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CENTRO

PSICOLOGICO
INFANTIL

INFORME PSICOLOGICO
I.

DATOS GENERALES
Nombre del paciente: Cristian Gabriel Martinez Oporto
Edad: 5 aos y 3 meses
Fecha de nacimiento: 9 de Noviembre del 2010
Sexo: Masculino

II.

DATOS FAMILIARES
Nombre de la madre: Rosmery Oporto Escalera
Edad: 39 aos
Ocupacin: Labores de casas
Nombre del padre: Cristian Martnez Barrientos
Edad: 39 aos
Ocupacin: Ing. Elctrico
Tipo de familia: Nuclear
Numero de hermanos: 1
Hermano Edad: 2 aos

III.

DATOS MEDICOS
Problemas tiroideos leves, por lo que consume levotiroxina de 50mg
o T4

IV.

DATOS ESPECIFICOS
a. MOTIVO DE LA CONSULTA
Requerimiento de un diagnostico psicolgico por parte de la
madre, debido a que se presume dificultades en el desarrollo del
lenguaje.
Demanda que fue presentada a la madre por parte de la unidad
educativa a la que el nio asiste
b. DATOS RELEVANTES
FECHA DE LA ENTREVISTA: 13 de Febrero del 2016
ENTREVISTADO POR: Lic. Dana Troche Ch.

V.

INTRUMENTOS O PRUEBAS UTILIZADAS


o Pruebas fonolgicas
o Pruebas neurolgicas
o Pruebas lingsticas

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ANTECEDENTES RELE VANTES

Durante la evaluacin el nio Cristian se observaba que estaba tranquilo,


atento a las instrucciones, muy colaborador con el trabajo y no presentaba
conductas agresivas o ansiosas.
En relacin a la HISTORIA FAMILIAR es importante destacar que la relacin
familiar es estable, es una familia Nuclear donde tanto el padre como la madre
se ven involucrados en el desarrollo del nio.
En cuanto a los datos prenatales, post natales y perinatales, no se observaron
datos significantes que alteren el desarrollo del nio.

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Dentro de la familia han existido familiares que presentaron dificultades en el


desarrollo del lenguaje como ser la tartamudez, el cual no se lo asocia con el
paciente Cristian.
Es importante tambin mencionar la etapa de desarrollo de Cristian, en donde
el nio comienza su instruccin preescolar y escolar, el nio est ansioso por
hacer cosas junto con otros, de compartir tareas, de hacer cosas o de
planearlas. Posee una manera infantil de dominar la experiencia social
experimentando, planificando, compartiendo. Llega a sentirse insatisfecho y
descontento con la sensacin de no ser capaz de hacer cosas y de hacerlas
bien y an perfectas; el sentimiento de inferioridad, le hacen sentirse inferior
psicolgicamente, ya sea debido a una deficiente estimulacin escolar, pues es
precisamente la institucin escolar la que debe velar por el establecimiento del
sentimiento de laboriosidad. Erick Erickson
Es muy importante enfatizar esta teora planteada por Erick Erickson ya que el
entorno escolar es muy importante para poder ayudar al nio en su desarrollo.
Dentro de los aspectos mdicos, es muy relevante considerar que el nio
presenta una leve dificultad en la tiroides, el cual puede haber sido heredado
por parte de la madre, ya que ella padece de hipotiroidismo, el cual puede
alterar el desarrollo del lenguaje del nio.

ANALISIS DE LA PRUEBAS REALIZADAS


En relacin a la prueba fonolgica administrada para poder descartar una
Dislalia de tipo fonolgica, se observ que no presenta ninguna dificultad, mas
bien el nio discrimina fcilmente los sonidos, tanto leves como graves.
En las pruebas neurolgicas, se puede descartar cualquier tipo de lesin
cebreral que vaya afectar el lenguaje del nio.
Dentro de las pruebas lingsticas se observ que existe buena pronunciacin
de las palabras, optima imitacin de los sonidos, buena discriminacin de las

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vocales, abecedario y nmeros. Dificultades en la pronunciacin de la letra r,


en el momento de poder expresar sus pensamientos se not dificultades en la
pronunciacin.

CONCLUSIONES
Es importe mencionar que Cristian es un nio, tranquilo, colaborador,
y atento ante las instrucciones que se le presenta.
En relacin a las pruebas presentadas se observ que no presenta
dificultades complejas que alteran de alguna forma su desarrollo del
lenguaje, entre estas podemos considerar que no existen dificultades
a nivel fonolgico, neuronal, ni aspectos psicolgicos.
Se considera entonces que existe un leve retraso del desarrollo del
lenguaje expresivo, el cual le dificulta su capacidad de poder formar
oraciones, contar una historia, una situacin que le haya ocurrido y
ms.

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Se presume o infiere que la dificultad puede ser producido por su


problema mdico ya que los nios cuyas madres tenan niveles bajos
de hormona tiroidea durante el embarazo corren el riesgo de retraso
en el lenguaje.
Finalmente al ser solo una dificultad leve no se considera que el nio
pueda presentar inconvenientes en su desarrollo escolar, mas bien se
observa que el nio presenta buenos conocimientos generales que
son necesarios para la etapa escolar.

RECOMENDACIONES

Realizar una intervencin psicolgica, donde se le realice una


estimulacin constante del nio en relacin a la dificultad que presenta

en el desarrollo del lenguaje expresivo


Es importante tambin que el nio pueda realizarse un estudio mdico
ms profundo, para corroborar el diagnstico presentado y llevar un

buen tratamiento
El nio podr desarrollar mejor sus capacidades en un entorno escolar
y a la vez de estimularse en el lenguaje con su ambiente social.

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