CURSO CIRUGA PARA NO CIRUJANOS, DR.

RODOLFO
ESPSITO. SERVICIO DE CIRUGA GENERAL DEL HOSPITAL DE
EMERGENCIAS DE ROSARIO. H.E.C.A. SANTA FE - ARGENTINA

PRINCIPIOS DE
BIOSEGURIDAD
Lic.. Gabriela Mereta
Lic
Mayo 2016

BIOSEGURIDAD
Prevencin de Infecciones asociadas
al cuidado de la salud
Las prestaciones de salud conllevan el riesgo
de enfermar y enfermarse
Es por ello que la percepcin de este riesgo
debe formar
parte del diario accionar del equipo de salud

BIOSEGURIDAD
Tcnicas de Barrera

Elementos de proteccin
personal (EPP)

Prcticas seguras

PRECAUCIONES ESTANDARES O
UNIVERSALES
Para contacto con sangre
sangre,, fluidos
corporales,, membranas mucosas,
corporales
piel no intacta y materiales
potencialmente infecciosos de
todos los pacientes
pacientes..
PRECAUCIONES ESPECIALES
Para contacto con determinados
pacientes

PRECAUCIONES
ESTANDAR
ESTRATEGIA DE
PREVENCION BIDIRECCIONAL

PROTEGE PERSONAL Y PACIENTES

SEGURIDAD BASADA EN EL
COMPORTAMIENTO

PRECAUCIONES ESTANDARES
LA HIGIENE DE MANOS
Por qu se insiste tanto en
La higiene de manos?
Porque la forma ms comn
de transmisin
de microorganismos
es a travs de las manos

Ignaz Semmelweis

CAMPAA OMS

Una atencin limpia

es una atencin ms
segura
"Salve vidas:
lmpiese las manos"

Infecciones contradas durante la

atencin sanitaria: alcance y costo

En todo momento, ms de 1,4 millones de

personas en el mundo cursan una
infeccin hospitalaria
Entre el 5% y el 10% de los pacientes que
ingresan a hospitales del mundo
desarrollado contraern una o ms
infecciones.
El los pases en desarrollo, el riesgo de
infeccin relacionada con la atencin
sanitaria es de 2 a 20 veces mayor.

Infecciones contradas durante la

atencin sanitaria: alcance y costo

En los EE.UU., uno de cada 136 pacientes

hospitalarios se enferman gravemente a
causa de una infeccin contrada en el
hospital; esto equivale a 2 millones de casos
y aproximadamente 80.000 muertes al ao.
En Inglaterra, ms de 100.000 casos de
infeccin relacionada con la atencin
sanitaria provocan cada ao ms de 5.000
muertes directamente relacionadas con la
infeccin.

Infecciones contradas durante la

atencin sanitaria: alcance y costo

En Mxico, se calcula que 450.000 casos de

infeccin relacionada con la atencin
sanitaria causan 32 muertes por cada
100.000 habitantes por ao.
Se calcula que las infecciones relacionadas
con la atencin sanitaria en Inglaterra
generan un costo de 1.000 millones de libras
por ao. En los Estados Unidos, la cifra es
de entre 4.500 millones y 5.700 millones de
US$. En Mxico, el costo anual se aproxima
a los 1.500 millones

LA HIGIENE DE MANOS

LA HIGIENE DE MANOS

Jabn comn: arrastra suciedad y flora

transitoria
Jabn antisptico: arrastra suciedad y
flora transitoria. Destruye / inhibe flora
normal
Alcohol con emolientes: Destruye / inhibe
flora normal y transitoria

LA HIGIENE DE MANOS
CON AGUA Y JABN
- retirar alhajas
- mojar las manos y aplicar jabn
- hacer mucha espuma
- friccionar toda la superficie
- enjuagar
- secar con toalla de papel
- cerrar canilla con toalla
FROTADO CON SOLUCIONES DE BASE
ALCOHOLICA

PRECAUCIONES ESTANDARES

USO DEL EQUIPO DE PROTECCION

PERSONAL

Utilizar segn el tipo de tarea a realizar y

el riesgo potencial de salpicaduras
con sangre o fluidos corporales
durante la misma
misma..

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL (EPP)

CAMISOLIN

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL (EPP)

GUANTES

PROTECCION OCULAR - ANTIPARRAS

Deben: ser antiniebla
Permitir ver con claridad
Adaptarse y ajustarse
alrededor de los ojos
Colocar las antiparras
sobre los ojos y asegurar
el elstico pasando por
detrs de la cabeza o
ajustar los costados
sobre las orejas

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL (EPP)

USO
INCORRECTO

USO
CORRECTO

Si quedan ngulos pueden ingresar entre el

10 y el 20 % de los microorganismos presentes

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL (EPP)

RESPIRADOR
N 95

El personal con afecciones cardacas

y respiratorias debe someterse a una
evaluacin mdica antes de usar
- No colocar a pacientes con
afecciones respiratorias

El personal debe aprender a realizar

los test de adaptacin y calidad del
respirador N 95, estar entrenado para
su uso adecuado y aprender a
mantenerlo despus de usar

PRACTICAS SEGURAS
MANEJO DE CORTOPUNZANTES
*NO LLENAR HASTA EL TOPE LOS DESCARTADORES
*NO UTILIZAR ENVASES INADECUADOS
*SIEMPRE LLEVAR EL DESCARTADOR DONDE SE HARA
LA PRCTICA

Accidentes cortopunzantes en
personal de salud

Se estima que en los Estados Unidos ocurren

anualmente entre 600 000 y 800 000
pinchazos por agujas, aunque la mitad
permanece sin reportarse

PRECAUCIONES ESTANDARES
HIGIENE RESPIRATORIA
- para pacientes, visitantes y personal
- cartelera educativa en espacios comunes
- control de la tos (uso de barbijos, pauelos
de papel)
- lavado de manos
- separacin de 1 metro
entre pacientes con tos

PRECAUCIONES ESTANDARES
UUBICACIN DEL PACIENTE
- Habitacin individual para ptes con riesgo
de transmitir infecciones a otros

TRANSPORTE DEL PACIENTE

- limitar los traslados innecesarios, limpiar y
desinfectar las camillas y sillas de
transporte

PRECAUCIONES ESTANDARES

ELEMENTOS DE ATENCIN A PACIENTES

los elementos reutilizables deben ser
procesados antes de usarse con otro pte.
(limpieza-- desinfeccin
(limpieza
desinfeccin-- esterilizacin)

CUIDADO DEL AMBIENTE

- limpiar y desinfectar las superficies
ambientales de acuerdo a normas, con ms
frecuencia aquellas que ms se contaminan

PRECAUCIONES ESTANDARES
MANEJO DE ROPA
- ropa sucia
sucia:: no sacudir
sacudir,, colocarla en bolsas
impermeables resistentes
resistentes,, no apoyar
sobre el uniforme ni piso o mesas
- ropa limpia
limpia:: transportar embolsada
embolsada,, no
apoyar sobre superficies contaminadas
contaminadas,,
manipular con manos limpias

PRECAUCIONES ESTANDARES
VAJILLA
- es suficiente el lavado con agua caliente y
detergente aunque sea de un paciente
infectado

RESIDUOS
- desechar en bolsa roja aquellos que
pudieran transmitir alguna enfermedad
infecciosa

PRECAUCIONES ESTANDARES
ADHESIN A LOS PROGRAMAS DE
PROTECCIN FRENTE A ACCIDENTES
CON RIESGO BIOLGICO
- cumplimentar el esquema de vacunacin
contra Hepatitis B y otras
- denunciar los accidentes de acuerdo a las
normativas de la institucin

AISLAMIENTO DE CONTACTO
Pacientes colonizados o infectados con grmenes
multi--resistentes
multi
resistentes,, infecciones entricas
entricas,,
conjuntivitis,, escabiosis
conjuntivitis
escabiosis,, pediculosis
pediculosis,, rubola
congnita,, herpes simple,meningitis viral, VSR
congnita

PRECAUCIONES UNIVERSALES
MS
HABITACIN INDIVIDUAL O COHORTE
SI NO ES POSIBLE , UBICAR JUNTO A PTES DE
BAJO RIESGO

AISLAMIENTO DE CONTACTO
RESPIRATORIO (GOTITAS DE FLGGE)

Las gotitas de flgge que contienen

microorganismos provienen de una persona
infectada, son propelidas a cortas distancias
a travs del aire, y pueden depositarse sobre
la conjuntiva, mucosa nasal boca de un
husped susceptible.

ESTAS GOTITAS NO
PERMANENCEN SUSPENDIDAS
EN EL AIRE

AISLAMIENTO DE CONTACTO
RESPIRATORIO (GOTITAS DE FLGGE)
ADENOVIRUS, INFLUENZA, MENINGOCOCO, RUBELA, DIFTERIA, PAROTIDITIS,
PERTUSIS, MICOPLASMA, ESCARLATINA, ETC.

PRECAUCIONES UNIVERSALES
MS
HABITACION PRIVADA O COHORTE
RESTRICCION DE LA SALIDA DEL PACIENTE (si
sale, colocarle barbijo quirrgico)

AISLAMIENTO RESPIRATORIO AEREO

(Partculas microscpicas de menos
de 5 micrones)

Las gotitas que contienen

microorganismos se evaporan
y quedan los microorganismos suspendidos
en el aire por largos perodos o contenidos
en partculas de polvo.

AISLAMIENTO RESPIRATORIO AEREO

VARICELA, SARAMPIN, TUBERCULOSIS bacil, HERPES ZSTER DISEMINADO

PRECAUCIONES UNIVERSALES
MS
HABITACIN INDIVIDUAL CON PRESIN
NEGATIVA puerta cerrada
RESPIRADOR N 95
95 al ingresar a la habitacin.
Las personas con inmunidad conocida para
sarampin y varicela no requieren el uso de
barbijo.
RESTRICCION DE LA SALIDA DEL PACIENTE (si
sale colocarle barbijo)

AMBIENTE PROTEGIDO

Pacientes sometidos a TRANSPLANTE DE

MEDULA OSEA ALOGENICOS

AMBIENTE PROTEGIDO

Aspergillus sp.

 Precauciones Extendidas
Mscaras
Semimscaras
de Proteccin
Respiratoria
con 2 filtros
recambiables
Filtros P 100
Cdigo color:
MAGENTA

- Priones
- Agentes de Bioterrorismo (ntrax, viruela, etc)

MUCHAS GRACIAS !!!!!