula y vasos
sanguneos

 Combinacin de los puntos de confluencia y de los

meridianos extraordinarios: Para tratar patologas
que involucran los Zang Fu o meridianos regulares y
extraordinarios
Combinacin de puntos de Cruce: Para dolencias del
meridiano principal y para los que se cruzan con el.